内科护理学习题库及参考答案

内科护理学习题库及参考答案

一、单选题（共题，每题分，共分）

10011001.关于铁的吸收，下列错误的是A、低铁比高铁好B、与维生素C同时服好C、与维生素B12同时服好D、主要在十二指肠上段吸收E、每天约吸收1mg正确答案0答案解析铁剂在服用时应避免与牛奶、茶、咖啡同服还应避免服用抗酸药以及H2受体拮抗剂，可服用维生素C、乳酸或稀盐酸等酸性药物和食物

2.患者男性，35岁间歇性上腹痛4年，疼痛为空腹痛和饥饿痛，常伴有反酸、暖气近1周腹痛加重来院就诊，经诊断为十二指肠溃疡该疾病反复发作最可能的原因是A、遗传因素B、饮食原因C、幽门螺杆菌感染D、精神因素E、吸烟正确答案C答案解析大量研究表明，幽门螺杆菌是消化性溃疡反复发作最主要的原因对消化性溃疡患者应用根除幽门螺杆菌治疗后，溃疡复发率明显下降

3.以下疾病可引起左心室前负荷（容量负荷）过重的是A、苣）血压B、肺动脉高压C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、心肌梗死正确答案D答案解析高血压和主动脉瓣狭窄可引起左心室后负荷增加，肺动脉高压引起右心室后负荷增加，心肌梗死引起心肌收缩力下降，主动脉瓣关闭不全时由于血液在舒张期向左心室反流，使左心室容量负荷过重吐后疼痛缓解，入院治疗患者最有可能的诊断是A、胃窦炎B、自身免疫性胃炎C、胃溃疡D、十二指肠溃疡E、胃癌正确答案D答案解析根据题干信息，患者最有可能是十二指肠溃疡，主要依据有

①慢性病程10余年；

②周期性发作秋冬季节好发；

③节律性上腹部疼痛并与进食有明确的关系疼痛一进食一缓解

31.痰液有恶臭味，应考虑的病原菌是A、肺炎链球菌B、铜绿假单胞菌C、厌氧菌D、真菌E、结核菌正确答案C答案解析肺炎链球菌感染者痰的典型颜色是铁锈色；铜绿假单胞菌感染者痰的典型颜色是翠绿色；脓臭痰提示厌氧菌感染；真菌感染者痰多呈白色黏痰；结核菌感染者痰多呈血性痰

32.女性，67岁，肺心病病史20年，此次患肺炎，两周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚查体体温

37.4℃,脉搏110次/min,呼吸36次/min、节律不整，口唇发堀，两肺底闻及细湿啰音，心-，腹-,血压正常考虑并发呼吸衰竭，此时对病人不宜进行下列哪项治疗A、静脉滴注氯化钾B、给予镇静剂C、低流量吸氧D、给呼吸兴奋剂E、使用人工呼吸器正确答案B答案解析患者为慢性肺心病，已出现肺性脑病的表现，主要表现为烦躁，即处于兴奋期，而二氧化碳潴留所引起的中枢神经系统的症状表现为先兴奋、后抑制，该患者处于肺性脑病的早期，继而会进入抑制期，因此不宜使用镇静剂，以免加重肺性脑病

33.患者李某，在出差途中，不幸感染急性甲型肝炎在外地住院他需要将自己生病的情况告知家人，于是给家里写信，他的信件在寄出前正确的处理是A、用氯胺溶液喷雾B、用紫外线照射C、高压蒸汽灭菌D、甲醛熏蒸柜熏蒸E、过氧乙酸擦拭正确答案D答案解析甲型肝炎主要通过消化道传播，传染性较强，因此患者要寄出的书信须经过消毒后方能寄出氯胺溶液是含氯消毒剂，可以使物品退色，因此不能用于信件消毒

34.可引起伤寒暴发流行的重要传播途径是A、水源传播B、母婴传播C、血液传播D、接触传播E、医源性传播正确答案A答案解析伤寒杆菌随患者或带菌者的粪、尿排出，通过污染水、食物、日常生活接触及苍蝇、嶂螂等经消化道传播水源污染是传播的重要途径，可引起暴发流行

35.王先生，患肝硬化已4年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降该病人最易诱发A、自发性腹膜炎B、心力衰竭C、肾功能衰竭D、肝性脑病E、水电解质紊乱正确答案D答案解析肝性脑病的发生多有明显的诱因，常见诱因有

①上消化道出血，出血后血液淤积在胃肠道内，经细菌分解作用后，产生大量的氨，引起血氨升高，从而促发肝性脑病；

②大量排钾利尿和腹腔放液，导致代谢性碱中毒，促使NH3通过血-脑屏障，产生毒性作用；

③高蛋白质饮食；

④感染；

⑤药物的不恰当使用安眠药、镇静、麻醉药等可直接抑制大脑和呼吸中枢，造成缺氧，脑组织缺氧可降低脑对氨的耐受性；

⑥便秘；

⑦外科手术；

⑧腹泻

36.肝硬化最突出的临床表现为、肝肿大AB、脾肿大C、腹水D、呕血E、交通支扩张正确答案C答案解析脾肿大、腹水和侧支循环的建立和开放是肝硬化门脉高压的三大表现，其中腹水是最突出的临床表现，75%以上失代偿期有腹水

37.某病人因特发性血小板减少性紫瘢而入院，且长期应用糖皮质激素治疗当患者询问护士此药常见副作用时，回答不应包括下列哪一项A、感染B、糖尿病C、向血压D、多毛症E、末梢神经炎正确答案E答案解析其余4项均为糖皮质激素常见的副作用

38.肝硬化患者肝功能失代偿期最突出的临床表现是A、食欲不振B、恶心、呕吐C、腹水D、乏力E、肝轻度肿大正确答案C答案解析肝硬化失代偿期主要有肝功能减退和门静脉高压两类临床表现，腹水是失代偿期最突出的表现，75%以上患者在此期会出现腹水

39.最常见的蛋白尿类型是A、肾小球性蛋白尿B、肾小管性蛋白尿C、分泌性蛋白尿D、溢出性蛋白尿E、生理性蛋白尿正确答案A答案解析肾小球性蛋白尿是由于肾小球滤过膜通透性增加，原尿中蛋白质超过肾小管重吸收能力所致，是临床上最常见的一种蛋白尿

40.肾功能不全患者在使用ACEI时要特别注意监测、磷代谢异常AB、低血钙C、鬲血钙D、低血钾E、高血钾正确答案E答案解析肾功能不全患者在使用ACEI时会导致高血钾，如血钾过高会导致心脏停搏，因此要特别注意监测

41.社区老年保健的分级护理不包括（）A、专业护理B、一般护理C、健康综合评价D、急诊手术正确答案D

42.下列呼吸困难的护理措施中，错误的是A、取半卧位或坐位B、保持呼吸道通畅C、保持口鼻腔清洁D、摄入足够热量E、一律给予氧气吸入正确答案E答案解析取半卧位或坐位可减轻隔肌对肺脏的压迫，增大通气量,同时减少回心血量，减轻肺淤血，有助于减轻呼吸困难；保持呼吸道通畅和保持口鼻腔清洁均有助于保持有效通气量；摄入足够热量有助于增强机体能量，维持自主呼吸；对于各种呼吸困难，应辨明原因，分别对症护理，比如魔症患者的呼吸困难不需吸氧

43.血气标本的采集方法，正确的是A、大多取肘静脉血B、一^殳取

0.5ml血C、选用1ml干燥注射器D、注射器需用肝素湿润E、将采集的血液标本注入试管中立即送检正确答案D答案解析血气分析的标本应取动脉血，选用2ml无菌玻璃注射器,注射器用肝素湿润后，排尽空气，取血约1ml,拔出针头后，将针头刺入软木塞中，以隔绝空气，立即送检

44.口服有机磷农药中毒，一般出现症状的时间为、10分钟-2小时AB、2-6小时C、5-7小时D、8-12小时E、12-24小时正确答案A答案解析有机磷农药中毒发病时间与农药毒性大小、剂量及侵入途径密切相关口服者和自呼吸道侵入症状发生快，可在10分钟至2小时内出现症状经皮肤吸收者，症状常在接触2-6小时内出现

45.急性心肌梗死病人入院2h病情恶化死亡，其最可能的死因是A、心源性休克B、急性右心衰竭C、心脏破裂D、心律失常E、脑栓塞正确答案D答案解析急性心梗病人可出现心源性休克、急性心衰、心律失常一旦出现室颤，患者可能会死亡

46.缓慢心律失常的治疗方法是A、利多卡因50700mgB、非直流电复律C、给予维拉帕米D、阿托品

0.57mgE、人工心脏起搏器正确答案D答案解析持续阵发性室性心动过速用利多卡因50-lOOmg静注，必要时5-10分钟后重复；室颤应尽快采用非直流电复律或电复律；室上性快速心律失常常用维拉帕米、胺碘酮等药物控制；缓慢心律失常可用阿托品

0.5-Img静注

47.急性肾功能衰竭少尿期病人的前一天出液量为300ml,今日补液量应为A、500600ml〜B、600700ml〜C、700800ml〜D、800900ml〜E、9001000ml〜正确答案D答案解析每日液体入量应按前1天出液量加不显性失水500600ml〜来计算

48.患者男性，24岁车祸致左腿开放性骨折2小时现出现呼吸困难，考虑呼吸衰竭可能，此时应行的检查是A、肺功能测定B、胸腔穿刺术C、动脉血气分析D、放射性核素检查E、纤维支气管镜检查正确答案C答案解析呼吸衰竭的定义为于海平面正常大气压、静息状态时,呼吸室内空气，动脉血氧分压低于60mmHg,伴（或不伴）二氧化碳分压高于50mmHg,为呼吸衰竭而氧分压和二氧化碳分压均可通过血气分析测定而肺功能测定只能了解患者呼吸功能胸腔穿刺多用于了解胸膜腔内积液的情况或用于气胸时排气放射性核素多用于了解细胞功能情况纤维支气管镜用于窥视气管、支气管，采集分泌物及标本，协助诊断

49.对口服敌百虫中毒的患者，处理不正确的是、用清水洗胃AB、用生理盐水洗胃C、服用阿托品D、每次注入洗液量200250ml〜E、用碳酸氢钠洗胃正确答案E答案解析口服有机磷农药中毒患者宜用清水、生理盐水、2%碳酸氢钠反复洗胃，但敌百虫中毒患者忌用碳酸氢钠，因为敌百虫在碱性溶液中会变为毒性更大的敌敌畏；阿托品能阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经毒蕈碱样受体的作用，对减轻和消除毒蕈碱症状和对抗呼吸中枢抑制有效

50.急性前壁心肌梗死最易出现的心律失常是A、室上性心动过速B、房室传导阻滞C、房性期前收缩D、房颤E、快速性室性心律失常正确答案E答案解析急性前壁心肌梗死易出现快速性心律失常，如室性心动过速，频发性、多源性室性早搏；而下壁心肌梗死易发生缓慢性心律失常，如房宣传导阻滞等

51.下列最符合胃溃疡上腹痛特点的是A、病程较短B、疼痛部位常在上腹正中或偏右C、空腹痛、饥饿痛D、多与夏季天气炎热有关E、典型节律为进食-疼痛-缓解正确答案E答案解析胃溃疡病程长，病史可达数年或数十年，排除病程较短;疼痛部位常在剑突下正中或偏左，而不是偏右；疼痛常在进餐后30分钟-1小时出现，是餐后痛，而不是空腹痛、饥饿痛；每年秋冬季节和早春季节是溃疡的好发季节，与夏季天气炎热无关；典型节律是进食-疼痛-缓解，疼痛常在进餐后30分钟-1小时出现，持续「2小时逐渐缓解，至下次进餐前疼痛消失

52.患者，男，40岁，近8周反复发作剧烈头痛，心悸，未予治疗,近3次不同时间测血压分别为220/126mmHg,180/120mmHg,140/95mmHgo对其诊断和处理最正确的考虑是A、继续在不同时间内测血压，以确定是否为高血压病B、寻找血压升高的病因，以确定是否为继发性高血压C、试用卡托普利治疗，观察用药反应D、做头部CT、心脏超声与肾功能情况，判断靶器官受损情况E、暂不处理，3个月后复查血压正确答案B答案解析此题考查发现高血压后的处理，一旦病人三次非同日血压结果证实有高血压，应首先确认高血压是原发性还是继发性的，以决定下一步的治疗

53.多尿的定义是24小时尿量A、5000mIB、3500mlC、2500mlD、2000mlE、1500m I正确答案C答案解析多尿是指24小时尿量多于2500ml

54.男性，24岁，劳动中突然发生剧烈头痛，呕吐和意识不清体检浅昏迷，血压120/80mmHg,体温37寸，颈抵抗、须胸距4横指,克尼格征阳性右上眼睑轻度下垂，右眼球外展位，右侧瞳孔4mm、光反应迟钝，左侧瞳孔2mm、光反应灵敏左肢体活动差，左侧巴彬斯基征阳性诊断为蛛网膜下腔出血病人有颈抵抗、须胸距4横指，表示病人存在A、浅反射异常B、深反射异常C、病理反射D、颈项强直E、以上都不是正确答案D答案解析颈抵抗提示病人存在颈项强直，脑膜受刺激的表现

55.护理健康教育及研究的对象是（）A、护士B、病人C、病人、家属、护士D、健康人正确答案C

56.护理急性肺水肿病人，应立即采取的有效措施是A、安慰病人B、安置两腿下垂坐位C、68L/min氧气吸入〜D、观察血压变化E、详细作护理记录正确答案B答案解析当发生急性肺水肿后，应尽量减少回心血量，减少心脏负荷，因此采取两腿下垂体位，减少血液回流

57.患者男性，46岁，发现口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日血糖30mmol/L,血钠132mmol/L,血钾

4.Ommol/L,尿素氮

9.8mmol/L,C02结合力

18.3mmol/L,尿糖、尿酮体强阳性护士应首先采取的护理措施是A、每2h监测血糖、神志和生命体征B、皮肤护理C、监测尿量D、预防感染E、口腔护理正确答案A答案解析需监测血糖变化，一旦血糖降至

12.8nmiol/L,需及时调整生理盐水为5%葡萄糖

58.肺结核好发于A、左肺上叶B、左肺下叶C、右肺中叶D、右肺下叶E、肺尖正确答案E答案解析肺结核大多数经呼吸道传播，所以好发于通气良好部分的肺脏因人体抵抗力较强，仅易在抵抗力相对薄弱的肺尖部形成病灶

59.急性肾衰竭少尿无尿早期主要死亡原因是、低钙血症AB、低钠血症C、高钾血症D、低钾血症E、高镁血症正确答案C答案解析高钾血症是急性肾衰的最严重的并发症，是发病一周死亡最常见的原因经常发生于少尿期

60.甲状腺危象的主要表现A、肉血压B、鬲血脂C、鬲热D、尿多、尿相对密度高E、尿糖阳性正确答案C答案解析甲状腺危象的主要表现为术后1236小时内病人出现高热、〜脉快而弱、大汗、烦躁不安、澹妄、甚至昏迷，常伴有呕吐、水泻

61.患者女性，68岁反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院查体:神清，口唇发给，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音心率120次/分，律齐肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿外周血白细胞12X109/L,中性粒细胞80%,X线胸片示右下肺动脉大于17mm，双肺纹理重患者血气分析结果示Pa0250mmHg,PaC0255mmHg此时患者吸氧的浓度应为oA、25%-30%B、35%-40%C、41%-45%D、46%-50%E、51%-60%正确答案A答案解析患者血气分析结果显示氧分压低，同时伴有二氧化碳潴留，达到呼吸衰竭的诊断标准对慢性肺疾患呼吸衰竭的患者，给氧原则是持续低流量吸氧，l-2L/rnin,氧浓度=21+4X氧流量，所以氧浓度应在25%-29%

62.对肝性脑病患者要注意水、电解质平衡，但下列哪项不妥A、水不宜摄入过多B、不需补钾C、限制钠盐D、正确记录出入水量E、根据需要测定血电解质水、电解质平衡，注意纠正低钾和碱中毒

4.患者女性，50岁既往高血压病史10年，近日出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解，经诊断患者为心力衰竭，首先出现A、左心室衰竭B、左心房衰羯C、右心室衰竭D、右心房衰竭E、全心衰竭正确答案A答案解析长期高血压引起左心室后负荷增加，左心室心肌代偿性肥厚，一旦进入失代偿期，则可首先发生左心室的衰竭，其次是左心房、右心室、右心房

5.患者女性，58岁独居，生有煤炉邻居发现其神志不清，面色潮红，口唇呈樱桃红色，大汗对诊断有价值的检查是A、胆碱酯酶活性测定B、碳氧血红蛋白测定C、心肌酶学测定D、C02结合力测定E、碱性磷酸酶测定正确答案B答案解析根据患者所处环境结合临床表现提示患者可能发生CO中毒，为进一步确诊应进行碳氧血红蛋白测定，co中毒患者血中碳氧血红蛋白明显增高

6.患者女性，43岁上腹部疼痛3年，多于每年冬、春季节好发常在饥饿时发作，疼痛呈烧灼样，进餐后缓解根据患者的症状，最符合的诊断是A、慢性胃炎B、胃溃疡C、十二指肠溃疡D、胃癌E、肠结核正确答案C答案解析选项慢性胃炎，胃癌都会出现疼痛，但不会有明显的周期性和节律性；选项胃溃疡会出现周期性和节律性，但节律性为进食一疼痛一缓解；选项肠结核的疼痛多位于右下腹，无明显的周期性而选项十二指肠溃疡的特点是慢性病程、周期性发作和上腹疼痛，正确答案B答案解析肝性脑病要及时纠正

63.尿毒症患者最易发生的水、电解质紊乱和酸碱平衡失调为A、脱水或水肿B、高镁血症C、低镁血症D、碱中毒E、高钙和低磷血症正确答案A答案解析尿毒症患者，一方面因肾小球浓缩功能差而致多尿、夜尿多，又常有厌食、呕吐，易引起脱水；另一方面，因肾脏排水能力差，引起水钠潴留，出现水肿脱水或水肿是尿毒症最常见的特点由于利尿、呕吐、腹泻摄入少出现低血钾，终末期出现高血钾,主要因进食水果、肉类多，尿量少，应用保钾利尿剂引起因肾脏对酸碱调节能力失衡，导致酸性产物在身体内积聚，出现酸中毒慢性肾衰时，尿磷排出减少，血磷升高，为维持钙磷沉积，血钙下降，导致低钙血症和高磷血症

64.某急性心肌梗死病人最早、最突出的表现是A、心源性休克B、急性右心衰竭C、胸痛D、心律失常E、胃肠道反应正确答案C答案解析持续剧烈难以缓解的胸痛是急性心梗病人最早、最突出的表现

65.慢性风湿性心脏瓣膜病的主要致死原因为A、脑出血B、心律失常C、心力衰竭D、心源性休克E、尿毒症正确答案C答案解析风湿性炎症所致的瓣膜损害最终导致患者心力衰竭是慢性风湿性心脏瓣膜病的主要致死原因

66.对病毒性心肌炎最有诊断价值的检查是A、超声心动图B、血清病毒中和抗体滴度C、心电图D、心音图E、胸部X线摄片正确答案:B答案解析发病后3周内相隔2周的两次血清CVB中和抗体滴度呈4倍或以上增高，或一次高达1640,为可能的病因诊断指标

67.在短期内血压明显升高，出现头痛、呕吐等症状A、老年高血压B、恶性高血压C、顽固性高血压D、高血压危象E、局血压脑病正确答案D

68.活动性SLE常有慢性贫血，其常见的类型是A、正细胞正色素性贫血B、大细胞性贫血C、小细胞低色素性贫血D、自身免疫性溶血性贫血E、急性失血性贫血正确答案A答案解析活动性SLE常有慢性贫血，与红细胞生长抑制因子、红细胞寿命缩短等有关，多为正细胞正色素性贫血，少数为自身免疫性溶血性贫血

69.病人哮喘时，最佳体位是、平卧位AB、端坐位C、半卧位D、俯卧位E、头高脚低位正确答案B答案解析为哮喘病人调整舒适的坐位或半坐位，可以改善通气、缓解呼吸困难

70.SLE损害发生率最高的是A、肌肉、关节B、肾脏C、皮肤D、心血管E、肺和胸膜正确答案:B答案解析SLE的临床肾损害各家报道不一，多在50%-70%之间，但肾活检显示，几乎所有的SLE均有病理学改变

71.系统性红斑狼疮病人常选用A、强的松B、阿司匹林C、环磷酰胺D、异烟脱E、硝苯地平正确答案A答案解析糖皮质激素是目前治疗SLE的首选药，通常采用强的松,病情好转后缓慢逐渐减量，防止反跳

72.对痰液过多且无力咳嗽者，为防止窒息，在翻身前护士首先应oA、给病人吸痰B、告知家属风险C、指导病人不咳嗽D、给病人喂食物正确答案A

73.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是、防止感染扩散AB、减少胃酸分泌C、减少胰液分泌D、避免胃扩张E、减轻腹痛正确答案C答案解析禁食及胃肠减压可减少胃酸与食物刺激胰液分泌，减轻腹痛与腹胀

74.心绞痛发作的典型部位在A、心尖部B、心前区C、剑突附近D、胸骨体中上段之后部E、胸骨体中下段之后部正确答案D答案解析典型部位在胸骨体中上段之后

75.腰髓穿刺时，护士所做的哪项准备不妥A、术前做普鲁卡因皮试B、嘱病人侧卧位，选着前上棘为穿刺点C、术后平卧休息4hD、穿刺当日嘱病人不要沐浴E、观察穿刺部位有无出血正确答案B答案解析体位患者取侧卧位，背部齐床沿，头向前屈，膝关节屈曲双手抱紧膝部，使腰椎后凸，使椎间隙增大，一般腰34椎间隙最适合〜穿刺

76.王先生，70岁，高血压史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血护理体检昏迷，左侧偏瘫，血压为190/110mmHg王先生安静卧床的时间应控制至A、呼吸平稳B、4周以上C、血压平稳D、1周以上E、神志清醒正确答案B答案解析脑出血病人要保证足够的卧床时间，减轻脑水肿

77.患者男性，72岁9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平此时患者最突出的护理诊断是、恐惧AB、营养失调C、知识缺乏D、气体交换受损E、清理呼吸道无效正确答案D答案解析自发性气胸时，部分肺叶萎缩，气体交换功能受限，临床主要表现为呼吸困难，所以最突出的护理诊断是气体交换受损

78.患者男，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查为颅内占位，颅压升高，此时首要护理措施是A、吸氧B、保持呼吸道通畅C、使用脱水剂D、密切观察病情E、立即术前准备正确答案C答案解析该患者颅压升高，首要的是降低颅压

79.患儿男，2岁，发热、流涕，咳嗽3天就诊，体温

39.52，查体:耳后发迹处见红色斑疹，疹间皮肤正常，在第一臼齿相对应的颊黏膜处可见灰白色点护士考虑该患儿患有麻疹，最重要的体征是A、体温高热B、疹间皮肤正常C、皮疹为红色斑疹D、皮疹从耳后发迹处开始E、在第一臼齿相对应的颊黏膜处可见灰白色点正确答案E答案解析在第一臼齿相对应的颊黏膜处可见灰白色点，是麻疹最具有特征性的体征

80.肝硬化腹水产生的机制不包括A、门脉内压增高B、醛固酮分泌增多C、肾小球滤过减少D、血清白蛋白减少E、根据需要测定血电解质正确答案E

81.马女士，有风心病史因心源性水肿给予嚷嗪类利尿剂治疗时，特别应注意预防A、低钾血症B、高钠血症C、低钠血症D、高钾血症E、低镁血症正确答案A答案解析嚷嗪类利尿剂最常见的不良反应就是低钾血症

82.目前糖尿病主要死亡原因是A、高渗性非酮症糖尿病昏迷B、糖尿病酮症酸中毒昏迷C、心血管并发症D、感染E、神经病变正确答案C

83.肾炎性水肿易出现于A、眼睑、颜面B、胫前、足躁C、阴囊、会阴D、胸腔、腹腔E、背部、版部正确答案A答案解析肾炎性水肿时，钠、水潴留于细胞外液的各个部分，水肿常为全身性，而以眼睑、颜面等组织疏松处为著

84.患者男性，57岁患尿毒症，精神萎靡，24小时尿量为100ml,请问患者的排尿状况属于A、正常B、无尿C、少尿D、尿潴留E、尿量偏少正确答案B答案解析正常人24小时尿量平均约为1500ml,24小时尿量少于100ml为无尿

85.患者女性，65岁，有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml,解黑便2次，量约500go查体体温

37.8℃,脉搏120次/min,呼吸22次/min,血压85/60mmHg,精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800mlo该患者出血最可能的原因为A、胃溃疡B、十二指肠球部溃疡C、急性糜烂出血性胃炎D、食管胃底静脉曲张破裂E、胃癌正确答案D答案解析肝硬化患者胃底静脉曲张，饮食不当时容易破裂出血

86.关于慢性肾衰竭时高血压的发生机制，下列叙述正确的是A、与交感神经兴奋性改变有关B、与激肽系统的作用有关C、与缩血管物质分泌过多有关D、与胰岛素抵抗有关E、与水钠潴留、肾素活性增高有关正确答案E答案解析慢性肾衰竭时高血压的发生机制与原发性高血压的发生机制不完全相同，主要与水钠潴留、肾素活性增高有关

87.有关应用胰岛素的护理注意事项中，下列哪项不妥A、采用1ml注射器B、使用时保存在室温20℃以下C、剂量必须准确D、短效胰岛素在早饭前1小时注射E、注射部位应经常更换正确答案D答案解析短效胰岛素一般在注射后30分钟开始起效，因此必须强调在进餐前半小时注射注射过早，可引起低血糖

88.被病兽咬伤后发病与否以及潜伏期的长短与下列哪些因素无关A、咬伤部位B、咬伤严重性C、局部处理情况D、被咬者的年龄E、及时、全程、足量注射狂犬疫苗正确答案D答案解析发病与否以及潜伏期的长短与咬伤的部位，严重性，局部处理情况，是否及时、全程、足量注射狂犬疫苗有关与被咬者年龄无关如咬伤头、颈、手者，潜伏期较短

89.某病人胸廓成桶状，胸廓活动度减弱，叩诊过清音，最可能是A、胸膜炎B、肺气肿C、肺实变D、气胸E、肺不张正确答案:B答案解析典型肺气肿的体征为桶状胸，胸部呼吸运动减弱；语颤减弱；叩诊过清音；听诊呼吸减弱

90.患者女性，原发性高血压，为其测量血压时正确的做法是A、若采取立位测量，手臂应平第6肋间B、放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压C、缓慢放气，速度4mmHg/sD、听到变音时汞柱所指刻度即为舒张压E、听到舒张压后保持放气速度，直到汞柱回到零位正确答案C答案解析若采取立位测量，手臂应平第6肋间，手臂应与心脏位于同一水平，平第4肋间；放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压，收缩压是听到第一声搏动音时汞柱所指刻度，并不是最强音；听到变音时汞柱所指刻度即为舒张压，听到消失音时汞柱所指刻度为舒张压；听到舒张压后保持放气速度，直到汞柱回到零位，听到舒张压后应尽快放气，直到汞柱回到零位放气时速度要平稳,避免放气过快引起读数偏低

91.肺结核最主要的传播途径为A、直接蔓延B、消化道传播C、淋巴传播D、呼吸道传播E、血液传播正确答案D答案解析肺结核主要通过呼吸道传播；也可通过被污染的食物或食具传播

92.患者男性，65岁既往有心绞痛发作史，3小时前在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作，伴恶心、呕吐、冷汗及濒死感而人院上述患者绝对卧床的时间应该是A、3天B、2天C、1天D、4天E、5天正确答案A

93.患者男性，50岁心悸、手抖3年，加重1个月体检P110次/分，Bp160/60mmHg,消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次/分，心律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹-,双下肢不肿该患者最可能的原因是A、冠心病B、老年退行性心脏病C、扩张性心肌病D、高血压性心脏病E、甲状腺功能亢进性心脏病正确答案E答案解析有典型甲状腺功能亢进症状，有严重心律失常、心房纤颤，可诊断甲状腺功能亢进性心脏病

94.下列选项中不常伴有血小板减少的疾病是A、急性白血病B、脾功能亢进C、特发性血小板减少性紫瘢D、缺铁性贫血E、再生障碍性贫血正确答案D答案解析缺铁性贫血的典型血象为小细胞低色素性贫血，白细胞和血小板多正常少数严重病例可出现轻度白细胞和血小板减少其他选项的疾病均伴有血小板减少

95.患者女性，68岁有COPD史5年现症状缓解，此时对患者进行腹式呼吸和缩唇呼气训练，下列正确的是A、由口吸气B、吸气时腹肌收缩C、由鼻呼气D、呼气时缩拢口唇E、为减少残气量应尽量用力快速呼气正确答案D答案解析训练时应由鼻吸气，用口呼气，深吸慢呼，吸气时尽力挺腹，呼气时缩拢口唇

96.左心衰竭患者最早出现的症状是、便秘AB、体重下降C、呼吸困难D、肌肉酸痛E、腹胀正确答案C答案解析劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状，系因运动使回心血量增加，左心房压力升高，加重了肺淤血

97.SLE最常见的皮肤损害部位是、腹部AB、颈部C、暴露部位D、前胸上部E、下肢正确答案C答案解析SLE患者的皮肤损害多种多样，蝶形红斑为其特征性皮疹，由于紫外线照射时可诱发皮肤损害或使原有损害加重，因此暴露部位皮损最常见

98.李女士，47岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现，即乏力，稍事活动就心慌、憋气，伴有食欲不振、肝区胀痛；双下肢轻度水肿，双肺底湿啰音，心率128次/min病变最先累及A、右心房B、左心房C、右心室D、左心室E、心尖部正确答案B答案解析二尖瓣狭窄病人病变先累及左心房

99.治疗慢性再障的首选药是且特点为疼痛一进食一缓解，与题干所给信息相符故选十二指肠溃疡

7.患儿男，10岁3天来体温持续升高，达4rc,伴腹痛、腹泻，里急后重，大便每日十余次，量少，为粘液脓血便此患者最可能的诊断是、肝炎AB、伤寒C、结肠炎D、斑疹伤寒E、细菌性痢疾正确答案E答案解析选项肝炎很少出现明显的腹泻、粘液脓血便；选项伤寒为缓慢起病，第1周主要为发热，体温为阶梯形上升，在极期才有明显高热、胃肠道症状；选项结肠炎可表现为腹泻、腹痛，粘液脓血便，但一般没有里急后重感，也很少出现持续高热；选项斑疹伤寒主要为发热和皮疹，伴有中枢神经系统症状，消化道症状常为食欲不振、恶心、呕吐、腹胀及便秘等而选项细菌性痢疾的典型表现有持续高热，有腹泻、腹痛、痢疾后重感，有粘液脓血便，与题干的症状、体征相符，故选细菌性痢疾

8.某女士，28岁，因患系统性红斑狼疮两次住院本次住院面部红斑明显，有少许鳞屑，尿常规阴性，肾功能正常，血抗核抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性治疗本病的主要药物是A、糖皮质激素B、乙酸水杨酸C、布洛芬D、免疫抑制剂E、苯妥英钠正确答案A答案解析糖皮质激素是目前治疗SLE的首选药，通常采用强的松,病情好转后缓慢逐渐减量，防止反跳9,流脑皮疹的特点应除外A、出血性皮疹，为淤点或淤斑B、皮疹分布全身皮肤及黏膜C、大片淤斑中央可呈紫黑色坏死或大疤D、在恢复期10%患者可出现口唇疱疹A、雌激素B、雄激素C、生长因子D、维生素B12E、免疫抑制剂正确答案B答案解析雄激素是目前治疗慢性再障的首选药，其作用机制是刺激肾脏产生更多的促红细胞生成素，并直接作用于骨髓，促进红细胞生成长期应用还可促进粒细胞系统和巨核细胞系统细胞的再生选项生长因子主要用于重型再障；选项维生素B12主要用于治疗恶性贫血；选项免疫抑制剂是治疗重型再障的主要药物

100.有轻度的性格改变和行为异常的为A、肝性脑病前驱期B、肝性脑病昏迷前期C、肝性脑病昏睡期D、肝性脑病昏迷期E、亚临床肝性脑病病人正确答案A答案解析一期（前驱期）表现为轻度的性格改变和行为失常；二期（昏迷前期）以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主要表现；三期（昏睡期）以昏睡和精神错乱为主；四期（昏迷期）时意识完全丧失，不能唤醒E、淤斑、淤点是诊断流脑的必备体征正确答案E答案解析在流脑的败血症期，70%左右的病人皮肤黏膜可见淤点或淤斑病情严重者淤点、淤斑可迅速扩大，且因血栓形成发生大片坏死约10%的患者常在病初几日在唇周及其他部位出现单纯疱疹淤斑、淤点，不是诊断流脑的必备体征

10.水肿型胰腺炎与出血坏死型胰腺炎的主要鉴别点是A、发热B、休克C、剧烈腹痛、腹部体征D、恶心、呕吐E、电解质紊乱正确答案B答案解析水肿型胰腺炎与出血坏死型胰腺炎的主要鉴别点是有没有发生休克出血坏死性胰腺炎会有大量循环血量减少，最终表现为休克

11.护理急性肺水肿病人，哪项措施是错误的A、静脉滴注给药宜快速B、68L/min酒精湿化吸氧〜C、守护病人，减轻精神压力D、安置病人两腿下垂坐位E、建立静脉通路正确答案A答案解析要缓解急性肺水肿的症状，需要减少回心血量，因此滴注液体时速度应慢

12.慢性肾衰竭时发生继发性甲状腺功能亢进的机制是A、健存肾单位学说B、肾小球高滤过学说C、矫枉失衡学说D、内分泌功能障碍E、代偿机制学说正确答案C答案解析当慢性肾衰竭出现血磷增高时，机体为了矫正磷的潴留,甲状旁腺功能亢进，以促进肾排磷，这使血磷有所下降，但甲状旁腺功能亢进却引起新的损害，如纤维性骨炎

13.最常见的贫血类型是A、再生障碍性贫血B、巨幼细胞性贫血C、缺铁性贫血D、恶性贫血E、溶血性贫血正确答案C答案解析缺铁性贫血是最常见的一种贫血，各年龄组均可发生，以育龄妇女和婴幼儿更多见

14.室上性快速心律失常的治疗方法是A、利多卡因507OOmgB、非直流电复律C、给予维拉帕米D、阿托品

0.57mgE、人工心脏起搏器正确答案C答案解析持续阵发性室性心动过速用利多卡因50T00mg静注，必要时5T0分钟后重复；室颤应尽快采用非直流电复律或电复律；室上性快速心律失常常用维拉帕米、胺碘酮等药物控制；缓慢心律失常可用阿托品

0.5-Img静注

15.甲亢患者的饮食应给予A、高蛋白、高热量、高维生素B、鬲蛋白、鬲热量、高盐C、高热量、低蛋白、低盐D、高热量、低蛋白、高盐E、低热量、低蛋白、高维生素正确答案A答案解析甲亢患者应给予高蛋白、高维生素、高热量饮食，以满足病人的高代谢状态，如果没有浸润性突眼存在，不强调限盐、限水

16.疟疾的发作具有周期性，其间歇期的长短取决于A、侵入的子抱子数量B、子瓶子在肝细胞内发育的时间C、裂殖体在红细胞内发育的时间D、机体免疫力强弱E、疟原虫毒力强弱正确答案C答案解析当受染的雌性按蚊吮吸入血时，疟原虫子抱子随蚊唾液进入人体血循环，约半小时全部侵入肝细胞，速发型子袍子即进行裂体增殖，迟发型子泡子则进入休眠状态，在肝细胞内裂体增殖的疟原虫，经过540天发育成熟，胀破肝细胞逸出成千上万的裂殖子进入血流，进入血〜流的裂殖子部分被吞噬细胞吞噬杀灭，部分侵入红细胞并在其内发育增殖，称为红细胞内期迟发型子抱子经过休眠后，在肝细胞内增殖，释放裂殖子入血，即造成疟疾的复发

17.患者男性，74岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPDo针对患者缓解期，最佳的护理措施是A、排除痰液B、超声雾化C、插管吸痰D、用呼吸器E、腹式呼吸正确答案E答案解析C0PD在缓解期最重要的是增加肺功能，需要采用腹式呼吸

18.咯铁锈色脓痰考虑为A、病毒感染B、化脓菌感染C、厌氧菌感染D、肺炎球菌感染E、肺癌正确答案D答案解析肺炎球菌感染，典型者在发病23天（红色肝变期）时咯〜铁锈色痰

19.下列属于甲类传染病的是、狂犬病AB、麻疹C、肺结核D、麻风病E、霍乱正确答案E答案解析甲类传染性疾病是鼠疫、霍乱

20.男性，66岁，突然心悸，气促，咯粉红色泡沫痰，血压195/90mmHg,心率136次/min你应首先备好下列哪组药物A、西地兰，硝酸甘油，异丙肾上腺素B、硝普钠，西地兰，速尿C、毒毛旋花子素K,硝普钠，心得安D、月瓜乙唆，酚妥拉明，西地兰E、硝酸甘油，西地兰，多巴胺正确答案B答案解析患者发生急性左心衰，急救药物包括扩血管药物硝普钠、加强心肌收缩力药物西地兰以及减轻肺水肿缓解症状药物速尿

21.青年，消瘦，低热，痰中断续带血，最常见于A、肺炎B、肺脓肿C、肺结核D、支气管扩张E、支气管肺癌正确答案C答案解析肺炎、肺脓肿常伴有高热，而两题中的患者均无高热；支气管扩张典型表现为慢性咳嗽伴有大量脓痰，与两题的题干信息不符；肺结核常有低热、消瘦等慢性毒血症状，患者可有消瘦、痰中断续带血；支气管肺癌老年人多见，且常表现为持续痰中带血，经久不愈

22.以下哪项为蛛网膜下腔出血最常见的病因是、身体健康AB、高血压C、血小板减少D、凝血机制障碍E、先天性脑动脉瘤正确答案E答案解析先天性动脉瘤是蛛网膜下腔出血的主要病因

23.伤寒的热型为A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、回归热E、马鞍热正确答案A答案解析稽留热指体温持续394UC达到数天或数周，24h波动范围〜不超过PC多见于肺炎链球菌性肺炎，伤寒等

24.男，25岁，因发热伴咳嗽1周就诊血常规示WBC3X109/L,Hb

9.5g/L,血液涂片见幼稚细胞，医生疑急性白血病收入院进一步检查，患者入院时，面色苍白，手发抖，自语“我怎么会得恶性病”并哭泣此时最主要的护理诊断是A、知识缺乏B、恐惧C、保持健康能力改变D、活动无耐力E、舒适的改变正确答案B答案解析患者表现为恐惧的表现

25.关于口腔、牙龈出血的下列护理措施中，错误的是A、定时漱口B、牙龈渗血可用肾上腺素棉球贴敷止血C、口腔内有陈旧血块会引起口臭，影响食欲，应该及时用牙刷或牙签清理干净D、进餐前可用1%双氧水漱口E、牙龈渗血时局部涂抹云南白药正确答案C答案解析口腔内陈旧血块应用1%双氧水含漱去除，避免使用牙签或牙刷，以免加重出血

26.患者女性，50岁因“先天性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住院该患者常见的脉搏为A、洪脉B、速脉C、短细脉D、缓脉E、丝脉正确答案C答案解析房颤患者的脉率低于心率，是典型的短细脉

27.患者男，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查为颅内占位，颅压升高，拟行开颅手术入院第2天，出现剧烈头痛、呕吐频繁、烦躁，右侧瞳孔散大，左侧肢体肌力减退、病理征阳性此时患者可能出现A、枕骨大孔疝B、大脑镰下疝C、左侧颗叶疝D、鬲血压危象E、右侧颗叶疝正确答案E

28.高血压脑病紧急处理中最关键的是A、高流量吸氧B、绝对卧床休息，遵医嘱给予哌替噫C、舌下含服硝酸甘油制剂D、降低颅内压、制止抽搐E、限制钠盐的摄入正确答案D答案解析高血压脑病患者由于过高的血压突破了脑血流自动调节范围，脑组织血流灌注过多引起脑水肿，临床表现为弥漫性严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱，甚至昏迷、局灶性或全身性抽搐,对症治疗应降低颅内压、制止抽搐

29.有关泌尿系统疾病症状的描述，不正确的是A、肾性高血压多数为容量依赖性的B、夜尿增多常是肾浓缩功能减退的早期表现C、肾性水肿常发生在身体下垂部位D、肾区疼痛多由于肾包膜受牵拉所致E、尿路刺激征常为膀胱三角区及膀胱颈受刺激所致正确答案C答案解析肾性水肿好发于组织疏松部位，如眼睑、颜面部；心源性水肿好发于身体下垂部位，如站立者好发于下肢，长期平卧者好发于能尾部

30.患者女性，52岁间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕。