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儿科学基础题库+答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)L作为过敏性紫瘢的特殊治疗药物,糖皮质激素的主要效应是、抗血小板聚集AB、预防大出血C、缓解腹痛和关节痛D、预防肠套叠和肠梗阻E、预防肾脏损害正确答案c
2.男孩,3个月,发热4天,体温
39.0℃,尿沉渣中白细胞25个/HP,尿蛋白(+)考虑该患者可能合并有膀胱输尿管反流口寸,最有诊断价值的影像学检查是A、肾脏B超B、肾脏CTC、肾核素动态显像D、肾核素静态显像E、排泄性膀胱尿路造影正确答案E
3.16个后男孩,因发热、咳嗽5天人院,诊断为肺炎,人院后持续高热,第3天病情突然加重,呼吸困难加重,剧烈咳嗽,发组,左肺上方叩诊鼓音,下方叩诊为实音听诊呼吸音减低,右肺可听到中细湿啰音,心率140次/分,肝肋下L0cm,考虑并发症是、肺大疱AB、脓胸C、气胸D、脓气胸E、心力衰竭正确答案D
4.患儿
5.岁半,男从1岁至5岁反复喘息发作次,肺功能明显降低,4舒张试验阳性,确诊为支气管哮喘2天前因感冒诱发咳嗽、喘息发作,使用口服和吸人糖皮质激素及支气管舒张剂仍无缓解体检:呼吸困难,大汗淋漓和烦躁不安,不能平卧,面色青灰,三凹征明显,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音胸片示大小不等的片状阴影,部分融合成大病灶最可能的诊断是(哮喘持续状态合并)A、肺炎支原体肺炎B、毛细支气管炎C、葡萄球菌肺炎D、肺炎链球菌肺炎E、腺病毒肺炎正确答案E
5.14岁公孩,半年来学习成绩下降,期中考试有一门功课不及格,受E、30~50ml/kg正确答案C
41.女孩,10岁,因发热、咳嗽10天而人院体温波动于
38.
539.5℃〜之间,咳嗽为刺激性干咳,少痰,以清晨及夜间为著于外院先后静滴青霉素及头抱类抗生素共6天,病情无明显好转查体一般状态良,双肺呼吸音粗糙,余无阳性体征血常规正常,结核菌素试验阴性,x线胸片示右肺中叶大片状阴影下一步治疗方案应选择、氨羊西林AB、红霉素C、异烟股D、加用地塞米松退热E、改用第三代头抱菌素正确答案B
42.患儿5岁半,男从1岁至5岁反复喘息发作4次,肺功能明显降低,舒张试验阳性,确诊为支气管哮喘2天前因感冒诱发咳嗽、喘息发作,使用口服和吸人糖皮质激素及支气管舒张剂仍无缓解体检呼吸困难,大汗淋漓和烦躁不安,不能平卧,面色青灰,三凹征明显,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音胸片示大小不等的片状阴影,部分融合成大病灶以下哪项不是本病X线特点A、肺部x线改变较肺部啰音出现早B、病灶吸收较慢,需数周或数月C、肺部x线改变较肺部啰音出现晚D、大小不等的片状阴影E、病灶融合成大片状影,甚至一个大叶正确答案:C
43.儿童月1胖关键在预防,以下哪一项不正确A、儿童肥胖预防从婴儿开始B、加强健康教育,保持平衡膳食,增加运动C、至少母乳喂养3个月D、推迟引入固体食物和甜食(液体)E、肥胖的预防是全社会的责任正确答案A
44.房间隔缺损A、听诊在胸骨左缘第2肋间有连续性机器样杂音,有震颤B、听诊在胸骨左缘第3~4肋间有IV级粗糙的全收缩期杂音,有震颤C、听诊在心尖部有III级收缩期杂音,向左腋下传导,无震颤D、听诊在胸骨左缘第2肋间有IV级喷射性收缩期杂音,有震颤E、听诊在胸骨左缘第2~3肋间有II级收缩期喷射性杂音,无震颤正确答案E
45.脊髓易质炎三价混合疫苗的基础免疫应为每个月一次,连续几个月个个个、个、个、、、正确答案B
46.一新东儿,娩出经过顺利,胎龄257天,出生体重
1.6kg,其体重位于同胎龄平均体重的第3百分位,下列诊断哪个正确而且全面、早产儿,小于胎龄儿AB、足月儿,小于胎龄儿C、极低出生体重儿D、低出生体重儿E、早产儿正确答案A
47.患儿1岁,在急诊室内出现心跳、呼吸骤停,当时检查呼吸为0次/分,心率为40次/分,立即进行皮囊面罩加压通气经处理后患儿呼吸为6-8次/分,且不规则,心率为25次/分,应立即进行A、皮囊面罩加压通气B、碳酸氢钠C、气管插管D、胸外心脏按压E、肾上腺素正确答案D
48.6岁小儿,胸骨左缘第2肋间有nin级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2心音亢进,固定分裂,心电图示电轴右偏及不完全性右束支传导阻滞心脏杂音产生的机制是A、右心室排血量增多,引起肺动脉瓣相对狭窄B、血液流经缺损部位,产生涡流C、血液流经缺损部位,引起心房壁震动D、三尖瓣相对狭窄E、其余选项都不是正确答案A
49.下列血点丕是婴儿期大型室间隔缺损的临床主要特点A、临床上常伴有发纣和杵状指B、常发生充血性心力衰羯C、喂养困难、气急、多汗和体重不增D、胸骨左缘下方响亮粗糙全收缩期杂音,伴震颤E、反复呼吸道感染正确答案.A
50.胰岛素抵抗是指A、机体对胰岛素的生理效应降低ABCDE52143B、机体对胰岛素的生理效应增高C、机体对胰岛素超常反应D、机体对胰岛素超常敏感E、机体对胰岛素的需要量减少正确答案A
51.6岁小儿,胸骨左缘第2肋间有n1n级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2心音亢进,固定分裂,心电图示电轴右偏及不完全性右束支传导阻滞该患儿在胸骨左缘下方听到舒张期杂音,提示A、左心室肥厚扩大B、左向右分流量较大C、肺动脉扩张D、右心房肥厚扩大E、右心室肥厚扩大正确答案B
52.下列其经系统检查结果哪项应首先考虑为异常A、2个月小儿Kernig征阳性,Babinski征为阳性B、6个月小儿Kernig征阴性,Babinski征为阳性C、12个月小儿Kernig征阳性,Babinski征为阴性D、18个月小儿Kernig征阴性,Babinski征为阳性E、24个月小儿Kernig征阴性,Babinski征为阴性正确答案c
53.10个由男婴,面色苍白2个月,母乳喂养,未断奶,间加辅食,平时易感冒,浅表淋巴结不大,心尖收缩期II级杂音,肺(-),肝、脾肋下未及为了诊断,应首选检查是、血常规AB、尿常规C、C.骨髓检查D、大便常规E、胸部X线片正确答案A
54.患儿2,8个月新生儿期确诊先天性甲状腺功能减低症后即开始口服左旋甲状腺素治疗,目前剂量为每日50ug,但近日患儿出现烦躁、多汗、腹泻等症,此时应采取的措施为A、停药B、改用甲状腺片C、增加甲状腺素的剂量D、不做特殊处理E、减少甲状腺素的剂量正确答案E
55.某新星儿,孕33周早产,剖宫分娩,出生体重
1.7kg,生后无窒息出生3小时开始出现呼吸急促,发纣并伴有呼气性呻吟,听诊双肺呼吸音减弱,心音有力,腹平软,肝不大发生该病的最根本原因是A、羊水吸入过多B、肺表面活性物质缺乏C、剖宫产D、肺液的吸收延迟E、宫内感染正确答案B
56.女性初潮平均年龄为A、12~14岁B、16岁C、15岁D、11岁E、10岁正确答案A
57.关于血围的发育以下哪项是错误的A、1岁以后胸围值超过头围值的差数等于小儿的岁数减1B、新生儿的胸廓是桶状C、胸围的大小与肺发育、胸廓骨骼、胸部肌肉、皮下脂肪等的发育有关D、随着年龄增长,胸围增加E、出生时胸围值比头围值大正确答案E
58.男,44智能落后,表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙首选哪项检查、染色体核型分析AB、尿筛查C、甲状腺功能D、尿有机酸分析E、头颅CT正确答案C
59.下列哪项不符合窒息时血液生化和代谢的改变A、高钙血症B、高胆红素血症C、低血糖D、低钠血症E、混合性酸中毒正确答案A
60.患儿屋性,8个月,平素健康,因呕吐、腹泻3天,大便性状为水样及蛋花汤样,尿少1天无尿12小时而人院体检体温
37.8℃,嗜睡,前囱凹陷,双眼深陷,口唇和皮肤干燥弹性差,四肢冷,有花纹,脉细弱,160次/分,呼吸深长,60次/分,肠鸣音亢进该患儿初步诊断是A、婴儿腹泻,感染性休克,高钾血症,代谢性酸中毒B、婴儿腹泻,重度脱水,代谢性酸中毒C、婴儿腹泻,重度高渗性脱水,代谢性酸中毒D、婴儿腹泻,重度脱水,高钠血症,代谢性酸中毒E、婴儿腹泻,中度低渗性脱水,代谢性酸中毒正确答案B
61.脑室肩围及脑室内出血下列哪项检查首选A、头颅B超B、头颅CTC、脑电图D、头颅MRIE、腰穿取脑脊液正确答案A
62.生后余久开始时有呕吐,哭闹不安,食管下段pH动态监测pHA、胃食管反流B、肠旋转不良C、环状胰腺D、先天性幽门肥厚性狭窄E、肠梗阻型胎粪性腹膜炎正确答案.A
63.恒牙山齐的颗数、28颗AB、30颗C、28~32颗D、34颗E、20颗正确答案c
64.4岁公孩,因父母半年来下岗,家庭经济状况变差,对自己的前途担忧、焦虑,学习成绩下降,思绪逐渐迟钝,容易疲乏无力,情绪不稳定,时而自暴自弃,时而兴奋该女孩可能患有A、精神分裂症B、孤独症C、焦虑症D、抑郁症E、强迫症正确答案D
65.男孩,彳岁出生时外生殖器正常,2岁后阴茎明显增大,阴囊增大,色泽深,双侧睾丸2nd有少许阴毛、腋毛身高135cm,骨龄8岁该患儿所患疾病可能为A、生长激素分泌过多B、先天性肾上腺皮质增生症C、肾上腺皮质功能减退症D、生殖器肿瘤E、中枢性性早熟正确答案B
66.患儿,,女,2岁,晨起时发现患儿面部和胸背部有大小不等的出血点近3个月来,患儿多汗,食欲缺乏,偶有腹泻,3周以前曾复种麻疹疫苗面色稍苍白,肝脾淋巴结不大,RBC
3.8xlO12/L,Hb99g/L,MCV79f1,WBC
5.1X109/L,分类无异常,血小板19X109/L初步诊断应首先考虑、再生障碍性贫血AB、白血病C、C.免疫血小板减少症合并营养性缺铁性贫血D、免疫血小板减少症合并大细胞性贫血E、骨髓异常增生综合征正确答案c
67.可以由现全身各系统临床表现,如溶血性贫血、心肌炎、脑膜炎等的肺炎是A、呼吸道合胞病毒肺炎B、肺炎支原体肺炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、革兰阴性杆菌肺炎E、腺病毒肺炎正确答案B
68.正常系8足月时最迟出现的动作A、双脚跳B、抬头稳C、独走D、独坐稳E、伸手取物正确答案D
69.治疗单纯性肾病的首选药物是、环抱素AAB、泼尼松口服C、甲泼尼龙静滴D、环磷酰胺冲击E、苯丁酸氮芥正确答案B
70.8个后婴儿,方颅、肋串珠、手足镯,血清钙降低或正常,血磷降低,血清碱性磷酸酶升高,最可能的诊断为、营养性维生素D㈱乏性佝偻病AB、维生素D依赖性佝偻病C、慢性肾疾病D、家族低磷性佝偻病E、长期抗惊厥治疗正确答案A
71.临床,现为意向性震颤、平衡差、口齿不清等症状A、共济失调型脑性瘫痪B、手足徐动型脑性瘫痪C、混合型脑性瘫痪D、肌张力低下型E、痉挛型脑性瘫痪正确答案A
72.12岁女孩,身高110cm,骨龄7岁,智力正常,双乳B1期,后发际低,颜面多痣患儿首先应做何种检查、GH激发试验AB、GnRH激发试验C、染色体核型分析D、性激素检测E、甲状腺功能检查正确答案c
73.患儿5岁,因发现水肿、蛋白尿1周入院,临床诊断为单纯性肾病下列哪项检查结果一般不出现、血清补体C3降低AB、24小时尿蛋白定量>50mg/kgC、尿常规检查蛋白(+++)D、血白蛋白、球蛋白比例倒置E、血胆固醇增高正确答案A
74.因锥瓦系受累,临床表现为肌张力增高,运动发育落后,属于脑性瘫痪中最为常见的一型A、痉挛型脑性瘫痪B、手足徐动型脑性瘫痪C、共济失调型脑性瘫痪D、混合型脑性瘫痪E、肌张力低下型正确答案A
75.关于GHD,下列说法错误的是、已确诊为GHD的患儿,根据需要选择头颅CT或MRI检查,以了解A下丘脑一垂体有无器质性病变B、GHD一旦确立,必须检查下丘脑一垂体轴的其他功能C、女性矮小伴青春期发育延迟者,应常规行染色体分析D、恶性肿瘤及严重糖尿病患者一般建议用rhGH治疗E、测定IGF-1水平可监测GH治疗后的反应正确答案D
76.11个月男孩体重
7.0kg,身长73cm,母乳喂养至10个月始加稀粥,夜晚母乳喂养12次,每日三顿稀粥每日蛋白质供给大约应为〜A、2030g〜B、16~28gC、810gD、1115gE、1r21g正确答案E
77.青春血时下列激素达到新的水平,除了、促甲状腺素AB、黑色素生成素C、促性腺素D、促肾上皮质激素E、生长激素正确答案B
78.小儿血和脊髓的发育以下哪项是错误的A、婴儿时期对外界各种刺激容易泛化B、新生儿脑重已达成人脑重的25%左右C、神经髓鞘的形成约在6岁左右完成D、出生时的神经细胞数目已接近成人E、脊髓下段的位置4岁时在第一腰椎水平正确答案:C
79.患儿入院后2小时出现烦躁不安,面色和皮肤苍白,口唇和甲床轻度发绢,肢端湿冷,呼吸33次/分,心率120次/分,BP95/70mmHg此患儿应考虑的诊断是A、感染性休克代偿期B、感染性休克失代偿期C、休克不可逆期D、低血容量性休克代偿期E、低血容量性休克失代偿期正确答案A
80.诊断尾生素D缺乏的金标准是、骨龄AB、甲状腺功能检测C、骨碱性磷酸酶D、血清25-0HD3测定E、尿钙正确答案D
81.下述哪项方法不适用于诊断小儿慢性胃炎A、上消化道内镜检查B、14c标记尿素呼吸试验查幽门螺杆菌C、胃肠X线领餐造影D、胃黏膜组织活检E、血清学检测抗Hp抗体正确答案B
82.患儿男,系G1P1足月分娩,Apgar评分1分钟为2分,生后24小时抽搐一次体检反应迟钝,瞳孔缩小,心、肺无明显异常,四肢肌张力减低,原始反射减弱;血Ca2+
2.Ommol/L,血糖
2.2mmol/L该患儿窒息o初步复苏步骤顺序应为A、刺激、保暖、清理呼吸道、刺激、擦干B、擦干、保暖、清理呼吸道、摆好体位、C、清理呼吸道、保暖、摆好体激、激位、擦干、D、保暖、摆好体位、清理呼吸激道、擦干、E、摆好体位、保暖、清理呼吸■激、道、擦干、正确答案D、
83.男孩,1岁半,1天前流清涕,今晨低热,上午体温升高达
39.7℃,突发全身强直.阵挛性惊厥,惊厥时面色青紫,意识丧失,持续数分钟自停再数分钟后患儿完全清醒,下午体温
38.5℃,精神良好病后不吐无泻体检无病理征血常规白细胞及分叶中性粒细胞增高,最可能的诊断应是A、癫痫B、单纯性热性惊厥C、复杂性热性惊厥D、化脓性脑膜炎E、病毒性脑炎正确答案B
84.6岁好童因皮疹3天人院皮疹分布于四肢,尤以下肢伸面为多,高出皮面、紫红色、压不褪色、散在性分布病前2周曾患上呼吸道感染体检除发现皮疹外,余无异常尿蛋白+,RBC+病程1个月时尿常规:RBC+,蛋白+,应考虑A、急性肾小球性肾炎B、IgA肾病C、过敏性紫瘢肾炎D、慢性肾小球性肾炎E、其余选项都不是正确答案C
85.2个月.男孩,胎龄36周,早产,母乳喂养,偶有轻度腹泻,面色轻度苍白,血象RBC
3.2X1012/L,Hb96g/L.网织红细胞
0.01,白细胞
8.6X109/L,中性粒细胞
0.41,淋巴细胞
0.56,单核细胞
0.03,血小板170X109/L下列哪项是该型贫血的特点A、发生在足月新生儿生后2~3个月3kprJunJ-nJQ,3JuB、Hb一般在80g/L左右C、c.早产儿Hb下降时间与足月儿相同D、外周血网织红细胞增高E、红细胞脆性增加正确答案A
86.7岁工孩,游走性大关节肿痛5天,双下肢伸面散在紫红色丘疹2天病前1周喉痛和发热
38.6C,用抗生素治疗后已愈体检一般状况好,关节无红肿,活动自如,心、肺、腹
(一),四肢关节伸面可见高出皮面的紫红色米粒大小丘疹散在分布,其基底为小风团该例除外科治疗外,最佳的内科处理是A、静脉滴注抗生素B、糖皮质激素C、非笛体类药物D、活血化瘀中药E、输血正确答案B
87.婴儿秘脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是A、前囱饱满B、反复惊厥C、头围逐渐增大D、脑脊液白细胞数增多E、其余选项均不是正确答案D
88.7岁电孩,来院检查:心、肺正常,腹软测量项目结果,您认为哪一项内容不正常?A、头围54cmB、身高90cmC、体重24kgD、胸围56cmE、臂围
14.5cm正确答案B
89.动脉场管未闭的特征性体征是A、心室增大B、胸骨左缘听到连续性杂音C、外周血压脉压增宽D、胸骨左缘听到收缩期和舒张期杂音二音亢进E、肺动脉瓣区第二音增强正确答案B
90.足月江,第一胎,日龄3天生后18小时出现皮肤黄疸,且逐渐加到父母责骂和同学歧视,渐渐情绪低落、恐慌、内疚、少言寡语、喜独处,思维渐迟钝该女孩可能患、焦虑症AB、孤独症C、精神分裂症D、多动症E、抑郁症正确答案E
6.小儿呼版系统的解剖特点,哪项是错误的A、鼻窦口相对大,鼻炎时易累及鼻窦B、扁桃体4~10岁发育达高峰,此期儿童不易发生扁桃体炎C、胸腔较小,肺脏相对大,肺脏不能充分扩张,而影响通气换气D、鼻道狭窄,感染后易堵塞,导致呼吸困难或张口呼吸E、咽鼓管短、直、平,易发生中耳炎正确答案B
7.1岁3%月男孩,突发高热小时伴惊厥1次收住院惊厥持续5分钟,4抽搐后神志清楚,精神尚可,咽部中度充血,扁桃体n o肿大,无异常神经系统体征04个月前有过1次类似发作血象白细胞总数16X109/L,中性粒细胞比例
0.7o若该患儿人院后出现反复短暂惊厥发作,且意识障碍进行性加重,36小时内已呈完全昏迷状态体温
37.
738.5℃,颈部阻力〜可疑,版侧Kerng征阴性,双侧Babinski征阳性,此时应主要考虑的诊断是A、上感伴发低钙惊厥B、上感伴难治性癫痫C、上感伴复杂性热性惊厥D、上感伴单纯性热性惊厥E、颅内细菌或病毒性感染正确答案E
8.腮腺炎法并发症中不常见的是、胰腺炎AB、脑膜脑炎C、睾丸炎D、卵巢炎E、急性肾炎正确答案E
9.关于朗加汉斯细胞组织细胞增生症LCH的治疗-下列哪项描述是错误的、单系统LCH给予最低限度的治疗即可AB、单系统LCH伴有多病灶骨骼损害应给予全身治疗C、C.单系统LCH伴有特殊部位损害应给予全身治疗D、多系统LCH必须进行全身治疗,以减少复发、改善预后重患儿血型A;母血型0,其血清胆红素为340umol/Lo其母既往无输血史为确诊本病,下述哪项检查最有意义、红细胞脆性试验AB、血红蛋白测定及网织红细胞计数C、抗体释放试验D、游离抗体测定E、Coomb s试验正确答案C
91.原发起甲状腺功能减低症患者的长期随访,除了临床表现外,最佳的追踪指标为A、T
4、TSHB、T
3、TSHC、T4D、T3E、FT4正确答案A
92.女孩,3岁1周前出现阴道流血,持续5天,每天量不多双侧乳腺B2期,乳晕色黑骨龄相当于3岁母亲发现其所服长效避孕药少了3颗该患儿可能为A、乳腺炎症B、单纯乳房早发育C、中枢性性早熟D、外周性性早熟E、正常青春期发育正确答案D
93.患儿1岁,体重11kg腹泻3天,每天10次,无尿,丢失体液110ml/kg,人院时四肢厥冷该患儿血气分析结果为pH
7.20,PaC0220nlmHg,可能是A、代谢性酸中毒,呼吸部分代偿B、呼吸性碱中毒,肾脏部分代偿C、呼吸性酸中毒,代谢性酸中毒D、代谢性酸中毒,呼吸无代偿E、单纯呼吸性碱中毒正确答案A
94.患儿腹泻2天,中度脱水,呼吸增快,测血气分析pH
7.20,PaC0230mmHgo其酸碱状态属A、代谢性酸中毒,部分呼吸代偿B、代谢性酸中毒,呼吸代偿完全C、呼吸性碱中毒,肾脏代偿D、呼吸性酸中毒,代谢性碱中毒E、代谢性酸中毒,呼吸抑制正确答案A
95.先天征甲状腺功能减低症的临床表现,不包括A、新生儿生理性黄疸时间延长B、智力及生长发育正常C、各种生理功能低下的表现D、具有特殊面容和皮纹特点E、皮肤粗糙,有黏液性水肿正确答案B
96.5个月.女婴,广西籍,面色苍白2个月,母乳喂养,肝肋下2cm,脾肋下3cm,RBC
3.0X1012/L,Hb60g/L,MCV56fl,网织红细胞
0.025,WBC和PLT正常,其最可能的诊断是A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼细胞贫血C、c.地中海贫血D、肺含铁血黄素沉着症E、铅中毒正确答案C
97.下列是病中血清IgA明显增高的疾病是A、川崎病B、高IgM血症C、原发性血小板减少性紫瘢D、过敏性紫瘢E、幼年特发性关节炎正确答案D
98.女孩,3岁,因发热、咳嗽8天,加重伴气促1天而入院体温
39.5~40℃之间,静点青霉素疗效差查体T
39.5C,一般状态差,呼吸急促,□周发绢,鼻翼扇动,三凹征阳性,气管略向右移,左下肺呼吸音减弱,叩诊呈浊音肝脏肋下2cm血常规WBC19X109/L,N
0.76胸片示两肺散在斑o片状阴影,左肺下野密度增浓,可见自外上向内下的反抛物线状边缘本病敏感抗生素为A、第三代头施菌素B、庆大霉素C、红霉素D、氨节西林E、万古霉素正确答案E
99.神经或维髓鞘化完成的年龄为A、3岁B、6岁C、5岁D、4岁E、2岁正确答案D
100.男婴;9个月01个月内反复突发肢体抽搐10余次每次均从右上下肢强直•阵挛开始,半分钟后扩散至全身抽搐同时意识丧失,大多持续数分钟自行停止,神志渐清醒,随即恢复正常活动出生时轻度窒息生后运动发育较正常儿稍落后,迄今不能独自稳坐体检头围40cm,右侧肢体轻瘫,肌力IV级该患儿最可能是A、癫痫(局灶性运动性伴继发全面强直一阵挛性发作)B、低钙惊厥C、婴儿痉挛D、婴儿化脓性脑膜炎E、复杂性热性惊厥正确答案AE、多系统LCH全身治疗的疗程一般6~8周即可正确答案E
10.5个月•男婴,反复呼吸道感染和鹅口疮3个月,患肺炎2次体检:发育较差,气促,唇周发绡,口腔黏膜鹅口疮,双肺满布细湿啰音肝肋下3cm,脾肋下Icmo血清IgGl.3g/L,IgMO.8g/L,IgAO.05下L患儿高热40℃,出现全身性麻疹样皮疹,巩膜黄染,腹泻,嗜睡,肝肋下4c叫脾肋下2cm,肝功能异常,血培养
(一),大便常规WBC810个/高倍视野,RBC35个/高倍视野15天前和7天前曾输鲜血两次,每次〜50nl1最可能发生的情况是A、中毒性肝炎B、败血症C、全身性炎症综合征D、移植物抗宿主病E、迟发性输血反应正确答案D
11.胎龄在36周的新生儿,生后6小时出现皮肤黄染,生后3天出现抽搐,查体一般状态差,前卤平,皮肤及巩膜重度黄染,心、肺正常,腹软,四肢张力增强,血清胆红素372umol/L,血离子钙
2.Ommol/Lo此患儿最可能的诊断是A、低血镁症B、癫痫C、化脓性脑膜炎D、胆红素脑病E、低血钙症正确答案D
12.呼吸着迫综合征治疗首选是、复温AB、禁食C、肺表面活性物质替代治疗D、换血E、静脉补钙正确答案c
13.肾病算合征患儿8岁,因水肿半月入院,测体重30kg,激素治疗应采用的最适当的剂量是、泼尼松45mg/dAB、泼尼松50mg/dC、泼尼松60mg/dD、泼尼松30mg/dE、泼尼松40mg/d正确答案C
14.神经性贪食症A、体格指数低于
14.5B、担心消瘦C、担心肥胖D、体重减轻10%E、无性别差异正确答案C答案解析;神经性贪食症是一种进食障碍,特征为反复发作的暴食患者又因担心肥胖常常疯狂减肥多见于女性,病因尚不明确,主要以心理治疗和药物治疗为主
15.患儿12岁,心肺复苏术已持续20分钟,需气管插管,选用的无囊气管导管插管内径最好是A、7mmB、
7.5mmC、6mmD、
5.5mmE、
6.5mm正确答案A
16.1岁8个月男孩,体重Hkg,身长80cm01岁开始进食其他食物,现每月消耗配方奶粉
3.5~4kg,用奶瓶,不愿吃饭,不肯咀嚼,进食困难,呕吐,服开胃药及补锌无效为明确诊断,最重要的是A、病史分析B、甲状腺功能检测C、生长激素激发试验D、血常规检测E、血微量营养素检测正确答案A
17.1岁男婴,面色苍白3个月,近1周嗜睡,食欲缺乏;体检虚胖,头发稀疏微黄,面色苍黄,巩膜轻度黄染,心尖收缩期II级杂音,肝肋下
0.5cm,脾未及为了帮助诊断,首选检查是A、血红蛋白电泳B、骨髓穿刺C、C.血清铁蛋白D、转铁蛋白饱和度E、血常规+红细胞形态正确答案E
18.足月儿,第一胎,日龄3天生后18小时出现皮肤黄疸,且逐渐加重患儿血型A;母血型0,其血清胆红素为340umol/L其母既往无输血史若疑似本病,目前最佳的治疗方法是A、光疗B、换血C、输白蛋白或血浆D、碱化血液E、应用酶诱导剂正确答案B
19.风湿小体形成多发生于病理过程的、硬化期AB、增生期C、变性渗出期D、变性渗出期和硬化期E、恢复期正确答案B
20.左向右分流型先天性心脏病中不引起左心室负荷增加的是、动脉导管未闭AB、房间隔缺损C、室间隔㈱损D、室间隔缺损伴右室漏斗部狭窄E、其余选项均不是正确答案B
21.患儿6个月,腹泻2天,每天大便10~20次,黄色稀水便起病时呕吐较重,伴发热T
38.2℃,轻咳,流涕来诊前4个小时未排尿体格检查T
37.4℃,P128次/分,体重
5.8kg,精神萎靡,前因及眼窝明显凹陷,咽赤,心、肺无异常腹部平软,无包块,无固定压痛,皮肤弹性极差,肢冷实验室检查WBC
6.7X109/L,分类L62%P38%,大便常规WBC0~2/HP,余正常根据现有的临床资料,该患儿最可能诊断为、轮A状病毒肠炎B、霉菌性肠炎C、中毒性菌痢D、坏死性小肠结肠炎E、肠梗阻正确答案A
22.男孩,7岁出生时外生殖器正常,2岁后阴茎明显增大,阴囊增大,色泽深,双侧睾丸2nd有少许阴毛、腋毛身高135cin,骨龄8岁下一步患儿应做的检查是、GnRH刺激试验AB、测定睾酮水平C、睾丸B超D、染色体核型分析E、肾上腺CT或MRI正确答案E
23.如果面儿在复苏后1小时出现呼吸不规则和呼吸暂停,应采用A、使用呼吸兴奋剂B、持续气道正压C、多巴胺静脉滴注D、机械通气E、静脉注射利尿剂正确答案D
24.患儿11个月,出生后反复呼吸道感染,2天前发热,咳嗽、气促烦躁不安体检呼吸58次/分,口唇青紫,两肺细湿啰音于胸骨左缘第3-4肋间听到收缩期杂音HLIV级’并触到收缩期震颤肺动脉第二音亢进,肝右肋下4cmo双足背轻度水肿考虑诊断为A、室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎B、室间隔缺损C、室间隔缺损合并肺炎D、室间隔缺损合并心力衰竭E、室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭正确答案E
25.36天2婴,以呕吐1个月为主诉就诊为混合喂养,食欲佳生后56天开始吃奶后呕吐,吐奶量较多,有时含奶块,有时含黄绿色物,有〜时呈喷射状,每天能呕吐12次,体位变动时加剧大便34次/日,〜〜无腹泻及便秘无发热,无咳喘体重增长缓慢母孕期无明显异常,羊水量不多,胎便排出正常体格检查体重
4.3kg,营养状况稍差,无黄染心肺正常,腹平软,未见胃肠形,无蠕动波,未扪及包块该患儿胃肠银餐透视提示柱状食管裂孔疝、胃食管反流24小时食管pH监测提示病理性胃食管反流下述治疗方法中错误的是A、立即手术,一次性根治B、口服H2受体阻滞剂C、口服质子泵抑制剂D、口服胃肠动力剂E、静脉滴注质子泵抑制剂正确答案A
26.筛查向发性甲状腺功能减低症的最佳实验室指标为、TSHAB、rT3C、TT4D、FT
4、FT3E、TT3正确答案A
27.男孩,4岁,因3周内反复惊厥发作6次,右侧肢体偏瘫1天入院每次惊厥发作数分至十余分钟,均为右侧肢体为主的全身强直阵挛病后常有不规则低热,精神软弱多昨日再次惊厥后遗留右侧肢体偏瘫C病前3周曾患感冒3天既往有热性惊厥史2次体检患儿嗜睡状,右侧上下肢肌力I一II级和右侧中枢性面瘫右Babinski征阳性院外MRI扫描显示双额顶区脑白质大片对称性异常信号,中线无偏移人院后腰椎穿刺脑脊液压力正常,CSF白细胞计数15X106/L.Pandy试验阳性,蛋白定量
0.08g/L该病脑内的最明显病理组织学改变是、麓鞘脱失AB、大量炎症细胞浸润C、毛细血管严重扩张D、星形胶质细胞明显增生E、弥漫性脑水肿正确答案A
28.男孩,g岁,因高热1周,伴精神情绪异常人院起病后出现躁狂、幻觉以及定向力障碍精神症状日益加重,但无惊厥发生体检除精神异常外余无异常CSF白细胞计数30X106/1,分类中单核占90%,蛋白定量
0.05g/L,糖正常头部MRI扫描显示双侧额叶异常信号最可能的诊断应是、结核性脑膜炎AB、肠道病毒性脑炎C、单纯疱疹病毒性脑炎D、腺病毒脑炎E、化脓性脑膜炎正确答案c
29.通过前因的检查,前因饱满及过大发现可以反应哪种情况?、甲状腺功能低下AB、脑积水C、脱水D、头小畸形E、侏儒症正确答案B
30.下面呈于败血症的描述哪项不正确A、指致病菌进入血循环并在其中繁殖,产生毒素而引起的全身性严重感染B、新的败血症的定义是指微生物进入血循环并在其中繁殖,产生毒素,并发生SIRSC、SIRS是全身炎症反应综合征D、目前G+球菌感染有所下降,G-菌及耐药菌株感染逐年上升E、败血症患者共同的和最显著的病理变化是毒血症引起的中毒改变正确答案A
31.孕期不详,出生体重
1.4kg,身长45cm,皮肤水肿,胎毛多,头发乱如绒线头A、足月小于胎龄儿B、过期产儿C、足月儿D、极低出生体重儿E、早产儿正确答案D
32.女婴,10个月咳嗽流涕1天,2小时前抽搐1次伴发热入院抽搐从右上下肢强直阵挛开始,半分钟后扩散至全身抽搐同时意识丧失,持续数分钟自行停止,神志渐清醒,随即恢复正常活动生后发育基本正常,2个月前,患儿有过一次类似发作体检体温
38.6C,头围41cm,四肢肌力和其他体格检查均无异常03天后痊愈出院在本题列出的五个诊断中,该患儿最可能的诊断是A、癫痫(局灶性运动性伴继发全面强直一阵挛性发作)B、婴儿痉挛C、复杂性热性惊厥D、婴儿化脓性脑膜炎E、低钙惊厥正确答案C
33.与化施性脑膜炎相比较,病毒性脑炎(或脑膜脑炎)患儿脑脊液生物化学定量分析中的最重要的差异是A、蛋白定量降低(正常)B、蛋白定量增高C、糖定量正常D、糖定量降低E、氯化物定量降低正确答案C
34.女婴,9个月,高热、咳嗽4天,体温3940℃,面色苍白、发灰,〜双肺呼吸音粗,未闻及啰音,白细胞
5.1X109/L,胸部x线右下肺可见大小不等的片状阴影,若作病原学检查,首选下列哪项A、双份血清抗体检测B、细菌对流免疫电泳C、病毒分离D、量珠溶解试验E、免疫荧光法检测病毒正确答案E
35.男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天心率160次/分,呼吸30次/分血压正常双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮
3.5mmol/Lo最可能的诊断是A、肾炎性肾病B、急性肾炎伴严重循环充血C、IgA肾病D、急进性肾炎E、急性肾炎伴肾功能不全正确答案B
1.11岁6个月男孩,生后米粉加稀饭喂养,食欲差,近3个月来反复发生腹泻,体重6kg,查体发现水肿.WBC
5.6X109/L,血浆总蛋白40g/L,向蛋白18g/L在输液纠正脱水的过程中,患儿突然出现抽搐,最可能的原0因是、低钠AB、低镁血症C、低钙血症D、微量元素缺乏E、低血糖症正确答案c
37.有抗生素使用史,病理改变为坏死毒素致肠黏膜坏死的肠炎为A、难辨梭状芽孑包杆菌肠炎B、真菌性肠炎C、病毒性肠炎D、金黄色葡萄球菌肠炎E、肠毒素引起的肠炎正确答案A
38.蛋白加一能量营养不良儿童发生腹泻时A、易发生低渗性脱水B、发生脱水的性质不确定C、不易发生脱水D、易发生等渗性脱水E、易发生高渗性脱水正确答案A
39.1岁婴儿,病前生长发育正常2个月前因发热伴反复惊厥被当地医院确诊为化脓性脑膜炎,CSF培养获肺炎球菌,经抗生素治疗1周热退停药,精神恢复,牵手走出院近半月来,时有呕吐,精神不振,食欲减退一半,不愿再站立体检头围48cm,前因隆起,颅缝分离,双Babinski征阳性头颅MRI显示侧脑室,第
三、四脑室扩大造成此种严重结果的关键原因是A、前期治疗中未使用皮质激素以致造成组织纤维蛋白粘连B、合并有其他致病菌脑膜炎(即双重感染)C、2个月前肺炎球菌脑膜炎抗生素疗程太短,治疗不彻底D、对所用抗生素产生耐药性E、病前已有先天性脑积水正确答案C
40.中度脱水相当于体液丢失A、100^120ml/kgB、10~20ml/kgC、50^100m I/kgD、40~60ml/kg。
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