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全科医生试题及参考答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.下列哪一种指标常用来说明疾病对人的生命威胁程度A、发病率B、死亡率C、患病率D、罹患率E、病死率正确答案E答案解析病死率是因某病死亡的人数与患有某病人数之比,当病死率高时,患该病后死亡的几率增加,因此病死率常用来说明疾病对人的生命威胁程度
2.病人,男性,38岁,因不育症到某院诊治,该病人将自己有过不检点的性行为告诉了医生其妻随后了解病情,医生便告知真实情况,病人妻子遂提出离婚,于是病人与诊治医生发生纠纷,引起纠纷的最可能伦理原因是A、病人过去不检点性行为引起不育B、病人有过不检点的性行为C、病人将过去不检点的性行为告诉了医生D、病人未将过去不检点性行为告诉妻子E、病人的隐私保护权未得到医生的尊重正确答案E答案解析保密守信原则是指医务人员在对病人诊疗过程中及以后耍保守病人的秘密和隐私,并遵守诚信的伦理准则病人的秘密或隐私只涉及个人的私人领域而与公共利益无关,它通常包括在医疗活动中,病人向医务人员吐露的自己和家庭的隐私、检查发现的病人独特体征或畸形D、肌力增强训练E、神经发育训练正确答案C答案解析运动疗法包括关节活动度训练、肌力增强训练、增强耐力训练、步行训练、神经发育训练等推拿属于传统康复治疗
26.以下哪项不属于儿童常规免疫疫苗A、乙脑疫苗B、丙肝疫苗C、卡介苗D、脊髓灰质炎疫苗E、麻风疫苗正确答案B
27.下列哪一种疾病属于乙类传染病A、流行病感冒B、甲型H1N1流感C、流行性腮腺炎D、风疹E、麻风病正确答案B答案解析乙类传染病是指传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型H1N1流感(原称人感染猪流感)上述规定以外的其他传染病,根据其暴发、流行情况和危害程度,需要列入乙类传染病的,由国务院卫生行政部门决定并予以公布
28.以下哪项是全科医生最常采用的临床思维A、模型辨认法B、假说-演绎法C、穷尽推理法D、归纳法E、排除法正确答案A答案解析医生诊断思维中包括模型辨认、穷尽推理和假设演绎等方法,其中模型辨认是眼前病人与已知疾病的印象概貌相符时,即刻获得的初步诊断这种情况的前提是医生对病人比较熟悉,故全科医生最常用
29.正常胎动数为12小时A、10次B、15次C、20次D、25次E、30次正确答案E答案解析正常情况胎动1小时不少于35次,12小时明显胎动次数为〜3040次以上〜
30.1881年哪位德国学者最早提出了社区这一概念A、汤尼斯B、弗洛伊德C、布鲁姆D、冯特E、马斯洛正确答案A答案解析1881年德国学者汤尼斯F.Tonnies提出了社区这概念
31.卫生监督是0执行国家法律、法规,维护公共卫生和医疗服务秩序,保护人民群众健康及其相关权益,对特定的公民、法人和其他组织所采取的能直接产生法律效果的卫生行政执法行为A、卫生行政部门B、卫生事业单位C、检察机关D、卫生执法机构E、司法机关正确答案A
32.新生儿生理性黄疸的特点,错误的是A、生后23天出现黄疸〜B、足月新生儿生后2周内黄痕消退C、约50%~60%的足月儿出现生理性黄疸D、生后24小时内出现黄疸E、以上均不正确正确答案D答案解析生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸,在出生后2~3天出现,46天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较〜长,除有轻微食欲缺乏外,无其他临床症状若生后24小时即出现黄疸,每日血清胆红素升高超过5mg/dl或每小时>
0.5mg/dl;持续时间长,足月儿>2周,早产儿>4周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疽,均为病理性黄疸
33.下列不属于门诊教育的形式是A、随诊教育B、咨询C、专题讲座D、随访教育E、候诊教育正确答案D答案解析随访是医院根据医疗、科研、教学的需要,与诊治后的病人保持联系或要求病人定期来医院X查,对病人的疾病疗效、发展状况继续进行追踪观察所做的工作,又称作随诊简单地说,就是在诊治后,对病人继续追踪、查访,随访教育属于院后教育
34.世界全科医生/家庭医生学会的缩写是A、WONCAB、WTOC、CHCD、COPCE、POMR正确答案A答案解析世界全科医生/家庭医生学会的全称是WorldOrganizationofFamilyDoctorsWONCA
35.在一项研究的最初检查中,人们发现某地30~44岁男女两组人群的冠心病患病率均为4%,于是认为该地该年龄组男女两性发生冠心病的危险相同,这个结论是A、正确的B、不正确的,因为没有区分发病率与患病率C、不正确的,因为用百分比代替率来支持该结论D、不正确的,因为没有设立对照组E、不正确的,因为没有进行假设检验正确答案B答案解析患病率和发病率是不同的概念,发生冠心病的危险应使用发病率
36.坚信配偶对自己不忠实,另有外遇属A、嫉妒妄想B、钟情妄想C、关系妄想D、夸大妄想E、被害妄想正确答案A答案解析嫉妒妄想又称不贞妄想病人坚信自己的爱人对他不忠实而另有外遇
37.以下用以描述疾病流行强度的名词是A、短期波动、周期性、季节性、长期变动B、传染性、易感性、免疫性C、散发、暴发、流行、大流行D、发病率、患病率、病死率E、以上均不正确正确答案C答案解析疾病流行的强度是指某种疾病在某地区一定时期内某人群中,发病数量的变化及其各病例间的联系程度,常用散发、暴发及流行等表示,当发病率水平超过该地一定历史条件下的流行水平时,称为大流行
38.下列哪项属于家庭内在资源A、社会资源B、爱的支持C、环境资源D、宗教资源E、文化资源正确答案B答案解析家庭内在资源包括经济支持、维护支持、医疗处理、情感支持、信息和教育外在资源包括社会资源、文化资源、宗教资源、经济资源、教育资源、环境资源
39.测量了120名社区老年人的血糖g/L,该资料为A、分类变量资料B、数值变量资料C、有序分类变量资料D、无序分类变量资料E、等级资料正确答案B答案解析血糖为定量获得的数据,故而属于定量资料,又称数值变量资料
40.下列社区高血压病人符合转诊条件的是A、合并临床情况或靶器官的损害B、病人年龄大于30岁且血压水平达3级C、怀疑继发性高血压病人D、绝经期妇女E、以上均不正确正确答案C答案解析社区高血压病人转诊条件包括合并严重的临床情况或靶器官的损害、病人年龄小于30岁且血压水平达3级、怀疑继发性高血压病人、妊娠和哺乳期、可能有“白大衣高血压”的存在需明确诊断者、因诊断需要到上一级医院进一步检查
41.社会医疗保险制度规定,基本医疗保险费职工缴费率一般为本人工资收人的A、2%左右B、4%左右C、6%左右D、8%左右E、10%左右正确答案A答案解析基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳用人单位缴费率应控制在职工工资总额的6%左右,职工缴费率一般为本人工资收入的2%
042.集体儿童可在以下哪种机构进行健康管理服务A、社区卫生服务中心B、乡镇卫生院C、托幼机构D、市级医院E、以上均可正确答案C答案解析散居儿童根据户籍所在地前往相应社区卫生服务中心进行健康管理服务;集体儿童以幼托机构为准,进行健康管理服务
43.反映人群分布的是A、石棉病人中间皮瘤、肺癌及胃肠癌的发生率高于其他职业人群B、水痘、流行性脑脊髓膜炎和流行病感冒等常在大城市发生流行C、因诊断水平的提高使患病率升高D、流行性乙型脑炎和脊髓灰质炎多为隐性感染E、2009年甲型H1N1流感流行在冬舂季节正确答案A答案解析人群分布是指疾病在某一不同人群属性或分组中具有其分布特点,选项中石棉病人中间皮瘤、肺癌及胃肠癌的发生率高于其他职业人群是研究疾病在不同职业人群中的特点,属于人群分布
44.假设检验的目的是A、检验参数估计的准确度B、检验参数估计的精确度C、检验样本统计量是否不同D、检验样本统计量与总体参数是否不同E、检验总体参数是否不同正确答案E答案解析假设检验属于统计推断,其结论针对总体参数而非样本统计量
45.循证医学的基本概念是指以下哪项A、病人的最后诊断必须建立在科学的、可靠的现代化实验室及特检基础上B、一切医疗举措必须要有证据C、通过查找病人的临床表现、症状以明确病情诊治的临床决策D、将病人的临床征象和大规模、长期临床人体研究特别是随机对照临床试验结果相结合,将当前能够获得的最好的证据明智地、精确地用于个体病人的临床决策E、临床决策必须依据动物实验或药物作用机制研究的结果正确答案D
46.某70岁老年糖尿病病人,护理应做到A、家中静养不适宜走动B、教会病人自己测血糖和调整用药C、低盐低脂低糖低蛋白质饮食D、不吸烟不饮酒少运动E、每日应该按医生的医嘱进行饮食控制正确答案E
47.疾病的时间分布包括A、短期波动B、季节性C、周期性D、长期趋势E、以上都包括正确答案E
48.引起家庭危机发生的原因是A、家庭资源充足B、家庭资源不足C、家庭调适良好D、家庭功能不平衡E、以上都不是正确答案D答案解析异常家庭生活事件作用于家庭后,如果家庭资源不足或缺乏,或者家庭生活事件长期作用,家庭没有足够的应付能力,家庭的重新适应不良,便会出现家庭危机家庭危办实际上是家庭功能被破坏,家庭平衡被打破的状态
49.全科医生的临床预防服务一般不包括A、对适宜对象联系免疫接种B、对个体服务对象提供周期性健康检查C、组织社区重点疾病筛查D、对社区全体人群定期进行健康教育E、以上都不是正确答案D
50.某宝宝,足月产,7天,皮肤、巩膜黄染,血清总胆红素203^mol/L,最可能的诊断是A、病理性黄疸B、新生儿溶血症C、生理性黄疸D、先天性胆道闭锁E、以上均不正确正确答案C答案解析生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸,在出生后2~3天出现,46天达到高峰,710天消退,早产儿持续时间较〜〜长,除有轻微食欲缺乏外,无其他临床症状
51.全科医生对问题进行最初的分类是为了A、早期治疗B、弄清问题的线索和性质C、及时转诊D、便于诊断E、便于康复正确答案B答案解析全科医生最基本的工作是分清就诊者问题的性质,从而为后期的诊断、治疗或转诊提供基础
52.下列哪项不是核心家庭的特征A、家庭内部资源的可用性大B、规模小C、成员之间的关系较单纯D、结构简单以及不良的诊断、预后等任何病人不想让别人知道的事情
3.关于筛检描述错误的是A、对象是患病人群B、及时发现高危人群C、为流行病学监测提供参考资料D、早期发现病人E、可为研究疾病自然史提供依据正确答案A
4.以下哪项不是社区卫生服务的基本原则A、协同性与发展性B、可及性C、营利性D、公平性E、经济性正确答案C
5.婴儿营养不良早先临床表现为A、体重不增或减轻B、身高低于正常C、皮下脂肪减少或消失D、皮肤干燥苍白没有弹性E、以上均不正确正确答案A
6.冠心病、恶性肿瘤、中风的主要危险因素为A、战争B、营养不良C、免疫接种覆盖率下降.E、相对容易达成一致意见正确答案A答案解析核心家庭规模小、人数少、结构简单、关系单纯,家庭内部只有一个权力和活动中心但可利用资源少,家庭关系存在着亲密和脆弱的两重性
53.下列有关BMI的描述哪一项是正确的A、BMI三28为超重B、BMI231为肥胖C、24WBMID、BMI225即为肥胖E、BMI是体重/身高*身高正确答案C答案解析成人BMI计算为体重除以身高的平方,其结果低于
18.5为过轻,
18.
523.9为正常,
2427.9为超重,228肥胖〜〜
54.社区导向的基层医疗是面向A、个人B、社区C、个人和社区D、特定的个人E、特定的人群正确答案C答案解析COPC是基羞照顾的一种模式,它是把以个人为单位、治疗为目的的基层医疗与以社区为单位、重视顿防保健的社区医疗相结合的基层照顾工作
55.2型糖尿病常规管理的病人,至少随访1次A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月E、6个月正确答案C答案解析根据《国家基本公共卫生服务规范》要求,2型糖尿病常规管理病人,至少3个月随访1次;强牝管理病人至少每个月随访1次
56.实施COPC的目的主要在于A、社区诊断B、社区动员C、社区干预D、社区参与E、明确社区及人群的特征正确答案C
57.确定社区优先解决的卫生问题时,主要考虑的方面不包括A、问题的普遍性B、严重性C、紧迫性D、可干预性E、特殊性正确答案E答案解析社区诊断中,确定优先解决问•题的原则包括:普遍性、严重性、紧迫性、可干预性、效益性
58.一位司机在车祸中受重伤,被同行的人送到附近一家医院抢救经查病人多发性骨折,多脏器破裂;如不及时手术就会死亡手术需要亲属签协议书可病人的同秆者谁也不敢代替家属签名这时,主刀医师的上级医生签了协议书,表示承担责任经过医务人员的全力抢救,病人脱险对该上级医生的做法做出的正确伦理评价应该是A、正确,医生在医患关系中居主导地位,最有权力决策B、正确,权威医生在任何时候都可以代替病人做主C、错误,医生本人和医院承担的风险太大D、错误,未经家属签名表示信托E、正确,医生既已受到病人信托,必要时必须承担责任,应该代替病人做主正确答案E答案解析符合病人至上的临床疗伦理原则,也体现了医师承担诊治的义务
59.全科医生关注的中心是A、症状B、体征C、疾病D、辅助检查结果E、病人正确答案E答案解析在生物-心理-社会医学模式的指导下,全科医生在工作中应关注病人,而不是将“疾病”与“人”隔离、单纯地关注疾病的症状、体征或相关检查结果
60.某70岁老年高血压病人,护理应做到A、手足麻木一定要服抗血栓药B、家中静养不适宜走动C、饮食要适当限制盐的摄入量D、语言不畅不必要去医院诊治E、头痛加重一定要服降压药物正确答案C
61.在社区卫生人力绩效评价的组织中,属于产出性指标的是A、门诊量B、住院处理病人数C、事故发生数D、期望寿命E、病床使用率正确答案B答案解析产出性指标包括出诊次数、管理病床数、住院处理病人数、转送病人次数、工作日、发生差错次数、带教学生数、健康教育时间、诊断正确率等故住院处理病人数选项正确门诊量、事故发生数、病床使用率属于结果性指标;期望寿命属于效益型指标
62.安静时血压未能很好控制或超过0mmHg的高血压病人应暂时禁止中度及以上强度的运动A、140/90B、130/85C、120/90D、180/110E、160/100正确答案D
63.促进婴幼儿感知觉发展的目的主要是A、促进体格发育B、促进心理行为发育C、促进代谢功能D、促进内分泌功能E、以上均不正确正确答案B
64.母乳摄入不足的表现不包括A、体重增长不足,生长曲线平缓甚至下降B、睡眠时间少于1小时C、吸吮时可闻及吞咽声D、D尿量每天少于6次E、以上均不正确正确答案C
65.家庭的内在结构不包括A、家庭角色B、家庭人数C、权力结构D、沟通类型E、价值观正确答案B答案解析内部结构包括家庭角色、权力结构、沟通方式和家庭价值观等
66.社区卫生服务组织形式以哪种为主A、政府举办B、企业举办C、事业单位举办D、社会力量举办E、混合所有制举办正确答案A答案解析我国提倡坚持政府主导,鼓励社会参与,多渠道发展社区卫生服务
67.为了切实做到尊重病人自主性或决定,在医生向病人提供信息时,要避免A、开导B、解释C、安慰D、理解E、诱导正确答案E答案解析医生在向病人提供信息时,要注意其真实性、科学性、通俗性,以利病人正确的理解诱导,完全有可能将提供的信息曲解,偏离,应该避免
68.某乡有人口4万人约10000户,欲以户为单位抽取2000户进行某病的调查试问本次调查需抽取多少户A、50户B、500户C、200户D、2000户E、100户正确答案B答案解析该乡共4万人约10000户,平均每户4人,需抽取2000人时,估计需要500户
69.新生儿保健的重点应放在A、生后第1周B、生后10天内C、生后第2周D、生后第3周E、生后第4周正确答案A答案解析新生儿第一周是特殊护理保护年龄段以降低发病率、死亡率,并早期筛查先天性、遣传性疾病,视、听觉异常,弱智儿等
70.以下哪项是以病人为中心的医学模式的基本点A、帮助病人建立正确的健康信念模型B、进人病人的世界C、提高病人的遵医行为D、以医生的眼光去看待疾病E、提高病人的自我服务能力正确答案B答案解析全科医生走进病人的世界,以病人的眼光来认识和看待疾病,强调“移情”的作用,是以人为中心照顾的重要形式
71.根据国家卫生计生委规定,具有中级或中级以上专业技术职务的技术人员每年都应参加继续医学教育活动,取得多少学分A、10学分B、15学分C、20学分D、25学分E、30学分正确答案D答案解析根据国家卫生计生委规定,具有中级或中级以上专业技术职务的卫生技术人员每年都应参加继续医学教育活动,取得25学分,其中I类学分须达到5~10学分,II类学分达,到15~20学分
72.某项2012年全乡共有死亡人数236人,其中男性116人;恶性肿瘤导致的死亡人数为27人已知该乡2012年7月1日的常住人口为35487人,男性居民为17065人该乡的死亡率(粗死亡率)为A、236/35487B、236/17065C、116/35487D、116/17065E、27/35487正确答案A答案解析粗死亡率是未经调整的死亡率,它是某地区一段时间的死亡人数与该时期平均总人数之比
73.C0PC模式的基本要素是A、医院、医生、病人B、社区、医院、防疫站C、基层医疗单位、社区、确定及解决社区主要健康问题的过程D、基层医疗单位、社区、家庭E、社区、病人、全科医生正确答案C答案解析一个基层医疗单位(如街道卫生院)、一个特定的人群(社区)和一个确定及解决社区主要健康问题的过程是构成COPC的基本要素
74.计算某年婴儿死亡率的分母为A、年初0岁组人口数B、年中0岁组人口数C、年末0岁组人口数D、年任意时刻0岁组人口数E、年活产总数正确答案E答案解析某年婴儿死亡率;同年内不满一周岁婴儿死亡数/某年活产总数xlOO%
75.描述性研究主要用于A、确定疾病的病因B、疾病分布调查C、预防接种效果研究D、疾病危险因素的确定E、疾病自然史研究正确答案B答案解析描述性研究用于描述人群中有关疾病或健康状态及有关特征和暴露因素的分布状况
76.全科医生是A、全面掌握各科业务技术的临床医生B、提供“六位一体”全部服务内容的基层医生C、专门为社区群众提供上门医疗服务的基层医生D、经全科医学专业培训合格,在社区提供长期负责式医疗保健的医生E、以公共卫生服务为主的医生正确答案D答案解析是执行全科医疗的卫生服务提供者,经全科医学专业培训合格,在社区提供长期负责式医疗保健的医生
77.理想的医疗保健体系意味着A、所有病人都可以自由选择医院和医生B、大医院的规模与科室设置能够满足全体民众的卫生需求C、由基层医疗提供首诊服务,基层医疗与大医院各司其职D、医院需向任何就医者开放,所有的病人都能在水平高的大医院就诊E、大医院负责向公众提供高福利的医疗保健服务正确答案C答案解析首诊服务在基层,基层医疗与大医院各司其职,双向转诊
78.一老年人进餐为轻度依赖、在适当时间内能完成部分穿衣,偶尔有失禁、借助较小的外力和拐杖能上下顶楼梯,其生活自理情况得分为A、5分B、7分C、8分D、10分E、11分正确答案A答案解析参考老年人生活自理能力评估表,进餐轻度依赖为0分,适当时间内能完成部分穿衣为3分,偶尔有失禁、借助较小的外力为1分,拐杖能上下顶楼梯为1分,共计5分
79.现况调查的结果常用下列哪种指标A、发病率B、死亡率C、患病率D、病死率E、罹患率正确答案C答案解析现况研究主要是调查特定人群中的个体是否患病和是否具有某些特征等情况,故而现况研究中可以计算疾病的患病率
80.美国的社区卫生服务的运行机制是D、不良行为和不健康的生活方式E、其他因素正确答案D答案解析不良行为和不科学的生活方式是多种慢性病发生的主要危险因素
7.服务人口小于5万人(含5万人)社区卫生服务中心房屋建筑面积不少于A、500m2B、600m2C800m2D、1200m2E、1400m2正确答案E答案解析社区卫生服务中心按服务人口数量确定建设规模社区卫生服务中心服务人口小于5万人(含5万人),建筑面积为1400m2;服务人口5万~7万人(含7万人),建筑面积为1700m2;服务人口大于7万人,建筑面积为2000m
28.下列哪项不属于我国基本公共卫生服务项目A、预防接种B、高血压病人健康管理C、健康教育D、先天性心脏病病人管理E、重型精神病病人管理正确答案D
9.公共场所直接为顾客服务的人员必须持0证件上岗A、执业医师证A、全民自费的医疗保健服务B、商业医疗保险为主的医疗保障制度C、社会医疗救助制度为主D、社会医疗保险为主的医疗保障制度E、全民免费的国家医疗保健服务正确答案B
81.反映地区分布的是A、石棉病人中间皮瘤、肺癌及胃肠癌的发生率高于其他职业人群B、水痘、流行性脑脊髓膜炎和流行病感冒等常在大城市发生流行C、因诊断水平的提高使患病率升高D、流行性乙型脑炎和脊髓灰质炎多为隐性感染E、2009年甲型H1N1流感流行在冬舂季节正确答案B答案解析选项水痘、流行性脑脊髓膜炎和流行病感冒等常在大城市发生流行是研究疾病在不同地区(城市)的流行特点,因此属于地区分布
82.已知男性的钩虫感染率高于女性,今欲比较甲,乙两乡居民的钩虫感染率,但甲乡人口女多于男,而乙乡男多于女,适当的比较方法是A、直接比较即可B、进行卡方检验C、不具可比性,不能比较D、对性别进行标准化后再比较E、对人口进行调整后再比较正确答案D答案解析当所比较的各组观察对象内部构成不同时,应考虑进行分层比较,或者对合计率进行标准化后再作比较
83.世界全科医生/家庭医生学会WONCA成立于A、1969年B、1986年C、1972年D、1993年E、1992年正确答案C答案解析WONCA于1972年在澳大利亚墨尔本成立,是全世界全科医生/家庭医生的学术组织,是世界卫生组织WHO在社区卫生方面的高级顾问与工作伙伴
84.使用时间帮助诊断是全科医生的一个临床策略,有关说法正确的是A、有必要给病人做一些昂贵的检查B、对自限性问题可以观察很长时间C、要避免因为观察等待而忽视引起病人病情发展中额外危险D、可以经常性地转诊E、不必考虑病人的担心正确答案C
85.全科医生临床诊断思维的基本推理与判断程序的第一步是A、完整的病史采集、查体与分析B、全面构建鉴别诊断列表C、凝聚问题D、排定须优先鉴别诊断的疾病E、检验各种诊断假设正确答案A答案解析全科医生临床思维方法的第一步是利用病人现有的症状、体征和辅助检查结果,推测或假设其病变部位,将临床知识和经验与病人叙述的相似之处进行类比,形成一系列初步的假说第二步,根据这些不严格的假说推飨出一系列可操作的检验内容并实施,如进一步的询问病史、症状和体征以及诊断检查,然后根据检验结果逐项鉴别、确认或排除,最后得出可能的诊断
86.下列不属于人口统计变量的是A、性别B、年龄C、性格D、健康状况E、收入正确答案C答案解析人口统计学变量包括性别、年龄、教育、健康、收入等
87.按照国家新医改要求,全科医生应成为社区首诊医生,能够应对大约多少常见疾病和常见问题A、30%B、50%C、80%D、90%E、60%正确答案C答案解析按照国家新医改要求,全科医生应成为社区首诊医生,应能够应对80%以上的各科常见疾病和常见问题;同时,为了保证病人的安全,对于少见但可能会威胁病人生命的问题也必须能够及时识别并进行有针对性的转诊
88.下列社区诊断常用到的方法,除外A、人口统计方法B、流行病学方法C、临床推理方法D、卫生统计方法E、行为测量法正确答案C答案解析社区诊断确定社区服务的范围,用流行病学、社会医学和卫生统计学的方法评价社区内的健康状况,确定该社区的主要健康问题,排出优先解决问题的顺序
89.常规了解病人的就医背景时不包括A、个人背景B、家庭背景C、社会背景D、司法背景E、社区背景正确答案D
90.同代中有三对夫妇的家庭通常是A、核心家庭B、主干家庭C、直系家庭D、联合家庭E、群居家庭正确答案D答案解析联合家庭一般指同代中有两对以上夫妇的家庭
91.病人李某曾对心理医生透露,想要杀死他原来的女朋友,关于该心理医生应否为病人保密,哪种做法在道德上最好A、保守病人的秘密,这是心理医生首要的道德规范B、告诉病人不能为他保密C、把此消息告诉病人原来的女朋友,但不让病人知道D、劝阻病人,并尽快治好他的病痛心理疾病E、以上都不是正确答案C答案解析保密守信原则是指医务人员在对病人诊疗过程中及以后要保守病人的秘密和隐私,并遵守诚信的伦理准则病人的秘密或隐私只涉及个人的私人领域而与公共利益无关,它通常包括在医疗活动中,病人向医务人员吐露的自己和家庭的隐私、检查发现的病人独特体征或畸形以及不良的诊断、预后等任何病人不想让别人知道的事情但是,如果医务人员有高于保密的社会责任(如传染病要报告)、隐私涉及他人或社会,且有对他人或社会构成伤害的危险以及法律需要时等,可以解密
92.突发公共卫生事件应急处理指挥部根据突发事件应急处理需求,可以对以下哪些环节采取控制措施A、食物B、水源C、食物和水源D、食物、水源和交通E、交通正确答案C
93.下列情况属于医疗事故的是A、在紧急情况下为抢救垂危病人生命而采取医学紧急措施造成不良后果的B、无过错输血感染造成不良后果的C、未如实告知病人病情而产生的不良后果的D、因不可抗拒力造成不良后果的E、在现有医学科技条件下发生无法预料的不良后果的正确答案C答案解析根据医疗事故处理条例规定,医疗事故系指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章制度和治疗护理规范、常规,过失造威病人人身损害的事故病人对病情拥有知情权,未如实告知而产生的医疗风险属于医疗事故
94.以下哪项不是社区诊断收集信息时应注意各项内容的基本要素A、人B、地C、时D、因素与原因E、结果正确答案E答案解析社区诊断收集信息时应注意各项内容的基本要素有人、地、时、因素及原因
95.”以病人为中心”的服务原则不包括A、尊重病人的权利B、注重提供临床预防服务C、建立以全科医生为核心的工作团队D、满足病人提出的各种要求E、重视疾病的同时,更重视病人的患病感受和价值观正确答案D
96.心、脑血管疾病预防重点应放在A、第二级预防B、第一级预防C、第
一、二级预防D、三级预防E、第
二、三级预防正确答案C答案解析一级预防又称病因预防,是在疾病尚未发生时针对病因所采取的措施,也是预防、控制和消灭疾病的根本措施二级预防又称为临床前期预防(或症候前期),即在疾病的临床前期作好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防措施
97.下列属于全科医疗中的人性化照顾的,除外A、从生前到死后对病人进行医学照顾和关怀B、重视人胜于疾病C、照顾目标不仅是有病的器官,更重要的是维护人的整体健康D、调动病人的主动性,使之主动参与和配合医学照顾全过程E、提局生活质量正确答案A答案解析全科医疗从生前到死后对病人进行医学照顾和关怀是持续性健康照顾的具体体现
98.病人,男,20岁,因高烧昏迷送某医院,医生确诊为病毒性肝炎因系民工,医疗补助不多且病人家境困难,难以支付近万元的医药费在这种情况下,请从伦理学的角度分析,下面关于医院是否应该继续抢救病人的说法中,最具道德价值的是A、根据生命价值原则,医院不应该继续抢救该病人B、根据高技术使用的最优化原则,医院不应该继续抢救该病人C、病人年轻且是急症,虽死亡或残疾率高但有希望,从人道主义出发医院应该继续抢救D、医院是企业性机构,交不起医药费就不抢救E、以上分析均不对正确答案C答案解析生命神圣与价值原则是伦理学的最基本原则,即尊重人的生命和价值医学人道主义的核心内容
①尊重病人的生命及其价值是最基本的
②尊重病人的人格与尊严是最本质的
③尊重病人平等的医疗权利是尊重的具体体现
④对社会利益及人类健康利益的维护
99.全科医生需要处理的现患问题包括A、疾病的特征B、产生问题的心理背景C、问题对病人的影响D、病人的担忧和期望E、以上都是正确答案E答案解析从生物-心理-社会医学模式全面认识现患问题,包括问题的特牲、产生问题的可能心理因素、问题对病人的影响、产生问题可能的社会背景、病人的看法顾虑和期望等
100.疾病的三间分布是指A、地区、季节、职业分布B、年龄、季节、职业分布C、年龄、季节、地区分布D、时间、地区、人群分布E、年龄、性别、季节分布正确答案DB、健康证C、卫生许可证D、护士证E、身份证正确答案B答案解析《公共场所卫生管理条例》中规定公共场所直接为顾客服务的人员,持有“健康合格证”方能从事本职工作
10.从事施行终止妊娠手术的人员应经人民政府卫生行政部门考核,此部门最低级别是A、省级B、市级C、县级D、区级E、国家级正确答案C答案解析《中华人民共和国母婴保健法》是为了保障母亲和要儿健康,提高出生人口素质,根据宪法制定的法规第三十二条医疗保健机构依照本法规定开展婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断以及施行结扎手术和终止姓娠手术的,必须符合国务院卫生行政部门规定的条件和技术标准,并经县级以上地方人民政府卫生行政部门许可
11.老年糖尿病二级预防目标中哪项是正确的A、提高糖尿病的检出率,尽早发现和及时处理糖尿病B、有效控制糖尿病人的血压C、积极治疗糖尿病视巧膜病变D、注意检测有无糖尿病性肾病E、以上均是正确答案A答案解析糖尿病的二级预防要求早期发现,并及时处理
12.社区这一概念在我国最早是由谁引入的A、费孝通B、巴金C、矛盾D、赵朴初E、李大钊正确答案A答案解析社区的概念是1933年由中国著名社会学家、人类学家费孝通引入我国的社区是若干社会群体(家庭、氏族)或社会组织(机关、团体)聚集在一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体
13.全科医生所从事的社区健康工作,首要任务是A、找出社区卫生问题B、设定工作目标C、判定社区卫生计划D、运用社区卫生资源E、协调社区卫生资源正确答案A答案解析发现社区卫生问题是开展社区健康工作的基础
14.10万人口以下的社区,需要抽取多少人群样本进行社区诊断A、至少5%B、至少10%C、至少15%D、至少20%E、至少25%正确答案B答案解析调查人群观察单位的所有指标率均在三5随即二项式分布时,样本量计算方法当容许误差
0.1P时,样本量nM00Xl-P/P;当容许误差
0.15P时,样本量n=178x『P/P可按系统抽样方法抽样如果人群性别、职业、学历等特征分布呈不同区域聚集,可分层抽样
15.某人察觉到自己已经患病,去医院看病属于A、预警行为B、求医行为C、遵医行为D、病人角色行为E、预防保护性行为正确答案B答案解析求医行为是指个体本着预防疾病、或疾病早期发现和治疗,而采取的寻求医疗帮助行为,如主动求医、提供真实和详细的病史及症状、积极配合医疗护理、保持乐观向上的情绪等
16.下列哪项属于家庭外在资源A、环境资源B、维护支持C、爱的支持D、信息和教育E、结构支持正确答案A答案解析家庭外在资源包括社会资源、文化资源、宗教资源、经济资源、教育资源、环境资源
17.帮助慢性病病人自我护理属于哪种医患关系模式A、共同参与型B、指导-合作型C、主动-被动型D、父母与婴儿式E、以上均不是正确答案A答案解析共同参与型医患关系是指在医疗活动中,医务人员与病人具有近似相等的权利和地位,医患双方共同制订并实施诊断方案这种模式适用于患慢性病且具有一定医学科学知识水平的病人
18.骨质疏松症的筛检人群不包括A、有使用影响骨代谢药物史者B、男性70岁以上者C、有脆性骨折史成年人D、超重、肥胖者E、性激素水平低下的男、女成年人正确答案D
19.10万人口以上的社区,需要抽取多少的人群样本进行社区诊断A、2%~3%B、5%10%C、10%15%D、15%20%〜E、20%25%〜正确答案B答案解析调查人群观察单位的所有指标率均在>5%,即二项式分布时,样本量计算方法当容许误差
0.1P时,样本量n=400X(「P)/P;当容许误差
0.15P时,样本量n=178x(-P)/P可按系统抽样方法抽样如果人群性别、职业、学历等特征分布呈不同区域聚集,可分层抽样
20.下列哪一项属于用红色表示的I级(特别重大)突发公共卫生事件A、涉及多个省份的群体性不明原因疾病,并有扩散趋势B、发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例C、霍乱在一个市(地)行政区域内流行,1周内发病30例以上,或波及2个以上市(地),有扩散趋势D、发生肺鼠疫、肺炭疽病例,一个平均潜伏期内病例数未超过5例,流行范围在一个县(市)行政区域以内正确答案A答案解析根据突发公共卫生事件的性质、危害程度、涉及范围,划分为一般(W级)、较大(III级)、重大(II级)和特别重大(I级)四级具体分级参考“突发公共卫生事件分级标准”
21.统计学中的样本是指A、总体中的任意一部分观察单位B、总体中随机抽取的一部分观察单位C、总体中较为典型的一部分观察单位D、总体中有意义的一部分观察单位E、总体中选定的一部分观察单位正确答案B
22.手术室内医务人员在给病人做手术时经常谈论与病人无关的话题,此类现象说明了A、这是医生想给病人减轻心理压力的善良之举B、医务人员的自律性较差C、医务人员对病人的不尊重D、医务人员仍停留在生物医学模式,还未真正转化到生物-心理-社会医学模式E、医生为了减轻自身的心理压力正确答案D答案解析生物-心理-社会医学模式更重视人的社会状态,同时对医护的职业道德提出了更高的要求医护不仅要关心病人躯体,也要关心病人心理;不仅要关心病人个体,也要关心病人的家属和社会
23.通常来讲,以下哪类家庭的关系最复杂A、核心家庭B、单亲家庭C、主干家庭D、联合家庭E、单身家庭正确答案D答案解析联合家庭规模大、人数多、结构关系复杂,权力和活动中心多
24.医生结合临床病史,对可能患有职业病的病人询问职业史和职业病危害接触史,建议到下列哪项机构进一步就诊A、当地医院B、专科医院C、职业病防治机构D、更高一级的医疗机构E、任意医疗机构正确答案C答案解析《中华人民共和国职业病防治法》、《职业病诊断与鉴定管理办法》规定职业病诊断鉴定由专门的职业病防治机构开展执行
25.下列哪项不属于康复治疗中的运动疗法A、关节活动度训练B、增强耐力训练C、推拿。
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