外科A2练习题（含参考答案）

外科练习题（含参考答案）A2

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.患者女，28岁，突然发生右下腹痛，伴有恶心、呕吐查体腹平软，右下腹深压痛,反跳痛，右肋脊角叩痛尿镜检白细胞0~5/HP,红细胞1015/HPo血常规白细胞

9.6xlO9/L,中性粒细胞78%首先考〜虑的诊断为、不完全肠梗阻AB、右侧输卵管炎C、膀胱结石D、右侧输尿管结石E、急性阑尾炎正确答案D

2.下列有关第1躯体运动中枢的叙述哪项正确A、接受非意识性本体感觉B、为中央前回C、全部按身体位置倒立投影D、为锥体束纤维的发起处E、接受中央后回的纤维正确答案D

3.患者，男，45岁干咳，痰中带血丝半年吸烟史20年体检（-）o胸部X线示:右上肺阻塞性肺炎,支气管纤维镜见:右上肺叶、滑动疝AB、闭孔疝C\Li ttre疝D、难复性疝Ex Richter疝正确答案E

23.男，28岁，烧伤面积II度以上40%,48h入院，经注射吗啡、青霉素、链霉素、输生理盐水1500ml后，仍有休克，应为A、感染并发神经性休克B、低血容量性休克C、感染性休克D、神经性休克E、创伤性休克正确答案B

24.患者，男性，59岁，全麻下行膀胱癌根治术，术后行龄外PCA蹒，以下剧环药方案为、高浓度局麻药AB、低局麻药C、单纯阿片类药物D、单纯氯胺酮E、低浓度局麻药+小剂量阿片类药物正确答案E

25.女，35岁，有药物滥用史，右前臂疼痛、肿胀、溃疡，请结合图像，选出最可能的诊断、化脓性骨髓炎AB、成骨肉瘤C、Ewin肉瘤D、骨结核E、骨化性肌淡正确答案A

26.女，20岁，颈部多发性肿块班楼管形成反复发作不愈两年就诊平时经常有低热体温在

37.5度左右查体消瘦面容，左侧胸锁乳突肌前后缘可扪及融合成团的多个大小不等肿块，与皮肤有黏连，可见一屡管，流出少许稀米汤样脓液胸片（-）下一步应行检查为A\颈部CTB、甲状腺核素扫描C、颈部B超D、甲状腺穿刺E、结核菌素试验正确答案E

27.患者，男性，48岁，脾切除术后一天，患者诉腹部疼痛，难以忍受，伴大汗淋漓，该患者的疼痛分级为A、轻微疼痛B、无痛C、中度疼痛D、重度疼痛E、轻度疼痛正确答案D

28.患者，男，48岁既往无胃病史.半年来自觉乏力，食欲减退，间断出现黑便，无呕血，体重下降约10kg查体:上腹部膨隆，轻压痛,肝脾未触及，移动性浊音（-），大便潜血（+）此患者首先怀疑诊断为A、食管静脉曲张破裂出血B、应激性溃疡出血C lIjaD、慢性萎缩性胃炎E、消化性溃疡出血正确答案C

29.患者，男，25岁被撞伤右胸后觉胸痛，深呼吸时疼痛加重.无明显呼吸困难及发组，胸片示右侧第

3、4肋骨单处骨折，右肺压缩约30%其治疗方案应是A、给氧B、输血输液治疗C、胸膜腔穿刺抽气D、闭式胸膜腔引流术E、镇静止痛、保守治疗正确答案E

30.患儿，男，8岁，3天前从1米高处跳下后即感右膝稍有不适，但能走，未介意3天后疼痛难忍右胫骨上端稍上方肿胀,皮温高，但不红,深压痛明显体温

39.5°Co血常规白细胞23xlO9/L最可能的诊断是A、急性踝关节扭伤B、踝部骨折C、小腿下1/3骨折D、内踝上方蜂窝组织炎E、急性血源性骨髓炎正确答案E

31.患者，男，38岁，因阻塞性黄疸而住院大便为白陶土色，无腹痛,不发热，胆囊肿大，肝于右肋下3cm可触及下述病情判断中哪项缺乏依据、符合库瓦济埃Courvoisier定律AB、胆道已完全梗阻C、梗阻位于肝总管或肝门部D、肝内胆管扩张E、伴有胆汁淤积正确答案C

32.患者，女，19岁左乳外上象限有一黄豆大小肿块，质地坚韧,表面光滑，边缘清楚，与周围组织无粘连，极易推动，挤压无乳头溢液应首先考虑的是、乳腺纤维腺瘤AB、乳腺囊性增生病C、乳腺导管扩张症D、乳腺癌E、急性乳腺炎正确答案A

33.患者，女，29岁，5天前出现腹部疼痛伴恶心呕吐，12小时后感右下腹疼痛，为持续性经服中西药，病情未见好转查体T

38.30C,腹部微胀，右下腹肌紧张,可触及直径约6cm，边界不清，触痛肿块，肠鸣音弱，血白细胞

18.5X109/L,中性粒细胞83%可能的诊断是O、卵巢囊肿蒂扭转AB、言外孕破裂C\阑尾周围脓肿D、盲肠癌E、肠套叠正确答案C

34.患者，男，60岁以胸部挤伤急诊来院查体P130次/min,BP14/8kPa105/60mmHg,意识清，呼吸困难，发绢，气管中位，右胸壁软化X线胸片:右第

4、

5、6肋多发助骨骨折最适宜的急救处理是、胸腔穿刺AB、胸腔闭式引流术C、软化区加压包扎D、吸氧E、输液正确答案C

35.明显阻塞性黄疸，B超发现肝内，外胆管扩张，胆总管直径2cm,最的进一步检查是、同位素胰腺扫描AB、经皮肝穿胆管造影C、十二指肠低张造影D、腹腔动脉血管造影E、腹腔镜检查正确答案B

36.患者，男，34岁，左腰部剧痛1天，尿常规示红细胞+++,B超提示左肾积水肾积水的原因最可能是、左肾结核AB、左输尿管结石C、左肾肿瘤D、肾盂输尿管连接部狭窄E、左输尿管肿瘤正确答案B

37.患者，女，25岁，劳力性心悸气促有5年，间有痰中带血查体:心尖区有舒张期震颤，听诊有舒张期隆隆样杂音，心律绝对不齐心电图示右室肥大，心脏超声示左心房右心扩大，左室不大，二尖瓣口

1.0cm2，左心房内有血栓回声该患者的治疗首选A、溶栓治疗B、体外循环直视心内手术或瓣膜置换C、闭式扩张D、强心利尿治疗E、球囊扩张术正确答案B

38.患者，女，33岁，于入院前10小时感脐周部隐痛不适伴数次恶心呕吐，吐出物为胃内容，4小时后，转移至右下腹疼痛，呈持续性痛,查体发现右下腹压痛，无肌紧张及反跳痛急诊拟“腹痛待查”收入病房,根据病史和体格检查,最可能的诊断是A、急性肠系膜淋巴结炎B、急性阑尾炎C、卵巢囊肿蒂扭转D、胃十二指肠溃疡穿孔E、急性胆道感染正确答案B

39.女性患者，45岁，胃溃疡病史，长期服用阿司匹林，一日前突发出现右腹部疼痛，呈持续性，无恶心呕吐腹痛范围迅速扩大查体P100次/min,BP100/60mmHg,全腹肌紧张，压痛反跳痛阳性，肠鸣音消失治疗原则不包括A、处理原发病灶B、尽量分离粘连组织C、留置引流D、积极控制感染E、关腹前生理盐水反复冲洗正确答案B

40.患者，男，65岁尿频伴进行性排尿困难2年余，3小时前突然不能排尿，伴下腹部胀痛查体:下腹部膨隆，叩诊浊音处理首先应、A急症手术B、口服酚茉明C、留置导尿管D、口服雌激素E、留观察室观察正确答案C

41.患者，男，25岁，工人，被预制板砸伤左膝，剧痛，局部肿胀,皮下淤血，有畸形反常活动首先应行的最重要的检查是A、检查足背动脉搏动B、检查有无骨擦音C、拍X光片D、幺合止痛剂止痛E、检查左小腿和足的感觉功能正确答案A

42.患者，男，56岁，高处坠落伤查体:颈部压痛，四肢瘫痪，呼吸困难，有较重痰鸣音，X线摄片C4s骨折脱位该患者应首先采取下列哪项措施、上呼吸机AB、气管切开C、吸氧D、手术复位固定E、呼吸兴奋剂正确答案B

43.患者，女,38岁，B超检查发现右肾有--4cmx3cm的实性占位为进一步明确诊断，下列哪项检查最有帮助、CT检查AB、尿查脱落细胞C、逆行肾盂造影D、核素肾显像E、排泄性尿路造影正确答案A

44.患者，男，45岁左侧输尿管内有一

1.Ocmx

1.5cm的密度增高影，右肾盂内有大小分别为

2.0cmx

2.2cm、

1.5cmxl.7cm的密度增高影如果决定手术治疗，应先行A、右肾盂切开取石术B、左输尿管套石术C\左输尿管切开取石术D、右肾部分切除术E、右肾实质切开取石术正确答案C

45.患者，男，30岁，建筑工人，2小时前从5米高处坠落，颈部着地，四肢不能活动，颈部以下皮肤感觉减退平片示颈椎

5、6椎体脱位，首先应该进行的治疗是A、颈托固定B、颈椎牵引支气管内有菜花样肿块,痰中查到瘤细胞，下列治疗方法中哪项是错误的、抗生素治疗AB、化学药物治疗C、手术治疗D、放射治疗E、免疫治疗正确答案A

4.患者，男，45岁呕血伴黑便3天，2年前曾诊为胃溃疡，--直接受药物治疗胃镜检查结果提示胃窦部溃疡,直径约2cm此患者的最佳治疗方案为A、毕式胃大部切除术B、胃镜下硬化剂及止血药物注射治疗C、继续加强内科药物保守治疗等待溃疡愈台D、全胃切除术E、毕I式胃大部切除术正确答案E

5.男性患者，88岁，行腹部切口感染二期清创缝合时，局部浸润麻醉时中发生中毒反应，其原因下列哪项是错误的A、注射部位血管丰富B、对局麻药过敏C、手法复位D、大剂量甲强龙冲击治疗E、急症手术治疗正确答案D

46.患者，男，65岁，前列腺癌，进行阿片类药物滴定确定剂量使用初始固定剂量为吗啡5mg,q4h,滴定2天后（解救计量为初始固定计量的25%）,疼痛得到控制，目前每日总剂量为Av45mg/dB、55mg/dCx25mg/dD、60mg/dEx30mg/d正确答案A

47.患者，女，岁,开放性右胫骨中下1/3双段骨折，伤后4小时，50清创，超长钢板螺钉固定拆线时伤口皮肤工级坏死，无感染术后一个月，持双拐下地，患肢被动运动术后半年照片对位佳,近折线模糊，远折线较清晰，骨痂少主要原因是、内固定不当AB、年龄大C、血供不足D、小腿软组织条件不佳E、功能锻炼不够正确答案C

48.患者，男，15岁，右股部被火车压伤致完全断离8小时，来院行断肢再植术后3天，高热，昏迷，尿少，色深呈酱油色，局部肿胀,皮温低，足背动脉搏动消失为挽救患者生命需行截肢术，首先应A、了解患者家庭经济状况，是否能支付手术等费用B、不需征得家长意见立即手术截肢C、征求家长意见不同意则放弃治疗D、征得患者家长同意后再行手术截肢E、征求家长意见不同意也应手术截肢正确答案D

49.关于血栓闭塞性脉管炎的描述，下列错误的是M/AMA、好发在下肢的中小动脉B、我国北方多见C、病变仅在下肢D、慢性持续性进行性疾病E、与长期吸烟及足部受寒风湿有关正确答案C

50.患者，女，47岁，右腰部疼痛1年，右侧腹部有-高密度阴影，诊断考虑为上尿路结石,需要排除的疾病不包括、粪石AB、胆囊结石C\静脉石D、肠系膜淋巴结钙化E、腰椎钙化正确答案E

51.患者,女,37岁，向心性肥胖2个月，请结合所提供图像，作出诊断A、右肾上腺腺癌B、右肾上腺嗜铭细胞瘤C、右肾上腺腺瘤D、右肾上腺增生E、右肾上腺转移瘤正确答案A

52.结肠癌中最早出现的症状为A、腹痛B、肠梗阻症状C、大便习惯改变D、腹部包块E、消瘦、贫血正确答案C

53.患者，女，19岁，半小时前骑自行车被同向行驶汽车挤撞跌倒在人行道沿铁栏旁，来院急诊测血压10/6kPa75/45mmHg,心率120次/min,右足背动脉搏动好，摄X片提示右骼骨骨折和耻骨上下肢骨折，移位以下哪项治疗是错误的A、输血补充血容量患肢暂不处理B、补充血容量的同时行股骨牌上骨牵引C、补充血容量的同时行过腰石膏托固定D、补充血容量，留置导尿管E、立即手术切开止血并骨折复位内固定正确答案E

54.患者，男，34岁，右侧腰部剧痛1天，尿常规提示RBC+++,B超提示右肾积水肾积水最可能的原因A、右肾结核B、右输尿管结石C、右肾肿瘤D、右肾输尿管连接部狭窄E、右输尿管肿瘤正确答案B

55.男，46岁左腰部撞伤后，即刻面色苍白，脉细弱，BP70/50mmHg,左腰膨隆，腹平软无压痛，导出150nli淡黄色透明尿液，快速输血800ml无好转，诊断哪种损伤较确切、脾破裂AB、肠破裂C、肾重度损伤D、肾中度损伤E、肾蒂损伤正确答案E

56.患者，女，40岁左乳外上象限扪及45cm质硬肿块，与皮肤、胸〜肌无粘连，左腋窝扪及肿大孤立的质硬淋巴结，活检穿刺细胞学检查见癌细胞首选的治疗方案是、根治性手术AB、生物治疗C、放疗D、化疗E、内分泌治疗正确答案D

57.男性，35岁，因肝癌破裂出血3000ml后出现排尿减少，每日约200ml检查发现血肌好是正常高限值的

1.5倍，该患者不可能存在是oA、低钠血症B、水中毒C、局钾血症D、碱中毒E、低氯血症正确答案D

58.男性，41岁，食用鱼胆后间断恶心呕吐，近2日少尿，动脉血气分析结果为pH

7.31,PaC

024.OkPa30mmHg,AB14mmol/L,其酸碱平衡紊乱的类型是、代谢性酸中毒AB、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒正确答案A

59.一女性40岁，体检拍片发现右肾钙化，肾影较小，IVP造影右肾无功能，以下哪项病史与右肾病情关系最密切A、5年前曾因甲状旁腺功能亢进手术治疗B、6年前曾排出过泌尿结石数枚C、15年前被自行车撞击右腰部后休息1周D、2年前曾因卵巢恶性肿瘤手术治疗E、反复膀胱炎2年正确答案E

60.外科非特异性感染包括、破伤风AB、结核病C、气性坏疽D、拟杆菌E、伤寒正确答案D

61.患者,女，32岁1转移性右下腹痛5天，近2天疼痛加重,伴发热寒战查体:全腹压痛、反跳痛、肌紧张，麦氏点压痛明显，肠鸣音减弱腹穿抽出脓性液体，细菌培养结果最可能的致病菌是、厌氧性类杆菌AB、变形杆菌C、绿脓杆菌D、粪链球菌E、大肠杆菌正确答案E

62.男25岁，被汽车撞及胸部，气短，心悸，胸痛，BP10/6kPa75/45mmHg,心率120次/min，右胸第肋以下叩诊浊音，呼吸音明显4减弱，胸穿诊断为血胸，以下哪一项对此患者诊断进行性血胸是错误的、HbRBC反复测定呈进行性下降AB、经输血补液后血压不回升或升高后又迅速下降C、脉快血压持续下降D、胸穿抽不出血但X线检查显示胸膜腔阴影增大E、胸腔闭式引流连续2小时超过500ml血正确答案E

63.男性，35岁，因肝癌破裂出血3000ml,经手术止血、输血补液后血压正常24小时尿量200ml,血钾

5.9mmol/L,血肌酎

0.5mg/dlo持续14天后，现患者每日尿量3000ml,拟进行液体治疗,每天补液量为A、相当于前一天尿量的2/37/2B、不补液C、等于每天排出的水分量D、每天补液量2000-2500mlE、相当于前一天尿量的1倍正确答案A

64.患者，女，26岁，近年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状查体:腹软，右下腹深压痛，右腰部轻叩痛尿常规:红细胞++/HP,白细胞+/HP肾图检查:右侧呈梗阻型曲线应考虑为、急性肾盂肾炎AB、右侧输尿管下段结石C、慢性附件炎D、慢性膀胱炎E、急性阑尾炎正确答案B

65.患者，女，85岁，背部疼痛、脊柱后凸1个月余，结合影像学检查，最可能的诊断是、椎体骨折AB、脊柱转移瘤C、脊椎退行性变D、脊椎结核E、化脓性脊柱炎正确答案A

66.患者，女，38岁间歇性四肢乏力3年,测血压165/90mmHg,血钾3nmiol/L,血浆肾素水平明显降低，可能是A、原发性高血压B、原发性醛固酮增多症C、肾小球肾炎D、嗜铭细胞瘤E、肾盂肾炎正确答案B

67.患者，男，45岁，胸骨后隐痛伴四肢无力3个月余，请结合影像学检查，选出最可能的诊断A\纵隔畸胎瘤B、淋巴瘤C、胸内甲状腺肿D、胸腺瘤E、间皮囊肿正确答案D

68.患者，女，26岁，因甲状腺癌行甲状腺全切除术，术后当晚出现呼吸困难，伤口肿胀有血液渗出最佳急诊处理方法为、气管切开AB、静注地塞米松C、拆除缝线，敞开手术创腔D、气管插管E、面罩吸氧正确答案C

69.患者，男，20岁夜间骑自行车，头朝下跌于壕沟，发生四肢不全瘫X线片显示齿状突骨折伴半脱位治疗上最先采取的措施是A、吊带牵引B、寰枕固定术C、颅骨牵引固定D、石膏围领固定E、切开复位内固定正确答案C

70.患者，女，54岁尿色发红1周，无膀胱刺激症状,无发热，无腰C、一次用药量超过最大剂量D、误将麻醉药注入血管内E、病人对局麻药的耐药量降低正确答案B

6.患者，青年女性，因系统性红斑狼疮长期服用激素治疗，近半年来自觉左髓部疼痛明显，就诊于医院，行X线检查示:股骨头外形完整，关节间隙正常，股骨头负重区关节软骨下骨的骨质中可见1~2cm宽的弧形透明带，诊断为股骨头坏死下列治疗方式中，应选用A、股骨头钻骨及植骨术B、经转子间旋转截骨术C、非手术疗法避免负重可扶拐带坐骨支架用助行器行走D、带血供骼骨移植术E、人工关节置换术正确答案C

7.结肠癌Dukes分期中，C期正确的描述是、肿瘤局限于肠壁AB、肿瘤穿透肠壁侵入邻近组织结构或器官可以切除且无淋巴结侵犯C、肿瘤穿透肠壁有淋巴结转移D、不论肿瘤局部浸润范围如何已有淋巴结转移E、远处器官如肝、肺、骨等发生转移痛不必要的措施是A、腹部CTB、尿找结核菌C、双肾输尿管及膀胱B超检查D、减少活动1周后复查尿常规E、口服抗生素并行KUB检查正确答案B

71.患者，男，30岁突发头痛、呕吐，脑膜刺激征（+）,右侧偏身感觉障碍，CT显示左顶叶高密度灶应考虑的可能诊断是A、脑出血B、蛛网膜下隙出血（原发性）C、蛛网膜下隙出血（继发性）D、颅内动脉瘤E、脑血管畸形正确答案A

72.患者，男，60岁尿频，淋漓不尽半年余MRI扫描见前列腺明显增大并突入膀胱,最可能的诊断是A、膀胱乳头状瘤B、前列腺增生C、膀胱癌D、前列腺癌E、未规异常正确答案B

73.患者，女，40岁，因跌倒时右手掌撞伤而发生右腕及右手肿胀,疼痛及畸形（右手向背侧和横侧偏移）最可能的损伤是、下尺棱关节脱位AB、尺骨茎突骨折C、Colles骨折D、腕舟状骨折E、屈曲型棱骨下端骨折正确答案C

74.患儿，男，10岁，活动后心悸气促6年，近1年来出现活动时昏厥4次查体“愚型”面容，胸骨左缘第2肋间3级全收缩期喷射性杂音，第二心音减弱为确诊应首、颅脑CTAB、彩色超声心动图C、心电图D、心向量E、X线胸片正确答案B

75.患者，男，41岁，长期大量饮酒，2小时前进食后出现呕血，量约300ml,血常规提示血红蛋白105g/L为明确诊断，进一步应做何种检查A、肝功能B、凝血分析C、腹部CTD\胃镜E、超声正确答案D

76.患者左胸背部刀刺伤后胸闷，呼吸困难，呼吸30次/min，心率140次/min，血压90/60mmHg伤口仍流血不止,颈静脉怒张气管偏向右侧，o左侧叩诊呈鼓音，呼吸音消失首先要采取的紧急处理是A、胸腔粗针穿刺抽气B、胸腔闭式引流C、输液输血并观察D、胸腔穿刺抽液E、抗休克的同时紧急剖胸探查正确答案A

77.良性颅内压增高是指颅内压增高伴A、脑脊液蛋白增高B、视野缺损及偏瘫C、头痛、视盘水肿等症状D、共济失调Ex脑积水正确答案C

78.患者，男，16岁，发烧5天（3839*C）,右大腿下段肿痛，有明〜显压痛，下肢活动受限，以下诊断方法哪个最有确诊价值、拍照股骨正侧位X光像AB、白细胞总数及分类检查C、每日测体温4次D、局部分层穿刺E、血细菌培养正确答案D

79.胸骨左缘第3肋间3级收缩期喷射性杂音，X线肺血减少，肺动脉段隆凸，右室大,最可能的诊断是、动脉导管未闭症AB、肺动脉口狭窄C、房问隔缺损D、室间隔缺损E、三尖瓣关团不全正确答案B

80.患者，女，23岁颈前肿物3个月查体:右叶甲状腺可触及一质硬结节，直径2cm;同侧颈淋巴结可触及2个，质中，活动B型超声甲状腺右叶一低回声实性团块为明确肿物良恶性，下一步首选检查是、放射性核索扫描AB、血清降钙索测定C、针吸细胞学检查D、颈部软组织显像E、右侧颈淋巴结活检正确答案C

81.腹股沟管的内环是A、腹外斜肌腱膜的三角裂隙B、腹横筋膜的卵圆裂隙C、腹内斜肌腱膜的三角形裂隙D、联合肌腱下方的薄弱部分E、腹膜的卵圆裂隙正确答案B

82.患者一侧肾结核,对侧肾积水,挛缩膀胱入院前2天尿开始减少,天为400nli，肾积水侧腰部胀痛，血BUN、Cr轻度升高在抗结核治疗的同时,首要的处理为、结核肾切除术AB、血液透析C、积水肾造痿术D、插尿管持续导尿E、膀胱扩大术正确答案C

83.患者，女，44岁健康体检发现甲状腺肿大就诊查体甲状腺对称性I度肿大，表面不平，中等硬度，无触痛，无血管杂音，心率78次/min.拟诊为慢性淋巴细胞性甲状腺炎，有助于确诊的首选检查是、TSHFT3FT4AB、抗甲状腺抗体C、甲状腺B超D、甲状腺吸131］率E、甲状腺CT正确答案B

84.女，56岁，间歇性无痛肉眼血尿1年余体检左腰部触及包块，表面不光滑，质较硬，膀胱镜检查左输尿管口喷血应考虑A、肾结石伴积水B、肾盂肿瘤C、肾癌D、多囊肾E、肾母细胞瘤正确答案B

85.关于西地那非的描述，错误的是A、心血管疾病的患者慎用B、肝肾功能不全C、有协同降血压的作用D、可用于短期使用硝普钠的病人E、禁止使用于长期使用硝酸甘油的病人正确答案D

86.患者，男，40岁车祸致伤12小时查体:右小腿中段有一长18cm伤口，内有大量油污，可见骨折断端和游离的骨折块立即施行清创术，术中见胫骨粉碎性骨折，周围肌肉和皮下组织损伤严重，部分失活根据患者情况，彻底清后对骨折的处理宜采用A、小夹板外固定B、钢板螺丝钉内固定C、外固定架固定D、髓内针内固定E、皮肤牵引固定正确答案C

87.患者老年男性，上腹饱胀不适，皮肤、巩膜黄染进行性加重5个月，伴食欲缺乏，乏力，大便呈陶土色，5个月体重下降10kg查体:皮肤、巩膜黄染，上腹部压痛，无反跳痛，未触及明显肿块X线银餐检查显示十二指肠肠曲扩大，版3〃〃字征，则诊断最可能是、肝外胆管细胞癌AB、胰头癌C、十二指肠癌D、胰腺假性囊肿E、胰腺囊腺癌正确答案B

88.男性，被汽车撞伤胸部，外伤后急诊处理为胸壁固定包扎，是因为出现了A、开放性气胸B、张力性气胸C、创伤性室息D、进行性血胸E、连枷胸正确答案E

89.一位患者因外伤造成耻骨骨折并刺破膀胱,检查见耻骨联合处已塌陷,其骨折分类应属A、骨甑分离B、开放性骨折C、闭合性骨折D、裂缝骨折E、压缩性骨折正确答案B

90.患者，女，30岁患甲状腺功能亢进症3年经药物治疗和术前准备，行甲状腺大部分切除术术后6小时突然出现领前部肿胀伴严重呼吸困难，最可能的原因是A、切口内出血压迫气管B、喉上神经损伤C、喉返神经损伤D、甲状腺危象E、甲状旁腺损伤正确答案A

91.患者，男，78岁，排尿困难2年，近1年常出现排尿中断现象，伴疼痛向阴茎头部放射,平卧后疼痛减轻,并能够恢复排尿最可能的诊断是A、慢性前列腺炎B、前列腺增生台并膀胱结石C、慢性尿道炎D、前列腺增生症E、前列腺增生台并膀胱感染正确答案B

92.一中年女性，身体健康，无高血压家族史，但在排尿时常有头晕,心悸，气短症状，心电图正常，B超检查，双肾上腺未见异常，膀胱后壁见一直径2cm左右的实性中等回声区，呈椭圆形，并略突出膀胱腔下列哪项诊断可能性大（0A、膀胱乳突状瘤B、过性低血压C、膀胱壁嗜铭细胞瘤D、腺性膀胱炎E、以上均不对正确答案C

93.男性，58岁，乙肝后肝硬化，大量腹水，查体皮肤黏膜重度黄染，肝界缩小，患者腹水产生的原因，下列哪个因素应除外A、低钠B、醛固酮增高C、淋巴液回流障碍D、门脉高压E、肝细胞合成白蛋白减少正确答案A

94.患者，女，28岁颈前肿块多年，近1个月来明显增大,且声音出现嘶哑查体:颈前可及3cmx

3.5cm肿块，质硬表面不光滑，随吞咽上下活动同位素扫描为〃〃冷结节”，其诊断首先考虑、甲状腺癌AB、结节性甲状腺肿C、甲状腺瘤囊变囊内出血正确答案D

8.对于火线上胫骨开放性骨折战士，救治正确的是A、应及时进行简单的清创B、外露的骨折端应先还纳伤口内，以免遭受进一步污染C、伤口出血时应先手术止血D、如无固定材料可将伤肢固定于健肢上E、如有畸形，切勿矫正，以免引起副损伤正确答案D

9.患者，女，76岁近1年来便频伴下坠感，排少量黏液血便近3个月来消瘦，排便困难,腹胀肛诊距肛门5cm处可触到一环形菜花样肿物，与盆壁固定B超提示肝内有占位性病变最恰当的处理是A、Miles手术B、Bacom手术C、D ixon手术D、乙状结肠造口术E、盲肠造口术正确答案D

10.患者，男，64岁，反复咳嗽、咳痰，痰中带血2周体温

11.3〃〃C,WBC12X109/L,胸片右肺门肿块影，伴远端大片状阴影，予抗感染治疗后阴影不吸收首先考虑的治疗方案是、抗感染治疗AD、桥本病E、甲状舌骨囊肿正确答案A

95.患者，男性，29岁，因踝关节骨折在全麻下行骨折内固定术，术后行坐骨神经阻滞镇痛，正确的定位方法为A、骼后下棘与股骨大转子连线中点，做一向下垂线，此连线下方3cm处B、耻骨结节向下、向外各

1.

52.5cm处〜C、骼前上棘向内、向下各

1.

52.5cm处〜D、腹股沟韧带中点下方1cm,股动脉搏动点外侧

0.5cm处E、骼崎中点下方23cm处〜正确答案A

96.患者，男，48岁肛门外经常潮湿不洁.分泌物有恶臭，常发生肛门处肿痛检查见距肛门

2.5cm处有乳头状隆起，触诊有索状物与肛门相连，轻压痛以下正确的是线A、内痔行痔环切术B、血栓性外痔行血栓取出术C、外痔无需特殊治疗D、肛管癌行Mi les手术E、单纯性肛痿行挂线疗法正确答案E

97.高龄患者，病程隐匿，发展缓慢，长期的下腰部疼痛间歇性跛行,行走困难,但骑车自如这位患者最可能的诊断是、梨状肌综合征AB、脑梗死C、骨质疏松症D、腰椎间盘突出症E、腰椎管狭窄症正确答案E

98.--30岁患者，半年来尿频、尿痛、尿血及脓尿，抗生素治疗效果不佳，尿普通细菌培养（-）为明确诊断,最重要的检查方法是A、尿路平片B、B超C、CTD、排泄性或逆行性肾盂造影E、肾动脉造影正确答案D

99.患者，女，30岁，右乳外上象限肿块3cmx2cm大小，质韧，肿物表面光滑，活动度良好，其诊断可能是、乳腺纤维腺瘤AB、乳腺囊性增生病C、乳腺结核D、乳腺癌Ex乳腺肉瘤正确答案D

100.患者男，38岁，因酸关节手术，拟行腰椎旁交感神经阻滞，最危险的的并发症是A\导J血压B、低血压C、腹膜后出血D、周围神经阻滞E、腹膜内麻醉正确答案CB、抗炎止血治疗C、手术治疗D、抗结核治疗E、门诊随访正确答案C

11.女，40岁，主诉右侧乳房肿痛，与月经周期有关，检查乳房有多个结节状肿块，边界不清，可推动，诊断首先考虑、乳管内乳头状癌AB、乳房囊性增生病C、乳腺癌D、乳房肉瘤E、乳房内纤维瘤正确答案B

12.患者，男，28岁不慎坠楼,骑跨于铁栏杆•上,伤后尿道流血，会阴皮肤青紫肿痛最可能损伤的部位是、前列腺尿道AB、阴茎部尿道C、球尿道D、膜尿道E、膀胱正确答案C

13.患儿，男，3岁右腹股沟部突出肿块，平卧时消失，因患感冒咳嗽肿块突出、不能还纳，T38°C,R20次/min,Pl00次/min检查:右腹股沟部肿块皮肤红、肿，压痛明显，WBClOx109/L,N80%最可能的o诊断是A、右直疝嵌顿B、右腹股沟斜疝嵌顿C、右骼窝脓肿D、右股疝嵌顿E、右精索交通性稍膜积液并感冒正确答案B

14.患者，女，46岁4天前发现右乳外上象限肿物，直径

2.0cm,质硬，活动度不好，无压痛双乳对称，外观无异常，右腋下可触及直径

0.8cm,光滑、活动质硬的淋巴结该患者首先应考虑的术式是、乳腺癌根治木AB、乳癌改良根治术C、扩大乳腺癌根治木D、单纯乳腺切除术E、乳腺区段切除术正确答案B

15.患者,女，55岁，因梗阻性黄疸20天入院,术前诊断:胰腺癌现需检查患者肿瘤标记物,请问除CA199外，下列哪项肿瘤指标与胰腺癌的临床病理特征及预后关系最为密切A、CEAB、CA125C、CA154D、CA242E、AFP正确答案B

16.患者，男，35岁，6小时前大量饮酒后感上腹疼痛,为持续性伴腰痛,腹胀，Cullen征+,检查:P88次/min,BP120/85mmHg,左上腹压痛+,轻度肌紧张，反跳痛请问与引起血管破坏导致出血最为密切的酶是A、脂肪酶B、磷脂酶AC、弹力蛋白酶D、胰蛋白酶E、糜蛋白酶正确答案C

17.先天性脑积水行分流术时，脑脊液蛋白质超过多少，堵管的机会明显增加A、79/LB、6g/IG30g/LD、4/LE、5g/L正确答案E

18.患者，女，40岁，以双眼视力下降半年，加重伴头痛2个月为主诉入院,神经系统查体无阳性所见，CT示脑室系统对称性扩大对于此患者常用的治疗方法为、应用20%甘露醇静滴AB、Tork iI dsen手术C、第三脑室造痿术D、脑室-心房分流术E、脑室-腹腔分流术正确答案E

19.患者，男，25岁，反复发作右上腹痛并向下放射至会阴部尿常规RBC满视野经B超检查发现

1.0cm大小结石于肾盂输尿管连接部，合并右肾积水，左肾功能形态正常该患者尿路梗阻最严重的后果是、急性尿闭AB、结石逐渐增大，肾盂积水加重C、肾功能减退D、频繁肾绞痛影响工作生活E、合并感染，细菌进入血循环，发展为菌血症正确答案E

20.患者，女，46岁，体检发现肝右叶实性占位腹部增强CT提示肝VI段占位，直径约

6.5cm，平扫为低密度，增强扫描轻度强化，但始终低于周围肝实质应建议患者采取哪种治疗A、肝部分切除术B、射频消融治疗C、肝移植D、TACEE、化疗正确答案A

21.女，41岁,左乳外上象限扪及4-5cm质硬肿块，与皮肤、胸肌无粘连，左腋窝扪及肿大孤立的质硬淋巴结，活检穿刺细胞学检查见癌细胞以下为该病晚期临床表现的是A、患侧无痛、单发的小肿块B、肿瘤皮肤表面凹陷，出现“酒窝征”C、皮肤破溃形成溃疡D、出现真皮水肿，皮肤呈“橘皮样”改变乳房局部明显隆起正确答案C

22.疝容物为部分肠管壁者为。