外科A2考试模拟题含参考答案

外科考试模拟题含参考答案A2

一、单选题（共题，每题分，共分）

10011001.患者，男，18岁左小腿外伤后局部红肿热痛，破溃伴脓性渗出液2个月X线片见左胫骨骨膜反应，内有小片状游离骨片其诊断是A、尤因肉瘤B、慢性化脓性骨髓炎C、急性骨髓炎D、胫骨结核E、胫骨骨折正确答案B

2.患者，40岁，左胸外伤后，出现严重呼吸困难，发维，渐增的皮下气肿,脉细速,左胸叩诊呈鼓音,呼吸音消失,诊断是、连枷胸AB、进行性血胸C、张力性气胸D、肺爆震伤E、开放性气胸正确答案C

3.女，45•岁，右上腹部隐痛不适、纳差、厌油腻10余年，曾多次作胆囊造影不显影，首先应考虑为A、慢性胆囊炎B、胆管癌C、胆囊肿瘤D、慢性胰腺炎E、胆道蛔虫症正确答案A

4.男，60•岁，门脉高压，食道静脉曲张破裂出血持续2天，有慢性支气管炎，肺气肿，B超提示肝略缩小，表面粗糙，中量腹水，血总胆红素3mg%,下述治疗方法中哪项最合适？A、三腔管压迫B、止血药物C、急症门腔静脉吻合D、贲门周围血管离断E、肠系膜上静脉一右心房吻合正确答案A

5.患者，鼠，28岁2个月来左侧阴囊内有一包块，逐渐肿大,不痛,不发热1个月前穿破，流脓，抗感染治疗无明显好转,应怀疑A、急性附睾炎B、睾丸肿瘤C、阴囊内丝虫病D、附睾结核E、急性睾丸炎正确答案D

6.患者，^，46岁，无痛性全程肉眼血尿，间断出现1年，-般状态较B、病变扩张速度C、性别D、脑水肿程度E、年龄大小正确答案C

48.患者「女，85岁，背部疼痛、脊柱后凸1个月余，结合影像学检查，最可能的诊断是、椎体骨折AB、脊柱转移瘤C、化脓性脊柱炎D、脊椎结核E、脊椎退行性变正确答案A

49.患者，公，48岁刺激性咳嗽1个月，痰中带血丝2次，胸部X线检查示右肺上叶前段阻塞性肺炎表现最符合哪种疾病的临床表现A、肺癌B、肺结核C、大叶性肺炎D、肺脓肿E、支气管扩张症正确答案A

50.关于福间孔的描述，下列哪项正确A、有脊神经和血管通过B、由椎体和推弓板围成C、由椎体和椎弓根围成D、由椎体和椎弓围成E、内有脊髓和脊神经根正确答案A

51.患者，•男，56岁，被汽车撞伤3小时，临床表现:左大腿及髓痛,表情淡漠，气促，患肢拒动最重要的检查是A、测血压脉搏B、骨盆挤压试验C、明确压痛部位D、测量Nelaton线E、左下肢纵叩试验正确答案A

52.患儿，女，10岁，1周前患上感，1天来全腹痛，体温38C,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音消失,穿刺腹腔抽出5ml稀薄无臭味脓液诊断应考虑A、消化性溃疡穿孔B、胆囊穿孔C、原发性腹膜炎D、急性胰腺炎E、阑尾炎穿孔正确答案C

53.患者，男，18岁，因车祸致右股骨转子间骨折及多发性肋骨骨折，入院后仅给予胸带固定及右下肢皮肤牵引处理对此患者最应警惕和设法防止的并发症是A、队积性肺炎B、损伤性骨化C、重要血管神经损伤D、股骨头缺血性坏死E、脂肪栓塞正确答案A

54.下列看关第1躯体运动中枢的叙述哪项正确A、接受非意识性本体感觉B、为中央前回C、全部按身体位置倒立投影D、为锥体束纤维的发起处E、接受中央后回的纤维正确答案D

55.右务s9这器右方发五分游沃后排出结右，两腿直查右海结石已排净，结石成分析为或胆路.结石,预防磷酸盐结石方法是A、口服维生素B6或氧化镁B、口服别喋吟醇C、碱化尿液服卡托普利D、碱化尿液少食动物内脏E、控制感染，服氢氧化铝凝胶正确答案E

56.某女为岁，诊断为甲状腺瘤行右侧颈丛麻醉，于C3,C4横突部分别注入1%利多卡因5mL10分钟左右病人出现右侧瞳孔缩小、颜面潮红、上睑下垂、球结膜充血该患者最可能的诊断为A、局麻药中毒B、肾上腺素反应C、局麻药过敏D、神经节阻滞E、霍纳综合征正确答案E

57.男，45岁，诉头痛，头晕3个月，颈侧屈或后伸时头晕加重，猝倒3次，有时视物不清，椎动脉造影有部分梗阻，最大可能是、体位性A眩晕B、梅尼尔综合征C、椎动脉型颈椎病D、粘连性蛛网膜炎E、脊髓肿瘤正确答案C

58.女性「45岁因阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后第5天，病人诉切口疼痛剧烈，发热，体温

38.5℃o查体敷料上少量渗出，切口红肿、压痛，局部有波动感最可能出现的情况是、吻合口瘦AB、切口裂开C、肺不张D、切口感染E、下肢深静脉血栓形成正确答案D

59.患者，男性，29岁，因踝关节骨折在全麻下行骨折内固定术，术后行坐骨神经阻滞镇痛，正确的定位方法为A、耻骨结节向下、向外各

1.

52.5cm处〜B、骼储中点下方2~3cm处C、骼后下棘与股骨大转子连线中点，做一向下垂线，此连线下方3cm处D、腹股沟韧带中点下方1cm,股动脉搏动点外侧

0.5cm处E、骼前上棘向内、向下各

1.

52.5cm处〜正确答案C

60.患者「男，30岁，右小腿内后侧血管扩张成团2年，近期伴右下肢酸胀，入院后拟手术治疗术前不需做何种检查A、下肢静脉造影B、prtt试验C、perthes试验D、浅静脉瓣膜功能试验E、腰交感神经阻滞试验正确答案E

61.患者，男，36岁，右侧腰痛，伴发热5天，最高达

39.8C,有轻・度贫血，尿常规正常下列情况中可能性最小的是、血沉快AB、白细胞高C、CT可能显示有占位病变D、可能与大肠杆菌感染有关可能与葡萄球菌感染有关确答案C、.女，56岁，间歇性无痛肉眼血尿1年余体检左腰部触及包,表面不光滑，质较硬，膀胱镜检查左输尿管口喷血应考虑肾母细胞瘤多囊肾、肾结石伴积水、肾盂肿瘤、肾癌正确答案D、

63.患者「女.23岁因原发性甲状腺功能六进症在气管内插管全麻下、行甲状腺双侧次全切除术，术后清醒拔出气管插管后出现呼吸困难，伴有失音，无手足麻木查体T

37.3°C,P92次/min,R28次/min,BP130/70mmHg,面红无发穿，颈部不肿，引流管畅通,有少许血液流出引起该患者呼吸困难最可能的原因是A、双侧喉返神经损伤B、甲亢危象C、眠上神经损伤E244^D、伤口出血E、甲状旁腺损伤正确答案A

64.女，46岁，近一个月来粪便中有黏液或脓血，每日大便56次,肛〜门坠胀感，此时最先要做的检查为A、超声波检查B、大便常规及大便培养C、直肠指检D、X线钢剂灌肠检查E、纤维结肠镜检查正确答案C

65.肺癌,重者出现声音嘶哑,声带麻痹,应首先考虑A、肿瘤压迫大支气管B、有纵隔淋巴转移C、肿瘤压迫喉返神经D、肿瘤侵及喉上神经E、肿瘤侵及声带正确答案C

66.患者，，50岁突发头痛，逐渐加重，伴有呕吐，经对症治疗，发病后第3天头痛有所缓解之后未予以注意，继续工作，于发病后2周出现左眼上睑下垂,左瞳孔散大,视物重影最可能的诊断为A、左颈内动脉分叉部动脉瘤伴破裂出血B、左颈内动脉C5段动脉瘤伴破裂出血C、左颈内动脉后交通动脉瘤伴破裂出血D、左侧眼动脉瘤伴破裂出血E、前交通支动脉瘤伴破裂出血正确答案c

67.患者「男，60岁，左侧阴囊肿大1年余，体检示阴囊肿大呈卵圆形，表面光滑无压痛，囊性感，睾丸触及不清，透光实验阳性最可能的诊断是A、睾丸鞘膜积液B、腹股沟斜疝C、宰丸炎D、宰丸肿瘤E、附睾结核正确答案A

68.一名50岁男性患者，十年前有乙型肝炎病史，5年前发现肝硬化，脾大今突然呕血黑便，伴头晕出冷汗而来院急诊，血压10/6kPa75/45mmHg,脉率110次/min,如应用三腔管压迫止血胃囊内的注气体积应为A、250~300B、50100〜C、150200〜D、100^150E、200250〜正确答案C

69.患者，女，24岁，左侧腰酸胀1年余B超示左肾积水明显，左肾区有一Icmx

1.5cm大小的强回声，KUB+VP左肾结石，左肾积水,左肾输尿管交界线显影较细小诊断最应考虑A、肾盂输尿管连接部狭窄B、结石梗阻C、迷走血管压迫D、炎性狭窄E、肾盂输尿管连接部狭窄+继发结石正确答案E

70.患者抽血1次，柏油样大便3天过去有上腹饥饿痛史，夜间痛醒，呕血后腹痛消失诊断应考虑为、肝胆疾病AB、门静脉高压症C、出血性胃炎n国康E胃车二指肠清疡正确答案E

71.患者「男，40岁车祸致伤12小时查体:右小腿中段有一长18cm伤口，内有大量油污，可见骨折断端和游离的骨折块立即施行清创术，术中见胫骨粉碎性骨折，周围肌肉和皮下组织损伤严重，部分失活根据患者情况，彻底清后对骨折的处理宜采用、外固定架固定AB、小夹板外固定C、钢板螺丝钉内固定D、皮肤牵引固定E、髓内针内固定正确答案A

72.患者，男，60岁进食哽噎、烧灼感2个月，食管根餐造影检查见:食管下段黏膜紊乱、断裂，管壁僵硬,诊断应该考虑A、贯门失弛缓症B、食管癌C、食管平滑肌瘤D、食管炎E、食管静脉曲张正确答案B

73.患者,25岁,突感上腹部剧痛，不能直腰

0.5小时查体P110次/min,BP

14.7/

10.5kPa，板样腹，肠鸣音消失血红蛋白120g/L.白细胞

8.3x109/L.此时最有价值的检查是A、腹部立位X线平片B、血生化C、腹部B超D、腹部CTE、腹腔穿刺或灌洗正确答案A

74.患者，男，37岁，因门静脉高压症、食管胃底静脉曲张破裂出血，行脾切除+贲门周围血管离断术，术后3天出现发热伴腹胀，超声显示腹腔内大量积液，最可能的原因为、腹腔内出血AB、自发性腹膜炎C、肝功能衰竭D、低蛋白血症E、门静脉系统血栓形成正确答案E

75.患者「女，38岁间歇性四肢乏力3年,测血压165/90mniHg,血钾3ninic）l/L,血浆肾素水平明显降低，可能是A、肾小球肾炎B、原爰性高血压C、嗜倍细胞瘤D、原发性醛固酮增多症E、肾盂肾炎正确答案D

76.患者,•女，20岁左上腹外伤10小时，自觉腹痛查体血压95/60mmHg，神志清楚，左上腹压痛、反跳痛，叩诊移动性浊音（土）腹腔穿刺未抽出液体以下处理错误的是A、B超B、再腹穿C、严密观察D、静脉补液E、始予哌替咤止痛正确答案E77某20•岁采煤工人，因矿井倒塌右上肢被压半小时后出现右肘前臂.和腕部肿胀,疑为骨筋膜隔室综合征,关于其诊断哪--项是错误的A、被动牵伸手指可引起剧烈疼痛B、创伤后肢体持续性剧烈疼痛C、患肢远侧皮肤溃疡坏死D、病变肢体表面皮肤略红温度稍高肿胀有严重压痛E、患肢远端毛细血管充盈时间正常正确答案C

78.某女25岁，受凉与激动后，有双小指苍白，后可以缓解五年，近二年发作频繁，第

三、四指也有类似现象，药物治疗效果不明显,应采取哪项预防措施？A、理疗B、勿外出C、服用阿斯匹林D、改变饮食习惯E、注意季节保温正确答案E

79.患者，工50岁，因全腹剧痛20小时入院，临床诊断十二指肠渍疡穿孔，施行穿孔缝合修补术术后第6天出现发热，体温38*C,腹痛、腹胀，大便次数增多，有黏液，里急后重最可能的诊断是A、急性肠梗阻B、假膜性脓肿C、盆腔脓肿D、细菌性痢疾E、并发门静脉炎正确答案C

80.患者「男，78岁，右股骨粗隆间骨折，家庭病床给予皮肤牵引患者卧床不起,经常睡觉，很少坐起活动最应警惕和防止的并发症是、重要血管损伤AB、坠积性肺炎C、骨化性肌炎D、股骨头无菌性坏死E、脂肪栓塞正确答案B

81.女性「48岁因左侧乳腺癌行左乳癌根治术术后3天见切口红肿、渗出明显，经换药后10天愈合拆线该病人切口愈合属于A、1/甲B、11/丙C、m/ZD、1/乙E、1/丙正确答案D

82.女性「63岁，因特发性面瘫，行星状神经阻滞术治疗，判断该阻滞成功的典型征象是A、手出现麻木感B、腹式呼吸C、头面部出汗D、患侧出现Horner综合征E、呃逆正确答案D

83.患者，男，25岁，大腿下段开放性骨折，来急诊查BP80/50mmHg,P120次/min,神志淡漠，大腿畸形，创口内大量活动出血、足背动脉搏动消失首先要做的处置A、输血补液B、止血C、止痛D、用升压药E、X线检查正确答案B

84.女性需者，60岁，诊断考虑肝脏恶性肿瘤伴远处转移，右上腹疼痛剧烈，考虑癌性肝痛，其疼痛主要来源是、神经丛受累AB、侵犯淋巴管C、侵犯肝韧带D、侵犯血管E、肝被膜牵张正确答案E

85.患者，重，31岁B超可见肾上盏结石

0.6cm，经解痉、中西药治疗和大量饮水，现出现尿频、尿急、尿痛现结石的位置应在A、肾盂B、输尿管中段C、尿道E输尿管膀胱入口段正确答案E

86.患者「女，40岁，石乳无痛性肿块2月余查体:右乳外上象限有一

3.5cmx

2.0cm肿块,无压痛，表面不光滑，界限不清，活动度尚可此病发生的高危因素不正确的是A、乳腺小叶有不典型增生B、肥胖营养过剩C、月经初潮年龄晚绝经年龄早D、一级亲属有乳腺痘病史E、不孕正确答案C

87.患儿，寡，9岁自幼即发现有心脏杂音，平时不喜活动，体格发育较同龄儿瘦小，喜蹲踞查体口唇青紫,杵状指（+），胸骨左缘第24肋间收缩期杂音3级，肺动脉瓣区第-二心音减弱胸片见肺血减〜少，心腰凹陷.心尖上翘，呈靴形心该患儿最有可能存在的畸形是A、房缺+室缺+肺动脉瓣狭窄+主动脉骑跨B、右房肥大+室缺+肺动脉口狭窄+主动脉骑跨C、房缺+肺动脉口狭窄+右心室肥大+主动脉骑跨D、室缺+肺动脉口狭窄+主动脉骑跨+右心室肥大E、室缺+肺动脉口狭窄+动脉导管未闭+右室肥大正确答案D

88.患者30岁，1小时前被汽车撞伤,右膝部闭合性损伤，伤后右足不能向背侧伸展,其原因可能是A、腓总神经损伤B、胫后肌损伤C、胫后神经损伤D、坐骨神经损伤E、胫前肌损伤正确答案A

89.男性，飞5岁，因肝癌破裂出血3000ml后出现排尿减少，每日约200mlo检查发现血肌酎是正常高限值的

1.5倍，该患者不可能存在是A、酸中毒B、高钾血症C、高钠血症D＞水中毒E、高磷血症正确答案C

90.中年星性，下肢大隐静脉曲张20年，合并小腿内踝上方慢性溃疡3年,潘氏试验证实深静脉通畅，下列哪项治疗是错误的A、不等溃疡愈合即行手术治疗B、抬高患肢，换药，应用抗生素C、先行治疗小腿溃疡，待溃疡愈台后行手术治疗D、硬化剂治疗E、弹力袜保守治疗正确答案A

91.最易娶生小脑幕切迹疝的疾病是A、鞍区占位性病变B、梗阻性脑积水C、颗叶占位性病变D、小脑幕下占位性病变E、弥漫性脑水肿正确答案C

92.患者,20岁右膝下内侧肿物2年,无明显疼痛，X线片右胫骨上端内侧骨性突起，基底宽最可能的诊断A、右颈骨骨软骨瘤B、右颈骨软骨肉瘤C、右颈骨骨样骨瘤D、右颈骨软骨瘤E、右颈骨骨肉瘤正确答案A

93.患者，豆，38岁，气短心慌半年查体:颈静脉怒张，心尖冲动减弱,肝肋下4指,腹移动性浊音（+）胸部X线检查示右胸少量积液,心包有钙化患者临床诊断最可能是A、充血性心力衰竭B、慢性缩窄性心包炎C、结核性腹膜炎D、肝硬化腹水E、心肌病晚期正确答案B

94.患者埴性，55岁，左季肋部包块4个月临床诊断门脉高压症、脾功能亢进，辅助检查提示肝功能差下列项目中首选的治疗方法是A、保肝治疗B、脾动脉栓塞术C、断流手术D、分流手术E、脾切除术正确答案B

95.患儿,12岁，劳累后出现呼吸困难，伴有心悸、乏力、胸闷X线检查:肺动脉段凹陷，心血管造影显示，右心室漏斗部狭窄心电图报告右心室肥大需何种治疗方法A、常温不停跳下作直视手术B、强心利尿药物治疗C、一般不行手术D、球囊导管加压扩张术E、体外循环下手术正确答案E

96.患者，鼠，55岁，进食时呛咳，为明确诊断应首选A、胸部X线摄片B、胸部CT检查（电子计算机体层X线扫描）C、食管吞钢X线检查D、食管超声波检查E、胸部断层X线摄片正确答案C

97.女，35岁,摔伤后左髓部剧痛，活动受限6小时，请结合影像学检查，选出最可能的诊断A、骨盆骨折B、股骨头骨折C、加莱阿奇骨折D、股骨颈骨折E、肱骨骨折正确答案B

98.患儿，•1岁，诊断为狭颅症,该患儿眼部可能出现下列症状，除了、斜视AB、眼球突出C、眼距异常D、闭目不能E、眼球内陷正确答案D

99.患者，公，35岁间断吞咽困难10余年，1周前因与他人啤架,吞咽困难再次加重，经口服解痉药不见缓解,食管造影诊断为责门］失弛缓症关于此病描述错误的是、贵门部肌肉薄弱AB、进冷食时可使吞咽困难加重C、多在中青年发病D、少数诱发癌变E、大部分病理改变是食管下端神经节细胞变性或者缺如正确答案A

100.患者；男性，48岁，脾切除术后一天，患者诉腹部疼痛，难以忍受，伴大汗淋漓，该患者的疼痛分级为A、轻微疼痛B、重度疼痛差，2个月前曾因心梗住过院下列检查应首选A、静脉肾盂造影B、膀胱镜逆行造影C、输尿管镜D、B超E、肾图正确答案D

7.患者女；25岁，乘车过程中因急刹车安全带卡压腹部后剧烈腹痛1小时查体腹部饱满，全腹压痛反跳痛考虑最可能损伤的脏器是A、胃B、直肠C、结肠D、小肠E、十二指肠正确答案D

8.患者，瑜，25岁高空坠地，神志清醒，第11胸椎压痛，剑突以下感觉运动障碍最恰当的急救搬运是A、二人扶架而走B、一人抬头一人抬足C、一人背运D、患者平卧木板搬运E、一人搂抱正确答案D

9.患者，鼠34岁，因左肱骨及双股骨开放性骨折手术，4天后突发腹胀痛，呕鲜血500ml.上腹部轻压痛,无渍疡病和肝炎史,应考虑为A、胃穿孔B食管胃底静脉曲张破裂出血C、胃十二指肠溃疡出血D、出血性胃炎E、胃底癌出血正确答案D

10.患者，重，56岁因吞咽阻挡感2个月来门诊就诊食管吞根X线检查发现管腔有狭窄，充盈缺损下列哪项说明病程肯定已属晚期A、右颌下触及-肿大压痛淋巴结B、食管病变长2cm管腔重度狭窄C、脱落细胞学检查发现癌细胞D、近1周仅能进流质饮食E、声音嘶哑喝水时有呛咳正确答案E

11.患者，男，35岁肛门持续性剧烈疼痛3天，局部有肿物突出，无便血查体T

36.5C,肛门齿状线旁有

0.7cm直径的肿物,稍硬,呈暗紫色,触痛最可能的诊断是A、肛门周围皮下脓肿B、肛裂C、轻度疼痛D、中度疼痛E、无痛正确答案BC、直肠息肉D、血栓性外痔E、内痔脱出正确答案D

12.患者,.男，35岁，左侧结核性脓肾，右侧肾积水，膀胱挛缩,BUN21mmol/L,Hb80g/L，最适宜的处理为A、左肾切除术B、抗结核药物治疗C、膀胱扩张术D、中药治疗E抗用核治疗同时行右肾造瘦术正确答案E

13.一患善性甲状腺全切除手术后出现声音嘶哑，喉镜检查显示右侧声带麻痹，分析术中可能损伤的结构是A、右侧喉上神经B、右侧喉返神经C、舌下神经D、左侧喉上神经E、左侧喉返神经正确答案B

14.男，72岁，因乏力，消瘦近一年而来院就诊，查体贫血貌、消瘦，右下腹可扪及一4cmX3cm大小的肿块，边界清楚，质硬，无明显压痛，纤维结肠镜检查提示为盲肠癌，对该患者行根治右半结肠切除术应包括下述范围，除了A、长约1520cm的回肠末段〜B、盲肠C、左半横结肠D、右半横结构E、升结肠正确答案C

15.患者「女，5岁，左侧乳头下可触及一肿物，大小为Icmxc叫应如何治疗A、局部热数B、左侧乳房切除C、穿刺取病理明确诊断D、观察暂不处理E、手术切除肿物正确答案D・

16.患者「男，45岁，有外伤史，结合所提供的图像，最可能的诊断是A、股骨牌内侧挫伤B、未见异常C、半月板损伤D、前十字韧带撕裂E、后十字韧带撕裂正确答案A

17.失血性休克患者，就诊后首选的治疗方案是、等渗盐水1500ml,45分钟内静脉输入AB、甲基强的松龙

0.4g加入5%葡萄糖溶液100ml,静脉滴注C、西地兰

0.4mg,缓慢静脉注射D、5%碳酸氢钠250ml,静脉滴注E、间羟胺（阿拉明）10mg加入5%葡萄糖溶液100ml,静脉滴注正确答案A

18.某患者在普查中发现带网气囊食管脱落细胞检查阳性，食管镜检查提示距门J齿28cm可见3cmx2cmx1cm肿块，食管吞钢X线检查见食管中段有局限性黏膜皱嬖增粗和断裂,首选治疗是、手术治疗AB、先放射治疗后手术治疗C、先化学治疗后手术治疗D、中医中药治疗E、化学药物治疗正确答案A

19.患者，女，24岁，颈部肿块随吞咽上下活动手术中见右侧甲状腺下极肿块约2cmx2cm大小，颈侧数个淋巴结，行右侧甲状腺切除，冰冻切片系甲状腺痘进步手术治疗，最宜选用A、右侧甲状腺全切除加同侧颈淋巴结清扫加左侧甲状腺次全切除术B、双侧甲状腺次全切除术C、双侧甲状腺全切术D、右侧甲状腺全切除加同侧颈淋巴结清扫E、双侧甲状腺次全切除术加放射治疗正确答案A

20.患者，男，53岁主诉侧胸壁疼痛1年余,既往无结核以及肿瘤病史，无全身症状，局部无压痛CT见肿物与肋骨关系密切，可见骨质破坏该患者最可能的诊断是A、肋骨转移瘤B、胸壁良性肿瘤C、胸壁结核D、肋骨结核E、胸壁恶性肿瘤正确答案E

21.男性「20岁，建筑工人，由高处坠落，胸部损伤行X线检查时,下列哪项在X线上不能显示？A、纵隔及皮下气肿肺挫伤或肺压缩B、肋软骨骨折C、气胸D、血胸正确答案B

22.患者，男,50岁，不慎跌倒，右膝着地，肿痛，活动受限，来稳诊,拍X光片证实右骸骨横行骨折,骨折分离移位3mm最好的治疗方法、骸骨Ao切除修补伸膝装置B、切开复位钢丝环扎术C、切开复位张力带内固定术D、伸膝位石膏外固定E、不用特殊处置正确答案D

23.男性，.25岁，车祸外伤后腹痛2小时查体脉搏130次/min,血压70/50mmHg剖腹探查发现肝右叶破裂，深度大约2cm,右侧腰大肌旁o后腹膜血肿适宜的手术方式为A、肝缝合止血，后腹膜血肿切开止血B、肝动脉结扎止血，后腹膜血肿不必切开C、肝缝合止血，后腹膜血肿如未破裂不必切开D、肝部分切除，后腹膜血肿切开止血E、肝脏创面纱布填塞止血，后腹膜血肿不必切开正确答案A

24.青年女性，29岁，已婚，6小时前无诱因突发右下腹痛呈进行性加重的阵发性胀痛，检查发现右下腹压痛（+）,腹膜刺激征（+）,最可能的诊断是A、右侧输尿管结石B、急性阑尾炎C、急性胆囊炎D、异位妊娠E、消化道穿孔B:正确答案B

25.肝硬及患者，28岁，男，发生大量呕血，脉搏加速，血压下降血红蛋白明显降低，血细胞比容下降此患者首要的处置是A、腹腔动脉造影B、双囊三腔管压迫止血翎睿rD施赣测压E、食管镜正确答案B

26.患者「女，25岁发现心悸、盗汗、易怒1年，伴有饮食量增加、消瘦查体BP110/60mmHg,重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，深入胸骨后上纵隔内，心率116次/min测血T

3、T4值高于参考值上限一倍该患者行双侧甲状腺次全切除术，术后第二天发生四肢抽搐，有效的处理方法是A、口服镇静剂B、口服钙剂C、口服碘剂D、气管切开防窒息E、10%葡萄糖酸钙静脉点滴正确答案E

27.患者，重，17岁，发作性右上腹钻顶样疼痛（时痛时止）1天入院既往有溃疡病史,疼痛发作时辗转不安体温正常,脉率80次/min,无黄疽，腹部平，腹肌软，右上腹深轻压痛，WBC

9.8x109/Lo下列哪种诊断可能最大、溃疡病穿孔AB、肠扭转C、胆道蛔虫病D、急性化脓性胆囊炎E、急性出血性坏死性胰腺炎正确答案C

28.患者，英,41岁，长期大量饮酒，2小时前进食后出现呕血，量约300ml,血常规提示血红蛋白105g/L为明确诊断，进一步应做何种检查超肝功血、凝、部CT腹、镜台匕、胃声、正确答案D

29.患者装年男性，上腹饱胀不适，皮肤、巩膜黄染进行性加重5个月，伴食欲缺乏，乏力，大便呈陶土色，5个月体重下降10kg查体:皮肤、巩膜黄染，上腹部压痛，无反跳痛，未触及明显肿块X线银餐检查显示十二指肠肠曲扩大，版3〃〃字征，则诊断最可能是A、胰腺假性囊肿B、肝外胆管细胞癌C、胰腺囊腺癌D、十二指肠癌E、胰头癌正确答案E

30.患者,•男，41岁，发现左侧阴囊肿大1年查体阴囊大小5cll1x6cm,无压痛，透光试验（+）最有可能的诊断为oA、精素鞘膜积液B、睾丸肿瘤C、睾丸鞘膜积液D、交通性鞘膜积液E、腹股沟斜应正确答案A

31.患者,.男，40岁在单位普查中发现颈部正中偏右有一直径

2.0cm肿物，为进步治疗，来医院就诊医生在查体时，首先应确定肿物A、是否随吞咽活动B、大小C、软硬度D、表面是否光滑E、边界是否清楚正确答案A

32.患者，公，28岁，因劳力性心慌气急5年，近3个月加重来诊查体T

36.8*C,P108次/min,R28次/min，唇甲轻度发维，心尖ABcDE区可听到隆隆样舒张期杂音该患者最可能的诊断是A、冠状动脉粥样硬化性心脏病B、风湿性心脏病二二尖瓣狭窄C、肥厚性梗阻性心肌病D、高血压心脏病E、缩窄性心包炎正确答案B

33.患儿「男，3岁，右阴囊内无痛性包块1个月，前来门诊医师检查:左侧睾丸存在，右侧为囊性包块所占据,质软，挤压无变化该包块的诊断首先的检查方法是A、穿刺包块检查B、活检术C、CT检查D、透％试验E、B型超声检查正确答案D

34.患者，重，35岁前年因右侧腹股沟疝嵌顿肠坏死而施行手术，今日上午突觉全腹痛，呕吐多次,腹胀，右下腹明显压痛,肠鸣音亢进无排气排便，排尿1次，色正常T

37.5C,白细胞13x109/L,血清淀粉酶1500U/LSomogyi法其诊断为A、急性阑尾炎B、粘连性肠梗阻C、伤寒肠穿孔D、急性胰腺炎E、乙状结肠扭转正确答案B

35.男性「40岁，因外伤导致脾破裂，术中输血30nli后，突然出现血压急剧下降，手术切口大量渗血，酱油色尿，应考虑、血液凝集反应AB、发热反应C、溶血反应D、细菌污染反应E、过敏反应正确答案C

36.男，55岁，有肝硬化病史，今晨饭后突起头晕、心慌、呕血3次、黑便1次，来院查面色苍白、出冷汗，P130次/min,BP75/50mmHg,HCT28%估计失血量占全身血量的百分比为OA、

0.05B、

0.1C、

0.15D、

0.2E、

0.25正确答案E

37.患者「男，26岁右下腹持续性疼痛3天，波及全腹伴发热2天查体:腹部饱满，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，右下腹尤为显著，肠鸣音弱血常规白细胞和中性粒细胞均增高其诊断首先应考虑为A、急性化脓性胆管炎B、阑尾炎穿孔并发腹膜炎C、溃疡病急性穿孔D、急性肠系膜淋巴结炎E、急性胰腺炎正确答案B

38.女，64岁，大量呕血1天，给予补液、禁食查体P100次/min,BP90/60mmHg,CVP5cmH20,lOmin内输入等渗盐水250ml后,测得血压110/80nimHg,CVP5cmH

20.最可能情况是A、心力衰竭B、创伤反应C、血容量相对过多D、血容量不足E、容量血管过度收缩正确答案D

39.患者，重，60岁吸烟45年，近2个月来咳嗽,有血痰，无发热X线胸片见左肺门附近有一个5cmx6cm块状阴影,密度高，边缘不规则最可能的诊断是、炎性假瘤AB、包裹性胸腔积液C、肺癌D、肺结核球E、错构瘤正确答案c

40.女性「38岁颈肩部疼痛伴左上肢放射性疼痛3个月体格检查颈部活动受限，颈部肌肉紧张左牵拉试验（+）该患者颈椎平片示C5C6椎间隙狭窄、骨质增生关于治疗方案正确的是A、首选手术治〜疗B、非手术治疗无效C、可先行非手术治疗D、行颈前路减压内固定术E、行后路双开门手术正确答案C

41.50岁重性，十二指肠溃疡出血，入院时神志清，口渴，P120次/min,BP85/75mmHg,尿少，既往有冠心病、高血压病史首先考虑A脑梗死B肾功能不全C低血容量性休克D心源性休克E感染性休克、颅脑损伤AB、颅内感染C、颅内肿瘤D、脑血管疾病E、脑萎缩正确答案C

42.女性「85岁，左乳癌1cm,雌孕激素受体阴性，治疗方案首选A、肿块切除+放射治疗B、乳腺单纯切除术C、术前放疗+全身化疗，行乳腺单纯切除术并继续化疗D、乳腺扩大根治术E、乳腺癌改良根治术+三苯氧胺治疗正确答案A

43.患者，重，40岁平时喜欢饮热开水及热粥，近5个月有进食困难,并逐渐加重钢餐检查:食管中段有5cm狭窄，黏膜断裂,最可能的诊断是A、贯门失弛缓症B、食管癌C、食管静脉曲张D、食管瘢痕性狭窄E、食管炎正确答案B

44.患者，重，66岁，咳嗽，胸疼，痰中带血3个月，胸片示右上肺不张,肺门无肿大淋巴结,余肺野清晰,纤支镜发现右上叶支气管开口处米粒大小菜花样肿物，病理活检为鳞癌最理想的手术方式是A、右肺中上叶切除B、右上肺叶切除C、右全肺切除D、开胸探查E、右上肺支气管袖状切除正确答案E

45.患者，重，45岁，3年前因左侧腹股沟斜疝作疝囊高位结扎和巴西尼Bassini修补术，垢1年腹股沟区有肿块复脱出且逐渐增大,需再次手术,应首选用的修补术是A、疝成形术B、佛格逊Ferguson修补术C＞巴西尼Bassini修补术D、哈斯特Halsted修补未E、无张力疝修补术正确答案E

46.患者，重，30岁枢椎齿突基底部骨折，但无移位，寰椎亦无移位枕颌吊带牵引2周后，颈痛减轻，活动范围增加；3周后离床活动6周后颈痛再次加重，活动明显受限，并逐渐出现四肢无力与瘫痪这种迟发性瘫痪的原因是A、寰推迟发性前脱位B、黄韧带增厚C、迟发性血肿压迫D、脊髓血运障碍E、椎管内纤维增生压迫正确答案A

47.下列由素中哪个对颅内压高无影响、病变部位A。