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外科护理学模拟考试题(附参考答案)
一、单选题(共题,每题分,共分)
10011001.张先生,46岁,因工伤致左拇指完全离断,断指再植术后开始无负荷主动运动为主的功能锻炼的时间是A、术后23周〜B、术后即刻C、术后1周D、术后68周〜E、术后46周〜正确答案E
2.张先生,75岁,进行性排尿困难2年余实验室检查TPSA
28.6ng/ml,FPSA
2.01ng/ml;前列腺MRI平扫+增强提示前列腺癌为确诊该疾病,首选的检查是、超声检查AB、前列腺穿刺活检C、肾功能检查D、腹部CT检查E、尿三杯试验正确答案B
3.郑女士,30岁,近3个月经常排便后滴少量鲜血肛门指诊无异常发现,肛门镜检截石位见
3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节,考虑该病人为D、颅内压增高E、感染正确答案A25,下列关于膀胱灌注治疗的护理,错误的是A、灌注前避免大量饮水B、灌注时病室温度适宜C、灌注后不断翻身D、灌注后大量饮水E、常用灌注液为甲硝唾正确答案E
26.刘先生,28岁,已婚自述结婚3年来性生活正常,未采取避孕措施,未育;午后低热、盗汗、乏力体格检查附睾肿大,质地坚硬,触之不痛;实验室检查:ESR65mm/h,结核菌素试验+该病人最可能的诊断是A、肾结核B、精索静脉曲张C、睾丸癌D、附睾结核E、附睾炎正确答案D
27.张先生,20岁,1年前因左大腿外伤性手术治疗,伤口愈合后又反复破溃、流脓,局部有瘢痕和窦道,伤口周围皮肤有色素沉着和湿疹样皮炎病人目前发热,T
39.5℃,伤口局部流脓,并可见经破溃处排出的小碎骨片病人左下肢用石膏托固定,其目的是A、减轻局部肿胀B、防止炎症扩散C、防止病理性骨折D、减少脓液生成E、缓解肢体疼痛正确答案C
28.肾移植供、受者淋巴细胞毒交叉配合试验结果的要求为A、15%B、5%C、10%D、50%E、25%正确答案C
29.吕女士,40岁,行走时被汽车撞伤,当即昏迷,20min后清醒,对发生事件描述不清,诉头痛、头晕神志清醒,病理征未引出,CT未见异常目前对该病人的主要护理措施是A、嘱卧床休息B、高蛋白饮食C、应用止吐剂D、应用激素治疗E、应用脱水剂正确答案A
30.肾移植术后24h内的正确卧位是A、平卧位,移植肾侧下肢鹿、膝关节屈曲15°~25°B、去枕平卧,头偏向一■侧C、侧卧位,移植肾侧下肢髓、膝关节屈曲15°~25°D、半坐卧位,移植肾侧下肢虢、膝关节屈曲10°~15°E、头低脚高位,移植肾侧下肢碗、膝关节屈曲10°~15°正确答案A
31.刘女士,48岁,劳累后心悸、气短13年,加重2个月,曾有夜间阵发性呼吸困难及咯血双下肢无明显水肿既往有四肢关节酸痛史超声心动图显示二尖瓣狭窄,伴中度反流诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄医师在全麻体外循环下对该病人行“二尖瓣置换术”,术后2d返回普通病房术后5d,病人出现无诱因鼻出血,出血量约10ml,导致病人出现鼻出血的可能原因是A、血液系统疾病B、抗凝治疗不足C、鼻腔疾病D、抗凝治疗过量E、空气干燥正确答案D
32.王先生,56岁,吸烟,10年前曾患右上肺结核,已治愈,平素体健;近3个月来咳嗽,痰中带血,胸部X线示右肺上叶有一孤立性球形阴影,直径
1.5cm,经支气管纤维镜检查诊断为肺癌,完善术前准备后在全麻下行右肺上叶切除加淋巴结清扫术术后早期协助病人进行深呼吸、有效咳嗽,目的是预防A、切口感染B、支气管胸膜痿C、心律失常D、肺不张和肺部感染E、急性肺水肿正确答案D
33.李女士,52岁,因上腹部不适3年,加重半年,伴黑便1周人院明确诊断后行胃癌根治术,留置胃管和腹腔引流管现术后第3d,病人一直卧床,病人自诉“没有力气下床”,肛门尚未排气,腹胀明显,尚未进食,给予静脉输液等治疗目前病人最主要的护理诊断/问题是A、潜在并发症:腹腔感染B、营养失调低于机体需要量C、腹胀D、体液不足E、疲乏正确答案C
34.汪女士,40岁,因反复呕吐2d人院主诉全身乏力,腹部隐痛体格检查:P110次/min,BP90/60mmHg,浅静脉瘪陷实验室检查:血红蛋白160g/L,红细胞计数6X102L,血清K+
3.0mmol/L,血尿素氮BUN
7.Ommo I/L该病人补钾治疗过程中,与补钾原则不相符的是A、首选口服补钾B、每小时尿量>40mlC、500ml液体中加入10%氯化钾20nliD、调整滴速4060滴/min〜E、每日补钾36g〜正确答案C
35.黄先生,35岁,主诉右下腹剧烈疼痛,腹痛开始于脐周,然后转移至右下腹体格检查T
39.1℃,P123次/min,BP126/85mmHg;右下腹压痛、肌紧张、反跳痛、肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性实验室检查白细胞计数
13.5X109L,中性粒细胞比值82%,初诊为急性阑尾炎最不适合病人目前情况的治疗措施是A、非手术治疗B、开腹手术切除阑尾C、腹腔镜阑尾切除D、阑尾切除及胶片引流E、阑尾切除及放置腹腔引流管正确答案A
36.李女士,67岁,自诉洗澡时偶然发现右乳内一个无痛性肿块来院就诊,被诊断为乳腺癌今日行乳腺癌改良根治术,手术顺利平卧休息时该病人右臂应、自然垂于床边AB、随意放在舒适的位置C、在身旁垫枕抬高D、尽量向外展E、屈肘90°放于胸腹部正确答案C
37.黄先生,35岁,主诉右下腹剧烈疼痛,腹痛开始于脐周,然后转移至右下腹体格检查T
39.1℃,P123次/min,BP126/85mmHg;右下腹压痛、肌紧张、反跳痛、肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性实验室检查白细胞计数
13.5X109L,中性粒细胞比值82%,初诊为急性阑尾炎若该病人行手术治疗后2d,出现体温
39.9℃,局部切口胀痛,波动感明显,以下处理措施不合适的是A、遵医嘱使用抗生素B、穿刺抽脓C、敞开引流D、紧急手术E、定期换药正确答案D
38.李先生,45岁,半年前曾行阑尾切除手术,2d前出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心、呕吐,呕吐物为消化液及食物,停止肛门排气体格检查:腹胀,可见肠型;腹软,轻度压痛,肠鸣音亢进应用胃肠减压的目的不包括A、改善呼吸循环情况B、解除梗阻C、减轻腹胀D、降低肠腔内压力,改善肠壁循环E、减少肠腔内细菌和毒素正确答案B
39.肖先生,65岁,油漆工人,因反复出现肉眼血尿1个月就诊曾就诊于当地医院,抗生素治疗无效门诊拟“膀胱癌”收入院经检查,证实为膀胱表浅性肿瘤,术后行膀胱灌注化学治疗下列不属于灌注化学治疗常用的药物是A、卡介苗B、羟喜树碱C、丝裂霉素D、毗柔比星E、表柔比星正确答案A
40.钱先生,65岁,患胃溃疡6年余近1个月来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食体格检查皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和胃蠕动波,用手轻拍上腹部可闻及振水声术前准备洗胃时生理盐水的用量是A、700^1000mlB、500700ml〜C、100200ml〜D、300500ml〜E、200300ml〜正确答案D
41.赵先生,30岁,因工伤致左手拇指、示指和中指完全离断加,同事将其断指用布包裹,与病人一同送达医院,行断指再植手术导致再植断指血管危象的原因不包括A、局部血肿B、肢体受寒C、血管栓塞D、肢体肿胀E、肢体抬高正确答案E
42.赵先生,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解昨日用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐,停止排便排气T38℃,P112次/min,R22次/min,BP80/60mmH全腹膨隆,以左侧为明显;全腹压go痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失对该病人应首先考虑A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、空腔脏器破裂D、乙状结肠扭转E、肠套叠正确答案D
43.苏女士,68岁,体检发现右侧乳房外上象限有一个2cmX2cm结节,活动度差为进一步检查,下列影像学检查方法中应首选A、超声检查B、CT扫描C、磁共振检查D、锢靶X线摄片E、乳腺导管造影正确答案D
44.某结肠癌病人,拟行结肠癌根治术手术进行中,器械护士与巡回护士的共同职责是A、维持输液通畅B、协助手术者铺巾C、随时调节灯光D、清点缝针和纱布E、传递手术器械正确答案D
45.关节受外伤作用,发生异常扭转所致的损伤为A、挫伤B、挤压伤C、扭伤D、裂伤E、擦伤正确答案C
46.方先生,25岁,右腕部被锐器切割伤8h,已行消毒包扎,注射抗生素和破伤风抗毒素等处理检查发现右小指不能外展应采取的治疗措施是A、二期缝合B、观察C、一期清创D、延期缝合E、二期清创正确答案C
47.体表或浅在肿瘤的首要症状是A、炎症B、溃疡C、畸形D、疼痛E、肿块正确答案E
48.杨女士,30岁,颈部增粗,伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年,以原发性甲亢收入院体格检查BP140/90mmHg,P120次A、III期内痔B、II期内痔C、I期内痔D、IV期内痔E、直肠息肉正确答案C
4.根据乳腺癌淋巴转移的主要途径,护理评估应重点关注的部位是、腋窝AB、颈前C、腹股沟D、颌下E、颈后正确答案A
5.陈先生,45岁行毕II式胃大部切除术后第8d,突然上腹部剧痛,呕吐频繁,每次量少,不含胆汁,呕吐后症状不缓解体格检查:右上腹部压痛,考虑并发、输出段肠祎梗阻AB、吻合口梗阻C、倾倒综合征D、输入段肠神梗阻E、十二指肠残端破裂正确答案D/min,眼球突出,眼裂增大,甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤,闻及血管杂音该病人术前准备需使用的药物是A、阿托品B、普蔡洛尔C、复方碘化钾D、钙剂E、甲状腺片正确答案C
49.宋先生,58岁,高血压、糖尿病10年1年前无明显诱因出现双下肢发麻、怕凉、走路乏力明显,因无其他不适故未予重视近3个月来上述症状逐渐加重,间歇性跛行人院后体格检查双下肢皮肤颜色苍白,腿部汗毛稀少,双小腿轻度萎缩,右足趾甲床充盈度差,右足踝区以下皮肤温度低,右侧胭动脉、胫前动脉、胫后动脉搏动明显减弱,足背动脉搏动不能触及入院检查后,决定先采用非手术治疗,以下护理措施中错误的是A、严格戒烟B、调节饮食C、控制血糖D、避免久坐E、使用硬化剂正确答案E
50.可出现Beck三联征的是A、急性肺部损伤B、闭合性气胸C、开放性气胸D、闭合性气胸E、心脏压塞正确答案E
51.李女士,37岁,甲状腺全切除术后2h出现面部青紫、颈部切口肿胀、呼吸困难其可能原因是A、痰液堵塞咽喉部B、出血C、气管塌陷D、分泌物堵塞气管E、喉返神经损伤正确答案B
52.张女士,63岁,因右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸12h人院,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,急诊行胆囊切除+胆总管探查+T管引流术该病人将带T管出院,下列指导不妥的是A、如果出现腹痛,可自行在家服用镇痛药B、进食低脂、高蛋白和高维生素易消化的饮食C、注意休息D、定期到医院换药和更换引流袋E、保护好引流管,防止引流管脱落正确答案D
53.邱先生,45岁,工作中右手中指和示指被卡在机器中取出伤指的正确方法是、将机器倒转取出AB、将机器局部锯断取出C、用力拉出D、停机将机器拆卸后取出E、先将伤指离断再取出正确答案D
54.温先生,28岁,突发右侧肾区疼痛,伴恶心、呕吐查肋脊角叩痛,尿常规示红细胞++++,白细胞+,血常规正常最适当的急诊处理方法是A、大量饮水B、口服抗菌药物C、消炎、解痉、镇痛D、ESWLE、手术探查正确答案C
55.患儿赵某,13岁,左膝关节肿痛1个月,诊断为左股骨下端骨肉瘤,术前行化疗,瘤体缩小后行根治性瘤段切除术后留置引流管,手术当晚2h引出鲜红色血性液体300mIo体格检查:BP85/50mmHg,P105次/min,HR20次/min为病人扩容时,首选的液体是A、5%葡萄糖溶液B、10%葡萄糖溶液C、平衡盐溶液D、生理盐水E、血浆正确答案C
56.肖先生,65岁,油漆工人,因反复出现肉眼血尿1个月就诊曾就诊于当地医院,抗生素治疗无效门诊拟“膀胱癌”收入院该病人在上述检查后出现血尿、疼痛,下列护理措施不妥的是A、禁止喝水B、卧床休息C、镇痛药物D、消炎药物E、转移注意力正确答案A
57.钱先生,22岁,头部创伤昏迷8h,GCS计分5分体格检查瞳孔扩大、对光反应消失,脑脊液鼻漏为促进脑脊液外漏通道早日闭合,应采取的正确措施是A、昏迷未醒时取俯卧位B、昏迷未醒时平卧,头偏向一侧C、脑脊液鼻漏一旦停止,即可给予平卧位D、昏迷未醒时取头高位E、病人意识清醒后取头低足高位正确答案D
58.关于器官保存液,描述错误的是A、UW保存液为仿细胞内液型,仅用于器官保存B、UW保存液理论上可以保存肝脏达到30h以上,保存肾达72hC、Hartmann液为仿细胞外液型,多用于器官切取冷灌洗D、HTK保存液为非细胞内液非细胞外液型,多用于器官灌洗与保存E、多器官快速原位联合灌洗多采用保存液进行灌洗正确答案A
59.颈椎间盘突出症病人行枕颌带牵弓I时,牵引的重量一般为A、26kg〜B、78kg〜C、1kgD、910kgE、1112kg正确答案A
60.王先生,52岁,有结核病接触史,吸烟30余年,无自觉症状胸部X线示左上肺约3cm的肿块阴影,边缘模糊,痰液检查发现抗酸杆菌该病人的护理措施错误的是A、禁止探视B、预防感染C、劝诫病人戒烟D、进食高蛋白高维生素饮食E、保持口腔清洁正确答案A
61.手术人员进行外科手消毒后,手臂应保持的姿势是、双手放置背后AB、手臂向前伸C、手臂自然下垂D、胸前拱手姿势E、交叉双手抱于胸前正确答案D
62.史女士,69岁,在雪地上行走时不慎滑倒,臀部着地受伤后其左大腿根部疼痛严重,不敢活动,无法自行站立行走,被紧急送往医院,确诊为“左股骨颈骨折”该病人接受了人工全髓关节置换术,护士在出院指导时介绍功能锻炼方法,不正确的是、动静结合AB、以被动运动为主C、以不出现疼痛、疲劳为度D、范围由小到大E、循序渐进正确答案B
63.王先生,58岁,因右上腹痛伴寒战高热10d人院,既往患胆石症5年体格检查:右下胸部和肝区有叩击痛,可触及肝内波动性肿块,伴有右上腹腹肌紧张,行非手术治疗5d后体温升至39℃,脉率增快,右肺底呼吸音减弱,出现湿啰音,肝浊音界增大,季肋区叩痛,胸部X线可见右侧膈肌升高,肋膈角模糊经CT检查发现膈下较大脓肿针对该病人,以下护理措施中错误的是、取半卧体位AB、鼓励多饮水和高营养饮食C、遵医嘱给予有效抗生素D、妥善维护引流管E、告诉病人为了保证引流充分,应避免深呼吸正确答案E
64.李先生,45岁,体重60kg,因食管癌进食困难1个月主诉乏力,极度口渴,尿少而色深体格检查T
36.7℃,BP80/50mmHg,眼窝明显凹陷,唇干舌燥,皮肤弹性差该病人第1个8h的补液量应为总量的A、全部B、1/2C、1/3D、1/4E、1/5正确答案B
65.急性胰腺炎病人尿淀粉酶与血清淀粉酶增高的关系为A、前者下降时间先于后者B、前者不增高,后者增高C、前者增高先于后者D、前者增高迟于后者E、前者与后者同时增高正确答案D
66.荣先生,42岁,工作中不慎被重物砸伤,造成骨盆环3处骨折,直肠破裂,入院后出现烦躁,面色苍白,脉搏加快,少尿等休克早期表现此时正确的处理顺序是A、骨折复位固定、抗休克、处理直肠破裂B、骨折复位固定、处理直肠破裂、抗休克C、处理直肠破裂、骨折复位固定、抗休克D、抗休克、骨折复位固定、处理直肠破裂E、抗休克、处理直肠破裂、骨折复位固定正确答案E
67.指头炎出现搏动性跳痛时应采取的最佳措施是A、热敷B、切开减压引流C、反复抽脓D、理疗E、应用抗生素正确答案B
68.李先生,23岁会阴部被踢伤6h,阴部疼痛,稍肿胀,排尿不畅,且排尿时疼痛加重,但可以排尿,体格检查无特殊体征最可能的诊断是A、尿道断裂B、软组织挫伤C、尿道炎D、尿道挫伤E、前列腺炎正确答案D
69.手术后并发泌尿系统感染的主要原因是A、术中感染B、卧床过久C、术后切口感染D、抗生素使用不当E、长期留置导尿管或反复多次导尿正确答案E
70.胆石症病人出现胆绞痛时应慎用、地西泮AB、吗啡C、阿托品D、哌替唆E、硫酸镁正确答案B
71.张先生,50岁,无痛性肉眼血尿2个月,体格检查无异常,尿中找到癌细胞,下列对诊断最有意义的检查是A、腹部平片B、肾动脉造影C、膀胱镜检查D、排泄性尿路造影E、KUB平片正确答案C
72.温先生,28岁,突发右侧肾区疼痛,伴恶心、呕吐查肋脊角叩痛,尿常规示红细胞++++,白细胞+,血常规正常首先考虑的诊断是A、右输尿管癌B、膀胱结石C、右肾结石D、前列腺增生E、右尿道结石正确答案C
73.刘先生,20岁右股骨远端肿胀疼痛1个月,局部表皮温度高,浅表静脉怒张;X线显示右股骨远端有边界不清的骨质破坏区,可见三角状骨膜反应下列关于本病特点的陈述正确的是A、通常侵犯长骨干髓端B、通常侵犯老年人
6.戴先生,56岁,有乙肝病史11年余,近来自觉右上腹胀痛,首选的检查是A、核素肝扫描B、腹腔镜C、MRID、肝动脉造影E、超声检查正确答案E
7.黄女士,33岁,因怕热、多汗伴甲状腺肿大2个月人院入院后诊断为甲亢体格检查:P110次/min,BP140/90mmHg该病人属于oA、正常B、轻度甲亢C、中度甲亢D、重度甲亢E、极重度甲亢正确答案C
8.护士给肝移植后的育龄期女病人做出院指导,不正确的是A、延迟妊娠直到肝移植术后半年,期间采取有效的避孕措施B、移植物功能稳定C、糖尿病、高血压控制良好D、免疫抑制剂的用量维持在有治疗作用较低水平E、怀孕32周之前要监测移植肝的功能和血清CNIs浓度直到分娩C、以化疗为主D、可能为继发性肿瘤E、常为良性正确答案A
74.血吸虫性肝硬化所致的门静脉高压症属于A、肝性阻塞B、窦后阻塞C、窦前阻塞D、窦内阻塞E、肝后阻塞正确答案C
75.钱先生,65岁,患胃溃疡6年余近1个月来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食体格检查皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和胃蠕动波,用手轻拍上腹部可闻及振水声该病人可采取的手术方式是A、胃造痿术B、肠造痿术C、迷走神经切断术D、全胃切除术E、胃大部切除术正确答案E
76.周女士,43岁,因腰背部疼痛3个月,加重1个月人院病人于3个月前搬抬重物后出现腰部疼痛,休息后可缓解1个月前疼痛较前加重,休息后稍缓解发病以来有午后低热,夜间盗汗,易劳累,食欲减退体格检查:腰椎3~4椎体棘突处有压痛和叩击痛,拾物试验阳性对于该病人的护理,不正确的是A、鼓励病人进食高热量、高蛋白、高维生素饮食B、若脊柱不稳,可指导病人佩戴腰围C、加强腰椎功能锻炼,避免腰肌萎缩D、指导病人正确服用抗结核药物E、病人有腰背痛时,应严格卧床休息正确答案C
77.腰椎间盘突出症术后的常见并发症为A、神经根粘连B、截瘫C、切口感染D、窒息E、后出血正确答案A
78.关先生,55岁,吸烟20年,20支/d既往患肺结核,两个月前因高热、呼吸困难确诊为结核性胸膜炎病人主诉近2个月一直咳嗽,食欲减退,体重减轻体格检查:胸廓内陷,支气管偏向左侧,呼吸运动减弱,肋间隙变窄,听诊示呼吸音减弱血常规红细胞计数3X10°L,血红蛋白
6.5g/L该病人最主要的发病原因是A、急性脓胸治疗不及时或治疗不当B、合并特异性感染如结核菌感染C、胸内留有异物D、吸烟E、合并支气管胸膜痿或食管胸膜痿正确答案A
79.胰岛素瘤最主要的临床症状是、疼痛AB、肉血压C、消瘦D、发作性低血糖E、库欣Cush ing综合征正确答案D
80.高先生,29岁,外伤致左肩关节前脱位,经手法复位后固定,其肩A、肩关节置于外展、内旋位,屈肘90B、肩关节置于外展、外旋位,屈肘90C、肩关节置于内收、内旋位,屈肘90D、肩关节置于外展、外旋,屈肘位E、肩关节置于内收、内旋,伸肘位关节固定的位置应为正确答案C
81.实习医师小张到手术室实习,跟随带教老师进入手术室,熟悉手术室无菌操作技术小张洗手前准备内容不妥的是A、换上手术室专用鞋,进入更衣室更衣B、洗手衣下摆扎入裤腰内C、除去饰物,但未摘项链D、戴好手术帽和口罩E、修剪指甲正确答案C
82.万先生,75岁,因确诊肺癌行右上肺叶切除术加淋巴结清扫术,术后返回病房,生命体征平稳2h后,病人出现烦躁不安,P118次/min.BP90/54mmHg,胸腔引流管引流出400ml鲜红色液病人最有可能出现的情况是A、肺水肿B、肺部感染C、肺不张D、支气管胸膜痿E、胸腔内出血正确答案E
83.马先生,30岁,工程师,已婚未育半年前因肾结核行右肾切除术,2周前射精出现粉红色精液,伴尿频、尿急、尿痛尿道镜检查见结核结节人院以来,病人出现焦虑情绪下列关于该疾病的治疗,错误的是A、一般采取全身支持治疗B、手术治疗为该疾病的禁忌证C、抗结核药物治疗至少6个月D、晚期严重时可行窦道切除E、结核杆菌培养阴性提示治愈正确答案B
84.赵先生,68岁,肠梗阻术后行TPN,遵医嘱给予TNA2000ml周围静脉输入约3h后,病人出现表情淡漠、嗜睡,随即出现昏迷辅助检查:血糖
36.8mmo I/L,血清Na155mmo I/L,血清K*
4.5mmo I/L,血浆渗透压380mmoI/L,尿糖(+++),尿酮(-)此时TNA剩余不足1000ml,病人既往无糖尿病史为防止营养液变质和污染,配制后的TNA输注的时限为A、8hB、10hC、12hD、24hE、36h正确答案D
85.王先生,52岁,因持续性头痛阵发性加剧,饭后严重呕吐急诊人院测颅内压为295mm电0,前额部头痛,烦躁不安,眼底视神经盘水肿目前首要的处理措施是A、手术切除血肿B、应用止血药C、适当降低血压D、手术减压E、快速脱水降颅压正确答案E
86.蔡女士,34岁,左肾结核,无功能,右肾轻度积水,膀胱容量正常;右上肺有浸润性肺结核该病人目前最合适的治疗方法是、左肾摘除AB、左肾部分切除C、右肾造痿D、左肾造痿E、抗结核治疗正确答案E
87.肾损伤病理类型中,最危急、死亡率高、甚至无抢救机会的是A、肾皮质深层裂伤B、肾挫伤C、肾蒂伤D、肾重度裂伤E、肾部分裂伤正确答案C
88.张先生,28岁,腹部闭合性损伤2h体格检查:P140次/min,R36次o/min,BP52/40mmHg;意识模糊,口唇发组诊断性腹腔穿刺抽出不凝血初步诊断为脾破裂该病人的休克类型是A、失血性休克B、创伤性休克C、感染性休克D、神经源性休克E、过敏性休克正确答案A
89.孙先生,49岁,餐后1h,被车撞伤中上腹部,腹痛,伴恶心、呕吐、呕吐物量少,X线检查示膈下有游离气体考虑为胃穿孔该病人目前最主要的护理诊断/问题为A、急性疼痛B、躯体移动障碍C、体液容量不足D、焦虑E、营养失调低于机体需要量正确答案A
90.王女士,59岁,乳腺癌术后化疗过程中白细胞计数降至
3.5X109L以下,首先应A、少量多次输血B、继续治疗C、服用利血生D、加强营养E、暂时停药正确答案E
91.王女士,60岁,病人2h前突然出现全腹痛,出冷汗体格检查发现病人有腹胀,右上腹轻压痛及反跳痛移动性浊音+该病人可能的诊断为、肝癌结节破裂AB、急性出血坏死性胰腺炎C、细菌性肝脓肿D、肝硬化、腹水继发感染E、应激性溃疡穿孔合并出血正确答案A
92.当病人踝/肱指数ABI为
0.75时,病人可出现A、间歇性跛行B、静息痛C、溃疡或坏疽D、针刺感E、麻木感正确答案A
93.刘先生,20岁,入院3h,左手中指掌指关节处掌面有宽2cm的锐器刺伤,体格检查发现中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性若该病人术后26h突然出现中指色泽发白、凉,皮温较健指低
1.5℃,指腹发瘪,此时应采取的措施是A、患肢抬高,保温B、应用镇静,镇痛药C、臂丛麻醉D、立即手术探查吻合的指动脉E、应用抗血管痉挛药物正确答案D
94.李先生,60岁,既往有高血压病史,突然出现剧烈撕裂样胸痛,呈持续性,累及背部体格检查:BP170/95mmHg,HR90次/min,双肺无异常动脉血气分析结果显示Sa285%,pH
7.32,PaC070mmHg,2HCO;24mmoI/L,病人可能出现T、呼吸性酸中毒AB、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、混合型酸中毒正确答案A
95.杨先生,32岁,施工中因工程塌方,被埋在泥土中,左侧伤肢严重肿胀、压痛,组织广泛缺血与坏死,皮肤温度下降,感觉异常,弹性减弱;伴少尿,尿呈茶褐色对病人的急救措施中,不正确的是A、骨折部位妥善固定B、及时处理活动性出血C、伤肢热敷、按摩D、尽快使病人脱离危险E、首先处理危及生命的损伤正确答案C
96.某休克病人测得CVP4cmH0,BP80/60mmHgo正确的处理措施是2A、应用血管扩张药B、应用血管收缩药C、充分补充液体D、纠正酸中毒E、应用强心药正确答案C
97.王先生,38岁,外伤后下腹部剧烈疼痛,并有少量血尿排出体格检查:全腹有压痛、腹肌紧张,移动性浊音阳性试插导尿管可顺利进入膀胱,注入生理盐水200ml后抽出不足150ml o首先应考虑为A、肾损伤B、膀胱损伤C、后尿道损伤D、肠破裂E、前尿道损伤正确答案B
98.休克病人使用血管扩张剂前必须具备的前提条件是、先用血管收缩药A正确答案A
9.脊髓半切征病人损伤平面以下同侧肢体的运动和深感觉消失,对侧肢体、痛觉和温觉丧失AB、痛觉和深感觉丧失C、运动和痛觉丧失D、深感觉和温觉丧失E、运动和温觉丧失正确答案A
10.马先生,40岁,因急性阑尾炎入院,入院后腹痛曾有短暂的缓解,以后又呈持续性加居(应考虑为A、化脓性阑尾炎B、单纯性阑尾炎C、阑尾周围脓肿D、坏疽性阑尾炎E、穿孔性阑尾炎正确答案E
11.金先生,65岁,5h前无明显诱因出现胸部剧烈疼痛,呈撕裂样,口服硝酸甘油无好转,被家属紧急送入院经检查确诊为主动脉夹层刚入院时,护士在身体评估的时候会发现A、神情淡漠,口齿不清B、痛苦病容B、补足血容量C、先用强心药D、心功能正常E、纠正酸中毒正确答案B
99.李女土,37岁,甲状腺全切除术后2h出现面部青紫、颈部切口肿胀、呼吸困难其可能原因是、痰液堵塞咽喉部AB、气管塌陷C、喉返神经损伤D、分泌物堵塞气管E、出血正确答案E
100.王先生,55岁,大量饮酒后左中上腹部持续性钝痛9h,并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,吐出食物和胆汁,呕吐后腹痛不缓解,无腹泻,病人酗酒数年体格检查T36°C,P80次/min,R18次/min,BP100/70mmHg,左中上腹压痛血清淀粉酶9001I/L(Somogyi单位)以重症急性胰腺炎收入院该病人补液治疗过程中,护理措施正确的是、先输注胶体液,再输注晶体液AB、密切观察生命体征,特别是血压和脉搏C、可给予低脂饮食D、大量、快速补充水、电解质E、禁用镇痛药正确答案BC、心动过缓D、口唇发绵•,双颊红润E、面色苍白,血压下降正确答案B
12.吴先生,66岁,上腹部隐痛2个月,伴肾区叩击痛,镜下血尿超声检查示双肾多发性结石WP示肾功能正常,双侧输尿管通畅拟行体外冲击波碎石术ESWL o主要的处理方法是A、大量输液B、应用利尿剂C、中药与针灸排石D、解痉、镇痛E、输尿管镜取石或碎石正确答案E
13.损伤的炎症反应期一般持续A、14dB、10dC、35d〜D、67d〜E、12d〜正确答案C
14.门静脉高压症手术前准备措施错误的是A、手术当日常规放置胃管B、肌内注射维生素K;C、输新鲜血液D、避免进食坚硬粗糙食物E、护肝治疗正确答案A
15.烧伤急救时需立即行气管切开的是A、严重休克B、心搏骤停C、烧伤伴有昏迷D、大面积烧伤伴有呼吸困难E、头面部烧伤正确答案D
16.李先生,56岁,2h前突然上腹刀割样痛,迅速波及全腹,不敢直腰走路检查发现腹部舟状腹,腹肌强直,有腹膜刺激征,肠鸣音消失,肝浊音界消失既往有胃溃疡病史该病在6~8h内容易发生的休克类型是A、血管源性休克B、感染性休克C、心源性休克D、过敏性休克E、低血容量性休克正确答案E
17.骨折病人采用石膏绷带固定最主要的目的是A、维持复位体位B、增加患肌力量C、缩短愈合时间D、预防脱钙E、减少肿胀正确答案A
18.绞窄性肠梗阻的腹部X线表现特点是A、孤立、胀大的肠神且位置较固定B、上段肠腔扩张C、多个阶梯状排列的气液平面D、膈下游离气体E、胀气肠伴呈“鱼肋骨刺”样改变正确答案A
19.林先生,40岁,1h前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛,持续性,腹胀,呕吐宿食,含少量血性液体,口渴,烦躁不安,中腹部可扪及压痛包块,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,发病以来未排便排气该病人目前主要的护理诊断/问题为A、排便困难B、皮肤完整性受损C、体液不足D、个人应对无效E、活动无耐力正确答案C
20.尿道挫伤后出现排尿困难的主要因素是A、精神紧张B、尿道水肿和尿道括约肌痉挛C、尿道断裂D、膀胱逼尿肌无力E、局部血肿压迫尿道正确答案B
21.江先生,51岁,中学教师,双下肢浅静脉蜿蜒扩张、迂曲,其病因最有可能为A、下肢静脉壁薄弱B、长时间站立C、下肢静脉瓣膜缺陷D、重体力劳动E、习惯性便秘正确答案B
22.蔡先生,45岁,半年前曾患上消化道出血病人有8年肝硬化病史,伴反复血清谷丙转氨酶升高体格检查:肝肋下1指,质硬;脾肋下3指辅助检查:血常规示白细胞计数
2.0X10°L、血小板计数50X10°L;肝功能示A/G为
1.25,白蛋白30g/L;食管钢餐X线检查示食管静脉曲张;超声检查示有腹水临床诊断为门静脉高压症病人存在腹水,腹水形成的最主要原因是A、门静脉压力增高,组织液回收减少,漏入腹腔B、淋巴液输出不畅,从肝表面漏入腹腔C、肝功能下降,白蛋白水平低,致血浆外渗D、体内抗利尿激素增加,水钠潴留E、体内醛固酮增加,水钠潴留正确答案C
23.胆道蛔虫病除剑突下疼痛外,还常伴有A、肝大B、恶心、呕吐C、黄疸D、寒战、高热E、胆囊肿大正确答案B
24.周女士,48岁,因腰痛2年、左下肢麻木1个月入院经检查确诊为腰椎间盘突出症并腰椎管狭窄,此病人既往有糖尿病病史完善相关检查后在全麻下行腰椎间盘突出症髓核摘除、椎管减压术,术后留置伤口引流管及导尿管术后第3d,病人出现头痛、呕吐,24h引流液为300ml,为淡黄色液体此病人术后出现的并发症可能是A、脑脊液漏B、凝血功能障碍C、神经根粘连。
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