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40.患者，女，体重60kg,因外伤引起急性出血约2000ml,经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量（血压已稳定）的基础上，宜输注下列何种血制品A、红细胞悬液（添加剂红细胞）B、新鲜全血C、洗涤红细胞D、新鲜冷冻血浆E、保存全血正确答案A答案解析本题考察学生对输注血液成分的掌握程度红细胞悬液是血液经离心移去大部分血浆后，加入红细胞保存液制备而成，与全血的主要区别为移去了大部分血浆，该患者已补足血容量，故最应该输注血液有效成分（血细胞、血小板等），首选红细胞悬液
41.电烧伤后局部创面感染最常见的细菌是A、金黄色葡萄球菌B、大肠杆菌C、绿脓杆菌D、厌氧菌E、真菌正确答案D答案解析考察电烧伤的并发症
42.引起代谢性碱中毒最常见的外科疾病是A、低位小肠梗阻B、高位小肠梗阻C、结肠梗阻D、幽门梗阻E、十二指肠第三段梗阻正确答案D答案解析引起代谢性碱中毒的外科疾病最常见的完全性幽门梗阻,由于大量反复呕吐胃液造成
43.对伤口分泌物有恶臭味的感染者，应考虑用哪种溶液冲洗伤口和湿敷A、3%过氧化氢液B、朵贝氏液C、硼酸液D、唉喃西林液E、5%碳酸氢钠液正确答案A答案解析气性坏疽为厌氧菌感染所致的一种肌坏死或肌炎预防措施包括尽早在彻底清创是预防创伤后发生气性坏疽的最可靠方法；清创应在伤后6小时内进行，即使超过6小时，在大量使用抗生素的条件下
44.急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期出现水中毒的主要原因是A、未严格限制水钠的摄入B、酸中毒C、抗利尿激素增加D、钠潴留E、排汗减少正确答案A答案解析急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期如未严格限制水钠的摄入，会引起水中毒
45.正常血浆渗透压为A、290-310mmol/LB、180-310mmol/LC、290-400mmol/LD、60-100mmol/LE、100-200mmol/L正确答案A答案解析血浆渗透压正常值为290-310mmol/L
46.戒烟属于恶性肿瘤的几级预防A、一级预防B、二级预防C、三级预防D、四级预防E、五级预防正确答案A答案解析恶性肿瘤的三级预防一级预防是消除或减少可能致癌的因素，防止癌症的发生，二级
47.急性肾衰少尿期，不可能出现哪项尿的变化、尿量少于400mlAB、尿比重增加C、尿钠增加D、可见棕色的颗粒管型E、可见红细胞正确答案B答案解析急性肾衰少尿期，尿比重低而固定在
1.
0101.014之间
48.外科病人最易发生的水和钠代谢紊乱是A、原发性缺水B、低渗性缺水C、等渗性缺水D、高渗性缺水E、水过多正确答案C答案解析外科病人最易发生的水和钠代谢紊乱是等渗性缺水，此时水和钠成比例丢失，血钠、细胞外液渗透压均保持正常
49.额外丧失量不包括下列哪一项A、每日的尿量B、发烧蒸发量C、出汗量D、胃肠减压引出量E、气管切开额外蒸发量正确答案A答案解析每日尿量属于生理需要量
50.利多卡因用于局部浸润麻醉时常用最低有效浓度为、
0.25%
0.5%A〜B、
02、
0.75%
1.0%C〜D、015E、
0.5%
1.0%〜正确答案A
51.治疗高渗性缺水理想的液体是A、5%碳酸氢钠液B、10%葡萄糖液C、
0.9%氯化钠液D、
0.9%氯化钠液与5%葡萄糖液比例是14E、平衡盐溶液正确答案D答案解析高渗性缺水应当用低渗液，故选
0.45%氯化钠液
52.下列哪项不属于局麻药吸收过量引起的不良反应A、心肌收缩性减弱B、呼吸麻痹C、中枢神经系统先兴奋后抑制D、心脏传导减慢E、血压上升正确答案E
53.恶性肿瘤确诊后积极治疗，提高患者生存质量，延长患者寿命属于恶性肿瘤的几级预防A、一级预防B、二级预防C、三级预防D、四级预防E、五级预防正确答案C答案解析恶性肿瘤的三级预防一级预防是消除或减少可能致癌的因素，防止癌症的发生，二级预防是指癌症一旦发生，如何在其早期发现并及时治疗，三级预防是癌症治疗后的康复，提高生存质量减轻痛苦，延长生命
54.大面积烧伤病人转送途中应重点注意A、寒季保暖B、保证输液管道和尿管通畅C、注意伤口清洁D、生命体征的变化E、记录尿量正确答案D答案解析重点注意生命体征
55.下列针对火器伤伤口处理的说法，错误的是A、应该尽早清创，充分显露伤道B、伤口不做一期缝合C、清创术后应逐日更换敷料，检查伤口D、用75%酒精纱布湿敷，可加速坏死组织脱落E、较大伤口须植皮或切除肉芽组织再愈合正确答案D答案解析本题考察的是战伤的治疗，对于火器伤伤口，若有大量坏死组织，可用用等渗盐水或325%高渗盐水纱布湿敷，可加速坏死
56.全身性外科感染应综合性治疗，外科治疗的基本原则是A、全身支持治疗B、应用抗菌药物C、严重感染等待细菌培养结果D、去除感染灶，通畅引流E、对症处理正确答案D
57.男25岁，3天前食不洁食物后出现发热，腹泻水样便，每日10余次，伴恶心呕吐，口服抗生素治疗无效体检脱水貌，心率110次/分，血压82/50mmHg,24小时尿量400ml,查血BUN
11.3mmo I/L,Cr187|1mo I/L,尿比重
1.
022、尿钠131nmml/L,初步诊断为A、肾前性少尿B、急性肾小管坏死C、药物致急性肾功能衰竭D、感染性休克E、细菌内毒素致急性肾功能衰竭正确答案A答案解析本病例为脱水引起的肾前性肾衰，处于少尿期
58.属择期手术的是A、嵌顿疝还纳修补术B、胃癌根治术C、甲状腺腺瘤切除术D、脾破裂行脾切除术E、十二指肠溃疡穿孔修补术正确答案C答案解析病人的术前准备与疾病的轻重缓急、手术范围
59.下列哪项不属于成分输血A、输注纤维蛋白原B、输注凝血酶原复合物C、输注白蛋白D、输注丙种球蛋白E、自体血回输正确答案E答案解析成分输血制品是血液经过制备，分离出的浓度较高的单一血液成分，可用
60.破伤风病人典型的症状是在肌紧张性收缩的基础上，发生阵发性肌肉强烈痉挛，诱发破伤风患者全身肌肉痉挛不常见的因素A、震动B、光线C、温度D、碰触E、声音正确答案C
61.对于丹毒治疗叙述错误的是A、容易复发B、可局部湿敷硫酸镁C、需切开引流D、首选青霉素E、需治疗原发灶正确答案C
62.关于手术后病人早期活动的优点，下列哪项说法不恰当A、有利于减少肺部并发症B、有利于减少腹胀C、有利于减少尿潴留D、有利于减少下肢静脉血栓形成E、有利于减少切口感染正确答案E答案解析手术后早期活动有利于增加肺活量，减少肺部并发症，促进肠道蠕动和膀胱功能的恢复，减少腹胀和尿潴留发生，改善全身血液循环，减少因静脉血流缓慢并发深
63.荷包缝合法最常用于A、阑尾残端包埋B、肌肉断裂C、肌腱断裂D、血管破裂E、软组织渗血正确答案A答案解析阑尾残端包埋采用荷包缝合法
64.判断休克已纠正，除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在A、25ml以上B、30ml以上C、40ml以上D、50ml以上E、60ml以上正确答案B
65.脾破裂失血性休克病人，在快速大量补充血容量后，血压仍低，心率快，且腹胀加重，此时最重要的紧急处理措施是A、给予大剂量糖皮质激素B、继续补液治疗C、给予多巴胺D、急诊手术止血E、给予阿拉明正确答案D
66.区别浅II度及深II度烧伤，主要是靠、有无水泡AB、水泡大小C、水泡壁厚度D、水泡基底部颜色及疼痛感觉E、有无拔毛痛正确答案D答案解析考察烧伤深度估计
67.男，50岁幽门梗阻持续胃肠减压半个月，每日补10%葡萄糖2500ml,5%葡萄糖盐水1000ml,10%氯化钾30ml,每日尿量1500ml,2天前出现全腹胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，最可能的原因是A、低磷血症B、低氯血症C、低钙血症D、低钠血症E、低钾血症正确答案E答案解析幽门梗阻患者长期呕吐，大量胃酸丢失，易导致低钾低氯性代谢性碱中毒
68.在外科感染、手术创伤等应激情况下，机体的代谢特点为A、静息能量消耗不变B、低血糖C、脂肪合成增加D、蛋白质分解增强E、胰岛素分泌增加正确答案D答案解析在外科感染、手术创伤等应激情况下，机体发生一系列代谢改变，其特征为静息能量消耗增高、高血糖及蛋白质分解增强
69.高钾血症病人出现心律失常时，首先应给予A、5%NaHC03溶液B、5%葡萄糖加胰岛素C、10%葡萄糖酸钙D、
0.9%氯化钠E、透析治疗正确答案C答案解析高钾血症时，血钾过高可抑制心肌的收缩，导致心脏骤停，及时给予10%葡萄糖酸钙，钙离子可拮抗钾离子对心肌的抑制作用
70.冲击伤是炸弹等武器在爆炸瞬间所形成的冲击波作用于人体所造成的各种损伤，主要损害器官是、全身皮肤AB、周围神经C、听器、肺、胃肠、膀胱等含气体或液体的脏器D、骨、关节E、肌肉及筋膜正确答案C答案解析冲击伤是炸弹等武器在爆炸瞬间所形成的冲击波动压、负压和超压作用于人体所造成的各种损伤，主要造成听器、肺、胃肠、膀胱等含气体或液体的脏器损害，体表一般无伤口
71.与Harr is-Bened ict公式计算的健康机体能量消耗值相比，关于病人的实际静息能量消耗值说法正确的是、择期手术增加10%左右AB、严重创伤可降低20%30%〜C、大面积烧伤可增加20%左右D、多发性骨折一般无变化E、严重感染降低15%左右正确答案A答案解析Harris-Benedict公式是健康机体基础能量消耗估算公式，临床上各种疾病状态下病人的实际静息能量消耗值与Harris-Benedict公式估算值之间存在一定的差异，如择期手术约增加10%左右，严重创伤、多发性骨折、感染时可增加20%30%,大面积
72.女，50岁，因反〜复呕吐5天入院血清钠118mmol/L,脉搏120次/分，血压70/50mmHg,应诊断为A、轻度缺钠B、中度缺钠C、重度缺钠D、中度缺水E、重度缺水正确答案C答案解析患者血清钠135mmol/L,应为低渗性缺水，低渗性缺水根据缺钠程度，可分为轻、中、重三度，其血钠分别为〈
135、〈
130、120mmol/L,故诊断为重度缺钠
73.男，23岁，因发热，医院每天静脉途径给庆大霉素24万单位共9天，近5天来无尿，眼结膜水肿，腹水，下肢水肿实验室检查:BUN42mmol/L,血清肌酉干
1.04mmoI/L,血清钾
6.8mmol/L最好的治疗方法、透析疗法AB、大剂量速尿静注C、离子交换树脂及山梨醇保留灌肠D、5%碳酸氢钠溶液静注E、甘露醇静滴正确答案A答案解析透析指征之一是血钾
26.5niniol/L,能被透析所去除的药物或毒物中毒
74.用化学方法消灭附着在皮肤、伤口、某些器械物品上的致病微生物的方法称为A、灭菌B、消毒C、冲洗D、杀菌E、抑菌正确答案B答案解析用化学方法消灭附着在皮肤、伤口、某些器械物品上的致病微生物的方法称为消毒
75.腹部手术，皮肤切口较大，最常用执刀方式、执笔法AB、执弓法C、指压法D、反挑法E^抓持式正确答案B答案解析皮肤切口较大时，常用执弓法执刀
76.女性，18岁，上唇红肿伴剧痛2天查体上唇隆起呈紫红色,有多个脓栓，中央破溃坏死化验WBC26X109/L,中性粒细胞
0.9090%,下列治疗措施哪项是错误的A、全身应用抗生素B、立即采用“+”或“++”形切口切开引流C、适当休息D、加强营养E、理疗正确答案B答案解析唇痈与全身其他部位不同，主张保守治疗，切忌热敷、烧灼、切开引流等方法
77.陈某，男，外伤后出血，烦躁，肢端湿冷，脉搏120次/分，血压80/55mmHg休克指数为oA、5B、1C、
1.5D、2E、
2.5正确答案C答案解析休克指数二常用脉率/收缩压，休克指数为
0.5多提示无休克；休克指数〉
1.
01.5提示有休克；休克指数＞
2.0为严重休克
78.〜当结扎处组织具有一定张力时，可选用以下哪种结扎方法、方结AB、假结C、滑结D、三重结E、单结正确答案D答案解析三重结，就是在方结的基础上再重复第一个结，且第三个结与第二个结的方向相反，以加强结扎线间的磨擦力，防止线松散滑脱，因而牢固可靠，常用于较大血管和较多组
79.关节脱位属于外科学哪一类疾病A、损伤B、感染C、肿瘤D、畸形E、功能障碍正确答案A答案解析关节脱位属于外科学损伤类型
80.穿无菌衣和戴无菌手套后，必须保持的无菌地带除双上肢外，还需包括A、整个胸、腹、背部B、整个颈、胸、腹、背、肩部C、腰部以上的前胸和背部D、腰部以上的前胸和侧胸E、腰部以上的所有位置正确答案D答案解析穿无菌衣和戴无菌手套后的人员无菌区域包括双上肢，B、溶血性链球菌C、厌氧菌D、金黄色葡萄球菌E、铜绿假单胞菌正确答案D答案解析疡和痈的主要致病菌是金黄色葡萄球菌
6.外科感染的局部治疗方法中错误的是A、散瘀消肿B、患部适当活动，促进循环C、伴有严重中毒症状时切开减压D、必要时切除发炎脏器E、加强营养支持正确答案B答案解析外科感染的局部治疗措施包括
①患部制动与休息，有利于炎症局限化和消肿，减轻疼痛
②外敷药物，起
7.需要及早切开引流的感染是A、背部痈B、脓性指头炎C、急性管状淋巴结炎D、丹毒E、疗正确案B答案解析手指的皮肤与指骨骨膜间有许多纤维索，将软组织分为很多坚韧密闭的小腔，感
8.患者，男，24岁车祸导致外伤性脾破裂，腹腔内积血约1500ml,血液无污染，血型为“AB”型，该患者最佳的输血方式是A、预存式自体输血B、回收式自体输血C、稀释式自体输血D、输0型血E、输大量血小板正确答案B答案解析外伤性脾破裂可行回收式自体输血
9.急性肾功能衰竭少尿结束，24小时尿量至少增加至A、100mlB、200mlC、300mlD、400ml腰部以上、肩以下、腋前线以前的前胸部，背部为非无菌区
81.最危急的心律失常类型是、窦性心动过速AB、心房颤动C、室上性心动过速D、房室传导阻滞E、心室颤动正确答案E答案解析心室颤动为心室肌快而微弱的收缩或不协调的快速乱颤,其结果是心脏无
82.关于代谢性酸中毒的病因，下列哪项是错误的、腹膜炎AB、肠造楼C、急性肾功能衰竭D、休克E、幽门梗阻正确答案E答案解析幽门梗阻导致大量反复呕吐胃液，导致低氯低钾碱中毒
83.乳腺癌转移到腋下淋巴结属于哪一种转移、血道转移AB、淋巴道转移C、局部浸润性生长D、直接蔓延E、种植性转移正确答案B答案解析乳腺癌转移到腋下淋巴结属于淋巴道转移
84.男性，20岁，反复出现咯血1周，进行性少尿5天，血压160/WOmmHg,尿蛋白（+++）,红细胞满视野，入院后病情进行性恶化，出现肾功能衰竭急需采取的治疗A、止血药物应用B、降低血压C、纠正酸中毒D、应用强地松E、透析治疗正确答案E答案解析进行性少尿，入院后病情恶化，对于急性肾功能衰竭，是透析的指征
85.肠梗阻病人血清钾检测值为
2.9mmol/L,临床上一般不表现为A、四肢无力B、S-T段降低C、皮肤苍白D、反常性酸性尿E、口苦正确答案C答案解析血钾正常值为
3.5~
5.5111111014，患者血钾〈
3.5111111014,可确诊为低钾血症低钾血症最早的表现为四肢肌无力，典型心电图表现为T波低平、倒置，
86.肾小管坏死造成的急性肾衰羯少尿期电解质紊乱表现为A、低血钙、高血磷、低血钾B、低血钙、低血磷、高血钾C、低血钙、低血磷、高血钠D、低血钙、低血磷、低血钠E、低血钙、高血磷、高血钾正确答案E答案解析肾小管坏死造成的急性肾衰竭少尿期的水、电解质紊乱及代谢性酸中毒十分突出多数ATN（急性肾小管坏死）病人可以出现高钾血症（血钾＞
5.5mmo
87.肠外营养主要并发症一般不包括A、腹胀、腹泻等消化道并发症B、代谢性骨病C、静脉导管相关并发症D、代谢性并发症E、脏器功能损害正确答案A
88.下列因素中，有利于创伤修复和伤口愈合的是、细菌感染AB、血液循环障碍C、异物存留D、局部制动E、服用糖皮质激素正确答案D答案解析细菌感染、血液循环障碍、异物存留、使用糖皮质激素是影响伤口愈合的常见因素
89.患者男，24岁因车祸急诊入院初步诊断骨盆骨折合并尿道损伤及创伤性休克，对该患者处理顺序应该是A、骨盆骨折牵引固定，抗休克，处理尿道B、抗休克，尿道会师术，牵引固定骨盆C、抗休克，牵引固定骨盆骨折，尿道会师术D、处理尿道，抗休克，牵引固定E、处理尿道，牵引固定，抗休克正确答案B答案解析此题考察要点在于创伤急救顺序复苏通气、止血维持循环、包扎保护、固定、转运、进一步处理
90.腹部手术后病人出现呼吸困难，紫纣、呼吸音减弱或消失，应考虑A、切口感染B、肺不张和肺炎C、气胸D、血胸E、支气管炎正确答案B答案解析腹部手术后病人出现呼吸困难，紫甜、呼吸音减弱或消失，应为肺不张和肺部炎症
91.烧伤患者，男，56岁双上肢、躯干前部有大小不等水泡，剧痛；躯干后部有大小不等水泡，痛觉不太疼痛；意识清醒，呼吸正常其烧伤面积、深度以及烧伤严重程度判断，正确的是A、浅II度18%,深H度9%,中度烧伤浅n度31%,深n度13%,重度烧伤B、C、浅n度21%,深H13%,中度烧伤浅n度30%,深n度13%,特重度烧伤D、浅n度31%,深n度14%,重度烧伤E、正确答案B答案解析考察成人烧伤面积计算、深度估计及严重程度判断
92.下列切口不宜放置纱条引流的是、腹壁切口感染AB、脓性指头炎切开C、掌中间隙脓肿切开D、体表脓肿切开E、乳腺癌改良根治术正确答案E答案解析外科引流的绝对适应证是软组织感染性病变，如脓肿、痈、切口感染等感染性伤口渗出液或
93.治疗休克时，常根据尿量的变化来估计A、血容量B、心功能C、中心静脉压D、微循环灌流情况E、大血管的舒缩情况正确答案D
94.破伤风的诊断主要根据A、影像学检查B、临床表现C、脑脊液检查D、抽搐E、实验室检查正确答案B
95.下列描述中，不正确的是A、切口较长时，可以先标记B、切开皮肤时，应使皮肤绷紧C、任何皮肤切口应以下刀后一次切完为佳D、切开皮肤后，宜另换手术刀E、直接切至需要的深度，不需分层切开正确答案E答案解析在进行组织切开时，应按解剖层次分层切开
96.女，30岁化脓性阑尾炎术后I周，切口红肿硬结，但拆线后未见脓性分泌物，切口愈合类型应记为A、II/乙B、B/丙C、III/甲in/乙D、m/丙E、正确答案D答案解析化脓性阑尾炎手术切口为ni类切口有红肿硬结而无化脓为乙级愈合
97.严重幽门梗阻伴持续性呕吐可造成A、低氯高钾碱中毒B、低钾性酸中毒C、低氯低钾酸中毒D、低氯高钠酸中毒E、低氯低钾碱中毒正确答案E答案解析幽门梗阻导致大量反复呕吐胃液，导致低氯低钾碱中毒
98.影响创伤修复最常见的因素是A、感染B、休克C、营养不良D、异物存留E、局部制动不够正确答案A答案解析本题考察的是创伤的修复，本题五个备选项均为影响创伤修复的因素，其中最常见的是
99.破伤风病人典型的症状是在肌紧张性收缩的基础上，发生陈发性肌肉强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是、面部表情肌AB、咀嚼肌C、颈部肌群D、背部肌群E、四肢肌正确答案B答案解析破伤风治疗采取积极的综合治疗措施包括清除毒素来源、中和游离毒素、控制和解除痉挛、保持呼吸道通畅和防治并发症等使用破伤风抗毒素或破伤风人体免疫球蛋白中和游离的毒素仅在早期有效连续应用或加大剂量均可能导致过敏反应和血清病
100.一大面积烧伤病人，近日来常寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，紫绡，尿量明显减少，很快发生血压下降，休克其原因最大可能是、厌氧菌性败血症AB、革兰阳性细菌败血症C、革兰阴性细菌败血症D、二重感染E、真菌性败血症正确答案CE、500ml正确答案D答案解析急性肾衰竭少尿期，典型的为7T4天，但也可短至几天,长至4-6周，少尿指V400nil/d,故少尿期结束尿量至少增加至400ml
10.伤口内肉芽组织生长过多，有碍创缘上皮新生，宜用A、用高渗盐水湿敷B、用吠喃西林湿敷C、用凡士林纱布覆盖伤口D、10%硝酸银棉签烧灼，然后用等渗盐水洗净E、苯氧乙醇湿敷正确答案D
11.最有可能导致急性肾功能衰竭的损伤是A、脊柱骨折伴截瘫B、广泛I度烧伤C、挤压综合征D、股骨骨折E、尺挠骨骨折正确答案C答案解析严重挤压伤可使组织广泛缺血、坏死、变性随之坏死组织分解产物如肌红蛋白、乳酸等吸收，可引起急性肾功
12.休克时，快速（5—10分钟）静滴平衡盐液500ml,如血压有所回升，而中心静脉压低于5cmH20,常提示、血容量不足AB、血容量过多C、容量血管过度收缩D、心功能不全E、血容量补足正确答案A
13.患者男性30岁，鼻部并挤压后出现，寒战高热，头痛，眼部周围组织红肿，最可能感染的致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、白色念珠菌C、铜绿假单胞菌D、变形杆菌E、溶血性链球菌正确答案A答案解析症的致病菌以金黄色葡萄球菌为主
14.以下哪一项不属于压迫止血法类手压止血法填塞止血法钳夹止血法加压包扎止血法电凝止血法A、正确答案B、E答案解析电凝止血法不属于压迫止血法C、
15.腹部手术铺巾原则D、正确答案CE、答案解析腹部手术需无菌巾5块，中单2条及剖腹单1条，
16.心电图检查提示T波降低、变平或倒置、ST段降低，出现U波,此A、先上后下,先近后远先下后上,先近后远B、先下后上,先远后近C、先上后下,先远后近D、先下后近,先远后上E、为何种代谢紊乱高渗性脱水低渗性脱水等渗性脱水高钾血症低钾血症A、正确答案EB、答案解析最早表现为ST段压低，T波压低，增宽，倒置，出现8波，C、Q-T时间延长，补钾后上述改变可改善D、
17.临床各类器官移植中疗效最显著、最稳定的是A、肝移植肾移植心脏移植小肠移植胰腺移植正确答案B、B答案解析肾移植是临床各类器官移植中疗效最稳定和最显著的
18.C、在肝性脑病时，有利于对脑内氨基酸谱失衡纠正的氨基酸是A、精氨D、酸E、B、谷氨酰胺C、组氨酸D、缴氨酸E、酪氨酸正确答案D答案解析支链氨基酸BCAA属于必需氨基酸，包括亮氨酸、异亮氨酸、缴氨酸3种BCAA可以与芳香氨基酸竞争通过血脑屏障，在肝性脑病时使用BCAA有利于纠正脑内氨
19.全身化脓性感染患者经抗菌药物治疗后，停药时间一般为A、体温恢复正常1周，感染灶好转可停药B、局部感染完全治愈后停药C、体温正常，病灶好转即可停药D、体温正常.E、体温正常，病灶好转3周停药正确答案A答案解析脓毒症注意表现为骤起寒战、高热，或低温；头痛、头晕，恶心、呕吐，面色苍白或潮红，出冷汗，神志淡漠或烦躁、谴妄、昏迷；心率加快，脉搏细速，呼吸困难；
20.在对破伤风患者的综合治疗措施中，下列哪项不正确A、应用镇静，解痉药物B、避免声、光刺激C、防止交叉感染D、加大剂量应用破伤风类毒素E、注意营养的补充正确答案D
21.心电图表现为高尖T波的电解质紊乱是、高钙血症AB、低钙血症C、高钾血症D、低钾血症E、低磷血症正确答案C答案解析高钾血症早期改变为T波高而尖，Q-T间期缩短，QRS波增宽伴幅度下降，P波波幅下降并逐渐消失
22.以下属于内翻类的缝合方法是、单纯连续缝合法AB、单纯间断缝合法C、“8”字缝合D、锁边缝合法E、荷包缝合法正确答案E答案解析荷包缝合法属于内翻缝合
23.大面积烧伤患者，已经治疗12天，第13天查房时患者诉排黑色大便300ml,急诊检查粪便隐血试验强阳性，应考虑A、心功能不全B、肺部感染C、脓毒血症D、Curling溃疡E、肾功能不全正确答案D答案解析考察烧伤并发症
24.应用局麻药时，术前药应选用、吗啡AB、阿托品C、东葭若碱D、苯巴比妥E、哌替咤正确答案D
25.补钾速度一般每小时不宜超过A、1Ommo1B、2Ommo1C、3Ommo1D、4Ommo1E、5Ommo1正确答案B答案解析静脉补钾时应严格控制其浓度和输液速度，含钾量不宜超过40mmol/L（相当于
26.男，45岁左腿车轮碾压伤2小时查体T
37.2°C,P145次/分,R28次/分，BP89/55mmHg神情淡漠，面色苍白，口唇干燥，两肺呼吸音清，腹软，无压痛左小腿中部开放性外伤，伤口近端在院外已用止血带缚扎30分钟，伤口无明显渗血，足背动脉搏动弱此时该患者处理措施中错误的是A、备血B、补充血容量C、做好术前准备，急诊手术D、中心静脉置管E、放开止血带，以免远端肢体缺血正确答案E答案解析
①患者左腿外伤，神志淡漠，面色苍白，脉率》100次/分,血压〈90/60mmHg,应诊断为中度失血性体克首要治疗措施是补充血容量，备血，中心静脉置管监测补液是否充分，边抗体克治疗边准备急诊手术清创，
②松开止血带之前，应先输液或输血，补足血容量，准备好止血器材，然后再松止血带，以免失血加重休克
27.高钾血症一旦确诊，首先采取的关键性措施是A、维护肾功能B、利尿C、5%碳酸氢钠溶液及输注葡萄糖+胰岛素溶液D、透析治疗E、口服阳离子交换树脂正确答案C答案解析高钾血症有使病人心脏收缩期停搏的危险，因此高钾血症一旦确诊，首先应停用一切含钾药物，促进钾进入到细胞内其余项也是治疗
28.下列哪一部位的手术不宜应用椎管内阻滞麻醉、颅内手术AB、下肢手术C、会阴部手术D、下腹部手术E、乳腺手术正确答案A
29.患者男性，43岁休克患者，中心静脉压4cmH20,血压60/40mmHg,该患者可能为A、容量血管过度舒张B、心功能不全C、肾功能不全D、血容量严重不足E、肺功能不全正确答案D答案解析中心静脉压低，血压低为血容量严重不足
30.体重指数BMI为多少时认为是营养不良A、
18.524Kg/m2〜B、＜C、2530〜D、＞E、＞正确答案B答案解析答案解析WHO认为BMI正常值
18.524Kg/m2；〜
18.5kg30=30Kg/m2为肥胖；40Kg/m2为极度肥胖
31.男性，45岁，体重70Kg,细胞外液量为、7000mlAB、10500mlC、12000mlD、14000E、15000ml正确答案D答案解析细胞外液占体重的20%,所以70Kg体重的人细胞外液量约14K个，相当于14000ml
32.凡进入手术室的人员，至少应、更换清洁衣裤AB、戴手套C、穿手术衣D、不能坐下E、不能接触任何物品正确答案A答案解析凡进入手术室的人员，均应更换清洁衣裤、鞋帽和口罩
33.硬膜外麻醉后一旦发生硬膜外血肿，如不及时救治，可导致A、痛觉异常B、循环衰竭C、截瘫D、全脊麻E、呼吸抑制正确答案C
34.休克抑制期的病理生理改变是A、肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺B、微动脉及毛细血管前括约肌舒张，毛细血管后的小静脉处在收缩状态C、毛细血管内有微血栓形成D、细胞能量来源主要是糖酵解E、细胞内的溶酶体破裂，造成细胞自溶正确答案B
35.细胞外液中最主要的阳离子A、钾B、钠C、氯D、钙E、HC03-正确答案B答案解析细胞外液中Na+是最主要的阳离子
36.未知血型的严重烧伤患者，可首选哪种血浆A、0型B、A型C、B型D、AB型E、均可正确答案D答案解析AB型血中既无A抗体又无B抗体
37.在进行戴无菌手套的练习中，错误方法是A、戴手套前先戴口罩、帽子和洗手B、核对外包装的手套号码和灭菌日期C、戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手D、戴上手套的双手置腰部水平以上E、手套把手术衣的袖口包在手套内正确答案C答案解析带无菌手套时，手套的内面和手套的外面不能相互接触
38.下列哪项是产生溶血反应的主要原因A、输入低渗液体B、ABO血型不合C、血液中有血小板抗体D、血液被细菌严重污染E、输血引起严重过敏反应所致正确答案B答案解析输血后产生溶血反应是最严重的并发症，绝大多数是免疫性的，即输入了ABO血型不合的红细胞所致
39.复苏后防治脑水肿首选的脱水剂A、50%的葡萄糖液B、20%的甘露醇液C、25%的山梨醇液D、30%的尿素液E、血清蛋白正确答案B答案解析药物治疗脱水利尿可降低颅内压，恢复脑灌注，应在血压恢复后尽早使用，常用20%甘露。
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