儿科习题库（含参考答案）

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一、单选题（共题，每题分，共分）

10011001.婴儿腹泻，重度脱水，重度酸中毒，静脉补液宜先给A、5%碳酸氢钠6ml/kgB、1/2张含钠液C、

1.4%碳酸氢钠20ml/kgD、

1.87%乳酸钠20ml/kgE、2/3张含钠液正确答案C

2.6个月婴儿，吐、泻3天，大便10—15次/日，呈蛋花汤样，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，可见花纹，前囱、眼窝明显凹陷,四肢厥冷，大便镜检wBc偶见血清钠135nlmol/L患儿病原学诊断最可能是？A、金黄色葡萄球菌肠炎B、难辨梭状芽胞杆菌肠炎C、空肠弯曲菌肠炎D、产毒性大肠杆菌肠炎E、白色念珠菌肠炎正确答案D

3.2岁患儿，发现心脏杂音1年余，生长发育较差，无明显气促、紫绡，胸骨左缘

3、4肋间III IV级收缩期杂音要诊断该患儿的先心病最主〜要检查是？A、心电图B、胸部X线摄片C、肺动脉高压D、胎粪吸入综合征E、肺气肿正确答案D

27.6个月小儿发热5天，伴频繁咳嗽，喘憋住院查体，体温

39.4℃,血压

10.7kPa80/60mmHg嗜睡，面色发灰，呼吸80次/分，双下肺呼吸音减低，叩微浊，心率188次/分，心音低钝，肝肋下3cm,腹膨隆，无包块，肠鸣音减弱，白细胞

5.6X109/L5600mm3,N40%胸片双下0肺大小不等片状阴影该患儿血钙为

6.7mg%,静脉补钙的时机应为A、心衰纠正后4小时B、用洋地黄制剂后4小时C、与洋地黄制剂同时用D、用洋地黄时不给钙E、休克纠正后4小时正确答案B

28.关于小儿急性感染性喉炎的症状，哪项是错误的A、声嘶B、呼气性呼吸困难C、犬吠样咳嗽D、喉鸣E、呼气性呼吸困难正确答案B

29.9个月女孩，母乳喂养，面色腊黄，肝肋下2cm,脾肋下Icm,红细胞

2.8X1012/L血红蛋白80g/L,红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生还须做下列哪项检查帮助诊断A、血清铁、叶酸、B12含量测定B、Coombs试验+网织红细胞计数C、骨髓糖原染色检查D、血红蛋白电泳检查E、红细胞寿命测定正确答案A

30.6个月患儿，发热，咳喘2天住院，半日来喘憋加重，食欲尚好,未吐泻查体体温38℃,烦躁，口鼻周发青，鼻翼扇动，三凹征+,呼吸80次/分，呼气相延长，双肺闻喘鸣音，少量细湿罗音血常规白细胞

4.6X109/L4600/mm3,N44%,胸片双肺纹理重，伴少量小点片影及肺气肿诊断最可能是？A、呼吸道合胞病毒肺炎B、腺病毒肺炎C、支气管哮喘D、哮喘性支气管炎E、金黄色葡萄球菌肺炎正确答案A

31.患儿女，10个月，人工喂养，未添加辅食，因面色苍白2个月，精神、食欲差就诊查体面色蜡黄，睑结膜苍白，心前区听诊可闻及II级柔和收缩期杂音，肝肋下

2.5cm,脾肋下lcm末梢血血红蛋白75g/L,红o细胞

2.OX1012/L,网织红细胞

0.5%此患儿最可能的诊断为A、地中海贫血B、营养性混合性贫血C、再生障碍性贫血D、营养性缺铁性贫血E、营养性巨幼红细胞性贫血正确答案E

32.2岁小儿，低热、食欲不振2个月，咳嗽、气喘1个月，经常规抗生素及平喘治疗无效，查体无力体型，颈后淋巴结肿大呈串状,双肺呼吸音粗，闻及慢性哮鸣音，无湿罗音，PPD试验阳性最应做哪项检查以确诊A、骨髓细胞学检查B、胸部X线片C、查血TB—Ab,D、支气管扩张试验E、淋巴结活检正确答案B

33.男孩，8天，因反应差，吸吮无力2天就诊查体皮肤黄染，呼吸平稳，脐轮红肿，有黄色分泌物、臭腹胀，肝肋下6cmA、抽血培养后即开始用抗菌素B、选用有杀菌作用的药物C、开始时宜采用静脉分次给药D、因肝肾功能不完善，抗菌素不应超过7天E、注意药物剂量及其毒性反应正确答案D

34.患儿，2岁，自幼单纯母乳喂养，经常腹泻，体重6kg,身长75cm,头围47cm,精神较萎靡，腹壁皮下脂肪消失此患儿在治疗过程中最常见的并发症是？A、胃肠功能紊乱B、低钙惊厥C、肾小管酸中毒D、高渗性脱水E、心力衰竭正确答案A

35.2岁女孩，诊断为化脓性脑膜炎，患儿有急性颅高压，脑疝症状时，最好首选A、肌注速尿B、20%甘露醇静推C、50%葡萄糖静推D、肌注地塞米松E、口服50%甘油正确答案B

36.7岁男孩，眼睑水肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天就诊,2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转首选的辅助检查是？A、B型超声检查B、心电图C、乙肝两对半测定D、胸部X线E、尿常规正确答案E

37.9岁男孩，10天前患咽喉痛，今发现颜面水肿，解酱油色尿2次,尿量减少，头痛，服中药后呕吐2次，傍晚忽然四肢抽搐，持续78分钟，就诊时呈昏睡状紧急治疗首先考虑？〜A、低盐饮食B、适当限制水入量C、硝普钠治疗D、卧床休息E、双氢克尿塞20mg,bid正确答案C

38.数年后患儿足趾紫缙，可见杵状趾，但手指紫缙不明显，亦无杵状指诊断考虑？A、法乐四联症B、室间隔缺损C、肺动脉瓣狭窄D、动脉导管未闭E、房间隔缺损正确答案D

39.男婴，8个月腹泻3天伴呕吐于6月20日入院大便稀薄，每天10余次，昨起口干，尿少，发热

38.3℃o体检神萎，哭泪少，前囱、眼窝凹陷，唇干、皮肤弹性较差，心肺

（一），腹软大便常规色黄，少量黏液，白细胞04/HP患儿为人工喂养，乳具较少消毒若发生低〜血钾，应如何处理？A、补充氯化钾，持续1416天〜B、每日口服氯化钾3040mmol/kg〜C、10%氯化钾静脉输入D、静脉输入氯化钾，浓度一般不超过

0.3%E、全天静脉滴注补钾时间不超过4小时正确答案D

40.苯丙酮尿症A、智力落后，皮肤毛发色素减少，尿有鼠臭味B、卤门迟闭，出牙延迟，但智力发育正常C、智力体格发育迟缓，具有特殊面容和皮纹特点D、骨龄落后，具有特殊面容，粘液性水肿E、头大，四肢短小，智力正常正确答案A

41.足月男婴，生后第两天发现黄疸，进食少，精神差，血清总胆红素228umol/L,母血型0型，子血型A型，Rh一，直接抗人球蛋白试验+,诊断为A、生理性黄疸B、新生儿溶血病C、新生儿败血症D、新生儿肝炎综合症E、先天性胆道闭锁正确答案B

42.5个月男孩，母乳喂养，平时易感冒，曾患肺炎3次，哭吵后唇紫绡，初步检查结果发育营养欠佳，胸骨左缘第34肋可闻及III IV级收缩〜〜期杂音，P4亢进，胸片示肺动脉段明显突出，左、右心室增大诊断考虑？A、房间隔缺损B、动脉导管未闭C、法乐四联D、室间隔缺损E、肺动脉瓣狭窄正确答案D

43.大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿A、急性肾炎B、急进性肾炎C、肾炎性肾病D、泌尿系感染E、单纯性肾病正确答案E

44.大便稀黄、泡沫多，有时可见豆腐渣样细块A、伪膜性肠炎B、真菌性肠炎C、空肠弯曲菌肠炎D、鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎E、金黄色葡萄球菌肠炎正确答案B

45.早产儿，胎龄32周出生时体重1600g,生后5小时出现进行性呼吸困难，入院时呼吸不规则，经皮氧饱和度为75%最可能的诊断为？A、新生儿肺透明膜病B、胎粪吸人综合征C、湿肺D、持续性肺动脉高压E、衣原体肺炎正确答案A

46.小儿，5个月在家突发惊厥23次，每次发作约1分钟，无发热，〜抽搐后神志清，一般情况好，智力发育正常，体检两侧头颅有乒乓球感如在门诊突发惊厥，首先采用的治疗方法？A、用钙剂B、注射地西泮（安定）C、用维生素DD、抗癫痫药E、补充维生素B1正确答案B

47.10岁女孩，2周干咳，1周加重，有时表现为百日咳样咳嗽，痰带血丝，发热不规则体检两肺散在干罗音，右背下偶闻中湿罗音，血白细胞计数正常，血沉快，PPD试验

（一），X线胸片示右肺下叶淡薄片状阴影，右肺门纹理重延伸至肺野为明确诊断应作哪项检查？A、嗜异凝集试验B、冷凝集试验C、AS0D、血清补体CE、结核抗体正确答案B

48.疱疹性咽峡炎的病原体为A、腺病毒B、柯萨奇A组病毒C、金黄色葡萄球菌D、肺炎双球菌E、以上都不是正确答案B

49.9岁患儿，发热，兴奋多语，哭闹无常1周，口唇数个疱疹，颈软，心肺-,脑脊液外观清亮，WBC100X106/L,N30%,L70%,蛋白质为500mg/L,氯化物120mmol/L,糖

3.8mmI/L最可能的诊断是cA、风湿舞蹈病B、肝豆状核变性C、病毒性脑炎D、早期结核性脑膜炎E、精神分裂症正确答案C

50.产生免疫球蛋白的细胞是A、T淋巴细胞B、巨噬细胞C、B淋巴细胞D、单核细胞E、以上都不是正确答案B

51.女孩，1岁父母亲为表兄妹结婚，生后外表与常人无异，5月龄后头发渐变棕色；以后色更浅，眼珠在4个月后也由黑色变棕色,至今不能独坐，不会叫爸爸、妈妈；曾有过一次惊厥，尿味呈鼠尿臭，尿三氯化铁试验阳性最可能的诊断是？A、糖原累积症B、苯丙酮尿症C、脑白质营养不良症D、甲状腺功能低下E、白化病正确答案B

52.入院后患儿不规则发热持续10余天，体温波动在

3839.5℃,食减、〜乏力体查面色苍白，睑结膜可见瘀斑，心脏杂音同前，肝肋下3cm,脾肋下1cm血常规Hb70g/L,WBC42X109/L,N

0.78,PCT87X109/L,尿常规蛋白+,RBC25个/HP,WBC23个/HP根据以上资料，患〜〜儿最可能合并？A、肺结核B、白血病C、泌尿道感染D、霉菌感染E、感染性心内膜炎正确答案E

53.生后9个月开始A、发出和谐的喉音B、笑出声C、能懂“再见”D、开始用单词E、能说出自己的名字正确答案C

54.8个月女婴，8月份因腹泻1周来急诊，大便初为56次/日，黄绿〜色，蛋花汤样便伴有粘液、发霉臭味，无里急后重，近2天大便每日10余次，镜检白细胞56/HP,伴呕吐12次/日，纳差，〜〜C、彩色B超D、心导管术E、心功能检查正确答案C

4.男婴，营养状况良好，体重7kg,能坐，见生人即哭，前囱2X2cm男婴0最可能的年龄是？A、1012个月〜B、56个月〜C、78个月〜D、45个月〜E、89个月〜正确答案B

5.两岁小儿，仍以母乳为主，渐消瘦，多哭烦躁，身长80cm,体重

7.2kg,腹壁皮下脂肪

0.1cm,血Hb10g/dl,饮食疗法，开始的热卡量应是A、7090Kcal/kg/d〜B、4060Kcal/kg/d〜C、120—140kcal/kg/dD、20-30Kcal/kg/dE、100—120Kcal/kg/d正确答案B

6.7个月女婴，营养不良I I度，腹泻2个月入院体查呼吸46次/分，脉搏140次/分，精神萎靡，心音低钝，皮肤弹性差，腹胀,肠鸣减弱，四肢无力，腱反射未引出尚应考虑下列哪项诊断？A、低血钙饮水少，尿少，测血钠125mmoI/L125mEq/L,体重

7.1kg,精神萎靡，皮肤弹性较差，眼窝明显凹陷，四肢稍凉最可能患的是？A、细菌性痢疾B、空肠弯曲菌肠炎C、金黄色葡萄球菌肠炎D、轮状病毒肠炎E、产毒性大肠杆菌肠炎正确答案E

55.腹泻中度脱水，病人补液后排尿1次，前囱、眼眶凹陷好转，皮肤弹性恢复，但精神仍萎靡，四肢肌力、肌张力低，腱反射弱，心音低钝，腹胀，肠鸣音弱该病人哪项化验正确？A、血钾＞

3.5mmol/LB、血钠VI30mmol/LC、血钾V8mmol/LD、血钾V

3.5mmol/LE、血钠＞145mmol/L正确答案D

56.维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制主要是A、甲状腺反应迟钝B、甲状旁腺反应迟钝C、脑垂体反应迟钝D、肾上腺皮质反应迟钝E、肾上腺髓质反应迟钝正确答案B

57.新生儿期接种的疫苗应是A、白百破疫苗B、脊髓灰质炎疫苗C、麻疹疫苗D、流感疫苗E、乙肝疫苗正确答案E

58.患儿，1岁半半天来发热、流涕、咳嗽，半小时突然抽风一次，持续约5分钟，为全身大抽1岁时发热曾发作1次，情况与本次类似查体神清，一般情况好，体温39℃,咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查-,来院急诊该患儿到院后的即刻处理应是A、给予补充钙剂B、在口腔放置压舌板C、给予抗生素治疗D、按医嘱给止惊药E、给予约束正确答案D

59.5岁女孩，外院诊断为先天性心脏病Roger病此患儿首先出现的血流动力学变化是A、左心房、右心房扩大B、右心房、右心室扩大C、左心室扩大D、左心室、右心室扩大E、右心房扩大正确答案C

1.77天新生儿，因胎位不正而剖腹产，过程顺利，近三天来拒奶，呕吐，时有两眼凝视查体T

35.3℃,面色青灰，哭声低微，前囱紧张隆起，颈稍抵抗，心肺（-），腹部饱满，肝肋下2厘米可及，脾肋下

1.5厘米可及，质软，脐部稍红肿，有少量脓性分泌物血常规WBC25X109/L,N88%,L12%,可见中毒颗粒目前应采取何种主要治疗手段A、脱水降颅压B、预防消化道出血C、预防抽搐D、抗生素治疗E、A选项+D选项.正确答案E

1.83岁小儿,准备上幼儿园，PPD试验示硬结直径9mm,浅红色，边缘不整，考虑A、曾感染过结核菌B、活动性结核C、接种卡介苗所致D、正常反应E、以上均不对正确答案C

62.原发性免疫缺陷病的主要临床特点是A、肝、脾肿大B、慢性反复感染史C、扁桃体小D、体质虚弱E、营养不良正确答案B

63.10个月患儿，早产，初生体重2kg,牛奶喂养，未添加辅食，发现面色苍白5个月查体体重7kg,苍白，肝肋下3cm,脾肋下

1.5cm,血象红细胞

3.5X1012/L,血红蛋白75g/L,白细胞

6.0X109/L,中性30%,淋巴68%,单核2%,网织红细胞

0.4%MCV68fI,MChHHHhH25pg,MCHC28%,下列哪项治疗欠妥A、添加含铁辅食B、两餐之间服用铁剂C、口服硫酸亚铁12mg/kg,23次/日〜〜D、加服维生素CE、反复输血，以刺激骨髓造血正确答案E

64.营养不良最常见的病因是A、免疫缺陷B、喂养不当C、活动增加D、先天不足E、缺少锻炼正确答案B

65.2小时女婴，出生时无窒息史，剖宫产娩出，生后1小时出现呼吸增快，唇微紫绡，哭声洪亮，一般情况好，肺部体征阴性，胸片肺纹理增粗A、湿肺B、宫内感染性肺炎C、胎粪吸入综合征D、生后感染性肺炎E、新生儿肺透明膜病正确答案A

66.5岁患儿，气促、紫细4年余，活动时喜蹲踞，1周前左侧肢体瘫痪，胸骨左缘

2、4肋间III级收缩期杂音，P3减弱喜欢蹲踞的原因？A、肺动脉压减轻B、静脉回心血量减少C、右向左分流减少，静脉回心血量减少，缓解了缺氧症状D、肺动脉压增高E、右向左分流减少正确答案C

67.能认识和指出身体各部分的月龄A、15月B、9月C、12月D、18月E、7月正确答案D

68.1岁患儿腹泻3天，大便蛋花汤样，每天20次，无脓血，尿少查体温

38.2℃,前囱、眼窝明显凹陷，皮肤弹性极差，四肢凉，脉扪不清，大便常规脂肪球+,血清钠125mmo I/L,C02CP

6.75mmol/Lo第1天补液下列哪项不正确A、补液总量为150-180ml/kgB、补累积损失量用4:3:2液C、前8个小时补总液量的1/2D、首先用4%碳酸氢钠20ml/kg扩容E、扩容量应从累积损失量中扣除正确答案D

69.2岁半患儿，不规则发热1月余，一般情况较差查胸骨左缘

3、4肋间可闻及IV级收缩期杂音，P2亢进，双肺呼吸音清，肝右肋下

2.5cm,脾肋下

1.5cm,ESR50mm/h,WBC18X109/L,N

0.89,L

0.13,血培养

（一）主要治疗方案？A、注意饮食B、加强护理C、加强抗感染D、加强抗心衰治疗E、手术治疗正确答案C

70.新生儿期保健的重点时间是A、生后3天内B、生后2周内C、生后1周内D、生后1小时内E、生后1天内正确答案C

1.88岁女孩，反复面色苍白6年余，未曾输过血，咳嗽2天查体:面色苍黄，双肺呼吸音粗，闻少许痰鸣音，心尖部闻及II VI收缩期杂音，〜肝右肋下4cm,脾左肋下

7.5cm,质硬血常规WBC

1.95X109/L,N

0.75,RBC

2.7X1012/L,Hb52g/L,PCT255X109/L,患儿致病的分子学基础是A、缺失2个a珠蛋白基因B、缺失3个a珠蛋白基因C、缺失4个a珠蛋白基因D、B°纯合子E、B+B°杂合子正确答案B

72.硬结直径59mm〜A、PPD试验+B、PPD试验++C、PPD试验+++D、PPD试验++++E、PPD试验-正确答案A

73.肺炎患儿出现惊厥、昏迷、呼吸不规则A、中毒性脑病B、弥漫性血管内凝血C、心力衰竭D、酸中毒E、中毒性肠麻痹正确答案A

74.下列哪项不是化脓性脑膜炎抗生素治疗的原则A、疗程用至热退，脑脊液常规阴性后再用35天〜B、一旦诊断明确尽快使用抗生素C、氨基糖贰类药可鞘内注射D、静脉给药保证脑脊液中的有效杀菌浓度E、根据致病菌选择有效且易进入脑脊液的抗生素正确答案C

75.营养性巨幼红细胞性贫血用VitB12治疗，正确的是A、有VitB12吸收缺陷者应长期肌注VitB12B、有神经系统受累者，VitB12100ug/次，23次/周〜C、单纯缺乏VitB12时也应加用叶酸D、用至临床症状明显好转，血象恢复正常后12月〜E、以上都不是正确答案A

76.确诊结核性脑膜炎最可靠的依据是A、有开放性肺结核接触史B、结核菌素试验阳性C、胸部X线发现结核灶D、CSF有结核性脑膜炎典型改变E、以上都不是正确答案E

77.婴儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征不明显是由于A、脑膜炎反应不如年长儿强B、大脑处于抑制状态C、颈肌不发达D、颅缝与因门未闭，对颅内压可起缓冲作用E、机体反应差正确答案D

78.结核性脑膜炎伴颅高压，可选用下列措施减轻脑水肿，但除外A、地塞米松静脉注射B、立刻腰穿放脑脊液C、静注速尿D、静注20%甘露醇E、必要时行侧脑室引流正确答案B

79.足月新生儿，生后5天出现黄疸，体温不升，拒奶，呕吐，嗜睡,抽搐3次，有尖叫查体双眼凝视，前囱饱满，心肺正常，脐部少许黄色分泌物，白细胞总数30X109L,中性85%,考虑诊断为A、新生儿低血糖症B、新生儿败血症、化脓性脑膜炎C、新生儿低钙血症D、新生儿颅内出血E、新生儿败血症正确答案B

80.足月儿，胎头吸引分娩，有窒息史，转入新生儿科后一直嗜睡，枕部有血肿，前囱3cmX3cm,颅缝略宽最可能的诊断是？A、新生儿化脓性脑膜炎B、新生儿败血症C、新生儿低血糖D、新生儿先天性脑积水E、新生儿缺氧缺血性脑病正确答案E

81.一肺炎患儿使用青霉素及氨子青霉素治疗1天，未见退热，仍旧咳嗽，你打算A、停用抗生素B、必须加用激素C、观察病情，若见加重，3天无效再改药D、加用第三种抗生素E、立即改用抗生素正确答案C

82.患儿女，4个月，因惊厥5分钟来院就诊，患儿牛乳喂养，未添加辅食1日来好哭闹，流涕，无发热、咳嗽、吐泻查体T

37.8℃,双眼凝视，面肌颤动，面色发绡，四肢抖动，双肺有痰鸣,心腹

（一）,前囱平软2cm X2cm,脑膜刺激征

（一）,枕部有乒乓球感首选的急救措施为？A、肌注维生素D330万IUB、用10%葡萄糖酸钙10ml静注C、肌注苯巴比妥D、青霉素静脉点滴E、20%甘露醇静注正确答案B

83.典型苯丙酮尿症最为关键的治疗A、5—羟色氨酸B、二氢生物蝶吟C、左旋多巴D、低苯丙氨酸饮食E、四氢生物蝶吟正确答案DB、低血镁C、低血磷D、低血糖E、低血钙正确答案E

7.10个月小儿，低热，睡眠不安7天，时有呕吐咳嗽，家中无结核病人体查烦躁不安，前囱稍隆起，颈有抵抗，心肺无异常，肝脾轻度肿大脑脊液外观清亮，WBC250x106/L,N30%,L70%,潘氏试验（+）,氯化物

95.8mmol/L,糖

1.63mmol/L0T试验（-）最可能的诊断是A、化脓性脑膜炎B、病毒性脑炎C、结核性脑膜炎D、隐球菌性脑膜炎E、中毒性脑病正确答案C

8.牙16颗，会用勺子吃饭，会说23个字构成的句子，最可能的年龄是〜A、2岁B、1岁C、5岁D、4岁E、3岁正确答案A

9.10个月婴儿，咳嗽4天查嗜睡，眼眶周围散在针尖大小出血

84.3岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊查体血压90/68nlmHg,全身高度水肿呈凹陷性实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞12/HP如果〜此患儿，以泼尼松每日2mg/kg治疗8周，尿蛋白仍+++,激素治疗无效，最不可能的原因是？A、高凝状态B、激素剂量不足C、未联合应用细胞毒药物D、系非微小病变E、合并感染正确答案B

85.新生儿肺透明膜病的病因最正确的是A、宫内吸入羊水中上皮细胞形成透明膜B、孕晚期给孕妇用激素治疗C、宫内感染导致肺部炎症渗出D、肺泡壁嗜伊红透明膜附着E、肺泡表面活性物质缺乏正确答案E

86.女，1岁因1周来咳嗽，高热，3天来气促，烦躁不安，面色苍白急诊入院两肺满布中小湿罗音皮肤可见猩红热样皮疹末梢血白细胞18X109/L,N

0.90,L0,1下列哪项治疗不适当？0A、吸氧B、静点三氮嗖核首C、用敏感的抗生素D、保持呼吸道通畅E、使用血管扩张药正确答案B

87.新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关A、肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低下B、红细胞量多，寿命短C、胆道排泄胆红素的能力低下D、肝脏Y、Z蛋白含量少E、肠道葡萄糖醛酸甘酶活性增高正确答案C

88.2岁小儿，低热、食欲不振2个月，咳嗽、气喘1个月，经常规抗生素及平喘治疗无效，查体无力体型，颈后淋巴结肿大呈串状,双肺呼吸音粗，闻及慢性哮鸣音，无湿罗音，PPD试验阳性最可能的诊断是A、肺结核B、支气管哮喘C、喘息型支气管炎D、纵膈肿瘤E、以上都不对都不对正确答案A

89.一新生儿出生时有重度窒息，生后24小时出现烦躁、肢体抖动体检体温正常，前囱饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常血白细胞

11.0X109/L,中性粒细胞

0.65,血钙

2.4mmol/L,血糖

2.5mmo I/L最有助于诊断的检查是？A、头颅B超B、脑电图C、腰穿D、血培养E、血气分析正确答案A

90.哪项不符合法乐四联症临床表现A、最突出的症状是杂音B、稍一活动即出现气急，说明发生了心力衰竭C、婴儿早期可无紫绡D、可突然发生昏厥、抽搐E、常有蹲踞现象正确答案A

91.入院后咳嗽加重、气促、烦躁不安，呼吸60次/分，脉搏168次/分，唇紫细，胸骨左缘2-4肋间川级收缩期杂音，P2亢进，双肺可闻固定细湿罗音，肝右肋下

3.8cm根据其血流动力学改变主要表现为？A、左心房、左、右心室增大B、右心房、右心室增大C、左心房、左心室增大D、左心房增大E、左心室增大正确答案B

92.小儿肺炎时室内温度、相对湿度一般采用何者为宜A、15—18℃,40%B、18—20℃,60%C、2224℃,70%〜D、2022℃,50%〜E、2426℃,80%〜正确答案B

93.营养不良的最初表现为A、肌张力低下B、身长低于正常C、体重不增或减轻D、上行性凹陷性水肿E、智力发育落后正确答案C

94.下列哪项符合佝偻病激期的改变A、碱性磷酸酶增高B、钙磷乘积大多高于30C、血清磷增高D、长骨X线检查骨质密度增高E、血清钙正常正确答案A

95.8个月男孩，母乳喂养，未加辅食，生后6个月内生长发育良好,2个月来面色黄、反应呆滞查体面色蜡黄，嗜睡，舌震颤，心肺无异常，肝肋下4cm,腱反射亢进，踝阵挛阳性此患儿的发病原因为A、生长发育过快，需要增多B、丢失过多C、营养物质吸收障碍D、喂养不当E、慢性感染正确答案D

96.侵袭性大肠杆菌肠炎与细菌性痢疾相鉴别主要靠A、大便性状B、大便细菌培养C、血常规D、是否有严重的感染中毒症状E、大便镜检正确答案B

97.小儿5个月，烦躁不安，多汗，后枕部脱发有“乒乓头”诊断及治疗为A、佝偻病初期，维生素D

0.5万1万IU/d〜B、佝偻病激期，维生素D500-1000IU/dC、佝偻病恢复期，维生素D400-800IU/dD、佝偻病初期，维生素D1万2万IU/d〜E、佝偻病激期，维生素D2000-4000IU/d正确答案E

98.7岁男孩，高热头痛呕吐3天，抽搐半天，有轻咳，无腹痛腹泻,继往体健，无外伤史查体T40℃,嗜睡，颈抵抗（+）,心、肺、腹（-）,双侧巴氏征（+）确诊需做下列那项检查A、头颅CTB、血常规C、PPD试验D、脑脊液检查E、胸部X线片正确答案D

99.1岁患儿，发热咳嗽3天，半天来嗜睡，因抽搐昏迷1小时来急诊体温

38.4℃,前囱膨隆，呼吸44次/分，双肺散在细湿罗音，心率140次/分，肝肋下2cm,白细胞22X109/L

2.2万/mm3,N75%o最需要做的是哪项检查？A、脑脊液检查B、头颅CTC、X线胸片D、血钙E、心电图正确答案A

100.新生儿中度贫血A、Hb9060g/L〜B、Hb30g/LC、Hb6030g/L〜D、Hbl20-90g/LE、Hbl40-120g/L正确答案D点，呼吸80次/分，心率160次/分，血压

10.8/8kPa80/60mmHg,血气分析Pa

026.65kPa50mmHg,PaC

026.9kPa52mmHg,两肺散在中、细湿罗音应诊断为A、肺炎、心力衰竭B、肺炎、中毒性脑病C、肺炎、呼吸衰竭D、肺炎、休克E、肺炎、弥漫性血管内凝血正确答案C

10.女孩10天，因纳差1天，发现皮肤黄染伴发热6小时入院查体脐轮红，有脓性分泌物，精神差，嗜睡，血WBC

44.7X109/L,中性65%,血Hbl

32.9g/L,血总胆红素

443.941umol/L,直胆

30.9umol/Lo最可能的诊断是A、新生儿窒息、脐炎、病理性黄疽B、新生儿肝炎、脐炎、病理性黄疸C、新生儿肺炎、溶血病、脐炎D、新生儿颅内出血、败血症、脐炎E、新生儿脐炎、败血症、高胆红素血症正确答案E

11.胸部X线提示肺血多，主动脉弓增大A、动脉导管未闭B、法乐四联症C、Roger病D、室间隔缺损E、房间隔缺损正确答案A

12.新生儿缺氧缺血性脑病，控制惊厥首选A、卡马西平B、笨巴比妥C、地西泮D、苯妥英钠E、劳拉西泮正确答案B

13.女9岁，因水肿、尿少3天入院，尿呈深黄色，病前3周有双下肢感染史，入院后有头痛、心悸、气促，查血压17/12KPa128/90mmHg脉搏132次/分，神清，双肺底可闻及少许湿罗音，心音低钝，肝右肋下1cm,有压痛，腱反射存在该患儿可能的诊断是？A、急性肾炎并循环充血B、急性肾炎并高血压脑病C、急性肾小球肾炎并肺炎D、病毒性肾炎E、急性肾炎一般病例正确答案A

14.病变多在肺尖部A、原发性肺结核B、继发性肺结核C、两者均有D、两者均无正确答案B

15.2个月患儿，发热10天，在外用多种抗生素，3日来腹泻，每日7〜8次，大便含泡沫多，成豆腐渣样，不吐，尿不少，来急诊查体精神可，眼窝、前囱略凹，舌略干，口腔粘膜有白色凝乳状物,心肺腹一治疗应选用？A、增加辅食及助消化药物B、病毒哇C、先锋必D、克霉哇E、庆大霉素正确答案D

16.2岁女孩，一个半月来，精神欠佳，食欲减退、低热、盗汗、咳嗽，2个月前曾患“麻疹”查体消瘦，颈部可及数个

1.0cmX

1.0cm的淋巴结，质硬，无压痛，心肺无异常，肝肋下3cm,脾未及,PPD―o正确的治疗方案A、青霉素+链霉素B、异烟脱+链霉素+利福平C、无环鸟昔抗病毒治疗D、泼尼松E、异烟朋正确答案B

17.关于4个月婴儿，下列说法哪项不妥A、前囱未闭合B、尚未出牙C、会笑出声D、啼哭应考虑系看见陌生人所致E、能抬头与挺胸正确答案D

18.患儿8个月发热，咳嗽4天住院查体精神萎靡，躯干可见充血性粟粒样皮疹，白细胞21X109/L21000/mm3,N70%,核左移，胸片示两肺有多个小圆形密度增高影应立即？A、肌注速尿和地高辛B、加用解痉药C、加大抗生素剂量D、胸腔闭式引流E、应用快速洋地黄制剂正确答案D

19.21—三体综合征，不可能的核型是A、45,XX^XY,+21B、47,乂乂或乂丫,+21C、部分细胞为46,XX3UY,部分细胞为47,乂乂或乂丫,+21D、46,乂乂或乂丫，-14,+t14q21qE、46,乂乂或乂丫，-21,+t21q21q正确答案A

20.结核性脑膜炎最简便的确诊方法是A、脑脊液作结核菌培养B、脑脊液作豚鼠接种C、脑脊液沉渣或薄膜涂片找结核菌D、头颅CTE、结核菌素试验正确答案C

21.2岁患儿，经常感冒和患肺炎，体检发现心前区隆起，心界向两侧扩大，胸骨左缘第2肋间可闻及II级喷射性收缩期杂音，伴固定分裂，胸透肺门血管影增粗，搏动强烈，ECG:电轴右偏，V1导联呈rsR波型，RV116mm根据其血流动力学改变主要表现为？oA、右心房、右心窒增大B、左心房增大C、左心室增大D、左心房、左心室增大E、左心房、左、右心室增大正确答案A

22.ABO血型不和所致的新生儿溶血症常见的血型是A、母A型、子0型B、母B型、子A型C、母型、子A型D、母A型、子AB型E、母B型、子A型正确答案C

23.10岁女孩，2周干咳，1周加重，有时表现为百日咳样咳嗽，痰带血丝，发热不规则体检两肺散在干罗音，右背下偶闻中湿罗音，血白细胞计数正常，血沉快，PPD试验

（一），X线胸片示右肺下叶淡薄片状阴影，右肺门纹理重延伸至肺野考虑临床诊断为？A、大叶肺炎B、干酪肺炎C、腺病毒肺炎D、支原体肺炎E、百日咳杆菌肺炎正确答案D

24.婴儿腹泻伴脱水患儿，在补液和纠正酸中毒后出现低血钙症状，主要是由于A、钙在肠道内与磷结合被排出B、血清钙被稀释C、进食少，从食物中摄入钙不足D、离子钙降低E、钙从尿中排出正确答案D

25.6个月患儿吐、泻3天，大便1015次/天，呈蛋花汤样，尿量极少，〜皮肤弹性差，可见花纹，前囱、眼窝明显凹陷，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠135mmol/L接着应继续补充何种液体纠正脱水？oA、复方氯化钠溶液B、1/2张含钠液C、2/3张含钠液D、生理维持液E、5%葡萄糖盐水正确答案B

26.足月儿，出生时羊水粪染，全身皮肤青紫，心率91次/分，弹足底皱眉，四肢略屈曲，无呼吸复苏后，患儿仍有呼吸困难、青紫,胸片检查两肺气肿，右下肺斑片状阴影，诊断为？A、新生儿肺透明膜病B、气胸。