基础护理模拟题（附答案）

基础护理模拟题（附答案）

一、单选题（共题，每题分，共分）

1111111.患者结肠癌根治术后行全胃肠道外营养治疗两周，今晨输液时护士1发现其穿剌部位沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀，灼热、疼痛该患者可能发生了（）、淋巴水肿A、过敏反应B、淋巴管炎C、静脉炎D、静脉血栓形成E正确答案D.若患者行甲状腺大部切除术治疗，麻醉清醒后患者应用（）

2、半流质饮食A、普通饮食B、禁饮食C流质饮食、软质饮食E正确答案D.护士与哭泣的患者交流时，方法不正确是（）

3、安慰并阻止患者哭泣A、待患者平静下来可主动聆听B、鼓励其将哭泣的原因说出来C、不能训斥评论患者D、陪伴患者E正确答案A.此反应产生的最可能原因是（）

4、输入前将血液加温，破坏了红细胞A、输人了对患者致敏的物质B、输入了异型血液C、输人了库存血D、枸檬酸浓度过高E正确答案A.患者，男性，岁因化脓性扁桃体炎需注射青霉素，皮试阴性肌524肉注射青霉素后分钟，患者出现胸闷、气急、面色苍白、脉搏细弱、5血压下降，针对此患者首先采取的措施是（）、静脉输液，给予氢化可的松A、立即停药，平卧，皮下注射肾上腺素B

0.1%、立即通知医生抢救C正确答案A.患者，男性，岁，误服氧化物中毒，现感觉头痛头晕、恶心呕吐、4435四肢麻木，请问可用的洗胃液是（）、白醋A、硫酸铜B

0.1%、（）高镒酸钾C1:15000-

20000、碳酸氢钠D2%-4%、植物油E正确答案C.患者，女性，岁，因甲亢入院治疗，患者消瘦、易怒、心率4536100次/分，欲行吸碘试验，该患者的饮食需要禁食含碘量高的食物多少天（）、天A3-

5、天B

670、天C7-

60、天D10-

30、天E7-30正确答案D.患者，男性，岁，患弥散性血管内凝血，需输入新鲜冰冻血浆4665请问下列冰冻血浆使用方法正确的是（）200ml,、加入等量枸梭酸钠后使用A

0.1%、在室温中放置分钟后使用B

30、加入适量等渗盐水稀释后使用C、放在温水中融化后使用D37℃、置热源上加温融化后使用E正确答案D.李护士，女，岁，某日在为一阳性病人拔针时不慎被带血4724HIV的针头刺伤示指应首先采取的措施是（）、向医院感染管理科报告A、从伤口旁轻轻挤压出受伤部位的血液B、用乙醇或碘伏消毒伤口C75%

0.5%、用流动水和肥皂水反复冲洗D、检测抗体E正确答案D.为观察降温效果，应在采取降温措施后多久测体温（）

48、分钟A

40、分钟B

30、分钟C

20、分钟D

60、分钟E10正确答案B、酒精热湿敷A50%以下护理措施正确的是（）

49.C、25%-35%；精热湿敷、硫酸镁热湿敷B50%、硫酸镁热湿敷D25%、生理盐水热湿敷E正确答案B一名工人触高压电倒下，目击者发现其呼之不应，呼吸心跳均停止

50.目击者需立即采取的人工呼吸方法是（）、仰卧压胸法A、口对口人工呼吸B、口对鼻人工呼吸C、简易呼吸器D、俯卧压背法E正确答案B.如果小王要执行口头医嘱，在执行完毕后（）

51、应及时记录医嘱的时间、内容、患者当时的情况A、继续做其他的治疗操作B、只需观察病情变化C、记录患者的主诉D、不需要观察病情变化E正确答案A.患者主诉咳嗽、咯血，医生初诊为支气管癌，为进一步明确诊断检52查痰中癌细胞固定痰标本的溶液宜选用（）、乙醇A95%、甲醇B40%、浓盐酸C、苯扎漠铁D

0.1%、苯酚E5%正确答案A下列属于压力性损伤的是（）

53.、因医务人员言谈不慎导致病人情绪波动，病情加重A、因石膏、夹板固定过紧所形成的局部压疮B、跌倒，撞伤C、冰袋、制冰袋所致的冻伤D、因导尿不慎所致的尿道黏膜损伤E正确答案B.患者，男，岁，高位截瘫，尿失禁，遵医嘱为该患者进行留置导5462尿导尿管插人的深度为（）A\20-22cm、B16-18cmC\14-16cm、D18-20cm、E12-14cm正确答案A.预防患者出现机械性损伤的措施不包括（）

55、病区走廊安置扶手A、采用防护地板B、不能使用热水袋C、使用床档D、通道和楼梯避免堆放杂物E正确答案C.患者，张某，男，岁，大量使用青霉素后，近日发现口腔粘膜充5668血，可见白色斑片带淡黄色，斑片附着不十分紧密，稍用力可擦掉暴露红的粘膜糜烂面及轻微出血，口腔护理时选用的漱口液是（）、碳酸氢钠溶液A1%-4%、复方硼酸溶液B、吠喃西林溶液C

0.02%、醋酸溶液D

0.1%、过氧化氢溶液E1%-3%正确答案A负重伤的预防措施不包括（）

57.、促进下肢血液循环A、使用劳动保护用品B、养成良好的生活习惯C、加强锻炼，提高身体素质D、保持一个姿势工作E正确答案E.护士小刘是一名消化内科护士，在收集患者主观资料时，她可以采58取的方法为（）、体格检查A、实验室检查B、借助仪器C、仔细观察D、认真交谈E正确答案E.患者，女性，岁患者消瘦、活动不便，长期卧床休息，针对该5970患者应严防压疮的发生压疮的易发部位不包括（）、头高足低位一足跟部A、侧卧位一髓部、耳部B、俯卧位一胸、腹部C、仰卧位一舐尾部、肩胛骨D坐位一坐骨结节Ex正确答案C皮试后分钟患者出现胸闷、气急伴濒危感，皮肤瘙痒，面色苍白，

60.5出冷汗，脉细速，血压下降，烦躁不安，考虑患者出现了何种情况（）、呼吸道过敏反应A、血清病型反应B、青霉素过敏性休克C、青霉素毒性反应D、皮肤组织过敏反应E正确答案C.患者，女，岁多脏器功能衰竭，表现为意识模糊，肌张力消失，6175心音低钝，血压（）潮式呼吸,判断患者处于（）

9.3/

5.3kPa70/40mmHg,、临床死亡期A、生物学死亡期B、濒死期C、脑死亡期D、生理学死亡期E正确答案C.胡某，男，岁，反复咳嗽、咳痰十余年，近年来劳累后心悸、62703气促入院时发绢明显、呼吸困难，应取（）、仰卧位A、头高足低位B、端坐位C、侧卧位D、膝胸位E正确答案C.患者李阿姨，岁，因支气管扩张合并肺部感染、左侧心力衰竭入6363院治疗，入院时呼吸急促，端坐呼吸李阿姨经过积极抗炎、利T39℃,尿、强心治疗后，体温降至正常范围，能够平卧，现改用地高辛口服作为主管护士在给药时要特别注意（）、应准时服药A、服药后少喝水B、应空腹服药C、用药前应测脉率（心率）和节律D、应饭后服药E正确答案D.成年人肺泡总面积约为（）

64、A100m

2、B30m

2、C120m

2、D80m

2、E50m2正确答案A灌肠液量是（）

65.、A500-1000ml、B1000-1200ml、C100-200ml、D200-300ml、E300-500mI正确答案A.进行尸体护理时，下列做法不妥的是（）

66、有伤口者要更换敷料A、各孔道用棉花填塞B、必要时用绷带托扶下颌C、置尸体于去枕平卧位D、装上活动性义齿E正确答案D下列关于小儿头皮静脉输液的方法错误的选项是（）

67.B、70%酒精消毒局部、调节滴速,一般滴/分A40-

60、剃去局部头发C、右手持针沿静脉向心方向刺入D、见回血后，用股布固定针头E正确答案A.某老年女性，因长期卧床在舐尾部出现一的皮肤破溃,可686cmX4cm见脓液及坏死发黑的组织，判断处于压疮坏死溃疡期，此期的局部处理原则是（）、选择敏感抗生素治疗创面感染A、做压力均匀的环行按摩B、红外线照射，使创面干燥C、促进肉芽组织再生D、防止厌氧菌感染E正确答案D.患儿女性，岁今日行扁桃体切除术，护理人员指导患者减轻出6912血为减轻局部出血，可采用的方法是（）、热疗A、将冰囊置于颈前颌下B、用冰帽C、热水袋D、温水擦浴E正确答案B患者包某，男，岁因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头晕、

70.24胸闷、四肢乏力，护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等此脉搏称为（）、间歇脉A、丝脉B、细脉C、缓脉D、洪脉E正确答案C.标记胃管时，插人长度可用下列哪种方法测得的长度（）

71、鼻尖至胸骨柄A、鼻尖至胸骨剑突B、前额发际至胸骨剑突C、前额发际至胸骨柄D、耳垂至胸骨柄E正确答案C.患者，女，岁，两侧耳垂下肿大，表面发热，张口或咀嚼时局部725感到疼痛，诊断为腮腺炎经治疗痊愈出院，护士做终末消毒时:日光曝晒法不适宜消毒物品是（）、病房空气A、毛毯B、床垫C、衣服D、书籍E正确答案A护士小王在为患者进行护理操作的时候，患者对所使用的注射药物

73.提出质疑这时小王应该（）、继续执行完后再询问医生A、核实医嘱的准确性B、自己根据经睑做出解释C、推脱自己不知道D、告诉患者询问医生E正确答案B.患者，男性，岁，高热，体温有家禽密切接触，高度怀

744538.9℃,疑患者为禽流感，严密隔离的具体措施不正确的是（）、患者的用物应严格消毒处理A、病室每天消毒一次B、患者住单人病室，过道门窗关闭，患者走出病室须戴口罩C、接触患者须戴口罩、帽子，穿隔离衣、隔离鞋D、禁止探视与陪护E正确答案C.患者，男性，岁，大面积烧伤今日病情突然恶化，患者体温7534心率次/分，烦躁，食欲减退，可疑败血症为进一步明确诊

39.7C,140断需做血培养，其目的是（）、查找血液中致病菌A、测定尿素氮B、测定转氨酶C、测定血钾含量D、检测血糖E正确答案A.某截肢患者，入院时鼠尾部有压疮，面积为深达肌层，组黎763*3cm,黑，脓性分泌物较多，有臭味，首先应采取的护理措施是（）、高压A氧疗、乙醇按摩创面及周围皮肤B50%、消毒后用无菌敷料包扎C、暴露创面，红外线照射每天两次D、清除坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流条E正确答案E护士小李在为患者采集血标本，需用抗凝管采血检查的项目是

77.、肝功能检查A、尿素氮测定B、血钠测定C、血清酶测定D、甘油三酯的测定E正确答案B.对局部皮肤处理方法不妥的是（）

78、清除坏死组织A、避免局部皮肤受压B、生理盐水冲洗C、使用保湿敷料D、大水疱剪去表皮后，消毒包扎E正确答案E.患者，男，岁，因脑出血昏迷，护土为其插管进行管饲饮食7972插管时正确的是（）、插到时使患者下颌靠近胸骨柄A15cm、将患者头偏向左侧B、插入长度为前额发际到下颌的距离C、插入后用胶布将胃管固定在耳后D、患者不用取下义齿E正确答案A患者，女性，岁，因结肠癌收住院，今日计划进行术前肠道准备，

80.50给予患者清洁灌肠，患者灌肠时应采用的卧位是（）、左侧卧位A、右侧卧位B、截石位C、俯卧位D、膝胸卧位E正确答案A.患者，男，岁，因车祸后脾破裂入院，入院在全麻下行脾切除术8128术后安返病房，尚未清醒目前患者宜取的体位是（）、屈膝仰卧位A、平卧位，头偏向一侧B、头低脚高位C、中凹卧位D、侧卧位E正确答案B.下列病室通风的目的中不合适的是（）

82、调节室内的温度及湿度A、降低室内空气中的微生物密度B、保持室内空气新鲜C、减少热量散失D、增加病人舒适感E正确答案D.患者男，岁，脑出血患者患者神志模糊，躁动不安，为保证患8370者安全，使用约束带注意事项不正确的是（）、应维护病人自尊A、定时松解约束带，每小时一次，必要时进行局部按摩B

2、约束带下应垫衬垫C、小时观察一次受约束部位的血液循环情况D1-

2、使用时应使肢体处于功能位置E正确答案D.给予患者吸氧，可有效提高其血氧饱和度，可选用的湿化液是

84、生理盐水A、酒精C20%-30%、酒精B75%、蒸播水D、冷开水E正确答案C.病人男中，岁，阑尾切除术后第一天，主诉伤口疼痛以85280-10数字评分法为例，以下护理措施正确的是（）、其疼痛程度＜时，护士可选择护理权限范围内的方法止痛，并报A5告医生、其疼痛程度时，护士可选择护理权限范围内的方法止痛，并报告B25医生、其疼痛程度时，护士应报告医生，给予有效止痛药物C

25、其疼痛程度时，护士可选择护理权限范围内的方法止痛，并报D W6告医生、其疼痛程度时，护士可选择护理权限范围内的方法止痛，并报告E26医生正确答案A正确测量脉搏的方法是（）

86.、一人测脉率，一人计时A、先测脉率，再测心率B、一人同时测脉率和心率C、护士测脉率，医生测心率D、一人听心率，一人测脉率，同时测分钟E1正确答案E当液体灌入时患者感觉腹胀并有便意，正确的护理措施是（）

87.100ml、停止灌肠A、移动肛管或挤捏肛管B、协助患者平卧C、嘱患者张口深呼吸D、提高灌肠筒的高度E正确答案D.患者，男性，岁，细菌性痢疾治疗痊愈出院护士对其房间及用8835物进行终末消毒，错误的是（）、杂志、书刊可直接带走A、床褥、被服应日光曝晒B6h、房间应密闭熏蒸消毒C、床、床旁桌椅用消毒液擦拭D、患者用过的物品应分别消毒E正确答案A.预防此反应发生的有效措施中不包括（）

89、输血前预防性地给予抗过敏药物A、认真做好血型鉴定和血交叉配血试验，保证结果准确B、输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果C、取回的血液不能剧烈震荡或加温D、输入的血液内不能加入其他药物E正确答案A.使用冷疗时应注意的是（）

90、受敷部位涂凡士林A、冷疗过程中注意观察局部皮肤情况B、每分钟更换一次敷布C3-

5、持续冷敷分钟D15-

20、以上都是E正确答案E.病房地面可选择以下何种消毒液拖抹（）

91、新洁尔灭A

0.01%-

0.05%、福尔马林B、立即吸氧，行胸外心脏按压D、静脉注射肾上腺素E

0.1%正确答案B.实施沐浴时，下列哪种情况欠妥（）

6、声带息肉手术前可盆浴或淋浴A、妊娠七个月以上的孕妇可淋浴B、脑血栓患者可行床上擦浴C、消化道出血活动期的患者应禁浴D、心衰患者可行盆浴E正确答案E.患者，男性，岁，胃大部切除术后取半坐卧位，床头支架的角度756应呈（）、A30°-50°、B30°-40°、C10°-20°、D40°-50°、E20°-30°正确答案A.患者，女，岁，因“消瘦、烦躁个月”主诉入院，入院诊断为8423“甲状腺功能亢进？”患者入院后应给予下列哪种饮食（）、低脂肪饮食A、低蛋白饮食B、高纤维素饮食C、低热量饮食D、高热量饮食E正确答案E.护士和患者交谈的过程中，不利于患者抓住交谈主题的是（）

9、准备交谈提纲A、从主诉开始引导话题B、随意提出新话题C、事先了解患者资料D、解释患者的提问E正确答案C.患者男性，既往血压正常，入院当日检查血压偏高，测量的血压偏10高可见于（）、袖带过紧时A、视线低于水银柱弯月面B、水银不足时C、环氧乙烷C、含氯消毒剂D1000mg/L、乙醇E75%正确答案D.不推荐用于长期的癌痛治疗的给药途径是（）

92、经皮肤给药法A、直肠给药法B、口服给药法C、舌下含服给药法D、肌内注射法E正确答案E.当患者急症入院时，护士应协助其采用的体位是（）

93、仰卧位A、半坐卧位/端坐位B、头高足低位C、左侧卧位D、头低足高位E正确答案B.王老太，岁,卧床周近日舐尾部皮肤有破溃，护士仔细观察94703后认为是压疮的浅度溃疡期支持此判断的是（）、舐尾部皮肤发红、肿胀A、皮肤有水疱B、患者主诉舐尾部有疼痛和麻木C、创面湿润，有黄色渗出液D、舐尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结E正确答案D.患者坐在轮椅上时，为防止跌倒，应嘱患者（）

95、两手交叉放在胸腹前，尽量向后坐A、两手放膝上，尽量向后坐B、两手放膝上，尽量向前坐C、扶好扶手，尽量向前坐D、扶好扶手，尽量向后坐E正确答案E.预防此反应发生的最有效措施是（）

96、供血者在采血前小时内宜用清淡饮食A

1、严格遵守血液保存规则，不可使用变质血液B、严格管理血库保养液和输血用具，有效预防致热原C、对有过敏史的患者，输血前根据医嘱给予抗过敏药物D、对血液制品进行病毒灭活E正确答案D护士配置化疗药物时应戴（）

97.、无国手套A、一次性手套B PVC、一次性橡胶手套C、乳胶手套内套一副手套D PVC、双层乳胶手套E正确答案E.再生障碍性贫血患者，今晨输库存血后出现手足抽搐，齿981000ml龈出血，测血压心率次/分该患者可能发生了80/50mmHg,

50、过敏反应A、循环负荷过重B、溶血反应C、枸檬酸钠中毒反应D、局血钾症E正确答案D.患者女性，岁溺水后被他人救起送到医院护理体检血压9920脉搏次/分钟、呼吸次/分钟、口鼻有大量80/50mmHg.13034Sa0274%,的泡沫溢出，面色苍白，意识模糊，全身湿冷该患者可能是发生了（）、肺栓塞A、急性肺水肿B、肺炎C、阿-斯综合征D、急性呼吸衰竭E正确答案B对临终病人的护理中，下列哪项护理措施不妥（）

100.、末梢不良时可采用热水袋保暖A、在病人舒适的前提下，适量喂食、喂水B、神志不清者可采取侧卧位C、为防止药物成瘾，应限制使用止痛麻醉药物D、保持会阴部皮肤清洁、干燥E正确答案D.该患者意识障碍，不能进食，可采用供给营养物质的方法是（）、101ATPN、静脉输液B鼻饲法C\、留置空肠管营养D、鼻饲或完全胃肠外营养E正确答案A.患者，男，岁，车祸后昏迷天需鼻饲饮食以维持其营养需102355要鼻饲插胃管前，应将患者体位摆放为（）、半坐位A、去枕平卧位B、坐位C、左侧卧位D、右侧卧位E正确答案B.针对此病人，以下措施正确的是（）

103、减轻心理压力A、合理安排作息时间B、保持身体舒适C、创造良好的睡眠环境D、建立良好的睡眠习惯E正确答案A.此时该患者最主要的护理问题是（）

104、有窒息的危险A、活动无耐力B、潜在并发症C、有受伤的危险D、E正确答案A.患者烦躁，拒绝从口进液，强行下漏斗胃管洗胃首先应（）

105、一次灌入液体A1000ml、动员患者告知毒物B、用碳酸氢钠洗胃C2%、液体排出不畅应挤压胃部D、从胃管吸取胃内容物送检E正确答案E.赵某，男，岁，因病情需要行加压静脉输液当护士去治疗室10666取物品回到患者床前时，发现患者呼吸困难，有严重发组患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕，护士立即给患者测量血压，其值为75/55mniHgo根据上述资料，请回答下列问题此患者可能出现了（）、心脏负荷A过重的反应、空气栓塞B心肌梗死G、过敏反应D、心绞痛E正确答案B.插管至时，应注意（）10715-20cm、嘱患者做吞咽动作A、使患者头向后仰B、使患者头偏一侧C、嘱患者张嘴哈气D、使患者下颌靠近胸骨柄E正确答案E.黄先生逐渐恢复，为鼓励黄先生自己进食，护士应采用的护理措108施是（）、协助把筷子和盛食物的餐具放到病人手里A、给病人充足的时间，让他自己慢慢进食B、建议黄太太帮助喂饭，以协助病人进食C、先给病人喂饭，剩余一部分让病人自己进食D、将食物和餐具放在方便病人自己拿取的小餐桌上E正确答案E.对其护理措施正确的是（）

109、听流水声A、针灸三阴交穴B、保持局部皮肤清洁干燥C、热敷下腹部D、用温水冲洗会阴E正确答案C患者，女性，岁，因心绞痛入院治疗入院天以来未排便护

110.835士为其进行便秘方面的健康教育下列哪项是错误的（）、每日定时解便一次A、适当翻身或下床活动B、摄入足够的水分C、每晚睡前使用开塞露D、多食蔬菜、水果和粗粮E正确答案D护士为该患者吸痰，关于穿脱防护服说法正确的是（）

111.、防护服只能在规定区域内穿脱A、脱连体防护服:先脱帽子再拉开拉链，最后由上向下脱衣服B、脱分体防护服:先拉开拉链再脱帽子，脱下衣后再脱上衣C、脱防护服时污染面向外，卷成包裹状，置于医疗垃圾袋内D穿分体式防护服的顺序是:穿上衣T戴帽子T拉拉链T穿下衣正确答E\案A、输气球漏气时D、袖带过宽时E正确答案B该患者护理还应注意（）

11.、防止发生便秘A、定时翻身B、预防泌尿系感染C、预防口腔溃疡，保持皮肤清洁D、防止出现压疮E正确答案D.患者，女性，岁，昏迷日，为患者行留置导尿最主要的目的是12412（）、保持床单位清洁干燥A、收集尿标本，作细菌培养B、持续引流尿液，促进有毒物质排出C、测量尿量及比重，了解肾血流灌注情况D、防止尿潴留E正确答案D.接下来，当大量血红蛋白进人血浆后，此患者将出现的特征性表现13是（）、血压下降A、四肢麻木B、心前区压迫感C、黄疸和血红蛋白尿D、面部潮红E正确答案D.患者，男性，岁，行痔疮结扎切除手术，术后需热水坐浴下列1454有关热水坐浴的做法不妥的是（）、浴盆和溶液须无菌A、操作前需排空膀胱B、坐浴后应更换敷料C、坐浴时间为分钟D15-

20、水温调节至E60-70℃正确答案E.此反应的致死原因是（）

15、心力衰竭A、呼吸衰竭B、感染性休克C、肾功能衰竭D、过敏性休克E正确答案D.病人李某，岁，半年前丈夫因病去世病人主诉入睡困难，难以1644维持睡眠，睡眠质量差这种情况已经持续三个月并出现头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等症状，工作效率明显下降病人可能发生了（）、节律移位A、诱发补偿B失眠C\、睡眠中断D、睡眠剥夺E正确答案C.患者男性，急性上呼吸道感染，遵医嘱应用退热药降温患17T39℃,者用药后，护理人员应注意观察（）、呼吸的变化A、脉搏的变化B、血压的变化C、体温的变化，有无虚脱或休克的发生D、以上都不是E正确答案D.患者，男性，岁，患肝癌晚期，目前神志不清，肌张力消失,脉1869搏细弱，心音低钝，血压下降，呼吸呈间歇呼吸对该患者主要护理措施是（）、准备尸体料理A、争分夺秒地抢救B、通知住院处结帐C、结束一切处置D、安慰患者与家属E正确答案E.护士刘某，为一艾滋病患者进行静脉注射，注射完毕后，用双手分19离针头和注射器的过程中刺破手指该护士做法中不正确的是（）、A保持镇静、向主管部门报告并及时填写锐器伤登记表并进行相应处理B、用肥皂水彻底清洗伤口，并在流动水下反复冲洗C、用碘伏或乙醇消毒伤口，并包扎D65%75%、立即进行伤口局部挤压E正确答案E患者，女性，岁，服用大量毒药，药名不详，护士采用电动吸引

20.25洗胃请问电动吸引的负压应保持在（）、A

9.3kPa、B

14.5kPa、C

13.3kPa、D17kPa、E16kPa正确答案C.患者，女性，岁，膀胱高度膨胀且又极度虚弱，一次放尿量过多2135导致血尿产生的原因是（）、膀胱内压突然降低，导致膀胱黏膜急剧充血A、血压下降，虚脱B、腹压急剧下降，大量血液滞留于腹腔血管内C、尿道黏膜损伤D、放尿时操作不当，损伤尿道内口E正确答案A.患儿，女，岁诊断为急性白血病入院体温咽痛患儿

22841.1C,目前的体温属于（）、局热A、低热B、正常体温C、中等热D、超图热E正确答案E.患者，女性，岁，在输液治疗心绞痛的过程中突然出现肺水肿2361请问急性肺水肿的最典型症状是（）、咳嗽，咯粉红色泡沫样痰A、听诊心前区可闻及响亮的“水泡音”B、呼吸困难，两肺闻及哮鸣音C、发绢，烦躁不安D、心慌，血压下降E正确答案A.患儿，男性，岁，在与小伙伴玩耍的过程中致鼻部软组织肿胀、发249炎，护士给予鼻部冰敷治疗请问冷疗控制炎症扩散的机制是（）、A加速渗出物的吸收、增强白细胞的吞噬功能B、降低细菌的活力C、降低神经的兴奋性D、溶解坏死组织E正确答案C.为患者安置该体位目的是（）

25、可减少局部出血，利于切口愈合A、有利于增进食欲B、有利于减少回心血量，减轻心脏负担C、有利于减轻肺部淤血，减少肺部并发症D、有利于防止炎症扩散和毒素吸收，并可减轻切口缝合处的张力，减E轻疼痛正确答案E.患者，男性，岁，患慢性胃溃疡多年近日感到胃部疼痛，大便2658颜色发黑来院检查需做潜血试验下列不属于大便潜血试验禁食的菜谱是（）、波菜、牛肉A、油豆腐、鸡血汤B菱白、鸡蛋0\、青菜、红烧鱼D、卷心菜、炒猪肝E正确答案C.患者，男性，岁，感觉头晕不适，有发热感，测口温口

272539.2℃,服安乃近半小时后，大量出汗，此阶段易出现（）

0.5g,、皮肤潮红A、呼吸加快B、低温C、虚脱D、畏寒E正确答案D术后第三天应采取的体位是（）

28.、半卧位A、中凹卧位B、头高足低位C、头低足高位D、俯卧位E正确答案C.患者王某，女，岁，以呼吸困难、嘴唇发弟、烦躁不安而急诊入2968院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭次日，患者出现烦躁不安，为防止患者受伤，护士应为其采取的保护措施是（）、使用双套结固A定肢体防止自伤、使用双侧床档防止坠床B、使用双膝固定防止坠床C、使用绷带D、使用肩部约束带防止碰伤E正确答案B.下列预防措施中正确的是（）

30、预防性服用抗过敏药物A、严格控制输液量B、预防性服用舒张血管的药物C、加压输液时护士应在患者床旁守候D、正确调节滴速E正确答案D.患者，女性，岁，被收入院时血氧饱和度医嘱给予鼻导管315085%,型请问插导管前润滑导管正确的方法是（）、蘸水A、涂液状石蜡油B、涂凡士林油C、蘸乙醇D50%、蘸肥皂水E20%正确答案A.患者，男性，岁，手术后第天，主诉左踝部输液处疼痛，检查32292见沿静脉走向出现条索状红线，局部皮肤温度高根据临床表现，该患者可能出现了（）、细菌污染反应A、发热反应B、静脉炎C、空气栓塞D、过敏反应E正确答案C.灌注食物时，应注意鼻饲液的温度为（）

33、A40-42℃、B36-38℃、C39-41℃、D37-39℃、E38-40℃正确答案E.李先生，岁，因气急，咳嗽、咳痰年半，痰中带血周，时有342711胸闷，晚间盗汗，胸片示锁骨下片絮状阴影，边缘模糊拟诊为“肺结核”对患者应采取的隔离种类是（）、保护性隔离A、空气传播的隔离B、接触传播的隔离C、飞沫传播的隔离D、生物媒介传播的隔离E正确答案B.该患者出现的发热热型属于（）

35、弛张热A、稽留热B、不规则热C、间歇热D、回归热E正确答案C.护理小李在记录体温单，以下记录方法正确的是（）

36、底栏一律用蓝钢笔书写，注明计量单位A、总结小时出入量后记录于体温单底栏内B

24、眉栏各项用红笔填写C、栏内蓝钢笔纵行书写入院时间D40-42℃、底栏可以填写手术后日数E正确答案B.使用腋杖时，腋杖底端离足跟的距离应为（）

37、A20〜25cm、B25〜30cm、C5〜10cm、D10〜15cm、E15〜20cm正确答案D.患者，女性，岁，因腹痛待查被收入院，医生问诊患者后开医嘱3834请问下列不属于医嘱内容的是（）、给药途径A、药物剂量B、护理级别C、测生命体征的方法D、隔离种类E正确答案D.液面距肛门不超过（）

39、A40cm、B50cm、C20cmD10cmx、E30cm正确答案E.护士巡视病房时，发现张先生输液不滴，注射部位肿胀，主诉疼痛，40检查无回血这种情况可考虑为（）、输液压力过低A、针头斜面紧贴血管壁B、针头脱出血管外C、静脉痉挛D、针头阻塞E正确答案C.黄先生意识恢复，但左侧肢体不能自主活动，出现偏瘫当病人的41妻子询问病人痊愈的情况时，护士恰当回答的选项是（）、很难说，但多数病人至少需要一年以上才能痊愈A、你好像对是否能恢复过去的生活方式很焦虑B、担心是否能痊愈是很正常的，康复需要时间，进程会稍慢一些C、你有些焦虑是正常的，但没有办法可以估计你丈夫的恢复情况D、不要急，王先生很快就会恢复如常的E正确答案C.患者，女性，岁，因脑部外伤而入院手术，术后患者神志不清，4235呼吸机辅助呼吸请问在应用呼吸机时，患者通气过度的表现是（）、皮肤潮红、多汗A、出现抽搐、昏迷B、呼吸音清晰，胸部起伏规律C、表浅静脉充盈消失D、烦躁、血压升高、脉搏加快E正确答案B.患者，女性，岁，因再生障碍性贫血入院根据医嘱患者须长时4321间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗，护士为其采用静脉留置针输液治疗请问留置针输液一般可保留（）、A72-96h、B24-48h、C168-240h、D120-168h、E48-72h。