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儿科测试题与参考答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.婴儿排泄消耗所需能量、占总能量的10%AB、占总能量的25%30%〜C、占总能量的50%60%〜D、占总能量的5%E、占总能量的7%8%〜正确答案A
2.不具有肺门“舞蹈”的先心病是A、第二孔未闭型房间隔缺损B、第一孔未闭型房间隔缺损C、室间隔缺损D、动脉导管未闭E、肺动脉狭窄正确答案E
3.法乐四联症的畸形除外A、右心室肥厚B、主动脉骑跨C、肺动脉狭窄D、动脉导管未闭E、室间隔缺损正确答案D
4.入院后咳嗽加重、气促、烦躁不安,呼吸60次/分,脉搏168次/分,唇紫绡,胸骨左缘2-4肋间III级收缩期杂音,P2亢进,双肺可闻固定细湿罗音,肝右肋下
3.6cm肝脏增大的原因?C、大剂量维生素cD、维生素EE、光照疗法正确答案E
27.新生儿生后3天开始气促、紫缙、口吐泡沫,体温不升,呼吸快而不规则,肺部听诊呼吸音正常,母分娩早期破水24小时,最可能是A、新生儿颅内出血B、新生儿呼吸窘迫综合症C、新生儿肺炎D、新生儿窒息E、新生儿湿肺正确答案C
28.关于小儿急性感染性喉炎的症状,哪项是错误的A、呼气性呼吸困难B、喉鸣C、呼气性呼吸困难D、犬吠样咳嗽E、声嘶正确答案C
29.男,8个月6天来发热、咳嗽2天来喘憋加重,1天来嗜睡,抽搐2次急诊体温
38.5℃,呼吸56次/分,心率160次/分,惊厥状态中,前囱膨隆,双肺有密集细湿罗音,肝肋下
1.5cm,末梢血白细胞
4.2X109/L,血钙2mmoI/L脑脊液检查除颅压高外无其他异常最可能的诊断是?A、肺炎合并病毒性脑炎B、肺炎合并中毒性脑病C、肺炎合并化脓性脑膜炎D、真菌性脑膜炎E、肺结核合并结核性脑膜炎正确答案A
30.婴儿易发生脱水的原因是A、消化酶分泌较多B、细胞外液少C、水代谢旺盛D、免疫力低E、体表面积相对小正确答案C
31.关于维生素D缺乏性佝偻病,预防措施不正确的是A、适当晒太阳B、提倡母乳喂养C、孕母补充维生素D及钙剂D、及时添加辅食E、早产儿2个月开始补充维生素D正确答案A
32.早产儿,体重
2.2kg,生后2天,诊断为新生儿溶血病,化验胆红素342|jmol/L,出现嗜睡、拥抱反射消失,肌张力减低首选的治疗是?A、光照治疗B、输白蛋白C、苯巴比妥D、纠正酸中毒E、换血疗法正确答案E
33.生后4个月开始A、开始用单词B、笑出声C、能懂“再见”D、能说出自己的名字E、发出和谐的喉音正确答案B
34.六岁男孩,五天前患“腮腺炎”,有发热,近一天来头痛,喷射状呕吐,精神差,嗜睡查体T38℃,意识模糊,右侧腮腺肿大,颈稍有抵抗,心肺(-),腹平软,肝脾不大,克布氏征(-)血常规WBC6X109/L,N28%,L72%确诊需首选下列那项检查A、头颅CTB、血培养C、脑电图检查D、脑脊液检查E、胸部X线片正确答案D
35.1岁患儿,母乳喂养未添加辅食查体虚胖,毛发稀黄,面色苍黄,肝肋下3cm,脾肋下
1.5cm,表情呆滞,智力发育落后,肢体震颤,踝阵挛阳性首选的实验室检查是A、心电图B、脑电图C、血常规检查D、尿常规检查E、B型超声检查正确答案C
36.男婴,营养状况良好,体重7kg,能坐,见生人即哭,前囱2X2cm其头围o大约为?A、44cmB、48cmC、34cmD、40cmE、46cm正确答案A
37.婴幼儿时期易患的肺炎是、干酪性肺炎AB、间质性肺炎C、支原体肺炎D、支气管肺炎E、大叶性肺炎正确答案D
38.4个月男孩,咳嗽2天,喘憋加重1天,低热,精神、食欲尚可体检体温
37.8℃,呼吸60次/分,心率150次/分,两肺满布哮鸣音,两背下可听到细湿罗音,肝肋下
3.5cm该患儿最可能的诊断是?、毛细支气管炎AB、金黄色葡萄球菌肺炎C、肺炎链球菌肺炎D、哮喘性支气管炎E、腺病毒肺炎正确答案A
39.先心病患儿,胸骨左缘
2、3肋间II III级收缩期吹风样杂音,肺动脉〜瓣区第二音亢迸、固定分裂,ECG示右心室大诊断考虑A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、肺动脉狭窄E、法乐四联症正确答案C
40.6个月婴儿,吐、泻3天,大便10—15次/日,呈蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囱、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检wBc偶见血清钠135mmoI/L对患儿进行液体治疗,首批静脉输液应给0予?A、2:1等张含钠液20ml/kgB、21等张含钠液100120ml/kg〜C、1/2张含钠液1001201/kg〜D、2/3张含钠液50100ml/kg〜E、1/2张含钠液50100ml/kg〜正确答案A
41.足月儿,出生时羊水粪染,全身皮肤青紫,心率91次/分,弹足底皱眉,四肢略屈曲,无呼吸复苏后,患儿仍有呼吸困难、青紫,胸片检查两肺气肿,右下肺斑片状阴影,诊断为?A、胎粪吸入综合征B、肺动脉肉压C、新生儿肺透明膜病D、气胸E、肺气肿正确答案A
42.先心病最主要的病因是A、孕母缺乏叶酸B、孕母与大剂量放射线接触C、妊娠期服药D、孕母患糖尿病等代射紊乱性疾病E、宫内感染正确答案E
43.10岁女孩,2周干咳,1周加重,有时表现为百日咳样咳嗽,痰带血丝,发热不规则体检两肺散在干罗音,右背下偶闻中湿罗音,血白细胞计数正常,血沉快,PPD试验
(一),X线胸片示右肺下叶淡薄片状阴影,右肺门纹理重延伸至肺野用药时间?、57日A〜B、至少23周〜C、热退1天停药D、咳止停药E、3日正确答案B
44.女孩,8个月吃奶后频繁呕吐,眼神呆滞,意识模糊,前囱隆起脑脊液检查白细胞数900X106,糖
2.Ommol/L,氯化物109mmoI/L,蛋白
0.72g/L.最可能的诊断是A、结核性脑膜炎B、化脓性脑膜炎C、隐球菌脑膜炎D、流行性乙型脑炎E、金黄色辅萄球菌脑膜炎正确答案B
45.1岁患儿,体重
8.6kg,腹泻3日,每日78次稀水便,不吐,尿略〜减少,来门诊查体皮肤弹性略差,眼窝略凹,有泪,心音有力,双肺清,腹软,血钠132mmoI/L132mEq/L脱水性质为?A、轻度等渗脱水oB、中度等渗脱水C、重度等渗脱水D、轻度低渗脱水E、中度低渗脱水正确答案A
46.学龄儿童少尿的标准A、每日尿量V100mlB、每日尿量V300mlC、每日尿量V3050ml〜D、每日尿量V400mlE、每日尿量V200ml正确答案D
47.婴儿腹泻在补液和纠正酸中毒后可出现、等渗性脱水AB、低渗性脱水C、低钙血症D、高渗性脱水E、高钾血症正确答案C
48.肺炎患儿呼吸困难突然加重,心率增快,肝脏迅速增大A、酸中毒B、弥漫性血管内凝血C、中毒性脑病D、中毒性肠麻痹E、心力衰竭正确答案E
49.4岁患儿,3年前发现心脏病,易患肺炎,剧哭时唇紫细,心尖区稍隆起,胸骨左缘
2、3肋间III级收缩期杂音,P3亢进分裂,胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音,未扪及震颤,心电图示不完全右束支传导阻滞P2亢进产生机理?A、肺炎心衰引起B、肺血减少C、肺炎导致肺动脉高压D、缺损导致血液分流E、肺血增多正确答案E
50.大便腥臭、暗绿色似海水样,涂片可见G+球菌、伪膜性肠炎AB、金黄色葡萄球菌肠炎C、空肠弯曲菌肠炎D、真菌性肠炎E、鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎正确答案B
51.4岁小儿,水痘后干咳、食欲不振,低热2周,今来门诊就诊该患儿胸片示“肺门淋巴结肿大”,PPD试验硬结10X15mm拟采用短疗程法,则总疗程为A、2个月B、4个月C、6个月D、9个月E、12个月正确答案C
52.8个月男孩,生后约2个月发现心脏有杂音,平时易感冒,曾患肺炎2次,哭吵后唇紫细,查胸骨左缘第34肋可闻及III IV/VI级收缩期杂〜〜音,P2亢进,心尖区可听到短促舒张期杂音,胸片示左心室肥大诊断考虑?A、房间隔缺损B、肺动脉瓣狭窄C、室间隔缺损D、动脉导管未闭E、法乐四联症正确答案C
53.5岁患儿,气促、紫细4年余,活动时喜蹲踞,1周前左侧肢体瘫痪,胸骨左缘
2、4肋间III级收缩期杂音,P3减弱喜欢蹲踞的原因?A、肺动脉压增高B、肺动脉压减轻C、静脉回心血量减少D、右向左分流减少E、右向左分流减少,静脉回心血量减少,缓解了缺氧症状正确答案E
54.8个月男孩,母乳喂养,未加辅食,生后6个月内生长发育良好,2个月来面色黄、反应呆滞查体面色蜡黄,嗜睡,舌震颤,心肺无异常,肝肋下3cm,腱反射亢进,踝阵挛阳性最可能的诊断为A、营养性巨幼红细胞性贫血B、再生障碍性贫血C、缺铁性贫血D、混合性贫血E、溶血性贫血正确答案A
55.男孩,8个月腹泻4天,每日10余次,稀水样,少许黏液,尿少,精神萎靡查体呼吸深长,皮肤花纹,弹性差前囱、眼窝明显凹陷,肢冷脉弱,心率160/分,心音低钝其可能诊断为?A、轻度脱水+低钾血症B、重度脱水+酸中毒C、中度脱水+酸中毒+心力衰羯D、中度脱水+低钾血症E、重度脱水+高钾血症+心力衰竭正确答案B
56.法乐四联症A、左心房、左心室增大B、右心室肥厚C、右心房、左、右心室增大D、左心房、左、右心室增大E、右心房、右心室增大正确答案BA、肺血减少B、肺动脉压增高C、肺血增多D、心力衰羯引起肝脏瘀血E、肺动脉压减轻正确答案D
5.7岁男孩,咳嗽2周,近5天加重,无发热查体一般情况好,右背下闻及中细湿罗音,胸片示右下肺片状淡薄云絮状阴影,末梢血白细胞11X109/L,针对此种肺炎首选何种抗生素为宜A、红霉素B、复方新诺明C、环丙沙星D、青霉素E、庆大霉素正确答案A
6.7个月男婴,发热咳嗽5天,近2天来呕吐,每天4次,今天突然抽搐3次,曾注青霉素3天,生后已种卡介苗,以往无抽搐史,否认头部创伤史查体嗜睡状,气促轻,前囱饱满,颈无抵抗,两肺少许中小湿罗音,巴氏征+,克、布氏征-o实验室检查:PPD试验
0.8x
0.9cm,血常规WBC17x109/L,N66%,L34%;脑脊液外观微混,WBC800x106/L,N80%,L20%,蛋白质2000mg/L,氯化物105mmoI/L,糖
2.3mmol/L涂片未见细菌该患儿作颅骨透照试验阳性,头颅超声波检查发现脑室稍扩大,硬脑膜下积液进一步治疗是A、加大青霉素用量B、应做硬脑膜下穿刺放液
57.4岁小儿,水痘后干咳、食欲不振,低热2周,今来门诊就诊该患儿胸片示“肺门淋巴结肿大”,PPD试验硬结10X15mm该患儿最可能的转归为oA、钙化B、产生空洞C、结核性胸膜炎D、粟粒性肺结核E、结核性脑膜炎正确答案A
58.3岁女孩,主因眼睑及面部水肿两周就诊查体血压90/68mmHg,全身高度水肿呈凹陷性实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞12/HP对肾病〜综合征治疗错误的是?A、注意皮肤护理,防止感染B、不预防性用抗生素C、口服泼尼松D、积极进行预防接种E、E.对接触水痘者注射丙种球蛋白正确答案D
59.患儿男,5个月,母乳喂养,未加辅食,因烦躁、夜惊、多汗就诊,查体神清、反应可,前囱
2.5cmX
2.5cm,可见枕秃,心肺
(一),腹膨软,肌力肌张力正常,化验检查结果是A、血清钙正常,血清磷降低B、血钙、血磷均低C、血钙正常,血磷升高D、血钙降低,血磷升高E、血钙降低,血磷正常正确答案A
60.男,8个月6天来发热、咳嗽2天来喘憋加重,1天来嗜睡,抽搐2次急诊体温
38.5℃,呼吸56次/分,心率160次/分,惊厥状态中,前囱膨隆,双肺有密集细湿罗音,肝肋下
1.5cm,末梢血白细胞
4.2X109/L,血钙2mmol/L脑脊液检查除颅压高外无其他异常对该患儿的治疗,哪项是不恰当的?A、适当用脱水药B、保证呼吸道畅通,吸氧C、应用血管扩张药D、镇静止咳E、用菌必治加西力欣正确答案E
61.4岁小儿,水痘后干咳、食欲不振,低热2周,今来门诊就诊该患儿胸片示“肺门淋巴结肿大”,PPD试验硬结10X15mm应首先采用何种抗结核o药物A、INHB、INH+RFPC、INH+SM+PZAD、INH+RFP+SM+PZAE、INH+RFP+EMB正确答案D
62.X线显示两肺广泛气肿,结节样密度增高影A、感染性肺炎B、湿肺C、肺出血D、胎粪吸入性肺炎E、肺透明膜病正确答案D
63.法乐四联症的杂音特点应除外A、收缩期喷射性杂音B、可伴有震颤C、向整个心前区传导D、杂音的强度王要取决于肺动脉狭窄的程度E、当发生漏斗部痉挛对其杂音最响正确答案E
64.10岁女孩,发现心脏杂音9年余,足趾紫绡及杵状趾2年,下列检查有哪项不会出现A、X线检查示肺动脉段明显突出B、心尖区连续性杂音C、心电图示右心窒肥大D、声音嘶哑E、肺动脉瓣区第二音增强正确答案B
65.足月儿的定义是A、体重>2500g的新生儿B、胎龄>40周的新生儿C、胎龄>28周的婴儿D、胎龄>37周至V42周的新生儿E、出生体重在同胎龄体重第1090百分位者〜正确答案D
66.4岁患儿,3年前发现心脏病,易患肺炎,剧哭时唇紫细,心尖区稍隆起,胸骨左缘
2、3肋间III级收缩期杂音,P2亢进分裂,胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音,未扪及震颤,心电图示不完全右束支传导阻滞诊断考虑?A^房间隔缺损B、风心病二尖瓣狭窄C、脉动脉瓣狭窄D、高位室缺合并二尖瓣狭窄E、动脉导管未闭正确答案A
67.下列哪项不是化脓性脑膜炎抗生素治疗的原则A、氨基糖忒类药可鞘内注射B、疗程用至热退,脑脊液常规阴性后再用35天〜C、静脉给药保证脑脊液中的有效杀菌浓度D、一旦诊断明确尽快使用抗生素E、根据致病菌选择有效且易进入脑脊液的抗生素正确答案A
68.5岁患儿,发现心脏杂音,唇紫绢•4年余,活动后突然昏厥、抽搐、神志不清,听诊心脏未闻及杂音,P2明显减弱昏厥原因应考虑?A、脑栓塞B、急性心力衰竭C、脑血栓形成D、缺氧性昏厥E、癫痫发作正确答案D
69.5个月小儿,人工喂养,体重4kg,腹部皮下脂肪
0.3cm,皮肤弹性差肉明显松弛,两眼近角膜外侧缘有结膜干燥斑其最可能的诊断是A、中度营养不良伴维生素C缺乏B、中度营养不良伴维生素A缺乏C、轻度营养不良伴维生素C缺乏D、重度营养不良伴维生素D缺乏E、重度营养不良伴维生素A缺乏正确答案B
70.2岁小儿,麻疹后轻咳、纳差、消瘦4周,双肺无罗音,胸部透视未见异常,PPD-该患儿最适当的处理是OA、随访观察B、多晒太阳C、加强营养D、肌注丙种球蛋白增强抵抗力E、抗结核治疗正确答案E
71.5岁男孩,高热头痛呕吐2天,昏迷1天,2天前曾排稀便数次,无脓血,无皮疹,心肺-,脑膜刺激征+,双侧巴氏征+,大便常规无异常血象WBC6X109/L,N30%,L80%最可能的诊断是A、化脓性脑膜炎B、病毒性脑炎C、结核性脑膜炎D、中毒性菌痢E、中毒性脑病正确答案B
72.家长带来1岁男孩,诉常患肺炎,体重不达标,吃奶或哭闹时口唇紫细,查体发育营养欠佳,胸骨左缘第23肋间可闻及II III级收缩期杂音,〜〜P5亢进根据其血流动力学改变主要表现为?A、左心房、左、右心室增大B、左心房增大C、左心房、左心室增大D、左心室增大E、右心房、右心室增大正确答案E
73.女,8岁,干咳1周伴咽痛、低热,右下肺呼吸音减弱,无明显干、湿罗音,肺部X线两下肺呈云雾状浸润影欲尽快明确诊断,下一步作何种检查?A、血清冷凝集试验B、血白细胞计数及分类C、PPD试验D、气管分泌物作病毒分离E、荧光抗体试验检测特异性IgM抗体正确答案E
74.佝偻病激期A、血清钙正常,血磷偏低,碱性磷酸酶增高B、血清钙、磷、碱性磷酸酶均正常C、血清钙磷趋向正常,长骨钙化带重新出现D、血清钙降低,血磷升高,有“0”型腿E、血清钙、磷降低,长骨干能端临时钙化带模糊正确答案E
75.化脓性脑膜炎患儿,经治疗仍高热不退,今日反复惊厥不止,呼吸节律不整,前囱隆起,张力明显增高,此时应立即给予处理但除A、甘露醇静推B、立即腰穿放脑脊液C、物理降温D、地塞米松静注降脑水肿E、用安定止惊正确答案B
76.一新生儿出生时有重度窒息,生后24小时出现烦躁、肢体抖动体检体温正常,前囱饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常血白细胞
11.0X109/L,中性粒细胞
0.65,血钙
2.4mmol/L,血糖
2.5mmol/L施哪项治疗措不妥?A、心率、呼吸监护B、20%甘露醇
0.5g/kgC、维持正常血压D、控制入液量60ml/kgE、腰椎穿刺放脑脊液正确答案E
77.关于胎粪吸入性肺炎,错误的是A、有胎儿缺氧B、可有呼吸困难C、可有呼吸性酸中毒D、可有低氧血症E、多见于早产儿正确答案E
78.3天男婴,洗澡时被发现在左乳腺有一鸽蛋大小之肿块,下列哪项处理是妥当的A、挑割肿块B、无需处理,继续观察C、用力挤压D、积极使用抗生素E、手术切除正确答案B
79.动脉导管未闭的杂音特点应除外A、杂音随肺循环压力增高而增强B、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音C、肺动脉瓣区第二音增强,但多被杂音淹没而不易识别D、胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音E、分流量大者心尖区有较短的舒张期杂音正确答案A
80.6个月小儿发热5天,伴频繁咳嗽,喘憋住院查体,体温
39.4℃,血压
10.7kPa80/60mmHg嗜睡,面色发灰,呼吸80次/分,双下肺呼吸音减低,叩微浊,心率188次/分,心音低钝,肝肋下3cm,腹膨隆,无包块,肠鸣音减弱,白细胞
5.6X109/L5600mm3,N40%胸片双下肺大小不等片状阴影诊断最可能是?0A、呼吸道合胞病毒肺炎伴心力衰羯B、金黄色葡萄球菌肺炎伴休克C、腺病毒肺炎伴心力衰竭D、肺结核伴休克E、肺炎链球菌脑肺炎伴心力衰羯正确答案C
81.1岁患儿,体重
8.6kg,腹泻3日,每日78次稀水便,不吐,尿略〜减少,来门诊查体皮肤弹性略差,眼窝略凹,有泪,心音有力,双肺清,腹软,血钠132mmoI/L132mEq/L补充累积损失量为?oA、80ml/kgB、50ml/kgC、100m I/kgD、120m I/kgE、150m I/kg正确答案B
82.苯丙酮尿症、头大,四肢短小,智力正常AB、智力体格发育迟缓,具有特殊面容和皮纹特点C、囱门迟闭,出牙延迟,但智力发育正常D、智力落后,皮肤毛发色素减少,尿有鼠臭味E、骨龄落后,具有特殊面容,粘液性水肿正确答案D
83.某儿,18小时,孕33周分娩,出生时有紫绅窒息,生后5小时出现呼吸困难与紫细,且进行性加重,呼气时呻吟,两肺呼吸音减低,无明显湿罗音该患儿最重要的病因为?A、缺乏肺泡表面活性物质B、医源性感染C、胎粪阻塞细支气管D、宫内感染E、乳汁吸入呼吸道正确答案A
84.患儿5天,足月儿,体重2900g,生后第3天出现黄疽,现体温37℃,一般好,WBC I2X109/L,ALT正常,血清总胆红素171umol/L,间胆为主,最可能的诊断是A、新生儿败血症B、生理性黄疽C、新生儿肝炎D、G—6PD缺乏症E、先天性胆道闭锁正确答案B
85.中期结核性脑膜炎的临床表现应除外A、婴幼儿脑膜刺激征不明显,仅以前囱隆起为特征B、最常见动眼神经麻痹C、皮肤红色划纹征阳性D、感觉过敏,意识模糊或烦躁不安E、头痛,喷射状呕吐,脑膜刺激征明显正确答案B
86.6个月婴儿,吐、泻3天,大便10—15次/日,呈蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囱、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检wBc偶见血清钠135mmol/L患儿病原学诊断最可能是?A、金黄色葡萄球菌肠炎B、难辨梭状茅胞杆菌肠炎C、空肠弯曲菌肠炎D、产毒性大肠杆菌肠炎E、白色念珠菌肠炎正确答案D
87.10个月小儿,系双胎34周早产儿之一,有四肢抖动,近1月面C、加用地塞米松D、用甘露醇脱水E、用速尿脱水正确答案B
7.围生期包括胎儿期一部分和婴儿期一部分,国内普遍采用的定义是A、胎龄满38周至生后1个月B、胎龄满28周至生后7天C、胎龄满30周至生后2周D、胎龄满27周至出生时E、胎龄满36周至生后4周正确答案B
8.8岁女孩,反复面色苍白6年余,未曾输过血,咳嗽2天查体:面色苍黄,双肺呼吸音粗,闻少许痰鸣音,心尖部闻及II VI收缩期杂音,肝右肋下4〜cm,脾左肋下
7.5cm,质硬血常规WBC
12.5X109/L,N
0.75,RBC
2.7X1012/L,Hb52g/L,PCT255X109/L,若该患儿长大后结婚生子,则有关其子代的说法正确的是A、是a地贫的肯定携带者B、是B地贫的肯定携带者C、可能是健康者D、可能是重型3地贫患者E、以上都不对正确答案A
9.男婴,8个月腹泻3天伴呕吐于6月20日入院大便稀薄,每天10余次,咋起口干,尿少,发热
38.3℃o体检神萎,哭泪少,色苍白,烦躁易怒,少哭不笑,原会坐现坐不稳,无发热病因应首先考虑A、维生素D缺乏B、维生素C缺乏C、维生素B12缺乏D、体内缺铁E、叶酸缺乏正确答案C
88.婴儿腹泻伴脱水患儿,在补液和纠正酸中毒后出现低血钙症状,主要是由于A、进食少,从食物中摄入钙不足B、血清钙被稀释C、离子钙降低D、钙在肠道内与磷结合被排出E、钙从尿中排出正确答案C
89.女孩,体重
9.2kg,身长76cm,头围46cm,牙齿8个该小儿的年龄是?A、12个月B、16个月C、10个月D、15个月E、18个月正确答案A
90.某儿,18小时,孕33周分娩,出生时有紫绡窒息,生后5小时出现呼吸困难与紫绡,且进行性加重,呼气时呻吟,两肺呼吸音减低,无明显湿罗音最紧急的处理为?A、持续气道正压呼吸B、保温C、输血浆D、使用激素E、纠正酸中毒正确答案A
91.患儿1岁,近1个月来常低热,易疲劳,食欲不佳,PPD++,胸片示右侧支气管淋巴结稍肿大,已钙化治疗宜选用、异烟月井AB、异烟股+链霉素C、异烟脱+利福平D、异烟腓+乙胺丁醇E、异烟月井+毗嗪酰胺正确答案A
92.原发性免疫缺陷病的主要临床特点是A、营养不良B、肝、脾肿大C、慢性反复感染史D、扁桃体小E、体质虚弱正确答案C
93.9个月患儿,近1日来发热流涕轻咳,呕吐56次,伴腹泻次频,大便〜为稀水样,无粘液及脓血,尿少,入院查体精神稍差,眼窝明显凹隐,皮肤弹性很差,四肢暖,心肺腹一,血钠138mmo I/L138mEq/L,血钾4mmoI/L4mEq/L,血氯98mmo I/L98mEq/L,C02CP16mmoI/L
35.7Vo1%纠正累积损失量为?oA、4050m I/kg〜B、150—180m I/kgC、50—100m I/kgD、100—120m I/kgE、120—150m I/kg正确答案C
94.2个月患儿,发热10天,在外用多种抗生素,3日来腹泻,每日78〜次,大便含泡沫多,成豆腐渣样,不吐,尿不少,来急诊查体精神可,眼窝、前囱略凹,舌略干,口腔粘膜有白色凝乳状物,心肺腹一治疗应选用?A、病毒喳B、先锋必C、增加辅食及助消化药物D、克霉喳E、庆大霉素正确答案D
95.男孩1岁半,其父近日胸片示浸润型肺结核,时有咯血,小儿与父母同住,无任何症状,胸片一,PPD+o下列哪项措施最合适A、立即给小儿接种卡介苗B、隔离小儿,继续观察C、隔离其父,小儿口服异烟脱+肌注链霉素,疗程1年D、不必给小儿服药,定期复查胸片,发现病灶再行抗结核治疗E、隔离其父,小儿口服异烟脱,疗程半年1年〜正确答案E
96.对迁延性和慢性腹泻的治疗,下列哪项是正确的A、消化酶分泌不足,最好长期选用脱脂奶B、及时足量、足疗程使用抗生素进行病原治疗C、尽快调整饮食,以防止和纠正营养不良D、寻找并解除病程迁延的原因E、因消化能力低,禁食时间要长,这样有利于消化功能的恢复正确答案D
97.3岁患儿,身高65cm,平日安静少动,腹胀经常便秘,查体智力低下,舌厚而大,皮肤粗燥,腕部骨化中心一个,T4XTSHT,首选的治疗A、生长激素B、甲状腺素片连服1年C、VitD+钙片药D、甲状腺素片,服至青春期E、甲状腺素片,终身服正确答案E
98.1岁半男婴,体重10kg,腹泻3天后体重减轻
0.9kg,口渴,尿少,皮肤弹性差,四肢稍凉,C02CP
9.9mmol/Lo下列输液哪项是错误的A、第1天补液总量为120—150ml/kgB、首先用2:1液200ml扩容C、前8小时补累积损失量700mlD、第一阶段补液可选用3:2:1混合液E、见尿补钾,浓度V
0.3%正确答案B
99.女,8岁,因反复水肿、尿少4周入院查血压12/9Kpa,90/68mmHg,尿蛋白++,尿RBC35个/HP,尿WBC03个/HP,血浆白蛋白25g/L,Cr〜〜9mmoIL,BUN7mmoI/L采用泼尼松短程疗法,现已口服泼尼松15mg,tid,o共8周,近1周来,尿蛋白转阴其疗效为A、激素敏感B、激素部分敏感C、激素耐药D、激素依赖E、反复正确答案A
100.调皮的乐乐(5岁)近一周来表现很乖,上课不在大喊大叫,午觉沉睡难醒,食量较前减少明明家请了一个保姆,晚上带乐乐睡眠已一年,该保姆常咳嗽,有时痰中带血丝,数年前患过甲型肝炎下列各项检查中最可能出现异常结果的是A、血常规B、HBsAgC、0T1:2000D、血培养E、肝功能正确答案C前囱、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺
(一),腹软大便常规色黄,少量黏液,白细胞04/HP患儿为人工喂养,乳具较少消毒若发生〜低血钾,应如何处理?A、每日口服氯化钾3040mmo I/kg〜B、全天静脉滴注补钾时间不超过4小时C、静脉输入氯化钾,浓度一般不超过
0.3%D、补充氯化钾,持续1416天〜E、10%氯化钾静脉输入正确答案C
10.5岁女孩,身高85cm,身长的中点位脐下缘,腕骨骨化中心4个,智力落后,皮肤粗糙,眼睑水肿,眼距增宽,鼻梁宽平,常吐舌父母非近亲结婚,住地非地方性甲状腺肿流行地区该儿确诊后,治疗给予甲状腺片10mg口服,准备逐步加大甲状腺片剂量,至出现下列表现时所用剂量即为维持量,除外?A、骨龄和身高达到正常同龄儿水平B、食欲改善,反应灵活C、便秘与腹胀缓解D、TSH基本正常E、T
3、T4基本正常正确答案A
11.急性肾炎患儿出现剧烈头痛、呕吐、视物模糊,最可能的原因是合并A、颅内肿瘤B、癫痫C、化脓性脑膜炎D、哥血压脑病E、急性胃炎正确答案D
12.女12岁,因受凉后发热、咳嗽,2周后出现全身水肿、尿少,血压18/12KPa135/90mmHg,血象Hb80g/L,WBC4X109/L,N
0.70,L
0.30o尿常规尿蛋白++,RBC20-30/HP,WBC56个/HP,颗粒管型02个/HP,〜〜尿比重
1.010o下列治疗哪项不正确?、卧床休息AB、低盐饮食C、适当限制水入量D、双氢克尿塞20mg,b idE、毛花忒丙预防心衰正确答案E
13.患儿男,10天,为足月顺产儿,母乳喂养,家长为预防小儿佝偻病的发生,来医院咨询医生的下列指导那项不恰当?A、坚持母乳喂养B、2周开始添加鱼肝油C、适时补充钙剂D、坚持日光浴E、1个月开始添加蛋黄、鱼泥等正确答案E
14.关于低渗性脱水,下列哪项是错误的A、失钠的比例大于失水,以细胞外液减少为主B、多见于久泻、营养不良儿C、口腔粘膜干燥,口渴明显D、脱水征比其他两种脱水严重,较易发生休克E、低钠严重者可发生脑细胞水肿正确答案C
15.左向右分流型先心病可出现以下症状但除外A、肺循环血量增多B、肺动脉压力增高C、反复肺炎D、肺动脉压力下降E、体循环血量减少正确答案D
16.1岁6个月男婴,腹泻1个月,每日35次,时稀时稠其为足月儿,〜生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食查体神情,表情呆滞,体重5kg,眼窝及前囱明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺
(一),腹软,腹壁脂肪消失入院诊断考虑?A、中度营养不良,迁延性腹泻,重度脱水B、重度营养不良,迁延性腹泻,中度脱水C、中度营养不良,慢性腹泻,中度脱水D、重度营养不良,慢性腹泻,轻度脱水E、轻度营养不良,慢性腹泻,重度脱水正确答案B
17.婴儿期计划免疫,正确的接种时间是A、脊髓灰质炎疫苗2个月以上B、卡介苗23个月〜C、麻疹疫苗45个月〜D、牛痘68个月〜E、乙型脑炎疫苗910个月〜正确答案A
18.新生儿胎龄275天,出生体重3500g,身长52cm,头围34cm,胸围32cmA、足月小于胎龄儿B、正常足月儿C、早产儿D、巨大儿E、过期产儿正确答案B
19.婴儿病毒性肺炎临床症状最重的是A、合胞病毒肺炎B、肠道病毒肺炎C、副流感病毒肺炎D、鼻病毒肺炎E、腺病毒肺炎正确答案E
20.3岁患儿,自幼反复呼吸道感染剧烈活动后伴气促、紫细不明显,胸骨左缘第3肋间有粗糙响亮的连续机器样杂音,第4肋间有IV级粗糙的全收缩期杂音伴震颤,心尖区出现舒张期隆隆样杂音,P2亢进,股动脉枪击音,血压11/6kPa90/41mmHg,胸片示左心房,左、右心室增大,肺动脉段膨隆产生股动脉枪击音的机理?A、不明原因B、室间隔缺损引起C、周围血管征的一种表现D、脉压差增大引起E、房间隔缺损引起正确答案D
21.5岁女孩,身高85cm,身长的中点位脐下缘,腕骨骨化中心4个,智力落后,皮肤粗糙,眼睑水肿,眼距增宽,鼻梁宽平,常吐舌父母非近亲结婚,住地非地方性甲状腺肿流行地区确诊需做那项检查?A、尿三氯化铁试验B、腕部X线摄片C、血T
3、T
4、TSH检查D、血糖测定E、脑电图检查正确答案C
22.10个月患儿,早产,初生体重2kg,牛奶喂养,未添加辅食,发现面色苍白5个月查体体重7kg,苍白,肝肋下3cm,脾肋下
1.5cm,血象红细胞
3.5X1012/L,血红蛋白75g/L,白细胞
6.0X109/L,中性30%,淋巴68%,单核2%,网织红细胞
0.4%MCV68fI,MChHHHhH25pg,MCHC28%,考虑可能的诊断为、地中海贫血AB、营养性缺铁性贫血C、营养性巨幼红细胞性贫血D、营养性混合性贫血E、溶血性贫血正确答案B
23.3岁男孩,5天前咳嗽流涕,体温
38.5℃,曾诊断“上感”,对症处理无好转,精神差,嗜睡,间有呕吐,今晨起抽搐,继而昏迷,抢救无效死亡脑脊液外观清亮,WBC280X106/L,N20%,L80%,蛋白质为500mg/L,氯化物118mmol/L,糖4mmol/L最可能的疾病是A、化脓性脑膜炎B、病毒性脑炎C、结核性脑膜炎D、败血症E、中毒性脑病正确答案B
24.营养性巨幼红细胞性贫血用VitB12治疗,正确的是A、有VitB12吸收缺陷者应长期肌注VitBI2B、有神经系统受累者,VitB12IOOug/次,23次/周〜C、单纯缺乏VitB12时也应加用叶酸D、用至临床症状明显好转,血象恢复正常后12月〜E、以上都不是正确答案A
25.10个月男孩患肺炎,近4小时,突然烦躁,喘憋加重,发绅,心率170/分,心音低钝,肺内中小湿性罗音密集,叩诊正常,肝肋下
3.5cm,心电图T波低平,可能是合并A、肺不张B、中毒性脑病C、气胸D、脓气胸E、心力衰羯正确答案E
26.足月男孩,顺产,出生体重
3.2kg,生后20小时开始出现黄疸,胆红素测定为210umol/L最主要的治疗是?A、抗生素B、禁食母乳。
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