全科医生习题库+答案

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一、单选题（共题，每题分，共分）

10011001.病人，女性，34岁，孕4个月因突然出现右下腹持续性剧烈疼痛，伴恶心呕吐经检查子宫如孕4个月大小质、软、右附件肿物13cmX12cmX6cm大小、囊实感，近右侧宫角区痛明显、拒按最可能的诊断A、卵巢肿瘤感染B、卵巢肿瘤破裂C、卵巢肿瘤蒂扭转D、阑尾脓肿E、先兆流产正确答案C答案解析右附件肿物13cmX12cmX6cm大小、囊实感，突然出现右下腹持续性剧烈疼痛，伴恶心呕吐考虑卵巢肿瘤蒂扭转

2.系统性红斑狼疮原发病所致的皮疹，不包括、面部蝶形红斑AB、网状青斑C、盘状红斑D、带状疱疹E、指掌部和甲周红斑正确答案D、增强CTAB、增强MRIC、超声D、选择性肝动脉造型E、肝穿刺活体组织检查正确答案C答案解析超声是目前肝癌筛查的首选方法，具有方便易行、价格低廉及无创等优点，能检出肝内直径〉1cm的占位性病变

20.腹部柔韧感最常见于A、胃穿孔B、腹腔内出血C、急性弥漫性腹膜炎D、结核性腹膜炎E、急性阑尾炎正确答案D答案解析腹部柔韧感是由于腹膜受到轻度刺激或慢性炎症所造成的，可见于结核性腹膜炎的各型，但一般认为是粘连型结核性腹膜炎的临床特征绝大多数病人均有不同程度的压痛，一般较轻微，少数压痛明显并有反跳痛，后者多见于干酪型

21.医生问病人如何到达医院的，病人答道“我出了门，看见门口有公交车，又看到老李在旁边等车，张阿婆在买早饭，我问她今天卖的怎样，她说天气不错，后来我看见一辆公交车，正好是18路，我就上去了，路过了六个红绿灯，马路很热闹，好多人骑车，一路走过上海路、南京路、光复路，然后我到了解放路，老板扶我下来T,我就来了”你认为这个回答说明病人有下列什么症状A、思维散漫B、病理性象征性思维C、病理性赘述D、强制性思维E、思维奔逸正确答案C答案解析病理性赘述指思维联想活动过于曲折，联想枝节过多，病人对某种事物做不必要的详述，但是最终能够回答问题

22.原发肺癌引起的临床表现，不包括A、咳嗽、发热B、痰血或咯血C、气短或喘鸣D、体重下降E、咽下困难正确答案E答案解析原发肺癌引起的临床症状包括咳嗽、发热、痰血或咯血、气短或喘鸣、体重下降

23.属于腹膜后器官的脏器是、胃AB、升结肠C、降结肠D、直肠E、胰腺正确答案E答案解析胰腺、肾脏、肾上腺、腹主动脉与下腔静脉均属腹膜后脏器

24.有关ni度烧伤的描述哪一项是错误的A、全层皮肤烧伤，皮肤坏死，脱水后形成焦痂B、穿点蜡白或焦黄，甚至碳化C、烧伤深度深，渗液多，创面疼痛越明显D、可见粗大栓塞的树枝状血管网E、愈合后常形成瘢痕，且常造成畸形正确答案C答案解析in度烧伤特点创面无水疱，呈蜡白或焦黄色甚至碳化，痛觉消失，局部温度，皮层凝固性坏死后形成焦痂，触之如皮革，痂下可显树枝状血管网

25.小儿单侧眼球突出的最常见原因为A、眶蜂窝织炎B、视网膜母细胞瘤C、横纹肌肉瘤D、视神经脑膜瘤E、视神经胶质瘤正确答案A答案解析小儿单侧眼球突出的最常见原因为眶蜂窝织炎

26.急性咽炎临床表现特征下列哪项不符A、口咽部黏膜呈急性弥漫性充血、肿胀B、咽后部淋巴滤泡增生、表面可见片状白色伪膜C、悬雍垂及软腭水肿D、下颌角淋巴结肿大、压痛E、吞咽疼痛正确答案B答案解析急性咽炎临床表现口咽及鼻咽黏膜呈急性弥漫性充血,腭弓、悬雍垂水肿，咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿细菌感染者，咽后壁淋巴滤泡中央可出现黄白色点状渗出物颌下淋巴结肿大，且有压痛

27.下列关于康复医学的描述，不正确的是A、康复医学是现有医学各科的延伸B、康复医学的目的是最大限度地恢复残疾者的功能C、康复医学的主要治疗方法不是药物和手术D、康复医学有其独特的治疗对象E、康复医学需要复杂的治疗技术正确答案A答案解析康复医学是一门新兴的独立学科，是现代显学的重要组成部分

28.用于评估和治疗成年偏瘫病人的神经肌肉促进技术是A、Bobath技术B、Rood技术C、Brummstrom技术D、PNF技术E、运动再学习技术正确答案C答案解析Brummstxom技术的核心为中枢神经兴奋扩散原理，瘫痪早期利用协同运动和反射模式作为促进手段诱发肢体的运动反应，再从异常模式中引导正常运动成分，最终脱离异常模式，形成正常模式，恢复运动控制能力主要用于评估和治疗成年偏瘫病人

29.“通因通用”适用下列哪种疾病A、脾虚所致之泄泻B、食积所致之泄泻C、肠虚滑脱之泄泻D、肾虚所致之泄泻E、寒湿所致之泄泻正确答案B答案解析通因通用，系反治法之一，指有泻下症状，而仍然使用通下方法治疗适用于内有积滞而外见泻利的证候

30.关于巨幼细胞贫血的治疗，哪项不正确A、用药后继发巨幼细胞贫血的应酌情停药B、口服叶酸每次5lOmg,每日3次，用至网织红细胞上升〜C、如同时有VitB12缺乏,则需同时注射VitB12D、如同时有VitB12缺乏，无VitB12吸收障碍者可口服Vit,B12片剂E、恶性贫血病人，治疗维持终生正确答案B答案解析巨幼细胞贫血治疗

①如有原发病如胃肠道疾病、自身免疫病等，应积极治疗原发病；用药后继发的MA,应酌情停药

②补充缺乏的营养物，如叶酸缺乏口服叶酸，每次5~10mg,每曰3次,用至贫血表现完全消失若无原发病，不需维持治疗；如同时有VitB12缺乏，则需同时注射VitB12,否则可加重神经系统损伤，用法VitB12缺乏肌注，每次500ug,每周2次；若无VitB12吸收障碍病人,可口服VitB

1231.为预防压疮的发生，应多久翻身一次A、半小时一次B、1小时一次C、2小时一次D、1个半小时一次E、3小时一次正确答案C答案解析为预防压疮发生，应定时翻身，2小时一次

32.属于骨折全身表现的是A、休克B、肿胀C、疼痛D、畸形E、瘀斑正确答案A答案解析全身情况应注意是否昏速、休克、呼吸困难有昏迷病史者需重点检查颅脑有休克者，宜细心排除内脏损伤出血；遇有呼吸困难，要警惕胸部损伤，就诊较晚，体温超过38度者多考虑合并感染

33.颅内压增高的三联征是A、头痛、呕吐、眩晕B、头痛、呕吐、视乳头水肿C、头痛、呕吐、癫痫D、头痛、呕吐、复视E、头痛、呕吐、精神症状正确答案B答案解析颅内压增高的三联征为头痛、呕吐、视乳头水肿

34.Turners综合征可出现、子宫性闭经AB、卵巢性闭经C、垂体性闭经D、下丘脑闭经E、哺乳期闭经正确答案B答案解析Turners综合征属先天性无卵巢或卵巢发育不良，为卵巢性闭经

35.急性胰腺炎并发A、经皮穿刺引流.B、内镜引流C、外科引流D、手术切除E、定期观察即可正确答案E

36.符合下列所有表现者为稳定型自发性气胸，除外A、呼吸频率B、心率60120次/分〜C、血压正常D、呼吸室内空气时Sa02E、两次呼吸间说话成句正确答案D答案解析为了便于临床观察和处理，根据临床表现把自发性气胸分成稳定型和不稳定型，符合下列所有表现者为稳定型，否则为不稳定型呼吸频率90%；两次呼吸间说话成句

37.有机磷中毒出现骨骼肌肉寝挛主要是由于A、乙酰胆碱释放减少B、胆碱酯酶活性降低C、终板膜上的受体增加D、乙酰胆碱释放增多E、胆碱酯酶活性增正确答案B答案解析有机磷中毒出现骨骼肌肉痉挛主要是由于胆碱酯酶活性降低

38.病人，女性，45岁，自觉阴道口脱出肿物1年妇科检查宫颈及部分宫体脱出阴道口外，宫颈肥大，8点处可见溃疡应诊为A、子宫HI度脱垂、子宫n度脱垂（轻度）Bc、子宫n度脱垂（重度）D、子宫I度脱垂（轻度）E、子宫I度脱垂（重度）正确答案C答案解析以病人平卧用力向下屏气时子宫下降的程度，将子宫脱垂分为3度I度轻，宫颈外口距处女膜缘

39.病人，女性，岁反复右上腹疼痛，发热伴尿黄3年，昨日又出现右上腹绞痛、发热、黄疸而来就诊，下列哪项体征对诊断最有意义A、Murphy征阳性B、季肋点压痛阳性C、Courvoisier征阳性D、肝脏肿大E、腹部移动性浊音阳性正确答案A

40.在确定饮水型地方性氟中毒病区的诸多指标中，起决定指标的是A、饮水含氟量B、氟斑牙（氟牙症）患病率C、氟骨症患病率D、群体尿氟含量答案解析系统性红斑狼疮病人出现带状疱疹常见于激素及免疫抑制剂治疔后，因机体免疫功能低下，发生带状疱疹而面部蝶形红斑、盘状红斑、网状青斑、指掌部和甲周红斑均是狼疮的原发病表现

3.病人，男性，25岁早晨起床时发现四肢乏力，双下肢明显，持续1天后症状消失，发病前有饮酒史，既往曾发作2次每次发作腰穿查脑脊液常规、生化无异常发现体检四肢肌力ni级，肌张力降低，腱反射减低，感觉正常此病的发病机理目前认为和下列哪项有关、肌纤维炎性坏死AB、中枢神经系统脱髓鞘C、神经肌肉接头的乙酰胆碱受体减少D、肌纤维内线粒体功能异常E、肌纤维内肌浆网的离子通道异常正确答案E答案解析周期性瘫痪病因可与肌细胞膜功能异常有关发作时细胞膜的Na+-K+泵兴奋性增加，使大量K+内移至细胞内引起细胞膜的去极化和对电刺激的无反应性，导致瘫痪发作

4.以下哪项被认为是与糖尿病神经病变严重并发症相关的危险因素A、年轻时患有糖尿病B、脂质吸收减少E、粮食氟含量正确答案B答案解析氟斑牙是慢性氟中毒最早出现的症状之一，因牙齿生长期成釉细胞发生障碍所致受损害时间是恒齿生长期；到恒齿钙化后，即不再受损害

41.病人两天频繁恶心、呕吐未进食，实验室检查血K+

3.3mmol/L,Na+155mmol/L,Glul2mmol/L,BUN7mmol/L,血聚渗透压

335.6mmol/L,尿酮体+诊断错误的是A、低钾血症B、iWj钠血症C、酮症D、低渗性脱水E、高血糖正确答案D答案解析低渗性脱水定义为水和钠同时缺失，但缺水少于缺钠，血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态

42.心脏停搏时间是指从循环停止到A、意识恢复B、自主呼吸恢复C、心脏自动节律恢复D、呼吸心跳恢复正常E、重建有效人工循环正确答案D

43.病人，女性，24岁，2年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规则今日凌晨开始又有发作，意识一直不清醒来院后又有一次四肢抽搐发作病人发作控制，清醒后应作何种处理A、调换其他抗癫痫药物B、询问近期服药情况，嘱正规服药C、加大服药剂量，嘱正规服药D、加用另一种抗癫痫药物E、停药观察1周后再考虑用药正确答案B答案解析癫痫的药物治疗原则为半年内发作两次以上者，一经诊断明确，就应用药，且应正确选择药物，严密观察药物的不良反应，尽可能单一用药，合理的联合用药等

44.抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是A、呼吸兴奋剂的应用B、保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸C、洗胃D、激素的应用E、利尿药物的应用答案解析抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸

45.病人，女性，55岁高血压20年，不规则服药某日清晨突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院体检昏迷，血压210/1lOmmHg,双眼向右侧凝视，左足外旋位最可能的病变部位是A、右侧脑干B、右侧半球表面C、右侧半球深部D、左侧半球表面E、左侧半球深部正确答案C答案解析查体发现病人双眼向右侧凝视，左足外旋位，一般认为脑出血时两眼是向病灶侧凝视，因此病变应该是在右侧，左足外旋位说明左下肢瘫痪，所以最可能的病变部位是在右侧半球深部

46.慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治疗措施A、静滴碳酸氢钠B、抗生素C、通畅气道，纠正缺氧D、强心剂E、利尿剂答案解析慢性肺心病失代偿期常合并各种类型的酸碱失衡及电解质紊乱，呼吸性酸中毒以通畅气道，纠正缺氧和解除二氧化破潴留为主

47.鼻咽纤维血管瘤病人最不适宜作的检查是A、鼻腔、口腔反复大量出血B、CT、电子鼻咽镜检查C、耳鸣、听力下降D、鼻咽部活检E、DSA、MRA正确答案D答案解析因鼻咽纤维血管瘤极易出血，术前禁忌活检

48.病人,男性，62岁，持续性肝区胀痛半年，AFP600ng/ml如出现精o神紊乱、嗜睡、昏迷，最可能并发症是A、继发感染B、上消化道出血C、肝癌结节破裂出血D、癌检检塞E、肝性脑病正确答案E答案解析有严重肝病基础，出现高级神经中枢的功能紊乱，符合肝性脑病的临床表现

49.病人，女性，50岁间断性夜间上腹不适2年余，2天前突发右上腹绞痛，无他处放射，伴恶心查体体温39℃,巩膜稍黄染，右上腹肌紧张，压痛，肠鸣音减弱，WBC20X109/L,血清淀粉酶120温氏单位最可能的诊断为、急性胰腺炎AB、高位急性阑尾炎C、胆道蛔虫症D、急性化脓性胆囊炎E、溃疡病穿孔正确答案D答案解析腹痛、高热、黄疸是胆道感染的典型症状，所以首先考虑为急性化脓性胆囊炎

50.传染病基本特征不包括A、有病原体B、有感染后免疫性C、有发热D、有传染性E、有流行病学特征正确答案C答案解析传染病基本特征包括病原体、传染性、流行病学特征、感染后免疫性发热是多种疾病的一种临床表现

51.急性扁桃体炎治疗的首选药物为A、先锋霉素B、青霉素C、中药D、激素E、红霉素正确答案B答案解析一般急性扁桃体炎是由于细菌感染引起青霉素类药物能够帮助病人消除炎症，能够更好地防止咽喉肿胀，治疗周期较短

52.以下哪种症状不属于硬下疳的表现A、溃疡B、疼痛C、不痛D、不治自愈E、糜烂正确答案B答案解析硬下昔chancre系由TP在侵入部位引起的无痛性炎症反应

53.有关睑腺炎，错误的是A、是常见的眼睑腺体的急性化脓性细菌感染B、既往又称麦粒肿C、最常见的致病菌为淋球菌D、睫毛毛囊或其附属的皮脂腺或变态汗腺感染称外睑腺炎E、睑板腺感染为内睑腺炎正确答案C答案解析睑腺炎是化脓性细菌侵入眼睑腺体而引起的一种急性炎症大多为葡萄球菌，特别是金黄色葡萄球菌感染眼睑腺体而引起如果是睫毛毛囊或其附属的皮脂腺（Zeis腺）或变态汗腺（Moll腺）感染，称为外险腺炎，以往称为麦粒肿如果是睑板腺感染，称为内睑腺炎

54.病人，女性，岁，近来偶有心慌不适，脉搏70次/分，听诊心率4290次/分，律不齐，第一心音强弱不等，该病人最有可能的诊断是A、房性期前收缩B、室性期前收缩C、窦性心律不齐D、房颤E、房扑正确答案D答案解析房颤心脏听诊第一心音强度变化不定，心律极不规则当心室率快时可发生脉搏短细，原因是许多心室搏动过弱以致未能开启主动脉瓣，或因动脉血压波太小，未能传导至外周动脉

55.1周岁后到满3周岁A、胎儿期B、新生儿期C、婴儿期D、幼儿期E、学龄前期正确答案C答案解析幼儿期指1周岁后到满3周岁

56.心房颤动时，下列哪项不属于动脉栓塞的危险因素A、严重的二尖瓣狭窄B、左心房扩大C、左心室扩大D、高龄病人E、既往有栓塞病史正确答案C答案解析慢性房颤病人有较高的栓塞发生率过去有检塞病史、瓣膜病、高血压、糖尿病、老年病人、左心房扩大、冠心病等使发生栓塞的危险性更大

57.病人，男性，44岁，自觉胸闷、心慌、胸痛、气急、头昏，近半年来反复发作，半年前其母亲因“心脏病”去世病人所有体格检查结果和辅助检查均无异常，但病人仍不放心，多次携带报告至多家医院就诊，医生反复劝说也无效果，病人考虑诊断、焦虑症AB、强迫症C、抑郁症D、疑病症E、恐惧症正确答案D答案解析疑病症指病人担心或相信患有一种或多种严重躯体疾病,病人诉躯体症状，反复就医，尽管经反复医学检查显示阴性以及医生给予没有相应疾病的医学解释也不能打消病人的顾虑，常伴有焦虑或抑郁本病多在50岁以前发病，为慢性波动病程，男女均可发生

58.下列哪个不是原发性皮疹A、糜烂B、风团C、结节D、肿物E、丘疹正确答案A答案解析原发损害包括斑疹、丘疹、水疱、大疱、脓疱、风团、结节、囊肿

59.脑卒中恢复中期一般指A、发病后「2周B、发病后34周〜C、发病后46周〜D、发病后612周〜E、发病后412周〜正确答案E答案解析脑卒中恢复中期一般是指发病，后的一1之周，相当于Brunnstrom分期34期〜

60.急性胰腺炎器官支持治疗，不包括A、液体复苏B、呼吸功能支持C、禁食D、肠功能维护E、连续性血液净化正确答案C答案解析急性胰腺炎时禁食、抑制胃酸、生长抑素及其类似物可抑制胰液分泌，不属于急性胰腺炎器官支持治疗措施

61.共病表现形式借误的是A、慢病-失能共存B、身区体-躯体疾病共存C、新诊断的糖尿病D、身材高大E、以上都是正确答案D答案解析与严重并发症相关的危险因素包括血糖控制不佳、高龄、高血压、糖尿病病程长、血脂异常、吸烟、酗酒、HLA-DR3/4表型和高身材

5.以下哪种免疫抑制剂是系统性红斑狼疮病人妊娠期间可以使用的A、硫嗖喋吟B、环磷酰胺C、来氟米特D、霉酚酸酯E、以上都是正确答案A答案解析系统性红斑狼疮SLE病人妊娠期间可以使用的免疫抑制剂包括疏嘎喋吟、环胞素

6.下列不属于胃食管反流病并发症的是A、食管黏膜糜烂B、胃溃疡C、食管黠膜溃疡D、上消化道出血C、躯体-精神心理疾病共存D、精神心理疾病叠加E、疾病-老年综合征共存正确答案A答案解析共病表现形式是

①躯体-躯体疾病共存；

②躯体-精神心理疾病共存；

③精神心理疾病叠加；

④疾病-老年综合征共存

62.病人，女性，26岁，急性发热、皮疹，实验室检查血常规WBC

4.7X109/L,HbllOg/L,中性粒细胞68%,嗜酸性粒细胞10%,血小板120X109/L,尿常规尿蛋白+,白细胞58个/Hp,红细胞46个/Hp,〜〜空腹血糖

5.Ommol/L,肌酎65umol/L如拟诊还需补充哪项病例资料A、既往史、用药史B、肝功能检查C、胸片D、腹部超声E、心电图正确答案A答案解析年青女性急性发热伴皮疹，出现尿检异常，嗜酸性细胞增多应考虑狼疮性肾炎、过敏性紫癫肾炎、IgA肾病、急性过敏性间质性肾炎等疾病，应进一步了解皮疹特点、伴随症状以及用药史、过敏史及既往病史等以资鉴别

63.病人，男性，45岁，送来急诊，自述半小时前突然感到气紧、胸闷、心悸、头晕、出汗，认为生命垂危，要求紧急处理近1个月来这种情况发生过3次，每次持续

0.51小时，发病间隙期一切正常，发病与〜饮食无明显关系最大可能的诊断是A、瘠症发作B、低钾血症C、惊恐发作D、心肌梗死E、内脏性癫痫正确答案C答案解析惊恐发作指病人突然发生强烈不适，可有胸闷、气透不过来的感觉、心悸、出汁、胃不适、颤抖、手足发麻、濒死感、要发痼感或失去控制感，每次发作约一刻钟左右发作可无明显原因或无特殊情境还有一些人在某些特殊情境如拥挤人群、商店、公共车辆中发作

64.消化性溃疡的主要表现为A、持续性肝区胀痛B、无规律性上腹餐后痛C、急性剧烈左上腹痛向背部放射D、左下腹阵痛E、反复上腹部饥饿性痛正确答案E答案解析消化性溃疡呈慢性病程、与进食相关的节律性上腹疼痛

65.有关TIA的临床特点，下列哪项是不应有的A、起病突然B、反复发作，每次发作症状大致相似C、每经历一次发作均遗留相应局灶症状D、大多无意识障碍及颅内高压综合征E、症状持续时间不超过24小时正确答案C答案解析短暂性脑缺血发作TIA是颈动脉或椎-基底动脉系统发生短暂性血液供应不足，引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍，无后遗症

66.无痛性便血，直肠指诊基本正常，最可能为A、内痔B、外跨C、肛裂D、直肠息肉E、直肠癌正确答案A答案解析

①直肠癌在肠壁上可摸到高低不平的硬块，其表面可有溃疡，肠腔常狭窄，指套上往往染有脓血和黏液

②直肠息肉可摸到质软而可推动的肿块，指套上常染有血迹

③内痔一般内痔是柔软的，即使摸到也不能分辨其大小和多少，但如有血检形成,则可摸到光滑的硬结

④肛痰可摸到索状物，有时在肛痿内口可扪到小硬结或凹陷

⑤肛门直肠周围脓肿骨盆直肠间咪脓肿及直肠后间隙脓肿，在直肠内可摸到压痛性肿块，表面较光滑其他间隙脓肿可用拇、食指作双指触诊检查，即食指放在直肠内，拇指放在肛周皮肤上，拇、食指触诊，可以发现肛管前深

67.糖皮质激素计量换算不正确的是A、氢化可的松20mg与泼尼松5mg等效B、氢化可的松20mg与地塞米松

0.75mg等效C、氢化可的松20mg与甲B泼尼龙4111g等效D、氢化可的松20mg与曲安西龙41ng等效E、氢化可的松20mg与倍他米松lmg等效正确答案E

68.肺结核化学治疗的原则不包括A、早期B、规律C、全程D、大量E、联合正确答案DE、Barrett食管正确答案B答案解析胃食管反流病并发症有食管黏膜糜烂或溃疡导致上消化道出血、食管炎反复发作导致瘢痕狭窄、Barrett食管

7.消化性溃疡根除Hp常需联合应用1种PPI+2种抗生素，疗程几周A、12〜B、910〜C、78〜D、34〜E、56〜正确答案A

8.多发性肌炎最有诊断价值的免疫学检查是A、抗JoT抗体+B、抗ds-DNA抗体阳性C、抗RNP抗体强阳性D、抗Sm抗体阳性E、ANA阳性正确答案A答案解析目前发现的抗ARS抗体有针对组氨酸兀-

1、苏氨酸、丙氨酸、氨基乙酰等氨酰基合成酶的抗体10余种，其中抗Jo-1抗体最常见也最具临床意义

9.供应大脑外侧面血液的血管是A、大脑中动脉B、大脑后动脉C、大脑前动脉D、椎动脉E、基底动脉正确答案A答案解析供应大脑外侧面血液的血管是大脑中动脉

10.原发性支气管肺癌的发病有关因素，不包括A、吸烟B、噪音C、空气污染D、电离辐射E、饮食与营养正确答案B答案解析原发性支气管肺癌的发病有关因素包括吸烟、职业致癌因子、空气污染、电离辐射、饮食与营养、遗传与基因改变，其他因素如结核病、病毒感染、真菌感染等

11.病人，女性，39岁，两胁时有作痛，月经不调，乳房作胀，神疲食少，烦躁易怒，治疗可选用A、金胆片B、气滞胃痛冲剂C、加味逍遥丸D、木香顺气丸E、乌鸡白凤丸正确答案C答案解析本证是因肝郁血虚、化火生热所致七情郁结，肝失条达，或阴血暗耗，肝体失养，则两胁时有作痛，烦躁易怒；肝郁疏泄不利，故月经不调，乳房作胀；脾失健运，则神疲食少加味逍遥丸系逍遥散加丹皮、桅子，以疏肝清热，健脾养血

12.角层下脓皮病可见A、角质层下水疱B、表皮下水疱C、表皮内水疱D、表皮下脓疱E、角质层下脓疱正确答案E答案解析位于角质层下脓疱见于角层下脓皮病

13.病人，男性，57岁，教师，近半月常于夜间有发作性心前区疼痛，每次持续约15分钟，但白天仍上班，昨夜又突然发作而痛醒，出冷汗，今来院急诊心电图示V3V6导联ST段抬高该病人可诊断〜为A、急性前壁心肌梗死B、卧位性心绞痛C、中间综合征D、变异型心绞痛E、心内膜下心肌梗死正确答案D答案解析变异性心绞痛的发作与活动无关，疼痛发作在安静时，发作时心电图呈ST段抬高，发作过后ST段下降，不出现病理性Q波

14.紫外线的治疗作用不包括、杀菌AB、促进伤口愈合C、脱敏D、修复E、镇痛正确答案E答案解析紫外线的治疗作用是杀菌、促进伤口愈合、清创、脱敏、修复

15.病人，女性，50岁，因面部出现水肿性紫红色斑伴四肢肌肉酸痛无力半年，吞咽困难10余天就诊查体发现双手伸侧对侧分布扁平紫红色鳞屑性丘疹，甲周可见毛细血管扩张及瘀点最可能的诊断为A、SLEB、皮肌炎C、系统性硬皮病D、重症肌无力E、混合性结缔组织病正确答案B答案解析皮肌炎dermatomyositis是一种主要累及皮肤和横纹肌的自身免疫性结缔组织病，以亚急性和慢性发病为主主要有皮肤症状眶周紫红色斑、Gottron丘疹、皮肤异色症和肌肉受累的症状

16.梅毒的确诊试验是A、RPRB、FTA-ABSC、WBD、HIV-AbE、HSVELISA正确答案B

17.病人，女性，55岁高血压20年，不规则服药某日清晨突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院体检昏迷，血压210/1lOmmHg,双眼向右侧凝视，左足外旋位最可能的诊断是、晕厥AB、脑出血C、脑血栓形成D、蛛网膜下腔出血E、心肌梗死正确答案B答案解析该中年女性病人患高血压多年，突然发病，头痛，意识不清，血压很高，因此考虑最可能的诊断是脑出血，其他疾病的可能性均小

18.以下哪项是类风湿关节炎最为特异性的自身抗体A、抗核抗体B、抗CCP抗体C、抗Jo-1抗体D、类风湿因子E、以上都不是正确答案B答案解析类风湿关节炎特异性自身抗体是抗CCP抗体，其可出现在关节症状前10~15年，类风湿关节炎病人可以出现抗核抗体阳性,但并非类风湿关节炎特有

19.病人，男性，62岁，持续性肝区胀痛半年，AFP600ng/mlo肝癌筛查首选方法是。