医学综合试题及参考答案

医学综合试题及参考答案

一、单选题（共题，每题分，共分）

941941.清创术的目的是、修剪伤口边缘AB、将污染伤口变为清洁伤口C、清除伤口内异物D、清除血肿E、冲洗伤腔正确答案C

2.腰椎穿刺术采用的体位是（）、仰卧位AB、截石位C、侧卧位D、半卧位E、俯卧位正确答案C

3.肾脏功能的评价指标中，滤过分数是指（）A、肾血流量/心输出量B、肾血流量/肾血浆流量C、肾小球滤过率/肾血浆流量D、肾小球滤过率/肾血流量E、肾血浆流量/肾血流量正确答案C

4.下列选项中，对肠一胃反射作媚的表述.正确的是（）.A、促进胃排空，促进胃液分泌B、抑制胃排空，促进胃液分泌C、促进胃排空，抑制胃液分泌

34.腹部移动性浊音不正确的检查方法是（）A、变换体位时板指不应移动B、变换体位后继续原方向叩诊C、自腹中部沿脐水平面叩诊D、叩诊音变浊音后改变体位E、受检者首先需采取平卧位正确答案B

35.男性，68岁间断排黏液便伴左下腹包块三个月，对诊断最有价值的检查方法是（）、腹部CT检查AB、X线领剂检查C、结肠镜检查D、腹部MRI检查E、腹部B超检查正确答案C

36.细胞受刺激后产生动作电位的能力称为（）A、兴奋B、反应性C、反应D、抑制E、兴奋性正确答案E

37.脉压明显增大见于（）A、心脏压塞B、主动脉瓣狭窄C、大动脉炎D、主动脉缩窄E、主动脉瓣关闭不全正确答案E

38.气管向患侧移位，提示的疾病是（）、支气管扩张症AB、大量胸腔积液C、胸主动脉瘤D、肺气肿E、肺不张正确答案E

39.测算基础代谢需要空腹，其目的是（）A、排除中枢神经系统活动的影响B、排除甲状腺素作用的影响C、排除环境温度的影响D、排除食物特殊动力效应的影响E、排除骨骼肌收缩运动的影响正确答案D

40.女工，25岁，体重50kg工作中烧伤，II面积30%,IIIo面积10%,o第一个8小时应补充液体量（）A、3500mlB、2500mlC、4000mlD、3000mlE、2000ml正确答案B

41.急性溶血时，可出现的尿液改变是（）A、血红蛋白尿B、血尿C、脓尿D、胆红素尿E、乳糜尿正确答案A

42.与呼吸调节相关的中枢化学感受器最敏感的直接刺激物是（）A、脑脊液中的C02B、血液中的C02C、脑脊液中的H+D、血液中的H+E、脑脊液中的02正确答案C

43.冠状窦的开口部位是（）、左心室AB、左心耳C、右心房D、右心室E、左心房正确答案C

44.男性.10岁因发热、咳嗽、鼻Iffl半个月就诊实验室检查WBC

26.lX109/LHb90g/LPit70X109/L网织红细胞

0.001最可能的诊断是（）A、大叶性肺炎B、上呼吸道感染C、败血症D、白血病E、再生障碍性贫血正确答案D

45.右侧亥页舌肌收缩时，舌尖的运动方向是（）A、偏向左上B、偏向右C、偏向左下D、偏向左E、偏向右上正确答案D

46.Brydzibski阳性是指A、右手抬高患者下肢，在30度以内出现由上至下的放射性疼痛B、使患者一侧下肢屈髓屈膝呈90度，抬高小腿伸膝小于135度，且伴疼痛C、一手托患者枕部使颈前屈，两侧骸关节及膝关节出现屈曲D、用力推滑患者胫骨前缘，出现蹲趾缓缓背伸，四肢散开正确答案C

47.超声心动图检查瓣膜曲线呈“城墙样”改变，提示的病变是（）、主动脉瓣狭窄AB、二尖瓣关闭不全C、三尖瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、三尖瓣狭窄正确答案D

48.正常成人代谢率最低的情况见于（）A、熟睡B、清醒平卧C、深呼吸D、闭目思考E、餐前半小时正确答案A

49.位于前庭裂与声门裂之间的部分是（）、喉中间腔AB、喉室C、喉前庭D、喉口E、声门下腔正确答案A

50.深部脓肿的特点是（）A、局部隆起B、疼痛部位出现可凹性水肿C、有波动感D、与正常组织分界清楚，压痛明显E、病变部有红、肿、热、痛正确答案B

51.在肾脏形成内髓组织液高渗的物质是:、葡萄糖AB、蛋白质C、NH3和N0D、尿素和NaClE、钾离子和HC1正确答案D

52.有关输尿管的正确描述是（）A、属于腹膜间位器官B、属于腹膜内位器官C、可分为腹段和盆段两部分D、第二狭窄位于跨过脖血管处E、开口于膀胱尖正确答案D

53.外科较常见的特异性感染致病菌是（）、变形杆菌AB、大肠埃希菌C、葡萄球菌D、链球菌E、梭状芽胞杆菌正确答案E

54.呕血与咯血最重要的鉴别点是（）、是否伴有恶心AB、是否为大出血C、是否伴有发热D、是否混有胃内容物E、是否伴有黑便正确答案D

55.男性,20岁.发热、食欲减退1周.实验室检查:WBC

3.7*109/L,N

0.42,尿胆红素（+）,尿胆原（+）,血总胆红素167mu;mol/L,直接胆红素110mu;mol/L.最可能的诊断是（）.、急性病毒性肝炎AB、急性胆囊炎C、急性胆管炎D、胆囊结石E、急性肝脓肿正确答案A

56.正常人血中HC03-与H2C03之比是（）A、101B、151C、251D、201E、301正确答案D

57.急性肾衰竭少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质紊乱是、低镁血症AB、高钾血症C、高钠血症D、低氧血症正确答案B

58.局部炎症导致肿胀的原因是（）A、毛细血管静脉端血压升高B、微动脉舒张C、血浆胶体渗透压降低D、毛细血管通透性增加E、淋巴回流受阻正确答案D

59.肺顺应性差，首先影响的环节是、组织换气AB、肺通气C、肺换气D、气体在血液中运输E、细胞内氧化代谢正确答案B

60.男，60岁，餐后突感上腹痛、大汗1小时，查体腹肌紧张,压痛反跳痛阳性，肝浊音界消失此时应首选的检查是、立位腹平片AB、血、尿淀粉酶C、腹部B超D、心电图正确答案A

61.中性粒细胞减少常见的原因是（）、伤寒AB、败血症C、妊娠D、运动E、痈正确答案A

62.分布相当于剑突平面的胸神经是（）.、T6AB、T10C、T4D、T2E、T8正确答案A

63.可出现第二心音固定分裂的疾病是（）A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、二尖瓣狭窄D、动脉导管未闭E、主动脉瓣狭窄正确答案B

64.导致肠鸣音亢进常见的原因是（）、缺血性肠病AB、低钾低氯血症C、机械性肠梗阻D、服用硫酸镁后E、胃溃疡伴幽门梗阻正确答案C

65.常温环境下，机体主要的散热途径是、发汗AB、不感蒸发C、辐射D、传导E、对流正确答案C

66.损伤后可导致不能伸小腿、膝反射消失的神经是（）A、闭孔神经B、腓总神经C、股神经D、胫神经E、坐骨神经正确答案C

67.腹腔内恶性肿瘤的肿块特点是（）.、活动性好AB、表面光滑C、边缘清楚D、质地坚硬E、触痛明显正确答案D

68.地方性甲状腺肿发病的主要原因是（）A、饮食中碘摄入不足B、食物中缺乏酪氨酸C、四碘甲腺原氨酸过多D、促甲状腺激素过少E、三碘甲腺原氨酸过多正确答案A

69.直接注入下腔静脉的血管是（）A、大隐静脉B、脾静脉C、直肠下静脉D、肝静脉E、奇静脉正确答案D

70.深吸气使心脏杂音增强的瓣膜病变是（）A、主动脉瓣关闭不全B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、三尖瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄正确答案D

71.下列选项中，导致多器官功能障碍综合征最常见的病因是（）A、胰头癌B、急性肠梗阻C、破伤风D、重症胰腺炎E、晚期胃癌D、抑制胃排空，抑制胃液分泌E、对胃排空和胃液分泌无影响正确答案D

5.视近物时，形态改变最显著的眼结构是A、晶状体B、巩膜C、玻璃体D、角膜正确答案A

6.男，50岁腹胀、食欲减退半年实验室检查WBC

3.0X109/L,N

0.60,Pit50X109/L,血总胆红素45nmol/L,结合胆红素20nmol/Lo最可能的诊断是A、肝硬化失代偿期B、急性肝炎C、胆囊结石D、急性胆管炎E、急性肝脓肿正确答案A

7.女性,20岁.反复发作性心悸3年,本次发作心电图如下.应诊断为.A、心房颤动B、窦性心动过速C、室性心动过速D、室上性心动过速E、非阵发性交界性心动过速正确答案D

8.出现血容量不足的症状时，提示在短时期内体液丧失至少达体重正确答案D

72.男性尿道有横纹肌环绕的部分是（）、尿道外口AB、尿道膜部C、尿道前列腺部D、尿道内口E、尿道海绵体部正确答案B

73.射精管的开口部位是Oo、尿道海绵体部AB、尿道膜部C、尿道前列腺部D、输精管腹股沟部E、输精管精索部正确答案C

74.下列属于躯干骨的是（）A、骼骨B、舌骨C、锁骨D、胸骨E、肩胛骨正确答案D

75.最常见于老年人额头部的灰黑色斑块是（）、黑痣AB、皮肤癌C、乳头状疣D、黑色素瘤E、老年斑正确答案E

76.射精管的开口部位是（）、尿道前列腺部AB、尿道膜部C、尿道球D、尿道内口E、尿道海绵体部正确答案A

77.肠梗阻时，导致肠呜音亢进的主要机制是（）A、肠腔狭窄产生涡流B、肠缺血产生杂音C、肠蠕动增快D、肠液渗出增加E、肠扩张产生共振正确答案E

78.男性，20岁因足底被锈钉刺伤，伤口长8cm,深2cm,此时正确的处理方法是（）A、双氧水冲洗后包扎B、清创，注射破伤风抗毒素C、服抗菌药物，服用抗毒素D、清创，缝合伤口E、包扎伤日，肌肉注射青霉素正确答案B

79.开口于上鼻道的鼻旁窦是（）A、筛窦后群B、上颌窦C、筛窦前中群D、额窦E、蝶窦正确答案A

80.移动性浊音阳性提示的病症是（）.A、卵巢囊肿B、肾积水C、胃潴留D、腹腔积液E、肠梗阻正确答案D

81.供应子宫的动脉起自（）A、骼外动脉B、器内动脉C、肠系膜下动脉D、肠系膜上动脉E、腹主动脉正确答案B

82.蜗神经核属于的机能柱是（）、特殊内脏感觉柱AB、特殊躯体感觉柱C、一般内脏运动柱D、一般躯体感觉柱E、一般内脏感觉柱正确答案B

83.下列关于输尿管的叙述，正确的是（）.A、走行于腰大肌后面B、下狭窄位于跨闭孔动脉处C、走行于子宫动脉的前上方D、中狭窄位于跨骼血管处E、上狭窄位于肾门处正确答案D

84.人体内温度最高的脏器是（）A、肾B、胃C、肝D、脑E、直肠正确答案C

85.手术前准备，不正确的是（）A、鼓励病人练习深呼吸及咳嗽B、哮喘发作病人可口服地塞米松C、停止吸烟2周D、痰液黏稠病人可采用蒸汽吸入E、咳嗽明显者给予镇咳剂正确答案E

86.腭扁桃体所在的位置是A、鼻咽侧壁B、喉前庭侧壁C、喉咽侧壁D、口咽侧壁正确答案D

87.心电图各导联出现明显的U波，提示电解质紊乱的类型是（）A、低钠血症B、高镁血症C、低钙血症D、高铁血症E、低钾血症正确答案E

88.女，32岁低热、盗汗、腹胀2个月腹水检查结果比重

1.018,蛋白27g/L,WBC600X106/L,L

0.55普通细菌培养阴性最可能的诊断是（）A、结核性腹膜炎B、化脓性腹膜炎C、肝硬化腹水D、恶性腹水E、自发性细菌性腹膜炎正确答案A

89.最先引起左心房增大的疾病是（）、二尖瓣狭窄AB、主动脉瓣关闭不全C、三尖瓣关闭不全D、房间隔缺损E、主动脉瓣狭窄正确答案A

90.有关血压测量方法，不正确的描述是（）、测量前安静休息至少5分钟AB、气袖的下缘置于肘窝上23cm〜C、袖带的松紧度以容纳一横指为宜D、血压至少测量2次，取其低值E、舒张压为Korotkoff第5期正确答案D

91.细胞膜去极化时，钠离子进入细胞内的方式属于（）A、泵转运B、单纯扩散C、载体介导的易化扩散D、通道介导的易化扩散E、受体介导入胞正确答案D

92.胸腔积液应选择的穿刺点是（）A、患侧的腋后线第8肋间隙上一肋的下缘B、患侧的肩胛线第8肋间隙上一肋的下缘C、患侧的锁骨中线第2肋间隙上一肋的下缘D、患侧的锁骨中线第2肋间隙下一肋的上缘E、患侧的腋后线第8肋间隙下一肋的上缘正确答案E

93.心跳骤停后，大脑对缺氧的耐受时间为、1315分钟A〜B、46分钟〜C、1-3分钟D、1012分钟〜E、79分钟〜正确答案B

94.女，70岁起搏器植入术后卧床3天，下床活动时突发呼吸困难、意识丧失，急检血气示PaO58mmH9o最可能的诊断是A、急性脑梗死B、急性心肌梗死C、低血糖昏迷D、体位性低血压E、急性肺栓塞正确答案E

二、多选题（共题，每题分，共分）

6161.能够听到支气管肺泡呼吸音的部位有（）A、背部第2胸椎附近B、肩胛间区第3胸椎水平C、肺尖前后部D、胸骨左侧第

1、2肋间E、肩胛下区正确答案BCD

2.能产生快反应动作电位的心脏细胞有（）A、心房肌细胞B、窦房结细胞C、房室结细胞D、浦肯野细胞E、心室肌细胞正确答案ADE

3.参与胆汁分泌调节的因素有（）A、胃泌素B、促胰液素C、胆囊收缩素D、迷走神经E、胆盐正确答案ABCDE

4.由门脉高压引起的体征有、脾大AB、肝大C、痔核形成D、腹水E、腹壁静脉曲张呈水母头样正确答案ACDE

5.等渗性脱水的临床表现有、乏力、尿少AB、恶心、呕吐C、口渴D、皮肤干燥正确答案ABD

6.行脓肿切开引流时，需注意的事项有（）A、切口应处脓肿低位B、在波动最明显处切开C、脓性指头炎在末端指节掌面纵形切口D、切开前应穿刺抽脓，确定诊断E、选择适当引流物正确答案ABDE的百分数是（）、5%AB、20%C、10%D、3%E、15%正确答案A

9.眼球壁分为A、2层B、4层C、3层D、6层E、5层正确答案C

10.胆囊底的体表投影是（）A、右腋前线与肋弓下缘交点的下方B、剑突的下方C、右胸骨旁线与肋弓下缘交点下方D、右锁骨中线与肋弓下缘交点的下方E、剑突右缘与肋弓下缘交点下方正确答案D

11.复苏后治疗中，保证一切措施奏效的先决条件是（）A、预防感染B、应用糖皮质激素C、防治肾衰竭D、循环功能的稳定E、脑复苏正确答案E

12.给家兔静脉注射抗利尿激素后，发生在远曲小管和集合管的主要变化是（）.、对水通透性增高AB、管腔外渗透压升高C、管腔内溶质浓度降低D、对尿素重吸收增多E、对Na+重吸收增多正确答案A

13.男性尿道的狭窄部位是（）A、前列腺部B、海绵体部C、精索部D、膜部E、尿道球部正确答案D

14.易出现挤压综合征的损伤部位是（）A、头部B、手和前臂C、大腿和臀部D、足和小腿E、胸部正确答案C

15.急性失血时，危及生命的失血量占全身血量的比例至少是、15%AB、5%C、60%D、45%E、30%正确答案E

16.属于脏胸膜的是（）、胸膜顶AB、肋胸膜C、纵隔胸膜D、肺胸膜E、膈胸膜正确答案D

17.关于代谢性碱中毒的描述，错误的是（）A、可由大量肠液丢失引起B、利尿剂应用不当可诱发C、血pH

7.45D、血HC03增高是重要的诊断依据E、常伴有低钾血症正确答案A

18.对心输出量影响最不明显的因素是A、体表面积B、年龄C、剧烈运动D、性别E、体重正确答案E

19.患者女性，58岁高血压10年突发呼吸困难查体双肺哮鸣音伴肺底细小水泡音，该患者呼吸困难的类型属于（）A、中毒性B、心源性C、肺源性D、神经精神性E、血源性正确答案B

20.男，31岁既往无心脏病史，上班途中突发心悸、胸闷心电图示QRS波形态与时限均正常，P波为逆行性，频率220次/分该患者的诊断为（）A、室上性心动过速B、室性心动过速C、快速心房扑动D、窦性心动过速E、快速心房颤动正确答案A

21.关于输血的适应证，错误的是（）A、严重感染时输入补体、抗体B、增加营养和供应能量C、凝血异常补充各种凝血因子D、大出血时补充血容量E、纠正贫血或低蛋白血症正确答案B

22.脓液量多，淡红色，稀薄的病原菌是、铜绿假单胞菌AB、溶血性链球菌C、大肠埃希菌D、金黄色葡萄球菌E、拟杆菌正确答案B

23.男，60岁吸烟30年2周来因刺激性干咳、气短、喜左侧卧位来诊X线胸片如下最可能的诊断是（）A、右侧气胸B、左侧胸腔积液C、左侧肺不张D、左侧大叶性肺炎E、急性肺水肿正确答案B

24.不属于内耳的结构是（）A、前庭B、咽鼓管C、膜半规管D、耳蜗E、蜗管正确答案B

25.位于肾门处的结构是（）A、输尿管B、肾盂C、肾小盏D、肾柱E、肾大盏正确答案B

26.直接使子宫内膜产生分泌期变化的激素主要是（）A、抑制素B、孕激素及雌激素C、促性腺激素及抑制激素D、促性腺激素E、促性腺激素释放激素正确答案B

27.患者男性，62岁高血压20年，间断服药，排便时突发呼吸困难，咳淡粉色泡沫痰，最可能的诊断是（）、急性左心衰AB、自发性气胸C、急性肺栓塞D、大叶肺炎E、支气管哮喘正确答案A

28.纯净胃液的pH为（）A、

4.

95.5〜B、

3.

94.5〜C、

0.9~

1.5D、

1.

92.5〜E、

2.

93.5〜正确答案C

29.角膜反射属于（）A、自主神经反射B、浅反射C、牵张反射D、病理反射E、深反射正确答案B

30.交感缩血管神经节后纤维释放的神经递质是（）A、肾上腺素B、P物质C、5-羟色胺D、乙酰胆碱E、去甲肾上腺素正确答案E

31.关于胆囊分部的描述，错误的是（）A、胆囊体B、胆囊颈C、胆囊顶D、胆囊管E、胆囊底正确答案C

32.患者，男性，54岁突发剧烈胸痛3小时，心电图检查示H、IILaVF导联病理性Q波伴ST段抬高，应诊断为（）A、急性正后壁心肌梗死B、急性前间壁心肌梗死C、急性广泛前壁心肌梗死D、急性右室心肌梗死E、急性下壁心肌梗死正确答案E

33.位于距状沟两侧皮质的是（）、运动性语言中枢AB、第I躯体感觉区C、第I躯体运动区D、视区E、听区正确答案D。