外科A2题库含参考答案

外科题库含参考答案A

2、单选题（共题，每题分，共分）

10011001.患者,女，30岁，患系统性红斑狼疮并肾功能不全，做左肾活检后5天出现低血压及贫血,左肾区压痛叩击痛,最可能的诊断是A、左肾囊肿合并感染B、左肾癌C、左肾出血D、左肾脓肿E、左肾结核正确答案C

2.患者，男，15岁无意中发现颈部肿块周而来就诊查体:发现气管左侧可扪及一结节，质硬，可随吞咽移动，同侧胸锁乳突肌前缘可扪及散在的肿大淋巴结首先考虑的诊断是、颈淋巴结结核AB、颈淋巴结炎C、甲状腺癌D、甲状腺腺瘤E、恶性淋巴瘤正确答案C

3.患者，男，31岁，结婚5年不育查体:右侧阴囊下垂明显，右侧睾丸较左侧明显偏小，右侧精索可触及团状肿块，增加腹压后肿块增大，平卧后肿块缩小不明显该患者诊断为A、右侧精索静脉曲张I度B、右侧精索静脉曲张I度C、右侧宰丸鞘膜积液D、右侧精索静脉曲张皿度E、右侧附睾炎正确答案D

4.患者，女，35岁间断吞咽困难10余年，1周前因与他人啤架，吞咽困难再次加重,经口服解痉药不见缓解,食管造影诊断为责门］失弛缓症关于此病描述错误的是、少数诱发癌变AB、进冷食时可使吞咽困难加重C、多在中青年发病D、大部分病理改变是食管下端神经节细胞变性或者缺如E、贵门部肌肉薄弱正确答案E

5.患者，男，37岁，稍长距离步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛D、乙状结肠癌切除、横结肠造口术E、用纤维乙状结肠镜电灼肿瘤恢复乙状结肠通畅性正确答案D

40.男性，20岁，建筑工人，由高处坠落，胸部损伤行X线检查时,下列哪项在X线上不能显示？A、肋软骨骨折B、纵隔及皮下气肿肺挫伤或肺压缩C、气胸D、血胸正确答案A

41.患者，女，17岁颈部肿大1年，无怕热、多食、易激动查体:脉率、血压正常，甲状腺弥漫性肿大，质地柔软，未触及结节，表面光滑采用的最佳治疗措施是、口服甲基硫氧啥味治疗AB、甲状腺大部切除术C、小剂量甲状腺素治疗D、多吃含碘丰富的食物E、注射131治疗正确答案C

42.女性，51岁，发热头痛，口服大量对乙酰氨基酚，出现明显乏力、恶心呕吐，随即出现嗜睡，查体巩膜及皮肤深度黄染，肝界缩小，肝界缩小的病理学基础是、肝细胞广泛坏死AB、肝脏点状坏死C、肝细胞凋亡D、肝脏纤维化E、肝要缩正确答案A

43.女性，55岁，发热头痛，口服大量对乙酰氨基酚，出现显著乏力、恶心呕吐，随即出现嗜睡，查体巩膜及皮肤深度黄染，肝界缩小，以下病因治疗正确的是A、拉米吠定B、糖皮质激素C、阿昔洛韦D、N-乙酰半胱氨酸E、青霉素正确答案D

44.患者,男，56岁，因进行性吞咽困难个月就诊,入院诊断为食管5癌，决定行食管痉切除术试问食管痉治疗方法应除外下列哪项A、胃造展术B、食管癌切除后空肠代食管C、食管癌切除后结肠代食管D、食管痛切除后食管断端吻合E、食管癌切除后胃代食管正确答案D

45.患者，男，16岁，发烧5天38~39*C,右大腿下段肿痛，有明显压痛,下肢活动受限以下诊断方法哪个最有确诊价值A、拍照股骨正侧位X光像B、白细胞总数及分类检查C、每日测体温4次D、局部分层穿刺E、血细菌培养正确答案D

46.患者，女，55岁突发右上腹疼8小时，伴高热，体温39°C,皮肤巩膜发黄，既往胆总管结石2年查体:一般情况差，T

39.4C,BP

8.0/

5.6kPa60/40mmHg,P124次/min,四肢湿冷，皮肤苍白，心肺一,腹软，右上腹压痛+,反跳痛+，肌紧张+,墨菲征+o治疗方案首选A、抗感染抗休克治疗B、急诊胆道探查，T管引流C、抗休克治疗后，胆道探查T管引流D、抗休克同时积极准备行外引流术E、急诊行胆肠吻台术正确答案D

47.一患者性甲状腺全切除手术后出现声音嘶哑，喉镜检查显示右侧声带麻痹，分析术中可能损伤的结构是A、左侧喉返神经B、右侧喉返神经C、左侧喉上神经D、右侧喉上神经E、舌下神经正确答案B

48.指骨X线所示骨干中心密度减低,骨皮质膨大,边缘整齐，中心有钙化点,最大可能是A、成软骨细胞瘤B、骨囊肿C、嗜酸性肉芽肿D、内生性软骨瘤E、成骨细胞瘤正确答案D

49.患者，女,24岁，颈部肿块随吞咽上下活动手术中见右侧甲状腺下极肿块约2cmx2cm大小，颈侧数个淋巴结，行右侧甲状腺切除，冰冻切片系甲状腺痘进步手术治疗，最宜选用A、双侧甲状腺次全切除术B、双侧甲状腺全切术C、双侧甲状腺次全切除术加放射治疗D、右侧甲状腺全切除加同侧颈淋巴结清扫E、右侧甲状腺全切除加同侧颈淋巴结清扫加左侧甲状腺次全切除术正确答案E

50.患者，男，45岁右下腹胀痛、并可触及质硬包块，结合图像，最可能的诊断是A、结肠克罗恩病B、慢性溃疡性结肠炎C、结肠癌D、结肠淋巴瘤E、肠结核正确答案c

51.患儿，女，5岁，自幼跛行，无发烧抽搐史，X线片示右髓关节脱位在下列体检中，哪项检查结果是错误的A、左侧Trendelenburg征阳性B、双下肢相对长度不一C、右侧Trendelenburg征阳性-D、Ortolani试验阳性E、Galeazzi征阳性正确答案A

52.男性，20岁，食用鱼胆后间断恶心、呕吐3天，少尿2天考虑肾性急性肾功能衰竭此时患者的尿钠含量为（1空A、20mmol/LB、2040mmol/L〜C、40mmol/LD、20mmol/LE、40mmol/L正确答案A

53.男性10岁，外伤致右股骨颈骨折，轻度移位行右下肢皮肤牵弓I,2个月后因症状缓解开始起床活动，1年后，右髓出现酸痛，逐渐加重而跛行，右髓活动限制，以旋转明显其最大可能是、右髓肌肉挛缩AB、右股骨颈骨折畸形愈合C、陈旧性股骨颈骨折不愈合D、右髓骨化性肌炎E、右股骨头缺血性坏死正确答案E

54.患者,男,25岁喜好网球运动,右肘关节外侧疼痛1个月，加重3天，持物无力，拧毛巾痛除右肘关节外侧局限性压痛外，下列试验最有助于诊断的是、Mills试验AB、Dugas试验C、Froment试验D、Finkelstein试验E、Gaenslen试验正确答案A

55.患者，男，40岁，有胃痛病史多年，并向腰背部放射疼痛经内科药物治疗效果不显著，经胃镜检查诊断为胃角后壁溃疡向胰腺穿透病理检查排除癌肿首选手术方式为A、胃大部切除术溃疡旷置B、胃大部切除术毕氏I式吻合C、高选择性迷走神经切断术D、胃大部切除术毕氏式吻合E、胃空肠吻台术正确答案B

56.患者，女，31岁因甲亢行甲状腺大部分切除术后3小时，切口深面进行性肿胀，患者出现呼吸困难紧急行气管插管后，呼吸困难解除下一步最佳处理措施是A、静脉注射止血药物B、静脉注射葡甸糖酸钙C、静脉应用广诺抗生素D、静脉应用大剂量激素E、拆开手术切口探查正确答案E

57.患者，男，30岁，建筑工人，2小时前从5米高处坠落，颈部着地，四肢不能活动，颈部以下皮肤感觉减退平片示颈椎

5、6椎体脱位，首先应该进行的治疗是A、手法复位B、急症手术治疗C、颈托固定D、颈椎牵引E、大剂量甲强龙冲击治疗正确答案E

58.患者，男，20岁夜间骑自行车，头朝下跌于壕沟，发生四肢不全瘫X线片显示齿状突骨折伴半脱位治疗上最先采取的措施是A、吊带牵引B、切开复位内固定C、寰枕固定术D、颅骨牵引固定E、石膏围领固定正确答案D

59.患者，男，60岁肝炎病史多年，近半年来除体力较差外无特殊患者突然呕血，色泽较鲜红，有血块，量约1200ml查体:贫血貌，心率120次/min,血压80/50mmHg,巩膜无黄染,心肺（-），腹平软,无压痛及包块，肝肋下扪及，质中，脾未及血红蛋白60g/L,白细胞

3.0x109/L,血小板52x109/L诊断考虑为A、溃疡病出血B、胃癌出血C、门脉高压症食道胃底静脉曲张破裂出血D、急性出血性胃炎E、胆道出血正确答案C

60.患者，男，61岁突发右下肢疼痛2小时查体P121次/min,心律绝对不齐，右下肢苍白，皮温低，动脉搏动未触及首选治疗为A、导管造影溶栓B、中医中药治疗C、经皮腔内血管成形术D、高压氧治疗E、经股动脉切开取栓术正确答案E

61.患者45岁女性，乳腺癌晚期，出现腰背部疼痛，经证实为骨转移按致痛原因，该疼痛为A、与癌症治疗相关的疼痛B、社会-心理因素性疼痛C、神经病理性疼痛D、肿瘤本身和肿瘤转移所致疼痛E、非肿瘤性疼痛正确答案D

62.中年男性，下肢大隐静脉曲张20年，合并小腿内踝上方慢性溃疡3年,潘氏试验证实深静脉通畅，下列哪项治疗是错误的A、弹力袜保守治疗B、不等溃疡愈合即行手术治疗C、先行治疗小腿溃疡，待溃疡愈台后行手术治疗D、硬化剂治疗E、抬高患肢，换药，应用抗生素正确答案B

63.一门静脉压为

4.41Kpa45cmH20的胃底静脉破裂出血的病人,在条件允许的条件下，哪种手术方法降压作用最大？A、门奇静脉断流术B、脾切除+远端脾肾静脉分流术C、门腔静脉分流术D、肠系膜上下腔静脉分流术E、脾切除+脾肾静脉分流术正确答案C

64.慢性阻塞性肺气肿患者，最近呼气量比以前减少，肺底部有哮鸣音，应用间歇性正压呼吸IPPB治疗，应调整呼吸机哪项以增加呼气量A、压力B、流量C、灵敏度D、终未流量E、呼气时间增加正确答案E

65.最易发生小脑幕切迹疝的疾病是A、鞍区占位性病变B、弥漫性脑水肿C、小脑幕下占位性病变D、颗叶占位性病变E、梗阻性脑积水正确答案D

66.生殖细胞肿瘤不包括、脊索瘤AB、绒毛膜上皮癌C、恶性畸胎瘤D、内皮窦肿瘤E、生殖细胞瘤正确答案A

67.患儿，女，9岁8天前突发左髓剧痛，左下肢活动受限，伴畏寒、高热，全身不适，食欲缺乏查体急重病容，贫血貌，T

38.7°C,P100次/min,左大腿近端肿胀，皮温升高,但外观无异常，腹股沟韧带中点稍下方深压痛最可能的诊断为A、左酸关节急性化脓性关节炎B、左鼓关节急性风湿性关节炎C、左魏关节结核D、左大腿软组织炎症E、左股骨近端恶性肿瘤正确答案A

68.患者，男，43岁上腹部疼痛10余天，近日加重，内镜和钢餐透视证实为十二指肠后壁溃疡，行手术治疗的恰当术式应是A、溃疡切除术B、毕I式胃大部切除术C、毕式胃大部切除术D、幽门成形术E、胃空肠吻合术正确答案C

69.周围神经损伤常见的原因，以下哪一项为不正确的？A、肩关节习惯性脱位B、挤压及摩擦伤C、牵拉伤D、切割伤E、弹片伤正确答案A

70.患者，男，60岁进食后吞咽哽噎感3个月，逐渐消瘦，临床高度怀疑食管癌,确诊的方法为A、食管脱落细胞检查B、食管吞钢X线检查C、锁骨上淋巴结活检D、CTE、食管镜检查及组织活检正确答案E

71.男性，30岁，一年前车祸造成右股骨中段闭合性粉碎性骨折曾行持续性股骨牌上骨牵引和髓人字型石膏固定，目前仍有短缩畸形,不能负重，膝关节强直，屈曲受限，X线摄片提示两骨折端已增浓,髓腔封闭无骨性连接，应进一步采取的治疗措施是A、切开复位，植骨内固定B、再次手法复位，骨牵引固定C、再次手法复位加石膏固定D、加强髓，膝关节功能锻炼，促进功能恢复E、增加营养，同时局部电刺激促进骨愈合正确答案A

72.一名35岁的男性公安干警，左后胸部被刀刺伤，急送来院病人呼吸困难，发绢，检查胸部皮下气肿，脉细速，休克状态，左胸叩诊呈鼓音，呼吸音消失，胸骨上凹触摸气管偏向右侧应立即A、用宽胶布固定胸壁B、气管插管使用呼吸机C、行左侧肋间神经封闭止痛D、吸氧输血输液抗休克E、用粗针头穿刺左侧胸腔减压正确答案E

73.患者，女，34岁颈前区肿块10年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难查体:晨起心率105次/min,BP120/60mmHg,无突眼，甲状腺田度肿大，结节状心电图示:窦性心律不齐初步诊断最可能的是A、继发性甲亢B、单纯性甲状腺肿C、原发性甲亢D、桥本甲状腺炎E、亚急性甲状腺炎正确答案A

74.某男青年被汽车撞倒，右髓着地,当时可起身行走10米后不敢活动，疼痛,右微呈屈曲、短缩、外旋位，采取最适宜的治疗是A、小夹板固定B、手术治疗C、石膏固定D、止痛E、卧床休息正确答案B

75.患者，女，44岁右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时来院急诊体温37°C，右上腹深部轻压痛，墨菲征

（一），进一步检查应首选A、胃肠透视B、腹部X线透视C、血淀粉酶测定D、口服胆囊造影E、B超检查正确答案E

76.患者，男，65岁阵发性腹痛，腹胀，便秘4个月余无便血史检查轻度贫血，左腹部可触到微微活动、3cmx5cm大小肿块首诊应为A、结肠血吸虫病肉芽肿B、肠套叠C、降结肠癌D、肠结核E、粘连性肠梗阻正确答案C

77.患儿，男，11岁，发现右腹部渐膨隆1年查体:右中上腹部隆起,可扪及肿块巨大，有波动感B超检查:右巨大积水，肾皮质菲薄IVP:右肾不显影，左肾显影正常逆行肾盂造影:右输尿管肾交界处狭窄应考虑下列哪项治疗A、肾切除术B、肾造痿术C、输尿管狭窄段切除+肾盂成形术D、输尿管造痿术E、逆行输尿管肾盂插管引流正确答案C

78.患者，女，49岁自诉3个月前出现左侧乳头刺痒、灼痛，随后发现乳头乳晕皮肤发红、糜烂、潮湿，有覆盖着黄褐色的鳞屑样痂皮病变现因左侧乳头内陷、破损来就诊乳腺彩超检查未见明显结节最有可能的诊断为A、乳腺湿疹B、炎性乳腺癌C、乳腺囊性增生病D、乳头湿疹样乳腺癌E、乳脖炎正确答案D

79.患者，女,50岁，3次分娩史半年来，咳嗽、下楼梯时常出现尿失禁症状该患者尿失禁为、充盈性尿失禁AB、容量性尿失禁C、急迫性尿失禁D、压力性尿失禁E、真性尿失禁正确答案D

80.高龄患者，病程隐匿，发展缓慢，长期的下腰部疼痛间歇性跛行,行走困难,但骑车自如这位患者最可能的诊断是A、梨状肌综合征B、骨质疏松症C、腰椎间盘突出症D、腰椎管狭窄症E、脑梗死正确答案D

81.患者，女，65岁，无意中发现左乳无痛性肿块一周，体检见左乳房外侧上限触及直径3cm肿块，质硬、表面不光滑、边界不清、活动度小，局部皮肤凹陷，区域淋巴结不肿大穿刺病理示乳腺浸润癌，应采取的治疗方案是A、保留乳房的乳腺癌切除术B、乳腺癌改良根治术C、肿物切除D、全乳房切除术E、辅助化疗正确答案E

82.患者，男，54岁饱餐后突发上腹部疼痛，完善相关检查后，诊断为中重症急性胰腺炎，手术治疗一般不包括A、胰包膜及周围腹膜切开并清除其坏死组织B、胆囊切除+胆管探查C、放置多条引流管充分引流D、胰十二指肠切除或全胰切除E、鼻胆管引流术正确答案D

83.11个月婴儿腹部包块，其大小随腹压增高而发生变化诊断为腹股沟斜疝，治疗原则下列哪项、紧急手术AB、禁忌手术C、暂不手术D、早期手术行,稍休息后症状消失平时感右足发凉，怕冷，有麻木感，右足背动脉搏动减弱应考虑A、血栓闭塞性脉管炎（营养障碍期）B、动脉粥样硬化症C、深静脉血栓形成D、血栓性静脉炎E、血栓闭塞性脉管炎（局部缺血期）正确答案E

6.患儿，男，6岁，2周来每次排尿时剧烈疼痛,尿液滴沥不能成线，终末血尿4小时前出现急性尿潴留查体:体温39°C，尿道口无狭窄，膀胱胀大平脐X线平片显示后尿道黄豆大小结石影尿常规:脓细胞25~35/HP,红细胞13~15/HP诊断为后尿道结石嵌顿，急性尿潴留台并尿路感染首先应进行的处理是A、耻骨上膀胱切开取石抗感染治疗B、将结石推回膀胱持续导尿抗感染治疗C、尿道切开取石D、解痉利尿抗感染治疗E、经尿道钳夹取石正确答案B

7.一民工不慎被倒塌的砖墙压倒在地，急送来院后，病员有呼吸困难，面色苍白，口唇稍紫，血压12/9kPa（90/68mmHg）,脉率110/min,神志尚清楚，左胸壁多处触及骨擦音，胸壁出现反常呼吸,首先应考虑是A、开放性气胸B、肺挫裂伤C、闭合性多根多处肋骨骨折D、自发性血气胸E、张力性气胸正确答案c

8.患者，男，44岁，有外伤史，结合所提供的图像，最可能的诊断是A、左雕白骨折B、左骼骨骨折C、左雕关节脱位D、左坐骨骨折E、左髓白骨折并左鼓关节脱位正确答案E

9.51岁男性，慢性乙肝病史10余年，常规复查发现脾大伴脾功能E、择期手术正确答案C

84.患者，女，37岁风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年近年来出现胸闷、气急伴咳嗽，有咯血史体格检查发现口唇发组估计其二尖瓣瓣口面积为A、

2.5cm2B、15cm2C、15-18cm2D、18~20cm2E、20-25cm2正确答案B

85.休克病人经补液处理后，血压88/70mmHg,中心静脉压6cmH20,10分钟内经静脉补充等渗生理盐水250ml后血压90/65mmHg,中心静脉压9cmH20,需要A、补液实验B、给予血管收缩剂C、充分补液D、给予强心药物E、适当补液正确答案D

86.男性，20岁，瘦高体型，突发胸闷，诊断张力性气胸最充分的根据是A、胸腔试穿抽出高压气体B、呼吸困难，有严重广泛的皮下气肿C、伤侧胸部呈高调鼓音D、X线见纵隔向健侧移位，伤侧膈肌下降E、伤侧呼吸音消失正确答案A

87.患者，男，45岁左侧输尿管内有一

1.Ocmx

1.5cm的密度增高影，右肾盂内有大小分别为

2.0cmx

2.2cm、

1.5cmx

1.7cm的密度增高影如果决定手术治疗，应先行A、右肾部分切除术B、左输尿管套石术C、右肾实质切开取石术D、左输尿管切开取石术E、右肾盂切开取石术正确答案D

88.男，67岁渐进性排尿困难3年，夜尿56次，直肠指检前列〜腺III°,光滑弹性硬，中间沟消失,血Cr100umol/LB超残余尿200ml,前列腺侧叶增大，中叶无明显增长，心脏、肝功正常,尿常规正常，此患者治疗应采用A、经膀胱前列腺切除术B、经耻骨后前列腺切除术C、膀胱造瘦术D、药物治疗E、前列腺尿道网状支架正确答案B

89.患者吞咽困难已3年,有时进流食也有困难,时有呕吐及胸骨后疼痛食管钢餐透视显示食管下端呈鸟嘴状狭窄，上端明显扩张诊断首选、贯门失弛缓症AB、食管憩室C、食管良性肿瘤D、责门瘟E、食管炎正确答案A

90.女，30岁，半月前当地诊断为甲状腺功能亢进，未经任何治疗,来我院就诊，要求手术治疗，查体心率120次/min,血压为120/70mmHg,如甲亢症状已控制，还需做哪些术前准备A、注意心率及血压变化B、高热量，高蛋白饮食C、限制活动D、服用碘剂2-3周E、继续服用硫氧密咤类药物正确答案D

91.女性患者，53岁，因风心病行主动脉瓣膜置换术，术中动脉出现大量气栓，行上腔静脉逆行灌注，其流量应为、＜1000ml/niinAB、2000~3000ml/minC、30003500ml/min〜D、1300-1500ml/minE、500ml/min正确答案D

92.胸部冲击伤的伤员有呼吸困难时，不应采用、保持呼吸道通畅AB、控制输液速度C、伤员取卧位D、胸部包扎固定E、掌握输血量正确答案C

93.患者，男，40岁，下肢肿胀、增粗2年，小腿前方皮肤色素沉着,浅静脉曲张可见,最有可能的诊断是A、大隐静脉曲张B、下肢淋巴管阻塞C、外伤后小腿病变D、先天性动静脉瘗E、下肢深静脉病变正确答案E

94.患者，男，66岁，偶有便血2个月查体一般状况好，直肠指检离肛门6cm,可触及直径

2.5cm硬结,活动,病理检查诊断为高分化腺癌最适宜的手术方式是A、经腹腔直肠癌切除术B、经纤维结肠镜局部电灼C、经肛门镜局部切除后外照射D、保留肛门括约肌拉下式直肠癌切除术E、腹会阴联合直肠根治术正确答案E

95.患者呕血1次,柏油样大便3天过去有上腹饥饿痛史,夜间痛醒，呕血后腹痛消失诊断应考虑为、出血性胃炎AB、门静脉高压症C、胃癌D、肝胆疾病E、胃十二指肠清疡正确答案E

96.伤员左胸挤压伤,伤后出现呼吸困难，气管右移,左胸部广泛皮下气肿，左侧呼吸音消失,BP16/

9.33kPa120/70mmHg,考虑诊断是A、外伤性血胸B、血心包C、脓胸D、肋骨骨折E、张力性气胸正确答案E

97.患者,男，65岁进行性吞咽困难6个月，吞钢X线摄片示食管中段有6cm长的充盈缺损，胸部增强CT显示，食管与周围组织界限欠清最佳治疗方法是A、手术切除食管胃吻台术术后放射治疗B、放射治疗C、化学治疗D、胃造痿E、放射治疗2~3周后手术切除正确答案E

98.患者，男性，48岁，脾切除术后一天，患者诉腹部疼痛，难以忍受，伴大汗淋漓，该患者的疼痛分级为、中度疼痛AB、轻度疼痛C、重度疼痛D、轻微疼痛E、无痛正确答案c

99.劳动时将盛满泥土的铁铲向上掷致发生第7颈椎及第1胸椎的铲土者骨折，其骨折类型属于A、撕脱骨折B、压缩骨折C、嵌插骨折D、疲劳骨折E、病理骨折正确答案A

100.患者，女，32岁，主因胸骨后疼痛、反酸2个月来医院就诊透视下行吞钢提示食管胃连接部进入纵隔最可能的诊断是（A、十二指肠溃疡B、食管癌C、食管裂孔疝D、胃溃疡E、以上都不是正确答案C亢进，上消化道造影提示食管下段静脉曲张，为评估近期有无出血风险，首选的检查为A、胃镜B、血常规C、肝功能D、凝血分析E、腹部CT正确答案A

10.男性，54岁进行性吞咽困难已半年，食管领透见中段食管有6cm长狭窄，管壁僵硬，黏膜破坏，最适宜的治疗方法A、胃造覆术B、放疗和手术切除C、激光疗法D、化学疗法E、放射疗法正确答案B

11.患者，男，25岁，右膝关节扭伤2周，行走时打软，不稳，有“错位”感，下列检查可诊断为交叉韧带损伤的是、McMurray试验阳性AB、内外翻试验阳性C、过伸过屈试验阳性D、抽屉试验阳性E、浮骰试验阳性正确答案D

12.患者，男，66岁，咳嗽，胸疼，痰中带血3个月，胸片示右上肺不张,肺门无肿大淋巴结,余肺野清晰,纤支镜发现右上叶支气管开口处米粒大小菜花样肿物,病理活检为鳞癌最理想的手术方式是、右全肺A切除B、右肺中上叶切除C、右上肺叶切除D、右上肺支气管袖状切除E、开胸探查正确答案D

13.患者，男,45岁，暴饮暴食后上腹痛10小时，腹胀明显，恶心呕吐查体:腹部饱满，全腹压痛、反跳痛，以上腹部明显腹穿抽出淡粉红色混浊液体实验室检查:血、尿淀粉酶均显著升高最可能的原因是A、纹窄性肠梗阻B、急性阑尾炎穿孔C、急性坏疽性胆囊炎D、急性胰腺炎E、急性胃肠炎正确答案D

14.患儿，女，10岁，1周前患上感，1天来全腹痛，体温38°C，全腹压痛，轻度肌紧张,肠鸣音消失,穿刺腹腔抽出5ml稀薄无臭味脓液诊断应考虑A、消化性溃疡穿孔B、胆囊穿孔C、原发性腹膜炎D、急性胰腺炎E、阑尾炎穿孔正确答案C

15.女，56岁，间歇性无痛肉眼血尿1年余体检左腰部触及包块，表面不光滑，质较硬，膀胱镜检查左输尿管口喷血应考虑A、多囊肾B、肾母细胞瘤C、肾癌D、肾结石伴积水E、肾盂肿瘤正确答案E

16.患者，男，42岁，左上腹撞伤当时仅感局部疼痛，未行治疗2周后搬重物时突发腹痛查体:血压85/45mmHg，左上腹压痛明显血常规:血红蛋白60g/L最佳的治疗方案是A、脾切除术B、卧床输血补液严密观察C、脾修补术D、脾部分切除术E、脾止血术正确答案A

17.患者，男，66岁，半年来下咽困难，逐渐加重，近1个月来只能进全流食1周来进食后呛咳，体温

38.5°C，左肺底可闻及水泡音WBC:15*109/1_.该患者最可能的诊断是、反流性食管炎AB、贲门失弛缓症+肺内感染C、食管癌+食管气管痿D、食管癌+气管炎E、肺内感染正确答案c

18.患者，男，45岁，有外伤史，结合所提供的图像，最可能的诊断是A、股骨股内侧挫伤B、半月板损伤C、未见异常D、前十字韧带撕裂E、后十字韧带撕裂正确答案A

19.--40岁重度吸烟者,胸部X光片正常，3次痰细胞学检查2次查见癌细胞，但2次经口腔纤支镜检查均未发现异常为了明确诊断，最好应作下列哪项检查、3个月后再作胸部X线和CT检查AB、经皮肺胸膜活检C、纵隔镜检查D、检查鼻咽部E、肺核素扫描正确答案D

20.患者，男，68岁，饮酒后不能自行排尿5小时，急诊住院，体检见耻骨上包块，有轻压痛首先给予的治疗方式（1A、剖腹探查B、膀胱造瘦术C、耻骨上膀胱穿刺术D、导尿治疗E、抗炎、补液对症治疗正确答案D

21.-年轻女性患者,转移性右下腹痛16小时,经各项检查确诊为阑尾炎,术中探查发现阑尾充血肿胀,表面有较多脓性分泌物，周围肠管充血,大网膜轻度包裹,局部少量混浊悬液,相邻的输卵管伞部充血水肿,表面纤维索渗出，对该患者最合适的术式是A、切除阑尾行广泛的腹腔冲洗B、切除阑尾吸尽渗波后放置腹腔引流管C、切除阑尾，吸尽渗液后放置橡胶片引流D、切除阑尾和相邻的输卵管E、切除阑尾吸尽局部渗液正确答案B

22.女性，60岁，因双膝关节疼痛，诊断为膝关节骨性关节炎，可以进行下列哪项治疗A、只进行非冲击性联系B、不锻炼，因锻炼会导致关节病变加重C、股四头肌进行性抗阻性肌力训练D、登楼梯锻炼E、蹲-冲锻炼正确答案C

23.患者，男，56岁，既往多年风湿性心脏病史，今晨饭后突然出现腹部绞痛，伴恶心，呕吐，无寒战，发热3小时入院，查急性病容，血压110/80mmHg,全腹轻压痛，反跳痛、肌紧张不明显，无移动性浊音，肠鸣音6次/min,无气过水声血常规WBC为

10.5x10°/L,分叶60%该患者可能的诊断是A、急性机械性肠梗阻B、急性胃肠炎C、急性胰腺炎D、急性肠系膜上动脉栓塞E、肠扭转正确答案D

24.患者男，肝移植术后，漂浮导管提示左心室充盈压明显升高，可选用A、抗胆碱酯酶药B、抗胆碱药C、血管扩张药D、受体阻滞药E、拟胆碱药正确答案C

25.患者，男，18岁左小腿外伤后局部红肿热痛，破溃伴脓性渗出液2个月X线片见左胫骨骨膜反应，内有小片状游离骨片其诊断是A、急性骨髓炎B、胫骨结核C、尤因肉瘤D、胫骨骨折E、慢性化脓性骨髓炎正确答案E

26.降低颅内压最有效易行的方法是A、高压氧B、过度换气C、腰穿大量引流脑脊液D、人工冬眠E、脱水剂或利尿剂正确答案E

27.男性，41岁，右阴囊可复性肿块5年，未有腹痛及呕吐史来院经检查为腹股沟斜疝，哪一项检查结果是不正确的？A、肿大之阴囊经透光试验为阳性B、疝内容回纳后，压迫内环口，令病人咳嗽，阴囊不再增大C、手指探入外环后有咳嗽冲击感D、阴囊肿胀可用手法复位E、疝块回纳后可探知环口扩大正确答案A

28.下列哪项为肺癌手术禁忌证、台并重症肌无力AB、台并多发性肌肉神经痛C、出现广泛肺7纵隔淋巴余吉转移D、出现骨关节病综合征E、曾行过放疗正确答案c

29.患者，女，34岁4个月内抽搐痉挛5次，发作后不能用语言表达自己的意思，但能听懂别人的语言CT及MRI显示左额叶占位病均匀一致强化,周围硬脑膜有强化最可能的诊断是A、胶质瘤B、脑貌瘤C、海绵状血管瘤D、转移瘤E、颅内淋巴瘤正确答案B

30.38岁男性患者，拟在臂丛下行右上臂血管瘤切除，局麻药中加适量肾上腺素可使阻滞程度和时效增加并减慢全身吸收，其浓度一般以多少为合适A、36526B、1/1000^2000C、1/40000D、1/60000E、1/10000正确答案A

31.患者男，50岁，间歇性无痛性血尿1年膀胱镜检发现膀胱右侧壁有一-3cmx3cm大小肿块，无蒂，距右侧输尿管口约3~4cm，膀胱双合诊未触及明显肿块最应做的治疗是A、化疗B、膀胱部分切除C、放疗D、经膀胱镜电灼E、膀胱全切正确答案B

32.患者，女,74岁，被自行车撞倒后右股痛，但仍能行走，次日疼痛加重查体:右足外旋50°最大可能是A、髓关节脱位B、髓关节扭伤C、股骨颈骨折D、软组织挫伤E、大粗隆骨折正确答案C

33.患儿，女，5岁因左胫骨上端持续性疼痛5天，伴发热,临床初步诊断为急性骨髓炎,拟行局部穿刺进一步确诊下列哪项做法不正确.A、穿刺应用粗针头B、穿刺应一次进入骨髓内C、压痛最明显部位穿刺易获脓液D、作药敏试验以指导临床治疗E、抽到脓液应作涂片细菌培养正确答案B

34.患者，男，60岁进食哽噎、烧灼感2个月，食管领餐造影检查见:食管下段黏膜紊乱、断裂，管壁僵硬,诊断应该考虑、食管癌AB、食管平滑肌瘤C、贯门失弛缓症D、食管静脉曲张E、食管炎正确答案A

35.患者，女，19岁，半小时前骑自行车被同向行驶汽车挤撞跌倒在人行道沿铁栏旁,来院急诊测血压10/6kPa75/45mmHg,心率120次/min,右足背动脉搏动好，摄X片提示右骼骨骨折和耻骨上下肢骨折，移位以下哪项治疗是错误的A、输血补充血容量患肢暂不处理B、补充血容量的同时行股骨股上骨牵引C、立即手术切开止血并骨折复位内固定D、补充血容量，留置导尿管E、补充血容量的同时行过腰石膏托固定正确答案C

36.患者.文.35%,无意中发现血压高，实验室检查:血和尿中醛固酮水平增高、结合所提供图豪，可能的诊断是A、右肾上腺增生B、右肾上腺Cushing腺瘤C、右肾上腺Corm腺瘤D、右肾上腺转移瘤E、右肾上腺蠹肿正确答案C

37.患者，女，26岁，尿频尿急尿痛，终末血尿3个月近来出现夜尿6~8次症状尿常规检查:红细胞、白细胞、脓细胞均满视野，尿普通细菌培养阴性尿路平片未见明显异常按膀胱炎治疗已半年未见好转，高度怀疑A、泌尿系结核B、慢性肾盂肾炎C、尿道炎D、间质性膀胱炎E、泌尿系肿瘤正确答案A

38.患者，女，40岁，因跌倒时右手掌撞伤而发生右腕及右手肿胀,疼痛及畸形（右手向背侧和棱侧偏移）o最可能的损伤是A、下尺梯关节脱位B、尺骨茎突骨折C、Colles骨折D、腕舟状骨折E、屈曲型槐骨下端骨折正确答案C

39.患者,女，34岁，因腹胀、呕吐、便秘3天就诊近3个月来觉腹部隐痛，大便习惯改变既往健康查体:一般情况可，腹胀明显，有轻压痛,无腹膜刺激征,肠鸣音活跃,腹部平片见多个气液平急症钢灌肠提示乙状结肠梗阻,考虑乙状结肠癌此时最为有效的措施是A、及早行乙状结肠癌根治术B、行横结肠与肿瘤远侧肠管吻台术C、胃肠减压纠正水盐代谢紊乱。