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内科护理试题库(含参考答案)
一、单选题(共题,每题分,共分)
10011001.用物理方法消灭细菌称A、无菌法B、抗菌法C、抗毒法D、消毒法E、灭菌法正确答案E
2.手术前一般准备不包括、皮肤准备AB、术前用药C、药物过敏试验D、,胃肠道准备E、健康教育正确答案E
3.腹部手术后患者出现呼吸困难、发呼吸音减弱或消失应首先考虑A、支气管B、气胸A、药物性肝炎B、球后视神经炎C、周围神经炎D、高尿酸血症E、严重胃肠道反应正确答案B答案解析乙胺丁醇最易出现的不良反应是视神经炎难易程度易
23.硬膜外麻醉最严重的并发症为A、穿刺损伤脊神经B、硬膜外血肿C、硬膜外脓肿D、全脊髓麻醉E、头痛正确答案D
24.患者男,62岁,因慢性阻塞性肺部疾病合并慢性呼吸衰竭入院治疗,不妥的是A、协助卧床、翻身和拍背B、保持室内空气新鲜C、呼吸困难的病人取半卧位D、长期规则服用抗生素E、严密观察病情变化正确答案D答案解析护理措施
(1)休息与饮食保持室内空气新鲜以减少刺激呼吸困难的病人取半卧位;应协助其卧床、翻身和拍背指导病人深吸气后有意识地咳嗽以利于排痰提供高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食,少量多餐以避免因饱胀而引起的呼吸不畅多饮水使痰液稀释易于咳出
(2)对症护理急性发作期遵医嘱给予抗生素、祛痰镇咳药、解痉平喘药等咳、痰、喘症状严重者可使用超声雾化疗法使药液直接吸入呼吸道进行局部治疗发热者给予物理或药物降温,用药期间应注意观察药物疗效及不良反应
(3)观察病情严密观察病情变化以及时发现自发性气胸、肺部急性感染、慢性肺源性心脏病、慢性呼吸衰竭等并发症
(4)并发症的护理
(5)心理护理难易程度中
25.关于等渗性脱水,哪项是错误的、有轻度口渴AB、细胞外液渗透C、临床最多见D、水钠急剧丧失E、血清钠明显降低正确答案E
26.改善成人急性呼吸窘迫综合征病人缺氧状况的最佳措施是()、持续高流量吸氧AB、按时使用有效抗生素C、呼气终末正压通气D、避免输液过量过快E、鼓励深呼吸和排痰正确答案C答案解析难易程度易
27.肺炎球菌肺炎患者的典型临床症状不包括A、寒战、高热B、咳嗽C、咳铁锈色痰D、胸痛E、腹胀正确答案E答案解析腹胀是消化系统的症状难易程度易
28.关于对王先生的用药护理正确的是A、心率大于60次/分,应暂停洋地黄类用药B、洋地黄类药物中毒可配合使用速尿进行抢救C、使用B受体阻滞剂应监测心音、心率和血糖等D、使卡托普利时需补充钾盐E、用氢氯喂嗪和螺内酯时,应防止低血钾正确答案答案解析心率齐转为不齐或心率不齐转为齐,应暂停洋地C黄类用药;洋地黄类药物中毒不可配合使用速尿进行抢救,会降低药效;使卡托普利不需补充钾盐;氢氯噫嗪是排钾利尿剂,螺内酯是保钾利尿剂,合用不易出现低血钾难易程度难
29.等渗性缺水的常见原因为、入水量不足AB、水分大量丧失C、胃肠道消化液急性丧失D、慢性肠梗阻E、大创面慢性渗液正确答案C
30.破伤风最常见的致死原因是、严重感染AB、水、电解质紊乱C、窒息D、惊厥E、心功能不全正确答案C
31.在监护过程中护理人员发现林女士烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉细速,尿量减少,应警惕发生()A、严重心律失常B、急性左心衰竭C、心源性休克D、并发感染E、紧张,恐惧正确答案C答案解析患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉细速,尿量减少,提示有效循环血量不足,是心源性休克征兆难易程度难
32.治疗玻伤风的中心环节是A、大量使用抗毒素B、控制痉挛C、伤口处理D、纠正水/电解质紊乱E、气管切开正确答案B
33.判断肺结核病人有无传染性,最重要的依据是A、痰中带血B、病灶有空洞C、结核菌素试验阳性D、痰菌阳性E、发热正确答案D答案解析痰菌阳性可以确诊肺结核,阳性即证明具有传染性难易程度易
34.患者,男,45岁支气管哮喘病史20余年,每年急性发作数次,经用药治疗后可以缓解患者在与护士交流时询问“由于自觉症状消失后即停止服药,因此下次发作时是否可以先自行服用上次剩余的药物?”护士首先要向患者重点说明的是A、应每天定时口服支气管扩张剂B、需认识到要长期规范治疗哮喘,不得自行停药C、鼓励多作运动,锻炼身体D、应当寻求医生帮助,及时解决用药问题应当寻找发病原因,避免复发,以减少用药E、应当寻找发病原因,避免复发,以减少用药正确答案B答案解析目前哮喘不能根治,但长期规范化治疗可使大多数病人达到良好或完全的临床控制,治疗目的为长期控制症状,减少发作乃至不发作,长期使用最少量或不用药物,能使病人活动不受限制,与正常人一样生活工作和学习治疗原则为避免诱因、控制急性发作和预防复发,治疗方法有脱离过敏原和去除引起哮喘的激发因素、应用治疗哮喘药物、免疫疗法、病人的教育与管理等难易程度高
35.酸碱中毒是指A、血液pH大于或小于正常值B、血糖大于或小于正常值C、血钾浓度的升高或降低D、体内碱储备过多E、酸或碱的积聚或丧失正确答案A
36.排除痰液的护理措施,下列哪项不妥A、痰黏稠可使用祛痰剂B、限制水分摄入,以免痰液生成过多C、对症使用有效的中成药D、行蒸汽吸入或药物超声雾化吸入E、对痰多而无力咳出者协助其翻身拍背,或导管插入吸痰正确答案C
37.某支气管扩张症导致大咯血的病人,突然中止咯血,张口瞪目,两手乱抓,应首先考虑、休克AB、呼吸衰竭C、心力衰竭D、脑栓塞E、窒息正确答案答案解析支气管扩张并发大咯血患者,如果出现突然停止E咯血、张口瞪目、双手乱抓、烦躁不安,应考虑患者出现了大咯血窒息,应立即进行窒息急救难易程度低
38.化脓性感染病人选择抗菌药物最理想的根据是A、病情B、脓液的性状C、细菌药物敏感试验D、细菌的种类E、感染的部位正确答案C
39.最具特征性的体征A、肺实变体征B、急性面容C、口角有疱疹D、脉搏88次每分E、体温升高正确答案A
40.护理上述病例,首要的护理措施是A、吸氧B、监测生命体征C、建立静脉通路D、绝对卧床休息E、心理护理正确答案D答案解析对于发生急性心肌梗死的患者首先应该减轻患者的心肌耗氧量,减轻心肌缺血,缩小梗死范围护理方面最有效的首要手段是嘱患者在急性期绝对卧床,保持身心休息此外选项中其他几项也是心肌梗死患者的护理措施难易程度难
41.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者,3天来咳嗽、气促加重皮肤潮红、多汗,眼球结膜水肿,根据病情应给予、高流量持续给氧AB、高流量间歇给氧C、低流量持续给氧D、低流量间歇给氧E、面罩加压给氧正确答案C答案解析该患者在基础疾病慢性支气管炎、阻塞性肺气肿的基础上,出现了皮肤潮红、多汗,眼球结膜水肿,即缺氧的表现故因给予患者持续性、低流量吸氧,氧浓度太高会减少缺氧对呼吸中枢的刺激从而加重缺氧和呼吸困难难易程度中
42.不属于肺炎链球菌肺炎病理分期的是、充血期AB、红色肝样变期C、溃疡期D、灰色肝样变期E、消散期正确答案C答案解析肺炎链球菌肺炎的病理分期是充血期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期,不包括溃疡期难易程度易
43.高压蒸气灭菌要求达到的温度是、130-146℃AB、121-126℃C、115-120℃D、110-116℃E、100-106℃正确答案B
44.关于戴无菌手套、脱污染手套,下述描述哪项是错误的A、戴无菌手套时注意勿触及手套外面B、常规洗手后,如用干手套,先戴手套后穿手术衣C、脱污染手套时,手套外面不能触及皮肤D、常规洗手后,如用湿手套,先带手套后穿手术衣E、常规洗手,如用干手套,先穿手术衣后戴手套正确答案B
45.引起急性上呼吸道感染最多见的病原体是C、血胸D、切口感染E、肺不张和肺炎正确答案E
4.支气管扩张的病人,大咯血时,应采取的体位是、健侧卧位AB、患侧卧位C、坐位D、俯卧位E、平卧位正确答案B答案解析患侧卧位有利于健侧通气,并防止病灶向健侧扩散难易程度易
5.为防止误吸,成人麻醉前禁食时间至少为、4~6小时AB、2~3小时C、810〜D、「2小时E、10—12正确答案E
6.治疗急性上呼吸道感染主要措施是A、细菌B、病毒C、支原体D、真菌E、立克次体正确答案B答案解析病毒是引起急性上呼吸道感染最多见的病原体,其次是细菌难易程度易
46.医院获得性肺炎描述正确的是A、入院时存在或处于潜优期B、多见于健康人C、常为混合感染D、病死率低E、病原体主要是肺炎球菌正确答案C答案解析医院感染较社区感染复杂,常为混合菌多重感染难易程度:易
47.适宜于肺炎伴胸痛病人的体位是A、健侧卧位B、患侧卧位C、仰卧位D、半坐卧位E、俯卧位正确答案B答案解析肺炎伴胸痛病人采取患侧体位有助于健侧通气及有助于使炎症局限难易程度易
48.护士对该病人应采取的护理措施不包括A、指导病人有效咳嗽B、咳嗽时可配合进行胸部叩击C、用超声雾化吸入湿化气道D、进行体位引流E、督促病人每日饮水1500ml以上正确答案D答案解析此题考查促进排痰的措施,各备选项均为维持气道通畅的措施,但不同措施适用条件不同,体位引流适用于痰量较多而呼吸功能尚好的支气管扩张症、肺脓肿等患者故此题D选项不适用难易程度难
49.下列何种卧位可减轻病人的呼吸困难A、右侧卧位B、头低足高位C、平卧位D、半卧位E、左侧卧位正确答案D
50.慢性肺源性心脏病最常见的病因是、C0PDAB、支气管哮喘C、支气管栓塞D、肺动脉栓塞E、睡眠呼吸暂停综合征正确答案A答案解析C0PD未能有效控制,会发展为慢性肺源性心脏病难易程度:易
51.某肺炎病人除呼吸困难、咳嗽、咳痰外,还可在患侧听到胸膜摩擦音,是因为A、肺泡炎症B、呼吸动作太快C、胸膜受累发炎D、支气管发炎E、胸腔积液正确答案C答案解析当肺炎患者听诊可闻及胸膜摩擦音,说明肺部炎症已波及胸膜,引起胸膜炎症难易程度低
52.按急救顺序,对机械性损伤患者最先采用的措施是、止血输液AB、抢救生命C、包扎伤口D、重点检查E、固定、搬运正确答案B
53.下列对李先生的健康指导内容中,不妥的是A、低盐、低脂、低胆固醇饮食B、减少热量摄入,控制体重C、多吃蔬菜和水果D、戒烟限酒E、卧床休息,以免血压升高正确答案E答案解析患者体型肥胖,故应合理安排活动减重难易程度难
54.蛛网膜下腔麻醉,出现严重呼吸困难时,应立即、抬高上半身AB、应用呼吸兴奋剂C、测血压D、气管插管、人工呼吸、给氧E、吸氧正确答案D
55.清创术的最好时机是伤后、10T2小时内AB、24小时内C、6-8小时内D、8-10小时内E、12-16小时内正确答案C
56.糖皮质激素可抑制气道变应性炎症,降低气道高反应性,其不良反应有()A、口干和皮疹B、口咽部真菌感染C、腹部绞痛和腹泻D、耳鸣和高血压E、红斑和视物模糊正确答案B答案解析糖皮质激素通过抑制气道变应性炎症以降低气道高反应性,其吸入性制剂易引起口咽部真菌感染,故应注意吸药后需漱口,以防口咽部真菌感染难易程度易
57.深部脓肿诊断的主要依据是A、高热、白细胞升高B、有波动感C、患处运动障碍D、局部有深压痛E、穿刺抽到脓液正确答案E
58.对恶性肿瘤进行化疗时白细胞下降到3X10°/L以下,此时应A、加强营养B、中医药治疗C、暂时停药D、少量多次输血E、服用利生血正确答案C
59.刀剪刃性器械最佳消毒法是、煮沸灭菌法AB、火烧灭菌法C、甲醛蒸气熏蒸法D、高压蒸气灭菌法E、化学药液浸泡法正确答案E
60.有传染性需隔离的外科感染性疾病是A、蜂窝织炎B、痈C、淋巴管炎D、疗E、丹毒正确答案E
61.关于放疗病人的皮肤护理,以下不正确的是A、照射部位可使用肥皂清洗B、照射部位避免冷热刺激和日光直射C、照射部位不可任意涂抹药脊D、照射部位皮肤脱屑时,勿撕脱E、教育病人穿宽松、柔软和吸湿性强的内衣正确答案A
62.慢性肺源性心脏病病人心力竭时,首选的治疗措施为A、用利尿剂降低心脏前负荷B、用洋地黄药物增加心脏泵功能C、用血管扩张剂降低右心前后负荷D、氧疗,控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留E、气管插管机械通气正确答案答案解析慢性肺源性心脏病病人心力竭时治疗原则是氧疗,D控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留难易程度易
63.患者,男,75岁,因“发热、反复咳嗽并伴有脓性痰液2周”入院诊断为急性支气管炎易加重病情的药物是()A、可待因B、澳己新C、复方甘草合剂D、复方氯化锭E、沐舒坦正确答案A答案解析急性支气管炎的药物治疗主要以对症治疗为主,包括止咳、祛痰、平喘等,常用药物如下镇咳(患者可酌情应用等镇咳,痰多者不易用可待因等强力镇咳药,以免影响痰液排出);祛痰(复方甘草合剂、复方氯化锭、沐舒垣、盐酸氨澳索、澳已新等);支气管痉挛的患者可以应用(氨茶碱、沙丁胺醇等);抗生素治疗可常规抗菌药物治疗难易程度中
64.福尔马林为多少浓度的甲醛溶液A、60%B、20%C、100%D、10%E、40%正确答案E
65.患者男,60岁,因“C0PD并发自发性气胸”入院住院期间出现T
38.5C,考虑合并细菌感染最常见的致病菌是、葡萄球菌AB、结核杆菌C、卡他莫拉菌D、肺炎链球菌E、流感嗜血杆菌正确答案A答案解析该C0PD并发自发性气胸患者,住院期间期间出现发热的症状,考虑为发生了医院获得性肺炎,医院获得性肺炎是指病人入院包括老人院、护理院和康复院时不存在、也不处于潜伏期,而入院48h后发生的肺炎,主要病原体有金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等肺炎链球菌是导致社区获得性肺炎的主要致病菌难易程度中
66.下列护理措施哪项是错误的A、避免交叉感染B、遵医嘱对症治疗C、发病期间要坚持冷水浴D、保持病房内空气流通E、多饮水
67.患者,男,23岁患支气管扩张症,间断咯血近日来因受凉咳大量黄色脓痰人院治疗医嘱体位引流护士指导患者做体位引流时,错误的是A、在饭后1小时进行B、引流前做生理盐水超声雾化C、引流同时作胸部叩击D、引流后可给治疗性雾化吸入E、每次引流15正确答案D答案解析
1.引流前15分钟给予超声雾化吸入,雾化液可用生理盐水加a-糜蛋白酶、32受体激动药等,根据病变部位采取合适的引流体位
2.原则上使患者处于高位引流,支气管开口低于低处
3.引流时间根据病变部位,病情和病人情况,每天引流厂3次,每次可从5~10min,逐渐增至10~20min,于饭前1h、饭后或鼻饲候1~3h进行难易程度中
68.正确的刷手范围是A、从指尖到上臂下1/3处B、从指尖到上臂中、上1/3处C、从指尖到上臂中、下1/3处D、从指尖到上臂上1/3处E、从指尖到上臂中1/3处、对症治疗AB、一般治疗C、抗生素治疗D、免疫疗法E、抗过敏治疗正确答案A答案解析急性上呼吸道感染病毒感染多见,所以抗生素治疗不作为首选难易程度易
7.患者女,48岁,哮喘持续发作,呼吸36次/分,吸气时脉搏明显减弱,此时该患者的脉搏属于、奇脉AB、短纳脉C、洪脉D、交替脉E、水冲脉正确答案A答案解析奇脉吸气时脉搏明显减弱或消失,由于左心室搏血量减少所致常见于心包积液、缩窄性心包炎、肺气肿、哮喘、胸腔积液等难易程度
8.慢性支气管炎最突出的症状是A、长期反复咳嗽
69.咯血窒息的处理首先应、加压吸氧AB、输血C、注射止血剂D、清除呼吸道内血块E、进行人工呼吸正确答案C答案解析咯血窒息的处理要点在于采取各种措施保持气道通畅,患者一旦出现窒息,应立即置病人于头低足高位,轻拍背部以利血块排出;或迅速用机械吸引,以清除呼吸道内积血,必要时立即行气管插管或气管镜直视下吸取血块,因此,本题中D项正确其他亦为咯血窒息时可采取的措施,进行人工呼吸和吸氧均应在开放气道的基础上进行,但止血和输血应根据病人的情况酌情采取,但这些并非首要措施难易程度:易
70.患者男,65岁,因“呼吸衰竭”入院,住院期间应用呼吸兴奋剂患者出现了何种情况时提示药物过量A、烦躁不安B、面色苍白C、呼吸深快D、四肢湿冷E、高热不退正确答案A答案解析常见的呼吸兴奋剂有尼可刹米、洛贝林等,常规剂量应用时不良反应的发生率不高,当大剂量应用时可出现血压增高、心悸、心动过速、咳嗽、呕吐、皮肤瘙痒、震颤、出汗、颜面潮红、发热等难易程度中
71.慢性肺源性心脏病的症状加重主要是由于、呼吸道感染AB、过度劳累C、摄入钠盐过多D、心律失常E、停用强心昔类制剂正确答案A答案解析呼吸道感染是慢性肺心病最常见的并发症难易程度易
72.一老年病人以肺气肿、II型呼吸衰竭收入院,入院第一天晚上,因咳嗽、痰多、呼吸困难,并对医院环境不适应而不能入睡,不正确的护理措施是A、给镇咳和镇静药,帮助入睡B、减少夜间操作,保证病人睡眠C、给低流量持续吸氧D、减少白天睡眠时间和次数E、和病人一同制定白天活动计划正确答案A答案解析当发生II型呼吸衰竭时,二氧化碳的潴留,对中枢神经系统的作用表现为先兴奋后抑制,即早期出现烦躁、失眠等兴奋症状,随着二氧化碳潴留的加重会逐渐出现神志淡漠、抽搐甚至昏迷等表现,即肺性脑病应注意不可随意使用镇静安眠剂,以免诱发或加重肺性脑病;同时,该患者痰多.亦应慎用镇咳剂,以免抑制咳嗽中枢,影响痰液的排出,从而加重呼吸衰竭难易程度中
73.结核菌主要通过哪种途径进行传染、呼吸道AB、消化道C、尿道D、血液E、胆道正确答案A答案解析肺结核的传播途径为呼吸道飞沫传播难易程度易
74.阻塞性肺气肿病人,为改善肺功能进行呼吸功能锻炼,其要点是A、加强胸式呼吸+用鼻吸气,经口用力快速呼B、加强腹式呼吸+用鼻吸气,经口缓呼,呼气时口唇收拢C、加强腹式呼吸+用鼻吸气,经口用力快速呼D、加强胸式呼吸+经鼻用力呼气E、同时加强胸式和腹式呼吸正确答案B答案解析腹式呼吸可减轻胸部呼吸肌的负担,缩唇呼吸可以延长呼气时间,增加气道压力,延缓气道塌陷难易程度易
75.乙醇的浓度是A、20%30%〜B、30%40%〜C、4050%〜D、50%60%〜E、60%80%〜正确答案A答案解析急性心力衰竭的患者应吸入高流量氧气68L/min,加20%〜30%的乙醇湿化,降低肺泡及气管内泡沫的表面张力,使泡沫破裂,改善〜肺通气难易程度难
76.患者女,68岁,有慢性哮喘病史,Pa02为55mmH20护理措施最重要o的是A、保持呼吸道通畅B、病情监测C、饮食护理D、进行家庭氧疗E、用药护理正确答案答案解析静息状态下呼吸海平面大气压下的空气,动脉血D氧分压(Pa02)低于60mmHg(8kPa)伴或不伴二氧化碳分压(PaC02)高于50mmHg(
6.65kPa),并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等情况后即为呼吸衰羯一般将Pa0260mmHg定为氧疗的指征;PaO255mmHg者则必须氧疗I型呼吸衰羯Pa02在5060mmHg时氧流量可提高到24L/min;〜〜Pa02在4050mmHg时短期内可经面罩吸入高流量氧(46L/min)注〜〜意不可长期吸入高浓度氧以免引起氧中毒II型呼吸衰竭一般采取低流量(12L/min)、低浓度(25%29%)持续性鼻导管、鼻塞或经呼吸〜〜机给氧
(1)病情监测安置病人于呼吸监护病房并取半卧位监测生命体征、意识状态、皮肤黏膜色泽、尿量变化等持续心电监护并配合进行血气分析监测
(2)饮食护理指导病人进高热量、高蛋白、高维生素、易消化、少刺激的流质、半流质饮食或软食,鼓励病人多饮水,加强口腔护理神志不清或昏迷者给予鼻饲如有上消化道出血可暂时禁食,必要时遵医嘱静脉补充营养
(3)遵医嘱氧疗观察氧疗效果并根据血气分析情况调整氧气的流量和浓度
(4)保持呼吸道通畅及时清除气道分泌物,遵医嘱使用祛痰剂和支气管舒张剂
(5)用药护理遵医嘱使用呼吸兴奋剂(如尼可刹米、洛贝林)、抗生素等并观察药物疗效及不良反应呼吸兴奋剂应用过程中如出现恶心、呕吐、烦躁、颜面潮红、肌肉颤动或肢体抽搐等,提示药物过量,应报告医生及时减量或停药;烦躁、失眠者慎用地西泮等镇静剂,禁用吗啡等中枢神经镇静剂,防止呼吸中枢被抑制
(6)做好机械通气的护理难易程度中
77.肺心病、心力衰竭的治疗中最主要的是A、控制感染,改善通气功能B、应用利尿剂C、应用强心剂D、应用脱水剂E、糖皮质激素的应用正确答案A答案解析感染会加重缺血,引发房性早搏甚至是房颤等心律失常的发生,所以要控制感染,改善通气功能难易程度易
78.煮沸法不适宜消毒A、肛管B、治疗碗C、鼻饲管D、持物钳E、手术刀正确答案E
79.面部呈蜂窝状的软组织感染是、急性淋巴炎AB、汴C、蜂窝织炎D、丹毒E、痈正确答案E
80.破伤风患者注射大量被伤风抗毒素的目的是、中和游离毒素AB、抑制破伤风杆菌的生长C、控制和解除痉D、中和游离与结合的毒素E、减少毒素的产生正确答案A
81.关于代谢性酸中毒下列哪项正确A、大量利尿引起B、低钾血症引起C、大量呕吐胃内容物引起D、体内碳酸氢根的减少引起E、体内碳酸增高引起正确答案D
82.适合用包扎疗法的烧伤者是A、头部烧伤B、四肢烧伤C、躯干大面积烧伤D、会阴部烧伤E、颈部烧伤正确答案B
83.对林女士入院第1日的护理措施正确的是A、高热量、高蛋白饮食B、卧床休息,协助病人翻身进食C、限制活动量,协助病人床下活动D、低流持续吸氧E、指导病人床上活动正确答案B答案解析心肌梗死患者24小时内应卧床休息,协助病人翻身进食,24小时后逐渐增加活动量难易程度难
84.每日咯血量超过多少称为大量咯血A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml正确答案答案解析24小时内少量咯血小于100ml,中量咯血E100-500ml、大量咯血大于500nli难易程度易
85.预防切口感染的措施中,下列哪一项是错误的A、手术前后提高病人的抵抗能力B、手术后使用抗生素C、感染机会较大时,应放置引流管D、手术时严格遵守无菌操作E、手术时注意操作精细正确答案C
86.支气管哮喘的主要临床表现是A、吸气性呼吸困难伴“三凹征”B、发作性呼吸困难伴窒息感C、反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难D、带哮鸣音的混合性呼吸困难E、呼吸困难伴哮鸣音正确答案C答案解析支气管哮喘临床上以出现不同程度的可逆性气道阻塞为特征,主要表现为发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音常见于夜间和凌晨急性发作或症状加重,是其特征性表现之一难易程度易
87.对放射治疗高度敏感的肿瘤是、皮肤鳞状细胞癌AB、子宫颈癌C、结肠癌D、乳癌E、淋巴组织肿瘤正确答案E
88.病人,女,28岁,既往有哮喘病史,此次因受凉后出现咳嗽、气喘,予以氧疗,静脉点滴氨茶碱,并雾化吸入沙酊胺醇30分钟后病人出现恶心、呕吐,应考虑A、喘息所致胃内容物反流B、提示病情加重C、氨茶碱药物的副反应D、提示茶碱用药量超过安全浓度,需进行血液透析E、对氨茶碱的过敏反应正确答案C答案解析氨茶碱通过抑制磷酸二酯酶和促进内源性肾上腺素释放而松弛气道平滑肌,是目前治疗哮喘的有效药物,其扩张支气管作用优于北塔二受体激动药难易程度低
89.主动脉瓣狭窄常见的三联征是A、呼吸困难、心绞痛和晕厥B、呼吸困难、头晕和心绞痛C、乏力、呼吸困难和心绞痛D、晕厥、呼吸困难和血压下降B、反复咳脓性痰C、间歇性少量咯血D、逐渐加重的呼吸困难E、活动后心悸、气急正确答案A答案解析慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症临床上以咳嗽、咳痰为主要症状,每年持续3个月,连续2年或2年以上难易程度易
9.休克病人若中心静脉压低、血压正常,处理原则是A、适当补液B、用强心药C、补液实验D、充分补液E、舒张血管正确答案A
10.高钾血症心律失常时首要措施是静脉给予、等渗盐水AB、5%碳酸氢钠C、
11.2%乳酸钠溶液D、50%葡萄糖加胰岛素E、10%葡萄糖酸钙E、心绞痛、血压低和呼吸困难正确答案A答案解析主动脉瓣狭窄三联征是呼吸困难、心绞痛、晕厥难易程度:难
90.反应休克病人组织灌流量最简单、有效的指标为、肢端体温AB、血压C、尿液D、脉搏E、神志正确答案C
91.慢性肺源性心脏病的心脏形态改变主要是()A、三尖瓣狭窄B、左心室肥厚C、二尖瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、右心室肥厚正确答案E答案解析慢性肺源性心脏病(简称慢性肺心病)是由于支气管、肺组织、胸廓或肺血管慢性病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压进而引起右心室扩张和(或)肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心脏病变,并排除先天性心脏病和左心病变引起者难易程度易
92.为防止哮喘病人痰液黏稠不易咳出,应采取A、体位引流B、低盐饮食C、多饮水D、持续吸氧E、翻身、拍背正确答案C答案解析多饮水会稀释痰液,有利于痰液排出难易程度易
93.休克的实质是、中心静脉压下降AB、微循环灌流不足C、血压下降D、心脏指数下降E、脉压下降正确答案B
94.某老年呼吸衰竭患者,近来呼吸困难明显,又出现头痛、头胀,且日轻夜重,昼睡夜醒,伴局限性肌群抽搐、神志恍惚等,应考虑并发了A、脑疝B、脑瘤C、肺性脑病D、呼吸性酸中毒E、脑炎正确答案C答案解析呼吸衰竭患者若出现表情淡漠、视乳头水肿、腱反射减弱或消失、肌肉震颤或扑翼样震颤、间歇抽搐、锥体束征阳性、昏睡甚至昏迷等二氧化碳麻醉现象,称为肺性脑病难易程度中
95.低钾与高钾血症相同的症状是、腹胀、呕吐AB、心动过速C、乏力、软瘫D、心电图T波低平E、心舒张期停搏正确答案C
96.治疗衣原体肺炎首选、红霉素AB、青霉素C、氯霉素D、链霉素E、利福平正确答案A答案解析红霉素,临床主要应用于链球菌引起的扁桃体炎、猩红热、白喉及带菌者、淋病、李斯特菌病、肺炎链球菌下呼吸道感染以上适用于不耐青霉素的患者对于军团菌肺炎和支原体肺炎,本品可作为首选药应用难易程度易
97.自发性气胸的治疗措施中首要的是A、消除病因B、防治感染C、预防复发D、预防并发症E、使肺尽早复张正确答案E答案解析以免引起肺不张造成呼吸困难难易程度易
98.长期应用广谱抗生素可诱发哪种感染A、致病性大肠埃希菌感染B、空肠弯曲菌感染C、白色念珠菌感染D、轮状病毒感染E、柯萨奇病毒感染正确答案C答案解析长期使用广谱抗生素会引起真菌感染,白色念珠菌为真菌难易程度易
99.观察中毒性肺炎的病情变化,最重要的是、意识状态AB、体温、热型C、脉搏、血压D、呼吸频率及深度E、痰的性状正确答案C答案解析脉搏、血压可以反映生命体征的变化难易程度易
100.指导肺气肿患者作腹式呼吸锻炼时,下列哪项不正确A、取立位,吸气时尽力挺腹,胸部不动B、呼气时腹肌收缩,腹壁下陷,尽量将气体呼出C、吸与呼时间比例应为21或3:1D、用鼻吸气,用口呼气,要求深吸缓呼,不可用力呼气E、每日进行23次,每次1020分钟,每分钟呼吸保持在78〜〜〜次正确答案答案解析呼气与吸气的比例为2:1或3:1难易程度易C正确答案E
11.宜如何护理A、停止抽液,令病人平卧,并皮下注射01%肾上腺素
0.5mlB、停止抽液,平卧位,补液C、停止抽液,观察病情变化D、停止抽液,予以利福平静注E、以上处理皆不恰当正确答案A
12.支气管哮喘发作时,以下护理措施不妥的是A、限制水分摄入B、半坐位C、专人护理D、遵医嘱给予解痉药物E、吸氧正确答案A答案解析支气管哮喘发作时应根据病情变化提供舒适的体位,并提供床桌等支撑物,以减少疲劳;加强监护,及时发现病情的变化,积极处理并发症;遵医嘱用药;给予氧疗,必要时进行机械通气;需特别注意的是哮喘发作时患者因张口呼吸、大汗及水分摄入不足等易出现脱水,因此,应鼓励病人多饮水,水量>2500ml/d,以补充丢失的水分,稀释痰液,重症者应给予静脉补液,故限制水分摄入是不正确的难易程度:易
13.休克指数大于
2.0表示A、无休克B、休克代偿期C、严重休克D、MODSE、ARDS正确答案C
14.开放性骨折伴动脉破裂出血且合并休克的病人,现场急救应首先A、固定骨折B、止痛C、输液D、止血E、输血正确答案D
15.某慢性呼吸衰竭、痰多的患者,在使用哪种药物后可能因为痰液黏稠度增加而使排痰困难加重A、泼尼松B、沙丁胺醇C、吠塞米D、氨茶碱E、盐酸氨澳索正确答案C答案解析泼尼松属于糖皮质激素类药物,是强效免疫抑制剂和抗炎药,可治疗各种急性严重细菌感染、严重过敏性疾病、风湿病、类风湿关节炎、结缔组织病、系统性红斑狼疮等;沙丁胺醇主要治疗支气管哮喘或喘息型支气管炎,主要用药方式是吸入,是治疗急性哮喘发作首选药味塞米属于排钾利尿剂,大量用药后主要副作用有低钾血症、体液丢失等,因此该患者用药后会出现痰液粘稠、排痰困难氨茶碱适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿等环节喘息症状盐酸氨澳索主要作用是化痰难易程度低
16.预防腰麻后头痛,应采取的护理措施为A、手术后头低脚高6s8小时B、手术后去枕平卧46小时〜C、手术后俯卧6s8小时D、手术后平卧6s8小时E、手术后去枕平卧正确答案E
17.男,65岁,自10岁起即吸烟,渐发生咳嗽,目前呼吸困难严重,体检呈桶状胸是由于、老年性肺气肿AB、缺钙致胸变形C、阻塞性肺气肿D、长年咳嗽用力所致E、吸烟过多所致正确答案A答案解析慢性支气管炎以咳嗽、咳痰、反复发生感染为特征,常可发展为阻塞性肺气肿,表现为逐渐加重的呼吸困难,查体有肺气肿的体征(桶状胸;胸部呼吸运动减弱;语音震颤减弱;叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肝上界下移;听诊呼吸音减弱,呼气时间延长,心音遥远等),吸烟是其重要的发病因素病人有长期吸烟史,咳嗽、呼吸困难的病史,查体见桶状胸,考虑该患者为慢性支气管炎、阻塞睦肺气肿而其他所列疾病与该患者的临床表现不符难易程度中
18.右上肢烧伤后,创面有大水疱,剧痛,其深度为A、三度烧伤浅n烧伤B、C、I烧伤D、深二度烧伤E、II烧伤正确答案B
19.各类休克的共同病理生理基础是A、有效循环血量锐减及组织灌注不足B、外周血管扩张反应C、神经系统剧烈反应D、外周血管收缩E、对血压急骤下降引起的反应正确答案A
20.除哪项外均为化学消毒的作用原理A、使菌体蛋白凝固变性B、抑制细菌代谢生长C、损害细胞膜的结构,改善其渗透性D、利用湿热使菌体蛋白及酶变性E、干扰细菌酶活性正确答案D
21.关于胸腔积液,下列哪项不正确、积液量在300500ml时可无临床症状A〜B、积液量大于300nli可出现X线表现C、CT检查对提示积液性质无效D、B超是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法E、X线胸片可不表现为孤形向上的积液影正确答案0答案解析难易程度易
22.结核性胸膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇,最易出现的不良反应。
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