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儿科学基础模拟题(含参考答案)
一、单选题(共题,每题分,共分)
10011001.8个月男孩,发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退查体体温
37.9℃,呼吸46次/分,咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,心率140次/分,肝脏肋下
1.0cm,血常规WBC
8.2X109/L,L
0.72,胸片示两肺可见小点片状阴影按病理分类,本病属于、间质性肺炎AB、大叶性肺炎C、支气管肺炎D、间质性肺炎与支气管肺炎同时存在E、其余选项都不是正确答案A
2.新生儿光疗时(蓝光),其光源的最有效波长为A、470500nm〜B、320350nmC、400420nm〜D、425475nm〜E、550600nni〜正确答案D
3.下列有关主诉的举例,哪项是不适宜的A、诊断为血小板减少性紫瘢6天B、眼脸水肿,少尿4日,洗肉水样小便2日C、发热4日,咳嗽2日,气促1日D、发现左颈部包块2周E、发热5日,皮疹1日正确答案A
4.患儿男,1岁4个月,反复呼吸道感染4个月,两次肺炎住院治疗01周前发热,咳嗽,神萎,纳减体检稍气促,双肺中细湿啰音,心无异A、前期治疗中未使用皮质激素以致造成组织纤维蛋白粘连B、合并有其他致病菌脑膜炎(即双重感染)C、2个月前肺炎球菌脑膜炎抗生素疗程太短,治疗不彻底D、对所用抗生素产生耐药性E、病前已有先天性脑积水正确答案C
31.胎龄为36周的新生儿,生后6小时出现皮肤黄染,生后3天出现抽搐,查体一般状态差,前因平,皮肤及巩膜重度黄染,心、肺正常,腹软,四肢张力增强,血清胆红素372u mol/L,血离子钙
2.0mmol/L此患儿最o可能的诊断是A、低血钙症B、胆红素脑病C、低血镁症D、化脓性脑膜炎E、癫痫正确答案B
32.女婴,2个月,近5天鼻塞,近3天气促,阵发性不连贯咳嗽,发热不明显,可见结膜炎,肺部少许中小湿啰音,x线可见两肺有少许斑片阴影及过度充气诊断应考虑为A、呼吸道合胞病毒肺炎B、衣原体肺炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、肺炎支原体肺炎E、腺病毒肺炎正确答案B
33.患儿6个月,腹泻2天,每天大便10~20次,黄色稀水便起病时呕吐较重,伴发热T
38.2℃,轻咳,流涕来诊前4个小时未排尿体格检查T
37.4℃,P128次/分,体重
5.8kg,精神萎靡,前因及眼窝明显凹陷,咽赤,心、肺无异常腹部平软,无包块,无固定压痛,皮肤弹性极差,肢冷实验室检查WBC
6.7X I09/L,分类L62%P38%,大便常规WBCO2/HP,余正常对于这个患儿,当前需要做的是,除了〜A、采取静脉血气分析B、开通静脉通路C、监测血压、心率D、口服4万U庆大霉素做肠道清洁E、采集粪便标本,马上送检正确答案D
34.患儿男,1岁4个月,反复呼吸道感染4个月,两次肺炎住院治疗01周前发热,咳嗽,神萎,纳减体检稍气促,双肺中细湿啰音,心无异常,未见扁桃体,浅表淋巴结未扪及胸片双侧支气管肺炎,未见胸腺影;WBC15X109/L,N
0.79,L
0.21;NBT阳性细胞97%;血清IgG、btkAB、丫cC、CYBAD、NCFIE、CD40L正确答案A
35.下列哪项不是急性肾炎的主要病理变化A、内皮细胞和系膜细胞增生B、白细胞浸润C、大量上皮细胞和新月体形成D、驼峰状免疫复合物沉积E、颗粒状的C3和IgG沉积正确答案C
36.慢性肾小球肾炎急性发作时的改变是A、血清ASO滴度升高B、抗核抗体阳性C、血清白蛋白D、尿比重下降E、粘蛋白升高正确答案D
37.5岁患儿,曾经多次患肺炎,平时无发绢胸骨左缘第2肋间听到3级连续性杂音,伴有水冲脉最有可能的诊断为A、动脉导管未闭B、法洛四联症C、肺动脉瓣狭窄D、室间隔缺损E、房间隔缺损正确答案A
38.2岁男孩,面色苍白1个半月,间有低热,近周来见皮下有瘀斑体查面色苍白,双颈可触及花生米大小淋巴结各2个,心肺
(一),腹平软,肝肋下2cm,脾肋下3cm,双下肢散在瘀斑RBC
2.7x1012/L,Hb80g/L,MCV84f I,网织红细胞
0.
015.WBC19X109/L,L
0.88,N
0.12,PLT35X109/L,本例贫血最可能原因是A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼细胞贫血C、C.再生障碍性贫血D、急性白血病E、感染性贫血正确答案D
39.10个月男婴,面色苍白2个月,精神差,面色苍黄,头发黄软,心尖SMII级收缩期杂音,肝肋下
0.5cm,脾肋下未及RBC
2.8x1012/L,Hb85g/L,MCV96f I,网织红细胞
0.012,本例最可能的诊断是A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼细胞贫血C、C.地中海贫血D、铅中毒E、感染性贫血正确答案B
40.INH常用剂量、10~20mg/kg*dAB、
0.
30.Smg/kg*d〜C、20~30mg/kg*dD、50~80mg/kg*dE、l~2mg/kg*d正确答案A
41.男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天心率160次/分,呼吸30次/分血压正常双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛尿RBC10~15/HP,尿蛋白+,血尿素氮
3.5mmol/Lo该患儿经卧床休息,限盐限水,注射吠塞米等治疗,13小时后突然出现惊厥,下列方案中不正确的是A、使用硝普钠B、改用青霉素为头抱菌素C、肌注苯巴比妥钠D、限盐、限水E、再次注射吠塞米正确答案B
42.蛔虫性阑尾炎或腹膜炎治疗原则是A、驱虫+手术B、抗炎、止痛C、手术治疗D、驱虫治疗E、驱虫+止痛正确答案C
43.男孩,7岁出生时外生殖器正常,2岁后阴茎明显增大,阴囊增大,色泽深,双侧睾丸2ml有少许阴毛、腋毛身高135cm,骨龄8岁患儿治疗应选择A、GHB、甲状腺素C、GnRHaD、氢化可的松E、氟氢可的松正确答案D
44.室间隔缺损(分流量较大时)A、肺动脉瓣区第二音固定分裂B、三尖瓣区较短的舒张期杂音C、肺动脉瓣第二音降低D、二尖瓣区较短的舒张期杂音E、肺动脉瓣第二音亢进正确答案D
45.患儿1岁,在急诊室内出现心跳、呼吸骤停,当时检查呼吸为0次/分,心率为40次/分,立即进行皮囊面罩加压通气经处理后患儿呼吸为6-8次/分,且不规则,心率为25次/分,进行胸外心脏按压进行了30分钟后患儿呼吸为16次/分,心率为60次/分,但血气分析示PaO255mmHg,PaC0250mmHg,应给予气管插管再经上述处理1小时,血气分析示血PaO295nlmHg,PaC0240mmHg,pH
7.25应给予A、肾上腺素B、碳酸氢钠C、皮囊面罩加压通气D、胸外心脏按压E、气管插管正确答案B
46.Rh溶血病A、母血型0;子血型AB、母血型0;子血型0C、母血型A;子血型0D、母Rh阴性;子Rh阳性E、母Rh阳性;子Rh阴性正确答案D
47.锥体外系受累,临床除手足徐动外,也可表现为扭转痉挛或其他症状A、混合型脑性瘫痪B、痉挛型脑性瘫痪C、肌张力低下型D、共济失调型脑性瘫痪E、手足徐动型脑性瘫痪正确答案E
48.11个月男孩体重
7.0kg,身长73cm,母乳喂养至10个月始加稀粥,夜晚母乳喂养厂2次,每日三顿稀粥每日蛋白质供给大约应为A、2030g〜B、810g〜C、1121g〜D、1628g〜E、1115g〜正确答案C
49.女孩,8岁,因低热伴反复头痛呕吐3天入院,病前健康,入院体检嗜睡状,查血氨、肝功正常FEG示弥漫性异常慢波人院后次日突然意识障碍加重,双侧瞳孔不等,但呼吸仍规则,眼底视盘无水肿CSF检查报告CSF压力350mmH20,常规生化检查正常最可能的原发疾病是A、Reye综合征B、颅脑肿瘤C、病毒性脑膜脑炎D、病毒性脑炎E、化脓性脑膜炎正确答案D
50.因锥体系受累,临床表现为肌张力增高,运动发育落后,属于脑性瘫痪中最为常见的一型A、肌张力低下型B、手足徐动型脑性瘫痪C、痉挛型脑性瘫痪D、共济失调型脑性瘫痪E、混合型脑性瘫痪正确答案C
51.如需胸外心脏按压,频率至少为、100次/分AB、60次/分C、110次/分D、80次/分E、120次/分正确答案A
52.风湿小体形成多发生于病理过程的A、变性渗出期和硬化期B、增生期C、变性渗出期D、恢复期E、硬化期正确答案B
53.8个月的婴儿,头围38cm,前因已闭,体重
7.0kg,身长68cm,能抬头,不会坐,可考虑的诊断为A、佝偻病B、头小畸形C、先天性甲状腺功能低下D、脑性瘫痪E、营养不良正确答案B
54.3岁男孩,7人肿1个月体重9kg,呼吸平稳,心、肺
(一),肝肋下1cm,质软,全身轻度凹陷性水肿oHb89g/Lo尿常规检查蛋白
(一),镜检
(一)血清总蛋白36g/L,白蛋白18g/L,血T3,和T4正常,可能诊断是A、甲状腺功能低下+贫血B、单纯性肾病+贫血C、肾炎性肾病+贫血D、营养不良+贫血E、充血性心力衰竭+贫血正确答案D
55.患儿5岁,曾患肺炎23次,剧烈活动后有气促体检心前区隆起,〜心尖搏动较弥散,无震颤胸骨左缘第2肋间闻及III级收缩期杂音,肺动脉第二音亢进,固定分裂,胸部透视示肺门舞蹈,右心房、右心室增大心电图电轴右偏,V1呈rSR.RVIISmm.PI I
2.5mm其可能的诊断o是A、法洛四联症B、动脉导管未闭C、房间隔缺损D、艾森曼格综合征E、室间隔缺损正确答案C
56.男孩,8岁,水肿5日,血尿3日,少尿2日人院体检颜面,双下肢明显水肿,烦躁,气促,呼吸34次/分,血压130/90mmHg,心率120次/分,两肺底少许湿啰音,肝肋下2cm,尿常规蛋白(+),红细胞20~30个/高倍视野首要的治疗措施应为A、肌注地高辛B、静滴青霉素C、静注二氮嗪D、静注吠塞米E、静滴硝普钠正确答案D
57.36天女婴,以呕吐1个月为主诉就诊为混合喂养,食欲佳生后5~6天开始吃奶后呕吐,吐奶量较多,有时含奶块,有时含黄绿色物,有时呈喷射状,每天能呕吐厂2次,体位变动时加剧大便3~4次/日,无腹泻及便秘无发热,无咳喘体重增长缓慢母孕期无明显异常,羊水量不多,胎便排出正常体格检查体重
4.3kg,营养状况稍差,无黄染心肺正常,腹平软,未见胃肠形,无蠕动波,未扪及包块对于这个患儿,应想到下述疾病,除了A、胃食管反流B、幽门痉挛C、先天性肥厚性幽门狭窄D、先天性巨结肠E、食管裂孔疝正确答案D
58.女孩,7岁,尿频尿急5天,伴寒战体查T
39.0°C,双肾区叩击痛该患儿确诊首选的检查是A、尿常规B、血培养C、双肾B超D、尿培养E、1小时后尿白细胞排泄率测定正确答案D
59.1岁6个月男孩,生后米粉加稀饭喂养,食欲差,近3个月来反复发生腹泻,体重6kg,查体发现水肿.WBC
5.6X109/L,血浆总蛋白40g/L,向蛋白18g/L该患儿反复腹泻的原因最可能是oA、食物不耐受B、食物不清洁C、免疫功能低下D、维生索缺乏E、腹部受凉正确答案C
60.婴儿9个月,腹泻3天,大便每日10余次,呈蛋花汤样精神萎靡,皮肤弹性稍差,唇红口干,呼吸深快,前因凹陷,眼泪及尿量减少血清钠135mmo I/L135mEq/L最可能的诊断为A、重度等渗性脱水B、重度低渗性脱水、酸中毒C、中度等渗性脱水、酸中毒D、中度低渗性脱水、酸中毒E、中度等渗性脱水正确答案C
61.下列哪项不是小儿泌尿道感染的宿主易感因素A、使用糖皮质激素的患者B、细菌毒力强C、新生儿抗感染能力差D、糖尿病患者E、尿路畸形正确答案B
62.下列哪项不是左向右分流先心病的共同特征A、胸骨左缘收缩期杂音B、肺动脉瓣区第二音可增强C、蹲踞现象常,未见扁桃体,浅表淋巴结未扪及胸片双侧支气管肺炎,未见胸腺影;WBC15X109/L,NO.79,L
0.21;NBT阳性细胞97%;血清IgG、A骨髓移植B、脐血干细胞移植C、静脉注射丙种球蛋白D、血浆E、白细胞介素-2正确答案C
5.6个月女婴,咳嗽4天,阵发性喘息发作3天,伴低热、流涕体检:呼吸急促65次/分,肺内满布哮鸣音胸部x线片示间质性改变伴肺气肿以往无类似发作最可能的诊断是A、间质性肺炎B、毛细支气管炎C、支气管哮喘D、吸人性肺炎E、支气管炎正确答案B
6.男孩,8岁,尿频尿痛3天体查T
36.8°C,双侧肋脊角有压痛如果该患者多次尿普通细菌培养为阴性,临床症状仍明显,应进一步作哪项检查?A、尿L.型细菌培养B、血厌氧菌培养C、血普通细菌培养D、重复尿普通细菌培养E、血L-型细菌培养正确答案A
7.2个月男孩,胎龄36周,早产,母乳喂养,偶有轻度腹泻,面色轻度苍白,血象RBC
3.2X1012/L,Hb96g/L.网织红细胞
0.01,白细胞
8.6X109/L,中性粒细胞
0.41,淋巴细胞
0.56,单核细胞
0.03,血小D、容易并发肺部感染E、生长发育落后正确答案C
63.蛋白质-能量营养不良主要表现为消瘦,随着疾病的发展,皮下脂肪逐渐减少以至消失皮下脂肪消耗的顺序为A、面颊一臀部一腹部一四肢一躯干B、躯干一臀部一腹部f面颊f四肢C、腹部一面颊一臀部一四肢一躯干D、腹部一臀部f躯干一四肢一面颊E、腹部一躯干一臀部一四肢一面颊正确答案E
64.患儿6个月龄,体重7kg,腹泻4天,每天10次,人院时烦躁不安,皮肤弹性差,哭时泪少,四肢稍凉,尿量明显减少患儿血钾为
3.I mmol/L,血钠为135mmol/L,诊断为A、低钾血症,低钠血症B、低钠血症C、血钠、血钾正常D、低钾血症,高钠血症E、低钾血症正确答案E
65.5岁患儿,曾经多次患肺炎,平时无发组胸骨左缘第2肋间听到3级连续性杂音,伴有水冲脉该病人的治疗A、观察随访B、等待出现肺高压时手术或介入堵闭C、介入堵闭或手术结扎动脉导管D、控制心衰,长期地高辛治疗E、等待动脉导管自行关闭正确答案C
66.生后20天出现呕吐,渐加重,右上腹部可触到橄榄大小、质较硬的肿块A、环状胰腺B、肠梗阻型胎粪性腹膜炎C、肠旋转不良D、先天性幽门肥厚性狭窄E、胃食管反流正确答案D
67.下列哪点丕是婴儿期大型室间隔缺损的临床主要特点A、喂养困难、气急、多汗和体重不增B、常发生充血性心力衰竭C、临床上常伴有发绡和杵状指D、胸骨左缘下方响亮粗糙全收缩期杂音,伴震颤E、反复呼吸道感染正确答案C
68.患儿女,1岁3个月,不明原因持续发热超过1个月伴反复皮疹,近期发现双手指间关节红肿患儿烧退后精神进食状况良好人院后观察患儿充血性皮疹,发热时皮疹明显、热退后皮疹消失查体心、肺未发现异常血WBC
15.2X109/L,中性
0.82,血沉56mm/h,血培养
(一)首先考虑诊断A、败血症B、幼年型特发性关节炎C、川崎病D、伤寒E、风湿热正确答案B
69.某新生儿,生后20小时出现黄疸,并进行性加重,未予以治疗现患儿出现尖叫、烦躁及惊厥,其可能原因为A、胆红素脑病B、全身水肿,并同时伴脑水肿C、感染D、重度贫血E、颅内出血正确答案A
70.一新生儿,孕35周剖宫产,生后第1天出现呼吸不规则,间断呼吸停止,每次发作持续时问达20秒以上,心率90次/分,四肢略组,肌张力正常,可自行恢复,每日发作12次;双肺无干、湿性啰音首先应给予〜的治疗是A、不需特殊处理B、静脉滴注氨茶碱C、给肺表面活性物质D、轻弹足底、摩擦背部E、机械通气正确答案A
71.患儿15个月,腹泻3天,发病后频繁呕吐1天,量多,入院前在基层医院曾接受纠正酸中毒治疗(静脉输液)人院测血钠132mmol/L,血氯85mmol/L,血钾
3.4mmoI/L测血气分析Pa0280mmHg,PaC0250nlmHg,opH
7.570对于该患儿酸碱状态的评估可能性最大的是A、代谢性酸中毒(呼吸部分代偿)B、代谢性酸中毒+呼吸性酸中毒C、呼吸性酸中毒(肾脏部分代偿)D、呼吸性碱中毒(单纯肾脏代偿)E、代谢性碱中毒(呼吸部分代偿)正确答案E
72.男孩,8岁,尿频尿痛3天体查T
36.8℃,双侧肋脊角有压痛下列哪一项检查,患者可确诊为急性泌尿道感染?A、尿直接涂片油镜下每两个视野找到1个细菌B、尿沉渣中见红细胞C、中段尿培养菌落数210sup〉5/mlD、尿沉渣白细胞〉10个/HPE、1小时尿白细胞排泄率>30X104/h正确答案C
73.患儿3个月,男,咳嗽、喘憋2天人院体格检查T
37.6°C,烦躁不安,呼吸72次/分三凹征+,双肺可闻及广泛哮鸣音和少量中小湿啰音,呼气时间延长,心率150次/分,肝脏肋下3cm应诊断为oA、疱疹性咽峡炎B、急性上呼吸道感染C、流行性感冒D、毛细支气管炎E、咽部结合膜热正确答案D
74.传染性单核细胞增多症的病原体是A、柯萨奇病毒B、埃可病毒C、EB病毒D、腺病毒E、轮状病毒正确答案C
75.患儿男,系G1P1足月分娩,Apgar评分1分钟为2分生后24小时抽搐一次体检反应迟钝,瞳孔缩小,心、肺无明显异常,四肢肌张力减低,原始反射减弱;血Ca2+
2.Ommol/L,血糖
2.2mmo I/L该患儿窒o息初步复苏步骤顺序应为A、刺激、保暖、清理呼吸道、刺激、擦干B、擦干、保暖、清理呼吸道、摆好体位、刺激C、清理呼吸道、保暖、摆好体位、擦干、刺激D、保暖、摆好体位、清理呼吸道、擦干、刺激E、摆好体位、保暖、清理呼吸道、擦干、刺激正确答案D
76.新生儿硬肿症的治疗,应首先选用A、静脉补液B、喂养C、抗生素D、肾上腺皮质激素E、复温正确答案E
77.营养不良测量评价指标之一是体重小于A、中位数B、中位数一1SDC、中位数一2SDD、均数E、P10正确答案C
78.8岁儿童正常舒张压应约为A、56mmHgB、60mmHgC48mmHgD、52mmHgE64mmHg正确答案E
79.正常至8足月时最迟出现的动作A、抬头稳B、独走C、双脚跳D、伸手取物E、独坐稳正确答案E
80.新生儿坏死性小肠结肠炎治疗首选是、复温AB、禁食C、肺表面活性物质替代治疗D、换血E、静脉补钙正确答案B
81.患儿,男,4岁,因发热一周、血细菌培养阳性人院血压轻度下降,神志恍惚,皮肤瘀斑,多处穿刺部位有渗血,血小板
51.0X109/L,血浆纤维蛋白原
1.58g/L,凝血酶原时间24s,活化部分凝血活酶时问62s,该患儿的临床诊断首先应考虑A、败血症合并继发性血小板减少症B、败血症合并感染性休克C、C.败血症合并药物不良反应D、败血症合并DICE、败血症合并维生素K依赖因子缺乏症正确答案D
82.2个月男孩,胎龄36周,早产,母乳喂养,偶有轻度腹泻,面色轻度苍白,血象:RBC
3.2X1012/L,Hb96g/L.网织红细胞
0.01,白细胞
8.6X109/L,中性粒细胞
0.41,淋巴细胞
0.56,单核细胞
0.03,血小板170X109/L该例的最佳治疗A、一般不需要治疗,合理喂养,严密观察B、小剂量红细胞输注C、C.铁剂治疗12个月〜D、维生素B1212周〜E、铁剂加维生素B12治疗正确答案A
83.朗格汉斯细胞组织细胞增生症LCH临床表现多样,下列描述哪一项不是本症的临床特点A、多于1岁以内发病,发热和出血性皮疹是勒-雪病的主要特点B、多见于24岁,颅骨缺损、突眼和尿崩是韩-薛-柯病的主要特点C、〜C.年长儿多见于骨嗜酸细胞肉芽肿D、预后与发病年龄和受累器官多少无关E、皮疹印片和病灶活检发现组织细胞浸润正确答案D
84.男婴,9个月01个月内反复突发肢体抽搐10余次每次均从右上下肢强直•阵挛开始,半分钟后扩散至全身抽搐同时意识丧失,大多持续数分钟自行停止,神志渐清醒,随即恢复正常活动出生时轻度窒息生后运动发育较正常儿稍落后,迄今不能独自稳坐体检头围40cm,右侧肢体轻瘫,肌力IV级该患儿最可能是A、癫痫(局灶性运动性伴继发全面强直一阵挛性发作)B、低钙惊厥C、婴儿痉挛D、婴儿化脓性脑膜炎E、复杂性热性惊厥正确答案A
85.5个月婴儿,咳嗽4天,阵发性喘息发作3天,伴低热、流涕体检呼吸急促75次/分,两肺内满布哮鸣音胸X线片示间质性改变伴肺气肿以往无类似发作最可能的诊断是A、毛细支气管炎B、支气管哮喘C、急性支气管炎D、支气管肺炎E、间质性肺炎正确答案A
86.引起热性惊厥的最常见疾病是A、发热性疾病B、上呼吸道感染C、泌尿道感染D、颅内感染E、B型流感病毒感染正确答案B
87.女婴,10个月咳嗽流涕1天2小时前抽搐1次伴发热入院抽搐从右上下肢强直阵挛开始,半分钟后扩散至全身抽搐同时意识丧失,持续数分钟自行停止,神志渐清醒,随即恢复正常活动生后发育基本正常,2个月前,患儿有过一次类似发作体检体温
38.6℃,头围41cm,四肢肌力和其他体格检查均无异常03天后痊愈出院在本题列出的五个诊断中,该患儿最可能的诊断是A、低钙惊厥B、婴儿化脓性脑膜炎C、复杂性热性惊厥D、癫痫(局灶性运动性伴继发全面强直一阵挛性发作)E、婴儿痉挛正确答案C
88.结核菌素试验72小时,直径llmm,注射部位出现水泡,判断结果为A、(-)D、(+)E、(++)正确答案E
89.男孩,8岁,因低热伴反复头痛、呕吐3天入院病前健康人院体检嗜睡状,颈有抵抗查血氨、肝功能正常CSF压力450mmH20,常规生化检查正常EEG示弥漫性异常慢波入院后次日突然意识障碍加重,呼吸不规则,时有呼吸暂停,双瞳孔光反应减弱病情加重的最可能原因是病毒性脑炎合并A、枕骨大孔疝B、小脑天幕疝C、中枢性呼吸衰竭D、颅内压增高加重E、周围性呼吸衰竭正确答案A
90.12岁女孩,乳房开始发育,月经初潮,因对同班男同学发生爱慕而产生自责,对乳房发育及月经初潮既紧张又好奇,渐渐出现头晕、失眠多梦、心慌等症状,该女孩可能患有?A、抑郁症B、焦虑症C、精神分裂症D、孤独症E、多动症正确答案B
91.HIV的初筛试验A、抗原检测B、病毒核酸检测C、病毒分离D、蛋白印迹试验或免疫荧光检测试验E、血清或尿的酶联免疫吸附试验,血快速试验正确答案E
92.男孩,1岁,发热、咳嗽5天呼吸困难2天提问39℃,口周发组,气管向左侧移位,右侧肺部呼吸运动减弱,叩诊实音,听诊呼吸音减弱,左侧可闻及中小水泡音,白细胞
10.7X109/L诊断应考虑为A、衣原体肺炎合并胸腔积液B、肺炎支原体肺炎合并胸腔积液C、呼吸道合胞病毒肺炎合并胸腔积液D、腺病毒肺炎合并胸腔积液E、金黄色葡萄球菌肺炎合并胸腔积液正确答案E
93.胎粪吸人综合征患儿常伴有A、口吐沫B、查体可见胸廓扁平C、吸窘迫呈进行性加重D、气胸及纵隔气肿E、呼气性呻吟正确答案D
94.女孩,10岁,因发热、咳嗽10天而人院体温波动于
38.
539.5℃〜之间,咳嗽为刺激性干咳,少痰,以清晨及夜间为著于外院先后静滴青霉素及头狗类抗生素共6天,病情无明显好转查体一般状态良,双肺呼吸音粗糙,余无阳性体征血常规正常,结核菌素试验阴性,x线胸片示右肺中叶大片状阴影临床诊断考虑为A、腺病毒肺炎B、大叶性肺炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、肺炎支原体肺炎E、肺结核正确答案D
95.假肥大型肌营养不良的遗传方式是A、常染色体隐性遗传B、常染色体显性遗传C、性染色体显性遗传D、性染色体隐性遗传E、其余选项均不是正确答案D
96.女婴,2个月高热3天,伴阵阵双目凝视1天多人院,每次发作仅数秒钟,病前轻度咳嗽病后体温
39.
640.5℃,吃奶减少一半,精〜板170X109/L下列哪项是该型贫血的特点A、发生在足月新生儿生后2~3个月B、Hb一般在80g/L左右C、c.早产儿Hb下降时间与足月儿相同D、外周血网织红细胞增高E、红细胞脆性增加正确答案A
8.急性白血病患儿急性肾衰竭最常见的原因是A、肾脏白血病细胞浸润B、剧烈呕吐和腹泻所致严重失水C、C.高尿酸血症和尿酸性肾病D、急性肾盂肾炎E、大量使用肾毒性化疗药物或抗生素正确答案C
9.6岁男童因皮疹3天人院皮疹分布于四肢,尤以下肢伸面为多,高出皮面、紫红色、压不褪色、散在性分布病前2周曾患上呼吸道感染体检除发现皮疹外,余无异常尿蛋白+,RBC+初步诊断为A、原发性血小板减少性紫瘢B、丘疹样尊麻疹C、出血性水痘D、过敏性紫瘢E、甲型血友病正确答案D
10.各系统器官生长发育不平衡,肌肉系统A、发育最早B、在儿童期迅速发育,于青春期前达高峰,以后逐渐下降C、有两个发育高峰期D、发育与体格生长相平行神不如以前检查患儿体温
40.2℃,精神萎靡,多睡,前因饱满,颅缝不分离,颈无明显抵抗,Kernig征阴性,Babi nski征阴性,脑脊液浑如米汤样,常规和生化检查分析确认为化脓性脑膜炎该例的下列症状中,哪项不能视为婴幼儿期化脓性脑膜炎的常见临床表现A、阵阵双目凝视B、高热C、颈抵抗不明显D、神萎嗜睡E、前因饱满正确答案B
97.1岁6个月男孩,生后米粉加稀饭喂养,食欲差,近3个月来反复发生腹泻,体重6kg,查体发现水肿.WBC
5.6X109/L,血浆总蛋白40g/L,向蛋白18g/L最可能的诊断是o、营养正常AB、消瘦型营养不良C、水肿型营养不良D、单纯性肾病E、消瘦水肿型营养不良正确答案E
98.10个月男婴,面色苍白2个月,母乳喂养,未断奶,间加辅食,平时易感冒,浅表淋巴结不大,心尖收缩期II级杂音,肺-,肝、脾肋下未及为了诊断,应首选检查是A、血常规B、尿常规C、C.骨髓检查D、大便常规E、胸部X线片正确答案A
99.可以出现全身各系统临床表现,如溶血性贫血、心肌炎、脑膜炎等的肺炎是A、金黄色葡萄球菌肺炎B、肺炎支原体肺炎C、革兰阴性杆菌肺炎D、呼吸道合胞病毒肺炎E、腺病毒肺炎正确答案B
100.空腹血糖为
5.
66.9mmo I/L〜A、胰岛素抵抗B、血糖正常C、糖尿病D、空腹血糖受损E、糖耐量受损正确答案DE、发育较晚正确答案D
11.脑性瘫痪的危险因素为A、围生期脑损伤B、与早产有关的脑损伤C、脑发育异常D、产后脑损伤E、其余选项所有的脑损伤正确答案E
12.女孩,8岁,体块指数(BMDP80,最可能的诊断是A、营养正常B、超重危险C、超重D、肥胖E、消瘦正确答案A
13.如果小儿发育正常,不同年龄阶段头围和胸围之间有一定的规律,胸围超过头围见于哪一年龄?A、新生儿B、1周岁以后C、10个月D、1周岁左右E、8个月正确答案B
14.小儿化脓性脑膜炎若经合理正规抗生素治疗48小时后仍不见病情好转,首先应想到A、脑内病变太严重,病情好转延迟B、存在免疫功能低下C、并发硬膜下积液D、致病菌已有耐药性E、体内代谢紊乱未纠正正确答案C
15.16个月男孩,因发热、咳嗽5天人院,诊断为肺炎,人院后持续高热,第3天病情突然加重,呼吸困难加重,剧烈咳嗽,发组,左肺上方叩诊鼓音,下方叩诊为实音听诊呼吸音减低,右肺可听到中细湿啰音,心率140次/分,肝肋下
1.0cm,考虑并发症是A、心力衰竭B、肺大疱C、脓胸D、脓气胸E、气胸正确答案D
16.男孩,4岁半因高热8天,伴咳嗽、气喘、神萎和嗜睡4天,反复惊厥发作1天人院人院体检呈急性热病容,呼吸60次/分见唇周青紫和鼻翼扇动,颈部抵抗,Kemig征阳性胸部X线片示右侧肺大疱脑脊液白细胞数350X106/L,分叶核85%,蛋白
0.4g/L,Pandy试验仍阳性,糖定量
1.8mmol/L导致该例颅内感染的致病菌可能是oA、肺炎球菌B、金黄色葡萄球菌C、脑膜炎球菌D、流感杆菌E、病毒性感染正确答案B
17.6个月女婴,2周前原因不明地出现快速地点头和全身屈曲伴双上肢伸直样抽搐发作,逐日加重从最初每日数次发展到现今2030余次,〜发作往往成串,病后精神较差,食欲缺乏,运动发育也有倒退,不伴发热出生时有轻度窒息史体检头围40cmo头不能直竖,双侧Babinski征阳性推测该患儿病后出现精神运动发育倒退的原因是A、病后进食减少B、病后缺少运动锻炼C、频繁癫痫发作致惊厥性脑损伤D、颅内感染致脑组织进行性破坏E、缺血缺氧性脑病后遗症正确答案C
18.乳牙出齐的年龄约为、18个月AB、30个月C、36个月D、20个月E、24个月正确答案B
19.10个月男婴,面色苍白2个月,母乳喂养,未断奶,间加辅食,平时易感冒,浅表淋巴结不大,心尖收缩期H级杂音,肺-,肝、脾肋下未及外周血RBC
3.8X1012/L,Hb88g/L,MCV78f I,MCH26pg,MCHCO.31,进一步检查应选A、血清铁B、血清铁蛋白C、C.维生素B12测定D、叶酸测定E、血红蛋白电泳正确答案B
20.8岁患儿,因少尿、水肿3天,伴头痛和视物模糊1天,尿蛋白+,尿RBC20-30/HP,BP150/90mmHg21/12kPa急诊就诊时突然意识丧o失,惊厥发作首先给予的紧急处理应是A、静推吠塞米B、肌注苯巴比妥钠C、吸氧D、静滴硝普钠E、快速静滴20%甘露醇正确答案B
21.女孩,8岁,因低热伴反复头痛呕吐3天入院,病前健康,入院体检嗜睡状,查血氨、肝功正常FEG示弥漫性异常慢波人院后次日突然意识障碍加重,双侧瞳孔不等,但呼吸仍规则,眼底视盘无水肿该患儿出现危象的最可能原因是A、枕骨大孔疝B、小脑天幕疝C、中枢性呼吸衰竭D、颅内压增高加重E、周围性呼吸衰竭正确答案B
22.如果小儿发育正常,不同年龄阶段头围和胸围之间有一定的规律,头围比胸围大12cm见于哪一年龄?〜、新生儿AB、8个月C、10个月D、1周岁左右E、1周岁以后正确答案A
23.患儿10个月龄,腹泻后丢失体重8%,血钠125mmo I/L此患儿脱水属A、中度,低渗性脱水B、重度,低渗性脱水C、中度,等渗性脱水D、轻度,低渗性脱水E、重度,等渗性脱水正确答案A
24.患儿,女,2岁,晨起时发现患儿面部和胸背部有大小不等的出血点近3个月来,患儿多汗,食欲缺乏,偶有腹泻,3周以前曾复种麻疹疫苗面色稍苍白,肝脾淋巴结不大,RBC
3.8x1012/L,Hb99g/L,MCV79fI,WBC
5.1X109/L,分类无异常,血小板19X109/L初步诊断应首先考虑A、再生障碍性贫血B、白血病C、C.免疫血小板减少症合并营养性缺铁性贫血D、免疫血小板减少症合并大细胞性贫血E、骨髓异常增生综合征正确答案C
25.患儿6个月,腹泻2天,发病后体重减轻120/00入院体检表情淡漠,皮肤弹性极差,哭时无泪少,尿极少血钠132mmol/L,血钾
3.4mmol/Lo测血气分析Pa0290mmHg,PaC02,20mmHg,pH
7.050对于该患儿酸碱状态的评估可能性最大的是A、代谢性酸中毒(呼吸部分代偿)B、代谢性酸中毒+呼吸性酸中毒C、呼吸性酸中毒(肾脏部分代偿)D、呼吸性碱中毒(单纯肾脏代偿)E、代谢性碱中毒(呼吸部分代偿)正确答案A
26.苯丙酮尿症的治疗方法有A、高糖饮食B、低苯丙氨酸饮食治疗C、遗传病无治疗方法D、高蛋白饮食治疗E、药物治疗正确答案B
27.1524岁青少年易发生〜A、网瘾B、物质滥用C、肺炎D、感染性疾病E、伤害正确答案B
28.下列哪一项不符合咽结合膜热的特点A、发热B、咽炎C、结膜炎D、病原体为腺病毒
3、7型E、病原体为柯萨奇A组病毒正确答案E
29.与化脓性脑膜炎相比较,病毒性脑炎(或脑膜脑炎)患儿脑脊液生物化学定量分析中的最重要的差异是、氯化物定量降低AB、蛋白定量增高C、蛋白定量降低(正常)D、糖定量正常E、糖定量降低正确答案D
30.1岁婴儿,病前生长发育正常2个月前因发热伴反复惊厥被当地医院确诊为化脓性脑膜炎,CSF培养获肺炎球菌,经抗生素治疗1周热退停药,精神恢复,牵手走出院近半月来,时有呕吐,精神不振,食欲减退一半,不愿再站立体检头围48cm,前因隆起,颅缝分离,双Babinski征阳性头颅MRI显示侧脑室,第
三、四脑室扩大造成此种严重结果的关键原因是。
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