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外科总论模拟试题+答案
一、单选题(共题,每题分,共分)
10011001.输血后发热一般多发生在输血开始后A、2-3小时B、2-5小时C、15分钟-2小时D、30分钟-3小时E、20-40分钟正确答案C答案解析发热多在输血后十五分钟到两小时内发生
2.病人手术区皮肤消毒范围为A、10cmB、15cmC、8cmD、6cmE、4cm正确答案B答案解析病人手术区皮肤消毒范围为15cm
3.炸弹爆炸产生的冲击波对人体造成的损伤,下列说法错误的是A、一般患者体表无伤口B、肺部冲击伤常出现肺泡破裂、肺实质出血C、胸部冲击伤严重者可出现呼吸困难、咯血性泡沫痰E、60次/分正确答案B答案解析心肺复苏时,胸外按压的频率为100120次/分因此〜至少为100次/分,选B
23.下列哪种情况容易伴发代谢性酸中毒A、胃幽门梗阻B、弥漫性腹膜炎C、长期胃肠减压D、吞咽困难E、低钾血症正确答案B答案解析代谢性酸中毒主要的病因包括碱性物质的丢失过多、酸性物质产生过多、肾功能不全、高钾等幽门梗阻呕
24.陈某,男,外伤后出血,烦躁,肢端湿冷,脉搏120次/分,血压80/55mmHg休克指数为A、5B、1C、
1.5D、2E、
2.5正确答案C答案解析休克指数二常用脉率/收缩压,休克指数为
0.5多提示无休克;休克指数>
1.
01.5提示有休克;休克指数>
2.0为严重休克〜
25.男,45岁在全身麻醉下行剖腹探查、胃穿孔修补术,手术顺利术后第2天宜采取的体位是A、低半坐位B、头低脚高位C、平卧位D、高半坐位E、侧卧位正确答案A答案解析全麻手术后尚未清醒应采用平卧位,头转向一侧,以防呕吐物误吸术后第2天患者已经清醒,应根据病情需要安置卧式上腹部手术(胃穿孔修补术)后多取低半坐位,以减少腹壁张力
26.超急性排斥反应一般在移植术后多长时间出现A、24小时内B、几天内C、几周内D、几月内E、一年内正确答案A答案解析超急性排斥反应一般在移植物再灌注后数分钟至12天内〜发生
27.丹毒的致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、大肠埃希菌D、变形杆菌E、拟杆菌正确答案B答案解析丹毒是溶血性链球菌侵入皮肤或粘膜内的网状
28.硬膜外麻醉后一旦发生硬膜外血肿,如不及时救治,可导致A、循环衰竭B、痛觉异常C、截瘫D、呼吸抑制E、全脊麻正确答案C
29.直肠癌转移到肺属于哪一种转移A、血道转移B、淋巴道转移C、局部浸润性生长D、直接蔓延E、种植性转移正确答案A答案解析直肠癌转移到肺需经过血道转移
30.男,54岁,患肝硬化一次放腹水3000ml而无尿,首先考虑A、急性心衰B、肾前性肾衰竭C、肾后性肾衰竭D、肾性肾衰竭E、急性肝衰竭正确答案B答案解析肾前性ARF的常见病因包括血容量减少,如各种原因的液体丢失和出血
31.术后24小时内发热的常见原因,以下哪项不正确A、代谢异常B、低血压C、肺不张D、输血反应E、切口感染正确答案E答案解析术后24小时内发热,常常由于代谢性或内分泌异常、低血压、肺不张或输血反应等引起;切口感染多在术后3-4天出现症状,可表现发
32.男性病人,45岁,欲择期行腹股沟斜疝修补术,一般情况尚好,BP140/95mmHg,针对这一情况应选择下列那项处理A、用降压药使血压下降至正常水平B、可以不用降压药物C、用降压药使血压稍有下降D、用降压药使血压显著下降E、用降压药使血压下降至略低于正常水平正确答案B答案解析高血压患者应继续服用降压药物,避免戒断综合征;病人血压在160/100mmHg以下时不予处理,也不必把血压降至正常范围再手术;进入手术室,血压急骤升高者,应与麻醉师共同处理,根据病情和手术性质,抉择实施或延期手术
33.男,25岁,体重50kg,II度以上烧伤面积40%,其第1个24小时的前8小时内补液量为A、2500mlB、1000mlC、1500mlD、3000mlE、2000ml正确答案A
34.代谢性酸中毒临床上最突出的症状是A、呼吸深快、呼气时有酮味B、口唇干燥,眼窝凹陷C、呼吸浅慢,呼气时有酮味D、心率加快,血压下降E、全身乏力,眩晕正确答案A答案解析轻度代谢性酸中毒可无明显症状;重症病人可有疲乏、眩晕、嗜睡、感觉迟钝,最明显的表现是呼吸深快,
35.下列局部麻药的使用极量,正确的是A、普鲁卡因lOOOmgB、利多卡因600mgC、布比卡因200mgD、罗哌卡因200mgE、丁卡因60mg正确答案A答案解析常用局麻药使用极量普鲁卡因1000mg,丁卡因表面麻醉40mg、神经阻滞80mg,利多卡因表
36.下列药物中抗胆碱药为、安定AB、东葭若碱C、巴比妥钠D、氟哌利多E、哌替咤正确答案B
37.代谢性酸中毒的临床表现应除外A、面色潮红B、心率加快C、呼吸深而快D、尿液呈中性E、呼气有酮味正确答案D答案解析轻度代谢性酸中毒可无明显症状;重症病人可有疲乏、眩晕、嗜睡、感觉迟钝,最明显的表现
38.患者,男,24岁车祸导致外伤性脾破裂,腹腔内积血约1500ml,血液无污染,血型为“AB”型,该患者最佳的输血方式是A、预存式自体输血B、回收式自体输血C、稀释式自体输血D、输型血E、输大量血小板正确答案B答案解析外伤性脾破裂可行回收式自体输血
39.男性,42岁,前臂外伤手术缝合后天,局部伤口红肿、疼痛,5触之有波动感,T39°C,伤口换药时哪项不妥A、及时拆除缝线,充分引流B、伤口应每天换药一次C、正确应用抗菌药及引流物D、清洁伤口、清除坏死组织E、伤口应每2-3天换药一次正确答案E答案解析本题考察的是清创的步骤,对于伤口化脓,脓肿成熟后,应及时切开引流,并辅以有效抗生素进行治疗
40.高渗性脱水不会出现的临床表现是、口渴AB、尿比重增加C、恶心呕吐D、烦躁不安E、血细胞比容增加正确答案C答案解析高渗性脱水一般不会出现恶心呕吐,其余几项均可出现
41.利多卡因用于局部浸润麻醉时常用最低有效浓度为A、
0.5%
1.0%〜B、
0.75%
1.0%〜C、02D、
0.25%
0.5%〜E、015正确答案D
42.以下不属于丹毒感染的特征的是A、常有皮肤、粘膜破损B、灼痛C、病情发展迅速D、感染边界清析E、明显组织坏死、化脓正确答案E
43.下列哪项不是硬膜外麻醉的并发症、局麻药毒性反应AB、硬膜外血肿C、药液外漏组织坏死D、硬膜外感染E、全脊髓麻醉正确答案C答案解析硬膜外麻醉术中并发症全脊椎麻醉、局麻药毒性反应、血压下降、呼吸抑制、恶心呕吐;术后并发
44.肠外营养,葡萄糖的供给量一般为A、
0.
81.0g/kg•d〜B、
1.
01.5g/kg•d〜C、
1.
52.0g/kg,d〜D、
2.
03.0g/kg•d〜E、
3.
03.5g/kg•d〜正确答案E答案解析肠外营养时葡萄糖的供给量一般为
33.5g/kg-d,〜供能约占总热量的50%严重o
45.对伤口内存留坏死组织的破伤风患者进行伤口处理时下列哪项不正确A、局部可用3%过氧化氢溶液冲洗B、在良好的麻醉下C、在应用抗毒血清治疗前D、充分引流伤口E、在控制痉挛下正确答案C
46.关于II度冻伤,叙述错误的是A、损伤达真皮层B、局部红、肿、痛C、有水疱形成D、愈合不会留瘢痕E、处理不当可发生感染正确答案D答案解析考察冻伤的分类
47.下列对休克病人的紧急抢救中,哪种不正确A、病人的体位采取头和躯干抬高15°20°,下肢抬高20°30°〜〜B、大出血止血C、保持呼吸道通畅,必要时可做气管插管或气管切开D、保持病人安静,避免过多搬动E、及早建立静脉通路D、腹部冲击伤较少见,患者症状轻微E、听器冲击伤可导致鼓膜破裂、听骨链断离正确答案D答案解析本题考察的是战伤的治疗,爆炸时的冲击波作用于腹部,易造成空腔脏器和实质性脏器发生破裂,危及患者生命
4.王某,男,车祸后导致股骨骨折,大出血,病人意识模糊,肢端湿冷,脉搏140次/分,血压80/45mmHg下列哪项处理较为合理A、吸氧B、保持呼吸道通畅C、补充血容量D、止血E、止血与补充血容量同时进行正确答案E答案解析补充血容量与止血同时进行能够更有效的治疗休克
5.成人心肺复苏的合理顺序是A、胸外按压一人工呼吸一开放气道B、开放气道一胸外按压一人工呼吸C、开放气道一人工呼吸一胸外按压D、人工呼吸一胸外按压一开放气道E、胸外按压一开放气道一人工呼吸正确答案E答案解析胸外心脏按压是CPR的首要措施在心脏恢复自主搏动正确答案A答案解析病人的体位采取头和躯干抬高20°30°,下肢抬高〜15°20〜
48.男性病人,45岁,在手术中输血过程发现手术野渗血不止、皮肤瘀斑,血压为70/50mmhg临床诊断最可能是A、细菌污染反应B、过敏反应C、溶血反应D、急性心衰E、急性心衰正确答案C答案解析手术输血过程中病人不明原因的手术野渗血不止和血压下降是手术病人溶血反应的最早征象
49.女性,30岁左手中指末节皮下木屑刺伤3天患处肿胀、搏动性疼痛,手下垂时疼痛加剧,伴轻度发热,拟诊为化脓性指头炎拟行切开引流术,下列适宜的麻醉方式为A、局部浸润麻醉B、表面麻醉C、区域阻滞麻醉D、硬膜外麻醉E、指神经阻滞麻醉正确答案E
50.戴无菌手套时,未戴手套的手只能接触手套的A、外面B、背面C、掌面D、指尖部E、翻折面正确答案E答案解析戴无菌手套时,未戴手套的手只允许接触手套的内面部分
51.休克代偿期的血压和脉压变化A、收缩压明显下降,脉压减小B、收缩压正常或升高,脉压减小C、收缩压正常或升高,脉压增大D、收缩压下降,脉压增大E、收缩压和脉压均不变正确答案B
52.等渗性缺水的主要病理基础是A、细胞内液低渗B、细胞外液低渗C、细胞内液高渗D、细胞外液高渗E、细胞外液量骤减正确答案E答案解析等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水,是外科病人最易发生的水和钠成比例丧失,
53.下列哪项不是肠外营养的并发症A、气胸B、肝功能损害C、泌尿系统感染D、肠源性感染E、微量元素缺乏正确答案C答案解析肠外营养的并发症技术并发症、代谢性并发症、感染性并发症
54.穿无菌衣和戴无菌手套后,必须保持的无菌地带除双上肢外,还需包括A、整个胸、腹、背部B、整个颈、胸、腹、背、肩部C、腰部以上的前胸和背部D、腰部以上的前胸和侧胸E、腰部以上的所有位置正确答案D答案解析穿无菌衣和戴无菌手套后的人员无菌区域包括双上肢,腰部以上、肩以下、腋前线以前的前胸部,背部为非无菌区
55.男,38岁,体重60Kg,因急性肠梗阻2天入院体查T
37.5℃,R19次/分,Bp100/70mmHg,此时口渴、乏力、眼窝凹陷,皮肤弹性差血清钠140mmo I/L,氯104mmol/L,钾
4.6mmo l/L血气分析:pH
7.35,oHC0-21mmol/L,PaC02为40mmHg入院后又呕吐约150ml计算今日的0补液量A、4000mlB5000mlC2500mlD、3000mlE、3300ml正确答案A答案解析中度等渗性脱水,预计丢失总体重5%的液体,即60kg*
0.5=3kg=3000mI,当日给与1/2即1500ml;生理需要量60*40=2400mI;额外丧失量150ml共4050ml
56.高渗性脱水最早的临床表现是、口渴AB、精神萎靡C、皮肤弹性差D、眼窝凹陷E、烦躁不安正确答案A答案解析高渗性脱水最早的表现是口渴,轻度脱水除口渴外,无其他症状
57.关于创伤的急救,下列哪项有错A、应特别注意优先抢救重危剧痛、呻吟病人,再抢救安静病人B、防止抢救中再次损伤C、骨折合并休克时,应先抢救休克D、抢救重症创伤应首先处理气道、呼吸、循环障碍E、较重或重症创伤必须从现场着手急救正确答案A
58.长期禁食,每日静滴葡萄糖盐水,四肢软瘫,肠麻痹,患者出现了哪项电解质紊乱A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、高渗性脱水D、低钾血症E、高钾血症正确答案D答案解析长期禁食,每日静滴葡萄糖盐水,没有补钾也出现了四肢软瘫,肠麻痹、低血钾的表现
59.疗和痈的主要致病菌是A、乙型溶血性链球菌B、溶血性链球菌C、厌氧菌D、金黄色葡萄球菌E、铜绿假单胞菌正确答案D答案解析界和痈的主要致病菌是金黄色葡萄球菌
60.烧伤急性体液渗出期的主要治疗措施是、防治感染AB、促使创面早期愈合C、防止休克D、清洗创面E、创面用药正确答案C答案解析烧伤的急性体液渗出期的主要病理变化是烧伤区组织的毛细血管扩张和通透性增大,血浆样液体自血液循环进入组
61.硬脊膜外腔阻滞麻醉期间最严重的并发症是A、全脊髓麻醉B、血压下降C、恶心呕吐D、神经损伤E、局麻药毒性反应正确答案A答案解析全脊髓麻醉是硬脊膜外腔阻滞麻醉最严重的并发症
62.吴某,男,50kg,拟行面部手术,用1%利多卡因35m I局部浸润麻醉后,病人烦躁、多语、寒战、面部肌肉抽搐,该病人这些反应最可能的原因是A、药物浓度过高B、面部血运丰富未酌情减量C、术前未用巴比妥类药D、低蛋白血症E、超过一次最大剂量正确答案B
63.下列关于结肠癌患者术前准备的叙述,错误的是A、术前两日进流食B、口服肠道抗生素C、抗肿瘤药物灌肠D、术前1224小时行肠道灌洗〜E、口服泻剂正确答案C答案解析结肠癌患者术前应常规进行肠道准备,目的是减少肠道内的粪便残留和细菌数量,从而降低术后感染和吻合口痿的发生率其具体措施包括
64.男性,70岁足刺伤10日,头痛、乏力、张口困难及颈项强直,伤口红肿临床诊断为、破伤风AB、牙周炎C、脓毒症D、脑血栓E、气性坏疽正确答案A
65.急性肾衰竭合并高钾血症最有效的治疗是、5%葡萄糖酸钙静滴AB、5%碳酸氢钠静滴C、胰岛素加5%葡萄糖静滴D、透析E、口服离子交换树脂正确答案D答案解析急性肾衰羯合并高血钾符合透析疗法指征,透析是最有效的疗法
66.女,35岁,体重50kg,汽油火焰烧伤,II度烧伤面积73%,第一个24小时补液总量为A、7500mlB8500mlC、9500mlD、6500mlE、5500ml正确答案A
67.低钾血症病人补钾,下列哪项配液最正确、10%氯化钾10ml+10%葡萄糖溶液500nliAB、15%氯化钾15nli+10%葡萄糖溶液500nliC、10%氯化钾20nli+10%葡萄糖溶液500mlD、15%氯化钾20nli+10%葡萄糖溶液500nliE、15%氯化钾20ml+10%葡萄糖溶液2501nl正确答案A答案解析静脉滴注的液体中,钾的溶度不可超过
0.3%,如5%葡萄糖溶液500ml中最多只能加入10%的的KCL15m
68.手术时对患者手术区皮肤消毒,以下哪项是正确的A、常用消毒剂是碘酊和过氧化氢B、消毒范围应包括手术切口周围10cm的区域C、对婴儿、口腔、肛门、外生殖器、面部皮肤等处可以使用碘酊消毒D、对感染伤口或肛门等处手术,则应自手术区外周逐渐涂向感染伤口或会阴肛门处消毒E、正常皮肤切口的消毒步骤应该自上而下,自外周向切口中心正确答案D答案解析过氧化氢不是消毒剂;消毒范围应包括手术切口周围15cm的区域;对婴儿、口腔、肛门、外生殖器、面部皮肤等处使用碘伏消毒;正常皮肤切口
69.下列关于脂肪瘤的描述哪项错误A、脂肪瘤常发生于背肩等皮下组织B、脂肪瘤常为单发,亦可多发C、镜下结构与正常脂肪组织相似D、有包膜,手术易切除E、脂肪瘤大小很一致,均为35cm大小〜正确答案E答案解析脂肪瘤的生长特点
70.谢某,男,52岁施行直肠癌根治术时发生舐前静脉丛大出血,持续低血压状态1小时术后继续液体复苏,第2天病人病情平稳,血压110/60mmHg,CVP4cmH20目前病人的CVP监测情况提示oA、静脉血管张力较高B、静脉回心血量不足C、动脉血管张力增高D、右心功能不全E、胸腔内压力增高正确答案B
71.外周静脉输液时,5%葡萄糖氯化钠注射液500ml中,最多可加10%氯化钾A、5mlB、10mlC、15mlD、20mlE25ml之前,全身的组织灌流
6.出现急性溶血反应的主要原因是A、严重的污染反应B、严重的过敏反应C、血型不合D、血液被病毒感染E、血液放置时间过长正确答案C答案解析溶血反应是最严重的输血并发症,主要由误输ABO血型不合的血液引起
7.患者,男性,20岁,面部“危险三角区”舟自行挤破,该患者可能出现的严重后果是A、沙眼B、中耳炎C、上颌骨骨髓炎D、海绵状静脉窦炎E、面部蜂窝织炎正确答案D答案解析因为危险三角区的并处理不当,可导致颅内的化脓性海绵状静脉窦炎,死亡率高
8.女性,45岁,被鱼刺刺伤右手示指尖2天,右手示指尖针刺样痛半天就诊查体体温
36.8℃,右手示指轻度肿胀压痛,但压力不正确答案C答案解析静脉补钾时应严格控制其浓度和输液速度,含钾量不宜超过40mmol/L(相当于氯化钾3g/L),溶液应缓慢滴注,输入钾量应控制在20mmo I/L以下
72.代谢性酸中毒主要是由于体内A、碳酸氢根离子浓度减少B、碳酸氢根离子浓度增加C、碳酸浓度增多D、碳酸浓度减少E、PC02增高正确答案A答案解析代谢性酸中毒是由于酸性物质积聚过多或碳酸氢根离子丢失过多而引起
73.男性,45岁,腹胀呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食物,吐量较大,吐后舒服,由于长期呕吐除脱水外还会造成A、低氯、高钾性碱中毒B、低氯、低钾性碱中毒C、低氯、高钾性酸中毒D、低氯、低钾性酸中毒E、低钾性酸中毒正确答案B答案解析幽门梗阻呕吐致电解质随消化液丢失、胃酸丢失,引起低氯、低钾性碱中毒
74.疼痛治疗最基本,最常用方法是、药物治疗AB、神经阻滞椎管内注射C、痛点注射D、心理疗法E、自控镇痛正确答案A答案解析药物治疗是疼痛治疗最基本、最常用的方法
75.关于休克的叙述,下列哪些是错误的A、休克时机体有效循环血量急剧减少B、休克代偿期时冠状动脉收缩不明显C、休克时肾血流量减少,肾小球滤功率降低D、休克的本质是血压下降E、休克抑制期微循环的病理改变是毛细血管容积增大正确答案D答案解析血压下降只是休克的表现之一,休克的本质是微循环的障碍
76.休克病人中心静脉压为20cmH20,血压120/80mmHg,处理原则为A、充分补液B、适当补液C、补液试验D、使用舒张血管药E、使用收缩血管药正确答案D
77.术前不宜预防性应用抗生素的手术是A、切口接近感染区的手术B、肠道手术C、操作时间长的大手术D、癌肿手术和血管手术E、甲状腺瘤切除术正确答案E答案解析切口接近感染区的手术、肠道手术、操作时间长的大手术、癌肿手术和血管手术等均可能导致感染,应预
78.以下属于肾后性肾衰的病因的是A、休克B、挤压综合征C、溶血反应D、尿道手术后继发尿道狭窄E、大面积烧伤正确答案D答案解析肾后性肾衰的主要原因是尿路梗阻和尿液返流等,
1.输尿管结石双侧输尿管结石或一侧结
79.肖某,男,40岁,腹痛、发热48小时,血压80/60mmHg,神志清楚,面色苍白,四肢湿冷,全腹腹膜炎,肠鸣音消失,诊断为A、低血容量性休克B、感染性休克C、神经源性休克D、心源性休克E、过敏性休克正确答案B答案解析革兰阴性菌引起的感染性休克
80.用化学方法消灭附着在皮肤、伤口、某些器械物品上的致病微生物的方法称为A、灭菌B、消毒C、冲洗D、杀菌E、抑菌正确答案B答案解析用化学方法消灭附着在皮肤、伤口、某些器械物品上的致病微生物的方法称为消毒
81.低渗性缺水时,机体病理生理变化中哪一项不存在A、血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态B、抗利尿激素分泌先少后多C、肾素-醛固酮系统兴奋,肾排钠减少,CL再吸收减少D、血容量下降明显E、细胞内渗透压基本不变正确答案E答案解析低渗性脱水时,细胞外液呈低渗状态,水分向细胞内转移,因此细胞内也处于低渗状态
82.患者女性,28岁,双下肢开水烫伤,查双大腿前皮肤发红,有烧灼感,双小腿及双足有大小不等的水泡,剧痛,该伤者的烧伤面积是A、31%B、
30.5%C、30%D、20%E、19%正确答案E答案解析考察成人女性烧伤面积计算
83.失血性休克所引起的肾衰属于A、肾小管中毒性肾衰竭B、缺血性肾衰竭C、肾后性肾衰竭D、慢性肾衰竭E、肾功能正常正确答案B答案解析长时间失血,肾缺血、肾灌流不足可引起肾缺血性肾衰
84.适于采用包扎疗法的烧伤创面是A、面颈部浅度烧伤B、会阴部烧伤c、四肢浅n度烧伤D、四肢高压电接触伤m度烧伤E、正确答案C答案解析考察烧伤创面处理
85.疗肿与痈初期外敷常用的药物是A、
0.75%碘伏B、
0.02%吠喃西林溶液C、10%鱼石脂软膏D、
0.1依沙口丫咤溶液E、氧化锌软膏正确答案C
86.休克的根本问题是、组织、细胞缺氧AB、低血压C、尿少D、心功能不全E、脑缺氧正确答案A答案解析组织细胞氧供给不足和需求增加是休克的本质
87.下列不属于局部麻醉方法的是A、局部浸润麻醉B、神经阻滞麻醉C、吸入麻醉D、表面麻醉E、区域阻滞麻醉正确答案C
88.患者,男性,39岁,木刺刺伤右中指末端,当即挑出木刺未出血,5日后右中指末节肿胀、剧痛、搏动性疼痛,彻夜难眠,诊为脓性指头炎首要处理是A、使用抗生素B、应用止痛药C、切开引流D、局部敷药E、穿刺抽脓正确答案C答案解析脓性指头炎出现肿胀、剧痛、搏动性疼痛,以及静息痛时,压力高,需紧急切开引流加压,防治感染人指骨
89.中年女性患者外伤后致破伤风住院,全身肌肉持续性收缩,阵发性痉挛,呼吸困难患者治疗时应尽早A、气管切开B、给氧C、解痉D、高压氧治疗E、加压给氧正确答案A
90.心室颤动时电除颤的能量选择应为、单相波120JAB、双相波100JC、单相波360JD、单相波300JE、单相波200J正确答案C答案解析现推荐直接使用最大能量除颤,双相波200J(或制造商建议的120200J),单相波36〜
91.术中的无菌原则,下列错误的是A、碘酊、乙醇涂擦皮肤应包括手术切口周围15厘米B、同侧手术人员换位,一人应先退一步,然后平移换位C、铺巾顺序先铺操作者对面或相对不洁区,最后铺靠近操作者的一侧D、手术巾放置不准确时,只能由手术区向外移动,不能向内移动E、大单头端应盖过麻醉架,两侧和足端应垂下超过手术床30cm正确答案B答案解析同侧手术人员的换位时,一人应先退一步,背对背地转身到达另一位置,以防触及对方背部非
92.下列哪项不是影响局部麻醉药吸收的因素A、药物剂量B、术前用药C、局麻药性能D、血管收缩药使用E、作用部位正确答案B答案解析术前用药的目的在于消除紧张恐惧、提高痛域、抑制腺体分泌、消除或减弱一些不利的反射
93.男性,40岁,因创伤致心跳呼吸停止,经复苏后恢复,继而出现体温升高、抽搐、惊厥,病人可能并发A、脑水肿B、肺水肿C、心力衰竭D、肾衰竭E、脑死亡正确答案A答案解析体温升高及抽搐乃至惊厥都是脑缺氧性损伤的体征,此时脑血管自动调节功能丧失,循环恢复后,脑血管被动扩张,微循环淤血,微血管壁通透陛增高,水渗出致脑间质水肿
94.背部手术后拆除时间是A、4天B、56天〜C、79天〜D、1012天〜E、14天正确答案C答案解析胸部、上腹部、背部、臀部在术后79日拆线〜
95.关于代谢性碱中毒,下列哪项是错误的A、主要由于体内碳酸氢根离子增多所致B、多由于幽门梗阻合并持续呕吐所致C、常出现手足抽搐D、血化学测定PH升高及碳酸氢根离子升高E、严重病例应大量给予等渗盐水正确答案E答案解析对胃液丢失所致的代碱可输注等渗盐水,即恢复了细胞外液量,又补充了氯离子,可纠正轻症低氯性碱中毒,同时
96.关于止血法,下列哪项是错误的A、指压法仅能用于短时间控制动脉血流B、指压法止血主要是阻断毛细血管出血C、压迫包扎法包扎要松紧适度高,皮肤不红下列处理错误的是A、抗生素控制感染B、保持右手下垂,以利于血液循环C、鱼石脂软育外敷右手示指D、金黄散糊剂敷贴右手示指E、右手示指理疗正确答案B答案解析指头炎初期,应悬吊前臂平置患手,避免下垂以减轻疼痛
9.诊断代谢性酸中毒最具价值的临床症状是A、嗜睡B、面部潮红、心率加快C、呼吸深快、伴酮味D、肌张力减退、腱反射减弱E、呼吸深快,伴周围循环衰竭正确答案C答案解析重度酸中毒最突出的表现是呼吸深而快,常有酮味,这种特征有助于临床诊断代谢性酸中毒
10.患者女,35岁,体重50kg,急性肠梗阻入院1日T
37.5℃,P100次/分,BP100/80mmHg口渴,乏力、头晕、尿少、皮肤弹性减弱查o血钾4mmoI/L,血钠140mmoI/L,尿比重
1.018该患者的脱水类型和程度D、止血带法主要用于暂不能用其他方法控制的四肢出血E、填塞法止血的缺点是止血不够彻底,还可增加感染的机会正确答案B
97.关于局麻药毒性反应的预防,下列哪项是错误的A、采用皮内敏感试验B、一次用量不超过限量C、注药前先回抽有无血液D、据病人具体情况或用药部位酌减剂量E、如无禁忌,药液内加入少量肾上腺素正确答案A答案解析局麻药吸收入血液后,当血药浓度超过一定阈值,就发生药物毒性反应,严重者可致死针对发生原因采取措施
①一次用药量不超过限量;
98.区别蜂窝组织炎与丹毒最重要的手段A、感染严重程度B、常见致病菌C、皮肤改变D、病情进展速度E、脓液性质正确答案C
99.复苏药物使用途径应首选A、口服B、肌肉注射C、皮下注射D、静脉注射E、气管内注射正确答案D答案解析复苏期间给药途径首选为经静脉IV或骨内注射10,如中心静
100.下列关于火器伤处理的说法,错误的是A、早期清创B、充分显露伤道C、皮肤可行一期缝合D、广谱抗生素防治感染E、全身治疗方法与一般损伤相同正确答案C答案解析本题考察的是战伤的治疗,火器伤伤口禁止一期缝合A、中度低渗性脱水B、中度高渗性脱水C、中度等渗性脱水D、轻度等渗性脱水E、高度低渗性脱水正确答案C答案解析急性失水,水钠成比例丢失,有缺水的表现也有缺钠的表现
11.注射破伤风抗毒素TAT的目的是A、对易感人群进行预防接种B、对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗C、杀灭伤口中繁殖的破伤风梭菌D、主要用于儿童的预防接种E、中和与神经细胞结合的毒素正确答案B答案解析无芽胞厌氧菌致病条件窄而深的伤口、存留有异物、伴有需氧菌混合感染、坏死组织多且
12.肾小管坏死造成的急性肾衰竭少尿期电解质紊乱表现为A、低血钙、高血磷、低血钾B、低血钙、低血磷、高血钾C、低血钙、低血磷、高血钠D、低血钙、低血磷、低血钠E、低血钙、高血磷、高血钾正确答案E答案解析肾小管坏死造成的急性肾衰竭少尿期的水、电解质紊乱及代谢性酸中毒十分突出多数ATN(急性肾小管坏死)病人可以出现高钾血症(血钾>
5.5mmo
13.一般成人每日尿量应维持在A、1000mlB、1500mlC、2000mlD、2500mlE、3000ml正确答案B答案解析一般成人每日尿量应维持在1500毫升左右
14.能增强心肌收缩力,增加外周血管阻力,并能扩张肾血管的抗休克药物为A、去甲肾上腺素B、异丙基肾上腺素C、间羟胺D、多巴胺E、阿托品正确答案D
15.伤口内肉芽组织生长过多,有碍创缘上皮新生,宜用A、苯氧乙醇湿敷B、用吹喃西林湿敷C、用高渗盐水湿敷D、用凡士林纱布覆盖伤口E、10%硝酸银棉签烧灼,然后用等渗盐水洗净正确答案E
16.腹部手术切口感染,错误的处理是A、敞开切口清创后立即再缝合B、拆除缝线、敞开切口C、酌情应用抗生素D、碘伏纱布湿敷E、局部理疗正确答案A答案解析腹部手术切口感染常表现为伤口局部红、肿、热、疼痛和触痛,其处理原则为在伤口红肿处拆除缝
17.某患者,足底部黑痣,短期内长大,表面溃破,镜下见瘤细胞多边形,胞浆内有黑色素颗粒,核大,有嗜酸性核仁应诊为、皮内痣AB、交界痣C、混合痣D、恶性黑色素瘤E、无黑色素性黑色素瘤正确答案D答案解析黑色素瘤的诊断
18.女性,28岁,宫外孕破裂出血,入院时口渴,皮肤苍白,四肢稍凉,脉搏92次/分,血压98/78mmHg,尿量减少,属于休克的哪一期A、无休克B、休克可疑C、休克代偿期D、休克抑制期E、休克好转正确答案C答案解析符合休克代偿期的临床表现
19.腹部手术后能进食的主要依据为A、胃管抽出澄清胃液B、病人已下床活动C、病人有明显饥饿感D、肠鸣音增强E、肛门排气排便后正确答案E答案解析腹部手术,尤其胃肠道手术后,一般需禁食2448小时,待〜胃肠道蠕动恢复,肛门排气后
20.引起代谢性碱中毒最常见的外科疾病是A、低位小肠梗阻B、高位小肠梗阻C、结肠梗阻D、幽门梗阻E、十二指肠第三段梗阻正确答案D答案解析引起代谢性碱中毒的外科疾病最常见的完全性幽门梗阻,由于大量反复呕吐胃液造成
21.急性阑尾炎手术后尿潴留,下列处理措施首选A、应用利尿剂B、耻骨上膀胱穿刺C、留管导尿4~5天D、无菌导尿术后拔出尿管E、协助起床,实行自行排尿正确答案E答案解析术后尿潴留如无禁忌,可协助病人坐于床沿或立起排尿
22.患者,男,60岁,因急性心肌梗死入院,入院后突然神志丧失,呼吸停止,医生见状后立即进行心肺复苏,心脏按压的频率至少为A、80次/分B、100次/分C、120次/分D、150次/分。
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