儿科考试题（附参考答案）

儿科考试题（附参考答案）

一、单选题（共题，每题分，共分）

10011001.2岁小儿，麻疹后轻咳、纳差、消瘦4周，双肺无罗音，胸部透视未见异常，PPD（-）o该患儿最适当的处理是、随访观察AB、多晒太阳C、加强营养D、肌注丙种球蛋白增强抵抗力E、抗结核治疗正确答案E

2.佝偻病初期的表现是、肌张力低下AB、各种骨骼畸型C、易激惹、多汗等神经精神症状D、手镯征E、出牙延迟正确答案C

3.1岁半小儿因发热、咳嗽5天来诊体查嗜睡，皮肤有猩红热样皮疹，呼吸急促，鼻扇及三凹征明显，两肺散在性中、小湿罗音血象WBC25X109/L,N

0.85,L

0.15该患儿的诊断考虑为？、肺炎双球菌肺炎AB、金黄色葡萄球菌肺炎规WBC6X109/L,N28%,L72%最可能的诊断是o、化脓性脑膜炎AB、病毒性脑炎C、结核性脑膜炎D、乙型脑炎E、中毒性脑病正确答案B

24.患儿女，10个月，人工喂养，未添加辅食，因面色苍白2个月，精神、食欲差就诊查体面色蜡黄，睑结膜苍白，心前区听诊可闻及II级柔和收缩期杂音，肝肋下

2.5cm,脾肋下lcm末梢血血红蛋白75g/L,红o细胞

2.0X1012/L,网织红细胞

0.5%此患儿最可能的诊断为A、营养性混合性贫血B、再生障碍性贫血C、营养性巨幼红细胞性贫血D、地中海贫血E、营养性缺铁性贫血正确答案C

25.2岁半患儿，不规则发热1月余，一般情况较差查胸骨左缘

3、4肋间可闻及IV级收缩期杂音，P2亢进，双肺呼吸音清，肝右肋下

2.5cm,脾肋下

1.5cm,ESR50mm/h,WBC18X109/L,N

0.89,L

0.12,血培养

（一）目前的主要检查是？A、再做血培养B、反复查血像C、拍胸片D、心脏彩超E、复查血沉正确答案D

26.关于维生素D缺乏性佝偻病，预防措施不正确的是、适当晒太阳AB、提倡母乳喂养C、孕母补充维生素D及钙剂D、及时添加辅食E、早产儿2个月开始补充维生素D正确答案A

27.结核性脑膜炎的发生最常见于A、全身粟粒性结核病的一部分B、中耳或乳突的结核灶直接蔓延侵犯脑膜C、结核性脊椎炎破入脊髓腔D、脑实质结核球破裂E、脑膜隐匿结核灶破溃后结核菌进入珠网膜下腔及脑脊液中正确答案A

28.患儿，1岁曾多次患肺炎，无发细，胸骨左缘第2肋间闻及III级粗糙收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音亢进X线检查肺动脉段突出，肺野充血，左心室及左心房增大，主动脉结影增宽诊断考虑A、动脉导管未闭B\室间隔缺损（Roger病）C、艾森曼格综合征D、房间膈缺损E、大型室间隔缺损正确答案A

29.金黄色葡萄球菌肺炎A、热型不定，刺激性咳嗽较突出，肺部X线病灶呈游走性B、驰张高热，中毒症状明显，皮肤可见猩红热样皮疹，肺部体征出现早C、急起稽留高热，咳频喘憋，面色苍白，早期肺部体征不明显D、小婴儿低热，突然喘憋，肺部有明显哮鸣音E、发热不规则，咳嗽，无气促或紫绢，肺部罗音随咳嗽而改变正确答案B

30.6个月婴儿，急起喘憋1天体查体温

38.1℃,呼吸80次/分,心率160次/分，烦躁不安，唇紫绡，满肺哮鸣音，喘憋缓解时可闻少许中、细湿罗音，肝右肋下2cm此患儿最常见的并发症？、中毒性肠麻痹AB、心力衰竭C、休克D、支气管扩张Ex中毒性脑病正确答案B

31.在下列各年龄时，应进行的预防接种的初种制剂分别是生后8个月时、百日咳-白喉-破伤风混合疫苗AB、脊髓灰质炎疫苗C、乙型脑炎疫苗D、卡介苗E、麻疹疫苗正确答案E

32.某儿，10天，今洗澡时发现双小腿皮肤冷硬而就诊系第1胎,孕36周顺产，出生体重

2.4kg,生后第2天皮肤稍黄，近2天黄疸有所加深，家长诉无发热，吸奶好查体；体温

35.5C,呼吸40次/分，脉搏120次/分，全身皮肤中度黄染，无紫细，双肺呼吸音清，无罗音，心音有力腹平软，脐部少许分泌物，脐周皮肤微红，肝右肋下2cm,质软，脾未扪及检查结果WBC6X109/L,N

0.52,L

0.48,ESR19nlm/小时血培养结果尚未回报最重要的处理除行复温外还应？A、注意热能的补充B、使用血管活性药物C、输新鲜血D、静脉使用广谱抗生素E、给氧正确答案D

33.11个月婴儿，高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白，左背叩诊稍浊，偶闻少许中、细湿罗音，胸片示左下肺大片阴影，血象WBC9X109/L,N

0.56o该患儿最可能的诊断是？A、肺炎双球菌肺炎B、腺病毒肺炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、呼吸道合胞病毒肺炎E、肺炎支原体肺炎正确答案B

34.男孩，8天，因反应差，吸吮无力2天就诊查体皮肤黄染，呼吸平稳，脐轮红肿，有黄色分泌物、臭腹胀，肝肋下6cmA、抽血培养后即开始用抗菌素B、选用有杀菌作用的药物C、开始时宜采用静脉分次给药D、因肝肾功能不完善，抗菌素不应超过7天E、注意药物剂量及其毒性反应正确答案D

35.对迁延性和慢性腹泻的治疗，下列哪项是正确的A、寻找并解除病程迁延的原因B、因消化能力低，禁食时间要长，这样有利于消化功能的恢复C、消化酶分泌不足，最好长期选用脱脂奶D、及时足量、足疗程使用抗生素进行病原治疗E、尽快调整饮食，以防止和纠正营养不良正确答案A

36.肠绒毛被破坏，大便呈水样或蛋花汤样，镜检阴性或脂肪球较多A、产毒性大肠杆菌B、轮状病毒C、侵袭性大肠杆菌D、致病性大肠杆菌E、白色念珠菌正确答案B

37.肾病综合征最常见的并发症是A、感染B、电解质紊乱C、低血容量性休克D、心源性休克E、血栓形成正确答案A

38.腹泻中度脱水，病人补液后排尿1次，前囱、眼眶凹陷好转，皮肤弹性恢复，但精神仍萎靡，四肢肌力、肌张力低，腱反射弱，心音低钝，腹胀，肠鸣音弱哪项治疗可用？A、10%葡萄糖10ml+10%葡萄糖酸钙10mlB、

1.4%碳酸氯钠20mlC、10%葡萄糖500ml+10%氯化钾10mlD、洋地黄E、10%葡萄糖500ml+15%氯化钾20ml正确答案C

39.患儿男，10天，为足月顺产儿，母乳喂养，家长为预防小儿佝偻病的发生，来医院咨询为预防佝偻病的发生，医生应指导家长？、生后4周起口服维生素D800IU/dAB、生后2周起口服维生素D400IU/dC、生后3个月口服维生素D

0.5万1万IU/d〜D、生后4个月起口服维生素D1万2万IU/d〜E、生后1个月起肌注维生素D330万IU/次，每24周1次，共3〜次正确答案B

40.AB0血型不和所致的新生儿溶血症常见的血型是、母A型、子0型A母B型、子A型C、母0型、子A型D、母A型、子AB型E、母B型、子A型正确答案C

41.11个月小儿，广东人，母有流产史，近5月面色苍白，在“感冒”时加重，伴小便呈茶色，无发热皮肤粘膜无出血，曾在外院输血2次查体明显贫血貌，双巩膜轻度黄染，双肺

（一），心尖部闻及II V收缩期吹〜风样杂音，肝右肋下3cm,质中，脾左肋下5cm,硬应首先考虑诊断为、地中海贫血AB、自身免疫性溶血性贫血C、白血病D、G-6PD缺陷E、肝炎正确答案A

42.5个月男孩，母乳喂养，平时易感冒，曾患肺炎3次，哭吵后唇紫细，初步检查结果发育营养欠佳，胸骨左缘第34肋可闻及III IV级收缩〜〜期杂音，P2亢进，胸片示肺动脉段明显突出，左、右心室增大该患儿首先考虑何种疾病？、感染性心内膜炎AB、泌尿道感染C、肺结核D、白血病E、先心病正确答案E

43.婴儿急性腹泻所致中度脱水，判断脱水性质有困难时，补充累积损失量应选用A、1/3张含钠液B、1/2张含钠液C、2/3张含钠液D、1/4张含钠液E、生理维持液正确答案B

44.先天愚型、因门迟闭，出牙延迟，但智力发育正常AB、头大，四肢短小，智力正常C、智力落后，皮肤毛发色素减少，尿有鼠臭味D、智力体格发育迟缓，具有特殊面容和皮纹特点E、骨龄落后，具有特殊面容，粘液性水肿正确答案D

45.8个月女婴，8月份因腹泻1周来急诊，大便初为56次/日，黄绿〜色，蛋花汤样便伴有粘液、发霉臭味，无里急后重，近2天大便每日10余次，镜检白细胞56/HP,伴呕吐12次/日，纳差，饮水少，尿少，测〜〜血钠125mmol/L125mEq/L,体重

7.1kg,精神萎靡，皮肤弹性较差，眼窝明显凹陷，四肢稍凉治疗后6小时有尿，入院20小时出现精神萎靡，心音低钝，腹胀，血钾

3.2mmol/L

3.2mEq/L补钾原则哪项不正确A、每日补钾总量静点不少于8小时B、氯化钾静滴浓度一般不宜超过

0.3%C、排尿即可补钾D、按每日79mmol/kg补充〜E、一般补钾46天，严重缺钾病适当延长〜正确答案D

46.MCV94f I,MCH32pg,MCHC正常（34%）,红细胞胞核发育落后于胞质，中性粒细胞分叶过多A、营养性缺铁性贫血B、溶血性贫血C、营养性巨幼细胞性贫血D、急性失血性贫血E、混合性贫血正确答案C

47.法乐四联症的畸形除外、右心室肥厚AB、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、主动脉骑跨正确答案C

48.2岁女孩，生后体温低，少哭、便秘，面貌特殊，眼距宽，鼻梁平，舌厚肥大，现眼睑浮肿，皮肤粗糙苍黄，智力低下，身高70cm,C、腺病毒肺炎D、呼吸道合胞病毒肺炎E、肺炎支原体肺炎正确答案B

4.围生期包括胎儿期一部分和婴儿期一部分，国内普遍采用的定义是A、胎龄满30周至生后2周B、胎龄满27周至出生时C、胎龄满28周至生后7天D、胎龄满36周至生后4周E、胎龄满38周至生后1个月正确答案C

5.哪项不符合重度营养不良的临床表现A、腹部皮下脂肪完全消失B、肌肉萎缩C、体重低于正常均值的20%D、表情呆滞，反应低下E、皮肤干皱，弹性消失正确答案C

6.10个月男孩，近一周来低热好哭，睡眠不安，有时双目凝视，神情淡漠，颈软，心肺无异常双侧巴氏征（+）,脑脊液WBC100X106/L,N50%,氯化物90mmol/L,糖

2.5mmol/L,涂片未见细腕部X线片可见一个骨化中心确诊的实验室检查为？、染色体检查AB、脑电图检查C、血尿氨基酸检查D、尿粘多糖检查E、血清T

3、T

4、TSH检查正确答案E

49.8个月婴儿患肺炎心力衰竭，突然反复抽搐1天约89次，刚注射过〜镇静剂及毒毛旋花子式K,血钙

1.8mmoI/L,进一^步应如何处理A、立即静脉使用葡萄糖酸钙B、24小时后静脉使用10%葡萄糖酸钙C、4小时后静脉使用10%葡萄糖酸钙D、口服钙剂E、静点20%甘露醇，降颅压正确答案C

50.新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是、产伤AB、一氧化碳中毒C、贫血D、围产期窒息E、脑血管栓塞正确答案D

51.大型室间隔缺损A、左心房、左心室增大B、右心房、右心室增大C、左心房、左、右心室增大D、右心房、左、右心室增大E、右心室肥厚正确答案C

52.1岁患儿，发热咳嗽3天，半天来嗜睡，因抽搐昏迷1小时来急诊体温

38.4℃,前囱膨隆，呼吸44次/分，双肺散在细湿罗音，心率140次/分，肝肋下2cm,白细胞22X109/L

2.2^/mm3,N75%o首先要给予的治疗是？A、缓慢静脉注射安定，静脉补钙B、肌肉注射安痛定及安定C、缓慢静脉注射安定，快速静脉滴注20%甘露醇D、肌肉注射鲁米那钠及维生素DE、缓慢静脉注射西地兰及钙剂正确答案C

53.足月儿，生后1天，母乳喂养，全身皮肤黄染明显，测血清总胆红素376umol/L,母血型“O”，Rh阳性，父亲血型为A型、Rh阳性该患儿最可能的诊断是？A、新生儿Rh溶血病B、新生儿ABO溶血病C、母乳性黄疸D、新生儿肝炎综合征E、新生儿生理性黄疸正确答案B

54.调皮的乐乐（5岁）近一周来表现很乖，上课不在大喊大叫，午觉沉睡难醒，食量较前减少明明家请了一个保姆，晚上带乐乐睡眠已一年，该保姆常咳嗽，有时痰中带血丝，数年前患过甲型肝炎确诊需首选下列那项检查A、血常规B\血培养C、PPD试验D、脑脊液检查E、胸部X线摄片正确答案D

55.引起单纯性肥胖的病因那项是错误的A、营养摄入过多B、父母肥胖C、由疾病引起D、活动过少E、精神创伤正确答案C

56.关于维生素D缺乏性手足搐搦症，那项不正确、缺乏维生素DAB、血中钙离子降低C、神经肌肉兴奋性降低D、多见于4个月至3岁的婴幼儿E、出现全身惊厥手足搐搦症正确答案C

57.11个月婴儿，高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白，左背叩诊稍浊，偶闻少许中、细湿罗音，胸片示左下肺大片阴影，血象WBC9X109/L,N

0.56患儿病情日益加重，喘憋明显，呼吸80次/分,呼吸节律不规则，肺部密集中、小水泡音，鼻导管吸氧下紫细不缓解该患儿应急需作何种检查？、进行血气分析AB、胸部X线摄片C\血土,养D、血常规E、胸腔B超正确答案A

58.8个月男孩，生后约2个月发现心脏有杂音，平时易感冒，曾患肺炎2次，哭吵后唇紫绡，查胸骨左缘第34肋可闻及III IV/VI级收缩〜〜期杂音，P3亢进，心尖区可听到短促舒张期杂音，胸片示左心室肥大最重要的无创性检查是？A、心电图B、多普勒彩色血流显像C、心导管检查及心室造影D、心脏X线摄片E、放射性同位素的心血管造影正确答案E

59.男，8个月6天来发热、咳嗽2天来喘憋加重，1天来嗜睡，抽搐2次急诊体温

38.5℃,呼吸56次/分，心率160次/分，惊厥状态中，前囱膨隆，双肺有密集细湿罗音，肝肋下

1.5cm,末梢血白细胞

4.2X109/L,血钙2mmol/L脑脊液检查除颅压高外无其他异常此时，首先应采取的治疗是？A、用洋地黄类制剂B、静点葡萄糖酸钙C、镇静止痉D、应用广谱抗生素E、快速降温正确答案C

60.关于新生儿败血症，下列哪项不正确A、缺乏特异性的临床表现B、可合并有化脓性脑膜炎、脓胸等C、血白细胞层或脑脊液涂片查见细菌，可作病原学诊断D、病原体多为肺炎双球菌E、血培养阴性，不能否定败血症的存在正确答案D

61.3岁患儿，自幼反复呼吸道感染剧烈活动后伴气促、紫绡不明显,胸骨左缘第3肋间有粗糙响亮的连续机器样杂音，第4肋间有IV级粗糙的全收缩期杂音伴震颤，心尖区出现舒张期隆隆样杂音，P2亢进，股动脉枪击音，血压11/6kPa90/41mmHg,胸片示左心房，左、右心室增大，肺动脉段膨隆产生股动脉枪击音的机理？A、不明原因B、脉压差增大引起C、周围血管征的一种表现D、室间隔缺损引起E、房间隔缺损引起正确答案B

62.单纯性肾病的临床特点应除外A、水肿B\脂血症IWJC、低蛋白血症D、高血压和血尿E、大量蛋白尿正确答案D

63.以下哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法A、康复干预B、供氧C\脱水剂D、青霉素抗感染E、笨巴比妥控制惊厥正确答案D

64.能爬台阶，会表示大小便的年龄是、10—11个月AB、18个月C、9个月D、6个月E、7—8个月正确答案B

65.1岁女孩，咳嗽4天、发热2天、气急1天，门诊诊断支气管肺炎，确诊最主要体征是A、呼吸急促B、口唇、甲床青紫C、两肺叩诊浊音、呼吸音减低D、肺部细小湿罗音E、以上都是正确答案D

66.一足月新生儿，孕42周，出生时有窒息，羊水粪染，生后4小时因气促、紫纣而入院，体检发现患儿全身青紫，反应差，呼吸急促62次/分，面色灰，两肺闻及粗湿罗音，血气结果为PH

7.20Pa0245mmHg PaC0268mmHg BE-3患儿治疗过程中病情加重，出现抽搐、双眼凝视，前囱隆起，颅缝增宽，最可能的诊断是？、低血钙AB、低血糖C、化脓性脑膜炎D、缺氧缺血性脑病E、胆红素脑病正确答案D

67.患儿血清铁蛋白降低，红细胞游离原吓咻正常，未出现贫血表现为A、缺铁性贫血期B、铁减少期C、红细胞生成缺铁期D、缺铁性贫血已治愈E、缺铁性贫血恢复期正确答案B

68.4岁患儿，明显水肿，血压90/60mmHg,尿蛋白+++,尿红细胞0~2/HP,血浆白蛋白22g/L如果此患儿有持续性氮质血症诊断是？A、慢性肾炎B、I gA肾病C、单纯性肾炎D、肾炎性肾病E、膜性肾病正确答案D

69.9个月女婴，7kg,腹泻2天，解蛋花汤样大便，白天20多次，尿少，前囱及眼窝明显凹陷，皮肤弹性极差，脉细弱，C02CP

6.75mmoI/L前8小时补液下列哪项是错误的

0、液体为第1天总量的1/2AB、首先用

1.4%碳酸氢钠液140ml扩容C、扩容后选用3:2:1液600ml静滴D、补液速度为每小时810ml/kg〜Ex补液速度为每小时810m I/kg〜正确答案C

70.男孩1岁半，其父近日胸片示浸润型肺结核，时有咯血，小儿与父母同住，无任何症状，胸片一，PPD+o下列哪项措施最合适A、立即给小儿接种卡介苗B、隔离小儿，继续观察C、隔离其父，小儿口服异烟肺+肌注链霉素，疗程1年D、不必给小儿服药，定期复查胸片，发现病灶再行抗结核治疗E、隔离其父，小儿口服异烟月井，疗程半年1年〜正确答案E

71.2个月患儿，发热10天，在外用多种抗生素，3日来腹泻，每日78次，大便含泡沫多，成豆腐渣样，不吐，尿不少，来急诊查体精〜神可，眼窝、前囱略凹，舌略干，口腔粘膜有白色凝乳状物,心肺腹一诊断可能为？A、病毒性肠炎B、生理性腹泻C、真菌性肠炎D、消化不良E、迁延性肠炎正确答案C

72.1岁男孩，高热频繁呕吐1天查体面色较苍白，双眼凝视，心肺无异常，颈软，克布氏征-o血象WBC18x109/L,N85%,L15%,最不能排除下列那种疾病A、早期化脓性脑膜炎B、病毒性脑炎C、早期结核性脑膜炎D、急性胃炎E、上呼吸道感染正确答案A

73.6个月以内佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是A、颅骨软化B、胸廓畸形C、方颅菌应诊断为、化脓性脑膜炎AB、病毒性脑炎C、结核性脑膜炎D、乙型脑炎E、中毒性脑病正确答案C

7.原发性抗体和细胞免疫联合缺陷病A、Bruton病B、Di George综合征C、SCIDD、WPW综合征E、HIE正确答案C

8.新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率90次/分，呼吸20次/分，呼吸不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉Apgar评分为？A、3分B、4分C、5分D、6分E、7分正确答案CD、手镯、脚镯征Ex下肢畸形正确答案A

74.佝偻病激期A、血清钙正常，血磷偏低，碱性磷酸酶增高B、血清钙、磷、碱性磷酸酶均正常C、血清钙磷趋向正常，长骨钙化带重新出现E、血清钙、磷降低，长骨干甑端临时钙化带模糊D、血清钙降低，血磷升高，有“0”型腿正确答案E

75.先心病中最常见的类型是、法乐四联症AB、动脉导管未闭C、肺动脉狭窄D、室间隔缺损E、房间隔缺损正确答案D

76.一新生儿出生时有重度窒息，生后24小时出现烦躁、肢体抖动体检体温正常，前囱饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常血白细胞

11.0X109/L,中性粒细胞

0.65,血钙

2.4mmI/L,血糖

2.5mmol/L患儿在治疗期间，突然四肢抽动，下列措施哪项不妥？、吸氧AB、用泰能加强抗感染C、增加脱水剂的应用D、静脉缓慢注射苯巴比妥20mg/kgE、吸痰，清除咽喉部的分泌物正确答案B

77.一足月儿，母乳喂养，出生后3天因黄疸住院，血清总胆红素289umol/L,母亲血型为型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性首先应采取的治疗措施是？、光疗AB、抗生素应用C、换血D、输注白蛋白E、口服笨巴比妥（鲁米那）正确答案A

78.小儿，5个月在家突发惊厥23次，每次发作约1分钟，无发热，〜抽搐后神志清，一般情况好，智力发育正常，体检两侧头颅有乒乓球感如在门诊突发惊厥，首先采用的治疗方法？、用钙剂AB、注射地西泮（安定）C、用维生素DD、抗癫痫药E、补充维生素B1正确答案B

79.4岁患儿，明显水肿，血压90/60mmHg,尿蛋白+++,尿红细胞0-2/HP,血浆白蛋白22g/L最适宜的治疗是？、MTX冲击疗法AB、激素短程疗法C、激素中长程疗法D、环磷酰胺冲击疗法E、甲泼尼龙冲击疗法正确答案C

80.6个月小儿发热5天，伴频繁咳嗽，喘憋住院查体，体温

39.4℃,血压

10.7kPa80/60mmHg嗜睡，面色发灰，呼吸80次/分，双下肺呼吸音减低，叩微浊，心率188次/分，心音低钝，肝肋下3cm,腹膨隆，无包块，肠鸣音减弱，白细胞

5.6X109/L5600mm3,N40%胸片双下肺大小不等片状阴影静脉输液,液体张力及点滴速度应为？Ax等张，5ml/kgB、1/2张,10m I/kgC、1/4张,每小时3m I/kg以下D、2/5张，5m I/kgE、2/3张，10m I/kg正确答案C

81.足月儿，出生时羊水粪染，全身皮肤青紫，心率90次/分，弹足底皱眉，四肢略屈曲，无呼吸此时处理中最重要的是？A、碳酸氢钠纠正酸中毒B、吸净呼吸道粘液，保持呼吸道通畅C、药物治疗D、给氧E\保暖正确答案B

82.一足月儿，母乳喂养，出生后3天因黄疸住院，血清总胆红素289umol/L,母亲血型为0型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性最可能的诊断是？、新生儿败血症AB、新生儿肝炎C\新生儿AB0溶血病D、新生儿Rh溶血病E、新生儿母乳性黄疸正确答案C

83.肾病患儿，强的松

1.5-2mg/Kg.d,治疗到第8周尿蛋白仍+++A、激素部分效应B、复发C、激素完全效应D、激素无效应E、激素依赖正确答案D

84.8个月婴儿，急起喘憋、频咳、发热4天体温

39.8℃,嗜睡与烦躁交替，面色苍白，口周青紫，肺部体征不明显，心率150次/分,肝右肋下2cm,白细胞

8.0X109/L初诊为、急性支气管炎AB、金黄色葡萄球菌肺炎C、肺炎支原体肺炎D、腺病毒肺炎E、呼吸道合胞病毒肺炎正确答案D

85.7个月患儿吐泻2天，呼吸46次/分，脉搏140次/分，前囱2X

2.5cm,明显凹陷，皮肤弹性较差，心音稍钝，血清钠155mmoI/L,血清钾4mmoI/L,C02CP

11.3mmoI/L该儿系人工喂养，o仅服过浓鱼肝油滴剂一瓶，平素汗多，睡眠时易惊，体查明显方颅患儿此次若为低钙惊厥，下列原因哪一项应除外？A、合并活动性佝偻病B、患病后进食少，摄入钙不足C、大便丢失钙D、酸中毒纠正后离子钙减少E、腹泻时出现一过性甲状旁腺功能低下正确答案E

86.4岁小儿，水痘后干咳、食欲不振，低热2周，今来门诊就诊该患儿胸片示“肺门淋巴结肿大”，PPD试验硬结10X15mmo下列哪项检查不恰当、PPD试验AB、胸部X线片C、血沉D血PPD-IgM、PPD-IgG检测E、痰液培养结核菌正确答案E

87.男孩，8个月腹泻4天，每日10余次，稀水样，少许黏液，尿少，精神萎靡查体呼吸深长，皮肤花纹，弹性差前囱、眼窝明显凹陷，肢冷脉弱，心率160/分，心音低钝其可能诊断为？、轻度脱水+低钾血症AB、中度脱水+低钾血症C、重度脱水+酸中毒D、重度脱水+高钾血症+心力衰竭E、中度脱水+酸中毒+心力衰竭正确答案C

88.2个月女婴，拒食吐奶嗜睡，面色青灰，前囱紧张，脐部有脓性分泌物最关键的检查应为、脐部分泌物培养AB、血常规c、脑脊液检查D、血气分析E、头颅CT正确答案C

89.足月儿胎龄41周，体重3500g,因胎心减慢，曾降至100次/分，行剖宫产生后5分钟Apgar评分3分，复苏后送新生儿病房,患儿呼吸急促，有三凹征，经皮氧饱和度波动在80%左右，血气分析PaC0285mmHg,胸片显示两肺气肿，有结节状密度增高影该患儿最可能的诊断是？A、胎粪吸人综合征B、新生儿肺透明膜病C、（出生前）感染性肺炎D、新生儿肺出血E、湿肺正确答案A

90.正常小儿每日每公斤体重所需热卡的简单计算方法是A、岁以内115kcal,以后每增加4岁减去25kcalB、岁以内120kcal,以后每增加2岁减去15kca IC、岁以内I lOkcal,以后每增加3岁减去10kcalD、岁以内lOOkcal,以后每增加2岁减去15kca IE、岁以内lOOkcal,以后每增加3岁减去I OkcaI正确答案C

91.化脓性脑膜炎患儿突然全身抽搐，持续10分钟，应首选那种止惊药A、异戊巴比妥5mg/kg/次，静注B、苯巴比妥58mg/kg/次，立即肌注〜C、氯丙嗪1mg/kg/次，静注D、安定

0.

20.3mg/kg/次，缓慢静推〜E、10%水合氯醛50mg/kg/次，灌肠正确答案D

92.血尿、水肿、高血压、尿少、急性肾炎AB、泌尿系感染C、单纯性肾病D、急进性肾炎E、肾炎性肾病正确答案A

93.患儿男，1岁6个月，生后米糊喂养，未加辅食，因腹泻20余天来院就诊查体神清，精神萎靡老人貌，体重

4.5kg,心肺

（一）,腹软，皮下脂肪消失，皮肤多皱褶，此患儿热量及蛋白质补充应选用、每日热量可自40kcal/kg开始，蛋白质根据耐受性由少到多AB、每日热量可自60kcal/kg开始，蛋白质2g/kg开始C、每日热量可自120kcal/kg开始，蛋白质3g/kg开始D、每日热量可自100120kcal/kg开始，蛋白质自

3.

54.5g/kg开始〜〜E、每日热量可自150kcal/kg开始，蛋白质自

3.

54.5g/kg开始正〜确答案A

94.生后4个月开始A、能说出自己的名字B、能懂“再见”C\关ttj尸D、发出和谐的喉音E、开始用单词正确答案C

95.6个月患儿吐、泻3天，大便1015次/天，呈蛋花汤样，尿量极少，〜皮肤弹性差，可见花纹，前囱、眼窝明显凹陷，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠135mmoI/L接着应继续补充何种液体纠正脱水？0A、5%葡萄糖盐水B、2/3张含钠液C、1/2张含钠液D、生理维持液E、复方氯化钠溶液正确答案C

96.婴幼儿时期最常引起惊厥的原因是A、低血糖和水、电解质紊乱B\热IWJC、中毒性脑病D、脑炎和脑膜炎E、癫痫正确答案B

97.7天新生儿，因胎位不正而剖腹产，过程顺利，近三天来拒奶，呕吐，时有两眼凝视查体T

35.3℃,面色青灰，哭声低微，前囱紧张隆起，颈稍抵抗，心肺-,腹部饱满，肝肋下2厘米可及，脾肋下

1.5厘米可及，质软，脐部稍红肿，有少量脓性分泌物血常规WBC25X109/L,N88%,L12%,可见中毒颗粒确诊需做下列那些检查A\头颅CTB、血培养C、脐分泌物涂片找细菌D、脑脊液检查E、以上检查均应完善正确答案E

98.6个月婴儿，吐、泻3天，大便10—15次/日，呈蛋花汤样，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，可见花纹，前囱、眼窝明显凹陷，四肢厥冷，大便镜检wBc偶见血清钠135mmoI/L如果患儿o

9.男孩，6岁，1周来全身明显水肿，查血白蛋白20g/L,胆固醇

6.5mmol/L肾活检呈微小病变型以下描述哪项不正确A、患儿有大量蛋白尿B、尿中蛋白成分应均为白蛋白C、蛋白尿系单纯静电屏障损伤所致D、高脂血症主要因肝脏合成增加所致E、E.水肿主要由低蛋白血症使有效循环减少，引起利钠因子分泌减少所致正确答案B

10.10岁女孩，发现心脏杂音9年余，足趾紫绡及杵状趾2年，下列检查有哪项不会出现A、肺动脉瓣区第二音增强B、心尖区连续性杂音C、X线检查示肺动脉段明显突出D、心电图示右心窒肥大E、声音嘶哑正确答案B

11.3岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊查体血压90/68mmHg,全身高度水肿呈凹陷性实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞1〜2/HP如果此患儿，以泼尼松每日2mg/kg治疗8周，尿蛋白仍+++,激素治疗无效，最不可能的原因是？、系非微小病变A在输液后出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、双膝腱反射消失、心音低钝先应该考虑的诊断是？、低钾血症AB、低氯血症C、低钙血症D、低磷血症E、低镁血症正确答案A

99.儿童血容量约占体重的A、5%B、8%10%〜C、20%D、15%E、6%8%〜正确答案B

100.1岁6个月男婴，腹泻1个月，每日35次，时稀时稠其为足月〜儿，生后奶粉加牛奶喂养，未加辅食查体神情，表情呆滞,体重5kg,眼窝及前囱明显凹陷，皮肤弹性差，泪少，心率120次/分，肺

（一），腹软，腹壁脂肪消失治疗方案中哪项不妥？A、尽可能给高蛋白、高热量、易吸收、消化的食物B、立即给足够的热量，每日120150kcal/kg〜C、补液总量比一般少1/3,速度宜稍慢D、注意预防自发性低血糖E、扩容后应注意补钾，给钾约I周正确答案BB、高凝状态C、激素剂量不足D、合并感染E、未联合应用细胞毒药物正确答案C

12.数年后患儿足趾紫绡，可见杵状趾，但手指紫细不明显，亦无杵状指诊断考虑？A、房间隔缺损B、肺动脉瓣狭窄C、室间隔缺损D、法乐四联症E、动脉导管未闭正确答案E

13.新生儿胎龄275天，出生体重3500g,身长52cm,头围34cm,胸围32cmAx巨大儿B、足月小于胎龄儿C、正常足月儿D、过期产儿E、早产儿正确答案C

14.患儿男6个月，从新生儿期反复换肺炎，败血症，鹅口疮，常有腹泻本次因患肠炎，重度脱水入院查体皮肤弹性差，全身浅表淋巴结未触及，前囱、眼窝明显凹陷，心肺腹无异常，腹稍胀，肠鸣音活跃化验血白细胞

7.5X109/L,N90%,L7%,X胸片未见胸腺阴影，血清免疫球蛋白总量21mg/dl,该患儿最有效的治疗方法是？、骨髓移植AB、胎儿胸腺移植C、输血D、转移因子E、肌注丙种球蛋白正确答案A

15.女孩4个月，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，近半月来烦躁、多汗、夜间睡眠不好指导患儿用VitD治疗方案是？、400IU/d,A持续1个月B、1000IU/d,持续1个月C、3000lU/d,持续24周〜D、10万lU/d,持续1周Ex30万lU/d,持续1周正确答案C

16.肺炎患儿补液的原则应除外A、能进食者一般不需静脉补液B、用生理维持液按60〜80ml/kg・d补给，于12〜24小时内均匀静C、液体张力应偏高D、肺炎合并腹泻处理原则同婴儿腹泻，但按3/4量补给E、重度脱水亦应扩容，时间是头1小时内静脉速度快正确答案C

17.先心病的诊断方法除外A、超声心动图检查B、心导管检查和心血管造影C、血沉D、心脏X线摄片E、放射性同位素的心血管造影正确答案C

18.6个月小儿发热5天,伴频繁咳嗽，喘憋住院查体，体温

39.4℃,血压

10.7kPa80/60mmHg嗜睡，面色发灰，呼吸80次/分，双下肺呼吸音减低，叩微浊，心率188次/分，心音低钝，肝肋下3cm,腹膨隆，无包块，肠鸣音减弱，白细胞

5.6X109/L5600mm3,N40%胸片:双下肺大小不等片状阴影下列哪种血管活性药最适合该患儿？、硝普钠AB、心安得C、肾上腺素D、异丙肾上腺素E、酚妥拉明正确答案E

19.在下列各年龄时，应进行的预防接种的初种制剂分别是生后35个〜月时、脊髓灰质炎疫苗AB、百日咳-白喉-破伤风混合疫苗C、麻疹疫苗D、乙型脑炎疫苗E、卡介苗正确答案B

20.3岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊查体血压90/68mmHg,全身高度水肿呈凹陷性实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞12/HP对肾〜病综合征治疗错误的是？A、注意皮肤护理，防止感染B、不预防性用抗生素C、口服泼尼松D、积极进行预防接种E、E.对接触水痘者注射丙种球蛋白正确答案D

21.一新生儿出生时有重度窒息，生后24小时出现烦躁、肢体抖动体检体温正常，前囱饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常血白细胞

11.0X109/L,中性粒细胞

0.65,血钙

2.4mmol/L,血糖

2.5mmol/L施哪项治疗措不妥？A、腰椎穿刺放脑脊液B、心率、呼吸监护C、20%甘露醇

0.5g/kgD、控制入液量60ml/kgE、维持正常血压正确答案A

22.男孩10岁因水肿、尿少、尿色加深1周，伴烦躁、气促1天入院体检体温

36.6℃,血压150/100mmHg,端坐呼吸，口唇微细，心率110次/分，两肺底少量细湿罗音，肝肋下

2.5cm,血红蛋白108g/L,白细胞正常尿蛋白（++）,红细胞2030个/HP,白细胞02个/HP血尿素〜〜氮

34.8mmoI/L,血胆固醇

5.2mmol/L诊断应考虑A、急性肾小球肾炎合并肺炎B、肾炎性肾病，合并肺炎C、慢性肾炎急性发作D、急性肾小球肾炎，循环充血E、病毒性肾炎，合并肺炎正确答案D

23.六岁男孩，五天前患“腮腺炎”，有发热，近一天来头痛，喷射状呕吐，精神差，嗜睡查体T38℃,意识模糊，右侧腮腺肿大，颈稍有抵抗，心肺（-）,腹平软，肝脾不大，克布氏征（-）血常。