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33.男,30岁,左小腿上段窦道,反复流脓,排碎骨块12年,近半个月发热,伤口红肿,流脓,X线片显示左胫骨上段增粗,见死骨,其周围有新生骨,在应用抗生素的同时给予A、死骨摘除术B、穿刺抽脓C、刮除植骨D、切开引流E、抗结核药物正确答案D
34.女性,44岁,因腹痛4天就诊,起初为脐周痛,伴恶心未吐,次日起下腹痛伴呕吐两次,稀便两次,排尿终未下腹痛加重,行走、咳嗽时腹痛加剧查体:右侧腹部较广泛的压痛,右下腹最著,反跳痛以右下腹最明显体温
37.2^,白细胞计数为15\times109/L中性粒细胞90%,近年来有类似腹痛发作数次次,予禁食,抗感染后好转,以下体征中对于作出诊断意义最大的是A、局部皮肤痛觉过敏B、右下腹反跳痛C、直肠指诊时右侧壁触痛D、局限于右下腹的压痛腰大肌试验金阳性正确答案D
35.患者,女,45岁经常头晕、头痛,有时猝侄I,随后立即清醒耳鸣耳聋,视力不清查体:压头试验阳性颈椎侧弯或后伸可加重头晕,腱反射亢进脊髓造影有部分梗阻最可能的原因是A、梅尼埃病B、椎动脉型颈椎病C、脊髓肿瘤D、粘连性蛛网膜炎E、体位性眩晕正确答案B
36.思百,女,44夕口工腹阵友性纹痛伴恶心呕吐3小时来院急诊体温37℃,右上腹深部轻压痛,墨菲征
(一),进一步检查应首选、超检查AB、口服胆囊造影C、血淀粉酶测定D、胃肠透视E、腹部X线透视正确答案A
37.患儿,男,8岁,3天前从1米高处跳卜后即感右膝稍有不适,但能走,未介意3天后疼痛难忍右胫骨上端稍上方肿胀,皮温高,但不红,深压痛明显体温
39.5℃血常规白细胞23x109/1最可能的诊断是A、急性踝关节扭伤B、踝部骨折C、小腿下1/3骨折D、急性血源性骨髓炎E、内踝上方蜂窝组织炎正确答案D
38.男性,30岁,近一个月发热体温在381C左右,乏力,倦怠,间断腹泻,查:肝大,超声检查,肝右叶有一直径12cm大小的囊肿,穿刺抽出大量棕褐色脓液,细菌培养-,最可能的诊断为、肝癌AB、细菌性肝脓肿C、阿米巴性肝脓肿D、肝囊肿E、肝血管瘤正确答案C
39.-位闭合性肾损伤患者的家属向医师询问肾损伤的并发症都有哪些,以下哪项不A、肾萎缩B、肾下垂C、恶性高血压D、肾周围脓肿E、肾积水正确答案B
40.患者,男,16岁,右胫骨闭合横折,手法复位外固定后,X线检查,骨折对线良好,断端对位2/3o其父母指责治疗失败,要求再次复位应如何处理A、请上级医生协助解决B、解释功能复位标准C、请医疗行政部门处理D、以和蔼的态度尽量满足他的要求E、安排手术再次复位正确答案B
41.患者,男,65岁,1年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断,改变体位后又能继续排尿首先考虑诊断为1A、前列腺增生症合并膀胱结石B、尿道狭窄C、前列腺炎D、膀胱肿瘤E、输尿管结石正确答案A
42.烧伤休克补液,成年病人心律维持在每分钟多少次以下较为适宜A、135次B、120次C、155次D、140次E、75次正确答案B
43.男性,28岁,腰背痛10年入院,10年前无诱因出现腰舐部疼痛并向双臀部放射,曾诊断为腰椎间盘突出症,未予治疗,后腰舐部痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双酸部活动部分受限,上三楼气喘,呼吸困难,查体脊柱活动明显受限,Thomas征阳性,床边试验阳性,血液检查RF-,HLA-B27+,AS0200U,ESR54mm/h,首先考虑的诊断是、类风湿性关节炎AB、强直性脊柱炎C、DISH病D、脊柱结核E、肥大性脊柱炎正确答案B
44.患者,女,45岁发现右乳房无痛性硬块5天,肿块位于外上象限,活动,表面不光滑为查明肿块性质,下列错误的是、B型彩色多普勒超声检查AB、乳腺磁共振C、细针穿刺细鲍学检查D、切取部分肿块组织活检E、铝靶X线捐片正确答案D
45.患者女,25岁,右肾结核行右肾切除抗结核治疗半年,尿痛缓解,但尿频加重,每晚78次IVP见左肾显影尚好,仅伴轻度肾积水及膀〜胱挛缩尿常规白细胞0~2/HP现治疗应选择、左肾造疹术AB、左输尿管皮肤造痿术C、膀胱造痿术D、膀胱扩张术E、继续抗结核治疗正确答案D
46.男性,50岁,车祸致上腹部撞伤1小时查体:血压110/60mmHg,脉搏110次/min上腹压痛、无反跳痛、肌紧张血常规:血红蛋白100g/Lo以下哪种情况不考虑探查手术、肠鸣音消失,轻度腹胀伴骨盆骨折AB、血常规血红蛋白持续下降C、腹腔穿刺抽出不凝血液D、血压有明显下降趋势E、腹腔内有游离气体正确答案A
47.患者,男,20岁,工人1个月前在劳动时突感胸痛、心慌此后,气促症状逐渐加重查体:胸骨左缘第3~4肋间3级连续性粗糙杂音最可能的疾病为A、室问隔缺损伴主动脉瓣关闭不全B、动脉导管未闭C、主肺动者永隔缺损D、主动脉宾瘤破裂E、冠状动脉静脉痿正确答案D
48.患者,女,59岁突发上腹痛6小时,伴高热,最高达
39.5℃,皮肤、巩膜黄疸既往有胆总管结石2年查体一般情况差,T
39.5℃,BP60/40mmHg,脉弱,心率125次/min,四肢湿冷,皮肤发花,心肺一,腹软,右上腹压痛+,反跳痛+,墨菲征+,叩诊鼓音,肠鸣弱治疗方案应选择A、急诊行胆肠吻合术B、休克纠正后行胆道探查T管引流术C、保守治疗,抗炎抗休克D、立即行急诊胆道探查T管引流术E、抗休克同时积极准备急诊行胆道引流术正确答案E
49.患者一侧肾结核,对侧肾积水,挛缩膀胱入院前2天尿量开始减少,每天为400ml,肾积水侧腰部胀痛,血BUN、Cr轻度升高在抗结核治疗的同时,首要的处理为、结核肾切除术AB、血液透析C、积水肾造瘦术D、插尿管持续导尿E、膀胱扩大术正确答案C
50.患者,男,55岁关节肿痛半年,杵状指,无发热,对症处理效果不佳近一周声音嘶哑,首选的处理方法是、胸部正侧位片AB、查抗0及类风湿因子C、青每素肌注阿司匹林D、胸部CT并喉镜检查E、指关节正侧位片正确答案D
51.患者,男,43岁,转移性右下腹痛20小时,全腹痛5小时查体:T
39.5〃C,P120次/min,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以右下腹为著白细胞计数
13.0x109/1,中性粒细胞90%,诊断为急性腹膜炎首选的治疗措施是A、全身抗感染治疗B、腹腔穿刺引流C、观察病情变化D\急诊手木E、营养支持正确答案D
52.患者,男,24岁,由8米高处坠落,臀部着地,伤后12小时入院脐下三指平面感觉明显减退,左(足母)趾稍能活动,双下肢自主运动消失,尿潴留,X线片示胸10椎体压缩,有骨折片突向椎管,最关键的治疗是A、做好护理勤翻身以防褥疮发生B、高低桌法复位后,上石膏背心C、导尿并留置导尿管D、积极而强有力的抗生素治疗E、尽早手术探查椎管解除压迫正确答案E
53.患者为肝硬化,门脉高压,肝功分级为C级,突发上消化道大出血,内镜下治疗失败,欲行手术,哪种治疗较为可行A、远端脾肾分流术B、门腔分流术C、脾肾分流术D、TIPSsE、肠腔分流术正确答案D
54.患者,男,40岁突然一次大量呕血,感头晕,力,既往有上腹痛史查体贫血貌.P.100次/^lin,BP100/70^1^1Hg
13.3/
9.33kPa,腹软,肝脾不大,全腹无压痛,未及包块下列哪项可迅速明确出血原因A、纤维胃十二指肠镜检查B、X线狈餐造影C、腹部B超D、三腔二囊管压迫试验E、选择性动脉造影正确答案A
55.男,36岁,从高处摔下,脚部受伤,结合图像,最可能的诊断是Ax跟骨骨折B、骰骨骨折C、距骨骨折D、楔骨骨折E、舟状骨骨折正确答案A
56.患者,男,45岁左侧输尿管内有一
1.Ocmx
1.5cm的密度增高影,右肾盂内有大小分别为
2.0cmx
2.2cm、
1.5cmxl.7cm的密度增高影如果决定手术治疗,应先行A、右肾盂切开取石术B、右肾部分切除术C、左输尿管套石术D、右肾实质切开取石术E、左输尿管切开取石术正确答案E
57.患儿,男,n岁,发现右腹部渐膨隆1年查体:右中上腹部隆起,可扪及肿块巨大,有波动感B超检查右巨大积水,肾皮质菲薄IVP:右肾不显影,左肾显影正常逆行肾盂造影右输尿管肾交界处狭窄应考虑下列哪项治疗A、肾切除术B、肾造疹术C、输尿管狭窄段切除+肾盂成形术D、输尿管造疹术E、逆行输尿管肾盂插管引流正确答案C
58.男性患者,88岁,行腹部切口感染二期清创缝合时,局部浸润麻醉时中发生中毒反应,其原因下列哪项是错误的A、病人对局麻药的耐药量降低B、对局麻药过敏C、注射部位血管丰富D、一次用药量超过最大剂量E、误将麻醉药注入血管内正确答案B
59.患者男性,50岁,右上腹部不适2年腹部CT检查发现肝右叶8\times10cm囊肿最适宜的治疗方法是(1分、开放手术AB、临床观察C、经皮穿刺置管引流术D、腹腔镜手术E、经皮无水乙醇注射治疗正确答案D
60.患者,男,50岁左侧胸外伤半小时,明显呼吸困难,口唇发组,气管向右侧偏移,左侧肋间隙饱满,听诊左肺呼吸音消失应立即采取的治疗方法是、气管切开AB、输血C、患侧胸腔闭式引流术D、加压始氧E、剖胸探查正确答案C
61.男性,60岁,2年来出现间歇性无痛性全程肉眼血尿,终末加重,近半年来出现尿频、尿痛,3月来耻骨后痛,应诊断A、膀胱肿瘤B、前列腺增生症C、膀胱结石D、膀胱炎E、肾结核正确答案A
62.患者,女,74岁,被自行车撞倒后右髅痛,但仍能行走,次日疼痛加重查体:右足外旋50°最大可能是A、大粗隆骨折B、软组织挫伤C、髓关节扭伤D、股骨颈骨折E、髓关节脱位正确答案D
63.患者,男,32岁右腰部痛,尿频,尿急,尿痛及向阴茎头放散痛有排石史查体:右肾叩击痛阳性尿镜检白细胞35/HP,红细胞〜10^20/HPo该患者可诊为泌尿系结石,其结石部位应在、前尿道AB、输尿管问壁段C、后尿道D、膀胱内E、输尿管下段正确答案B
64.患者,女,55岁,家庭妇女,有吸烟嗜好咳嗽、憋气1个月,胸片示双肺门增大、左上肺纹理增重,纤维支气管镜活组织检查示左上叶开口被菜花样肿物阻塞,病理报告为小细胞癌入院3天后呼吸困难加重,发热38*C左右,不能平卧首选处理方法A、抗感染治疗后手术切除左上肺叶B、抗感染治疗+放射治疗C、抗感染治疗D、化学药物治疗+抗感染治疗E、免疫疗法+抗感染治疗正确答案D
65.患者,男,26岁尿频,尿道有异物感及排白色黏液伴阴部不适,早池失眠近1年怀疑为慢性前列腺炎,应作哪项检查确诊、尿培养AB、尿常规C、前列腺液常规D、尿液涂片找细菌E、前列腺液培养正确答案C
66.患者,男,28岁,不洁性接触3天,尿道口发痒,红肿和刺痛,流脓性分泌物,可能存在A、淋菌性尿道炎B、尿道癌C、慢性前列腺炎D、衣原体性尿道炎E、急性前列腺炎正确答案A
67.思白,另,00夕,脚仃定叫疼痛,无红、肿、热、痛,结合图像,最可能的诊断是A、骨转移瘤B、骨肉瘤C、骨性关节炎D、骨嗜酸性肉芽肿E、骨结核正确答案C腹水对此患者进行体格检查,不会出现下述哪项阳性体征A、肋下触及肿大的脾脏B、腹壁可见浅表静脉曲张C、移动性浊音阳性D、皮肤巩膜黄染E、可见肝掌蜘蛛痣正确答案C
5.女性,72岁,肝癌,大量腹水,皮肤黏膜黄染,两天前出现呕血100mlo今日出现瞌睡、行为异常,血氨125口mol/L,下述处理措施错误的是、肥皂水灌肠AB、限制蛋白质的摄入C、输注谷氨酸钾D、预防并处理便秘E、精氨酸静滴正确答案A
6.患者,女,24岁,颈部肿块随吞咽上下活动手术中见右侧甲状腺下极肿块约2cmx2cm大小,颈侧数个淋巴结,行右侧甲状腺切除,冰冻切片系甲状腺痘进步手术治疗,最宜选用A、双侧甲状腺次全切除术放射治疗B、右侧甲状腺全切除加同侧颈淋巴结清扫C、双侧甲状腺次全切除术D、右侧甲状腺全切除加同侧颈淋巴结清扫加左侧甲状腺次全切除术E、双侧甲状腺全切术正确答案D
7.患者,男,56岁,乙状结肠癌术后1年复查发现右肝占位直径约3cm,对于明确诊断最有意义的临床信息为A、患者有乙肝病史20年B、肿瘤标记物结果AFP正常,CEA113ug/LC、肝区无明显不适D、无发热E、B超提示肝右叶低回声结节
68.患者,男,30岁从高处跌下,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿,有小血块查体:P100次/min,BP110/70mmHg,左腰部青紫压痛,腹部无压痛反跳痛可初步诊断为、膀胱损伤AB、输尿管损伤C、脾损伤并肾损伤D、肾损伤E、肾挫伤正确答案D
69.患者,男,33岁,无尿1天,1年来有过3次腰部阵发剧痛为明确尿闭原因,可作为首选的检查是A、肾血管造影B、逆行性肾盂造影C、双肾CTD、IVPE、泌尿系超声检查正确答案E
70.男,60岁,进行性排尿困难2年余,近1个月来尿频,每日排尿10余次,且尿道外口有尿液溢出体检下腹部隆起,叩诊实音;直肠指诊前列腺
4.5cm义5cmX5cm大小,质韧,中央沟消失测残余尿305mlo根据病史,尿失禁燥型是、急迫性尿失禁AB、压力性尿失禁C、充盈性尿失禁D、遗尿E、真性尿失禁正确答案C
71.患儿,女,10岁,鼻塞流涕7天,腹痛2天查体:腹部平坦,全腹压痛、反跳痛腹腔穿刺抽出稀薄无臭脓液考虑为原发性腹膜炎最常见致病菌是A、溶血性链球菌B、金黄色葡萄球菌C\变形杆国D、大肠杆菌或厌氧类杆菌E、多种细菌的混合感染正确答案A
72.患者,女,44岁健康体检发现甲状腺肿大就诊查体甲状腺对称性I度肿大,表面不平,中等硬度,无触痛,无血管杂音,心率78次/min.拟诊为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,有助于确诊的首选检查是、TSHFT3FT4AB、抗甲状腺抗体C、甲状腺B超D、甲状腺吸131]率E、甲状腺CT正确答案B
73.思首,男,31岁,腹痛伴友热1周,超声发现肝右叶直径约8cm实性占位,病灶部分液化,腹部增强CT显示病灶边界不清,强化程度低于周围肝实质,为进一步明确诊断,应考虑、抗感染治疗2周后复查AB、采血检测C反应蛋白动态红细胞沉降率B降钙素原等C、超声引导下穿刺活检D、肝组织及病灶弹性测定E、PET-CT正确答案C
74.患者,女,5岁,左侧乳头下可触及一肿物,大小为Icmxcm,应如何治疗、手术切除肿物AB、局部热数C、左侧乳房切除D、穿刺取病理明确诊断E、观察暂不处理正确答案E
75.患者,男,37岁,右下腹阵发性剧痛半天,伴腰背部放射,伴恶心、呕吐查体腹软,右下腹麦氏点轻压痛,肠鸣音正常血常规:WBC
5.9xl09/L,N70%尿常规:红细胞+最可能的诊断是A、泌尿系结石B、急性阑尾炎C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、急性肠梗阻正确答案A
76.关于肩关节脱位,哪项是不正确的A、常用足蹬法复位B、可能合并肱骨大结节骨折C、可能有三角肌区皮肤感觉减退D、常为盂下型脱位E、常为肩外展暴力受力受伤正确答案D
77.男性,35岁,因肝癌破裂出血3000ml后出现排尿减少,每日约200mlo检查发现血肌酎是正常高限值的
1.5倍,该患者不可能存在是、磷血症AIWJB、水中毒C、局钠血症D、酸中毒E、局钾血症正确答案C
78.患儿,女,8岁,左膝肿痛,有时发热,出现跛行5个月,起病前曾扭伤查体:消瘦,左膝肿胀明显,局部微热,压痛,活动度差,伸直不能,屈曲尚可血沉87nlm/h,X线示软组织肿胀、骨质疏松首先考虑的诊断是、创伤性关节炎AB、化脓性关节炎C、风湿性关节炎D、膝关节结核•/E、类风湿性关节炎正确答案D
79.患者,女,45岁,无症状肉眼血尿2周,膀胱镜检查发现膀胱左侧壁有一
1.Ocmx
1.2cm之菜花状肿瘤,蒂看不清,肿瘤周围之膀胱黏膜充血,最佳治疗方法应是A、腔内化疗B、膀胱部分切除C、膀胱肿瘤电灼或激光治疗D、膀胱全切除术E、放射治疗+免疫治疗正确答案B
80.男性,65岁,因反复右下肢疼痛1月就诊,诉疼痛自右侧臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧,行走疼痛加重,夜间明显,3月前曾行肝癌手术查体腰椎无明显压痛,双下肢直腿抬高试验阴性,右侧臀部坐骨神经出口处压痛,为明确诊断,下列哪项检查是必要的、下肢血管超声AB、下肢肌电图C、全身骨扫描D、心电图E、下腹部B超正确答案C
81.男性,35岁,因肝癌破裂出血3000ml后出现排尿减少,每日约200mlo检查发现血肌酎是正常高限值的
1.5倍,该患者不可能存在是、低氯血症AB、低钠血症C、碱中毒D、曷钾血症E、水中毒正确答案C
82.中年女性反复发作右上腹痛3年,多于油餐后夜间发作放射右后背,伴呕吐数小时后自行缓解或服药后缓解,门诊拟诊为胆囊结石,肝胆B超显示哪一项是错误的A、肝不大回声正常B、胆囊正常大小胆囊壁稍厚C、胆总管06cm直径D、肝内外胆管扩张E、胆囊内多个回声增强的光团后方有声影正确答案D
83.患者,女,16岁,跌伤后左肘关节疼痛、肿胀及功能障碍就诊查体:左肘关节明显肿胀淤斑,压痛,肘周径增大,尺骨鹰嘴向后突出,肘后三角关系异常,肘关节固定于半伸位最可能的诊断是A、左肱骨牒上骨折B、左时软组织损伤C、左尺骨鹰唬骨折D、左时关节前脱位E、左时关节后脱位正确答案E
84.患者,男,34岁转移性右下腹痛1天,腹痛加重伴发热8小时体温
38.9C,全腹压痛、反跳痛,以右下腹明显血常规白细胞计数升高最可能的原因是A、右输尿管结石伴泌尿系感染B、急性阑尾炎穿孔C、急性胃十二指肠溃疡穿孔D、急性化脓性胆囊炎E、急性小肠炎正确答案B
85.溶血性链球菌的感染下列哪项是不正确的、常有转移性脓肿AB、脓液稀薄C、易扩散,缺乏局限化倾向D、是蜂窝织炎、丹毒等常见致病菌E\易导致血症正确答案A
86.男,36岁腰痛2年,半月前B超发现右肾结石
3.0cm,并有右肾积水中度,5天前感冒发热并右腰痛加重,伴高热尿频,尿痛,查体温
38.5忑,右肾区叩痛明显,尿检红细胞充满.HP,肾图右肾功严重受损,左侧正常B超右肾中度积水,肾盂内透声不好疑感染,右肾穿刺为脓性,其治疗方法是、右肾切除AB、右肾造疹C、右肾切开取石D、继续消炎治疗E、体外震波碎石正确答案A
87.患者,男,76岁,糖尿病史7年中午睡觉醒来后发现右侧肢体无力,次日症状加重查体:血压140/90nmiHg,右鼻唇沟变浅,伸舌偏右,右上肢肌力3级,右下肢肌力4级,右侧上肢和面部感觉减退心电图示房性期前收缩该患者最可能的诊断是A、脑出血B、颅内硬膜外血肿C、脑血栓形成D、脑栓塞E、脑炎正确答案C
88.患者,女,38岁,B超检查发现右肾有一4cmx3cni的实性占位为进一步明确诊断,下列哪项检查最有帮助A、CT检查B、尿查脱落细胞C、逆行肾盂造影D、核素肾显像E、排泄性尿路造影正确答案A
89.脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为、肢体发凉,无或少AB、双上肢麻木C、眼痛、面部出汗失常D、头痛头晕E、四肢麻、无力,病理反射+正确答案E
90.患者,男,39岁行甲状腺癌根治术后1天,感觉面部针刺样麻木,手足抽搐正确的处理方法是、静脉注射钙剂AB、伤口切开C、口服维生素D3D、气管切开E、口服葡萄糖酸钙正确答案A
91.患者,女,67岁,3天前无明显诱因出现发热,体温最高
39.6℃,伴右上腹胀痛,食物下降,既往有糖尿病病史血常规白细胞19X109/L B超提示肝右叶占位,其内可见液性暗区患者最可能的疾病是A、肝包虫病B、肝癌C、肝脓肿D、肝囊肿E、肝血管瘤正确答案C
92.女患,65岁,患胆囊结石多年,无症状,半年前糖尿病,经内科系统治疗后血糖
5.3nmol/L,尿糖-B超检查胆囊内多发结石首选治疗方法A、胆囊切除术AB、继续保守治疗C、体外震波碎石D、溶石疗法E、静止性结石,无需处理正确答案A
93.在痛风患者中,下列哪项是错误的、血尿酸增高AB、耳廓及其他部位有痛风石C\关节液内可检出尿酸结晶D、以往类似发作史E、关节抽出液为棕褐色正确答案E
94.拇指掌面基底部疼痛及弹响声1年,检查该部可触及-小结节,有压痛,伸屈拇指时可感到弹响发生于结节处最可能的诊断是A、腱鞘囊肿B、皮样囊肿.C、神经瘤D、狭窄性腱鞘炎E、滑囊炎正确答案D
95.男性,30岁,一年前车祸造成右股骨中段闭合性粉碎性骨折曾行持续性股骨眼上骨牵引和髓人字型石膏固定,目前仍有短缩畸形,不能负重,膝关节强直,屈曲受限,X线摄片提示两骨折端已增浓,髓腔封闭无骨性连接,应进一步采取的治疗措施是A、增加营养,同时局部电刺激促进骨愈合B、力口强髓,膝关节功能锻炼,促进功能恢复C、再次手法复位加石膏固定D、切开复位,植骨内固定E、再次手法复位,骨牵引固定正确答案D
96.患者,女,25岁发现心悸、盗汗、易怒1年,伴有饮食量增加、消瘦查体:BP n0/60mniHg,重度突眼,甲状腺弥漫性肿大,深入胸骨B、腹腔积液C、腹腔脓肿D、尿潴留并尿路感染E、门静脉炎正确答案C
100.患者,男,47岁过去有乙型肝炎病史伴反复GPT升高,钢透示食管胃底静脉曲张,B超及AFP测定证实为肝癌脾大关于该患者门静脉高压症的病因,下列哪项是错误的A、肝外门静脉受压B、门静脉瘟栓C、肝硬化D、肝静脉主干受压E、\Retzius静脉(腹膜后交通支)阻塞正确答案E
101.思首,男,63岁,进行性吞咽困难7个月,伴声嘶1个月,进食后呕吐明显,治疗应首选、胃造瘗术或食管内记忆合金支架植入术AB、放疗后行根治手术C、放射治疗D、化疗E、中药治疗正确答案A
102.患者,男,52岁6个月发现进食哽噎感,其后症状逐渐加重,近3周只能进全流质,体重减轻,体力下降查体:脉搏80次/min,血压17/12kPa,体温
36.5C,消瘦,颈、锁骨上淋巴结未触及化验正常食管领剂造影于食营中、下段见8cm狭窄,黏膜破坏其诊断是、责门失弛缓症AB、食管良性肿瘤C、腐蚀性食管灼伤D、食管炎E、食管癌正确答案B
8.男性,59岁因左半结肠癌入院,血红蛋白58g/L,为纠正贫血输血200ml,病人出现红斑样瘙痒,应采取(1分、碱化尿液AB、吸氢C、利尿D、暂停输血并使用抗组胺药E、口服阿司匹林正确答案D
9.患者,男,70岁,主诉胸闷、胸痛并气短2周,穿刺活检考虑右胸恶性间皮瘤,PETCT检查提示肿物局限于同侧胸膜和肺,目前分期是A、I期B、I期C、期D、IV期E、V期正确答案A
10.男,53岁,头晕,偏盲,请结合影像图像选择最可能的诊断、室管膜瘤AB、脑膜炎C、脑膜瘤D、脑脓肿E、多形性恶性胶质瘤正确答案E
11.患者,女,60岁右胸剧烈疼痛,上眼睑下垂,瞳孔缩小X线摄片见右.上肺尖有一3cmx2cm分叶状阴影,少量胸水,胸水涂片检到癌细胞治疗应首选A、禁忌手术,采用非手术的综合性治疗B、右上肺叶切除术+纵隔淋巴清扫术C、右上肺叶切除术+术后放疗或化学治疗D、右上肺叶切除术E、右侧全肺切除术正确答案A
12.某村民柴刀砍伤左腿,6小时后送医院急诊,检查左大腿有8cm长的伤口,尚整齐,内粘较多泥土,宜处理A、清创后不予缝合B、清创后一期缝合清创后延期缝合C、冲洗消毒后缝合D、伤口换药正确答案B
13.双下肢感觉运动好,大小便正常最适宜采取的治疗方法是A、两点法过伸复位加石膏背心固定B、石膏背心固定C、腰部垫厚枕加强功能锻炼D、双踝是吊法复位加石膏背心固定E、手术复位内固定正确答案A
14.患者,男,46岁餐后上腹痛26小时来院,诊断为弥漫性腹膜炎,中毒性休克家属听医生交代,认为诊断不十分清楚,预后不良,不同意急诊手术治疗,医生应A、做各项检查以求确诊B、向家属讲解急诊手术的道理C、尊重家属意见采用保守治疗D、积极抗休克不见好转再做手术E、如不同意本院治疗方案,可去其他医院治疗正确答案B
15.35岁男性,诊断为肾衰竭,需进行肾移植手术,一般情况下,肾移植手术中供肾动脉与受者的哪条动脉连接A、骼总动脉B、骼内或骼外动脉C、肾动脉D、腹主动脉E、股动脉正确答案B
16.患者,男,35岁2个月前由高处跌下,发生第1腰椎压缩性骨折,双下肢不全瘫,脊髓造影检查显示脊髓被向后突出的第1腰椎后缘的骨崎压迫此时应采用A、自身功能复位B、两桌法复位C、椎板切除减压术D、椎管侧后方减压术E、双踝悬吊牵引正确答案D
17.患者,男,66岁,偶有便血2个月查体:一般状况好,直肠指检离肛门6cm,可触及直径
2.5cm硬结,活动,病理检查诊断为高分化腺癌最适宜的手术方式是A、经纤维结肠镜局部电灼B、保留肛门括约肌拉下式直肠癌切除术C、经腹腔直肠癌切除术D、腹会阴联合直肠根治术E、经肛门镜局部切除后外照射正确答案D
18.患者,男,78岁,右股骨粗隆间骨折,家庭病床给予皮肤牵引患者卧床不起,经常睡觉,很少坐起活动最应警惕和防止的并发症是、A脂肪栓塞B、骨化性肌炎C、股骨头无菌性坏死D、重要血管损伤E、坠积性肺炎正确答案E
19.患者,女,45岁劳累后心悸、气促,渐加重3个月前曾有突发咯血性泡沫痰及端坐呼吸史既往有四肢关节酸痛史查体:心尖区舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二心音增强哪一项诊断最符合A、二尖瓣狭容B、主动脉瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄伴关闭不全正确答案A
20.患者,女,33岁,尿频、尿急、尿痛2年尿常规检查示白细胞3050/HP,红细胞1525/HP排泄性尿路造影显示右肾区散在小片状高〜〜密度阴影,右肾不显影,左肾中度积水,造影片上膀胱如乒乓球大小应怀疑A、右肾多发结石+左输尿管结石B、右肾结核C、双肾结核D、左肾结核E、右肾膀胱结核正确答案E
21.患者,女,42岁,咳嗽、咳痰伴发热-周,经当地医院抗感染治疗后好转,近3天再现高热,体温
39.5℃,伴胸痛、胸闷、气促,转入我院X线胸片示:左侧胸腔中等显积液,胸腔穿刺抽出黄白黏稠液体,应给予的正确治疗是A、行胸腔穿刺抽液B、胸膜内胸廓成形术C、抗生素控制感染D、应用抗生素及胸腔闭式引流E、胸膜纤维板剥除术正确答案D
22.女,47岁,右肩部疼痛并肩关节活动受限数月,请结合所提供的图像,选择最佳选项A、颈椎病B、肩周炎C、未见明显异常D、颈部肿瘤E、化脓性肩关节炎正确答案B
23.患者,男,60岁,排便习惯改变,大便变细、混有黏液脓血1个月便常规检查可见多数红细胞首选应做的检查是、B超AB、钢灌肠C、下消化道造影D、肛门指检E、纤维结肠镜正确答案D
24.患者,男,40岁,工,因近2月以来经常加班劳动而引起腰背疼及活动障碍约5天前又扭伤腰部,疼痛加剧,且向右下肢后侧放射,咳嗽时加重,跛行,脊柱向左侧凸,腰45棘间和棘旁压痛,右小腿及右足〜背外侧痛、温觉减退,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验+约25°,加强试验+,右足趾背伸力减弱,X线照片仅见腰部脊柱变直,根据以上情况初步诊断、晒椎结核AB、棘上棘间韧带损伤C、腰肌劳损D、腰椎间盘突出症E、强直性脊柱炎正确答案A
25.患者,男,60岁,反复发作性颈肩痛,劳累后加重,疼痛向左上肢放射查体:第6颈椎左侧压痛,左上肢牵拉试验阳性,顶试验阳性,左手握力减弱,尺侧感觉减退X线示:第56颈椎间隙变窄,椎体前缘骨〜质增生,钩椎关节骨质增生最好的处理是、引理疗AB、卧硬板床休息C、推拿按摩D、血管扩张剂E、局部封闭正确答案A
26.患者,男,50岁,3月前出现间歇性肉眼血尿,IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损,膀胱镜检见左侧输尿管口喷血,应首先考虑A、肾肿瘤B、肾囊肿C、肾盂肿瘤D、膀胱肿瘤E、肾结石正确答案C
27.患者,男,25岁3个月前诊断急性脓胸,治疗控制欠佳,出现消瘦、乏力等表现,影像学征象如下,未见明确肺内病变目前最有效的治疗方法是、胸膜肺切除术AB、全肺切除C、肋骨切除D、胸廓成形术E、胸膜纤维板剥脱术正确答案E
28.患者,女,30岁跑步时突然剧烈头痛、呕吐,-过性意识不清,醒后颈枕部疼痛,右眼睑下垂、瞳孔大.颈项强直,克氏征+最可能的诊断是分、脑出血合井脑疝AB、脑干出血C、小脑出血D、SAHE、急性脑膜炎正确答案D
29.患者,女,57岁1年前洗澡时无意中扪及右侧乳房肿块,无痛查体:在右乳外上象限见局限性皮肤凹陷,该部位能扪及3cmx2cm大小肿块此处皮肤凹陷最可能由下列何种原因所致、瘤肿浸润乳腺管AB、瘟细胞填塞皮内皮下淋巴管C、癌肿侵犯Cooper切带D、乳房充血水肿E、瘟肿浸润乳腺小叶腺泡正确答案C
30.患者,男性,29岁,因踝关节骨折在全麻下行骨折内固定术,术后行坐骨神经阻滞镇痛,正确的定位方法为、骼崎中点下方23cm处A〜B、腹股沟韧带中点下方1cm,股动脉搏动点外侧
0.5cm处C、骼后下棘与股骨大转子连线中点,做一向下垂线,此连线下方3cm处D、耻骨结节向下、向外各
1.
52.5cm处〜E、骼前上棘向内、向下各
1.
52.5cm处〜正确答案C
31.患者,男,25岁喜好网球运动,右肘关节外侧疼痛1个月,加重3天,持物无力,拧毛巾痛除右肘关节外侧局限性压痛外,下列试验最有助于诊断的是A、Mi As试验B、Dugas试验C、Froment试验D、F inke Iste in试验Ex Gaenslen试验正确答案A
32.摩托车撞伤胸部后,胸壁软化,主要病理生理变化不包括A、缺氧二氧化碳潴留B、吸气时软化区鼓出呼气时内陷C、纵隔摆动D、呼吸循环衰竭E、呼气时软化区鼓出吸气时内陷正确答案B。
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