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文本内容:
内科护理学练习题库+答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.上消化道出血后内镜检查的最佳时间是A、24小时以内B、2448小时〜C、4872小时〜D、35天〜E、57天〜正确答案B答案解析主张内镜检查在出血后2448小时进行,称急诊胃镜检查,一〜般认为可以提高出血病因诊断的准确性
2.甲类传染病的法定传染病报告时间,在城镇应于发现后A、6h内B、8h内C、10h内D、12h内E、24h内正确答案A答案解析甲类传染病鼠疫和霍乱的法定传染病报告时间,在城镇应于发现后6h内,农村于12h内乙类,传染病城镇于12h内,农村于24小时内丙类为24小时内
3.对支气管扩张的患者进行口腔护理,是为了A、去除口臭B、促进唾液分泌C、减少呼吸道感染机会D、增进食欲E、减少痰量正确答案C答案解析支气管扩张的患者应保持口腔清洁,要勤漱口,以减少感染
4.患者男性,60岁有高血压、糖尿病史20年今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪,不能言语,立即入院检查MRI示患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在下列护理措施不妥的是A、保持安静的休息环境B、使用溶栓药物时注意观察有无出血C、发热时尽量采用物理降温,可头枕冰袋D、注意观察瞳孔大小及对光反射E、进食高蛋白、低盐、低热量饮食正确答案C答案解析脑血栓形成的患者不能头枕冰袋,易加重血栓的形成应给患者创造安静的休息环境;使用溶栓药物时若剂量过大易引起出血,因此要注意观察有无出血;神经系统疾病的患者应注意观察瞳孔大小及对光反射,若出现异常均有提示作用;患者宜进食高蛋白、低脂饮食,脂肪摄入过多促进动脉粥样硬化形成,加重血栓形成
5.流行性乙型脑炎的主要传播途径是A、饮食传播B、母婴传播C、蚊虫叮咬D、血液传播E、性接触传播正确答案C答案解析蚊是乙型脑炎病毒的长期储存宿主,乙型脑炎主要通过蚊虫叮咬而传播
6.孙先生,癫痫病史5年,曾有强直阵挛发作他最适宜的职业是A、汽车驾驶员B、邮递员C、游泳运动员D、办公室职员E、电工正确答案D答案解析可参加适量体力和脑力活动,如打太极拳和书法练习,禁止游泳、驾驶汽车、高空作业、登高等
7.消化性溃疡形成的最重要病因是A、幽门螺杆菌感染B、胃酸/胃蛋白酶C、NASIDD、吸烟E、遗传正确答案A答案解析确认幽门螺杆菌为消化性溃疡的重要病因主要基于两方面的证据
①消化性溃疡患者的幽门螺杆菌检出率显著高于对照组的普通人群,在DU的检出率约为90%、GU约为70%—80%(幽门螺杆菌阴性的消化性溃疡患者往往能找到NSAID服用史等其他原因);
②大量临床研究肯定,成功根除幽门螺杆菌后溃疡复发率明显下降,用常规抑酸治疗后愈合的溃疡年复发率50%—70%,而根除幽门螺杆菌可使溃疡复发率降至5%以下,这就表明去除病因后消化性溃疡可获治愈
8.患者女性,78岁3小时前突发心悸、喘憋、不能平卧,既往高血压病史30余年,医生确诊为高血压心脏病,急性左心衰,给予病人强心、利尿、扩血管等药物治疗,关于药物护理不正确的是A、严格记录出入液量B、注意电解质是否紊乱C、硝普钠应每4小时重新配制一次D、加快输液速度以防止扩血管后发生低血压E、观察患者有无恶心、呕吐、心悸、头痛等反应正确答案D答案解析左心衰以肺循环淤血和心排量降低表现为主,加快输液速度可加重心脏负荷,诱发急性肺水肿
9.某女,50岁,右乳外上象限乳腺癌,直径4cni与皮肤有粘连,但尚可推动,腋窝淋巴结有2个散在肿大,其临床分期为答案不确定A、第一期B、第二期C、第三期D、第四期E、第五期正确答案B答案解析乳腺癌二期肿块35cm,可活动,与皮肤有粘连,同侧腋窝〜有可活动散在淋巴结
10.Auer小体不见于A、Ml型白血病B、M2型白血病C、M3型白血病D、急性淋巴细胞白血病E、急性单核细胞白血病正确答案D答案解析Auer小体较常见于急粒白血病细胞浆中,但不见急淋白血病有助于鉴别急淋和急非淋白血病
11.铁剂可用于治疗A、巨幼红细胞性贫血B、溶血性贫血C、小细胞低色素性贫血D、自身免疫性贫E、再生障碍性贫血正确答案C答案解析小细胞低色素性贫血指红细胞中的含铁血黄色素低并且细胞体积小所形成的贫血
12.二尖瓣关闭不全最主要的体征是A、心尖搏动增强,向左下移位B、心浊音界向左下扩大C、胸骨左缘第3,4肋间舒张期杂音D、心尖区闻及响亮而粗糙的收缩期吹风样杂音E、肺动脉瓣区第二心音增强正确答案D答案解析心尖搏动增强,向左下移位、心浊音界向左下扩大提示左室扩大;胸骨左缘第3,4肋间舒张期杂音是主动脉瓣关闭不全的典型体征;肺动脉瓣区第二心音增强是肺动脉高压的体征;而二尖瓣关闭不全最主要的体征是心尖部第一心音减弱,可闻及全收缩期粗糙的高调一贯型吹风样杂音故选心尖区闻及响亮而粗糙的收缩期吹风样杂音
13.室上性快速心律失常的治疗方法是A、利多卡因50-100mgB、非直流电复律C、给予维拉帕米D、阿托品
0.5-lmgE、人工心脏起搏器正确答案C答案解析持续阵发性室性心动过速用利多卡因50-100mg静注,必要时5-10分钟后重复;室颤应尽快采用非直流电复律或电复律;室上性快速心律失常常用维拉帕米、胺碘酮等药物控制;缓慢心律失常可用阿托品
0.5-lmg静注
14.下列对大咯血出现窒息征象者的护理措施正确的是A、患者取头高足低俯卧位B、迅速清除口鼻血凝块C、不可将头偏向一侧D、鼓励其将血咽下,减少失血E、无效时给予面罩给氧解除呼吸道阻塞正确答案B答案解析大咯血出现窒息征象者,应给予头低足高位,以利于血液排出;同时,将头偏向一侧,防止舌根后坠,阻塞呼吸道;鼓励患者将血吐出,防止形成血块,同时,大量血液进入肠道,被吸收后,易形成氨性脑病;无效时只有行气管插管或气管切开才能解除呼吸道阻塞迅速清除口鼻血凝块,可有助于解除窒息;
15.典型心绞痛不发生于A、卧床时B、寒冷时C、情绪激动时D、饱餐时E、吸烟时正确答案A答案解析典型的心绞痛发生于心脏负荷增加或冠状动脉痉挛时
16.李女士,47岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余,近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现,即乏力,稍事活动就心慌、憋气,伴有食欲不振、肝区胀痛;双下肢轻度水肿,双肺底湿啰音,心率128次/min病变最先累及A、右心房B、左心房C、右心室D、左心室E、心尖部正确答案B答案解析二尖瓣狭窄病人病变先累及左心房
17.患者,女,55岁,患高血压心脏病10年,近半年病人体力活动明显受限,轻于日常活动即可引起呼吸困难、心悸此病人目前心功能处于A、代偿期B、I级c、n级in级D、E、IV级正确答案D答案解析患者轻于日常活动即感心悸、气短,是心功能ni级若日常活动出现心悸气短即为心功能II级
18.出现重症肌无力危象时,受累的肌肉群是A、眼外肌B、面肌C、咀嚼肌和咽喉肌D、颈肌E、呼吸肌正确答案E答案解析重症肌无力患者如果发生延髓肌和呼吸肌严重无力,以致不能维持正常换气功能时,称为重症肌无力危象
19.慢性肾功能不全尿毒症期血肌酎应达到A、133口mol/LB、178nmol/LC、278P mol/LD、450P mol/LE、707P mol/L正确答案E。
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