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医学影像医学与核医学考试模拟题(附参考答案)
一、单选题(共83题,每题分,共分)
1831.患者,女,47岁左侧乳腺外下象限包块2周就诊体检左侧乳腺外下象限触及一直径约
2.0cm肿物,质地硬,活动度差同侧腋窝下扪及数个肿大淋巴结超声检查左侧乳腺外下象限见一直径约
2.0cm的实性肿物,内部以低回声为主,可见微小钙化灶,形态不规贝山纵径大于横径问题1:最可能的诊断是()A、乳腺癌B、乳腺脓肿C、乳腺纤维腺瘤D、乳腺增生结节E、乳腺炎正确答案A
2.增厚管壁或肿瘤出现溃疡时声像图为()、“琴键”征AB、“同心圆”征C、“火山口”征D、“假肾”征E、“新月”征正确答案为()C、子宫肉瘤AB、子宫壁间肌瘤C、子宫浆膜下肌瘤D、子宫腺肌瘤E、子宫体癌正确答案D
19.患者,女,43岁腹胀、下腹不适,既往无肝病史经腹壁超声检查发现,肝、胆、脾及肾脏未见异常,腹腔可见一巨大液性暗区,多房,房间隔膜厚,液性暗区内有细弱散在回声点患者手术过程中曾发生囊液流入腹腔内现象,术后2年,超声检查发现该患者腹腔内布满大小不等液性暗区,呈多房状,首先考虑为()A、包裹性积液B、腹膜黏液瘤C、肠系膜囊肿D、腹膜炎E、黏液性囊腺瘤恶变正确答案B
20.符合周围动脉狭窄率为0~19%的是()A、无血流信号B、正向单相波,收缩期最大流速与邻近;正常管腔部位最大流速比4C、三相波,收缩期最大流速与此动脉邻近正常管腔部位最大流速比〉
1.3D、正向单相波,收缩期最大流速与邻近正常管腔部位最大流速比24〜E、三相波,收缩期最大流速与此动脉邻近正常管腔部位最大流速比
1.3正确答案E
21.矫正型大动脉转位()A、两心室互换位置、心房与心室关系不正常、心房与大动脉血流关系正常B、心房与心室关系正常,心室与大动脉关系不正常C、心房与心室关系正常,主动脉发自右心室,肺动脉骑跨室间隔之上,偏向右心室腔80%D、右肺静脉进入右心房,左肺静脉入左心房E、肺静脉合并后注入无名静脉再回流右上腔静脉正确答案A
22.患者女,57岁,右上腹痛和压痛,体温
39.1℃,申请腹部超声检查实验室检查白细胞
1.9X109/L,血糖
10.四天后复查超声可见肝内低回声占位内出现不规则液性腔,作为超声医生,最可能的疾病是()A、肝脓肿B、肝转移癌中心液化坏死C、肝内肿感染D、肝包虫囊肿感染E、肝脏恶性肿瘤液化F、肝囊肿合并感染正确答案A
23.符合脂肪肝声像图改变的是()A、肝左叶增大,右叶缩小,肝表面不光滑,肝实质回声增强、增粗,呈网格状B、肝大,肝表面光滑,肝实质回声增密、稍增粗、肝静脉明显增宽C、肝萎缩,肝表面不光滑,肝实质回声增强、增粗,呈结节状D、肝大,肝表面光滑,肝实质回声细密、增强,深部回声减弱E、肝大,肝表面光滑,肝实质回声减弱正确答案D
24.胆囊癌蕈伞型()A、胆囊腔消失,胆囊区代之以弱回声不均匀实性肿块B、胆囊颈部-基底较宽表面不平整的较小结节C、囊壁增厚伴乳头状或蕈伞状肿块D、突入胆囊腔内的蕈伞状宽基底弱回声结节E、胆囊壁不均匀增厚,内壁残缺不齐正确答案D
25.采用低频超声oA、检测中、低血流速度B、检测高速血流速度C、检测瘀滞血液D、检测实质微循环血管E、检测肺部血管正确答案B
26.患者女性,42岁,孕3产1,经量增多并经期延长3年余,同时伴有进行性痛经妇科检查发现子宫均匀性增大,质硬并有压痛.根据临床表现及声像图特征,该患诊断为子宫腺肌病,关于子宫腺肌病的声像图描述,错误的是A、子宫内膜线多向前移位,也可向后移位B、子宫饱满增大、圆钝C、子宫内膜增厚、回声增高呈球状,内有多发小点状暗区D、子宫肌壁回声粗糙、不均匀E、增厚的子宫后壁回声有时可见斑点状无回声区正确答案C
27.对搏动性强的动脉抑制动脉搏动彩色信号显示,宜调节()、降低多普勒频率AB、滤波器调节C、彩色增益调节D、彩色标尺调节E、彩色取样框偏转正确答案B
28.患者,32岁,车祸后3小时,左侧肋骨骨折,血压正常该患者急行超声检查可见腹腔大量液性暗区,脾周片状液性暗区,肝肾间隙条状液性暗区,盆腔片状液性暗区,脾被膜连续中断,此时可诊断为()A、被膜下血肿B、边缘破裂C、被膜下血肿合并中央破裂D、真性脾破裂E、中央破裂正确答案D
29.胎儿头围标准测量必须经过的结构是()A、脉络丛B、第三脑室C、大脑镰D、第四脑室E、骈肽体正确答案B
30.肝内胆管普遍扩张而胆囊不显示,则可能的梗阻部位是()A、肝总管B、胆囊管C、胆囊D、右肝管E、胆总管正确答案A
31.诊断冠心病并估价心肌缺血的范围及严重程度的依据是()A、城墙样改变B、负荷超声心动图C、全心扩大D、心包积液E、IVS/LVW,^
1.3正确答案B
32.适用于淋巴结血流的显示方式属于()、速度-方差显示AB、能量显不C、结构成像D、表面成像E、透明成像正确答案B
33.以单一彩色显示室壁,但不能表示室壁运动速度和方向的是()A、能量型多普勒血流显像B、能量型多普勒组织成像C、彩色多普勒血流显像D、速度型多普勒组织成像E、频谱多普勒正确答案B
34.患者,男,50岁上腹不适,隐痛,食欲下降,黄疸1个月余就诊为确诊,应注意()A、胆囊是否增大B、脾脏是否增大C、肝门有无肿大淋巴结D、胰腺是否增大E、胰管是否扩张正确答案E
35.患者,男,30岁车祸外伤半小时急诊入院自诉腰背胀痛体查血压120/80mmHg,心率95次/分全腹无明显压痛、反跳痛移动性浊音-,右肾区叩痛+提示患者受伤1周后自行下床活动,突感右腰疼痛尿常规示红细胞+++,镜检大量红细胞普通超声检查示右肾形态、轮廓较前无明显变化;集合系统可见不规则低回声为明确诊断,首选的检查方法是、X线AB、CTC、彩超D、DSAE、核素扫描F、膀胱镜G、ECG正确答案C
36.近场长度的计算公式为、c/fAB、X/TC、2rXf/cD、1/fE、
1.2X/D正确答案C
37.附睾部位可探及无回声暗区,边清壁薄,后方回声增强,增大仪器增益,暗区内可见细小光点回声()、精索囊肿AB、睾丸囊肿C、精囊囊肿D、精液囊肿E、射精管囊肿正确答案D
38.男性青年,19岁,右侧膝关节明显肿胀、疼痛就诊,X线显示骨皮质破坏,骨膜增厚,周围可见软组织影,并可见高密度影若上述诊断确立,其好发部位()、短骨AB、肋骨C、扁骨D、长骨E、不规则骨正确答案D
39.肝内低回声结节,呈“牛眼征”()、肝细胞肝癌AB、肝血管瘤C、胆管细胞癌D、肝脏转移瘤E、肝腺瘤正确答案D
40.子宫肌瘤在产褥期最容易发生()A、脂肪样变B、肉瘤样变C、囊性变D、红色变性E、玻璃样变正确答案D
41.患者女性,56岁,糖尿病病史10余年,肝区钝痛、发热5日超声检查肝内出现一个45mmX56mm强回声团,形态不规则,边界模糊,内部回声不均匀,后方回声稍增强.最可能的诊断是()、肝血管瘤AB、巨块型肝癌C、初期肝脓肿D、肝腺瘤E、结节型肝癌正确答案C
3.一成年患者既往因结肠病变有手术史,现因阵发性腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音亢进而行临床检查,超声见肠管扩张,最宽径达
4.0cm,肠腔内充满液体,逆蠕动出现,肠间可见少量条状无回声.以下关于该病的叙述,不正确的是()A、机械性梗阻是由于神经抑制或毒素刺激导致肠壁肌肉运动紊乱所致B、病变部位可分为高位和低位C、病变类型可以是动力性、机械性或血运性的D、该病可由肠壁外病变、肠壁本身病变或肠腔内病变引起E、长时间的机械性梗阻也可导致肠管蠕动减弱或消失正确答案A
4.患者,27岁停经36天后,阴道不规则流血16天,量少,淋漓不净,妇科检查子宫稍大而软,未扪及明显包块,超声检查显示子宫大小60mm X42mm X56mm,宫底宫腔正中可见条形无回声区,大小10mmX3nim,实质回声中等,分布均匀,宫颈可见3个小的无回声区,大小约3mm o左右侧卵巢大小分另U为40mm X28mm X10mm、38mmX26mmX12mm,左侧卵巢上可见无回声结节,32mmX26mm,包膜完整,内透声好,后方效应增强,紧贴右侧卵巢可见29mmX18mm大小的混合回声结节,边界欠清,与卵巢分界欠清盆腔可见少量的液暗区,最深处18mm彩色多普勒显示宫腔正中无回声区周边血流稀少,右
42.胆囊癌实块型()A、胆囊腔消失,胆囊区代之以弱回声不均匀实性肿块B、胆囊颈部-基底较宽表面不平整的较小结节C、囊壁增厚伴乳头状或蕈伞状肿块D、胆囊壁不均匀增厚,内壁残缺不齐E、突入胆囊腔内的蕈伞状宽基底弱回声结节正确答案A
43.患者男性,47岁,气急、乏力,心绞痛,硝酸甘油治疗无效,在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音X线示心影左缘明显究出,超声提示室间隔明显增厚,回声增强,IVS/LVPW
1.3^
1.5,超声诊断为肥厚型心肌病.下列哪项是肥厚型心肌病梗阻性与非梗阻性的主要鉴别点?()A、前者左室流出道狭窄,后者无左室流出道狭窄B、前者左房明显扩大C、前者室间隔厚度明显大于后者D、后者左室后壁厚度正常,而前者增厚E、前者IVS/LVPW
1.5,后者IVS/LVPW
1.3正确答案A
44.患者男性,47岁,气急、乏力,心绞痛,硝酸甘油治疗无效,在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音X线示心影左缘明显究出,超声提示室间隔明显增厚,回声增强,IVS/LVPWX.
31.5,超声诊断为肥厚〜型心肌病.肥厚型心肌病常合并瓣口关闭不严现象,最常见的为()A、三尖瓣反流B、主动脉瓣反流C、二尖瓣反流D、肺动脉瓣反流E、A+C正确答案C
45.血流方向、速度表达有误是指()A、快闪伪像B、彩色混迭C、多普勒增益过低,频谱滤波设置过高D、组织震荡E、闪烁伪像正确答案B
46.胰腺囊腺癌的声像是()A、胰腺肿大,内见多个数毫米的小无回声和多发点状或小等号状高回声结节B、胰腺大小正常,胰体内可见无回声区,该结构与胰管相连,胰管内可见强回声,后方伴有声影C、胰腺附近出现圆形无回声区,壁增厚,其内可见絮状沉积物D、胰腺内见包膜光滑完整的多房囊性结构,囊壁见乳头状结构E、胰腺肿大,内见体积较大、形态不规则的含液性肿物,边界不清,内壁不光滑,囊液回声不均正确答案E
47.患者男,40岁,暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐查体急症面容,脸色苍白,血压80/60mmHg,腹胀,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,移动性浊音-,体温39°C,实验室检查白细胞明显升高该患者经过治疗后未见明显减轻,且出现休克超声检查发现腹胀明显,胰腺显示不清晰,后腹膜出现透声不良的液性回声,且有腹水和胸水该患者最有可能转为、急性肾炎AB、胰腺结石C、胰腺癌D、胰腺萎缩E、腹腔结核F、出血坏死型胰腺炎正确答案F
48.患者男性,19岁,身高
1.85米,瘦长体形,有指征、腕征、眼睛高度近视、晶体脱位、心前区闷痛和气短超声心动图表现为升主动脉内径明显扩张为54mm,主动脉弓35mm,降主动脉30mm,其内未见明显夹层分离左室、左房增大,二尖瓣前叶收缩期突向左房,深度为
0.78cm,左房内见蓝色花彩血流束,面积为
12.3cm2,左室流出道内舒张期见红色花彩血流束,面积
7.9cm
2.超声诊断应为()、埃布斯坦畸形AB、马方综合征C、心内膜垫缺损D、房室管畸形E、鲁登巴赫综合征正确答案B
49.绝经期妇女,肌瘤突然增大伴阴道流血()、囊性变AB、脂肪样变C、玻璃样变D、肉瘤样变E、红色变性正确答案D
50.患者,男性,60岁,进食后饱胀2个月余,血便超声检查肝右叶可见34mmX36mm边界清楚的强回声实性肿块,外周绕以较宽的声晕,中心部可见不规则无回声区,呈“同心圆”征,其余肝组织回声稍粗糙升结肠可见假肾状实性肿块.“同心圆”征是下列哪种疾病的特征性图像?A、肝腺瘤合并中心坏死液化B、肝血管内皮细胞肉瘤C、肝转移癌D、结节型肝癌E、肝棘球坳囊肿实变型正确答案C
51.声频<20Hzo、可听声AB、脉冲宽度C、次声D、空间脉冲长度E、超声正确答案C
52.患者女性,31岁,婚后22个月不孕,因发现下腹肿块8个月入院入院前8个月,门诊超声发现左卵巢“囊实性肿块”约5cmX4cmX3cm大小,入院后超声检查发现左附件区有一^不均质实性肿块,约6cmX5cmX4cm大小,肿块内少许血流信号,未见腹水、暗区提示部分实验室检查结果血常规白细胞
4.5X109/L,血CA12530kU/L:AFP25ug/L;CEA10|ig/L;尿HCG阴性该患者超声诊断后,应加做的超声检查是()、盆壁淋巴结AB、胃、肠,别包括直肠C、肝胆D、双肾E、膀胱F、超声心动图G、乳腺H、甲状腺正确答案C
53.两肾下极相连,横过下腔静脉和腹主动脉前方,见于()A、海绵肾B、肾缺如C、重复肾D、马蹄肾E、肾错构瘤正确答案D
54.病变部位早期出现结节状均匀性低回声灶是()A、骨纤维肉瘤B、骨软骨肉瘤C、骨巨细胞瘤D、骨软骨瘤E、成骨肉瘤正确答案A
55.二尖瓣狭窄时()A、E峰上升速度及下降速度明显减慢B、E峰上升速度及下降速度均增快C、E峰上升速度增快,下降速度明显减慢D、E峰上升速度减慢,下降速度增快E、E峰上升速度及下降速度无明显变化正确答案A
56.肾盏周边部可探及囊性暗区,多为12cm大小,其内有时可见强回声,〜后伴淡声影()A、肾盂源性囊肿B、肾盂旁囊肿C、肾积水D、肾动脉瘤E、孤立性肾囊肿正确答案A
57.患者,男,50岁上腹不适,隐痛,食欲下降,黄疸1个月余就诊首选的影像检查是oA、超声B、胃镜C、CTD、钢剂E、X线正确答案A
58.患者,女,43岁腹胀、下腹不适,既往无肝病史经腹壁超声检查发现,肝、胆、脾及肾脏未见异常,腹腔可见一巨大液性暗区,多房,房间隔膜厚,液性暗区内有细弱散在回声点首先应排除的疾病是o、卵巢囊腺癌AB、盆腔脓肿C、盆腔炎性包块D、卵巢囊肿E、巧克力囊肿正确答案A
59.女,28岁,反复右上腹疼痛2年余,反射肩背部疼痛胆囊结石与胆囊肿瘤诊断的鉴别要点()A、伴声影的强光团随体位改变移动B、胆囊缩小C、强光团随体位改变移动D、胆囊肿大E、强光团伴声影正确答案A
60.早期妊娠是指()A、妊娠28周以后B、妊娠开始至第11周末C、妊娠第14周至27周D、妊娠31周E、妊娠开始至第13周末正确答案E
61.结核性淋巴结肿大()A、较大,相互融合的淋巴结之间界限清晰,内部呈均匀低弱回声B、多发,不易融合,各自回声差异较大,可有液化坏死、钙化C、扁平长梭形,直径〈
1.0cm,长/宽〉2,内部结构正常D、直径〉
1.0cm,长/宽〉2,皮质增厚,回声减低,但内部结构正常,不易融合E、单发至多发,由近及远,易融合而失去淋巴结形态特点,内部易液化坏死正确答案B
62.粗略显示结石的是()、最大回声模式AB、透明成像C、超声多普勒D、数字化模式E、最小回声模式正确答案A
63.肝内胆管扩张的是()A、壶腹癌B、肝脓肿C、肝细胞肝癌D、肝转移瘤E、胆管细胞肝癌正确答案E
64.符合肝血吸虫病慢性期声像图改变的是()A、肝大,肝表面光滑,肝实质回声增密、稍增粗、肝静脉明显增宽B、肝萎缩,肝表面不光滑,肝实质回声增强、增粗,呈结节状侧混合回声结节内可见较丰富血流,其内一动脉频谱Vmax40cm/s,Vmi n:22cm/s,R
10.45,左侧卵巢上无回声结节壁上可见环状血流,其内一动脉频谱Vmax38cm/s,Vmin16cm/s,R
10.
58.最可能的诊断是()A、宫内早孕B、宫内早孕合并异位妊娠C、急性阑尾炎D、异位妊娠E、急性输卵管炎正确答案D
5.属于二尖瓣轻度反流的是()A、二维彩色多普勒反流束最大面积〉8cm2B、二维彩色多普勒反流束最大面积为48cm2〜C、二维彩色多普勒反流束最大面积<4cni2D、二维彩色多普勒反流束最大面积〉16cm2E、二维彩色多普勒反流束最大面积>12cm2正确答案C
6.彩色超声主要应用()A、多普勒技术B、反向脉冲谐波成像技术C、肝大,肝表面光滑,肝实质回声细密、增强,深部回声减弱D、肝大,肝表面光滑,肝实质回声减弱E、肝左叶增大,右叶缩小,肝表面不光滑,肝实质回声增强、增粗,呈网格状正确答案E
65.波长的计算公式为A、c/fB、c•fd/2fO,cos0C、2rXf/cD、1/fE、
1.2X/D正确答案A
66.一般直径<5cm,3个月后复查囊肿消失或缩小为A、非赘生性囊肿B、输卵管卵巢囊肿C、卵巢上皮癌D、浆液性乳头状囊腺瘤E、结核性包裹性积液正确答案A
67.囊肿多为双侧,活动受限,有盆腔感染史,超声检查囊肿形态不规则为()A、非赘生性囊肿B、卵巢上皮癌C、结核性包裹性积液D、浆液性乳头状囊腺瘤E、输卵管卵巢囊肿正确答案E
68.患者,女,43岁腹胀、下腹不适,既往无肝病史经腹壁超声检查发现,肝胆脾及肾脏未见异常,腹腔可见一巨大液性暗区,多房,房间隔膜厚,液性暗区内有细弱散在回声点确诊首选的无创检查方法是()A、X线透视或摄片B、CT增强扫描C、超声检查D、PET扫描E、MRI扫描正确答案C
69.甲状腺乳头状腺癌()、瘤样增生AB、挖空现象C、砂粒样钙化D、以上都不是E、晕环正确答案C
70.患者男,43岁,急性坏死性胰腺炎术后3天,突然出现尿量明显减少,申请泌尿系超声检查超声所见双肾明显增大,实质增厚,回声增高,肾锥体增大,回声减低,肾皮质与肾窦分界清楚在临床工作中,少尿是指24小时尿量少于()A、150mlB、600mlC、300mlD、100mlE、500mlF、400ml正确答案F
71.患者,女性,53岁乙型肝炎病史12年,近4年来反复出现乏力、腹胀、食欲缺乏及腹泻,并常有鼻及齿龈出血此次就诊诊断为肝硬化,门静脉高压症,脾大,腹水门静脉高压症的三大临床表现有()A、脾大、侧支循环的建立和开放、腹水B、脾大、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣C、腹水、侧支循环的建立和开放、黄疸D、黄疸、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣E、脾大、黄疸、恶心呕吐F、恶心呕吐、侧支循环的建立和开放、腹水正确答案A
72.属完全型心内膜垫缺损的是()A、冠状窦间隔缺损合并永存左上腔静脉B、低位房间隔缺损合并高位室间隔缺损和共同房室瓣C、低位房间隔缺损合并高位室间隔缺损和二组房室瓣D、房间隔原发孔缺损E、房间隔继发孔缺损正确答案B
73.强回声光点伴有“彗星尾征”,随体位改变而移动的是()A、胆囊内胆固醇沉积B、胆囊息肉C、胆道结石D、肝内胆管结石E、胆道气体正确答案E
74.位于胰腺体尾部的后方,在肠系膜上动脉的前方,称为()、脾静脉AB、门静脉C、肠系膜上静脉D、右肾静脉E、左肾静脉正确答案A
75.胆囊癌结节型()A、胆囊腔消失,胆囊区代之以弱回声不均匀实性肿块B、胆囊颈部-基底较宽表面不平整的较小结节C、囊壁增厚伴乳头状或蕈伞状肿块D、突入胆囊腔内的蕈伞状宽基底弱回声结节E、胆囊壁不均匀增厚,内壁残缺不齐正确答案B
76.患儿,出生后50天,呕吐、消瘦入院;右上腹可触及橄榄状肿物;B超示幽门肌增厚,厚4~5mm胃腔高度扩张诊断依据是()A、幽门管肌层厚度,2nlm,管长三10mm,直径NllrnmB、幽门管肌层厚度三3nmi,管长215mm,直径三12mmC、幽门管肌层厚度三4nlm,管长218mm,直径213nlmD、幽门管肌层厚度N4nlm,管长220mm,直径214nlmE、幽门管肌层厚度25nmi,管长>25mm,直径215mm正确答案D
77.右心室向肺动脉口方向延伸的部分,内壁较光滑,称为()°A、动脉圆锥B、室上崎C、卵圆窝D、调节束E、节制束正确答案A
78.患者,女性,40岁,超声显示乳头下导管扩张,管内充满中低回声团,后方有衰减挤出分泌物涂片找到瘤细胞最应该与哪项疾病进行鉴别?()A、乳腺炎B、乳头状导管瘤C、乳腺囊肿D、纤维腺瘤部分囊性变E、乳腺增生正确答案B
79.一成年患者既往因结肠病变有手术史,现因阵发性腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音亢进而行临床检查,超声见肠管扩张,最宽径达
4.0cm,肠腔内充满液体,逆蠕动出现,肠间可见少量条状无回声.因腹腔积液渐进性增多,通过超声引导下穿刺抽出血性液体,考虑为()、肠肿瘤破裂出血AB、抽出由穿孔肠壁流到腹腔的肠内容物C、肠管出血性炎性改变D、发生绞窄性肠梗阻E、穿刺刺破小毛细血管正确答案D
80.胆囊癌壁厚型()A、胆囊腔消失,胆囊区代之以弱回声不均匀实性肿块B、胆囊颈部-基底较宽表面不平整的较小结节C、囊壁增厚伴乳头状或蕈伞状肿块D、突入胆囊腔内的蕈伞状宽基底弱回声结节E、胆囊壁不均匀增厚,内壁残缺不齐正确答案E
81.患者男性,32岁,既往健康右上腹不适,乏力,恶心,食欲下降2周,巩膜黄染1周,申请腹部超声检查半年后,超声复查肝胆可见:肝脏形态饱满,右肝斜径130mm,肝实质回声增粗、增强,胆囊壁弥漫性增厚,胆囊充盈欠佳,胆囊腔内可见沉积性回声点,HBsAg(+)、HBeAg(+),ALT轻度升高70U/L,此患者可能转为()A、肝硬化B、重症型肝炎C、缺血性肝坏死D、胆囊炎E、慢性肝炎F、亚急性重症肝炎正确答案E
82.可提高检测速度的能力是()A、降低发射频率B、移动零位基线C、保持取样深度不变D、增大入射角E、减小入射角正确答案A
83.流体在扩张管道近管壁处的流体流动与中央部分的()、反向漩流AB、层流分离或涡流C、射流D、湍流E、横向循环正确答案B
二、多选题(共题,每题分,共分)
171171.患者,男性,38岁因上腹部疼痛2个月,近3天腹痛加剧入院既往有胆石症、胆囊炎病史提示经过相关检查,肝右叶病变诊断为肝内胆管结石合并化脓性胆管炎、肝脓肿此时超声医师可以做的工作有()A、血细菌培养B、抽出物细菌培养加药敏C、超声引导下肝脓肿抽液治疗D、静脉全身用药抗感染治疗E、超声引导下肝脓肿腔内注射抗生素F、观察脓肿的大小、回声改变,以评价治疗效果正确答案CEF
2.患者男,60岁,患前列腺增生4年,近半年尿频明显,排尿困难,偶有尿流中断1个月,此次复查泌尿系超声,发现前列腺非均质性改变更加明显,并出现两个稍高回声结节,但未见明显血流信号前列腺增生可以继发一些其他脏器发生改变,在声像图上我们可以观察到()oA、双侧输尿管积水B、膀胱壁回声增厚,内壁增厚不光滑C、膀胱尿潴留D、膀胱残余尿量增多E、双侧肾盂积水F、膀胱憩室形成正确答案ABCDEF
3.患者女,57岁,右上腹痛和压痛,体温
39.1℃,申请腹部超声检查超声检查可见右肝斜径143mm,右前叶上段近膈肌可见43mmX47mm的低回声占位,边界模糊,内部回声欠均匀,局部膈肌显示不清,其余肝实质回声稍增强;胆囊前后径26mm,长径56mm,胆囊壁厚4nlm,囊壁模糊,腔内可见4mm强光团作为超声医生,可能的疾病是()A、肝包虫实变B、肝脓肿C、胆囊炎D、肝癌E、胆囊结石F、肝囊肿正确答案BODE
4.患者女,36岁,孕2产1,因“月经推迟4d,右下腹痛伴发热2d”来诊平素月经规律伴有痛经史根据以上声像图表现,右侧附件区占位不能排除的诊断包括(提示声像图子宫形态饱S,58mmX55mmX51mm,内膜厚11mm;左侧卵巢28mmX20mm,右侧卵巢C、能量多普勒谐波成像技术D、二次谐波技术E、间歇式超声成像技术正确答案A
7.患者,男,45岁有牧区生活史,超声检查肝右叶胆囊旁可见一8cmX9cm的囊性包块,边界清楚,壁厚而回声高,内为无回声,囊液中有细小的点状回声呈“飘雪征”.可能的诊断是A、肝棘球坳囊肿B、肝脓肿C、肝恶性肿瘤中心液化D、肝胆管囊肿E、肝囊肿正确答案A
8.患者女,37岁,平素身体健康,突发性右下腹痛1小时,伴恶心呕吐,体温
36.8℃,右下腹压痛明显,申请腹部超声检查腹部超声检查发现右肾肾盂分离,深径
1.6cm,左输尿管上段扩张,以下因腹腔气体干扰无法显示,膀胱充盈良好,子宫及双侧附件未见异常这时,血常规回报白细胞
7.6X109/L,尿常规回报RBC++++,WBC-,作为超声医生,认为最可能的疾病是A、输尿管肿瘤显示不清,右侧附件区可见52mmX39mm形态不规则无回声,内见较多分隔并充满点状中等回声,壁上血运略丰富;盆腔可见少量透声尚可的游离性积液,最大深度
2.8cm)()0A、右侧卵巢黄体囊肿破裂B、右侧附件区炎性包块C、宫外孕破裂D、右侧附件巧克力囊肿E、右侧附件恶性肿瘤F、浆膜下子宫肌瘤正确答案ABODE
5.患者女,28岁,妊娠26周,自觉腹围较正常孕周大,临床申请超声检查当对该胎儿进行颅脑扫查时,可能发现的脑部异常为()A、侧脑室增大呈“泪滴状”B、小脑蚓部缺失C、侧脑室扩大,呈无回声液性暗区D、脑中线结构消失,丘脑融合E、透明隔腔消失F、颅后窝池消失G、小脑变小、弯曲,呈“香蕉”状正确答案CFG
6.患者,女性,70岁右上腹不适4年,黄疸10余天超声所见肝回声均匀,肝内胆管轻度扩张,肝外胆管上段内径约1cm,其内可见大小约
0.7cm不均质低回声团胆囊内可见多个强回声光斑肝外胆管下段内径约1cm,其内未见异常回声胰、脾未见异常提示患者未行手术,2个半月后复查超声所见肝大,肝内胆管中-重度扩张,左肝管及肝总管内可见实性回声,似随体位变化移动,胆囊体积增大,囊内多发结石及点状低回声,肝外胆管内径2cm,肝外胆管下段管壁弥漫性增厚呈低回声,管腔狭窄,胰头下段肝外胆管内低回声团体积增大,与胰头分界不清,主胰管内径4mmo以下关于诊断的叙述,正确的是()A、肝外胆管下段癌并发硬化性胆管炎B、胆囊多发结石及胆汁淤积C、已侵犯到胆囊D、胆囊癌E、硬化性胆管癌F、左肝管及肝总管胆汁淤积G、肝外胆管下段癌组织浸润H、左肝管及肝总管癌正确答案BFG
7.患者,女,41岁因无意间扪及左侧锁骨上窝肿块1周就诊就诊前曾在当地医院行针吸活检,病理结果疑淋巴结腺癌转移提示患者就诊前未进行相关检查为了明确是否来源于甲状腺,常用的影像学检查方法包括()、X线摄片AB、红外线C、超声D、CTE、MRIF、ERCP正确答案CDE
8.患者男,45岁,有高血压病史,突发前胸部、后背部剧烈疼痛,持续时间长,不能缓解磁共振诊断为升主动脉夹层动脉瘤形成其超声图像特点有()A、真腔内常可见血栓回声B、撕脱的内膜上可见破口C、假腔内血流缓慢,颜色暗淡D、升主动脉内见内膜回声E、真腔内血流缓慢F、假腔内常可见血栓回声G、主动脉夹层破裂口处见多色花彩血流束,由真腔进入假腔,为双期往返状,从而可确定破口位置正确答案BCDFG
9.某患儿,有发绡查体杵状指;胸骨左缘第
2、3肋间闻及收缩期喷射性杂音超声诊断为法洛四联症需要与法洛四联症鉴别的先天畸形有()A、法洛五联症B、主动脉窦瘤C、永存动脉干D、巨大室间隔缺损合并艾森门格综合征E、法洛三联症F、右心室双出口正确答案ACDEF
10.患者,男性,28岁自诉头痛不适7天入院血压180/135mmHg,于当晚出现两眼上翻,头后仰,口唇发细,口角及四肢抽动,经降压、镇静等处理后抽搐停止临床拟诊高血压原因待查,可能性较大的诊断是()、嗜格细胞瘤AB、肾性高血压C、颈椎病D、脑膜炎E、高血压病期F、慢性肾小球肾炎尿毒症晚期正确答案AB
11.患儿男,14岁,初中生突感下腹部及阴囊痛,伴恶心、呕吐,3小时后入院就诊,血尿常规检查未见异常若需确定诊断还需要进行哪项检查?()A、尿常规B、血常规C、X线D、磁共振E、以上都不可能正确答案ACD
12.患者女,28岁,妊娠26周,自觉腹围较正常孕周大,临床申请超声检查脊柱裂时也可出现“柠檬头征”,该征的特点及出现的时间和原因是()、前额隆起AB、是颅内压力升高的结果C、是颅内压力降低的结果D、双侧颗骨塌陷E、双侧颗骨隆起F、在24周以前,有98%的病例有此特征G、在28周以前,有98%的病例有此特征H、前额塌陷正确答案ACDF
13.患者,女性,40岁孕3产1,产于12年前,查体发现盆腔占位附件区囊性肿块的声像图特点包括、常为囊实性AB、双侧多见C、若囊壁和分隔厚薄不均,内见多个乳头,血流信号丰富者,不考虑恶性D、浆液性囊腺瘤分为单纯性和乳头状两种E、单纯性浆液性囊腺瘤呈圆形或椭圆形无回声,壁光滑,后壁回声增强F、黏液性囊腺瘤内可见分隔G、囊壁及分隔上血管血流阻力指数RI低正确答案DEF
14.患者,男性,16岁3年来反复上腹部疼痛不适,伴有发热,体温38~39℃,抗感染治疗后好转此次以畏寒、发热、上腹部疼痛不适入院就诊查体体温
38.9℃,腹平软,上腹部轻微压痛,墨菲征阴性B超检查肝内可见数个无回声区,门静脉左右支分叉处旁见2个无回声区相邻,较大者约
2.5cm义
3.6cmX
2.0cm,形态欠规则,其内透声尚可,后方回声增强肝外胆管未见扩张,胆囊大小、形态、囊内透声未见明显异常在排除胃肠道疾病的情况下,考虑此患者可能的疾病为()OA、多发性肝囊肿B、多发性肝脓肿C、肝内肝动静脉痿D、肝内胆管局限性囊状扩张E、胆汁性肝囊肿(肝胆汁漏)F、肝内淋巴瘤G、肝内炎性假瘤H、肝内血肿形成I.肝内毛细胆管炎J.Mirizzi综合征正确答案BDE
15.患者女性,9岁,气促,烦躁不安,口唇青紫,杵状指听诊:胸骨左缘2~4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音,临床诊断为法洛四联症肺动脉狭窄的范围包括()、肺动脉瓣环狭窄AB、肺动脉瓣膜部狭窄C、左、右肺动脉狭窄D、肺动脉主干狭窄后扩张E、右室漏斗部狭窄F、肺动脉弥漫性狭窄正确答案ABCDEF
16.患者,男性,24岁因头晕、视力下降1个月入院查体体温
37.2℃,脉搏82次/分,呼吸26次/分,血压80/53mmHg,右侧颈动脉搏动减弱,可闻及粗糙响亮的I IV级收缩期血管杂音,并伴有眼球震颤诊断考虑〜为多发性大动脉炎多发性大动脉炎的分型包括()A、囊瘤型B、头臂型C、肺动脉型D、肾动脉型E、混合型F、胸腹主动脉型正确答案BCDEF
17.患者,男性,38岁因上腹部疼痛2个月,近3天腹痛加剧入院既往有胆石症、胆囊炎病史提示腹腔穿刺抽出少量黄色液体,腹部透视无膈下游离气体目前应主要考虑的疾病有()A、急性胰腺炎B、胃穿孔C、急性胆管炎D、肝炎E、胆囊炎穿孔F、急性坏死性小肠炎正确答案ACEB、先天性输尿管狭窄C、先天性巨输尿管D、输尿管结石E、输尿管结核F、膀胱结石正确答案D
9.患者,女,45岁半年前因“慢性胆囊炎、胆囊结石”行胆囊切除术4个月前餐后突发上腹剧痛,向后背、双肩部放射,伴发热39℃,次日发现黄疸,应用抗生素及利胆药物症状缓解2个月来类似发作4次,仍行消炎利胆治疗缓解查体巩膜、皮肤黄染,腹平软,无压痛或反跳痛,肝区无叩痛,移动性浊音(-)实验室检查白细胞
7.0X109/L,血红蛋白156g/L,尿胆红素(-),总胆红素
28.8Hmo I/L(正常值
1.7~20/mo I/L),直接胆红素
7.
7.mo I/L(正常值<
6.O^mol/L)o提示B超:肝脏未见异常,胆总管内径约
1.2cm,显示段未见结石影,因肠道气体干扰但未探及十二指肠后段及末端胆总管胰腺未见明显异常,胰管不扩张最可能的诊断是()、药物性黄疸AB、溶血性黄疸C、十二指肠肿瘤D、梗阻性黄疸胰腺癌E、梗阻性黄疸:胆总管结石F、急性胰腺炎G、消化性溃疡H、肝脓肿正确答案E
10.常见于大肠腺癌的是()A、高回声型B、低回声型C、等回声型D、无回声型E、混合回声型正确答案A
11.上下两个肾盏轻度分离,而肾小盏无明显扩张为何型肾积水?()A、巨大囊肿型B、花朵型C、调色碟型D、烟斗型E、菱角型正确答案E
12.团块状回声在整个心动周期中始终存在,随着心室壁同步运动()A、左室血栓B、左房血栓C、黏液瘤D、假性室壁瘤E、心肌点状坏死正确答案A
13.患者女性,22岁,既往月经规律现闭经2个月,尿妊娠试验阳性因阴道不规则流血1天就诊查体子宫增大如孕3个月大小,质软临床及超声检查均诊断为葡萄胎对于临床诊断最有价值的实验室检查项目是()、尿妊娠试验AB、血常规C、血HCGD、AFPE、CA125正确答案C
14.患者,女,36岁发现乳腺肿块1个月,查体右侧乳腺外下象限可触及一乒乓球大小的肿块,活动度较差若超声在患者右侧腋窝发现1个低回声结节,边界清楚,有包膜,大小分别为20mm X19mm,CDF I显示内部亦可见线状血流,诊断首先考虑()A、皮下脂肪瘤B、乳腺癌淋巴结转移C、皮肤纤维瘤D、血管瘤E、淋巴管瘤F、附乳正确答案B
15.属部分型心内膜垫缺损的是()A、房间隔原发孔缺损B、低位房间隔缺损合并高位室间隔缺损和共同房室瓣C、房间隔继发孔缺损D、低位房间隔缺损合并高位室间隔缺损和二组房室瓣E、冠状窦间隔缺损合并永存左上腔静脉正确答案A
16.患者女性,55岁,曾有风湿关节疼痛病史,近期出现气短、呼吸困难、乏力、心悸等症状,听诊于心尖区可闻及舒张期杂音,X线检查示心影扩大,呈梨形,二维超声心动图检查见二尖瓣前后叶增厚、钙化,交界处有粘连,瓣膜变形,活动受限,瓣口变小增厚、钙化,交界处有粘连,瓣膜变形,活动受限,瓣口变小如果该病进一步发展成为联合瓣膜病,那么可能最先累及的另一个瓣膜是()、下腔静脉瓣AB、三尖瓣C、肺动脉瓣D、主动脉瓣E、二尖瓣正确答案D
17.符合门静脉血栓声像图表现的是()A、肝实质内纺锤形或卵圆球状无回声,与门静脉相通,内可见门静脉血流B、门静脉内等回声团,其与管壁间血流变细,局部门静脉管壁规整清晰C、门静脉内稍强回声团,门静脉管壁残缺或不清楚D、门静脉主干为条索样强回声,周围可显示网络状管道,可见门静脉血流E、门静脉内径脾门区脾静脉内径>6mm正确答案B
18.患者女性,42岁,孕3产1,经量增多并经期延长3年余,同时伴有进行性痛经妇科检查发现子宫均匀性增大,质硬并有压痛.于子宫后壁还可见一大小56mmX52mm边界模糊、等回声不均匀实质性占位,内部血流信号较丰富,周边无环状或半环状血流信号,最可能的诊断。
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