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B、职业性接触有害物质C、药物滥用D、环境污染E、遗传原因正确答案C答案解析在我国因药物滥用导致免疫反应介导造血干细胞损伤是诱发再障的最主要因素
32.患者男，54岁高血压病史5年，近1个月出现喘憋，夜间憋醒，双下肢水肿，听诊双肺布满湿啰音心电图提示陈旧性前壁心肌梗死，胸部X线片提示心影增大，急性肺水肿的表现患者最可能诊断为A、冠心病全心衰竭B、冠心病左心衰竭C、高血压收缩性心力衰竭D、高血压舒张性心力衰竭E、冠心病右心衰竭正确答案A
33.患者男，40岁，高血压多年，服用多种高血压药物一直血压控制不好，因劳累而出现肢端麻木，心电图示，QT间期延长，T波增宽，U波明显以下选项不是本病特点的是A、神经肌肉功能障碍B、心律失常，多见阵发性室上速C、脂肪代谢紊乱D、夜尿多，多饮E、儿童患者可有生长发育障碍正确答案C
34.腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是A、立即手术探查B、输血并给止血药C、输血并给抗生素D、积极抗休克，休克纠正后手术探查E、积极抗休克的同时进行手术探查正确答案E答案解析积板抗休克的同时，应进行针对病因处理，打断其恶性循环,故应同时行手术探查
35.丙型肝炎病毒携带者，血清学检查表现为A、抗-HEV阳性B、HBsAg阳性C、抗-HCV阳性D、抗-HAVIgG阳性E、抗-HAVI gM阳性正确答案C
36.强直性脊柱炎可见A、抗核抗体周边型B、抗ss-B抗体C、抗JOT抗体D、抗Sd-70抗体E、HLA-B27正确答案E
37.患者呼吸衰羯时使用呼吸兴奋剂，最适合的病因是A、中枢抑制通气不足B、肺炎C、肺癌D、弥漫性肺纤维化E、肺水肿正确答案A
38.肾结核最多见的感染途径为A、胃肠道结核感染B、腰椎结核直接扩散到肾C、附睾结核逆行扩散D、肺内结核菌进入血流播散到肾内E、经尿道结核菌逆行感染到肾脏正确答案D
39.特发性全面强直-阵挛发作，首选药物是A、丙戊酸钠B、卡马西平C、苯妥英钠D、乙琥胺E、苯巴比妥正确答案A答案解析丙戊酸钠是一种广谱AEDs,是全面性发作时的首选药物
40.中等量咯血是指每天咯血量为A、100mlB、500mIC、100500ml〜D、500^1000m IE、1000m I正确答案C答案解析24小时咯血量在100500nli为中等量咯血〜
41.急性肾小球肾炎最常见的临床表现是A、肾区叩击痛，关节痛B、发热、腰痛C、水肿，蛋白尿D、血尿，蛋白尿，水肿，高血压E、高血压，心力衰羯正确答案D
42.肾综合征出血热的诊断主要依据A、明显的“三红、三痛”和肾脏损害B、典型的五期经过C、流行病学资料D、具有发热、出血和肾脏损害三大主要特征E、综合临床特征性症状和体征，结合实验室检查和流行病学资料正确答案E答案解析主要依靠临床特征性症状和体征，结合实验室检查，参考流行病学资料进行诊断
43.急性胃炎的确诊常采用A、纤维胃镜检查B、B型超声波检查C、月复X线平片D、血常规检查E、胃黏膜活检正确答案A
44.结肠Crohn病的内镜下主要表现为A、纵行或匍行性溃疡B、血管模糊C、脓性分泌物D、黏膜连续性、弥漫性充血、水肿和多发性小溃疡E、黏膜细颗粒状正确答案A
45.乙型肝炎患者’抗病毒治疗可采取的措施不包括A、护肝片B、干扰素C、核甘类药物D、某些中药正确答案A答案解析乙型肝炎患者抗病毒治疗目前抗HBV药物分为干扰素类和核甘类药物，应在专科医生的指导下选择好适应证、药物、剂量、时机、疗程，并做规范的随访而护肝片不属抗病毒治疗
46.指出下列疾病的发生机制急性广泛前壁心肌梗死A、左室充盈障碍B、左室舒张期前负荷突然增加C、左室后负荷突然增加D、左室舒张期过短E、左室排血量急剧下降正确答案E
47.患者，男性，72岁排尿困难5年，近2个月加重伴食欲缺乏直肠指诊前列腺明显增大，5cmX6cm,叩诊示膀胱已达脐下3横指血BUN36mmol/L,Cr340umol/L,B超示双肾中度积水以下选项不是良性前腺增生患者行经尿道前列腺切除术（TUKP）的术后并发症的是A、膀胱颈瘢痕挛缩B、尿道括约肌损伤C、短暂的尿失禁现象D、尿路感染E、术后高钠血症正确答案E答案解析TUEP手术的并发症包括膀胱颈瘢痕挛缩、尿道括约肌损伤、短暂的尿失禁现象、尿路感染手术时大量的非离子液体的灌注冲洗，患者术后会出现稀释性低纳血症，而不是高钠血症
48.患者，58岁，男性，因上腹饱胀隐痛5年，锁餐胃肠造影和B超检查腹部均未见异常，胃镜检查示胃窦黏膜有充血和糜烂，活检病理报告黏膜呈慢性炎症，中度肠上皮化生，重度不典型增生最佳治疗是A、外科手术B、前列腺素类药物或硫糖铝C、对症治疗D、吗丁林和胃得乐联合治疗E、低脂易消化饮食，忌烟酒正确答案A答案解析病理报告是重度不典型增生者，首先考虑手术治疗
49.股骨颈骨折常并发A、缺血性肌挛缩B、缺血性骨坏死C、压疮D、膀胱尿道损伤E、周围神经损伤正确答案B
50.原发性肝癌硬化型的临床表现为A、有或无肝硬化表现，有持续性发热及谷丙转氨酶增高B、迅速肿大的压痛性肿块，突然出现腹膜刺激征C、无肝硬化的表现，肝功能试验基本正常D、颈静脉充盈，肝大，肝颈静脉回流征阳性E、有肝硬化表现，肝功能改变符合肝硬化正确答案E答案解析肝硬化型患者原有肝硬化症状，但近期出现肝区疼痛、肝脏肿大、肝功能衰退等现象；或者患者新近发生类似肝硬化的症状如食欲减退、贫血清瘦、腹水、黄疸等，而肝脏的肿大则不明显
51.霍奇金淋巴瘤患者，左侧颈后三角区淋巴结肿大，无消瘦、盗汗及发热，胸腹部CT均无异常主要治疗方法是A、化疗B、手术切除C、生物治疗D、放疗E、造血干细胞移植正确答案D答案解析霍奇金淋巴瘤IA、HA期患者，选择放疗IB、HB和iirw期患者应采用化疗该例诊断为霍奇金淋巴瘤IA,故选择放疗
52.急性有机磷农药中毒可做的相关检查是A、血铅测定B、血清葡萄糖浓度C、血乙醇浓度D、全血胆碱酯酶活力测定E、血液碳氧血红蛋白测定正确答案D
53.患者，女性，26岁咽痛、咳嗽、发热，2周后发现尿色红，眼睑水肿，尿量1000ml/24h体检全身皮肤未见皮疹，血压150/100mmHg实验室检查o尿蛋白（++）,尿红细胞50~60个/HP,血白蛋白32g/L,血肌肝123^mol/Lo按上述治疗2个月后，病情无好转，血肌酊300u mol/L,对诊断最有价值的进一步检查是A、清洁中段尿培养B、肾穿刺活检C、肾脏ECTD、肾脏B型超声E、静脉肾盂造影正确答案B
54.尿毒症性全身水肿患者，几乎不出现的体征是A、肾区叩痛B、心包积液体征C、肝颈静脉回流征阳性D、心脏收缩期杂音E、胸水体征正确答案A
55.电击伤的并发症包括A、神经系统病变B、孕妇电击后常发生死胎和流产C、单侧或双侧白内障D、视力障碍E、以上都是正确答案E答案解析电击伤的并发症包括前四项
56.测定血清铁（SI）、血清铁蛋白（SF）、总铁结合力（TIBC）及转铁蛋白饱和度（TS）可了解机体铁代谢情况，缺铁性贫血时A、SI I,SFf,TIBCX,TSTB、SI T,SFl,TIBCT,TSiC、SI I,SF1,TIBCX,TSTD、SI T,SFT,TIBCT,TSTE、SI1,SFJ,TIBCT,TSi正确答案E答案解析缺铁性贫血时SI I,SF I,TIBC t,TS Io
57.患者，女性，61岁因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊查体右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结，质硬边清较固定，气管居中，右胸饱满，右肺语音震颤消失，右胸叩诊呈浊实音,左肺呼吸音增粗，右肺呼吸音未闻及警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液，即予胸部X线照片当X线胸片出现下列征象时最支持肺癌诊断的是A、右胸腔大量积液纵隔向左移位B、右胸腔大量积液纵隔无移位，气管仍居中C、右肺压迫性肺不张D、右胸膜增厚粘连E、侧位片主动脉窗模糊正确答案B答案解析当患侧出现大量胸腔积液而气管仍居中，纵隔未向健侧移位时，说明患侧很可能存在中央型肺癌，或可合并有同侧肺门淋巴结肿大、纵隔淋巴结肿大，共同产生阻力，阻碍气管、纵隔向健侧移位，因此，应当选择右胸腔大量积液纵隔无移位，气管仍居中大量胸腔积液并纵隔向健侧移位的情况，在良性胸腔积液也可见右胸腔大量积液纵隔向左移位与右胸腔大量积液纵隔无移位，气管仍居中相比，后者的的可能性更大
58.常在安静中起病的是A、短暂性脑缺血发作B、脑血栓形成C、脑栓塞D、脑出血E、蛛网膜下腔出血正确答案B答案解析起病时状态及起病速度是鉴别各种脑血管病的重要依据一般说来，脑血栓形成常在安静中起病，且进展相对较慢，而脑栓塞则是所有脑血管疾病中起病最快的，数秒钟即可达高峰；蛛网膜下腔出血后,血液流入蛛网膜下腔，刺激痛觉敏感机构，常引起剧烈头痛；脑出血是指原发性脑实质出血，故CT可显示脑实质高密度灶
59.患者，男性，20岁因乏力、食欲下降、厌油、恶心1周，尿黄4天就诊查体血压120/75mmHg,皮肤及巩膜黄染，无蜘蛛痣,无明显肝掌，浅表淋巴结无肿大，腹平软，肝肋下1cm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性，移动性浊音-列项目中暂不予考虑的检查是A、甲肝抗体B、乙肝两对半C、肝功能检查D、电子胃镜E、腹部B超正确答案D答案解析患者有乏力、食欲下降、厌油、恶心，尿黄消化道疾病症状,肝大，考虑肝疾病；年轻男性，无蜘蛛痣，无明显肝掌，腹平软，移动性浊音-，暂无肝硬化失代偿期表现，暂不考虑电子胃镜检查
60.一重型再障患者，拟行骨髓移植，自觉心慌闷气，皮肤紫瘢，伴发热，需输血治疗最佳的输血方案是A、全血输血B、浓缩粒细胞输血C、红细胞悬液输血D、压积红细胞输血E、去白细胞红细胞输血正确答案E答案解析去白细胞红细胞输血能减轻骨髓移植后的排斥反应
61.下列哪种不属于肩关节周围炎的临床表现A、肩部疼痛伴肩关节活动受限B、纵向叩击痛阳性C、患者多为中、老年人D、X线片可见肩部骨质疏松或钙化征E、查体可见三角肌萎缩正确答案B
62.患者，女性，22岁无意中发现颈部增粗已2个月，无明显怕热、出汗及心情改变，妊娠3个多月门诊检查双侧甲状腺轻度弥漫性肿大，质软无明显结节，淋巴结未扪及，BMR25%最大的可能是OA、结节性甲状腺肿B、生理性甲状腺肿C、继发性甲亢D、甲状腺癌E、甲状腺腺瘤正确答案B
63.患者男，51岁1年前因心绞痛行冠状动脉造影及支架置入术，此后胸痛未再发作20多天前快速行走时发作胸痛，1周来饭后和大便后也发作，日常活动轻度受限，血压90/60mmHg患者用药不合适的是A、硝苯地平控释片30mg,一日一次B、低分子肝素C、阿司匹林100mg,一日一次D、异山梨酯20mg,每日三次E、氯毗格雷75mg,一日一次正确答案A
64.患者男性，65岁晨醒后发现左肢乏力、言语含糊，次日乏力加重，不能行走磁共振检查示右侧基底节区有一T1低信号、T2高信号病灶既往有糖尿病史多年，平时血糖控制差最可能的诊断是A、脑栓塞B、脑血栓形成C、脑出血D、蛛网膜下腔出血E、短暂性脑缺血发作正确答案B答案解析糖尿病是缺血性脑卒中重要的危险因素，与微血管、大血管病变关系密切，糖尿病患者发生脑卒中的可能性较一般人群成倍增加脑血栓形成常在安静中发病，可进行性加重，MRI可显示早期缺血性脑梗死灶，表现为T1低信号、T2高信号
65.患者，女，60岁有糖尿病史多年，因发热、咳嗽、咯黄痰3天就诊查体T
38.5℃,双肺呼吸音粗，双肺可闻及中等量干、湿啰音，心率110次/min胸片示左上肺可见大片状高密度病灶血常规示WBC
6.5X109/L,N95%,L5%经治疗5天后病情未见好转，仍咳嗽、咳痰、发热，以下不是治疗无效原因的是A、药物覆盖致病菌B、细菌耐药C、特殊病原体感染如结核分枝杆菌、真菌、病毒D、出现并发症E、存在影响疗效的宿主因素正确答案A答案解析肺炎治疗无效的原因药物未覆盖致病菌，细菌耐药，特殊病原体感染如结核杆菌、真菌、病毒，出现并发症，存在影响疗效的宿主因素
66.全血细胞减少的患者，支持再生障碍性贫血诊断的是A、外周血出现有核红细胞B、骨髓中巨核细胞很少或缺如C、肝脾淋巴结肿大D、溶血性贫血E、缺铁性贫血正确答案D答案解析从病例资料提示贫血伴尿黄、巩膜黄染，肝脾大、网织红细胞升高、骨髓红系明显活跃而且粒细胞和巨核细胞系统未提示异常，故该例诊断溶血性贫血，其余项均未有相关资料提供
4.接种过乙肝疫苗者A、HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性B、抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性，HBV-DNA阴性C、抗一HBs阳性D、抗-HAVI gM阴性,抗一HAVI gG阳性E、HBsAg、抗-HBc阳性，抗-HDV阳性正确答案C
5.对血压不高，尿量正常，无水肿的慢性肾小球肾炎，肾功能代偿期患者最适合的饮食应该是A、鼓励吃含植物蛋白的食物，严格限制进食动物蛋白的食物B、低盐饮食C、低蛋白饮食D、不限制摄水量E、不需严格限制蛋白质、钠盐和摄水量的普通饮食正确答案E
6.在类风湿关节炎中，最常受累的关节是A、脊柱关节B、虢关节C、膝关节D、远端指间关节E、近端指间关节正确答案E答案解析类风湿关节炎可侵犯周围小关节和大关节，但以近端指间关节、掌指关节、腕关节及足关节最常见，其次为肘、肩、踝、膝、颈、颗颌及骸关节远端指间关节和脊柱关节（颈推除外）极少受累
7.患者，女性，49岁近3个月因多饮、多尿、多食，体重下降
3.6kg,怀疑糖尿病用于监测病情、反映近8~12周血糖水平的检D、中性粒细胞碱性磷酸酶积分值减低E、酸化血清试验+正确答案B
67.患者，女性，28岁因体检发现无症状单纯血尿肾小球源性住院查血压、肾功能、B超和血清补体均无特殊发现下列检查中对诊断最有帮助的是A、肾活检术B、尿路平片C、排泄性尿路造影D、肾区CT或MRIE、血清免疫球蛋白正确答案A答案解析对免实质性疾病，紧活检术诊断意义最大
68.继发性腹膜炎的腹痛特点是A、逐渐加重的阵发性腹痛B、鬲热后全腹痛C、剧烈、持续性全腹痛，原发部位显著D、阵发性全腹绞痛E、持续阵发性刺痛正确答案C
69.特发性血小板减少性紫瘢的主要出血部位是A、皮肤与黏膜B、内脏C、肌肉D、关节腔E、颅内正确答案A答案解析皮肤与黏膜是特发性血小板减少性紫瘢的主要出血部位
70.患者，男性，48岁，饮酒史20余年，每日饮高度酒500~750ml,近8年转氨酶持续增高，近1个月经常出现牙龈出血、腹胀、乏力,同时尿量较前明显较少牙龈出血的最可能原因是A、刷牙方法不对B、牙周、病C、肝合成凝血因子减少D、血友病E、外伤正确答案C答案解析肝硬化失代偿期出血，与肝合成凝血因子减少、脾功能亢进和毛细血管脆性增加有关
71.关于Auer小体，正确的是A、主要见于急性非淋巴细胞白血病B、主要见于急性淋巴细胞白血病C、主要见于慢性粒细胞白血病D、主要见于慢性淋巴细胞白血病E、主要见于类白血病反应正确答案A
72.某女性，右上腹疼痛，向右肩放射，恶心，呕吐，伴畏寒发热一周查体急性病容，腹平坦，Murphy征阳性，右上腹局部肌紧张，反跳痛该患者诊断最可能为A^胆总管结石B、化脓性胆管炎C、胰头癌D、胆道蛔虫E、急性胆囊炎正确答案E答案解析急性胆囊炎的症状主要有右上腹疼、恶心、呕吐和发热，作呼吸和改变体位常常能使疼痛加重，向右肩放射，体温通常在
38.0^
38.5℃之间，寒战检查右上腹部有压痛，并有腹肌紧张，Murphy征阳性，大约1/3的患者还能摸到肿大的胆囊
73.心房颤动最常见于A、缩窄性心包炎B、冠心病C、甲状腺功能亢进性心脏病D、同血压性心脏病E、风湿性心病二尖瓣狭窄正确答案E
74.患者，男性，29岁,颜面和双下肢水肿伴少尿5个月体检BP140/95mmHgo尿蛋白+++,红细胞++/HP,血Hb105g/L,胆固醇
10.2mmol/L,白蛋白21g/L,补体C3下降，血Cr145|imol/L24小时尿蛋白定量为5g该患者的治疗中应首选的药物是A、环磷酰胺B、泼尼松C、环袍素D、口夫塞米E、青霉素正确答案B
75.患者，女性，38岁因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周,意识障碍2天而入院现已妊娠11周近3年来出现反复乏力，食欲缺乏，肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高等现象体检嗜睡，唤醒后可应答问话；有幻觉出现；皮肤巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣+,双上肢散在出血点扑翼样震颤阳性，B超肝脾大化验:ALT870U/L,AST680U/L、T-Bi I
1156.5umol/L,抗-HAV-1gG+,HBsAg+,HBeAg+,抗一HBe~lgM+,凝血酶原活动度A、积极治疗重型肝炎，病情不见好转行人工流产术B、立即行人工流产术C、肝炎明显好转后继续妊娠D、治疗肝炎同时行人工流产术.E、治疗肝炎，待病情好转行人工流产术正确答案E
76.下列疾病发生心力衰竭时属于的机制是主动脉瓣狭窄A、心脏后负荷过重B、心肌疾病C、心脏前负荷过重D、心肌缺血、心肌梗死E、心肌代谢障碍正确答案A
77.以下有关HIV感染临床期描述错误的是A、出现神经系统症状B、因免疫缺陷出现各种机会性感染C、淋巴结不肿大D、因免疫缺陷而继发肿瘤E、免疫缺陷并发其他疾病正确答案C
78.在治疗结肠Crohn病患者，首选A、考来烯胺B、阿托品C、硫喳噂吟D、柳氮磺胺毗噫E、肾上腺糖皮质激素正确答案D答案解析结肠Crohn病患者治疗首选柳氮磺胺叱咤，激素适用子对柳氮磺胺叱唳疗效不佳者，中、重度活动者，对上述两药无效者使用免疫抑制剂如硫嘎嘿吟
79.不清洁、大面积开放、新鲜的手部创伤，止血主要靠A、伤口内的钳夹止血B、靠体位如抬高患肢止血C、阻断浅表静脉回流D、止血药物E^体表主要供血动脉的压迫止血及局部压迫、包扎止血正确答案E
80.上尿路感染常出现的症状是A、排尿困难B、尿潴留C、排尿中断D、尿频E、膀胱刺激征正确答案E
81.主动脉瓣关闭不全听诊可闻及A、心尖区舒张中晚期隆隆样杂音B、心尖区全收缩期吹风样杂音C、胸骨左缘第3肋间舒张早期叹气样杂音D、胸骨右缘第2肋间3/6级以上收缩期喷射样杂音E、心尖区柔和的收缩期吹风样杂音正确答案C
82.患者，女性，73岁非胰岛素依赖型糖尿病史28年，近6年出现蛋白尿及高血压，近2年来肾功能逐渐减退3个月前开始出现恶心、呕吐，伴双下胺水肿近日化验血K+
5.5mmol/L,C02CP
16.5mmol/L,Cr830R mol/LHb
6.5g/dl,血糖16mmo I/L,腹部曾行胃大部切除术该患者的肾功能目前为A、肾功能代偿期B、肾功能失代偿期C、肾衰羯期D、尿毒症期E、肾功能正常期正确答案D
83.患者，男性，65岁以心前区压榨样疼痛6小时为主诉人院，伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰体检BP160/100mmHg,双肺满布湿喷音，R110次/min,律齐心电图示I、aVL、V1V6导联ST段弓背向上抬高下列治疗错误的〜是A、吗啡5mg静脉注射B、硝酸甘油静脉滴注C、口夫塞米静脉注射D、半卧位吸氧E、毛花苔C静脉注射正确答案E
84.心室律规则的心电图可见于A、二度工型房室传导阻滞B、心房颤动C、心房扑动以2:1至4:1下传D、不完全性干扰性房室脱节E、一度房室传畀阻滞正确答案E答案解析一度房室传导阻滞时PR间期固定延长，PP间期及RR间期恒定，故听诊心律正常而整齐，而其他心律失常听诊时均有心律不齐
85.区别药物性黄染和黄疸最有意义的部位是A、巩膜B、手掌C、角膜D、皮肤E、口腔黏膜正确答案A答案解析血中胆红素增多，其浓度超过
34.2nmol/L可出现黄疸此外过多食用胡萝卜、南瓜、摘子汁等食物可使胡萝卜素在血中含量增多,超过250mg/100ml,也可使皮肤黄染，但仅限于手掌、足底皮趺，一般不致使巩膜黄染长期服用带有黄色的药物如米帕林、吠喃类药物也可使皮肤黄染，严重者甚至出现巩膜黄染，以角膜缘周最明显，离角膜愈远则黄染愈浅为其特点，可与黄疸相鉴别
86.胃窦部黏膜重度不典型性增生是A、癌前病变B、交界性肿瘤C、非肿瘤性病变D、癌肉瘤E、原位癌正确答案A
87.确诊金黄色葡萄球菌肺炎的主要依据不包括A、咳脓痰、肺部出现脓肿B、咳铁锈色痰C、起病急、寒战、鬲热、病情重D、痰和血培养阳性结果E、白细胞增加、核左移正确答案B答案解析确诊金黄色葡萄球菌肺炎，需要临床症状、白细胞计数、胸部X线表现、痰和血中葡萄球菌培养阳性，葡萄球菌肺炎的痰性状为血痰或脓血痰，少有铁铁色痰
88.细菌性痢疾的传播途径是A、血液传播B、母婴传播C、飞沫传播D、粪-口传播E、虫媒传播正确答案D
89.2002年年底至2003年年初，我国出现SARS疫情该病报告时限是A、12小时内〜B、6小时内C、12小时内D、24小时内E、48小时内正确答案A答案解析其余均为新发传染病的应对措施SARS属乙类传染病甲级管理范畴，应2小时内进行网络直报
90.患者，男性，75岁确诊C0PD已10多年，本次因C0PD急性加重1天急诊人院查血气分析（刚吸氧约15分钟）示pH
7.32,PaO249mmHg,PaC0272mmHg,AB35mmoI/L,BE+16mmol/L患者的血气分析属于的类型是oA、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒正确答案C
91.关于幽门螺杆菌检测的描述不正确的是A、可用快速尿素酶试验检测B、可用组织学检查检测C、可用幽门螺杆菌培养检测D、必须通过胃镜检查检测E、近期应用抗生素会使检测呈假阴性正确答案D答案解析幽门螺杆菌检测还可通过无创检查（指不需要通过胃镜检查）获得标本，包括血清抗体检测、13碳或14碳尿素呼吸试验、粪幽门螺杆菌抗原检测等方法
92.对急性肾小球肾炎的诊断最有意义的是A、蛋白尿和脓尿B、血尿和闪光细胞C、尿成堆白细胞和白细胞管型D、蛋白尿和透明管型E、血尿和红细胞管型正确答案E
93.患者，男性，46岁因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/日，共治疗5天，近日来觉尿量有所减少，约700~800ml/24h,伴乏力、头晕检查尿蛋白（+）,Hb100g/L,血清钾
6.5mmol/L,BUN
33.5mmo I/L,血肌酊884Hmo I/L该例最可能的诊断是A、庆大霉素导致急性肾衰竭B、庆大霉素过敏C、急性胃肠炎致肾损害D、腹泻脱水致急性肾功能损害E、急性间质性肾炎正确答案A
94.巨幼细胞贫血的消化系统表现不包括A、腹痛B、腹胀C、腹泻D、舌痛E、食欲不振正确答案A答案解析腹痛不是巨幼细胞贫血的消化系统表现，其余各项均可出现
95.急性肾小球肾炎的病因绝大多数是因感染了A、巨细胞病毒B、葡萄球菌C、B溶血性链球菌D、沙眼衣原体E、乙肝病毒正确答案C
96.股骨颈骨折的体征不包括A、患肢常有外旋畸形B、患肢短缩C、大转子突出D、患髓轴向叩痛E、Bryant三角底边延长正确答案E
97.患者，中年，男性不慎跌倒摔伤右肩，以左手托右肘部来诊体检见头向右倾，右肩下沉，右上肢功能障碍；胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛其可能的诊断是A、肩关节脱位B、锁骨骨折C、肱骨外科颈骨折D、肩胛骨骨折E、肱骨解剖颈骨折正确答案B答案解析据受伤部位及典型的临床表现可诊断为锁骨骨折
98.应用胰岛素的最常见不良反应是A、胰岛素抗药性B、胰岛素过敏C、低血糖D、脂肪营养不良E、注射部位感染正确答案C答案解析低血糖是强化血糖控制的最常见不良反应其他均较少见
99.反复发作咳嗽、咳痰，冬春加重，每年发病大于3个月，肺通气功能正常的是A、肺血栓栓塞症B、支气管哮喘C、慢性支气管炎D、COPDE、肺心病正确答案C答案解析肺血栓栓塞症、支气管哮喘、COPD都可引起患者呼吸困难支气管哮喘以反复发作性为特点，且气流受限是完全可逆的；慢性支气管炎以反复咳嗽、咳痰为主要表现，持续时间大于2年，每年发病时间大于3个月，冬春季节加重，肺通气功能正常肺血栓栓塞症除引起患者呼吸困难，多伴有胸痛及咯血
100.患者，男性，49岁6个月来反复出现腹泻，粪便糊样，时有腹泻和便秘交替查体发现轻度贫血貌，右下腹部可扪及肿块，胃肠X线领餐检查示回盲部领剂充盈缺损最不可能的是A、肠结核B、克罗恩病C、慢性溃疡性结肠炎D、血吸虫病性肉芽肿E、右侧结肠癌正确答案C查是A、空腹血糖测定B、糖化血红蛋白GHb测定C、尿酮体测定D、24h尿糖定量检查E、口服葡萄糖耐量试验OGTT正确答案B
8.慢性肺源性心脏病心衰时，以下选项属于右心扩大体征的是A、肝脏肿大B、双下肢水肿C、P2A2D、双侧胸腔积液E、剑突下抬举样搏动正确答案E答案解析慢性肺源性心脏病由于肺动脉高压致右心负荷加重，导致右心室扩大甚至右心衰，肝大、双下肢水肿、双侧胸腔积液为右心衰竭的表现P2A2说明肺动脉压力增高，只有剑突下抬举样搏动提示右心扩大
9.霍乱最重要的传播途径是A、空气传播B、虫媒传播C、接触传播D、水型传播E、食物传播正确答案D
10.强直性脊柱炎主要的X线表现为A、概能关节骨质增生，骨性强直B、向上蔓延至椎体，可形成竹节状C、向下波及履关节间隙变窄后强直D、椎旁软组织主要是叙1带钙化E、常有椎间隙狭窄正确答案B答案解析强直性脊柱炎是一种病因不明、以脊柱为主要病变部位的慢性疾病主要病理特征为韧带附着点炎或肌腱端炎，晚期脊柱两侧韧带骨化呈桥状而外观似竹节
11.诊断淋菌性尿道炎的最常用的检查方法是A、尿道分泌物做普通培养B、PCR找淋球菌核酸C、尿道分泌物染色涂片找淋球菌D、血快速血浆反应素RPR试验E、尿道分泌物涂片有大量白细胞正确答案C答案解析淋菌性尿道炎用尿道分泌物染色涂片检查淋球菌方便、快捷以白细胞内有革兰阴性双球菌为诊断依据
12.男性，26岁贫血2月，牙龈有时出血，易感冒，查体皮肤有少量出血点，巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝未触及，血红蛋白79g/L,白细胞
2.6X109/L,血小板32X109/L,血涂片未见幼稚细胞，血Ham试验-,尿Rous-,骨髓增生减低，粒红巨核三系细胞减少首先采取的治疗为A、输全血B、叶酸、维生素B12C、司坦喳醇D、脾切除E、骨髓移植正确答案C
13.患者，男性，30岁，患十二指肠溃疡3年，近日腹痛加剧，经用山葭若碱治疗，疼痛有所缓解，其作用机制是A、抑制迷走神经B、抑制胃酸分泌C、抑制胃蛋白酶活性D、促进黏液分泌E、抑制胃泌素受体正确答案A答案解析迷走神经兴奋可释放乙酰胆碱，可直接刺激壁细胞分泌盐酸,刺激G细胞分泌胃泌素的作用，使胃酸水平升高抗胆碱药物山蔗茗碱可抑制乙酰胆碱的作用，减少胃酸的产生同时缓解胃肠平滑肌痉挛，起到缓解腹痛的作用由于此类药物的副作用很大，不可长期给药
14.男性，37岁饮酒后突发上腹部剧痛20分钟，伴恶心、呕吐、腹胀查体强迫体位，上腹部带状压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，诊断首先考虑A、消化性溃疡穿孔B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、急性胃肠炎E、急性阑尾炎正确答案B答案解析暴饮暴食可诱发急性胰腺炎该患者饮酒后突发上腹部剧痛,上腹部带状压痛多考虑急性胰腺炎
15.不适合溶栓治疗的心肌梗死是A、ST段抬高的心肌梗死B、梗死后心绞痛C、非ST段抬高的心肌梗死D、恶化的劳力型心绞痛E、劳力型心绞痛正确答案C
16.有关深II度烧伤的描述不正确的是A、伤及真皮乳头层以下，但仍残存部分网状层B、靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合C、伤后间或有较小水疱，如无感染，一般34周可自行愈合〜D、表皮、真皮全层及附件全部损毁，靠创缘上皮细胞增殖愈合E、表皮、真皮乳头层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合正确答案D答案解析深II度烧伤组织损伤至真皮深层，尚残留部分皮肤附件，如毛囊、汗腺，靠这些上皮细胞增技由底层至表层逐渐愈合
17.患者，女，20岁月经血多、皮肤紫瘢3个月Hb100g/L,WBC
5.5X109/L,血小板25X109/L,骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞75个/视野，其中颗粒型
0.70,裸核
0.30,未见产板型巨核细胞该患者最可能的诊断是A、急性特发性血小板减少性紫瘢B、慢性特发性血小板减少性紫瘢C、血栓性血小板减少性紫瘢D、弥散性血管内凝血E、过敏性紫瘢正确答案B答案解析从病史资料反映年轻女性出血倾向、血小板减少、骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍最可能的诊断是慢性特发性血小板减少性紫瘢
18.患者女，30岁，怕冷，腹胀，经期延长，量多，全身肿胀，以经前为甚，较硬，B超显示甲腺肿大，肝脏肿大及脂肪肝，其皮肤肿胀的原因是A、神经血管性水肿B、肝硬化C、甲状腺功能减退症D、淡漠型甲亢E、营养不良正确答案C
19.骨折的早期并发症是A、骨化性肌炎B、关节僵硬C、骨筋膜室综合征D、创伤性关节炎E、缺血性骨坏死正确答案C
20.咯血患者下列选项处理不合适的是A、患侧卧位B、鼓励患者咳出滞留于呼吸道的陈血C、剧烈咳嗽者予哌替噫镇咳镇静D、静脉滴注垂体后叶素E、肌注维生素K1正确答案C答案解析少量至中量咯血患者可适当予镇静、镇咳治疗，但大咯血时一般不用镇咳，尤其是年老体弱、肺功能不全者不宜使用禁用吗啡、哌替咤等，以免过度抑制咳嗽引起窒息
21.乙型肝炎病毒感染者，血清学检查表现为A、抗-HEV阳性B、HBsAg阳性C、抗-HCV阳性D、抗-HAVIgG阳性E、抗-HAVI gM阳性正确答案B
22.患者，男，55岁，身局162cm,体重86kg,诊断为2型糖尿病2年余决定糖尿病管理成败关键的重要基础管理措施是A、医学营养治疗B、糖尿健康教育C、运动治疗D、血糖监测E、药物治疗正确答案B
23.下列疾病中，症状为咳黏稠黯红色血痰的是A、心绞痛B、心包炎C、肺梗死D、心肌梗死E、心包积液正确答案C答案解析肺栓塞是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态慢性肺梗死可有咯血，咳黏稠暗红色血痰等症状
24.患者，男性，63岁间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4~6次/d,稍烂、食欲缺乏，体重1个月内下降5kg,化验便潜血（士~+）,血Hb104g/L此患者最可能的诊断是A、溃疡性结肠炎B、肠道菌群失调C、肠易激综合征D、结肠癌E、细菌性痢疾正确答案D
25.患者，女性，38岁反复腹胀、腹泻、腹痛1年，加重2周来诊近几年经常有口腔溃疡，关节痛查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，心肺无异常，腹部查体轻度压痛，无固定压痛点，无包块，双下肢无水肿入院后患者又出现了左下肢肿，血管彩超提示左下肢深静脉血栓形成，该患者可能出现的情况是A、低蛋白水肿B、继发抗磷脂综合征C、心功能不全D、血栓性静脉炎口E、血管炎正确答案B答案解析SLE患者出现下肢静脉血栓，多为继发抗磷脂综合征，可有血清抗磷脂抗体阳性，止小板减少
26.老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是A、过度劳累B、心肌缺血C、室性期前收缩D、摄入液体过多E、呼吸道感染正确答案E
27.患者，女，47岁4年反复胃区不适，疼痛暧气胃镜检查胃窦部黏膜红白相间以白为主，可见血管分支透见，并做活检病理关于萎缩性胃窦炎错误的是A、与自身免疫反应有关B、发生胃癌者较胃体胃炎多见C、胃酸正常或轻度障碍D、胃黏膜炎症由浅变深E、Hp附于胃窦黏膜上皮细胞上正确答案A答案解析慢性萎缩性胃炎可分为多灶性萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类前者表现为萎缩性改变在胃内称多灶性分布，以胃窦为主，多由幽门螺杆菌感染引起，这类胃炎相当于B型胃炎（胃窦炎）；后者表现为萎缩改变主要位于胃体部，由自身免疫引起，这类胃束相当于A型胃炎（胃体炎）
28.病原体侵入人体后，寄生在机体的某些部位，机体免疫功能使病原体局限化，但不足以将病原体清除，待机体免疫功能下降时，才引起疾病此种表现是A、病原携带状态B、显性感染C、隐性感染D、潜伏性感染E、机会性感染正确答案D
29.前列腺增生患者最早出现的症状是A、排尿困难B、尿潴留C、尿频D、腹股沟疝E、无痛性血尿正确答案C
30.患者，男，25岁，农民面色苍白、疲乏无力一年血象KBC2,0X1012/L,Hb60g/L,WBC7,6X109/L,中性粒细胞
0.50,淋巴细胞
0.
26.嗜酸性粒细胞
0.14,SF10^/L,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大拟诊为缺铁性g贫血此患者给予硫酸亚铁
0.3g/次,3次/d,口服，治疗1个月效果不佳，其原因为A、诊断不正确B、病因未去除C、所给铁剂剂量不够D、未合并应用维生素CE、未使用注射铁剂正确答案B答案解析从病例资料反映该缺铁性贫血患者经口服补铁治疗无效，其原因为病因未去除
31.在我国诱发再生障碍性贫血的最主要因素为A、核事故。
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