外科总论考试模拟题含答案

外科总论考试模拟题含答案

一、单选题（共题，每题分，共分）1001100抗休克的先决条件是

1.、给氧A、控制原发病B、扩容C、使用血管活性药物D、预防脏器功能衰竭E正确答案B.女性，岁，左乳肿块年，增长缓慢查体左乳外上象限可触及

22532.的分叶状肿块，质较硬，光滑，边界清楚，活动，无压痛，左5cmX2cm侧腋窝未触及肿大淋巴结，最可能的诊断是、乳腺癌A、乳腺纤维腺瘤B、乳房内瘤C、乳腺炎D、乳管内乳头状瘤E正确答案B答案解析乳腺纤维腺瘤是由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤，好发于青年女性，与患者体内性激素水平失衡有关乳腺纤维腺瘤好发于乳房外上象限，呈圆形或卵圆形，临床多见生长缓慢，妊1〜3cm,娠或哺乳期时可急骤增长性弥漫性化脓性感染，下列临床特点中，不正确的是、致病菌主要是肠道革兰阴性杆菌A、病变不易局限，扩散迅速，与正常组织无明显界限B、临床以表浅多见，深在的表现为局部水肿和深部压痛，但病情严重，C全身症状剧烈、产气性蜂窝织炎又称捻发音性蜂窝织炎，主要由厌氧性链球菌，D拟杆菌、肠道菌引起、治疗采取患部休息、湿敷、全身应用抗生素等综合治疗E正确答案A答案解析急性蜂窝织炎的致病菌主要是溶血性链球菌，其次为金黄色葡萄球菌，亦可为厌氧菌，主要是革兰阳性球菌.阑尾切除术拆线时间一般是在术后

23、天A4〜

5、天B6〜

7、天C7〜

9、天D10〜

12、天E14正确答案B答案解析下腹部在术后日拆线6〜

7.男，岁右大腿枪弹伤4小时伤口已经在院外经过初步处理查2432体次/分，次/分，面色苍白，呼吸急T

37.8℃,P141R28BP72/43mmHgo促双肺呼吸音清晰，心律齐腹软，无压痛大腿中下处对穿性伤口，已经用纱布覆盖包扎，无明显渗血1/3足背动脉搏动弱该患者首要的处理措施是、拆开纱布，检查伤口A、急诊清创缝合B、注射C TAT、建立静脉通道，补充血容量D、检查了解有无血管损伤E DSA正确答案D答案解析患者外伤后脉搏增快，血压＜说明患者处于失血90/60mmHg,性休克状态，因此目前首要的治疗措施是建立静脉通道，补充血容量，抢救休克）项处理都应在休克纠正后进行（D ABCE.区别浅度及深度烧伤，主要是靠25n n、有无水泡A、水泡大小B、水泡壁厚度C、水泡基底部颜色及疼痛感觉D、有无拔毛痛E正确答案D答案解析考察烧伤深度估计.大面积烧伤病人休克期调节补液量的最可靠的临床指标是

26、脉率A、每小时尿量B、血压C、中心静脉压D、口渴烦躁等临床表现E正确答案B答案解析考察烧伤休克补液全身性外科感染应综合性治疗，外科治疗的基本原则是

27.、去除感染灶，通畅引流A、全身支持治疗B、应用抗菌药物C、对症处理D、严重感染等待细菌培养结果E正确答案A.婴儿、面部、会阴部皮肤消毒可用28A、酒精70%、毗咯烷酮碘B

0.75%、氨水C、

2.5%碘酊D、红汞E正确答案B.下列常见体表良性肿瘤中，易发生恶变的是

29、皮肤乳头状疣A、交界痣B、皮内痣C、神经鞘瘤D、毛细血管瘤E正确答案B答案解析交界痣的痣细胞具有增生活跃的特性，有转变为恶性黑瘤的可能下列不属于高钾血症病因的是

30.、挤压综合征A、代谢性酸中毒B、急性肾衰竭C、大量输入库存血D、盐皮质激素分泌过多E正确答案E答案解析

①盐皮质激素（醛固酮）的作用是保水保钠排钾，分泌过多将导致低钾血症，而非高钾正常成人每天分泌胃肠消化液约

31.、A6000ml、B7000ml、C8000ml、D9000ml、E5000ml正确答案C答案解析正常成人每天分泌胃肠消化液约8L麻醉前用抗胆碱药物的主要作用是

32.A、镇静催眠、抗组胺作用B、减少呼吸道分泌物C、对抗局麻药毒性D、抑制交感神经兴奋E正确答案C答案解析抗胆碱药能阻断胆碱能受体，抑制多种腺体分泌而减M少呼吸道及口腔分泌物，抑制多种平滑肌，抑下列关于脂肪瘤的描述哪项错误

33.、脂肪瘤常发生于背肩等皮下组织A、脂肪瘤常为单发，亦可多发B、镜下结构与正常脂肪组织相似C、有包膜，手术易切除D、脂肪瘤大小很一致，均为大小E3〜5cm正确答案E答案解析脂肪瘤的生长特点以下哪些病原菌不易导致急性蜂窝织炎

34.、金黄色葡萄球菌A、白色念珠菌B、厌氧菌C、溶血链球菌D、混合感染E正确答案B.代谢性碱中毒伴有的电解质紊乱是

35、低钾血症A、高钾血症B、镁缺乏C、高钙血症D、高钠血症E正确答案A答案解析代谢性碱中毒时，个和个从细胞内进入细胞1H+2Na+外，个进入到细胞内，引起细胞外3K+下列哪项不是肠内营养腹泻的常见原因

36.、肠内营养伴同用药的副作用A、营养剂温度不适宜B、患者低蛋白血症C、营养剂的渗透压过低D、营养剂污染E正确答案D下列关于良性肿瘤特征的描述不正确的是

37.、边界清楚A、生长缓慢B、活动度好C、疼痛明显D、形状规则E正确答案D答案解析良性肿瘤是指机体内某些组织的细胞发生异常增殖，呈膨胀性生长，似吹气球样逐渐膨大，生长比较缓慢由于瘤体不断.纠正休克38时治疗酸中毒的关键措施是A、过度通气、改善组织灌流B、及时大量应用碱性药物C、利尿排酸D、提高血压E正确答案B下列哪项不属于成分输血

39.、输注纤维蛋白原A、输注凝血酶原复合物B、输注白蛋白C、输注丙种球蛋白D、自体血回输E正确答案E答案解析成分输血制品是血液经过制备，分离出的浓度较高的单一血液成分，可用冲击伤是炸弹等武器在爆炸瞬间所形成的冲击波作用于人体所造

40.成的各种损伤，主要损害器官是、全身皮肤A、周围神经B、听器、肺、胃肠、膀胱等含气体或液体的脏器C、骨、关节D、肌肉及筋膜E正确答案C答案解析冲击伤是炸弹等武器在爆炸瞬间所形成的冲击波动压、负压和超压作用于人体所造成的各种损伤，主要造成听器、肺、胃肠、膀胱等含气体或液体的脏器损害，体表一般无伤口烧伤创面细菌毒素进入血液最容易发生的时期是

41.、伤后小时A6-

12、伤后小时B12-

24、伤后小时C24-

36、伤后小时D48-

72、伤后周E2正确答案D答案解析考察烧伤临床过程生石灰烧伤后的急救处理措施是

42.、在水下去除化学物质，用硫酸铜涂布A、用大量清水冲洗，随后按一般烧伤处理B、用清水冲洗后，可以酒精清洗C70%、大量清水冲洗后，予葡萄糖酸钙加普鲁卡因创周浸润D5〜10%1%注射、先去除伤处颗粒，再用大量清水冲洗，冲洗时间应延长E正确答案E答案解析考察化学物质烧伤的急救处理.预防破伤风的关键措施是

43、纠正水电解质失调A、早期彻底清创并注射或B TAT、早期应用抗生素C、应用糖皮质激素D、加强营养支持E正确答案B答案解析有基础免疫力的患者，伤后只需皮下再次注射类毒素便可以

0.5ml,.心肺复苏后最重要的处理措施是44A、纠正酸中毒、处理原发病B、强心利尿C、持续心电监护D、防止脑水肿E正确答案答案解析脑复苏是心肺复苏的最终目标，是心肺复苏最后E成败的关键.成人体重颅脑外伤昏迷患者，行气管切开术，体温室温4562kg

38.2T,33℃,补液量约是24h、A1500ml、B2500m I、C3500ml、D4500m I、E5500m I正确答案C答案解析成人生理需要量约最低需要24h2000—2500ml40ml/L,体温升高度每日每千克体重额外补充水可按中间数2000ml;13—5ml,4ml计算；气温在大于度时每升高度，每日每千克体重额外补水3213—5ml,按

4.直肠癌晚期不切除肿瘤行乙状结肠造口术属于

46、减瘤手术A、根治性手术B、姑息性手术C、诊断性手术D、预防性手术E正确答案C.伤口边缘一般比较平整，出血可呈渗溢状或涌溢状此伤为

47.上消化道大出血，经输血补液后虽血压正常，但出现少尿，考虑为急性3肾功能衰竭，最有助于诊断的检查是A、尿常规+比重、血常规B、血肌酊C、血电解质测定D、血气分析E正确答案C答案解析患者出现大失血，会造成患者有效血容量的绝对不足，从而会引起肾前性的肾衰羯肾功能（肾小球滤过功能）突然（48小时以内）下降，表现为血肌肝绝对值增加（）或

20.3mg/d I

226.5|imol/l,者增加（达到基线值的倍），或者250%

1.5尿量＜（）持续超过小

0.5m l/kg.h

6.非特异性感染中，不应出现的病理改变是

4、炎症介质、细胞因子释放A、血管通透性增加B、血浆成分渗出C、干酪样坏死D、转为慢性炎症E正确答案D答案解析干酪样坏死是特异性感染一结核病的局部病变，并不是非特异性感染的病理表现、裂伤A、擦伤B、皮肤撕脱伤C、切割伤D、刺伤E正确答案D.男，岁，间断性腹痛伴呕吐、乏力、尿少小时，呕吐量大,无口48656渴此时患者最可能出现的水电解质平衡紊乱是、高钾血症A、低渗性缺水B、等渗性缺水C、高渗性缺水D、稀释性低钠血症E正确答案C答案解析老年男性，间断性腹痛，大量呕吐小时，最可能发生等渗性6缺水，此外，该病人大量呕吐，胃酸丢失，易导致低氯低钾性碱中毒.下列关于结肠癌患者术前准备的叙述，错误的是

49、术前两日进流食A、口服肠道抗生素B、抗肿瘤药物灌肠C、术前小时行肠道灌洗D12〜

24、口服泻剂E正确答案C答案解析结肠癌患者术前应常规进行肠道准备，目的是减少肠道内的粪便残留和细菌数量，从而降低术后感染和吻合口痿的发生率其具体措施包括.关于打结的描述，以下哪项错误

50、打结时两手用力必须均匀A、相邻的两个结方向相反B、打结收紧线时必须做到三点（两手用力点与结点）成一直线C、手打结时，切不可用同一操作方法进行两次（即第一结与第二结）D连续动作、只要拉紧就可以了，不用理会打结的方向E正确答案E答案解析打结的注意事项⑴打结收紧线时必须做到三点（两手用力点与结点）成一直线，切不可向.女，岁，体重汽油火焰烧伤，度烧伤面积第一个24小513550kg,II73%,时补液总量为、A8500mI、B7500m I、C9500m I、D6500m I、E5500m I正确答案B.皮脂腺腺管受堵塞、皮脂潴留而形成的体表肿瘤是

52、皮样囊肿A、纤维黄色瘤B、腱鞘囊肿C、表皮样囊肿D、皮脂腺囊肿E正确答案E.局麻时下列描述错误的是

53、一次用药量不超过极限量A、注射前先回抽观察有无血液B、根据注射部位酌情减少麻药用量C、麻醉前使用巴比妥类药物减少毒性反应D、为预防毒性反应，麻醉药物中必须加入肾上腺素E正确答案E答案解析如无禁忌症，麻药中可少量加入肾上腺素.麻醉前用药时，下列哪项是错误的？

54、颅内压升高者应禁用吗啡A、支气管哮喘者，应首选吗啡B、高热、心动过速者，应不用阿托品，可换用东葭若碱C、剧痛并休克者，应给吗啡类药物D、甲亢病人应少用或不用阿托品E正确答案B乳腺癌转移到腋下淋巴结属于哪一种转移

55.、血道转移A、淋巴道转移B、局部浸润性生长C、直接蔓延D、种植性转移E正确答案B答案解析乳腺癌转移到腋下淋巴结属于淋巴道转移.年轻男性患者，在建筑工地劳动时右足被铁钉刺伤，但未处理56伤后天出现乏力、头昏、头痛，口周围肌肉酸胀，约小时后出现畏724声畏光、张口困难，苦笑面容，头向后仰，颈项强直查体右足伤口小且深，红肿明显，有些许脓性分泌物该患者发病最关键的因素是、致病菌的数量与毒力A、伤口内有异物残留B、自身免疫力C、伤口未包扎D、伤口存在或出现环境缺氧E正确答案E.临床各类器官移植中疗效最显著、最稳定的是57A、肝移植、肾移植B、心脏移植c、小肠移植D、胰腺移植E正确答案B答案解析肾移植是临床各类器官移植中疗效最稳定和最显著的.施工现场，某工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住小时后被救出，救58,6出后小时送抵医院诉口渴，尿少，呈暗红色检查次4HR120/min,Bp左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水泡，足背动脉搏动88/70mmHg,较对侧弱，趾端凉，无骨折征根据上述病史可诊断为、左下肢挫伤A、左下肢血栓形成B、肾挫伤C、挤压综合征D、足背动脉挫伤E正确答案D答案解析本题考察的是创伤的病理反应，当肌肉丰富部位受挤压时，可发生肌肉的缺血坏死，肌红蛋白释放入血，造成肾小球滤过膜阻塞，即可发生急性肾功能衰竭预防术后肺不张最主要的措施是

59.、应用大量抗生素A、雾化吸入B、多翻身多做深呼吸，鼓励咳嗽C、应用祛痰药物D、氧气吸入E正确答案C答案解析术后肺不张多见于上腹部手术患者，发生率约为其预防措25%,施为

①术前锻炼深呼吸注射破伤风抗毒素）的目的是

60.（TAT、对易感人群进行预防接种A、对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗B、杀灭伤口中繁殖的破伤风梭菌C、主要用于儿童的预防接种D、中和与神经细胞结合的毒素E正确答案B答案解析无芽胞厌氧菌致病条件窄而深的伤口、存留有异物、伴有需氧菌混合感染、坏死组织多且.关于输血的适应证，下列哪项是错误的

61、大出血时补充血容量A、纠正贫血或低蛋白血症B、增加营养C、凝血异常补充凝血因子D、严重感染时输入补体、抗体E正确答案C答案解析输血的适应证包括大出血时补充血容量；纠正贫血或低蛋白血症；凝血异常补充凝血因子；严重感染时输入补体、.男性，岁被手榴弹炸伤右侧股部小时来院查体一般情况好，62203生命体征平稳，右股外侧有约伤口，深达深筋膜表面，无活动6cmX3cni性出血，检查无弹片残留正确的处理方法是、彻底清创后，缝合伤口A、不作彻底清创，切开深筋膜减压B、清洗伤口，清毒、包扎C、彻底清创后，开放伤口引流D、彻底清创后，放置引流管，缝合伤口E正确答案D答案解析

①解答此类试题时，应首先明确开放性伤口的类型若为普通伤口，则以伤后小时为时限进行处理小时以内,一般行一期清6〜86〜8创缝合；若超过小时但无明显感染，则清创延期缝合；若超过6〜86〜8小时且有明显感染，则清创后放置引流、定期换药若为火器伤，则无论伤后多长时间，除重要部位（如关节腔）外,一律清创后开放引流+延期缝合

②本例为火器伤，虽然受伤时间仅小时，但救治时清创后不能一期3缝合，只能清创后开放伤口弓流,再延期缝合故答案为而不是或I DA

③火器伤患者不作彻底清创，不E.患者，男性，岁，面部“危险三角区”方自行挤破，该患者6320可能出现的严重后果是、沙眼A、中耳炎B、上颌骨骨髓炎C、海绵状静脉窦炎D、面部蜂窝织炎E正确答案D答案解析因为危险三角区的并处理不当，可导致颅内的化脓性海绵状静脉窦炎，死亡率高.肝破裂患者，术后天，高热切口局部红肿有渗液，首要的

64439.8℃,措施是、加大抗生素剂量A、理疗B、退热处理C、拆除缝线引流D、继续观察伤口变化E正确答案D答案解析患者术后切口感染，当务之急是拆除切口缝线，敞开创面充分引流.女性岁，被鱼刺刺伤右手示指尖天，右手示指尖针刺样痛半天就65,452诊查体体温右手示指轻度肿胀压痛，但压力不高，皮肤不红

36.8℃,下列处理错误的是、抗生素控制感染A、保持右手下垂，以利于血液循环B、鱼石脂软育外敷右手示指C、金黄散糊剂敷贴右手示指D、右手示指理疗E正确答案B答案解析指头炎初期，应悬吊前臂平置患手，避免下垂以减轻疼痛.患者男性，岁因局部脓肿发生休克，经补足血容量，纠正酸中毒，6655血压、脉搏仍未好转，但无心衰现象，测中心静脉压为其下一15cmH20o步的治疗措施首选、给予碳酸氢钠溶液A5%、应用血管收缩剂B、给予小剂量糖皮质激素C、应用血管扩张剂D、补充高渗盐溶液E正确答案D答案解析补液后血压不升而中心静脉压升高，无心衰表现，则应加用血管扩张剂.战伤止血，下列哪项是错误的

67、止血带止血阻断血流不超过小时A

3、止血带包扎后应标志时间B、填塞法有增加感染的机会C、指压法是将大中动脉压于骨的浅面D、包扎应当适度E正确答案A答案解析本题考察的是战伤的治疗，止血带使用规则是止血带连续阻断血流不超过小时1下列与痈的发病不符的是

68.、界的融合A、汗腺感染B、皮下淋巴管感染C、毛囊感染D、皮脂腺感染E正确答案C创伤感染后的代谢变化不包括

69.、可导致水、电解质酸碱平衡失调A、在抗利尿激素和醛固酮的作用下，水、钠潴留，以保存血容量B、创伤时机体对糖的利用率下降，以发生高血糖、糖尿病C、脂肪合成增加D、蛋白质消耗增加，尿氮排出增加，出现负氮平衡E正确答案D答案解析外科病人应激状态下机体代谢变化的特征是静息能量消耗增加；高血糖，伴胰岛素下列哪项不属于局麻药吸收过量引起的不良反应

5.、心肌收缩性减弱A、呼吸麻痹B、血压上升C、心脏传导减慢D、中枢神经系统先兴奋后抑制E正确答案C.男，岁，体重因急性肠梗阻天入院体查次/63860Kg,2T

37.5℃,R19分，此时口渴、乏力、眼窝凹陷，皮肤弹性差血清钠Bpl00/70mmHg,氯钾血气分析:140mmol/L,104mmol/L,

4.6mmol/L pH

7.35,o为入院后又呕吐约计算今日的补HC0-21mmol/L,PaC0240mmHg150mlo液量、A4000mI、B5000ml、C2500ml、D3000m I、E3300ml正确答案A答案解析中度等渗性脱水，预计丢失总体重的液体，即5%当日给与即生理需要量60kg*

0.5=3kg=3000ml,1/21500ml;60*40=2400mI;额外丧失量共150ml4050ml.女，岁，幽门梗阻持续胃肠减压天，每日补葡萄糖7451010%.休克监测中最常用的项目是70A、血气分析、心排出量B、心脏指数C、中心静脉压D、肺动脉楔压E正确答案D.输血过程中如出现细菌污染反应，最快速的诊断方法是

71、取病人血作涂片染色检查A、取病人血作细菌培养B、取病人血作白细胞计数C、取血袋内剩血作涂片染色检查D、取血袋内剩血作细菌培养E正确答案D答案解析最快速的诊断方法是取血袋内剩血作涂片染色检查.重度低钠血症，伴有周围循环衰竭时的治疗原则是

72、快速输给葡萄糖液A5%、快速补给胶体液和晶体液B、应用升压药物以提高血压C、应用血管扩张剂改善微循环D、给予大剂量皮质激素抗休克E正确答案答案解析重度缺钠时常伴有周微循环衰竭，此时体内代谢B变化是血容量不足以及血钠降低治疗原则是补充含钠液体以恢复细胞外液容量及渗透压应快速输关于代谢性酸中毒的临床表现，下列哪项是错误的

73.、呼吸深而快A、呼气中带有酮味B、面部潮红C、心率加速D、耳前叩击试验阳性E正确答案E答案解析代谢性酸中毒时呼吸深而快，呼气可带酮味，氢离子浓度升高抑制心肌收缩力，患者心率加快、心音弱、血压低；氢离子浓度升高致毛细血管扩张、.用化学方法消灭附着在皮肤、伤口、某些器械物品上的致病微生物的74方法称为、灭菌A、消毒B、冲洗C、杀菌D、抑菌E正确答案B答案解析用化学方法消灭附着在皮肤、伤口、某些器械物品上的致病微生物的方法称为消毒.女性，岁右手中指末节掌面木屑刺伤天天前感局部轻度疼753253痛伴红肿，逐渐加剧，昨晚局部疼痛剧烈、肿胀明显，伴轻度畏寒、发热该患者入院诊断最恰当的是、右手掌深间隙感染A、右中指脓性指头炎B、右中指丹毒C、右中指甲沟炎D、右中指急性化脓性腱鞘炎E正确答案B.患者男，岁不慎右小腿被手榴弹炸伤小时，包扎后就诊查体76241右小腿后不规则伤口常肌肉破损、渗血，有弹药污染宜采取的处

4.0cm,理方法是、清洗伤口、止血、缝合伤口A、消毒、探查伤口后包扎B、清创、引流、缝合伤口C、清创、引流后延期缝合D、清创缝合伤口E正确答案D答案解析火器伤伤口清创后不宜一期缝合，应保持伤口引流通畅天后酌情缝合3-

5.中心静脉压代表右心房或胸腔段腔静脉内压力的变化，77CVP其正常值为、A1~4cmH

02、B5~1OcmH

02、C11~15cmH

02、D16-20cmH

02、E21-25cmH02正确答案B.腹部手术切口感染，错误的处理是

78、敞开切口清创后立即再缝合A、拆除缝线、敞开切口B、酌情应用抗生素C、碘伏纱布湿敷D、局部理疗E正确答案A答案解析腹部手术切口感染常表现为伤口局部红、肿、热、疼痛和触痛，其处理原则为在伤口红肿处拆除缝.大面积烧伤患者，已经治疗天，第天查房时患者诉排黑色大便791213急诊检查粪便隐血试验强阳性，应考虑300ml,、心功能不全A、肺部感染B、脓血症C、溃疡D CurI ing、肾功能不全E正确答案D答案解析考察烧伤并发症.有关电烧伤的早期处理原则，以下错误的是

80、根据其表面烧伤面积计算补液量，尽早补液A、清创时注意切开减张B、尽早应用较大剂量抗生素C、注射破伤风抗毒素D、及时补充碱性溶液、碱化尿液E正确答案A答案解析考察电烧伤的急救处理.男性岁足刺伤日，头痛、乏力、张口困难及颈项强直，伤口81,7010红肿临床诊断为、脓毒症A、牙周炎B、气性坏疽C、破伤风D、脑血栓E正确答案D下列哪项不符合世界卫生组织提出的癌症三阶梯止痛治疗方案的原则

82.、最初用非吗啡类药，效果不好时追用吗啡类药A、从小剂量开始B、痛时给药C、吗啡类药物效果不好时，考虑药物以外的治疗D、根据病人和疗效给药E正确答案C答案解析应为按时服药外科疾病不包括

83.、损伤A、感染B、肿瘤C、先天性异常D、心血管疾病E正确答案E答案解析外科疾病包括损伤、感染、肿瘤、畸形、其他.男，岁，车祸致伤，即来院急诊咯血，口鼻均有泥沙夹血外溢，8418呼吸困难，烦躁不安，左侧胸壁严重擦伤，心率次/分，血压98120/90mmHg,左大腿中下段中度肿胀此时最紧迫的抢救措施是、请胸外科医师会诊处理A、输血B、清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅C、左下肢夹板固定D、吸氧E正确答案C关于丹毒的描述以下错误的是

85.、可引起接触性感染A、易转为慢性炎症B、致病菌是乙型溶血性链球菌C、常有组织坏死化脓D、是网状淋巴管的炎症E正确答案D.正常成年人每日需要氯化钠的量为

86、A2-3g、B3-4g、C5-9g、D10-12g、E12-15g正确答案C答案解析正常成人每日氯化钠的生理需要量为5-9g.关于诊断休克的表现，下列哪项是错误的

87、收缩压小于A90mmHg、脉压小于B20mmHg、四肢湿冷C、尿量小于D30ml/h、脉搏小于次/分E70正确答案E化脓性伤口的处理原则是

88.A、清创后缝合、加强抗生素使用B、清创后使用抗生素C、待肉芽生长后再行处理D、加强引流，换药，合理使用抗生素E正确答案E答案解析本题考察的是清创的步骤，对于伤口化脓，脓肿成熟后,应及时切开引流.穿无菌衣和戴无菌手套后，必须保持的无菌地带除双上肢外，还需包89括、整个胸、腹、背部A、整个颈、胸、腹、背、肩部B、腰部以上的前胸和背部C、腰部以上的前胸和侧胸D、腰部以上的所有位置E正确答案D答案解析穿无菌衣和戴无菌手套后的人员无菌区域包括双上肢，腰部以上、肩以下、腋前线以前的前胸部，背部为非无菌区男，岁因慢性肾功能不全入院血生化检查

90.60K+

6.5mmol/心电图示波高L,Na+136mmol/L,Ca2+

2.Immol/L,C02CP25mmol/L To尖下列处理不正确的是、静滴碳酸氢钠溶液A、应用氨苯喋噫快速利尿B、静注葡萄糖酸钙C、停用含钾药物D、静滴葡萄糖和胰岛素E正确答案B答案解析患者肾功能不全，血钾（正常值）K+

6.5mmo I/L

3.5〜

5.5mmol/L,心电图示波高尖，应诊断为高钾血症

①静滴碳酸氢钠溶液，可使血T容量增加，使血清得到稀释，降低血钾浓度；

②静注葡萄糖酸钙可对K+抗对心肌的毒性作用，以对抗心律失常；

③高钾血症的病人，当然应K+该立即停用含钾药物；

④静滴葡萄糖和胰岛素，可使转移至细胞内，K+从而暂时降低血钾浓度

⑤高钾血症的病人.疼痛治疗最基本，最常用方法是

91、药物治疗A、神经阻滞椎管内注射B、痛点注射C、心理疗法D、自控镇痛E答案解析药物治疗是疼痛治疗最基本、最常用的方法下列哪项是产生溶血反应的主要原因

92.、输入低渗液体A、血型不合B ABO、血液中有血小板抗体C、血液被细菌严重污染D、输血引起严重过敏反应所致E正确答案B答案解析输血后产生溶血反应是最严重的并发症，绝大多数是免疫性的，即输入了血型不合的红细胞所致ABO.男性，岁，前臂外伤手术缝合后天，局部伤口红肿、疼痛,93425触之有波动感，伤口换药时哪项不妥T39℃,、及时拆除缝线，充分引流A、伤口应每天换药一次B、正确应用抗菌药及引流物C、清洁伤口、清除坏死组织D、伤口应每天换药一次E2-3正确答案E答案解析本题考察的是清创的步骤，对于伤口化脓，脓肿成熟后,应及时切开引流，并辅以有效抗生素进行治疗.为提高脓毒症血培养的阳性率，抽血的最佳时间是

94、每天晚间A葡萄糖盐水氯化钾天前开始出现全腹膨胀，2500ml,5%1000ml,10%30ml2o无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量左右,最可能的原因是1500ml、低钾血症A、低钠血症B、高钾血症C、高钠血症D、低钙血症E正确答案A答案解析持续胃肠减压使胃肠液丢失过多，加之腹胀，肠鸣音消失可诊断为低钾血症.临床上最常见的输血反应是

8、非溶血性发热反应A、变态反应B、过敏反应C、溶血反应D、细菌污染反应E正确答案A答案解析本题考察学生对输血并发症的理解程度输血的并发症有发热、过敏、溶血反应.代谢性酸中毒时，血钾浓度往往

9、不发生变化A、寒战发热后B、寒战发热时C、寒战发热前D、每天早晨E正确答案C答案解析脓毒症是指病原菌引起的全身炎症性反应，寒战、发热时抽血作血培养，可提高阳性率.属择期手术的是

95、嵌顿疝还纳修补术A、胃癌根治术B、甲状腺腺瘤切除术C、脾破裂行脾切除术D、十二指肠溃疡穿孔修补术E正确答案C答案解析病人的术前准备与疾病的轻重缓急、手术范围下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合

96.、细菌感染A、服用皮质激素类药物B、局部制动C、血液循环障碍D、异物存留或失活组织过多E正确答案C.术后小时内发热的常见原因，以下哪项不正确9724A、代谢异常、低血压B肺不张G、输血反应D、切口感染E正确答案E答案解析术后小时内发热，常常由于代谢性或内分泌异常、低血压、24肺不张或输血反应等引起；切口感染多在术后天出现症状，可表现发3-

4.休克病人中心静脉压为血压处理原则为9820cmH20,120/80mmHg,、使用舒张血管药A、补液试验B、使用收缩血管药C、充分补液D、适当补液E正确答案A全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是

99.、低钾血症A、肝功能异常B、高渗性非酮症性昏迷C、高钾血症D、高血糖症E正确答案C关节脱位属于外科学哪一类疾病

100.、损伤A、感染B、肿瘤C、畸形D、功能障碍E正确答案A答案解析关节脱位属于外科学损伤类型、可发生波动B、升高C、下降D、先低后高E正确答案C答案解析代谢性酸中毒情况下氢离子与细胞内的钾离子进行交换,氢离子进入细胞内，细胞内的钾离子以下不符合外科感染特点的是

10.、混合感染多见A、多为特异性感染B、与创伤或手术有关C、局部症状明显D、常有组织坏死E正确答案B.关于外科感染，下列叙述哪项不正确

11、痈是指多个不同部位散在的毛囊及其周围组织的急性化脓性感A、急性蜂窝织炎是指疏松结缔组织的急性感染B、界是指单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染C、丹毒是皮下网状淋巴管的急性炎症D、混有厌氧菌感染的蜂窝织炎可出现皮下捻发感E正确答案A.换药伤口周边皮肤消毒范围应达到12A、6cm、B4cm、C2cm、D5cm、E1cm正确答案D.下列哪种属于血浆增量剂

13、葡萄糖A10%、的生理盐水B

0.9%、林格氏液C、羟乙基淀粉D6%、冷沉淀E正确答案D答案解析羟乙基淀粉可扩充血容量，属血浆增量剂血管吻合缝合方法是

14.、单纯连续缝合法A、单纯间断缝合法B、内翻缝合C、锁边缝合法D、外翻缝合法E正确答案E答案解析血管吻合缝合方法是外翻缝合，以保持血管内壁光滑下列代谢性酸中毒的病因应除外

15.、休克A、腹膜炎B肠痿G、幽门梗阻D、急性肾功能衰竭E正确答案D答案解析代谢性酸中毒主要的病因包括碱性物质的丢失过多、酸性物质产生过多、肾功能不全、高钾等.术后肠道积气主要来源是

16、细菌产生的气体A、腹膜后血肿B、组织代谢产生的气体C、血液内气体弥散到肠腔内D、咽下的空气积存在肠腔内E正确答案E答案解析其发病原因有

①手术对胃肠道或支配胃肠神经产生刺激，反射性引起胃.手术前准备的最根本目的是

17、促进切口愈合A、防止切口感染B、提高患者对手术的耐受力C、预防术中各种并发症D、促进术后康复E正确答案C答案解析促进切口愈合、防止切口感染主要依靠术者的技术以及病人术后的营养和护理水以下哪些情况不需要行肠外营养

18.A、消化道痿、急性出血坏死性胰腺炎B、胃大部切除吻合口痿C、急性阑尾炎术后D、严重烧伤感染E正确答案D答案解析肠外营养适应症不能正常进食，如高位肠痿、食管和胃肠道先天性畸形、小肠过短及癌肿.男，岁右大腿枪弹伤小时伤口已经在院外经过初步处理查19345体次/分，次/分，面色苍白，呼吸T

37.6℃,P140R27BP70/43mmHgo急促双肺呼吸音清晰，心律齐腹软，无压痛大腿中下处对穿性伤口，已经用纱布覆盖包扎，无明显渗血1/3足背动脉搏动弱若对该患者行清创术，以下措施不正确的是、沿大腿纵轴切开探查，切除创缘皮肤A1〜2mm、伤口内放置引流物B、若有大血管损伤，尽量修补C、伤口近端绕扎止血带D、若清创彻底，一期缝合伤口E正确答案E答案解析对于火器伤的患者，不能一期缝合伤口，只能二期缝合或换药处理，故答均为正确处理方法E ABCD丹毒的临床表现下列哪项是错误的

20.、容易复发A、胀痛及烧灼感B、常有液化坏死化脓C、好发于小腿D、局部皮肤红肿E正确答案C.“癌前病变”最准确的概念描述是

21、良性肿瘤发生了癌变A、有癌变潜在可能的良性病变，有可能逆转B、癌肿的早期阶段C、一种恶性病变，不可逆转D、有癌变潜在可能的良性病变，但必然会发展为癌肿E正确答案B答案解析癌前病变某些疾病虽然本事不是恶性肿瘤，但具有发展为恶性肿瘤的潜能，患者发生相应恶性肿瘤.急性蜂窝织炎是一种皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的急22。