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外科复习题+参考答案
一、单选题(共题,每题分,共分)
10411041.患者,男,40岁大量饮酒4小时未排尿,回家途中向前摔倒后,立即出现下腹部剧痛,无法自解小便查体:P85次/min,BP110/75nlmHg.腹部压痛、反跳痛及肌紧张,以下腹部较重,移动性浊音阳性导尿管可顺利插入,引流出少量血性液体,注入100ml生理盐水,回抽出40mlo腹腔穿刺抽出血性液诊断首先考虑、膀胱破裂A、输尿管损伤B、脾损伤并肾损伤C、后尿道损伤D、肾挫伤E正确答案A
2.患儿,男,1岁既往健康,突然哭闹,阵发性面色苍白,伴有呕吐,右上腹可触及腊肠形、表面光滑、稍可移动、有轻压痛的肿块此时最有可能发现且对诊断最有价值的体征是CAT、肝浊音界消失B、直肠指诊可触及息肉C、腹部听诊肠鸣音亢进D、腹膜刺激征E正确答案A
3.一男孩,从单杠上跌下右肘着地,不敢活动体检中发现下述哪体征,即肯定肘关节脱位、压痛A、肘后三角改变B、患侧外踝部和足外侧感觉异常A、腰骨氏棘间有压痛B5~
1、脊柱侧凸C、患侧(足母)趾背伸乏力或不能D、患侧踝反射异常E正确答案D
28.战伤救治必须遵循的基本原则,下列选项不正确的是、整体治疗A、分级救治B、精确高效C、时效救治D、体化救治E正确答案E
29.女性,85岁,左乳癌1cm,雌孕激素受体阴性,治疗方案首选、乳腺癌改良根治术+三苯氧胺治疗A、乳腺单纯切除术B、术前放疗+全身化疗,行乳腺单纯切除术并继续化疗C、乳腺扩大根治术D、肿块切除+放射治疗E正确答案E
30.患者,男,66岁,咳嗽,胸疼,痰中带血3个月,胸片示右上肺不张,肺门无肿大淋巴结,余肺野清晰,纤支镜发现右上叶支气管开口处米粒大小菜花样肿物,病理活检为鳞癌最理想的手术方式是、开胸探查A、右全肺切除B、右肺中上叶切除C、右上肺叶切除D、右上肺支气管袖状切除E正确答案E
31.患者,女,48岁,右侧乳房外上象限
4.5cmx
3.0cm肿块,同侧腋窝淋巴结多个肿大融合,病理检查结果提示为左乳浸润性导管癌,13枚腋窝淋巴结中4枚阳性示阳性,ER++,PR-,Her2/neu-,该患者的临床分期考虑为、期A MA、期B I、期C IB、期D IA、期E B正确答案B
32.患者,男,55岁,反复黑便2个月入院前3小时突然呕出咖啡样胃内容物,继之为新鲜血约300mlo半年来因肩痛服用泼尼松出血原因可除外、胃溃疡A、十二指肠球部溃疡B门静脉高压症C\、胃癌D、出血性胃炎E正确答案C
33.男性,30岁,农民,尿频、尿痛,血尿、脓尿病史三年,尿找抗酸杆菌+,静脉肾盂造影显示右肾盂边缘不整齐如虫蛀样改变,左肾盂扩张,膀胱阴影鸡蛋样大小,最确切的诊断是、右肾结核A、右肾结核并发左肾积水膀胱挛缩B、双肾结核C、左肾结核右肾积水D、尿路先天性畸形合并肾结核E正确答案B
34.男儿8岁.左侧阴塞包块,平卧时消失.透光试验阳性最可能的诊断是、精液囊肿A、交通性鞘膜积液B、翠丸肿瘤C、腹股沟斜疝D、聚丸鞘膜积液E正确答案B
35.患者,女性,45岁,大便后起身时突发右侧肢体活动不灵查体:意识清,失语,二尖瓣区可闻隆隆样舒张期杂音,心房纤颤,右侧偏瘫,上肢重于下肢,右偏身痛觉减退最可能的诊断是、脑血栓形成A、脑栓塞B、脑出血C、蛛网膜下隙出血D、短暂性脑缺血发作E正确答案B
36.男性,20岁,瘦高体型,突发胸闷,诊断张力性气胸最充分的根据是、呼吸困难,有严重广泛的皮下气肿A、伤侧胸部呈高调鼓音B、胸腔试穿抽出高压气体C、线见纵隔向健侧移位,伤侧膈肌下降D X、伤侧呼吸音消失E正确答案C
37.肺癌患者出现声音嘶哑,声带麻痹,应首先考虑、有纵隔淋巴转移A、肿瘤压迫喉返神经B、肿瘤压迫大支气管C、肿瘤侵及声带D、肿瘤侵及喉上神经E正确答案B
38.患者,男,40岁平时喜欢饮热开水及热粥,近5个月有进食困难,并逐渐加重锁餐检查:食管中段有5cm狭窄,黏膜断裂.最可能的诊断是、食管炎A、食管静脉曲张B、食管癌C、贯门失弛缓症D、食管瘢痕性狭窄E正确答案C
39.男,64岁,胸部隐痛伴眼睑下垂2个月余,请结合影像学检查图,选出最可能的诊断、间皮囊肿A、胸内甲状腺肿B、纵隔畸胎瘤C、淋巴瘤D胸腺瘤E\正确答案A
40.一名40岁女性病人,3日前因车祸而致下颈椎骨折伴脊髓损伤,入院经检查后诊断为颈椎7骨折脱位伴脊髓半横切损伤(Brown-Seqard综合征)损伤平面以下的感觉与运动改变应该是、双侧肢体完全性瘫痪A、同侧肢体运动消失,双侧肢体深浅感觉消失B、同侧肢体运动和痛,温感觉消失,对侧肢体深感觉消失C、同侧肢体运动与深感觉消失,对侧肢体痛觉与温觉消失D、同侧肢体痛,温觉消失,对侧肢体运动和深感觉消失E正确答案D
41.女,35岁右小腿前不慎被锄头砸伤2小时,右胫前皮肤创口3cm,未见畸形清创术中错误的处理是、上下纵行延长切口A、清创后放置引流片B、清洗创口周围皮肤C、清除泥沙等异物.过氧化氢冲洗D正确答案B
42.腰椎间盘突出症患者,检查发现患侧(母)趾背伸肌力减弱,小腿外侧和小趾根部感觉减退,其病变定位于哪一节段、腰A4〜
5、腰B3〜
4、腰能C5〜
1、腰D2〜
3、般广E2正确答案A
43.患者成年男性,火灾中导致全身大面积烧伤伴吸入性损伤,给予切管切开处理,入院后检查对吸入性损伤诊断中哪项没有帮助?、面颈部有深度烧伤眉毛和鼻毛烧焦A、伤后有声嘶、喉部充血B、燃烧现场相对密闭C、咳出炭沫痰,肺部哮鸣音呼吸急促D正确答案A
44.患者,男,20岁,胸部被刀刺伤,面色苍白胸腔闭式引流后第1个小时引流血量300ml,第2个小时220nli,第3个小时240ml进-步最合适的o治疗方案、大剂量止血药物静脉滴注A、剖胸探查B、胸腔内注入止血药物C、钳夹引流管增加胸腔内压力压迫止血D、继续观察小时,如引流量仍为以上,则开胸止血E1200ml正确答案B
45.患者,男,60岁,排便习惯改变,大便变细、混有黏液脓血1个月便常规检查可见多数红细胞首选应做的检查是、超A B、车贝灌肠B、下消化道造影C、肛门指检D、纤维结肠镜E正确答案D
46.患者,男,马车翻车时砸伤下腹部查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹此时应考虑、导尿管插入方法不对A、骨盆骨折合并尿道断裂B、导尿管插入深度不够C、骨盆骨折合并膀胱损伤D、导尿管阻塞E正确答案B
47.患者,女,33岁,尿频、尿急、尿痛2年尿常规检查示白细胞30〜50/HP,红细胞15〜25/HP排泄性尿路造影显示右肾区散在小片状高密度阴影,右肾不显影,左肾中度积水,造影片上膀胱如乒乓球大小应怀疑、右肾多发结石+左输尿管结石A、双肾结核B、右肾膀胱结核C、右肾结核D、左肾结核E正确答案C
48.腰椎间盘最常见的突出和退变间隙依次排列为、A L3~4,L4~5,L5~S
1、B L4~5,L5~S1,L3~
4、C L5~S1,L3~4,L4~
5、D L3~4,L5~S1,L4~
5、E L4~5,L3~4,L5~S1正确答案B
49.患者,青年女性,因系统性红斑狼疮长期服用激素治疗,近半年来自觉左雕部疼痛明显,就诊于医院,行X线检查示股骨头外形完整,关节间隙正常,股骨头负重区关节软骨下骨的骨质中可见1〜2cm宽的弧形透明带,诊断为股骨头坏死下列治疗方式中,应选用、带血供骼骨移植术A、股骨头钻骨及植骨术B、经转子间旋转截骨术C、非手术疗法避免负重可扶拐带坐骨支架用助行器行走D、人工关节置换术E正确答案D
50.女性病人,74岁,输血开始后3小时出现呼吸困难、寒战高热,心率加快、输血静脉红肿、头痛、血压下降,体温
39.3C继而出现血红蛋白、黄疸过去有过输血史临床诊断最可能是、心功能衰竭A、细菌污染反应B、过敏反应C、溶血反应D、以上都不是E正确答案D
51.以下脊柱骨折的类型中属稳定性骨折的是、单纯压缩骨折椎体压缩为原高度的者A1/
2、骨折B Chance、骨折脱位C、第腰椎以上的单纯附件骨折D4~
5、屈曲牵拉型损伤E正确答案D
52.患者,男,60岁反复无痛性全程肉眼血尿1年,左上腹可触及包块,有轻触痛IVP左肾.上组肾盏拉长狭窄变形,B超示实质占位病变最应诊断为、左肾囊肿A、左肾盂癌B、左肾母细胞瘤C、左肾癌D、多囊肾E正确答案D
53.一男性食管癌患者,既往无慢性咳嗽史,放疗中出现咳嗽,喝水呛咳,有发热,应警惕、气管食管疹伴肺部感染A、放疗气管反应B、放射性肺炎C、纵隔穿孔脓肿D、肺部感染E正确答案A
54.患者,女,61岁,因急性心梗住院期间行超声检查发现左肝直径约13cm的无回声病灶,未处理患者日后最可能出现的临床表现为、腹痛A、病变侵犯周围脏器B、进食后上腹部饱胀不适C、病变破裂出血D、病灶发生腹腔种植转移或远处转移E正确答案C
55.患者,男,56岁,既往多年风湿性心脏病史,今晨饭后突然出现腹部绞痛,伴恶心,呕吐,无寒战,发热3小时入院,查急性病容,血压110/80mniHg,全腹轻压痛,反跳痛、肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音6次/min,无气过水声血常规WBC为
10.5xlO7L,分叶60虬该患者可能的诊断是、急性机械性肠梗阻A、急性胃肠炎B、急性胰腺炎C、急性肠系膜上动脉栓塞D、肠扭转E正确答案D
56.背部疗肿手术的皮肤消毒方法是、苯扎漠钱由中心向外周消毒A1:
1000、酒精由外周向中心消毒B70%、依次碘酊、酒精,由中心向外周消毒C3%70%、酒精由中心向外周消毒D70%、依次碘酊、酒精,由外周向中心消毒E3%70%正确答案E
57.男性,40岁,因外伤导致脾破裂,术中输血30ml后,突然出现血压急剧下降,手术切口大量渗血,酱油色尿,应考虑、血液凝集反应A、过敏反应B、细菌污染反应C、溶血反应D、发热反应E正确答案D
58.患者,女,50岁突发头痛,逐渐加重,伴有呕吐,经对症治疗,发病后第3天头痛有所缓解之后未予以注意,继续工作,于发病后2周出现左眼上睑下垂,左瞳孔散大,视物重影最可能的诊断为、淤斑C、肿胀D疼痛Ex正确答案B
4.患者,女,38岁,B超检查发现右肾有一-4cmx3cm的实性占位为进一步明确诊断,下列哪项检查最有帮助、检查A CT、尿查脱落细胞B、逆行肾盂造影C、核素肾显像D、排泄性尿路造影E正确答案A
5.患者,男,18岁被刀刺伤右前胸,呼吸困难查体:右胸第5肋有一-3cm刀口,随呼吸可闻及“丝丝”的气体出入伤口声音以下哪项是最佳急救方案、吸氧A、输血输液B、封闭伤口C、立即拍胸片D、闭式引流E正确答案C
6.船员,50岁,被船撞伤致右胫腓骨中下1/3段横断骨折,经复位达功能复位标准,夹板固定3个月后拍片复杳,骨痂少,骨折未愈合,最主要的原因、骨折段血液供应不良A、不宜用小夹板固定B、左颈内动脉分叉部动脉瘤伴破裂出血A、左颈内动脉段动脉瘤伴破裂出血B C
5、左颈内动脉后交通动脉瘤伴破裂出血C、左侧眼动脉瘤伴破裂出血D、前交通支动脉瘤伴破裂出血E正确答案C
59.男性,被汽车撞伤胸部,外伤后急诊处理为胸壁固定包扎,是因为出现了、创伤性室息A、连枷胸B、张力性气胸C、进行性血胸D、开放性气胸E正确答案B
60.患者,女,38岁半月来上腹不适疼痛,反酸,2小时前上腹疼加重,继而呕血约150ml,呕血后疼痛稍缓解,最可能的诊断是、消化性溃疡A、慢性胃炎B、胰腺炎并出血C、胃癌D、胆囊炎E正确答案A
61.患者,男,24岁,由8米高处坠落,臀部着地,伤后12小时入院脐下三指平面感觉明显减退,左(足母)趾稍能活动,双下肢自主运动消失,尿潴留,X线片示胸10椎体压缩,有骨折片突向椎管,最关键的治疗是、积极而强有力的抗生素治疗A、尽早手术探查椎管解除压迫B、导尿并留置导尿管C、做好护理勤翻身以防褥疮发生D、高低桌法复位后,上石膏背心E正确答案B
62.患儿,女,3岁出生后头围逐渐增大,伴有头皮静脉怒张,落日眼,智力发育低于同龄儿童,头颅CT检查提三脑室以上对称性扩大不适合的治疗方法为、脑室-腹腔分流术A、手术B Toyki Idson、脑室-心房分流术C、脑室-上矢状窦分流术D、腰大池腹腔分流术E正确答案E
63.63岁男性患者,无痛性血尿1年,伴尿频、尿急,行CT检查示膀胱左侧后壁有一菜花状肿块,中度强化,你认为最佳、膀胱出血A、膀胱结核B、膀胱癌C、膀胱结石D、膀胱憩室E正确答案C
64.女性,60岁,因双膝关节疼痛,诊断为膝关节骨性关节炎,可以进行下列哪项治疗、不锻炼,因锻炼会导致关节病变加重A、蹲-冲锻炼B、股四头肌进行性抗阻性肌力训练C、只进行非冲击性联系D、登楼梯锻炼E正确答案C
65.患者,女,62岁,入院3个月前呈抑郁状态,1个月前出现构音障碍,四肢无力,记忆力下降,症状进行性加重,6天前出现呕吐,右侧肢体瘫,腰穿压力18QmmHg,CSF水样透明,右病理征阳性,CT示左颗部占位病,环状增强,水肿带明显,患者既往体健,此患者最可能的诊断为A、左颗多形胶质母细胞瘤、左颗星形细胞瘤B、左颗转移瘤C、左颗少突胶质细胞瘤D、左颗脑膜瘤E正确答案A
66.男性,32岁,1年来尿频、尿急伴会阴部不适,坠痛,近2个月来症状加重伴终末血尿诊断最可能是、尿道炎A、前列腺炎B、肾结核C、肾孟肾炎D、膀胱炎E正确答案B
67.中年男性,下肢大隐静脉曲张20丰,合并小腿内踝上方慢性溃疡3年,潘氏试验证实深静脉通畅,下列哪项治疗是错误的、硬化剂治疗A、先行治疗小腿溃疡,待溃疡愈台后行手术治疗B B、不等溃疡愈合即行手术治疗C、弹力袜保守治疗D、抬高患肢,换药,应用抗生素E正确答案C
68.女,25岁因患地中海贫血需反复输血治疗,应为该患者选择最佳血液成分是、冷冻红细胞A、去除白细胞的红细胞B、悬浮红细胞C、血浆D、洗涤红细胞E正确答案B
69.-位闭合性肾损伤患者的家属向医师询问肾损伤的并发症都有哪些,以下哪项不、肾萎缩A、恶性高血压B、肾积水C、肾下垂D、肾周围脓肿E正确答案D
70.患者,女,24岁发现左乳房外上象限3cm大小、圆形光滑肿物8个月,质韧,活动佳,最可能为、纤维腺瘤A、乳腺结核B、乳腺囊性增生病C、病D Paget、早期乳癌E正确答案E
71.女,44岁,左乳无痛性肿块半年查体左乳外上象限有-
1.Ocm\times
1.0cm肿块,无压痛,表面不光滑,界限不清,活动度尚可此病预后较好的病理类型是、硬癌A、单纯癌B、髓样癌C、浸润性小叶癌D、导管内癌E正确答案E
72.男婴,4个月,出生时腰纸部包块诊断为襄状脊柱裂/2小时前,因跌倒致包块处脑脊液外溢,内容物外漏,此时最佳的处理是、快速补液A、清创包扎B、行腰部平片C、送分泌物培养D、急诊手术E正确答案E
73.儿,男,12歹,剑突卜阵友性剧痛大,有明显缓解期查体:丁372了80次/min.腹软无黄疸此时治疗最不合适的是、硫酸镁口服次/日A33%10m I,
3、症状缓解期驱虫B给镇痛剂C\、定时注射阿托品D、手术疗E正确答案E
74.患者,女,33岁,于入院前10小时感脐周部隐痛不适伴数次恶心呕吐,吐出物为胃内容,4小时后,转移至右下腹疼痛,呈持续性痛,查体发现右下腹压痛,无肌紧张及反跳痛急诊拟“腹痛待查收入病房,根据病史和体格检查,最可能的诊断是、急性阑尾炎A、急性胆道感染B、急性肠系膜淋巴结炎C、胃十二指肠溃疡穿孔D、卵巢囊肿蒂扭转E正确答案A
75.患者,女,46岁4天前发现右乳外上象限肿物,直径
2.0cm,质硬,活动度不好,无压痛双乳对称,外观无异常,右腋下可触及直径
0.8cm,光滑、活动质硬的淋巴结该患者首先应考虑的术式是、乳腺区段切除术A、单纯乳腺切除术B、乳癌改良根治术C、扩大乳腺癌根治木D、乳腺癌根治木E正确答案C
76.患者,男,50岁,患上腹隐痛10余年,5年前领餐示胃溃疡,近1个月疼痛规律性发生改变最有价值的检杳是、胃液酸度测定A、生化免疫学检查B、四环素荧光试验C、领餐复查D、纤维胃镜及活检E正确答案E
77.患者,男,36岁施工时不慎跌落,骑跨于水泥墙上排尿困难3小时首要的检查是、尿道探条检查A、导尿B、尿道膀胱镜检查C、输尿管镜检查D、尿流动力学检查E正确答案B
78.患者,女,30岁,双眼上睑上抬无力伴复视2个月X光检查发现上纵隔影增宽,CT扫描显示前纵隔内4cmx3cm大小肿块此患者最可能的诊断是、胸骨内甲状腺肿A、淋巴瘤B畸胎瘤C\、神经纤维瘤D、胸腺瘤.E正确答案E
79.患者,男,68岁,进行性排尿困难3年,反复尿潴留,近日尿滴沥既往糖尿病、心病、高血压查体:前列腺I度肥大,表面光滑,弹性硬;膀胱底达脐下2横指尿素氮
16.5mmol/L最佳治疗是、经膀胱行前列腺切除A、经尿道前列腺电切B、口服己烯雌酚C、耻骨上膀胱穿刺造瘦D、单纯导尿E正确答案D
80.患者,女,30岁,患系统性红斑狼疮并肾功能不全,做左肾活检后5天出现低血压及贫血,左肾区压痛叩击痛,最可能的诊断是、左肾脓肿A、左肾囊肿合并感染B、左肾出血C、左肾癌D、左肾结核E正确答案C
81.患者,男性,32岁发现颈前肿物3个月查体:左叶甲状腺可触及一质硬结节,直径约2cm,无触痛,可随吞咽上下移动同侧颈部可触及多枚肿大淋巴结,质硬韧,活动度可B型超声甲状腺左叶一低回声实性团块,大小约为
2.0x
2.0cm,边界欠清,形态欠规则为明确肿物良恶性,首先应选择的检查是、放射性核素检查A、穿刺细胞学检查降钙素测定B、颈部检查C CT、颈部淋巴结活检D正确答案B
82.一位患者因外伤造成耻骨骨折并刺破膀胱,检查见耻骨联合处已塌陷,其骨折分类应属、闭合性骨折A、裂缝骨折B、开放性骨折C骨骨后分离D\、压缩性骨折E正确答案C
83.男,55岁,右大腿被汽车撞伤1天,中段明显肿胀,压痛,向外成角畸形,皮温高于对侧,体温38^C,白细胞正常,最可能的诊断是、右腿血肿A、右大腿软组织化脓感染B、右股骨骨髓炎C、右股骨颈骨折D、右股骨干骨折E正确答案E
84.儿急性脓胸最常见的致病菌有、链球菌A、结核杆菌B、金黄色葡萄球菌C、大肠杆菌D、放线菌E正确答案C
85.患者,男,64岁,反复咳嗽、咳痰,痰中带血2周体温□
38.3J\ast}C,WBC12xlO/L,n,胸片右肺门]肿块影,伴远端大片状阴影,予抗感染治疗后阴影不吸收有助于尽快明确诊断的检查首选、A CT、磁共振B、胸腔镜C、纤支镜D、核袁扫描E正确答案D
86.明显阻塞性黄疸,B超发现肝内,外胆管扩张,胆总管直径2cm,最的进一步检查是、同位素胰腺扫描A、经皮肝穿胆管造影B、十二指肠低张造影C、腹腔动脉血管造影D、腹腔镜检查E正确答案B
87.患者,女,46岁颈前触及多个肿大结节,中等硬度,表面光滑,随吞咽可上下移动,伴劳动后心悸,气促5年,无突眼脉搏110次/min,同位素碘131扫描甲状腺热结节最应考虑为、慢性淋巴性甲状腺炎A、甲状腺高功能腺瘤B、结节性甲状腺肿继发甲亢C、原发性甲状腺功能亢进D、地方性甲状腺肿E正确答案C
88.对中央前回的描述正确的是、为躯体感觉中枢A、与内脏运动有关B、位于中央前沟与中央后沟之间C、位于顶叶D、位于中央前沟与中央沟之间E正确答案E、固定时间不够C、周围软组织损伤的影响D、年老体衰E正确答案A
7.患者,男,38岁呕血约1200ml,查体脉搏125次/nin,血压80/50mmHgo首要的处理措施是、抗休克A、消化道造影B、超C B、吸氧D、急诊胃镜E正确答案A
8.选患者,男,43岁上腹部疼痛10余,近日加重,内镜和钢餐透视证实为十二指肠后溃疡,行手术治疗的恰当术式应是、毕式胃大部切除术A I、毕式胃大部切除术B、幽门成形术C、胃空肠吻合术D、溃疡切除术E正确答案B
9.患者因交通事故,右骸关节疼痛,不能活动查体:右髓关节屈曲、内收、内旋畸形,诊断为、髓关节后脱位A、股骨转子间骨折B、髓关节前脱位C、股骨上端骨折D
89.32岁妇女,主诉乳头部血性分泌物,体格检查:乳晕下可触及一个小的无痛性可活动的结节,乳头本身正常,最可能的诊断是、纤维囊性瘤A、导管内乳头状瘤B、纤维腺瘤C、髓样癌D、叶状囊性肉瘤E正确答案B
90.结肠癌的血清学检测中,CEA(癌胚抗原)应用最广泛主要是用来、早期筛查A、确立诊断B、术中检测C、术后检测D、以上均E正确答案D
91.患儿,女,3岁,自1岁后经常打湿裤子,但又有正常排尿用亚甲蓝注入膀胱,阴道没有蓝色液体流出,考虑哪种可能性大、膀胱阴道痿A、神经源性膀胱B、尿道肉阜C、输尿管异位开口D、输尿管阴道痿E正确答案D
92.患者女,25岁,右肾结核行右肾切除抗结核治疗半年,尿痛缓解,但尿频加重,每晚7〜8次IVP见左肾显影尚好,仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩尿常规白细胞0~2/HP现治疗应选择、膀胱扩张术A、左输尿管皮肤造痿术B、左肾造痿术C、膀胱造疹术D、继续抗结核治疗E正确答案A
93.拇指掌面基底部疼痛及弹响声1年,检查该部可触及-小结节,有压痛,伸屈拇指时可感到弹响发生于结节处最可能的诊断是、狭窄性腱鞘炎A、滑囊炎B、神经瘤C、腱鞘囊肿D、皮样囊肿.E正确答案A
94.患者,男,82岁,有10年肺心病及冠心病病史,既往曾诊断为十二指肠球部溃疡,于凌晨3点突发上腹痛,发病后10小时,目前最佳治疗方案不包括、禁食胃肠减压A、应用广谱抗生素B、纠正水电解质索乱C、急诊手术治疗D、半卧位必要时超声引导下腹腔穿刺引流E正确答案D
95.患儿,男,8岁,跌倒后左肘部肿痛12小时入院查体左肘部严重肿胀,有多个大水泡,部分水泡已破,梯动脉搏动稍减弱,X线照片为伸直型肱骨牌上骨折,明显错位,最佳处理是、外展架牵引A、切开复位B、抬高患肢观察C、石膏固定D、手法复位E正确答案B
96.男,36岁被车撞在左腰部和上腹部,伤后血尿伴血块,全腹痛8小时来院查左腰部触痛,全腹有压痛,左十一肋骨有骨折,BP100/70mmHg,P92次/min,以左肾外伤入院,入院后输血400ml,血尿有所减轻,右下腹抽出不凝血,B超发现脾有裂伤,左肾裂伤,右肾正常,该患者应立即采取最好治疗方法、经腹探查肾同时探查脾A、经十一肋间探查肾,经腹探查脾B、经腹探查脾并经腹行肾切除C、行腹腔引流并继续输血D、经腹探查脾,先阻断肾蒂后探查肾脏E正确答案E
97.患者,男,25岁3个月前诊断急性脓胸,治疗控制欠佳,出现消瘦、乏力等表现,影像学征象如下,未见明确肺内病变目前最有效的治疗方法是、胸膜纤维板剥脱术A、胸廓成形术B、胸膜肺切除术C、全肺切除D、肋骨切除E正确答案A
98.农民收割玉米被镰刀割伤造成多处浅部切割伤以下对浅部切割伤的处理哪项是错误的、感染伤口的肉芽组织水肿可用等渗盐水湿敷A、破伤风抗毒素尽量在伤后小时内注射B
12、已感染的伤口并非一律使用抗菌药物C、伤口较大者应及早应用抗菌药物D、感染伤口一般不予缝合E正确答案A
99.患者,男,45岁,饮酒后出现持续上腹部疼痛10小时,伴恶心呕吐查体:T
37.32,中上腹部压痛(+),无压痛反跳痛血淀粉酶860U/L,诊断为急性胰腺炎,主要治疗方法是、A ENBD、经皮置管引流B、坏死组织清除+置管引流术C、对症治疗D、禁食水+营养支持+维持水电解质平衡E正确答案E
100.年多来,劳动时,常发生心悸、疲乏、出冷汗,进食后上述症状即见缓解近来发作频繁,并出现神情恍惚,压抑,偶有幻听幻视查体:神志清,较肥胖,腹软,肝脾未及,亦未摸到肿块,神经系统无阳性体征初步诊断胰岛素瘤,下列说法错误的是、多发的胰鸟素瘤提示可能A MEN-
2、直径通常在广B2cm、生长抑素受体成像阳性率不高C、术后可能出现反跳性高血糖D、可能出现三联征E whippie正确答案A
101.一门静脉压为
4.41Kpa45cmH20的胃底静脉破裂出血的病人,在条件允许的条件下,哪种手术方法降压作用最大?、脾切除+远端脾肾静脉分流术A、门奇静脉断流术B、脾切除+脾肾静脉分流术C、肠系膜上下腔静脉分流术D、门腔静脉分流术E正确答案E
102.外科非特异性感染包括、拟杆菌A、气性坏疽B、伤寒C、结核病D、破伤风E正确答案A
103.患者,男,28岁,左小腿被汽车压伤,具备下列哪项可诊断为骨折、反常活动A、明显跛行B、局部高度肿胀和淤斑C、下肢不能主动活动D、疼痛与压痛明显E正确答案A
104.克罗恩病最常累及的部位、回肠末段A、右半结肠B、回肠C、空肠D、乙状结肠与直肠E正确答案A、股骨颈骨折E正确答案A
10.患者,男,60岁进行性排尿困难3年,多次出现过急性尿潴留,目前排尿呈滴沥状前列腺明显增大,质肿,残余尿310ml患者有冠心病已数年,时有心律不齐和心绞痛发作最好采用的治疗方法是A、耻骨上膀胱造痿、经尿道气囊高压扩张术B、激素治疗C、前列腺切除术D、长期留置导尿管E正确答案A
11.患者,男,40岁,工,因近2月以来经常加班劳动而引起腰背疼及活动障碍约5天前又扭伤腰部,疼痛加剧,且向右下肢后侧放射,咳嗽时加重,跛行,脊柱向左侧凸,腰4〜5棘间和棘旁压痛,右小腿及右足背外侧痛、温觉减退,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验+约25°,加强试验+,右足趾背伸力减弱,X线照片仅见腰部脊柱变直,根据以上情况初步诊断、腰椎间盘突出症A、强直性脊柱炎B、棘上棘间韧带损伤C、腰肌劳损D、晒椎结核E正确答案E
12.患儿,5个月,诊断为狭颅症,常合并下列崎形,除外、眼裂A、腭裂B、脊柱裂C、并指D唇裂Ex正确答案A
13.患者,男,30岁外伤性血胸2周,出现发热胸痛等症状经多次胸穿抽液后,症状无明显改善,胸液混浊在全身应用抗生素的同时,首选措施是、加强营养增强抵抗力A、在线下定位穿刺B X、胸腔内注入抗生素C、尽早开胸手术D、行胸腔闭式引流术E正确答案E
14.患者,男,35岁,发现右侧甲状腺肿物3个月,生长较快体检右甲状腺可触及一个
3.5cmx
2.5cm大小的肿物质硬界清随吞咽上下移动左甲状腺不大,未及肿物;颈部未及肿大淋巴结鉴别甲状腺单发结节的性质,下述哪项最重要、病史A、体检B、超C B、组织病理检查D、甲状腺扫描E正确答案D
15.患者,女,26岁,尿频、尿急、尿痛年余静脉肾盂造影左肾不显影,右肾积水,小膀胱尿检:WBC+++,24小时尿找抗酸杆菌,连续3天,2次阳性最佳诊断是、尿路感染A、尿路结石B、左肾结核C、膀胱结核D、下尿路梗阻感染E正确答案C
16.某男,56岁,1天前右下腹有转移性腹痛,麦氏点有固定的压痛现腹痛突然加重,范围扩大,下腹部有肌紧张,应考虑是、阑尾周围脓肿A、单纯性阑尾炎B、化脓性阑尾炎C、阑尾穿孔D、坏瘟性阑尾炎E正确答案D
17.患儿,男,4岁,因右前臂卷入机器引起右手伸直困难,伴轻度疼痛查体右上臂和右前臂均肿胀,无皮肤挫裂伤,手手指不能伸直,右肘和腕关节活动良好X线片未见骨折诊断为、棱神经损伤(位于肘部以下)A、棱神经损伤(位于肘部以上)B、楼神经损伤(位于胶部)C、棱神经损伤(位于腕部)D、楼神经浅支损伤E正确答案A
18.患儿5岁,阵发性头痛3个月,因突然剧烈头痛反复呕吐半天急诊入院查体:神志清醒,双瞳孔正常,颈项强直半小时后突然呼吸停止心跳存在其诊断是、病毒性脑膜炎A、急性脑膜炎B、小脑幕切迹疝C、枕骨大孔疝D、急性脑水肿E正确答案D
19.男,70岁,大便秘结半年,后逐渐大便变细,近4个月来反复脓血样便,3〜4次/天,经治疗稍缓解5天前开始未排便,伴呕吐,不能进食查体全腹胀,对称,肠鸣音不亢进,未扪及肿块,肛查未扪及肿块结肠镜检:距肛门10cm可见环形狭窄,呈菜花样外观,肠腔不可能A、直肠多发性息肉B、直肠炎性狭窄最可能的诊断是、直肠炎性瘢痕狭窄C、血吸虫病肉芽肿D、直肠癌E正确答案E
20.患儿,女,5岁,自幼跛行,无发烧抽搐史,X线片示右髓关节脱位在下列体检中,哪项检查结果是错误的、左侧征阳性A TrendeI enburg、征阳性B GaI eazzi、右侧征阳性-C TrendeI enburg、试验阳性D OrtoI ani、双下肢相对长度不一E正确答案A
21.老年男性,拟在全麻下行膀胱肿瘤切除,术前进行气道评估,患者端坐位时张口可见咽峡弓、软腭、悬雍垂,根据mallampati分级,该患者属于、级A I I、级B TV、级C IIIII、级D I正确答案D
22.患者,男,78岁因无意中触及上腹质硬肿块就诊既往有大量饮酒史40余年,腹部增强CT提示肝癌并肝内多发转移,最大者位于肝左叶,直径约12cm,门静脉癌栓形成下述哪项不是患者日后常见的临床表现、肝区疼痛A、腹胀B、腹泻C、肝功能衰竭D、食管胃静脉曲张破裂出血E正确答案C
23.在一次交通事故中,有下列5位患者被送往急诊室经检查确诊有肾外伤,中哪一位患者行急诊手术是错误的、患者男岁开放性肾外伤A
38、患者女岁血压经输血输液无好转B2211/9kPa825/675mmHg、患者女岁右腰擦伤明显肉眼血尿给予止血剂好转C
42、患者男岁外伤性肾动脉断裂D
61、患者,女岁,孕个月,腹膜刺激征阳性E,284正确答案C
24.患者,男,37岁,稍长距离步行后感右小腿疼痛,肌肉抽搐而跛行,稍休息后症状消失平时感右足发凉,怕冷,有麻木感,右足背动脉搏动减弱应考虑、深静脉血栓形成A、动脉粥样硬化症B、血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)C、血栓性静脉炎D、血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)E正确答案E
25.明显梗阻性黄疸,B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张,进一步选择下列哪项检查、十二指肠低张造影A、逆行胰胆管造影术B、经皮肝穿刺胆管造影术C、同位素胰腺扫描D、腹腔镜检查E正确答案B
26.患者男性,32岁,因右手刀砍伤伤,行清创、肌腱、神经吻合术,选择腋路臂神经丛阻滞,注入1%利多卡因40ml含L2000000上腺素),15分钟后麻醉作用不全,下列处理方法不正确的是、停止刷洗,等待作用完全A、立即经肌间沟追加利多卡因B1%25ml、改全身麻醉C、切口局部加用布比卡因D
0.25%7ml、静脉注射芬太尼E
0.05mg正确答案B
27.一般说来,下列哪项体征不符合腰5能1椎间盘突出(后外侧型)〜。
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