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内科护理试题(附参考答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.关于甲状腺功能减退症的护理,下列错误的是()A、适当调高室温,注意保暖B、给予低盐、低脂、低蛋白饮食C、注意保持大便通畅D、润肤油保护干燥皮肤E、每日观察皮肤弹性和水肿情况正确答案B答案解析甲状腺功能减退症的护理给与高蛋白、高维生素、低钠、低脂肪饮食,细嚼慢咽,少量多餐,保持大便通畅,多吃粗纤维的食物,如蔬菜和水果指导病人定时排便,养成规律排便的习惯,加强保暖,病情观察,每日观察皮肤弹性和水肿情况,润肤油保护干燥皮肤难易程度易
2.肝硬化最常见的并发症是()A、感染B、肝性脑病C、上消化道出血D、肝肾综合症E、肝肺综合症正确答案C答案解析肝硬化引起门静脉高压,导致食道胃底静脉曲张,曲张的静脉易破裂,导致上消化道出血上消化道出血是肝硬化最常见的并发症难易程度易
3.尿毒症晚期患者的呼气中可有()A、尿味日入液量难易程度中
24.ACEI治疗心衰的主要作用机制不包括()A、降低代偿性神经体液的不利影响B、延缓心室重构C、降低心脏的前后负荷D、维护心肌功能减少血管紧张素n的生成E、正确答案C答案解析ACEI治疗心衰的主要作用机制一方面是抑制肾素-血管紧张素系统,达到扩张血管、抑制交感神经兴奋性的作用,更重要的是改善和延缓心室重塑中起关键作用,从而维护心肌功能、延缓心衰进展、降低远期死亡率难易程度易
25.下列哪种疾病不宜作静脉肾盂造影()A、尿感急性期B、再发的尿感C、复杂性尿感D、有肾盂肾炎的临床证据E、少见细菌的感染正确答案A答案解析尿路感染急性期是致病菌活跃的时期,造影可能导致致病菌入血,加重感染,或带来严重的血行感染难易程度易
26.配制混合胰岛素时,必须先抽吸短效胰岛素,这是为了防止()A、发生中和反应B、加速胰岛素降解C、丧失短效胰岛素的速效特性D、降低鱼精蛋白锌胰岛素药效E、增加胰岛素的不良反应正确答案C答案解析配制混合胰岛素时,必须先抽吸短效胰岛素,再抽吸中、长效胰岛素,切不可逆行操作,以免讲长效胰岛素混入速效内,影响其速效性难易程度易
27.下列各项中,提示上消化道出血已减少的是A、血压波动B、血红蛋白量下降C、黑便变成暗红色D、尿素氨持续升高E、大便隐血实验转阴性正确答案E答案解析大便隐血实验转阴性提示上消化道出血已减少,其他提示出血加重难易程度易
28.木列哪项与SLE的发生无关A、日光照射B、遗传素质街博报楼C、摊激素D、无花果E、E苯妥英钠正确答案C29,下列哪项为肝硬化病人肝功能失代偿期的典型表现A、食欲不正B、恶心、呕吐C、腹水D、乏力E、慢性心力衰竭正确答案C答案解析肝硬化病人肝功能失代偿期的典型表现是腹水难易程度易
30.慢性胃炎患者腹痛发作时.可以缓解腹痛的护理措施不包括A、腹部捂热水袋B、增加活动量C、转移注意力D、腹部按摩E、播放轻音乐正确答案B答案解析慢性胃炎患者腹痛发作时,可以遵医嘱采用局部热敷、按摩、针灸、或给止痛药物等方法缓解疼痛,但不包括增加活动量难易程度:中
31.男,72岁,患原发性高血压,未认真治疗,近半个月感到左侧上、下肢活动乏力,未在意今晨起床时不小心跌于地上,发现口眼歪斜,左上、下肢不能自主运动,但意识清醒,最可能的疾病是A、脑栓塞B、脑出血C、脑血栓形成D、腔隙性脑梗死E、短暂性脑缺血发作正确答案C答案解析老年男性,既往有高血压病史,且血压控制不佳,是脑血管疾病的重要危险因素起病缓慢,病程已有半个月,有左侧肢体活动乏力的前驱症状;今日晨起发病,意识清醒,以左侧偏瘫和面瘫为主要症状,符合脑血栓形成的疾病特点难易程度中
32.急性脑血管病中起病最急骤的是()A、短暂性脑缺血发作B、脑血栓形成C、脑栓塞D、脑出血E、蛛网膜下腔出血正确答案C答案解析急性脑血管病中起病最急骤的是脑栓塞难易程度易
33.使用胰岛素治疗过程中应告知病人警惕出现下列哪种情况()A、低血糖B、过敏反应C、酮症反应D、肾功能损害E、胃肠道反应正确答案A答案解析使用胰岛素治疗过程中应告知病人警惕出现低血糖反应难易程度易
34.左心衰竭病人的心脏体征是()A、心尖区可闻及收缩期奔马律B、心脏扩大,心率减慢C、心尖区可闻及舒张期奔马律D、主动脉瓣区第二心音亢进E、肺动脉瓣区第一心音亢进正确答案C答案解析左心衰竭的时候,由于肺毛细血管压力增高,可以导致液体渗出到肺泡,而出现湿性啰音,湿性罗音最初可以出现于双侧肺底,随着病情的加重可以逐渐发展到满肺,如果患者处于侧卧位,则在下垂的一侧啰音相对会较多一些,另外还可以出现哮鸣音,是由于支气管痉挛所导致的在心脏的体征上,患者除了基础心脏疾病的固有体征之外还会出现心脏扩大,如果患者是单纯性的舒张性心力衰竭也有可能心脏不大另外,会出现相对性的二尖瓣关闭不全导致的反流性杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进以及心尖区闻及舒张期的奔马律难易程度易
35.1,下列不属于风湿性疾病特点的是A、病程多呈急性B、多有复杂的免疫学改变C、部分患者以皮肤损害为主D、同一疾病表现可有很大差异,疗效有较大的个体差异E、病程表现为发作和缓解交替正确答案A
36.在某冠心病病人出院前的健康指导中,除以下哪项外,其余各项均是病人为防止心绞痛再发作需特别重视的内容()A、烟酒嗜B、饮食习惯C、活动量及时间D、血压、血脂E、尿量、排便量正确答案E答案解析本题ABCD选项均为诱发冠心病的主要危险因素难易程度中
37.尿路感染最常见致病菌是()A、变形杆菌B、副大肠杆菌C、大肠埃希菌D、粪链球菌E、葡萄球菌正确答案C答案解析尿路感染由单一细菌引起,其病原菌是大肠埃希杆菌难易程度易
38.肾功能不全病人在使用ACE抑制剂时要注意监测有无出现()A、高血钾B、高血压C、水肿D、出血E、低血钾正确答案A答案解析肾功能不全患者在使用ACEI时会导致高血钾,如血钾过高会导致心脏停搏,因此要注意检测难易程度易
39.高血压急症病人抢救时首选静脉药物()、利血平AB、吠塞咪C、硝普钠D、卡托普利E、硝酸甘油正确答案C答案解析高血压急症的处理原则是及时降压,选择有效的降压药物,静脉给药,首先硝普钠,持续监测血压能直接扩张动脉和静脉,降低心脏前后负荷,降压效果迅速难易程度易
40.某房扑病人,当其出现胸闷心悸.心绞痛及心力衰竭等症状时,表明该病人()A、心肌肥厚B、左心室扩大C、右心室扩大D、心室率快E、心室率慢正确答案D答案解析房扑时心电进一步下传会引起心室率加快,进而才会出现胸闷心悸.心绞痛及心力衰竭等症状难易程度中
41.患者女,80岁,慢性阻塞性肺部疾病20余年今因“咳嗽、咳痰加重”住院,夜间因烦躁难以入眠,自服地西泮5mg后入睡,晨起呼之不应,呼吸浅促出现上述表现的最可能原因是()、地西泮的镇静作用AB、地西泮过敏C、地西泮抑制呼吸中枢D、地西泮中毒E、地西泮的镇咳作用正确答案C答案解析该患者未经医嘱服用地西泮,导致地西泮中毒,地西泮简称安定,具有安定、松弛横纹肌及抗惊厥作用,大剂量可使中枢神经系统及心血管抑制,由于肌肉松弛二引起呼吸障碍,为严重的合并症,由于心血管及呼吸抑制,可发生呼吸停顿、低血压、心急停搏甚至危及生命难易程度中
42.在缺铁性贫血的相应化验中,唯一数值增高的指标是()A、胆红素B、总铁结合力C、血红蛋白D、铁E、蛋白质正确答案B答案解析难易程度易
43.急进型高血压最常见的致死原因为()A、脑梗死B、心肌梗死C、心力衰竭D、尿毒症E、脑出血正确答案D答案解析少数病人病情急剧发展,舒张压持续叁130mmHg,并伴有头痛、视力模糊、眼底出血、渗出和乳头水肿,肾脏损害突出,持续蛋白尿、血尿与管型尿病情进展迅速,如不及时有效降压治疗,预后很差,最常死于肾功能衰竭难易程度易
44.对可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是()A、尿糖定性试验B、尿糖定量测定C、空腹血糖测定D、口服葡萄糖耐量试验E、胰岛细胞抗体测定正确答案D答案解析口服葡萄糖耐量试验用于空腹血糖高出正常范围,但又未达到诊断糖尿病标准者难易程度易
45.血液病患者的白细胞低于下列哪项时需进行保护性隔离()A、
1.0X109/LB、
1.5X109/LC、
2.OX109/LD、
2.5X109/LE、30X109/L正确答案A答案解析难易程度易
46.慢性风湿性心脏瓣膜病最常见的瓣膜病变范围为()A、单纯二尖瓣B、二尖瓣合并主动脉瓣C、单纯主动脉瓣D、主动脉瓣合并肺动脉瓣E、肺动脉瓣合并三尖瓣正确答案A答案解析慢性风湿性心脏瓣膜病最常见的瓣膜病变是二尖瓣,其次是主动脉瓣难易程度易
47.肾性水肿病人需安静卧床,其主要理由是卧床可()A、增加食欲B、促进静脉回流C、减轻心脏负担D、减少感染机会E、减轻肾脏负担及利尿正确答案E答案解析卧床休息可以增加肾的血流,减轻肾的负担,肾的血流相对充沛了,其尿液的生成也会相对增加卧床休息确实可以降低心肌的耗氧量,减轻心脏的负担,但不是肾病患者卧床的主要理由难易程度易
48.消化性溃疡最主要的发病因素是()A、十二指肠肠壁薄弱B、习惯性便秘C、先天畸形D、黏膜萎缩E、幽门螺杆菌感染正确答案E答案解析幽门螺杆菌感染为消化性溃疡的主要发病原因难易程度易
49.预防风湿性心瓣膜病的根本措施是()A、长期服用抗风湿药物B、积极防治链球菌感染C、防止复发,卧床休息D、增加营养,避免过劳E、居室要防寒避湿正确答案B答案解析风湿性心瓣膜病主要与A族乙型溶血性链球菌反复感染有关,因此预防风湿性心瓣膜病的根本措施是积极预防链球菌感染难易程度:易
50.呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是()A、发组B、呼吸困难C、心率加快D、血压下降E、肝、肾功能损害B、樱桃味C、大蒜味D、甜味E、烂苹果味正确答案A答案解析尿毒症是肾功能不全的终末期,肾脏受到严重的损伤,尿素、肌酎等毒素在体内蓄积,患者呼吸有尿味是毒素蓄积引起的中毒症状难易程度易
4.患者,男,65岁,因慢性肺源性心脏病并发肺炎,右心衰住院治疗,护士核对医嘱时,应提出质疑的是()A、一级护理B、持续吸氧6L/minC、头抱美生钠
2.Og+5%葡萄糖100ml,ivgtt,ql2hD、氨澳索30mg+
0.E、氢氯曝嗪25mg,po,bid正确答案B答案解析该患者是慢性肺源性心脏病失代偿期,失代偿期的治疗原则是积极控制感染,保持呼吸道通畅,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留,控制呼吸衰竭和心力衰竭,防治并发症慢性肺心病病人吸氧采用鼻导管或鼻塞持续给氧,低流量(12L/min)难易程度中〜
5.患者男,45岁,有支气管哮喘病史,自觉症状消失后立即停药护理健康教育的重点是()A、日常生活中避免接触变应原及非特异性刺激物B、需认识到要长期规范治疗哮喘,不得自行停药C、注意劳逸结合,合理饮食D、哮喘发作时应及时就医正确答案B答案解析机体缺氧会刺激中枢和外周感受器,出现呼吸困难难易程度易
51.有关呕血与黑便的讨论,下述不正确的一项是()A、有黑便不一定有呕血B、有呕血常伴有黑便C、呕血呈咖啡色是血红蛋白在胃内经胃酸作用形成正铁血红蛋白所致D、黑便呈柏油样是由于血红蛋白中的铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致E、幽门以上出血的表现为呕血,幽门以下出血的表现为黑便正确答案E答案解析呕血或是黑便主要看出血部位、出血量及出血速度,幽门以上出血多表现为呕血,幽门以下出血多表现为黑便难易程度易
52.对改善早期肺气肿症状具有重要意义的措施是()A、预防呼吸道感染B、戒烟C、去除外界刺激因素D、呼吸功能锻炼E、体位引流正确答案D答案解析肺气肿主要是因为肺泡弹性回缩力减低,小气道阻力增高,呼气时小气道提早闭合使气体滞留在肺泡内,呼吸效率降低通过缩唇呼气和腹式呼吸等呼吸功能锻炼可以降低呼吸阻力,防止呼气时小气道过早闭合,利于肺泡内气体的排出,提高呼吸效率故呼吸功能锻炼对于改善早期肺气肿症状具有重要意义难易程度易
53.慢性肾小球肾炎的肾功能损害首先表现为()A、血肌酎升高B、血尿素氮升高C、肾CT异常D、酚红排泄率降低E、内生肌酎清除率降低正确答案E答案解析肾功能的指标包括血肌酊,血尿素氮,内生肌酎清除率,其中内生肌酎清除率为最敏感的指标,可以早期反映肾功能的恶化难易程度易
54.肺炎球菌性肺炎的并发症一般不包括()、脓胸AB、心肌炎C、休克性肺炎D、机化性肺炎E、胸膜炎正确答案B答案解析心肌炎不是肺炎球菌性肺炎的并发症难易程度易
55.急性上呼吸道感染的临床表现不会有()A、鼻塞、流涕B、咽红、扁桃体红肿C、结合膜充血、流泪D、颌下淋巴结肿大、压痛E、肺部啰音正确答案E答案解析肺部啰音是下呼吸道受累时的症状难易程度易
56.X线胸片透亮增强,肺纹理增粗,膈肌低平,肋骨走向变平,肋间隙增宽;残气量增加,肺底有散在湿罗音,考虑以下哪种疾病()A、双侧肺大疱B、慢性支气管炎C、支气管哮喘发作D、肺气肿合并感染E、肺囊肿正确答案D答案解析本题主要考察慢性阻塞性肺疾病的体征及X线条成像特点体征主要有视诊(桶状胸)、触诊(双侧语颤减弱)、叩诊(过清音)、听诊(呼气延长、部分病人可闻及干性啰音和或湿性啰音);X线早期胸片无变化,可逐渐出现肺纹理增粗、紊乱等非特异性改变,也可出现肺气肿的改变,胸廓前后径增大,肋间隙增宽,肋骨平行,膈低平,两肺透亮度增加等病例中患者出现湿罗音,考虑感染所致的分泌物增加有关难易程度中
57.患者,男,45岁,再生障碍性贫血,正接受丙酸睾酮治疗护士对患者的用药指导正确的是()A、该药吸收快需要深部肌内注射B、如用药1个月见效即可停药C、副作用少可适当加大用量D、长期用药不损害肝功能E、需经常更换注射部位以防注射处发生硬结正确答案E答案解析该药为油剂需要深层注射,由于吸收慢,注射部位易发生肿块,需经常检查注射部位,发现硬块及时治疗难易程度中
58.某病人有进食后上腹痛病史,每年冬季加剧,近1周出现柏油样黑便提示()A、慢性消化不良B、服用铁剂药物C、食用绿色蔬菜过多D、上消化道出血E、胰腺炎症正确答案D答案解析患者有进食后上腹痛病史,发作有周期性,每年冬季加剧,应考虑其可能患有消化性溃疡近1周出现柏油样黑便,提示可能出现消化性溃疡的并发症上消化道出血难易程度中
59.做内生肌醉清除率检查,试验前3日的饮食应为()、高热量饮食AB、高蛋白饮食C、无肌酎饮食D、多纤维素饮食E、正常饮食正确答案C答案解析肌酎是肌肉中磷酸肌酸的代谢产物,称为内生肌酎,从食物摄入的称为外源性肌酎内生肌酎在体内产量较为恒定(每109肌肉每日生成肌酊约Img),故血液中的浓度和24小时尿液中排出的量也较为稳定在试验前应避免外源性肌酎的摄入,给受试者无肌酎饮食3天,避免剧烈运动,使血液中内生肌酎浓度达到稳定试验前24小时禁服利尿剂,留取24小时或4小时尿液,同时取血一次,其间保持适当的水分摄入,禁服咖啡和茶等利尿性物质,准确计算全部尿量难易程度易
60.某病人因经常出现餐后上腹痛,经确诊为胃溃疡,近3天来大便呈黑色,原因是()A、溃疡出血B、服用铁剂C、食用菠菜D、内痔出血E、直肠炎正确答案A答案解析消化性溃疡最常见的并发症是上消化道出血,出血引起的临床表现取决于出血的速度和量轻者仅表现为黑便、呕血,重者可出现周围循环衰竭,甚至低血容量性休克,应积极抢救难易程度中
61.男性,42岁,剧烈呕吐3天,少尿1天,尿比重
1.010,内生肌好清除率为20ml/min,既往有慢性肾炎病史,应考虑为()A、高血压病B、慢性肾炎C、肾结石D、尿毒症E、隐匿性肾炎正确答案D答案解析我国慢性肾炎是慢性肾功能衰竭的常见病因病例中患者为中年男性,有慢性肾炎的病史,明显消化道症状,少尿、等比重尿,内生肌酎清除率显著下降,已经达到肾功能分期的第4期,属于肾功能重度下降病例中内生肌酎清除率尚在15mL/min之上,未达到肾功能衰竭终末期的标准,因此只有D最相符难易程度中
62.男性,36岁,全身水肿,尿蛋白
8.6g/d,尿中红细胞5-10个/HP.可见脂肪管型,血浆白蛋白18g/L_,治疗每日泼尼松按60mg,双喀达莫300mg(分3次服),己治疗8周病情未见好转,应采取下列哪项措施为妥()A、停用泼尼松B、改用地塞米松C、增加泼尼松用量,延长治疗时间D、继续用泼尼松原剂量,加用环磷酰胺E、加用肝素正确答案D答案解析难易程度中
63.进行结肠镜检查前行肠道准备时,不应该()A、检查前23天进少渣饮食〜B、检查前一天进流质饮食C、检查当日晨空腹或饮少量糖水D、可采用导泻法清洁肠道E、行高频电凝治疗,治疗前肠道准备时使用甘露醇正确答案E答案解析进行结肠镜检查前行肠道准备时,不应该治疗前肠道准备时使用甘露醇,否则已引起爆炸难易程度易
64.慢性支气管炎发生和加重的最主要原因是OA、大气污染B、职业C、感染D、吸烟E、遗传正确答案C答案解析感染会引起炎症,从而加重慢性支气管炎难易程度易
65.下列哪项不是肾病综合征时的共同临床表现()A、高脂血症B、高血压C、大量蛋白尿D、低蛋白血症E、水肿正确答案B答案解析肾病综合症以大量蛋白尿,血清白蛋白<30g/L,高脂血症以水肿为特点的临床综合征难易程度易
66.对于胃肠减压的护理,下述哪项不正确()A、病人应禁食B、保持减压管通畅C、胃管堵塞禁止冲洗D、注意口腔护理E、记录吸出液的量及性质正确答案C答案解析稀醋溶液可酸化肠道,减少肠道氨的吸收,预防肝性脑病难易程度易
67.提示锥体束受损的重要体征是()A、颈项强直B、腹壁反射消失C、膝腱反射亢进D、巴彬斯基征阳性E、克尼格征阳性正确答案D答案解析提示锥体束受损的重要体征是巴彬斯基征阳性难易程度易
68.正常成人高血压的诊断标准为()A、收缩压2140mniHg和舒张压290mmHgB、收缩压三140niniHg或舒张压力90nmiHgC、收缩压>140niniHg和(或)舒张压290mniHgD>收缩压>140nnnHg和(或)舒张压290mniHgE、收缩压2140mmHg和(或)舒张压>90mmHg正确答案C答案解析正常成人高血压的诊断标准收缩压>140mmHg和(或)舒张压290nmiHg,血压持续或非同日3次以上超出标准血压的诊断标准难易程度易
69.血液病患者白细胞数低于以下哪项时应予保护性隔离()A、1X109/LB、2X109/LC、3X109/LD、
3.5X109/LE、4X109/L正确答案A答案解析白细胞数〈1X109/L、粒细胞绝对值小于等于
0.5*109/L应予保护性隔离难易程度易
70.患者女,28岁,乏力、心悸、头晕,医嘱血常规检查的目的是()A、检查凝血是否异常B、检查血小板功能是否异常C、检查是否有贫血及其程度D、检查是否有高血压E、检查是否有脑肿瘤正确答案C答案解析患者乏力,心悸,头晕,可判断患者出现贫血症状,医嘱血常规检查主要是检查其是否有贫血及其程度难易程度中
71.收集血气分析标本的具体要求是()、动脉血2ml,肝素抗凝,隔绝空气AB、静脉血12ml,隔绝空气〜C、动脉血5ml,肝素抗凝,隔绝空气D、静脉血5ml,肝素抗凝,隔绝空气E、静脉血1015nli〜正确答案C答案解析动脉血气分析标本需要不凝血,需要测氧分压,所以要隔绝空气,以免影响检测结果难易程度易
72.常在安静休息或睡眠中发作的脑血管病是A、脑血栓形成B、短暂性脑缺血发作C、脑栓塞D、高血压性脑出血E、蛛网膜下腔出血正确答案A答案解析常在安静休息或睡眠中发作的脑血管病是脑血栓形成难易程度易
73.某消化性溃疡病人,出院时咨询有关食用汤类中哪种对他较适宜A、咖哩牛肉汤B、菜末蛋花汤C、榨菜肉丝汤D、老母鸡汤E、竹笋肉丝汤正确答案B答案解析消化性溃疡在饮食上应选择营养丰富、搭配合理、清淡、易于消化的食物,在出院指导上,不管是正常饭菜还是在汤类中,都要注意选择刺激性小的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼等避免吃一些刺激性的食物,如咖啡、浓茶、辣椒、酸醋等难易程度中
74.急性心梗起病24小时内最常发生()A、心力衰竭B、心源性休克C、心律失常D、心脏破裂E、乳头肌断裂正确答案C答案解析见于75%95%急性心梗病人,多发生在起病后的12天内,尤〜〜以24小时内最常见发生心律失常难易程度易
75.某肝硬化病人就医时,医师嘱其进食时需细嚼慢咽,不吃坚硬、粗糙、富含纤维食物但病人某日参加晚宴后突然大量呕血,因抢救不及时而死亡其出血原因是()A、胃急性糜烂B、胃应激性溃疡C、食管胃底静脉曲张破裂D、食管破裂E、慢性胃炎正确答案C答案解析肝硬化门静脉高压所致的食管下段和胃底静脉曲张,常因门静脉压力明显增高、粗糙坚硬食物机械性损伤或剧烈咳嗽、呕吐致腹内压突然增高而引起曲张静脉破裂,发生呕血、黑便,甚至休克本病例肝硬化患者即应高度怀疑为食管胃底静脉曲张破裂难易程度中
76.糖尿病病人最易并发的感染是()A、肺结核E、避免精神紧张和剧烈运动正确答案B答案解析支气管哮喘患者健康教育的主要内容
①日常生活中避免接触变应原及非特异性刺激物
②注意劳逸结合、合理饮食、戒烟、增强体质、预防感冒二避免精神紧张和剧烈运动
③应用色甘酸钠预防发作长期规范治疗
④发作季节前3个月在医生指导下使用增强免疫力的制剂如接种菌苗等
⑤哮喘发作时应及时就医难易程度中
6.右心衰竭患者的特征性体征是()A、水肿B、肝大和压痛C、肝颈静脉反流征阳性D、肺动脉瓣区第二心音亢进E、双肺可闻及哮鸣音正确答案C答案解析右心衰竭的体征包括水肿、颈静脉征、肝脏肿大和心脏体征;颈静脉征对右心衰竭的诊断最具特征性;颈静脉征有颈静脉怒张和肝颈静脉反流征阳性难易程度易
7.慢性支气管炎最常见的并发症是()A、支气管扩张症B、支气管哮喘C、支气管肺炎D、阻塞性肺气肿E、肺脓肿正确答案D答案解析慢性支气管炎(慢支)长期反复发作,慢性炎症累及远端细支气管管壁及周围组织,造成气道排出受阻,肺泡过度膨胀和肺泡壁弹性减弱或破坏融合成肺大疱,出现阻塞性肺气肿,这是慢支最常见的并B、肾盂肾炎C、真菌性阴道炎D、皮肤化脓性感染E、膀胱炎正确答案C答案解析糖尿病病人最易并发的感染是尤其是呼吸道、泌尿道、皮肤和女性病人的外阴部难易程度易
77.男,30岁,劳力性心悸气促、胸痛1年,突然站立时发生晕厥查体胸骨左缘第3肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音,心率116次/分,律齐下列处理哪项是错误的()A、给B受体阻滞剂治疗B、地高辛
0.25nig日一次口服C、应用改善心肌代谢药物D、避免剧烈运动、持重或屏气等E、应用钙拮抗剂正确答案B答案解析胸骨左缘第3肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音说明该患者为肥厚型心肌病,劳力性心悸气促、胸痛1年,突然站立时发生晕厥表明其主动脉供血不足,证明该患者为肥厚型心肌病伴有流出道阻塞,流出道阻塞禁忌使用洋地黄类的药物,故选B难易程度中
78.支气管哮喘发作时,以下护理措施不妥的是()A、限制水分摄入B、半坐位C、专人护理D、遵医嘱给予解痉药物E、吸氧正确答案A答案解析支气管哮喘发作时应根据病情变化提供舒适的体位,并提供床桌等支撑物,以减少疲劳;加强监护,及时发现病情的变化,积极处理并发症;遵医嘱用药;给予氧疗,必要时进行机械通气;需特别注意的是哮喘发作时患者因张口呼吸、大汗及水分摄入不足等易出现脱水,因此,应鼓励病人多饮水,水量>2500ml/d,以补充丢失的水分,稀释痰液,重症者应给予静脉补液,故限制水分摄入是不正确的难易程度:易
79.下列为风湿活动的表现,但除外()A、环形红斑B、皮下结节C、关节红肿D、肢体活动障碍E、关节疼痛正确答案D答案解析风湿活动的关节表现有晨僵、关节痛与压痛、关节畸形、关节活动障碍,关节肿胀等难易程度易
80.肝硬化腹水患者的腹水性质是()A、渗出液B、漏出液C、血性液D、脓性液E、乳糜液正确答案B答案解析肝硬化腹水患者的腹水性质多数是漏出液难易程度易
81.男性,29岁,2周前低热,咽痛,1周来眼睑及面部轻度水肿,2天前突然剧烈头痛,抽搐,意识不清,数分钟后意识清醒,自诉剧烈头痛,呕吐1次为食物残渣,既往无高血压病史血压l80/110mmHg,血红蛋白118g/IL,尿常规蛋白++,红细咆5-10个/HP,尿比重
1.020,血尿素氮
9.4mmo I/L,眼底视乳头轻度水肿最后考虑的护理措施是()A、绝对卧床休息B、严格限制盐的摄入C、加强知识宣教D、严密观察病情变化E、注意用药护理正确答案C答案解析难易程度中
82.肺炎球菌肺炎的抗生素治疗首选()A、头抱菌素B、青霉素C、红霉素D、阿米卡星(丁胺卡那霉素)E、庆大霉素正确答案B答案解析肺炎球菌为革兰氏染色阳性球菌,因此首选青霉素G难易程度易
83.左心功能不全所致呼吸困难是由于()A、上腔静脉淤血B、体循环静脉淤血C、门静脉淤血D、下腔静脉淤血E、肺淤血正确答案E答案解析左心功能不全出现呼吸困难是由于肺淤血导致急性左心衰竭会导致肺水肿的发生,从而影响肺泡壁毛细血管的气体交换及妨碍肺的正常扩张与收缩,引起通气与换气功能障碍,反射性刺激和兴奋呼吸中枢,患者因此感觉呼吸费力难易程度易
84.有关胃溃疡疼痛的描述不确切的事()A、疼痛的规律是进食B、疼痛常在餐后一小时发生C、疼痛的部位常在中上腹或在中上腹偏右处D、一般为轻至中度持续性痛,可耐受E、发作缓解周期性交替正确答案C答案解析胃溃疡疼痛疼痛的部位常在中上腹或在中上腹偏左处难易程度易
85.患者,男,48岁,工人,近1个月发现过度劳累时心前区疼痛,确诊为心绞痛患者吸烟多年,进食不规律,喜饮浓茶,检查发现甘油三酯增高责任护士向该患者进行健康教育的内容中,下列哪项不妥、戒烟、限酒AB、随身携带硝酸甘油C、低盐、低脂饮食D、疼痛发作时若舌下含服硝酸甘油1片不缓解,应间隔半小时后再含服1片E、避免情绪激动和过度劳累正确答案D答案解析正确的做法应是若含服硝酸甘油1片后心绞痛仍不缓解,可间隔5分钟后再含服1片若如此连续服用3次后疼痛仍不缓解,应考虑急性心肌梗死的可能难易程度中
86.内分泌疾病出现明显神经、精神改变时,安慰病人焦虑情绪的最佳措施是()A、进行心理疏导B、减少探视C、饮食调理D、给予地西泮E、促进睡眠正确答案A答案解析内分泌疾病出现明显神经、精神改变时,安慰病人焦虑情绪的最佳措施是提供心理支持,多与病人接触和交流,耐心倾听讲解讲解的知识,给病人提供有关疾病的资料,向病人说明身体变形的改变是疾病的发生、发展过程的表现,只要积极配合检查和治疗,部分改变可恢复正常,消除紧张情绪,树立自信心难易程度易
87.肾病综合征的用药护理中,下列哪项说法不正确()A、注意观察药物副作用B、初始利尿不能过猛C、少尿病人多用渗透性利尿剂D、输注血浆制品不可过多过频E、对伴有心脏病的病人慎用血浆制品利尿正确答案C答案解析难易程度易
88.患者,女,37岁出租车司机,每天工作10小时今日以尿频、尿急、尿痛1天,诊断肾盂肾炎收入院护士向其进行健康宣教时,应说明最可能的感染途径是()A、上行感染B、下行感染C、血液感染D、直接感染E、淋巴系统播散正确答案A答案解析上行感染是慢性肾盂肾炎最常见的感染途径,当机体抵抗力下降或尿道黏膜有损伤时,或者细菌毒力大,细菌可沿尿路上行引起感染血行感染较少见,多为体内感染灶的细菌侵入血液循环到达肾脏,引起肾盂肾炎淋巴管感染更少见,多因盆腔、肠道飞症时,细菌经该处淋巴管与胃周围淋巴管交通支进入肾脏,引起炎症直接感染偶见外伤或肾周围器官发生感染时,该处细菌直接侵入肾脏引起感染难易程度中
89.患者,女,33岁,近2个月下肢反复出现紫瘢,月经量增多查血象示WBC
6.8X10g/L,Hb110g/L,PLT53X象g/L应首选的检查项目是A、出血时间B、凝血酶原时间C、骨髓穿刺检查D、晨起服用E、抗核抗体正确答案C答案解析血小板减少性紫瘢类患者做骨穿检查可排除是否是白血病等一些恶性血液病的可能,同时可以了解聚合细胞的数目,明确患者治疗难易程度中
90.不会引起肾病综合征的疾病是A、急慢性肾小球肾炎B、慢性肾盂肾炎C、糖尿病肾病D、系统性红斑狼疮肾炎E、过敏性紫瘢肾炎正确答案B答案解析肾盂肾炎一般不出现肾功能损害,而且肾病综合征主要临床表现特征是大量蛋白尿,而肾盂肾炎是脓尿,病变位置也不一样一个是肾盂的炎性病变,一个是肾小球滤过膜通透性增加难易程度易
91.急性心肌樱死所致心律失常发生率最高的时间为急性心肌梗死后A、24小时内B、13天〜C、4~7天D、2周以内E、1个月以内正确答案A答案解析急性心肌梗死后的心律失常多发生于病后的12周内,但是以〜头24小时内的发生率最高,也最危险因此急性心肌梗死急性期内需要密切监测心率和心律,以便及早发现严重心律失常并及时给予干预难易程度易
92.男性,56岁,晨起时突觉上、下肢麻木,但可自行去厕所,回卧室时因左下肢无力而跌倒护理体检神清,左侧上、下肢瘫痪,口眼歪斜应首先考虑A、内囊出血B、脑栓塞C、脑血栓形成D、蛛网膜下腔出血E、脑外伤正确答案C答案解析脑血栓病人常发在安静或休息状态时发病,部分病人发病前有肢体麻木、无力等前驱症状或TIA发作以偏瘫、失语、偏身感觉障碍和共济失调等局灶定位症状为主难易程度中
93.颅内压增高最重要的客观指标是()A、头痛B、呕吐C、视神经乳头水肿D、咳嗽E、失明正确答案C答案解析颅内压增高最重要的客观指标是视神经乳头水肿难易程度:易
94.患者,男,68岁,因高血压来诊,医嘱予降压药口服治疗,护士应指导患者,为评估降压效果,患者应自行测量,记录血压测量血压的最佳时段是()A、服用降压药前B、服用降压药后C、两次服用降压药之间D、服用降压药半小时后E、服用降压药两小时后正确答案E答案解析药物指导中教育患者服药剂量必须遵医嘱执行,不可随意增减药量或突然撤换药物,教会患者或家属定时(服药后2小时)测量血压并记录,利于观察药效难易程度中
95.适用于各型糖尿病病人治疗,最基本的方法是()A、注射胰岛素B、口服优降糖C、饮食疗法D、卧床休息E、纠正电解质紊乱正确答案C答案解析饮食疗法是各型糖尿病病人最基本的方法难易程度易
96.治疗衣原体肺炎首选()A、红霉素B、青霉素C、氯霉素D、链霉素E、利福平正确答案A答案解析红霉素,临床主要应用于链球菌引起的扁桃体炎、猩红热、白喉及带菌者、淋病、李斯特菌病、肺炎链球菌下呼吸道感染(以上适用于不耐青霉素的患者对于军团菌肺炎和支原体肺炎,本品可作为首选药应用难易程度易
97.肝硬化失代偿期患者最常见的并发症是()A、电解质紊乱B、肝性脑病C、原发性肝癌D、肝肾综合征E、上消化道出血正确答案E答案解析上消化道出血为肝硬化最常见的并发症,多突然发生大量呕发症,而其他选项与慢支关系不大难易程度易
8.少尿是指24小时的尿量少于()A、100mlB、200mlC、400mlD、300rnlE、500ml正确答案C答案解析成年人每24小时尿量少于400毫升或每小时尿量持续少于17毫升,称为少尿难易程度易
9.胃、十二指肠镜检查术后需禁食的时间是()A、1小时B、2小时C、3小时D、4小时E、5小时正确答案B答案解析胃、十二指肠镜检查术后需禁食的时间是2小时难易程度:易
10.护理心悸病人不正确的措施是()A、衣服合体,采取左侧卧位B、保持情绪稳定C、饮食宜清淡,限制烟酒、咖啡等D、定时定量服用抗心律失常药物E、指导病人自我放松正确答案A答案解析心悸的患者宜采取高枕卧位、半卧位或其他舒适的体位,不可采取压迫心脏的位置保持情绪稳定,饮食清淡宜清淡,限制烟酒、咖啡等刺激性食物,遵医嘱定时定量服用抗心律失常的药物,适当的指导病人进行自我疗法难易程度易
11.治疗甲状腺危象首选()A、甲硫氧喀陡B、丙硫氧口密咤C、甲筑咪哇D、卡比马嗖E、普蔡洛尔正确答案B答案解析丙硫氧喀咤可阻断T4转化为T3及改善免疫监护等功能,故严重病例及治疗甲状腺危象时首选药难易程度易
12.缺铁性贫血最主要的是体内缺乏()A、贮存铁B、血清铁C、蛋白质D、甲状腺素E、钻正确答案A答案解析难易程度易
13.膀胱内充满尿液,其压力增高,迫使少量尿液自尿道口溢出,称为()A、真性尿失禁B、尿潴留C、尿屡D、充盈性尿失禁E、尿频正确答案D答案解析充盈性尿失禁(严重尿频尿急时不能控制尿液而失禁)难易程度易
14.休克病人的体位最好是取()、半卧位AB、低半卧位C、中凹位D、下肢抬高30度E、侧卧位正确答案C答案解析对于休克病人宜取中凹位,即头和躯干抬高20°30°、下肢〜抬高1520,可防止膈肌及腹腔脏器上移而影响心肺功能,并可增〜加回心血量及改善脑血流难易程度易
15.尿毒症期的临床表现应除外()A、厌食、恶心B、头晕、记忆力减退、烦躁C、尿毒症性肺炎D、皮肤瘙痒E、内生肌酎清除率在50ml/min以上正确答案E答案解析慢性肾功能衰竭的早期症状并不明显,到晚期尿毒症期的时候,会出现明显的累及全身各个系统的症状消化系统会表现出纳差、恶心、呕吐等神经系统会出现记忆力障碍、失眠、烦躁等呼吸系统严重者会出现尿毒症性肺炎循环系统会出现尿毒症性心肌病、心力衰竭、心律失常皮肤会出现皮肤的瘙痒、尿素霜样沉积等故A、B、C、D均为慢性肾衰竭的临床表现美国国家肾脏病基金会制定的“肾脏病生存质量指南”中提出,肾小球滤过率按肾功能的损害程度分为5期,其中第5期为肾衰竭期,GFR15mL/niin,相当于尿毒症期E内生肌酎清除率50ml/min,尚处于氮质血症期难易程度易
16.关于结核病化疗原则,下列哪项不正确()A、应坚持早期、联用.B、临床有结核中毒症状,x线病灶有炎性成分,需用化疗C、对病灶部分硬结,痰菌阴性者,可先观察,暂不用化疗D、利福平可杀灭被吞噬在细胞内的结核菌E、初治病例如条件允许,尽量采用短程化疗(6个月)正确答案A答案解析结核病化疗时要适量用药,用药量过低易产生耐用性;用药量过大易导致毒性反应难易程度易
17.蛛网膜下腔出血最常见的病因是()A、休克B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄C、脑动脉粥样硬化D、先天性脑动脉瘤E、高血压正确答案D答案解析蛛网膜下腔出血最常见的病因是先天性脑动脉瘤难易程度:易
18.急性心包炎心包积液时最突出的症状是()A、心前区痛B、发热C、呼吸困难D、声音嘶哑E、吞咽困难正确答案C答案解析急性心包炎心包积液时最突出的症状是呼吸困难难易程度:易
19.SLE最常累及的脏器是A、肺B、肾C、心脏D、脑E、月干正确答案B
20.慢性心力衰竭病人应用B受体阻断剂的作用是()A、减轻心脏前负荷B、减轻心脏后负荷C、降低住院率、死亡率D、增强心肌收缩力E、改善呼吸困难正确答案C答案解析B受体阻断剂可对抗代偿机制中交感神经兴奋性增高这一效应,降低慢性心力衰竭患者的住院率、死亡率,且提高患者的运动耐量难易程度易
21.糖皮质激素治疗SLE的作用机制是A、控制炎症,抑制免疫反应B、控制感染C、抗内毒素作用D、抗休克E、抗过敏正确答案A
22.在对肾性水肿的饮食护理中,对严重水肿少尿者,除无盐饮食外,同时应限水每日少于()A、2000rnlB、1500mlC、1000mlD、800mlE、500ml正确答案C答案解析肾性水肿患者,饮食护理方面需要限制水、盐摄入,限制钠盐摄入,以2~3g/为宜液体入量视水肿程度及尿量而定轻中度水肿、尿量>1000ml/d者,轻微限水;严重水肿且少尿者,量出为入,每天入液量不超过前一天24小时尿量加上不显性失水量(约500ml)o难易程度易
23.某患者男性,70岁,因突然昏迷1小时入院体检左侧鼻唇沟变浅,左上、下肢瘫痪错误的护理是()A、暂禁食B、去枕平卧C、吸氧D、留置导尿管E、控制入液量正确答案B答案解析70岁,因突然昏迷1小时入院体检左侧鼻唇沟变浅,左上、下肢瘫痪首先暂禁饮食,留置导尿管;头部抬高1530度可减轻脑水〜肿,吸氧可防止脑缺氧的发生,为维持水、电解质平衡,应控制每。
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