医学综合考试模拟题与参考答案

医学综合考试模拟题与参考答案

一、单选题（共题，每题分，共分）

951951.室性奔马律提示A、肺动脉楔压升高B、左心室射血分数升高C、左房压下降D、左心室充盈压下降E、心脏指数升高正确答案A

2.急性左心功能衰竭时常出现的症状是A、咳嗽伴咯血B、无痰干咳C、突发性咳嗽D、呕血E、咳粉红色泡沫痰正确答案E

3.下列脏器中，属于上消化道的是A、回肠B、胰C、胆囊D、空肠E、十二指肠正确答案E

4.激素经血液循环被运行后作用于靶细胞的作用方式是、自分泌AB、远距分泌C、神经分泌D、内在分泌E、旁分泌正确答案B

5.下列关于胸膜腔内压的叙述，正确的是E、促进胃酸分泌正确答案C

40.成人心电图PR间期＞

0.22s,P波后均有QRS波群，应诊断为A、完全性左束支传导阻滞B、一度房室传导阻滞C、三度房室传导阻滞D、二度房室传导阻滞E、完全性右束支传导阻滞正确答案B

41.男性,40岁阵发性劳力性呼吸困难3年，咳痰带血丝1个月超声心动图检查证实为二尖瓣狭窄，下列哪项体征具有诊断意义A、胸骨右缘第4肋间收缩期杂音B、胸骨左缘第2肋间Graham Steel杂音C、心尖区隆隆样舒张早期杂音D、心尖区I级收缩期杂音，向腋下传导E、心尖区隆隆样舒张中晚期杂音正确答案E

42.肿瘤压迫喉返神经引起的咳嗽为、晨起咳嗽AB、夜间咳嗽C、发作性咳嗽D、嘶哑性咳嗽E、以上都不对正确答案D

43.下列关于输尿管的叙述，正确的是A、全程行于腰大肌的前面B、开口于膀胱体的两侧C、属腹膜外位器官D、分为腹、盆两段E、上起自肾大盏正确答案C

44.女性，55岁，1天前排黑便150ml.体检可见腹壁静脉曲张最可能的诊断是A、内痔B、肝硬化C、胆管癌D、直肠癌E、消化性溃疡正确答案B

45.下列关于胸痛的描述，不正确的是A、心绞痛为胸骨后压榨样疼痛B、纵隔肿瘤可有胸部闷痛C、肺癌为发作性绞痛D、带状疱疹呈刀割样疼痛E、食管炎为烧灼样疼痛正确答案C

46.心脏停搏后最早发生坏死的细胞是A、肾小管细胞B、肺上皮细胞C、脑细胞D、肝细胞E、心肌细胞正确答案C

47.右心衰端时所引起的组织水肿，其主要原因是A、毛细血管血压升高B、组织液静水压降低C、淋巴回流受阻D、血浆胶体渗透压降低E、组织液胶体渗透压升高正确答案A

48.下列属于限期手术的是A、急性阑尾炎阑尾切除术B、胃癌根治术C、消化性溃疡胃大部切除术D、脾破裂牌切除术E、嵌顿疝修补术正确答案B

49.钠泵活动增强时可见A、动作电位幅度下降B、细胞膜迅速复极化C、细胞膜去极化D、动作电位波形变宽E、静息电位绝对值增大正确答案E

50.供应直肠上部的血管起自A、骼外动脉B、肠系膜上动脉C、肠系膜下动脉D、阴部内动脉E、器内动脉正确答案C

51.下列关于脑神经的描述，正确的是、12对均由脑于发出AB、序号通常用罗马数字表示C、属于中枢神经D、都是混合性神经E、只分布到头颈部正确答案C

52.牌中度肿大的标准是A、深吸气时脾缘不超过肋下2cmB、深吸气时牌缘超过助下2cm至脐水平线以上C、深吸气时脾缘不超过助下3cmD、深吸气时牌缘超过助下3cm至脐水平以上E、深吸气时牌缘超过脐正确答案B

53.通过隔食管裂孔的结构是A、胸导管B、迷走神经C、内脏小神经D、内脏大神经E、隔神经正确答案B

54.主动脉弓从右向左发出的分支依次是A、右锁骨下动脉、右颈总动脉、头臂干B、左颈总动脉、左锁骨下动脉、头臂干C、右颈总动脉、右锁骨下动脉、左颈总动脉D、头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉E、左锁骨下动脉、左颈总动脉、头臂干正确答案D

55.幼年期生长激素分泌过多最终可患的病症是、肢端肥大症AB、向心性肥胖C、株儒症D、呆小症E、巨人症正确答案E

56.常用的骨髓穿刺部位是、脐与左骼前上棘连线中外1/3交点处AB、腰椎棘突突出的部位C、器前上棘后「2cm处D、第34腰椎棘突间隙〜E、肩肿线第78肋间〜正确答案C

57.下列关于肾位置的叙述，错误的是A、右肾略低于左肾B、位于脊柱两旁C、右肾的下端平第2腰椎下缘D、右肾的上方有肝脏E、紧贴腹后壁的上部正确答案C

58.下列关于清创缝合的叙述，错误的是、头部12-24小时的伤口也可以清创AB、面、颈部伤口超过12小时，不考虑清创缝合C、清创术应在伤后6-8小时内进行D、清除污物、异物，切除失活组织，彻底止血E、污染严重的伤口，清创后可延期缝合正确答案B

59.第一心音的产生主要是由于A、半月瓣关闭B、主动脉瓣和肺动脉瓣关闭C、房室解开放D、半月瓣开放E、房室瓣关闭正确答案E

60.液气界面，液体分子间互相吸引，力图使表面积缩至最小的力为A、肺的扩张力B、弹性阻力C、表面张力D、肺的回缩力E、非弹性阻力正确答案C

61.心室肌能动作电位的特点是A、升支与降支对称B、除极化幅度小C、复极化速度与除极化速度相等D、复极化有平台期E、持续时间正确答案D

62.甲状腺癌患者最常见的检查所见是A、甲状腺肿大可触及震颤B、甲状腺多发结节伴触痛C、甲状腺包块伴波动感D、甲状腺肿大并可及颈动脉搏动E、甲状腺包块不规则、质硬正确答案E

63.下列关于直肠指诊的叙述，错误的是A、对诊断前列腺、精囊病变有意义B、触及包块即为直肠癌C、先检查肛门括约肌紧张度D、剧烈触痛提示有感染E、可采取肘膝位、左侧卧位、仰卧位正确答案B

64.02与Hb结合将促使C02释放称作A、氧离曲线左移B、氧离曲线右移C、波尔效应D、何尔登效应E、Hb氧饱和度正确答案D

65.当颈动脉窦压力感受器的传入冲动增多时，可引起A、心率加快B、动脉血压升高C、交感缩血管紧张减弱D、心交感紧张加强E、心迷走紧张减弱正确答案C

66.必须优先抢救的急症A、大出血性休克B、窒息C、心搏骤停D、开放性气胸E、以上都是正确答案E

67.不属于肝门结构的是、神经和淋巴管AB、肝静脉C、肝管D、肝门静脉E、肝固有动脉正确答案B

68.“胸式呼吸”吸气时A、肋前端上提，胸廊前后径加大B、肋前端上提，胸廊前后径减小C、肋前端下降，胸廊前后径加大D、肋前端下降，胸廓前后径减小E、以上都不对正确答案A

69.细胞接受刺激而兴奋时，膜内电位负值减小称为、去极化AB、反极化C、超极化D、积化E、复极化正确答案A

70.喉腔最狭窄处位于A、喉中间腔B、声门裂C、声门下腔D、喉口E、前庭裂正确答案B

71.急性心包炎早期具有诊断价值的症状或体征是、水冲脉AB、血压下降C、奇脉D、心包摩擦音E、脉压差减少正确答案D

72.蜘蛛痣不常出现的部位是A、腹部B、肩颈部C、上臂及手背D、颜面部E、前胸部正确答案A

73.下列哪项不属于开放性伤口A、感染伤口B、高处坠落肝破裂C、污染伤口D、刀刃切割伤E、清洁伤口正确答案B

74.急性肾功能衰竭多尿期的主要并发症是A、低钙血症B、水中毒C、低钾血症D、代谢性酸中毒E、高钾血症正确答案C

75.左主支气管的走行方向A、近似水平B、近似垂直C、与气管在同一直线上D、较右主支气管垂直E、与右主支气管相同正确答案A

76.肺气肿患者可能出现的体征是A、心界向两侧扩大B、双侧肋间隙变窄C、双肺语额增强D、肝上界下移E、肺部叩诊呈鼓音正确答案D

77.真正有效的通气量是、每分通气量AB、肺活量C、肺泡通气量D、时间肺活量E、肺总容量正确答案C

78.房水回流经前房角渗入A、脉络膜B、海绵窦C、眼静脉D、巩膜静脉窦E、泪囊正确答案D

79.组织兴奋后，处于绝对不应期时，其兴奋性A、无限大B、大于正常C、等于正常D、零E、小于正常正确答案D

80.使胰脂肪酶活性大为增加的物质是A、碳酸氢盐B、进人小肠的胃酸C、胆盐D、胃肠道激素E、胆固醇正确答案C

81.下列关于血钟失调的叙述，正确的是A、高血钾见于组织损伤及酸中毒B、高血钾比低血钾多见C、高血钾可引起神经、肌肉应激性减低82为纠正低血钾，紧急时可推注10%氯化钾83血钾低于4mmol/L,就可出现嗜睡、神志不清正确答案A

84.脾脏肿大而未触及，常见的原因是A、胃肠脏器与脾脏重叠B、有腹水干扰C、腹部脂肪较深D、触诊手法不当E、脾脏位置较深正确答案D

85.上腔静脉注入心脏的部位是A、右心房B、左心室C、左心房D、左心耳A、只有吸气时低于大气压B、呼气时高于大气压C、呼气初胸膜腔内压绝对值高于吸气末D、吸气时和呼气时均等于大气压E、平静的吸气与呼气过程中均低于大气压正确答案E

6.出现蛋白尿主要与下列哪项变化有关A、血中白蛋白数量增多B、滤过膜孔除增大C、血中球蛋白增多对白蛋白造成影响D、小管液中白蛋白重吸收减少E、滤过膜表面糖蛋白减少正确答案E

7.小脑病变时的典型步态为A、醉酒步态B、慌张步态C、蹒跚步态D、剪刀步态E、共济失调步态正确答案A

8.下列选项中.出人肾门的结构是A、肾乳头B、肾孟C、肾大盛D、肾小盗E、输尿管正确答案B

9.Na+跨膜转运的方式为A、主动转运B、主动转运和单纯扩散C、单纯扩散E、右心室正确答案A

84.衡量心肌自律性高低的主要指标是A、最大复极电位水平B、动作电位的幅值C、阈电位水平D、0期除极速度E、4期膜电位自动除极速度正确答案E

85.右侧舌肌萎缩，伸舌时舌尖偏向右侧，其病变累及、右侧舌神经AB、左舌下神经核（根）C、右侧舌下神经核（根）D、右侧皮质核束E、左侧皮质核束正确答案C

86.肺通气的弹性阻力来源于A、肺泡表面张力B、肺泡表面活性物质C、肺内压D、肺泡上皮细胞E、气道阻力正确答案A

87.具有横突肋凹的椎骨是、颈椎AB、能骨C、胸椎D、腰椎E、尾骨正确答案C

88.两侧纵隔胸膜之间的总称、胸膜顶AB、胸腔C、纵隔D、胸膜腔E、肋膈隐窝正确答案C

89.下列哪项不会引起吸气性呼吸困难、喉癌AB、气管异物C、气管受压D、支气管哮喘E、喉头水肿正确答案D

90.支气管扩张、肺结核的患者常出现的症状是A、突发性咳嗽B、呕血C、咳粉红色泡沫痰D、无痰干咳E、咳嗽伴咯血正确答案E

91.中心性发给可见于A、右心衰竭B、法洛四联症C、缩窄性心包炎D、严重休克E、血栓性静脉炎正确答案B

92.患者、男性，23岁平素健康，受凉后发热，咳嗽、咳铁锈色疾，右侧胸疼，体温持续3日均在

39.

440.3℃该患者最可能出现的体〜o征是A、肝脾大B、右下肺叩诊实音，可闻及管状呼吸音C、双肺可闻及哮鸣音D、右下肺叩诊实音，呼吸音消失E、双肺可闻及水泡音正确答案B

93.有关急性化服性腱鞘炎的叙述不正确的是A、患指中、近节均匀性肿胀B、患指皮肤极度紧张C、炎症一般不会蔓延到手掌间隙D、患指做被动伸指运动时疼痛加剧E、不及时切开减压肌腱可发生缺血正确答案C

94.挤压颜面部“危险三角区”的疗肿容易并发A、颅内海绵状静脉窦炎B、蝶突炎C、脑脓肿D、上矢状静脉窦炎E、化胀性脑膜炎正确答案A

95.支配三角肌的神经是A、肌皮神经B、腋神经C、烧神经D、肩胛背神经E、肩胛上神经正确答案B

二、多选题（共题，每题分，共分）

5151.能够听到支气管肺泡呼吸音的部位有A、胸骨左侧第2肋间B、肩胛间区第3胸椎水平C、肺尖前后部D、肩胛下区E、背部第2胸椎附近正确答案ABC

2.下列关于恶性肿瘤特点的叙述，正确的有A、多数生长迅速，易于向周围浸润B、多数为局部生长C、多数有完整包膜，易于手术切除D、可通过血液、淋巴途径向远处转移E、晚期多伴有恶病质正确答案ADE

3.鉴别肾源性和心源性水肿的是、是否为可凹性AB、伴随何种病症C、起始部位D、发展速度E、是否合并腹水正确答案AE

4.血小板的基本功能有A、参与免疫作用B、维持血管内皮细胞的完整性C、参与生理止血D、参与某些物质的运输E、参与血液凝固正确答案ABC

5.腹膜腔穿刺术常取的部位有A、左下腹脐与豁前上棘连线中、外1/3交点B、侧卧位脐水平线与腋中线交界处C、脐垂直线向下2cmD、包裹性积液可在腹部任何一点穿刺E、积液量少时可在B超下定位正确答案ABED、易化扩散和主动转运E、易化扩散正确答案D

10.安静状态下，体机产热的主要器官是、肝AB、骨骼肌C、皮肤D、心E、大脑正确答案A

11.穿倾底卵圆孔的神经是A、舌下神经B、眼神经C、上颌神经D、下颌神经E、面神经正确答案D

12.女，28岁上腹痛3天，发热1天就诊查体:右下腹压痛及反跳痛阳性血WBC15xl0°/L,NO.88,Pit300x10°/L最可能的o诊断是、官外孕AB、肠结核C、尿路感染D、急性阑尾炎E、胃穿孔正确答案D

13.下列关于肘关节的叙述，正确的是、可做屈伸运动AB、囊内有关节盘C、关节囊两侧松弛D、有囊内韧带加强E、由肱骨和梯骨构成正确答案A

14.符合诊断急性呼吸窘迫综合征的指标是A、一般吸氧治疗无效B、PaO2/FiO2200mmHgC、呼吸频率逐渐加快D、胸片显示有广泛点、片状阴影E、双肺可闻及湿罗音正确答案B

15.可做背屈和跖屈运动的关节是A、肩关节B、肘关节C、髓关节D、踝关节E、槎腕关节正确答案D

16.胸主动脉的分支是A、甲状颈干B、肋间后动脉C、椎动脉D、头臂干E、胸廓内动脉正确答案B

17.成人子宫的正常位置是A、后倾前屈位B、后倾后屈位C、前倾前屈位D、前倾后屈位E、直位正确答案C

18.不属于肝门静脉属支的是A、胆囊静脉B、附脐静脉C、肝静脉D、肠系膜上静脉E、脾静脉正确答案C

19.休克患者补液后、血压仍低、中心静脉压不高5-10分钟静脉注入等渗盐水250ml.如血压升高，而中心静脉压不变、提示A、血容量不足B、心功能不全C、血容量过多D、血管张力过高E、血管张力过低正确答案A

20.手术后尿涨留、需首先处理的是A、在无菌技术下导尿B、耻骨上区热敷C、服用止痛药物D、针刺疗法E、安定患者情绪，鼓励患者自行排尿正确答案E

21.各种组织和器官损伤的基本病理变化是、局部充血AB、局部血细胞及血浆渗出C、局部肿胀D、局部炎症反应E、局部发热正确答案D

22.纵隔肿瘤压追气管，可出现A、咳铁锈色痰B、夜间咳嗽明显C、干咳无痰D、咳嗽呈金属音调E、清晨咳嗽伴大量排痰正确答案D

23.左房室瓣位于A、上腔静脉口B、下腔静脉口C、主动脉口D、肺动脉口E、以上都不对正确答案E

24.喉结位于下列哪块软骨上A、环状软骨B、构状软骨C、会厌软骨D、甲状软骨E、气管软骨正确答案D

25.患者，男性，45岁，近期多次晕厥，查体发现端坐位时在心尖部可闻及舒张期杂音，卧位消失，此患者晕厥的原因可能是、主动脉瓣狭窄AB、主动脉瓣下狭窄C、左心房黏液瘤D、二尖瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全正确答案C

26.胃泌素不具有下列哪项作用A、促进胃的螺动B、促进胃蛋白酶原分泌C、抑制胆囊收缩D、促进胃酸分泌E、促进胰液分泌正确答案C

27.有关急性肾衰竭，水、电解质素乱哪项是错误的、高钠血症AB、低氯血症C、水中毒D、高钟血症E、高镁血症正确答案A

28.主动脉餐区第二心音减弱见于A、肺动脉卿狭窄B、主动脉硬化C、主动脉瓣狭窄D、高血压E、急性心肌梗死正确答案C

29.女性，48岁，风湿性心脏瓣膜病史30年近2日清晨洗漱时即感呼吸困难，日常活动明显受限其心功能分级为A、泵衰竭一级B、泵衰竭二级C、心功能三级D、心功能二级E、心功能一级正确答案C

30.下列对特殊患者的处理原则，正确的是A、发生过心力衰竭的患者不能手术B、重度肾功能损害不能手术C、高血压患者需血压降至正常后才能手术D、急性肝炎患者一律不能手术E、严重肺功能不全伴感染者不能手术正确答案E

31.下列关于心悸的叙述，错误的是A、心悸伴消瘦及出汗可见于甲状腺功能亢进B、心悸伴心前区痛可见于心肌炎C、心悸伴贫血可见于各种原因的急性失血D、心悸伴晕厥可见于各种房室传导阻滞E、心悸伴呼吸困难可见于心力衰竭正确答案D

32.呼吸由浅慢逐渐变深快，再由深快转为浅慢，随之出现短时暂停,周而复始见于A、Cheyne-Stokes呼吸B、Biots呼吸C、Kussmaul呼吸D、叹息样呼吸E、下领式呼吸正确答案A

33.脾的静脉血经脾静脉注入A、左心房B、冠状突C、门静脉D、下腔静脉E、右心室正确答案C

34.下列关于回肠的叙述，正确的是A、没有系膜固定，活动性较小B、起自十二指肠空肠曲C、管腔较大，管壁较厚D、末端连盲肠E、主要位于腹腔的左下腹正确答案D

35.进食后，使机体产生额外热量最多的物质是A、脂肪B、蛋白质C、维生素D、混合食物E、糖正确答案B

36.烧伤早期抗休克应先补充A、10%葡萄糖液B、5%葡萄糖液C、电解质液D、全血E、血浆正确答案C

37.急性肾功能衰竭患者少尿期或无尿期出现水中毒的主要原因是、体内内生水增多AB、钠潴留C、酸中毒D、抗利尿激素增加E、未严格限制水钠的摄人正确答案E

38.下列关于睾丸的叙述，正确的是A、后缘有血管、神经、淋巴管出入B、位于阴囊内，属外生殖器C、下端连于输精管D、完全被包裹在睾丸鞘膜腔内E、后内侧邻附睾正确答案A

39.缩胆囊素的作用是A、促进胃排空B、刺激膜岛素分泌C、刺激胰液分泌D、抑制胃肠上皮生长。