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全科医生题库+答案
一、单选题(共题,每题分,共分)1001100衡量胸外心脏按压有效的标志中,错误的是
1.、摸到颈动脉搏动A、口唇发绢减轻B、收缩压在以上C80mmHg、散大的瞳孔开始缩小D、偶尔出现自主呼吸动作E正确答案C答案解析胸外心脏按压有效指标一般有
①在快速按压时,颈动脉处可触及搏动;
②按压后病人面色、口唇、甲床及皮肤等色泽变红;
③按压后病人扩大的瞳孔变小;
④柱压后病人的呼吸改善或出现自主呼吸下列哪项慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗,不正确
2.、支气管扩张剂A、祛痰剂B、抗生素C、低流量吸氧,浓度小于D21%、口服或静脉糖皮质激素天E5~7正确答案答案解析慢性阻塞性肺疾病急性加重是指咳嗽、咳痰、呼D吸困难比平下面关于慢性肺心病心电图诊断标准中哪项错误
19.、A V1R/S
21、重度顺时针方向转位()B V5R/SW
1、C RV1+SV
51.5mV、或D aVRR/S R/Q
21、呈、或(排除心肌梗死)E V1-V3QS Qrqr正确答案C答案解析慢性肺心病心电图诊断标准
①额面平均电轴会+90°;重度顺时针方向转位)
②V1R/S21
③(V5R/SW1;@RV1+SV
51.5mV;呈、或(排除心肌梗死)具有一条即可诊断
⑤V1-V3QS Qrqr以下不属于甲状旁腺的生理作用的是
20.、增加尿钙重吸收A、抑制尿磷重吸收B、刺激骨形成和骨吸收C、促进骨矿物质动员D、以上都不是E正确答案D答案解析甲状旁腺主细胞合成和分泌的甲状旁腺素)含个氨基(PTH84酸残基的主要生理功能包括
①增加尿磷重吸收、抑制尿辟重吸收并PTH调节维生素在肾脏的活化和代谢;
②刺激骨形成和骨吸收,但通常情D况下以剌激骨吸收占主导地位O.病人,男性,岁,原有十二指肠溃疡,近日上腹痛加剧,小时前21346腹痛突然剧烈难忍,伴大汗淋漓,考虑有十二指肠穿孔十二指肠穿孔哪一部位多见、十二指肠球部小弯侧A、十二指肠球部后壁B、十二指肠球部前壁C、十二指肠降部D、十二指肠水平部E正确答案C答案解析胃溃疡穿孔多在后壁和近幽门处,十二指肠溃疡穿孔多在球前壁依据
①球部和胃同属前肠,十二指肠其他部位为中肠
②球部内拿物为酸性,其他部位为碱性
③胃小肠黏膜皱裳较多,而幽门窦和球部不明显,内层比较光滑
④这些部位神经分布丰富而血运较差
⑤这些部位与胃酸及胃蛋白酸接触的.下列关于再生障碍性贫血治疗中基本治愈的疗效标准错误的是
22、贫血和出血症状消失A、血红蛋白男性达女性达B120g/L,110g/L、白细胞达C4X109/L、血小板达D100X109/L、随访个月病情稳定未复发E3正确答案E答案解析再生障碍性贫血治疗中基本治愈的疗效标准贫血和出血症状消失,血红蛋白男性达女性达白细胞达血小板达120g/L,110g/L,4X109/L,随访年以上未复发100X109/L
1.病人,男,岁,右侧胸背部疼痛一周,皮疹天,查体可见右侧胸23683背部数片红斑基础上呈簇水疱,排列成带状可能的诊断是、丹毒A、脓疱疮B、传染性软疣C、带状疱疹D、类天疱疮E正确答案D答案解析皮损沿某一周围神经呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线神经痛为本病特征之一哪部位神经损害会导致下颌偏斜
24.、动眼神经损害A、展神经损害B、三叉神经损害C、面神经损害D、舌下神经损害E正确答案C答案解析三叉神经为混合神经,由眼支、上颌支和下颌支汇合而成,三叉神经损害主要表现为咀嚼肌瘫痪,受累的肌肉可萎缩咀嚼肌力弱,病人常述咬食无力,咀嚼困难,张口时下颌向患、侧偏斜有时伴有三叉神经分布区的感觉障碍及同侧角膜反射的减弱与消失.病人,女性,岁反复右上腹疼痛,发热伴尿黄年,昨日又出现右253上腹绞痛、发热、黄疸而来就诊,下列哪项体征对诊断最有意义、征阳性A Murphy、季肋点压痛阳性B、征阳性C Courvoi si er、肝脏肿大D、腹部移动性浊音阳性E正确答案A.下述影响中心静脉压的诸因素中,哪一项是最重要的
26、回心血量和右室排血量之间的动态关系A、动脉压B血容量C\、胸膜腔内压D、静脉血管张力E正确答案A答案解析中心静脉压是上、下腔静脉进入右心房的压力,它受右心泵血功能、循环血容量及体循环静脉系统血管紧张度个因素影响
3.病人,女性,岁右足癣并感染周,天前开始出现右小腿有片272512状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,右腹股沟淋巴结肿大该病致病菌是、金黄色葡萄球菌A、溶血性链球菌B、大肠杆菌C、变形杆图D、铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)E正确答案B答案解析该病考虑为丹毒,所以致病菌为溶血性链球菌.病人,男性,岁,生活不规律,工作压力大,近年反复出现上腹28492部钝痛,进食可缓解,小时前突然出现呕血,鲜红色,量约为3200ml明确诊断,首选方式、线钢餐A X、幽门螺旋杆菌检测B、粪便潜血C、胃镜D、超声E正确答案D答案解析胃镜是消化性溃疡诊断的首选方法,其目的在于明确有无病变、部位、分期及鉴别良恶性.用于评估和治疗成年偏瘫病人的神经肌肉促进技术是
29、技术A Bobath、技术B Rood、技术C Brummstrom、技术D PNF、运动再学习技术E正确答案C答案解析技术的核心为中枢神经兴奋扩散原理,瘫痪早期利Brummstxom用协同运动和反射模式作为促进手段诱发肢体的运动反应,再从异常模式中引导正常运动成分,最终脱离异常模式,形成正常模式,恢复运动控制能力主要用于评估和治疗成年偏瘫病人肥厚型梗阻性心肌病在临床上的一个重要特点是
30.、心悸、气短A、胸闷B、头晕C、乏力D、胸骨左缘收缩期杂音,含硝酸甘油后增强E正确答案E答案解析肥厚型梗阻性心肌病当流出道有梗阻时,可在病人胸骨左缘第肋间听到较粗教的喷射性收缩期杂音,心尖部也常可听到收缩期杂音3〜4含服硝酸,甘油片、强心药或站立位,使左心室容量减少或增加心肌收缩力则杂音增强.母亲带个月的正常婴儿来体格检查其语言的能力有
313、咿呀发音A、能发个字的重复音节,如“爸爸”、“妈妈”B
2、能发单音词,如“爸”、“妈”C、只能哭喊,无其他语声D、只能哭喊,逗引不太会笑E正确答案A答案解析语言是表达思维和意识的一种方式小儿个月咿呀发音,个37月能发出“爸爸”“妈妈”等复音,个月能叫出物品的名称,个月1215能说出几个词和自己的名字.慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治疗措施
32、静滴碳酸氢钠A、抗生素B、通畅气道,纠正缺氧C、强心剂D、利尿剂E正确答案C答案解析慢性肺心病失代偿期常合并各种类型的酸碱失衡及电解质紊乱,呼吸性酸中毒以通畅气道,纠正缺氧和解除二氧化破潴留为主.有机磷中毒出现骨骼肌肉寝挛主要是由于33时加重或痰量增多,或咯黄痰,或者是需要改变用药玄案
①确定急性加重的原因及,病情严重程度;
②支气管扩张剂;
③低流量吸氧,浓度为
④抗生素;
⑤口服或静脉糖皮质激素天;
⑥祛痰剂空气28%~30%;5~7中氧气浓度为吸入氧农度估算公式为氧流量)21%,21+4X(L/min.风湿性疾病属于慢性疾病,它主要累及
3、心脏A、肾脏B、肺C、骨骼肌肉系统D、中枢神经系统E正确答案D答案解析风湿病是指影响骨、关节及其周围组织的一组疾病,如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、神经等一组疾病.病人,女性,岁,突然右侧偏瘫小时,体检失语,双眼向左凝4383视,右鼻唇沟浅,伸舌偏右,右侧肌张力低,肌力级,角膜反射右(0-),左(+)腱反射右侧无反应血压心率次/分钟心尖区伴16/10kPa,100舒张期杂音级,房颤最有助于诊断的辅助检查ni、头颅A CT、腰椎穿刺脑脊液检查B、心电图C、超声心动图D、脑电图E正确答案A答案解析检查常有助于明确诊断脑栓塞CT肉瘤有关的病因
5.Kaposi、幽门螺杆菌A、病毒B EB、乙型肝炎病毒C、单纯性疱疹病毒型D II免疫缺陷病毒E\HIV正确答案E答案解析肉瘤为艾滋病病人最常见的恶性肿瘤kaposi.病人,女性,岁,糖尿病病史年,一直规律服用格列本腺670105mg,bid治疗,偶尔监测空腹血糖多在之间,近半年未监测血糖,
7.0〜
8.Ommol/L昨天夜间出现哭闹,随后昏迷,呼之不应,家人送入我院急诊科,测血糖诊断为低血糖症,给予静脉推注葡萄糖液后病人
1.6mmol/L,50%60ml清醒回家,小时后又昏迷被重新送来急诊科此次最恰当的紧急处理应3该是、行头颅检查A CT、查血糖、电解质和尿酮体B、立即静脉滴注葡萄糖液C、立即静脉滴注甘露醇D、立即补液、小剂量胰岛素治疗E正确答案C答案解析如果病史支持及有低血糖症的诱因,即使在诊断不明的情况下也应该先静脉补糖以抢救生命以下心电图表现哪项最能证明心动过速起源于心室
7.、、导联波倒置A IIx IIIaVF P、心动过速时左束支传导阻滞B、波幅变化C QRS房室传导Dx1:
1、室性融合波E正确答案E答案解析心电图表现提示为室性心动过速由室性融合波;
②心室夺获;
③室房分离;
④全部心前区导联波群主波方向呈同向性即全部向QRS上或向下.消化性溃疡最常见的并发症是
8、出血A、穿孔B、幽门梗阻C、癌变D、电解质紊乱E正确答案A答案解析出血是消化性溃疡最常见并发症,其发生率约占本病病人的也是上消化道出血的最常见原因20%〜25%,.肝细胞肝癌最常见血行转移部位是
9、肺A、胸B、肾上腺C、肾D、骨骼E正确答案A答案解析肝细跑肝癌最常见血行转移部位是肺,其他部位有胸、肾上腺、肾及骨骼,甚至可见肝静脉中癌栓延至下腔静脉及右心房下列哪种疾病不属于非特异性感染
10.、布A、痈B、脓肿C、颈淋巴结核D、急性乳腺炎E正确答案D答案解析疗、痈、脓肿和急性乳腺炎致病菌均为金黄色葡萄球菌,而颈淋巴结核致病菌为结核分枝杆菌,属于特并性感染亚急性感染性心内膜炎最常发生于
11.、二尖瓣狭窄A、二尖瓣狭窄伴心房颤动B、无瓣膜病变者C、二尖瓣关闭不全或主动脉瓣病变D、房间隔缺损E正确答案D答案解析亚急性感染性心内膜炎主要发生于器质性心脏病,首先为心脏瓣膜病,尤其是二尖瓣和主动脉辨;其次为先天性心血管病,如室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症和主动脉缩窄.在心电图上测间隔时间为秒,则被检者的心率应为12P-PR-R
0.
75、次/分A
65、次/分B
70、次/分C
75、次/分D
80、次/分E85正确答案D答案解析心电图上心率=60+P-PR-R.病人,男,岁,突然头痛呕吐,伴意识丧失分钟查体神志135830不清,颈部抵抗,克氏征阳性右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4mm,光反应消失最可能的诊断是、脑梗死A、蛛网脱下腔出血B高血压脑出血C\、脑动静脉畸形出血D、颅脑肿瘤E正确答案B答案解析本病诊断较易,如突发剧烈头疝及呕吐,面色苍白,冷汗,脑膜刺激征阳性以及血性脑脊液或头颅见颅底各池、大脑纵裂及脑沟中CT积血等少数病人,特别是老年人头痛等临床症状不明显,应注意避免漏诊,及时腰穿或头颅检查可明确诊断可见轻偏瘫,视力障碍,第川、CT、、等颅神经麻痹V VIVII无症状性细菌尿多为哪种细菌所致
14.、大肠埃希菌A、铜绿假单胞菌B、变形杆国C、腺病毒D、金黄色葡萄球菌E正确答案A答案解析大肠埃希菌最常见于无症状性细菌尿、非复杂性尿路感染,或首次发生的尿路感染.大出血的病人,治疗应首先
15、补血A、止血B活血C\、行气D、益气E正确答案B答案解析在疾病发展过程中,对急重病证,应采取急救措施,先治标大出血病人,无论何种原因引起,均应当先止血以治其标,待血止后,病情缓和时,再求治其本综合征可出现
16.Turners、子宫性闭经A、卵巢性闭经B、垂体性闭经C、下丘脑闭经D、哺乳期闭经E正确答案B答案解析综合征属先天性无卵巢或卵巢发育不良,为卵巢性闭Turners经.病人,女性,岁,反复上腹痛年,饥饿时明显,进食后很快缓解,17423春季多发最可能诊断是、慢性胃炎A、功能性消化不良B、消化性溃疡C、胃癌.D、胆囊炎E正确答案C答案解析慢性病程、周期性发作、节律性上腹疼痛是疑诊消化性溃疡的重要病史,胃镜可以确诊.病人,男,岁,突发心悸、头晕、大汗,查体血压186080/50mniHg,心率次/分,节律规整,心电图示心率次/分,180180波宽大畸形,略有不齐可能的心律失常诊断QRS R-R、房室交界性逸搏心率A、阵发性室上性心动过速B、阵发性室性心动过速C、心房颤动D、心房扑动E正确答案C答案解析阵发性室速常突然开始,常伴血流动力学障碍如低血压、晕厥、气促等心电图特征
①心室率次/分;规则或略不规则100〜50
②QRS畸形,超过秒
③室房分离
④心室夺获与室性融合波诊断的重
0.12要依樨。
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