外科A2模拟题+答案

外科模拟题+答案A2

一、单选题（共题，每题分，共分）

10011001.患者上腹部疼痛10小时后转移至右下腹痛，恶心不吐；4天后发现右下腹有一界限不清，不活动、压痛性包块，发热38°C,WBC14x109/Lo最恰当的处理是、抗感染治疗AB、手术腹部引流C、纤维结肠镜检查D、作钢剂灌肠检查E、剖腹探查包块切除正确答案A

2.男，45岁，诉头痛，头晕3个月，颈侧屈或后伸时头晕加重，猝倒3次，有时视物不清，椎动脉造影有部分梗阻，最大可能是、脊髓肿瘤AB、椎动脉型颈椎病C、粘连性蛛网膜炎D、梅尼尔综合征E、体位性眩晕正确答案B

3.患者，男，20岁，刀刺伤急救人员赶到现场，发现患者神志清，血压脉搏正常，伤口位于右侧前胸部,可听到气体进出的声音首先采取什么措施根据是A、伤侧呼吸音消失B、呼吸困难，有严重广泛的皮下气肿C、胸腔试穿抽出高压气体D、X线见纵隔向健侧移位，伤侧膈肌下降E、伤侧胸部呈高调鼓音正确答案C

25.男性，67岁，阵发性右侧肋部疼痛，呈针刺样痛，咳嗽、用力的时候疼痛加剧，常于深夜痛醒，无明显外伤史，曾在当地医院以胆囊炎治疗效果不佳，查体腹部无明显压痛，右侧T9-T12肋间压痛，T7-9椎体叩压痛且向右肋部放射，该病人首先考虑的诊断是、胸椎压缩性A骨折B、助软骨病C、椎管内肿瘤D、结核性胸膜炎E、助肋间肌筋膜炎正确答案C

26.患者，男，28岁2个月来左侧阴囊内有一包块，逐渐肿大,不痛,不发热1个月前穿破，流脓，抗感染治疗无明显好转,应怀疑、急性附睾炎AB、急性睾丸炎C、睾丸肿瘤D、阴囊内丝虫病E、附睾结核正确答案E

27.女，35岁，有药物滥用史，右前臂疼痛、肿胀、溃疡，请结合图像，选出最可能的诊断、化脓性骨髓炎AB、成骨肉瘤G Ewin肉瘤D、骨结核E、骨化性肌淡正确答案A

28.患者，女，25岁右肱骨干中段骨折并发梭神经损伤，下列哪项临床表现不应该出现1A、右手垂腕畸形B、右手第2~5指掌指关节不能伸直C、右拇指不能背伸及外展D、右拇指不能对掌E、右手背虎口区感觉障碍正确答案D

29.患者，女，36岁因突发上腹部剧痛,诊断为十二指肠溃疡穿孔,急诊行胃大部切除术术后第5天起出现高热，呈弛张热，持续4天,伴下腹坠胀，里急后重感，有黏液样稀便诊断应考虑A、倾倒综合征B、肠粘连、肠功能察乱C、迷走神经切断后腹泻D、盆腔脓肿E、膈下脓肿正确答案D

30.患者，女，26岁，尿频、尿急、尿痛年余静脉肾盂造影:左肾不显影，右肾积水，小膀胱尿检:WBC+++,24小时尿找抗酸杆菌，连续3天，2次阳性最佳诊断是A、尿路感染B、尿路结石C、左肾结核D、膀胱结核E、下尿路梗阻感染正确答案C

31.患者，男，20岁，右肩胛下被刀砍伤半小时，随呼吸有气体及少量血液从创口喷出，当你在现场时，你应立即做的是A、立即用清水冲洗创口B、立即打电话呼叫救护车C、跑回医院取输血输液用品,进行现场抢救D、用干净手帕捂住创口E、始予人工呼吸正确答案D

32.青年男性，被汽车压伤后立即送来急诊查体:神志清楚，面色苍白，右上、下肢不能活动，明显肿胀及压痛X线片示右肱骨、右股骨、右胫腓骨骨折对此患者应密切注意容易产生下列哪种并发症、泌尿系感染AB、休克C、骨折部位感染D、缺血性骨坏死E、重要动脉损伤正确答案B

33.患者,女,32岁，双手指遇寒冷后顺序出现苍白、青紫和潮红3年,逐渐加重，每次发作时间为15~30分钟,临床上考虑为雷诺综合征，以下描述哪项正确A、棱动脉搏动减弱B、发作时伴有手麻木C、多有指尖溃疡D、发作时常有剧痛E、发作间歇期，皮温正常正确答案B

34.男性，胃大部切除术后4天，突发右上腹剧痛，右侧腹膜炎体征,白细胞11X109/L,最可能的诊断是A、十二指肠残端破裂B、胃肠吻合口破裂C、急性胆囊炎穿孔D、急性胰腺炎应激性溃疡穿孔正确答案A

35.女，28岁，因左肾结核1年前行左肾切除术，术后应用抗结核治疗，尿频不见好转，现每次尿量40ml左右查血ESR正常，尿常规白细胞2-3个/HP,红细胞07个/HP,尿抗酸菌2次阳性，IVP右肾盂肾盏显示有轻度积水，膀胱小而圆形，首先治疗A、继续抗结核治疗B、右肾造痿术C、右输尿管皮肤造口术D、结肠扩大膀胱术E、中药治疗正确答案D

36.患者呕血1次,柏油样大便3天过去有上腹饥饿痛史,夜间痛醒,呕血后腹痛消失诊断应考虑为、胃十二指肠清疡AB、门静脉高压症C、肝胆疾病D、胃癌E、出血性胃炎正确答案A

37.男性，30岁，排尿困难1年余，逐渐加重，现尿流滴沥不能成线2年前有骨盆骨折史排尿困难的最可能原因是A、前列腺增生B、尿道结石C、包茎D、尿道狭窄E、膀胱损伤正确答案D

38.患者，女,36岁发现左颈部有一无痛性肿块1年，约1cm大小近1个月来出现声音嘶哑查体甲状腺左下极质硬结节，直径

1.5cm,随吞咽活动，颈部未触及肿大淋巴结最可能的诊断是A、甲状腺腺瘤B、甲状腺囊肿C、甲状腺癌D、结节性甲状腺肿E、甲状舌骨囊肿正确答案C

39.患者，女，34岁，因腹胀、呕吐、便秘3天就诊近3个月来觉腹部隐痛，大便习惯改变既往健康查体:一般情况可，腹胀明显，有轻压痛,无腹膜刺激征,肠鸣音活跃,腹部平片见多个气液平急症钢灌肠提示乙状结肠梗阻,考虑乙状结肠癌此时最为有效的措施是A、及早行乙状结肠癌根治术B、用纤维乙状结肠镜电灼肿瘤恢复乙状结肠通畅性C、行横结肠与肿瘤远侧肠管吻台术D、乙状结肠癌切除、横结肠造口术E、胃肠减压纠正水盐代谢紊乱正确答案D

40.患者，男，53岁，夜尿频1年，无尿潴留史直肠指诊:前列腺略大，质韧，中央沟变浅B超残余尿量10ml,适宜的治疗是、前列腺摘除术AB、前列腺尿道支架C、经尿道前列腺电切术D、应用a受体阻滞剂改善排尿症状E、膀胱造展术正确答案D

41.一男孩，从单杠上跌下右肘着地，不敢活动体检中发现下述哪体征，即肯定肘关节脱位、疼痛AB、压痛C、肿胀D、肘后三角改变E、淤斑正确答案D

42.患者，男，70岁，因右腹股沟斜疝嵌顿手术，术中发现小肠坏死,疝囊内有臭味的血性液体,切除坏死肠段后,疝的处理原则是A、疝成形术B、疝修补，同时放置引流C、疝囊高位结扎术D、不需特殊处置E、疝惨补术正确答案C

43.患者，男，21岁2天前骑自行车摔伤枕部,今日出现右耳部皮下淤斑,应首先考虑为、颅后窝骨折AB、脑震荡C、耳后软组织损伤D、头皮血肿E、颅中窝骨折正确答案A

44.患者，男，25岁，车祸脾切除术后，不可能出现下列哪项术后并发症Av胰漏B、胸腔积液C、血小板减少D、严重的感染E、胴下脓肿正确答案C

45.患者，女性，59岁，全麻下行右髓关节置换术，术后行腰神经丛阻滞镇痛，不可能出现的镇痛相关并发症为、局麻药中毒AB、肝肾功能损害C、局部感染D、神经损伤E、局部血肿正确答案B

46.患者，男，60岁农民3个月来吞咽不畅,开始为胸骨后哽噎,进硬食需饮水近1个月来仅能吃半流质饮食，体重下降约2kg最可能0的诊断是、反流性食管炎AB、食管癌C、贲门失弛媛症D、食管平滑肌瘤E、食管憩室正确答案B

47.患者男，50岁，间歇性无痛性血尿1年膀胱镜检发现膀胱右侧壁有一-3cmx3cm大小肿块无蒂，距右侧输尿管口约34cm，膀胱双合诊〜未触及明显肿块最应做的治疗是、化疗AB、放疗C、经膀胱镜电灼D、膀胱全切E、膀胱部分切除正确答案E

48.患者，女，25岁近3年来肥胖,体重由50kgt加到80kg,视力下降,视野图显示双颗侧偏盲，最可能是哪种激索升高、PRLAB、GHC、ACTHD、促甲状腺素E、促性腺素正确答案C

49.患者，女，35岁，突感上腹部剧痛，不能直腰查体P110次/min,BP100/60mmHg，板样腹,肠呜音消失白细胞

10.3x109/L.此时最有价值的检查是、腹部B超AB、尿妊娠检查C、腹部立位X线平片D、腹部CTE、腹腔穿刺或灌洗A、胸腔穿刺B、胸腔闭式引流C、静脉快速补液D、无菌萋攵料按压伤口E、吸氧正确答案D

4.关于腹股沟管结构说法正确的是下列哪项A、腹股沟管内有大隐静脉通过B、腹股沟管位于腹前壁腹股沟韧带外上方C、以内环为起点走向由外向内由下向上由深至浅D、腹股沟管下壁为腹股沟管韧带和腔隙韧带E、腹股沟韧带内口为浅环，外口为深环正确答案D

5.一女性40岁，体检拍片发现右肾钙化，肾影较小，IVP造影右肾无功能，以下哪项病史与右肾病情关系最密切A、2年前曾因卵巢恶性肿瘤手术治疗B、反复膀胱炎2年C、5年前曾因甲状旁腺功能亢进手术治疗D、6年前曾排出过泌尿结石数枚E、15年前被自行车撞击右腰部后休息1周正确答案B

6.手术皮肤消毒后贴一层薄膜的原因是预防正确答案C

50.患者，男，34岁，高处坠落后昏迷，呼吸困难1小时查体:左侧胸壁大面积软化，两肺布满痰鸣音动脉血气分析PaO258mmHg,PaC0250mmHgo首先应采取的治疗措施是、加压包扎AB、牵引C、伤侧胸壁胶布固定D、气管切开或气管插管E、手术固定肋骨正确答案D

51.患者，男，34岁，左腰部剧痛1天，尿常规示红细胞（+++）,B超提示左肾积水肾积水的原因最可能是、左肾结核AB、左输尿管结石C、左肾肿瘤D、肾盂输尿管连接部狭窄E、左输尿管肿瘤正确答案B

52.患者,女，22岁尿频尿急2年,有米汤样尿和终末血尿尿检:脓细胞（+++）,红细胞（+）o尿细菌培养阴性，IVP左肾未显影,左肾区可见斑片状高密度阴影,右肾盂肾盏显示光滑，有轻度积水诊断应为、双肾结核AB、左输尿管结石肾积水C、左肾癌D、左肾结核E、右肾结核正确答案D

53.患儿，男，1岁既往健康，突然哭闹，阵发性面色苍白，伴有呕吐，右上腹可触及腊肠形、表面光滑、稍可移动、有轻压痛的肿块此时最有可能发现且对诊断最有价值的体征是A、大便呈果酱色B、肝浊音界消失C、直肠指诊可触及息肉D、腹部听诊肠鸣音亢进E、腹膜刺激征正确答案A

54.患者，男,65岁，左肩扭伤后疼痛1年，近1月加重检查左肩肌萋缩，外展上举，后伸受限，X线片可见肩部骨质疏松最可能的诊断是、臂丛损伤AB、神经根型颈椎病C、肩关节周围炎D、肩关节骨性关节炎E、肩关节结核正确答案C

55.一法洛四联症患儿，术前评估发现患儿常出现蹲踞，原因是A、呼吸困难B、心脏后负荷过重C、心脏前负荷过重D、脑血管痉挛E、氧饱和度过低正确答案E

56.患者，男，39岁间断上腹部疼痛半年余伴反酸、剑突下烧灼感,夜间及空腹时明显,进食后可缓解,突发恶心呕吐12小时,呕吐物为咖啡渣样物，伴黑便查体轻度贫血貌，上腹部轻压痛，余（-）,腹平片未见异常考虑最可能的诊断为A、食管静脉曲张破裂出血B、应激性溃疡出血C、胆道出血D、消化性溃疡出血E、胃瘤出血正确答案D

57.女，32岁，乳腺癌切除术蹄素治疗厂A、促肾上腺皮质激素B、己烯雌酚C、卵泡刺激素D\昔芬E、嵯米松正确答案D

58.儿，男，12岁，剑突下阵发性剧痛天，有明显缓解期查体:T37°C,P80次/min.腹软无黄疸此时治疗最不合适的是A、给镇痛剂B、33%硫酸镁10ml,口服3次/日C、症状缓解期驱虫D、定时注射阿托品E、手术疗正确答案E

59.患者,男，40岁,急性低位肠梗阻,脉率120次/min,氧分压8kPa60mmHg呼吸30次/min，收缩压12kPa10OmmHg,腹胀明显,全腹压痛反跳痛,唇干舌燥,皮肤弹性差,尿少下列哪项应除外A、水电解质大量丢失B、缺水少尿肾排NaHC03和再吸收H+受阻C、代谢性酸中毒D、呼吸循环功能障碍E、肠内细菌与毒素渗透入腹腔，感染与毒血症正确答案B

60.58岁，男性，原发性肝癌患者，需进行肝移植手术，下列哪项不属于增加肝移植风险的危险因素A、恶性肿瘤病史B、上腹部手术C、身龄D、肾功能不全E、性别正确答案E

61.112患者，男，25岁2周前因天气炎热安装空调不慎从6米高处坠落，造成胸12压缩性骨折移位.伴完全性截瘫，近2天体温升高达

39.5C,其原因可能为A、天气炎热截瘫患者体温调节功能差B、严重创伤反应骨折部位血肿吸收C、泌尿道或呼吸道感染D、精神情绪影响E、骨折继发感染正确答案C

62.患者，女，25岁发现心悸、盗汗、易怒1年，伴有饮食量增加、消瘦查体BP110/90nlmHg,重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，深入胸骨后上纵隔内，心率116次/min.测血T

3、T.值高于参考值上限倍该患者的诊断是、Graves病AB、结节性甲状腺肿C、高功能腺瘤D、亚急性甲状腺炎E、慢性淋巴细胞性甲状腺炎正确答案A

63.患者，男，60岁，血丝痰2个月，X线示右上肺大片状阴影，右上叶体积缩小yQT试验阴性,痰直结核菌阴性，首选的检查方法是、肺核素扫描AB、纵隔镜检C、肺CTD、行纤维支气管镜检查E、经皮穿刺肺活检正确答案D

64.患者，女,74岁，被自行车撞倒后右骸痛，但仍能行走，次日疼痛加重查体:右足外旋50°最大可能是、大粗隆骨折AB、髓关节扭伤C、髓关节脱位D、股骨颈骨折E、软组织挫伤正确答案D

65.患者，男，73岁，左侧结肠癌伴急性肠梗阻，P120/min,BP6/

4.5kPa80/60mmHg应首选的术式是、右半结肠切除术AB、肿物切除近端造痿术C、横结肠双径造痿术D、梗阻远近端肠管捷径手术E、全结肠切除术正确答案C

66.女性，60岁，中腹部疼痛8小时，后转移至右下腹2小时，查右下腹部有压痛，反跳痛及肌紧张，腹透（-），化验WBC21X109/L,中性粒细胞比87%尿中红细胞2-4/中倍,手术切除病变阑尾，病理检查为类癌，关于类癌，正确的有A、恶性表现非常明显B、约占消化道类癌的90%C、主要是做右半结肠切除术D、肿物小，无转移，单纯阑尾切除即可E、多数发生在阑尾根部正确答案D

67.患者，男，28岁不慎坠楼,骑跨于铁栏杆上,伤后尿道流血，会阴•皮肤青紫肿痛最可能损伤的部位是、前列腺尿道AB、膀胱C、膜尿道D、球尿道E、阴茎部尿道正确答案D

68.肾绞痛发作，伴镜下血尿，多于、肿瘤AB、梗阻C、结石D、肾积水E、结核正确答案C

69.患者,男，32岁，今日中午突然呕血150ml,继而排黑便2次,共约400mI o查剑突下轻压痛,肝脾未触及上消化道出血的原因可能为、应激性溃疡AB、慢性胃炎C、消化性溃疡D、食道静脉曲张破裂、月九5正确答案C

70.60岁患者，术前心脏彩超提示左室前负荷明显增加，可能存在的病变为A、动脉导管未闭B、肺动脉瓣关闭不全C\房间隔缺损D、室间隔缺损E、主动脉瓣关闭不全正确答案E

71.患者，女，28岁，因劳力性心慌气急5年，近3个月加重来诊查体T

36.8*C,P108次/min,R28次/min，唇甲轻度发组，心尖区可听到隆隆样舒张期杂音该患者最可能的诊断是A、冠状动脉粥样硬化性心脏病B、风湿性心脏病二二尖瓣狭窄C、肥厚性梗阻性心肌病D、血压心脏病IWJE、缩窄性心包炎正确答案B

72.患者，男，60岁，无痛性血尿3个月，膀胱镜检查左输尿管口喷血尿,大可能是A、左肾胚胎癌B、左肾结石C、左输尿管结石D、左肾积水E、左肾盂癌正确答案E

73.某农民活动后心悸气促伴下肢水肿2年查体:脉搏120次/min有奇脉，血压12/10kPa90/70mmHg,颈静脉怒张，肝肋…下

4.0cm超声心动图报告:心包增厚，心脏舒张受限，以下哪项治疗最不适宜A、少量输血B、积极准备手术治疗C、给白蛋白50mlD、给利尿剂E、给血管扩张剂正确答案E

74.患者，女，26岁，因甲状腺癌行甲状腺全切除术，术后当晚出现呼吸困难，伤口肿胀有血液渗出最佳急诊处理方法为、气管切开AB、静注地塞米松C、拆除缝线，敞开手术创腔D、气管插管E、面罩吸氧正确答案C

75.患者，男，50岁车祸1小时入院临床诊断:骨盆粉碎性骨折,左胫骨开放性骨折根据患者伤情，目前最容易发生的情况是、血尿AB、发热C、脂肪性栓塞D、休克A、浅层的常居菌B、深层的常居菌C、浅层的暂居菌D、深层的暂居菌E、以上都不对正确答案B

7.患者，男，40岁，左肾区绞痛入院X线平片发现右肾区巨大结石,左输尿管上段

1.0cm直径小结石排泄性尿路造影发现右肾功能减退，左肾盂轻度积水治疗应首先考虑A、中药排石B、右肾及左输尿管同时切开取石C、左输尿管切开取石术D、右肾盂造痿术E、右肾盂切开取石术正确答案C

8.45岁患者，因大便时粪便上有血2月，怀疑直肠癌就诊此时询问病史时，你认为哪项最重要、肛门是否有坠胀AB、便血是鲜红还是暗红色C、大便是否带有脂肪滴D、是否合井脓液黏液E、下腹部有无疼痛E、下肢血栓形成正确答案D

76.患者，男，18岁，肩部外伤，疼痛、活动受限，结合图像，最可能的诊断是A、肩关节喙突下脱位B、肩锁关节脱位C、肩关节盂下脱位D、肩关节未见脱位E、肩关节锁骨下脱位正确答案C

77.患者，女，63岁，间歇无痛全程肉眼血尿1个月查体:左肾下极可及，B超提示左肾占位病变，IVP肾盂肾盏受压，尿细胞学（-）,膀胱镜检查可见左输尿管口喷血，最可能诊断的疾病是A、左骨癌B、左肾结石C、左肾盂肿瘤D、左肾母细胞瘤E、左胥囊肿正确答案A

78.男，46岁左腰部撞伤后，即刻面色苍白，脉细弱，BP70/50mmHg,左腰膨隆，腹平软无压痛，导出150ml淡黄色透明尿液，快速输血800ml无好转，诊断哪种损伤较确切、脾破裂AB、肠破裂C、肾重度损伤D、肾中度损伤E、肾蒂损伤正确答案E

79.患者,男,65岁,腰痛半年,活动后疼痛加重，X线片发现第2腰椎有2cmx2cm溶骨性骨质破坏，一侧椎弓根消失,椎间隙正常下列诊断哪项可能性最大A、骨囊肿B、腰椎结核C、内生性骨软骨瘤D、转移性骨肿瘤E、骨巨细胞瘤正确答案D

80.患者45岁女性，乳腺癌晚期，出现腰背部疼痛，经证实为骨转移按致痛原因，该疼痛为A、社会-心理因素性疼痛B、肿瘤本身和肿瘤转移所致疼痛C、与癌症治疗相关的疼痛D、神经病理性疼痛E、非肿瘤性疼痛正确答案B

81.男，55岁，右大腿被汽车撞伤1天，中段明显肿胀，压痛，向外成角畸形，皮温高于对侧，体温38℃,白细胞正常，最可能的诊断是A、右大腿软组织化脓感染B、右腿血肿C、右股骨颈骨折D、右股骨骨髓炎E、右股骨干骨折正确答案E

82.以下脊柱骨折的类型中属稳定性骨折的是83单纯压缩骨折椎体压缩为原高度的1/2者B、Chance骨折C、骨折脱位84第4~5腰椎以上的单纯附件骨折E、屈曲牵拉型损伤正确答案D

83.患者，女,32岁，突然右下腹绞痛，伴恶心,呕吐一年来偶有右下腹不适查体腹软，右下腹深压痛血常规白细胞

9.0x109/L,中性粒细胞80%尿检白细胞极少,红细胞15/HP首先应考虑A、急性阑尾炎B、卵巢囊肿蒂扭转C、言外孕D、右侧附件炎E、右输尿管结石正确答案E

84.胸骨左缘第3肋间3级收缩期喷射性杂音，X线肺血减少，肺动脉段隆凸,右室大,最可能的诊断是A、动脉导管未闭症B、房问隔缺损C、三尖瓣关团不全D、肺动脉口狭窄E、室间隔缺损正确答案D

85.患者，女，32岁，--般状态良好尿中红细胞810/HP,白细胞〜0~1/HPB超:右肾区见

0.8cm强光团，其后伴声影下述哪一-症状与此患者最相关A、尿频尿痛终末血尿B、绞痛伴血尿C、无痛性全程肉眼血尿D、尿线中断伴血尿E、肾区包块时大时小.正确答案B

86.男性，28岁，腰背痛10年入院，10年前无诱因出现腰舐部疼痛并向双臀部放射，曾诊断为腰椎间盘突出症，未予治疗，后腰舐部痛减轻，背痛加重，并逐渐出现驼背畸形，双骸部活动部分受限，上三楼气喘，呼吸困难，查体脊柱活动明显受限，Thomas征阳性,床边试验阳性，血液检查叶-,HLA-B27+,AS0200U,ESR54mm/h,首先考虑的诊断是、类风湿性关节炎AB、强直性脊柱炎C、DISH病D、脊柱结核E、肥大性脊柱炎正确答案B

87.患者，男，37岁，因门静脉高压症、食管胃底静脉曲张破裂出血，行脾切除+贲门周围血管离断术，术后3天出现发热伴腹胀，超声显示腹腔内大量积液，最可能的原因为A、门静脉系统血栓形成B、肝功能衰竭C、自发性腹膜炎D、腹腔内出血E、低蛋白血症正确答案A

88.腹股沟管的内环是A、腹内斜肌腱膜的三角形裂隙B、联合肌腱下方的薄弱部分C、腹外斜肌腱膜的三角裂隙D、腹横筋膜的卵圆裂隙E、腹膜的卵圆裂隙正确答案D

89.患者,女,37岁，向心性肥胖2个月，请结合所提供图像，作出诊断、右肾上腺嗜铭细胞瘤AB、右肾上腺转移瘤C、右肾上腺腺癌D、右肾上腺腺瘤E、右肾上腺增生正确答案C

90.患者，男，60岁吸烟45年，近2个月来咳嗽,有血痰，无发热X线胸片见左肺门附近有一个5cmx6cm块状阴影,密度高,边缘不规则最可能的诊断是、包裹性胸腔积液AB、肺结核球C、错构瘤D、肺癌E、炎性假瘤正确答案D

91.患者，男，66岁，咳嗽，胸疼，痰中带血3个月，胸片示右上肺不张,肺门无肿大淋巴结,余肺野清晰,纤支镜发现右上叶支气管开口处米粒大小菜花样肿物,病理活检为鳞癌最理想的手术方式是、开胸探查AB、右上肺支气管袖状切除C、右全肺切除D、右肺中上叶切除E、右上肺叶切除正确答案B

92.患者，女性，42岁，在全麻下行宫颈癌根治术，以下因素中，对术后疼痛程度影响最大的为、学历AB、年龄C、性别D、心理因素E、职业正确答案D

93.女，24岁，突然出现尿频尿痛进而发热，尿检查尿蛋白（+）,红细胞5-7个/HP,白细胞20-30个/HP,诊断为急性肾盂肾炎，感染途径考虑、血行感染AB、逆行感染C、淋巴道感染D、直接感染E、以上都不是正确答案B

94.患者，女，56岁全程肉眼血尿1周来诊，膀胱镜见膀胱后壁

1.1cm直径大小乳头状肿瘤，有蒂尿细胞学检查:移行上皮癌I~I级其最佳治疗方案是A、膀胱部分切除术B、膀胱切开肿瘤切除术C、膀胱内灌注嘎替哌D、膀胱全切除术E、经尿道膀胱肿瘤切除术正确答案E

95.患儿，女，1岁，诊断为先天性脑积水7天前行脑室腹腔分流术,术后第1天复查CT脑室较术前缩小现患）突发恶心呕吐,意识状态恶化,急查CT示脑室扩张目前考虑患儿一般情况恶化的原因最可能是、脑内血肿AB、分流管梗阻C、分流管移位D、过度引流E、脑水肿正确答案B

96.女性，29岁，硬膜外麻醉下行剖宫产手术术后8小时，病人宜采取的体位是、下肢太高15°20°,头和躯干太高20°30°A〜〜B、侧卧位G头低卧位D、高半坐位E、低半坐位或斜坡位正确答案E

97.患者，男，23岁，右小腿中1/3骨折入院，管形石膏固定24/小时后，自诉足趾疼痛，发凉查体:足趾不敢活动以下哪种方法不正确A、急查血电解质和尿素氮B、抬高患肢以利于静脉回流C、拆除石膏外固定D、医用脱水剂E、立即切开筋膜减压正确答案E

98.患者，男，67岁，排尿困难1年余，加重1个月，结合下列图片作出的诊断是A、膀胱结核B、输尿管囊肿C、膀胱结石D、膀胱憩室E、膀胱炎正确答案D

99.女性，58岁，糖尿病11年，3年前开始注射胰岛素控制血糖，现在双足麻木疼痛，影响睡眠和活动，下列哪项治疗措施不适合A、积极有效地控制血糖B、应用大剂量维生素C、C曲马多镇痛改善睡眠D、神经阻滞治疗E、对症处理、物理治正确答案B

100.患者，女，24岁，左侧腰酸胀1年余B超示左肾积水明显，左肾区有一1cmx

1.5cm大小的强回声，KUB+VP左肾结石，左肾积水,左肾输尿管交界线显影较细小诊断最应考虑A、肾盂输尿管连接部狭窄B、结石梗阻C、迷走血管压迫D、炎性狭窄E、肾盂输尿管连接部狭窄+继发结石正确答案E正确答案D

9.患者，男,75岁夜尿3~5次,尿线细，偶有尿流中断2年近2天活动后出现血尿,尿痛B超示:膀胱壁光滑,腔内见

0.8cm强光团,前列腺

4.2cmx

4.0cmx

3.9cm哪一诊断可能性最大oA、单纯膀胱结石B、肾结石C、前列腺癌D、前列腺增生症伴膀胱结石E、膀胱癌正确答案D

10.患者，女,43岁，满月脸、皮肤紫纹、月经不规则3个月余，请结合所提供图像，作出诊断A、左肾上腺转移瘤B、左肾上腺腺瘤C、左肾上腺腺癌D、左肾上腺嗜铭细胞瘤E、左肾上腺增生正确答案C

11.患者，男，25岁，右膝关节扭伤2周，行走时打软，不稳，有“错位”感，下列检查可诊断为交叉韧带损伤的是A、过伸过屈试验阳性B、McMurray试验阳性C、浮能试验阳性D、内外翻试验阳性E、抽屉试验阳性正确答案E

12.男性，45岁原发性肝癌手术治疗后出院，门诊复查中，下列检查哪项是不需要的、肝脏B超AB、胸部X线片C、甲胎球蛋白D、肝功能E、癌胚抗CEA正确答案E

13.男性，50岁，间歇性无痛性肉眼血尿2个月，近来出现排尿困难，怀疑是膀胱癌，为明确诊断，下列哪项检查没有必要、iVPAB、核素骨扫描C、尿脱落细胞学检查D、膀胱镜E、病灶活体组织检查正确答案B

14.一民工不慎被倒塌的砖墙压倒在地，急送来院后，病员有呼吸困难，面色苍白，口唇稍紫，血压12/9kPa90/68mmHg,脉率110/min,神志尚清楚，左胸壁多处触及骨擦音，胸壁出现反常呼吸,首先应考虑是A、开放性气胸B、自发性血气胸C、肺挫裂伤D、张力性气胸E、闭合性多根多处肋骨骨折正确答案E

15.患者，男，20岁，右拇指切割伤2小时来急诊发现右拇指近节指骨远端不全离断，仅有约1cm皮蒂相连清创后恰当的处理是A、切除远端指后转移皮瓣覆盖近侧断端B、缩短近端指骨后无张力下健合断端C、试行断指再植D、修除远端软组织固定指骨后胸腹部皮瓣植皮E、将远端皮肤分离后复盖近端创面正确答案C

16.患者，女，44岁十二指肠溃疡病史多年近2个月来食后饱胀，每日傍晚呕吐大量胃内容物,酸臭无苦味首先应想到、幽门痉挛AB、肠系膜上动脉压追综合征C、晚期胃奕癌D、疱痕性幽门梗阻E、十二指肠溃疡急性发作正确答案D

17.男，28岁，烧伤面积I I度以上40%,48h入院，经注射吗啡、青霉素、链霉素、输生理盐水1500ml后，仍有休克，应为、创伤性休克AB、神经性休克C、低血容量性休克D、感染并发神经性休克E、感染性休克正确答案C

18.患儿，男，3个月出生后--直喂养困难,头围较正常同龄婴儿增大查体:前因膨隆，叩诊Macewen征（+）,该患儿最有可能诊断是A、巨人症B、先天性脑积水C、脑水肿D、甲亢E、颅裂正确答案B

19.患者，男，65岁尿频伴进行性排尿困难2年余，3小时前突然不能排尿，伴下腹部胀痛查体:下腹部膨隆，叩诊浊音处理首先应A、口服雌激素B、留置导尿管C、口服酚芾明D、留观察室观察E、急症手术正确答案B

20.患者，男，48岁，间歇性肉眼血尿2个月，消瘦低热，右腰酸痛查体T37°C,P80次/min,血压120/70mmHg，右肾区饱满有触痛血常规白细胞12x109/L,血红蛋白75g/Lo X线平片右肾外形增大，有点絮状钙化IVP右肾未显影，肾动脉造影见右肾中下极血管丰富应诊断为、右肾结核AB、右肾积水无功能C、右肾囊肿D、右肾肿瘤E、右肾周围脓肿.正确答案D

21.女性，45岁因阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后第5天，病人诉切口疼痛剧烈，发热，体温

38.5℃o查体敷料上少量渗出，切口红肿、压痛，局部有波动感最可能出现的情况是A、切口感染B、吻合口瘦C、肺不张D、下肢深静脉血栓形成E、切口裂开正确答案A

22.患者，女,24岁，尿频、尿急、尿痛5天，腰痛伴发热1天，最高体温39°Co查体双肾区叩击痛（+）o血常规WBC13x109/L,N

85.6%可能的诊断为oA、急性膀胱炎B、急性肾小球肾炎C、慢性膀胱炎D、急性肾盂肾炎E、慢性肾盂肾炎正确答案D

23.患者，男，30岁，1个月前劳动时突感胸痛，心慌，气促症状逐渐加重查体时胸骨左缘第3~4肋间3级连续性粗糙杂音，最可能的诊断是A、动脉导管未团B、室问隔缺损伴主动脉瓣关闭不全C、冠状动脉静脉痿D、主动脉窦瘤破裂E、主肺动脉隔缺损正确答案D

24.男性，20岁，瘦高体型，突发胸闷，诊断张力性气胸最充分的。