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外科护理学模拟考试题与参考答案
一、单选题(共题,每题分,共分)
10011001.刘先生,20岁,学生,既往有抑郁症病史,1个月前跌倒后出现腰痛及左下肢疼痛,近10d有间歇性跛行,体格检查腰椎前屈受限、直腿抬高试验阳性辅助检查X线检查示腰椎间盘突出,MRI检查示纤维环完全破裂,髓核突入椎管此病人发病的原因可能为A、吸烟B、长期震动C、椎间盘退行性改变D、外伤E、遗传正确答案D
2.马女士,31岁,不慎从5楼坠落当即昏迷,约15min后清醒伴恶心、呕吐急送医院,6h后出现昏迷,GCS计分7分,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪发现病人痰多,呼吸困难,SP0278%,吸痰后不能有效缓解,最有效的处理办法为、加大氧流量吸氧AB、置人口咽通气管C、人工呼吸D、紧急气管切开E、应用呼吸兴奋剂正确答案D
3.腹腔镜术前皮肤准备的重点是A、胸壁皮肤清洁B、脐部的清洁C、会阴区剃净毛发D、腹壁皮肤清洁A、脑挫裂伤B、硬脑膜下血肿C、脑震荡D、脑内血肿E、硬脑膜外血肿正确答案E
30.孔先生,58岁,幽门梗阻病人,因腹痛、腹胀、频繁呕吐1d人院治疗体格检查P120次/min,BP80/60mmHg,反应迟钝,呼吸浅慢,腱反射减弱,肢端湿冷该病人动脉血气分析的检查结果可能是A、pH I、HC0!、PaC032B、pH I、HC
01、PaC0t32C、pH t、HCO3I、PaC0I2D、pH t、HC0t、PaC0t32E pH I、HC0t、PaC0I32正确答案D
31.护理巨大疝修补术后病人时,错误的是A、鼓励病人早期下床活动B、及时处理便秘C、切口部位压沙袋D、术后3个月内避免重体力劳动E、咳嗽时注意保护切口正确答案A
32.张先生,43岁,交通警察下肢酸胀、沉重6年,活动或休息后减轻体格检查小腿后面有蚓状团块,足靴区有色素沉着可能的诊断是A、小隐静脉曲张B、动脉硬化性闭塞症C、深静脉血栓形成D、血栓闭塞性脉管炎E、大隐静脉曲张正确答案A
33.李女士,67岁,自诉洗澡时偶然发现右乳内一个无痛性肿块来院就诊,被诊断为乳腺癌今日行乳腺癌改良根治术,手术顺利平卧休息时该病人右臂应A、在身旁垫枕抬高B、随意放在舒适的位置C、屈肘90°放于胸腹部D、尽量向外展E、自然垂于床边正确答案A
34.腰椎间盘突出症术后病人体位护理正确的是A、2h后通过轴线翻身侧卧B、4h后通过轴线翻身侧卧C、6h后通过轴线翻身俯卧D、2h后通过轴线翻身俯卧E、6h后通过轴线翻身侧卧正确答案A
35.急性胰腺炎病人血清淀粉酶高低与病变严重程度的关系是A、血清淀粉酶高低与胰腺病变严重程度成正比B、血清淀粉酶高提示胰腺严重破坏C、急性水肿性胰腺炎淀粉酶多数不高D、严重出血坏死性胰腺炎血清淀粉酶可不升高E、急性出血坏死性胰腺炎发病24h内血清淀粉酶不升高
36.不属于特异性感染的疾病是A、急性阑尾炎B、气性坏疽C、肺结核D、破伤风E、炭疽正确答案A
37.胆道疾病中,疾病发作时腹部症状与体征不符的是A、胆囊结石B、急性胆囊炎C、慢性胆囊炎D、急性胆管炎E、胆道蛔虫病正确答案E
38.蒋先生,72岁,吸烟史55年,患慢性阻塞性肺气肿10年主诉胸闷、气促伴胸痛体格检查BP125/90mmHg,双肺布满哮鸣音,踝部有指压性凹陷动脉血气分析结果pH
7.
32、PaC070mmHg、HC024mmol/L23心电图示心动过缓、心律不齐引起该病人出现心动过缓、心律不齐最可能的原因是、高钾血症AB、低钾血症C、高钙血症D、低钙血症E、高镁血症正确答案A
39.T管拔除前,夹管观察的内容包括A、腹痛、呕吐、体温B、腹痛、黄疸、体温C、腹痛、血压、体温D、黄疸、血压、意识E、体温、血压、意识正确答案B
40.张先生,55岁,半年来排便次数增多,时有便意,便形变细粪便表面附有暗红色血液;体重明显减轻;食欲差拟诊断直肠癌,准备手术治疗该病人术日晨的护理内容不包括A、用温盐水洗胃B、留置导尿管C、放置胃管D、取下活动的义齿、发夹等E、遵医嘱术前给药正确答案A
41.关于骨软骨瘤的临床表现,下列不正确的是A、好发于干甑端B、骨性包块生长缓慢C、绝大多数无自觉症状D、随年龄增长而持续发展E、多见于年轻人正确答案D
42.下列最有可能发生骨筋膜室综合征的骨折是、锁骨骨折AB、骨盆骨折C、肱骨干骨折D、尺模骨干双骨折E、胸椎骨折伴脱位正确答案D
43.刘女士,29岁,平时身体健康,无药物过敏史局麻下行乳房脓肿切开引流术局部注入利多卡因300mg加肾上腺素后约6min,病人突然出现眩晕、寒战、四肢抽搐,继而呼吸减慢、血压下降、心率缓慢出现这一并发症最可能的原因是A、注药部位血供丰富B、病人对麻醉药耐受性差C、一次性用药量过大D、药物吸收速度过快E、局麻药误人血管正确答案E
44.李先生,45岁,体重60kg,因食管癌进食困难1个月主诉乏力,极度口渴,尿少而色深体格检查T
36.7℃,BP80/50mmHg,眼窝明显凹陷,唇干舌燥,皮肤弹性差判断该病人脱水的类型及程度是A、中度等渗性脱水B、轻度低渗性脱水C、中度低渗性脱水D、轻度高渗性脱水E、中度高渗性脱水正确答案E
45.蔡女士,32岁,因月经不规则3月余就诊体格检查BP146/106mmHg,满月脸、水牛背,多血质面容,下腹部两侧出现粗大紫红色条纹;实验室检查血浆皮质醇早8点为311nmol/dl(参考范围171536)、血〜浆促肾上腺皮质激素测定
1.00pg/ml(参考范围
7.
263.3),下午3〜点血浆皮质醇为
658.2nmol/d(参考范围64327),血浆促肾上腺皮质激〜素测定
1.00pg/ml(参考范围
7.
263.3)发病以来,体重增加约〜10kg该病人目前最主要的护理诊断/问题是A、知识缺乏B、体象紊乱C、恐惧D、有自杀的危险E、不依从行为正确答案B
46.马先生,30岁,工程师,已婚未育半年前因肾结核行右肾切除术,2周前射精出现粉红色精液,伴尿频、尿急、尿痛尿道镜检查见结核结节入院以来,病人出现焦虑情绪该病人目前出现的焦虑情绪,主要是与A、担忧生育力有关B、睡眠障碍有关C、缺乏家庭支持有关D、长期服药困难有关E、担心住院费有关正确答案A
47.王先生,68岁,高血压20余年,因与他人争吵,突然出现头痛、呕吐、言语不清,跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁体格检查昏迷,左侧瞳孔直径8mm,右侧瞳孔直径3mm;P54次/min,R16次/min,BP180/100mmH头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影病人若存在肢体瘫go痪,最可能是A、左侧偏瘫B、右侧偏瘫C、完全性瘫痪D、左下肢瘫痪E、右下肢瘫痪正确答案B
48.当乳腺癌细胞堵塞皮内淋巴管时,病人表现为A、橘皮样改变B、溃疡C、湿疹样改变D、菜花样改变E、酒窝征正确答案A
49.赵先生,30岁,因工伤致左手拇指、示指和中指完全离断1h,同事将其断指用布包裹,与病人一同送达医院,行断指再植手术再植断指血管危象好发时间为术后A、48h内B、8h内C、24h内D、4h内E、12h内正确答案A
50.李先生,56岁,2h前突然上腹刀割样痛,迅速波及全腹,不敢直腰走路检查发现腹部舟状腹,腹肌强直,有腹膜刺激征,肠鸣音消失,肝浊音界消失既往有胃溃疡病史进一步明确诊断的简便检查方法是A、血清淀粉酶测定B、白细胞计数及分类C、腹腔穿刺抽液检查淀粉酶量D、粪便隐血试验E、腹部X线正确答案E
51.吕女士,40岁,行走时被汽车撞伤,当即昏迷,20min后清醒,对发生事件描述不清,诉头痛、头晕神志清醒,病理征未引出,CT未见异常目前对该病人的主要护理措施是A、嘱卧床休息B、高蛋白饮食C、应用止吐剂D、应用激素治疗E、应用脱水剂正确答案A
52.朱先生,58岁,平素体健,因急性肠炎大量腹泻后并发代谢性酸中毒入院治疗代谢性酸中毒时,病人呼吸的特点为A、呼吸浅促B、呼吸深而快C、叹息样呼吸D、呼吸浅而慢E、呼吸困难正确答案B
53.膀胱结石的典型症状是A、腹部绞痛B、恶心、呕吐C、排尿中断D、会阴部下坠感E、肉眼血尿正确答案C
54.急性血源性化脓性骨髓炎的好发部位为A、儿童长骨干断端B、脊柱C、股骨近端D、长骨骨干E、骼骨正确答案A
55.周女士,48岁,因腰痛2年、左下肢麻木1个月入院,经检查确诊为腰椎间盘突出症并腰椎管狭窄,此病人既往有糖尿病病史完善相关检查后在全麻下行腰椎间盘突出症髓核摘除、椎管减压术,术后留置伤口引流管及导尿管术后第3d,病人出现头痛、呕吐,24h引流液为300ml,为淡黄色液体护士应采取的护理措施,正确的是A、加强腰背部功能锻炼B、观察、记录引流液的颜色、性状及量C、鼓励病人多咳嗽D、慎用抗生素E、取半坐卧位正确答案B
56.刘女士,29岁,平时身体健康,无药物过敏史局麻下行乳房脓肿切开引流术局部注入利多卡因300mg加肾上腺素后约6min,病人突然出现眩晕、寒战、四肢抽搐,继而呼吸减慢、血压下降、心率缓慢病人最可能出现了A、局麻药毒性反应B、脑血管意外C、呼吸抑制D、全脊椎麻醉E、局麻药过敏反应正确答案A
57.顾先生,25岁因交通事故致伤昏迷3h后入院,病人处于昏迷状态,呼之不应,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝测量血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性对该病人的护理中,不妥的是A、病人若需长期导尿,可给予留置尿管B、配备吸痰器、气管切开等抢救用物C、保持大便通畅D、取平卧位头偏一侧E、密切观察生命体征、瞳孔等变化正确答案A
58.郑女士,30岁,近3个月经常排便后滴少量鲜血肛门指诊无异常发现,肛门镜检截石位见
3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节,考虑该病人为A、I期内痔B、II期内痔C、IV期内痔D、直肠息肉in期内痔E、正确答案A
59.张先生,39岁,骑马时坠落造成左股骨干骨折,行胫骨结节骨牵引治疗为了预防过度牵弓I,应采取的措施是A、定时测定双腿长度B、抬高床尾C、定时放松牵引装置D、左足抵床尾E、股四头肌舒缩练习正确答案A
60.颅底骨折病人忌腰椎穿刺和堵塞耳道是为了防止A、颅内继发感染E、腹股沟皮肤清洁正确答案B
4.甲状腺手术术前服用碘剂的作用是A、抑制甲状腺素释放B、抑制甲状腺素合成C、对抗甲状腺素作用D、促进甲状腺素合成E、减少促甲状腺激素分泌正确答案A
5.王先生,65岁,吸烟40年,20支/d,不明原因咳嗽4个月,痰中带血丝胸部X线显示右上肺肿块,痰病理细胞学检查阴性经检查病人确诊为右上肺鳞癌,首选的有效治疗方法是A、尽早手术B、放射治疗C、中药治疗D、化学药物治疗E、激素治疗正确答案A
6.李先生,27岁,半年前因肛周皮下脓肿切开弓I流,之后局部皮肤反复红肿、破溃,局部有瘙痒关于其处理,错误的是A、饮食应清淡B、为防肛门狭窄,可于术后5~10d扩肛C、口服液体石蜡以促进排便D、每次便后用无菌纱布擦拭干净即可E、该病人必须行手术治疗正确答案D
7.汪女士,40岁,因反复呕吐2d人院主诉全身乏力,腹部隐痛体B、颅内压增高C、脑疝D、头痛E、脑水肿正确答案A
61.颅内压增高病人床头抬高30°的主要目的是A、有利于改善心脏功能B、有利于颅内静脉回流C、有利于鼻饲D、有利于改善呼吸功能E、防止呕吐物误入呼吸道正确答案B
62.李女士,50岁,1d前进油腻食物后,出现右上腹疼痛,阵发加剧,疼痛向右肩背部放射,继而出现发热,伴恶心、呕吐体格检查急性面容,巩膜无黄染,右上腹压痛、轻度反跳痛和肌紧张,Murphy征+o无移动性浊音,肠鸣音正常T
38.5℃,P98次/min,R22次/min,BP110/60mmHgo辅助检查血常规示血红蛋白130g/L,白细胞计数13X10°Lo腹部超声显示胆囊增大,壁增厚,腔内可见多个强回声光团伴声影,肝、胰、脾、肾未见异常下列对该病人的治疗A、禁食措施,不妥的是B、胃肠减压C、使用抗生素D、物理降温E、使用吗啡镇痛正确答案D
63.江先生,51岁,中学教师,双下肢浅静脉蜿蜒扩张、迂曲,其病因最有可能为A、习惯性便秘B、下肢静脉壁薄弱C、重体力劳动D、长时间站立E、下肢静脉瓣膜缺陷正确答案D
64.苏女士,59岁,阿米巴痢疾3个月,近8d轻度发热,体温维持在
37.5℃左右,无寒战,黄疸超声检查提示肝脏单个较大液性暗区若诊断明确为阿米巴性肝脓肿,脓肿感染途径主要是A、阿米巴滋养体由胆道入肝B、阿米巴滋养体由肝动脉入肝C、阿米巴滋养体经门静脉入肝D、阿米巴滋养体由淋巴系统入肝E、阿米巴滋养体透过肠壁入肝和腹腔正确答案C
65.王先生,68岁,高血压20余年,因与他人争吵,突然出现头痛、呕吐、言语不清,跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁体格检查昏迷,左侧瞳孔直径8mm,右侧瞳孔直径3nim;P54次/min,R16次/min,BP180/100mmHg头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影病人目前已出现o、左侧颗叶疝AB、大脑镰下疝C、枕骨大孔疝D、高血压危象E、右侧颗叶疝正确答案A
66.林先生,40岁,1h前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛,持续性,腹胀,呕吐宿食,含少量血性液体,口渴,烦躁不安,中腹部可扪及压痛包块,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,发病以来未排便排气该病人目前主要的护理诊断/问题为A、排便困难B、活动无耐力C、体液不足D、皮肤完整性受损E、个人应对无效正确答案C
67.张先生,28岁,因跌倒时右手掌着地,致肘关节肿、痛,不能活动3h急诊入院体格检查肘部变粗后突,前臂短缩,肘后三角相互关系失常,右拇指不能外展,不能对掌及对指该病人可能的诊断是A、右腕关节脱位B、右肘关节脱位C、右肱骨牌上骨折D、右楼骨骨折E、右肩关节脱位正确答案B
68.黄女士,46岁,外伤致右侧肋骨骨折,出现皮下气肿,且越来越重,呼吸困难,咳血痰,脉搏细数,指端发凉,右侧胸部呼吸音消失,胸部X线检查可见液平面该病人可能出现了A、张力性血气胸B、闭合性血气胸C、开放性气胸D、血胸E、张力性气胸正确答案A
69.肾结核病人行肾部分切除术后护理措施错误的是A、保持引流通畅B、规律抗结核治疗C、早期下床活动D、鼓励病人多饮水E、观察尿液的颜色、性状和量正确答案C
70.吕女士,40岁,行走时被汽车撞伤,当即昏迷,20min后清醒,对发生事件描述不清,诉头痛、头晕神志清醒,病理征未引出,CT未见异常目前对该病人的主要护理措施是A、嘱卧床休息B、高蛋白饮食C、应用止吐剂D、应用激素治疗E、应用脱水剂正确答案A
71.张姓患儿,6岁,右足跟部被铁钉扎伤4h,病人2年前曾注射过百日咳、白喉、破伤风疫苗,为预防破伤风,此次应注射A、破伤风免疫球蛋白B、破伤风类毒素1mlC、青霉素D、破伤风抗毒素E、破伤风类毒素
0.5ml正确答案E
72.钱先生,65岁,患胃溃疡6年余近1个月来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食体格检查皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和胃蠕动波,用手轻拍上腹部可闻及振水声术前准备洗胃时生理盐水的用量是A、7001000mlB、200300ml〜C、500700ml〜D、100200nli〜E、300500ml〜正确答案E
73.黄女士,33岁,因怕热、多汗伴甲状腺肿大2个月入院入院后诊断为甲亢体格检查P110次/min,BP140/90mmHg该病人属于oA、正常B、轻度甲亢C、中度甲亢D、重度甲亢E、极重度甲亢正确答案C
74.护士给肝移植后的育龄期女病人做出院指导,不正确的是A、延迟妊娠直到肝移植术后半年,期间采取有效的避孕措施B、移植物功能稳定C、糖尿病、高血压控制良好D、免疫抑制剂的用量维持在有治疗作用较低水平E、怀孕32周之前要监测移植肝的功能和血清CNIs浓度直到分娩正确答案A
75.颅内肿瘤手术后最危险的并发症是A、颅内出血B、中枢性高热C、癫痫发作D、尿崩症E、颅内感染正确答案A
76.胰腺癌最常见的首发症状是A、食欲减退、消化不良B、上腹痛和上腹饱胀不适C、消瘦和乏力D、发热E、黄疸正确答案B
77.朱先生,58岁,平素体健,因急性肠炎大量腹泻后并发代谢性酸中毒入院治疗该病人血气分析检查最可能的结果是A、pH I、HC0I、PaCO I32B、pH I、HC0tPaCO t32C、pH t、HC0I、PaCO I32D、pH t、HC0fPaC0t32E、pHI、HC0t、PaC0I32正确答案A
78.宋先生,58岁,高血压、糖尿病10年1年前无明显诱因出现双下肢发麻、怕凉、走路乏力明显,因无其他不适故未予重视近3个月来上述症状逐渐加重,间歇性跛行入院后体格检查双下肢皮肤颜色苍白,腿部汗毛稀少,双小腿轻度萎缩,右足趾甲床充盈度差,右足踝区以下皮肤温度低,右侧胭动脉、胫前动脉、胫后动脉搏动明显减弱,足背动脉搏动不能触及若采用非手术治疗后,症状改善不明显,必须行手术治疗,以下护理措施错误的是A、局部热疗B、术前头高脚低位C、术前进行Buerger运动D、术后早期床上适当活动肌肉E、术后肢体制动2周正确答案A
79.白先生,33岁,肝移植术后第5d,黄疸逐渐消退,T管引流出胆汁呈金黄色黏性液,量30ml/h;咳嗽咳痰较剧烈,黄白色黏稠痰,不易咳出,伴体温逐渐升高应首先考虑、胆道感染AB、手术伤口感染C、急性排斥反应D、肺部感染E、急性排斥反应并感染正确答案D
80.王女士,46岁,肝移植术后第8d,病人诉肝区不适,食欲缺乏、烦躁、失眠术后皮肤、巩膜黄染减退后又突然再现,T管引出胆汁量锐减、颜色变淡体格检查皮肤、巩膜黄染,T
39.8℃,BP156/95mmHgo辅助检查白细胞计数
12.19X19L,血清总胆红素
224.0口mol/L,直接胆红素
108.5口mol/L,谷丙转氨酶372U/L,谷草转氨酶198U/Lo术后第5d该病人出现咳嗽、咳痰,痰为黄白黏性,体温在下降至
37.5℃后又上升到
38.6~
39.9℃,此时考虑其并发症是A、免疫力下降造成的肺部感染B、急性排斥反应C、巨细胞病毒感染D、免疫力下降造成的胸腔感染E、败血症正确答案A
81.张先生,62岁,晨起发现自己左侧半身肢体瘫痪,眼球震颤,共济失调,吞咽困难该病人最可能发生了A、脑血管痉挛B、小脑出血C、脑血栓D、脑桥出血E、蛛网膜下腔出血正确答案C
82.对股骨干骨折患儿行双下肢垂直悬吊皮牵引时,其臀部应A、卧于床面上B、以患儿拳头为准,距床面1拳距离C、以成人拳头为准,距床面1拳距离D、以成人拳头为准,距床面2拳距离E、以患儿拳头为准,距床面2拳距离正确答案B
83.李女士,23岁,颅内动脉瘤,脑血管造影显示动脉瘤位于Willis环前部,此病人术前最重要的练习是、俯卧位AB、压迫颈动脉C、深呼吸D、咳嗽排痰E、颈仰卧位正确答案B
84.马先生,65岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐术后18h见病人腹腔引流管流出少量粪渣,此时应考虑病人出现了、肠瘦AB、肠粘连C、术中冲洗不彻底D、肠坏死E、吻合口狭窄正确答案A
85.尹先生,53岁,腹痛腹胀,呕吐胃内容物及胆汁3ho近4个月来时有腹胀,大便带黏液,大便次数增加,每日2~3次,无排便不尽及里急后重感体格检查腹膨隆,未见肠型,腹软,右下腹可触及一斜行肿块,质韧压痛辅助检查腹部X线见一液气平面;血常规示白细胞计数9X100L,中性粒细胞比值75%发病以来,病人体重减轻6kg,睡眠欠佳出现该病人的上述问题最可能的原因是A、阑尾周围脓肿B、肠扭转C、回盲部肠套叠D、结肠结核E、结肠肿瘤正确答案E
86.张女士,75岁,外出买菜时跌倒,右手掌撑地后腕部剧烈疼痛和肿胀,不敢活动,被诊为Col les骨折此骨折发生在距根骨下端关节A、1cm范围内B、2cm范围内C、3cm范围内D、4cm范围内E、5cm范围内正确答案C
87.吴先生,66岁,上腹部隐痛2个月,伴肾区叩击痛,镜下血尿超声检查示双肾多发性结石IVP示肾功能正常,双侧输尿管通畅拟行体外冲击波碎石术(ESWL)下列属于ESWL禁忌证的是、妊娠妇女AB、年龄〉70岁者C、合并腹外疝者D、合并高血压者E、合并糖尿病者正确答案A
88.李女士,23岁,颅内动脉瘤,脑血管造影显示动脉瘤位于Will is环前部,此病人术前最重要的练习是A、俯卧位B、咳嗽排痰C、深呼吸D、颈仰卧位E、压迫颈动脉正确答案E
89.关于继发性腹膜炎的病因描述错误的是A、腹腔内脏器炎症B、病原菌经血液途径感染腹腔C、腹腔内脏器穿孔D、腹腔内脓肿破裂E、腹腔手术污染正确答案B
90.判断休克病人血容量是否补足简单而有效的指标是A、脉搏B、尿量格检查P110次/min,BP90/60mmHg,浅静脉瘪陷实验室检查血红蛋白160g/L,红细胞计数6X102L,血清K+
3.Ommol/L,血尿素氮BUN
7.Ommo I/L对判断脱水类型最有价值的检查项目是、尿量测定AB、尿比重测定C、血清Na*测定D、动脉血气分析E、血清K*测定正确答案C
8.龙先生,58岁,因诊断为“颅内肿瘤”入院护士将其床头抬高30°,其主要目的是A、有利于颅内静脉回流B、有利于改善心脏功能C、有利于改善呼吸功能D、防止呕吐物误入呼吸道E、有利于鼻饲正确答案A
9.胰腺癌切除率低的主要原因为A、早期发生局部浸润和淋巴转移B、手术复杂C、合并胆道疾病D、癌的恶性程度高E、年老、体弱正确答案A
10.刘女士,28岁,7d前因“胃十二指肠穿孔、弥漫性腹膜炎”行剖腹探查术,术中行胃十二指肠穿孔修补、十二指肠造痿减压术,空肠造痿置营养管、放置腹腔引流管病人诉腹痛,T
39.2℃,见小网膜孔C、血压D、精神状态E、肢体温度正确答案B
91.刘女士,28岁,7d前因“胃十二指肠穿孔、弥漫性腹膜炎”行剖腹探查术,术中行胃十二指肠穿孔修补、十二指肠造痿减压术,空肠造痿置营养管、放置腹腔引流管病人诉腹痛,T
39.2°C,见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体,量约1500ml处理方法应除外A、尽早封闭屡口B、补充水和电解质C、腹腔灌洗D、予胃肠外营养E、禁食正确答案A
92.鲁先生,45岁,右侧输尿管结石1h前肾绞痛发作,剧烈疼痛,难以忍受,被送至医院急诊科病人辗转不安,面色苍白、出冷汗,呕吐2次首要的处理措施是A、静脉输液B、解痉、镇痛C、镇静、止吐D、针灸E、抗感染正确答案B
93.某结肠癌病人,拟行结肠癌根治术手术结束后,下列做法正确的是A、用于污染手术后的器械须焚烧处理B、由巡回护士处理手术后器械C、由巡回护士将标本登记并送检D、器械去除血渍、油垢后用灭菌水冲净即可E、腹腔镜器械处理后垂直悬挂正确答案E
94.马先生,28岁,因终末血尿1个月就诊为确诊是否患有泌尿系统结核,下列最有意义的检查是A、结核菌素试验B、静脉肾孟造影C、尿结核杆菌培养D、尿沉渣抗酸染色E、尿路平片检查正确答案C
95.李先生,60岁,既往有高血压病史,突然出现剧烈撕裂样胸痛,呈持续性,累及背部体格检查BP170/95mmHg,HR90次/min,双肺无异常引起病人血气分析异常的可能原因是A、肾衰竭B、麻醉引起呼吸抑制C、脑功能障碍D、肺部感染E、心力衰竭正确答案B
96.关先生,55岁,吸烟20年,20支/d既往患肺结核,两个月前因高热、呼吸困难确诊为结核性胸膜炎病人主诉近2个月一直咳嗽,食欲减退,体重减轻体格检查胸廓内陷,支气管偏向左侧,呼吸运动减弱,肋间隙变窄,听诊示呼吸音减弱血常规红细胞计数3X10°L,血红蛋白
6.5g/L该病人目前的处理原则是、闭式胸腔引流术AB、抗生素治疗C、胸腔注入抗生素D、胸腔穿刺抽脓E、消除致病原因,闭合胸腔正确答案E
97.钟先生,76岁,因前列腺增生行TURP术后第1d一般情况好,无恶心、呕吐,无腹胀行膀胱冲洗行膀胱冲洗的目的是A、避免血凝块堵塞尿管B、减轻疼痛C、预防出血D、预防便秘E、预防感染正确答案A
98.瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是A、上腹部膨胀B、营养不良C、呕吐大量宿食D、便秘E、上腹部胀痛正确答案C
99.正常见于A、甲状腺功能亢进病人B、心绞痛病人C、胸壁增厚病人D、胃溃疡病人E、2岁先心病患儿正确答案E
100.某结肠癌病人,拟行结肠癌根治术手术切开肠管时应A、盐水纱布擦拭胃肠道B、手术者更换手套C、抗生素撒于肠道D、更换手术台无菌巾E、用纱布垫遮盖保护周围组织正确答案E附近引流管引出含胆汁样液体,量约1500ml目前对于该病人的护理措施,错误的是A、予以补液B、予以负压吸引C、半坐卧位D、及时清洁瘦口周围皮肤E、予以肠内营养正确答案E
11.急性心脏压塞的病人可出现的表现是A、高血压B、心动过缓C、呼吸困难D、下肢水肿E、意识模糊正确答案C
12.刘先生,40岁,因车祸发生脾破裂、就诊时血压BP60/30mmHg,脉率120次/min,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷在等待配血期间,静脉输液宜首选A、生理盐水B、5%葡萄糖液C、平衡盐溶液D、5%碳酸氢钠E、5%葡萄糖盐水正确答案C
13.肠内营养时发生误吸的原因不包括A、配方不合理B、体位不当C、胃潴留D、意识障碍E、饲管移位正确答案A
14.张姓患儿,2岁,突发剧烈的腹痛,伴有呕吐和果酱样血便,腹部可扪及腊肠形肿块,应首先考虑患儿出现A、直肠癌B、粘连性肠梗阻C、肠套叠D、肠麻痹E、便秘正确答案C
15.2个或多个器官只有1个总的血管蒂,整块切除后,在植入时只需吻合其主要动静脉主干的移植为A、单一移植B、联合移植C、多器官移植D、单独移植E、器官簇移植正确答案E
16.王女士,32岁月经不规律1年,闭经9个月,发现溢乳5个月余,头痛1个多月曾经按“子宫发育不全”治疗无效,妇科检查子宫及附件未见异常体检体型肥胖,神清,眼底视乳头未见异常CT示鞍区内有一
2.1cmX
1.4cm低密度区,增强扫描有轻度强化,鞍区膨隆,诊断为催乳素腺瘤拟行鞍区肿瘤切除术诊断颅内肿瘤,首选的检查是A、PETB、脑脊液检查C、脑血管造影D、CTE、ECT正确答案D
17.龙先生,58岁,因诊断为“颅内肿瘤”入院护士将其床头抬高30°,其主要目的是A、有利于颅内静脉回流B、有利于改善呼吸功能C、有利于改善心脏功能D、防止呕吐物误入呼吸道E、有利于鼻饲正确答案A
18.关于预防肺结核病人肺切除术后并发症的措施,下列叙述不妥的是A、保证术后胸膜腔引流通畅,促进肺复张B、术后加强抗菌药和抗结核药物治疗C、术前予以有效的抗结核治疗02周D、严格无菌操作和提高手术水平,防止胸膜腔污染和出血E、正确掌握手术适应证和手术时机正确答案C
19.王先生,56岁,吸烟,10年前曾患右上肺结核,已治愈,平素体健;近3个月来咳嗽,痰中带血,胸部X线示右肺上叶有一孤立性球形阴影,直径
1.5cm,经支气管纤维镜检查诊断为肺癌,完善术前准备后在全麻下行右肺上叶切除加淋巴结清扫术术后第5d,病人自觉切口疼痛,T
38.5℃,应考虑A、切口感染B、外科手术热C、肺部感染D、泌尿系统感染E、膈下脓肿正确答案A
20.钟先生,40岁,肝硬化终末期行肝移植术后第1d,神志清醒,仍以呼吸机辅助呼吸体格检查P124次/min,BP从135/88mmHg下降至80/60mmHg,面色苍白,全腹软而膨隆,轻压痛,3条腹腔引流管共引出鲜红色血性液超过250350ml/h,已持续5h首先采取的护理措施为〜A、监测体温变化B、做好基础护理C、监测肝功能D、监测呼吸功能E、遵医嘱扩容抗休克和应用止血药物正确答案E
21.吴先生,72岁,进行性排尿困难6年,加重1年,反复出现尿潴留体格检查前列腺II度增大,质地柔韧,表面光滑;B超示前列腺
5.2cmX
4.6cmX
3.8c叫血清PSA值2ng/mI对该病人建议首选的治疗方式是oA、观察等待B、膀胱镜碎石C、坦索罗辛治疗D、经尿道前列腺切除术E、体外冲击波碎石正确答案D
22.马先生,63岁,进行性吞咽困难3个月,2型糖尿病10年余,近1周出现声音嘶哑病人行该手术后的护理措施错误的是A、禁食期间持续胃肠减压B、停止胃肠减压后可开始进普食C、术后3~4d禁食、禁饮D、术后禁食期间不可下咽唾液E、避免进食生、冷、硬食物正确答案B
23.骨肉瘤最容易转移到A、肺B、肝C、大脑D、肾E、胃正确答案A
24.确诊骨盆直肠间隙脓肿最主要的检查方法是A、内镜检查B、穿刺抽脓C、碘油造影D、超声检查E、直肠指检正确答案B
25.某病人拟行“腹腔镜下直肠前切除术”,其手术体位应安置于A、膀胱截石位B、半侧卧位C、侧卧位D、半坐位E、平卧位正确答案A
26.王女士,47岁,行右乳腺癌根治术后,右上肢功能锻炼应达到的目标是A、手能摸到右侧耳朵B、手掌摸到左侧肩部C、肘能自如屈伸D、手经头顶摸到左侧耳朵E、手指爬墙到肩部的高度正确答案D
27.其他部位的恶性肿瘤转移到肝的主要途径不包括A、直接蔓延B、淋巴系统C、门静脉D、种植转移E、肝动脉正确答案D
28.廖女士,65岁,行右乳腺癌改良根治术后3个月,因右上肢明显水肿来院就诊,不正确的护理措施是A、按摩右上肢B、在左手臂输液C、右上肢保持自然下垂D、弹力绷带包扎右上肢E、右手握拳和屈肘练习正确答案C
29.张女士,40岁,重物击伤头部后立即昏迷,送医院途中清醒,自诉头痛,30min后又昏迷T
38.2℃,P54次/min,R10次/min,左侧瞳孔散大该病人再次昏迷最可能的原因是形成。
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