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文本内容:
内科护理学模拟试题(附答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.鳞状细胞癌属于A、非浸润性癌B、早期浸润性癌C、浸润性特殊癌D、浸润性非特珠癌E、以上都是正确答案C答案解析浸润性特殊癌包括乳头状癌,髓样癌,小管癌,腺样囊性癌,粘液腺癌,大汗腺样癌,鳞状细胞癌
2.男性,56岁,晨起时觉上下肢麻木,但可自行去厕所,回卧室时因左下肢无力而跌倒护理体检神清,左侧上下肢瘫痪,口眼不歪斜应首先考虑、内囊出血AB、脑栓塞C、脑血栓形成D、蛛网膜下腔出血E、脑外伤正确答案C答案解析脑血栓表现于睡眠中或安静休息时发病,早晨起床时才发现半身肢体瘫痪一般无意识障碍答案解析持续剧烈难以缓解的胸痛是急性心梗病人最早、最突出的表现
20.上消化道出血后内镜检查的最佳时间是A、24小时以内B、2448小时〜C、4872小时〜D、35天〜E、57天〜正确答案B答案解析主张内镜检查在出血后2448小时进行,称急诊胃镜检查,〜一般认为可以提高出血病因诊断的准确性
21.大便潜血试验呈持续阳性常提示A、急性胃黏膜病变B、胃溃疡C、十二指肠球部溃疡D、慢性萎缩性胃炎E、胃癌正确答案E答案解析粪便潜血试验是检测消化道出血的重要方法,在消化道肿瘤时(如胃癌)常呈持续阳性,因此,常被作为胃癌筛检的首选方法;而在消化性溃疡、急性胃黏膜病变等良性病变多呈间断阳性
22.过敏性紫瘢与血小板减少性紫瘢的主要区别是A、毛细血管脆性试验阳性B、紫瘢呈对称分布C、血小板正常D、下肢皮肤有紫瘢E、有过敏史正确答案C答案解析过敏性紫痛是一种常见的血管变态反应性疾病;血小板减少性紫瘢是自身免疫性血小板减少,是血小板免洗性破坏,外周血中血小板减少的疾病
23.有关应用胰岛素的护理注意事项中,下列哪项不妥A、采用1ml注射器B、使用时保存在室温20℃以下C、剂量必须准确D、短效胰岛素在早饭前1小时注射E、注射部位应经常更换正确答案D答案解析短效胰岛素一般在注射后30分钟开始起效,因此必须强调在进餐前半小时注射注射过早,可引起低血糖
24.患者女,43岁,糖尿病病史3年,某日餐前突然感到饥饿难忍,全身无力,心慌、出虚汗,继而神志恍惚护士应立即答案不确定A、配血、备血B、协助患者喝糖水C、进行血压监测D、建立静脉通路E、专人护理正确答案B答案解析患者发生了低血糖,应立即喝糖水
25.患者男性,58岁高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年,医生确诊为原发性高血压、冠心病此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰查体端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿对该患者的护理,不宜的是A、心电监护B、给予鼻导管吸氧C、取平卧位,头向一侧D、记录24小时尿量E、注意保暖,避免受凉正确答案C答案解析左心衰患者平卧位时肺血流量增多,可加重患者呼吸困难程度
26.提示上消化道出血患者出血在减少的是A、肠鸣音亢进B、血压不稳定C、血细胞比容下降
3.急性胰腺炎上腹部剧痛的病人,护士应帮助其采取哪种体位A、仰卧位,头偏一侧B、头高足低位C、俯卧位D、屈膝侧卧位E、去枕平卧位正确答案D答案解析急性胰腺炎上腹部剧痛的病人应绝对卧床休息,如弯腰、屈膝侧卧
4.急性菌痢的肠道病变及脓血便主要是由什么引起的A、痢疾杆菌侵入肠黏膜固有层,引起固有层小血管痉挛,上皮细胞坏死,形成溃疡B、内毒素引起肠壁坏死C、外毒素引起肠黏膜坏死D、迟发型变态反应E、痢疾杆菌所产生的溶组织酶正确答案A答案解析急性菌痢的肠道病变及脓血便痢疾杆菌侵入肠黏膜固有层,引起固有层小血管痉挛,上皮细胞坏死,形成溃疡引起
5.为判断呼吸衰竭患者代谢紊乱情况,首选的辅助检查是A、血细胞涂片B、血气分析C、肺功能测定D、血常规E、尿常规正确答案B
6.对于肺源性呼吸困难患者,采用何种卧位可减轻呼吸困难A、平卧位B、右侧卧位C、左侧卧位D、半卧位E、头低脚高位正确答案D答案解析对于肺源性呼吸困难患者,选取体位的原则应尽可能扩大肺容量,以利呼吸,取半卧位时,膈肌下沉,使肺容量扩大,可减轻患者的呼吸困难
7.脑出血急性期处理的重要环节是、积极准备手术AB、应用降压药物降血压C、止血治疗D、早期康复治疗E、控制脑水肿,降低颅内压正确答案E答案解析当大量出血的脑出血患者颅内压过高,内科脱水治疗效果不佳,可能危及生命时,考虑进行手术治疗,排除选项积极准备手术;急性期脑出血患者血压一般比平时高,是颅内压增高的代偿性反应当颅内压下降时血压也随之下降,因此,脑出血急性期一般不应用降压药物降血压,故排除选项应用降压药物降血压;止血药物一般用于并发消化道出血时,排除选项止血治疗;康复治疗应在脑出血病情稳定后进行,排除选项早期康复治疗;脑出血者大多数在早期即有颅内压增高,如果脑水肿加重、颅内压进一步增高易引起脑病,危及生命因此,控制脑水肿,降低颅内压是脑出血急性期处理的重要环节
8.病态窦房结综合征患者最理想的治疗方法是A、静脉注射阿托品B、静脉滴注异丙肾上腺素C、同步电复律D、安装永久性心脏起搏器E、静脉滴注麻黄碱正确答案D答案解析病态窦房结综合征是由于窦房结及其周围组织的器质性病变,引起窦房结起搏不足及(或)窦房结与心房之间传导障碍,而导致多种心律失常的综合表现若患者无心动过缓有关的症状,不必治疗,仅定期随诊观察对于有症状的病态窦房结综合征患者,由于其病变在窦房结,应接受起搏器治疗
9.男,44岁,因发热、胸痛伴心包摩擦音,曾用非激素类抗炎药2周后,呼吸困难加重,心率110次/分,律齐,心音遥远,血压90/70mmHg肝脏肿大,下肢浮肿应采取的措施是oA、毛花贰丙(西地兰)B、吠塞米(速尿)C、抗生素D、心包穿刺E、体外反搏正确答案D答案解析缩窄性心包炎早期施行心包切除术以避免发展到心源性恶液质、严重肝功能不全、心肌萎缩等
10.患者女性,52岁间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗根据患者近1个月的症状,应高度怀疑A、出血B、穿孔C、幽门梗阻D、癌变E、急性胰腺炎正确答案C答案解析出血的主要表现是呕血和黑便;穿孔的主要表现是突发腹部的剧烈疼痛,腹肌强直,有明显压痛和反跳痛;对有长期GU病史,严格内科治疗4-6周症状无好转,粪便隐血试验持续阳性者,应怀疑癌变;急性胰腺炎,多在暴饮暴食、高脂餐及饮酒后突然发生,持续性疼痛幽门梗阻的主要表现是上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐物为酸腐味的宿食,呕吐后疼痛缓解,与题干所给信息一致
11.患者女性,50岁因“先天性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住院护士为其测量心率、脉率的正确方法是答案不确定A、先测心率,再测心率B、先测左侧脉率,再测心率C、一人同时测心率和脉率,共测IminD、一人听心率,一人测右侧脉率,同时测一分钟E、一人听心率,一人测左侧脉率,同时测一分钟正确答案D答案解析因患者脉率和心率不同,节律不等,因此得测1min,且一人听心率,一人测右侧脉率
12.治疗慢性淋巴细胞白血病选用A、VDLP方案B、DA方案C、氟达拉滨fludarabinD、信号转导抑制剂sT1571E、口服别口票醇正确答案C答案解析治疗慢性淋巴细胞白血病选用氟达拉滨
13.患者女性,52岁间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗为明确病因,首选的辅助检查是A、胃液分析B、胃镜检查C、X线领餐检查D、幽门螺杆菌检查E、大便隐血试验正确答案B答案解析对怀疑溃疡病的患者,应首选胃镜检查,胃镜检查可直接观察到溃疡部位、病变大小、性质等
14.慢性再生障碍性贫血,骨髓病变一般最先累及A、胸骨B、骼骨C、肋骨D、脊椎骨E、颅骨正确答案B答案解析骼骨为慢性再生障碍性贫血骨髓病变最先累及的部位
15.急性肾小球肾炎最常见的首发症状和就诊原因是A、全身水肿B、高血压C、尿少D、血尿E、蛋白尿及透明管型尿正确答案D答案解析急性肾小球肾炎几乎100%有血尿,其中70%有肉眼血尿,红细胞管型也常存在因为急性肾炎的病理改变是增生、渗出与出血,所以曾称为急性“出血性”肾炎
16.类风湿关节炎恢复期间,指导病人活动的目的是A、防止疾病复发B、保持关节功能位C、防止关节畸形D、减少晨僵发生E、避免关节废用正确答案E答案解析恢复期进行适当的关节功能锻炼,或做理疗,避免关节畸形废用
17.男,26岁,反复上腹痛伴反酸10年,近半个月出现呕吐隔夜食物体检时最可能发现的体征是A、左锁骨上淋巴结肿大B、左上腹包块C、腹部有胃型、蠕动波及振水音D、腹肌紧张E、肠鸣音消失正确答案C答案解析幽门梗阻时,在上腹部可见胃型、蠕动波及震水音,呕吐发酵酸性宿食,上腹痛
18.代表心室激动的心电图表现为A、P波B、QRS波C、P-R间期D、T波E、Q-T间期正确答案B答案解析QRS波群代表心室肌除极的电位变化
19.某急性心肌梗死病人最早、最突出的表现是A、心源性休克B、急性右心衰竭C、胸痛D、心律失常E、胃肠道反应正确答案C。
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