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妇产护理学考试题及参考答案
一、单选题(共题,每题分,共分)
10011001.患者女性,38岁,初产妇因胎动明显减少1日人院体格检查示血压95/65mmHg,脉率110次/分,胎膜已破,胎儿左枕前位,头先露S+2,胎心率100次/分胎心检测提示多个晚期减速,宫体压痛,宫口开大3cm询问病史了解到24小时前有大量清亮液体从阴道流出,8小时前开始规律宫缩痛血常规提示白细胞18X109/L,中性粒细胞
0.95X109/L,淋巴细胞
0.05X109/L.对于患者的诊断,错误的是、胎膜早破AB、高龄产妇C、产时感染D、先兆子宫破裂E、胎儿窘迫正确答案D答案解析无先兆子宫破裂征象
2.最常见于儿童及少女的卵巢肿瘤是A、液性曩腺瘤B、内胚窦瘤C、颗粒细胞瘤D、纤维瘤B、真蜕膜C、包蜕膜D、Manning评分法E、Apgar评分法正确答案A答案解析Manning评分法是评估胎儿宫内缺氧的方法,而Apgar评分法是评估新生儿有无缺氧的方法;底蜕膜是指与囊胚极滋养层接触的蜕膜;包蜕膜是指覆盖在胚泡上面的蜕膜;真蜕膜是指除底蜕膜、包蜕膜以外的覆盖子宫腔表面的蜕膜
19.患者欲了解有关梅毒的知识,正确解释是A、一种全身病变的性传播疾病B、病原体抵抗力较强,对化学消毒剂不敏感C、病原体不耐热,50℃1分钟内死亡D、主要由性行为传播,不能通过污染衣物间接传染E、可经产道传播,但不能通过胎盘正确答案A答案解析梅毒是一种全身病变的性传染病,其病原体苍白密螺旋体在体外干燥条件下不易生存,一般消毒剂和肥皂水均可杀灭主要通过性接触直接传播,也可通过污染衣物传播,还可通过胎盘传染给胎儿,分娩时可通过软产道感染
20.安某,26岁,停经3个月伴恶心、呕吐,妊娠试验(+),近1周有阴道流血,3天来流血量增多,伴下腹阵发性疼痛,检查宫颈口能容1指,子宫体妊娠3个月大小最可能的诊断是A、先兆流产B、子宫肌瘤C、不完全流产D、难免流产E、葡萄胎正确答案D答案解析难免流产即不可避免流产,一般多由先兆流产发展而来此时阴道流血增多,阵发性腹痛逐渐加剧,检查结果为宫颈口已扩张,有组织物堵塞或有水流出,或见胎膜囊膨出子宫与停经周数符合或较小时一般就是难免流产
21.化疗前护士要准确测量患者的体重,其目的是A、精确计算输液量B、精确计算患者的营养需要量C、精确估计液体平衡D、精确计算药物剂量E、确定化疗效果正确答案D答案解析化疗前准确测量患者体重的目的是精确计算化疗药物的剂量
22.李某,经产妇,昨日经阴道顺产一正常男婴,目前诉说乳房胀痛,下腹阵发性轻微疼痛查乳房肿胀,无红肿,子宫硬,宫底在腹正中,脐下2指,阴道出血同月经量该孕妇乳房胀痛首选的护理措施是A、用吸奶器吸乳B、生麦芽煎汤喝C\少喝汤水D、让新生儿多吸吮E、芒硝敷乳房正确答案D答案解析产后尽早哺乳、按需哺乳、增加哺乳的次数及每次哺乳后挤出多余的乳汁,可预防乳房胀痛
23.某产妇产后第2天,有尿急、尿痛症状,排尿时有烧灼感,体温
38.2℃o对该产妇的护理措施,正确的是A、嘱产妇多活动,少进食流质,以免增加排尿次数而刺激尿道B、遵医嘱给予产妇敏感有效的抗生素,以控制感染C、禁止给予抗痉挛、止痛药,以免掩盖症状,延误治疗D、产褥期的正常反应,应继续观察病情E、如患者排尿困难,应立即留置导尿管正确答案答案解析从病例资料来看,产妇发生了膀胱炎,应嘱产B妇卧床休息,鼓励产妇多饮水,达到冲洗膀胱的目的,故选项嘱产妇多活动,少进食流质,以免增加排尿次数而刺激尿道错误;必要时使用抗痉挛药和止痛药,以缓解患者不适,故选项嘱产妇多活动,少进食流质,以免增加排尿次数而刺激尿道错误;如患者排尿困难,应采取各种方法使产妇自解小便,故选项如患者排尿困难,应立即留置导尿管错误;给予敏感、有效的抗生素,直至感染症状完全消除,故选项遵医嘱给予产妇敏感有效的抗生素,以控制感染正确
24.宫颈癌根治术后拔除尿管的时间一般为术后A、1-2天B、3-4天C、6-8天D、1074天E、2周以后正确答案D答案解析宫颈癌根治术手术范围较大,术中可因牵拉、推压膀胱或输尿管影响术后排尿功能,在分离粘连时也可能损伤膀胱和输尿管故术后排尿功能恢复较慢,一般于术后10-14天拔除尿管
25.从胎儿娩出至胎盘娩出所需的时间不超过A、15mi nB、30mi nC、1hD、2hEx3h正确答案B答案解析第三产程(胎盘娩出期)从胎儿娩出到胎盘娩出需5〜15min,不超过30mino
26.赵某,经检查发现宫颈糜烂面占宫颈面积的2/3,最有效的治疗方法是、物理治疗AB、宫颈切除C、口服抗生素D、局部用消炎药E、阴道灌洗正确答案A答案解析物理治疗一适用于中度宫颈糜烂和重度宫颈糜烂患者常用的方法有电熨法、激光疗法、冷冻疗法
27.停经2月余,突然下腹部剧烈疼痛,阴道少量出血,晕厥一次,查体血压70/40mmHg,脉率110次/分,下腹部压痛,移动性浊音(+);妇科检查示宫颈举痛(+),右侧附件可触及3cmX4cm的囊性肿物,后弯隆穿刺抽出2m1暗红色不凝血此时应立即做A、升压药物B、剖腹探查止血C\输血补液D、宫腔镜检查E、待休克纠正后手术正确答案B答案解析从病历来看,该患者很有可能是宫外孕,应立即剖腹探查止血
28.用胎头吸引术助产时,全部牵引时间不宜超过A\5minB\10mi nC\15mi nD\20minE、25mi n正确答案D答案解析吸引器牵引不应超过两次,牵引时间不应超过20min,否则应改用产钳术
29.患者女性,38岁,初产妇因胎动明显减少1日人院体格检查示血压95/65mmHg,脉率110次/分,胎膜已破,胎儿左枕前位,头先露S+2,胎心率100次/分胎心检测提示多个晚期减速,宫体压痛,宫口开大3cmo询问病史了解到24小时前有大量清亮液体从阴道流出,8小时前开始规律宫缩痛血常规提示白细胞18X109/L,中性粒细胞
0.95X109/L,淋巴细胞
0.05X109/L.患者产出一女婴,其皮肤颜色苍白、肌张力松弛、反射消失、心率慢且心音弱,则该新生儿是、轻度窒息AB、重度窒息C、先天性心脏病D、正常新生儿E、重症肌无力正确答案B答案解析题干描述为新生儿重度窒息的临床表现
30.王某,27岁,婚后性生活正常,同居3年未孕,16岁来月经,2个月一次,每次68天,量中等,无痛经经夫妇双方检查,男方精液〜常规结果正常,女方阴道通畅,宫颈红,呈颗粒状,宫口见清亮透明状分泌物,宫体后位,大小及活动度正常,附件未见异常,基础体温测定为单相该病人不孕可能的原因为A、宫颈炎B、子宫后位C、无排卵D、黄体发育不良E、黄体萎缩不全正确答案答案解析基础体温测定为单相,系卵巢功能紊乱导致不C排卵
31.某次产前检查测得孕妇宫底高度为12cm,腹围50cm,则估算出的胎儿体重是A、600gB、800gC、1000gD、1200gE、1400g正确答案B答案解析估算胎儿体重的方法是胎儿体重(g)二宫底高度X腹围+200,其中宫高和腹围均是以厘米为单位测得的数值,据此估算出的胎儿体重是800g.
32.衔接是指胎头、进入中骨盆AB、顶骨进入骨盆入口平面C、双顶径进入骨盆入口平面D、顶骨已出骨盆出口平面E、双顶径达中骨盆平面正确答案C答案解析衔接是指胎头双顶径进入骨盆入口平面
33.患者女性,40岁诊断为子宫肌瘤,入院后其丈夫多次向护士询问患者是否术后会变得男性化,并且流露出不想让患者做手术的意思,此时护士的教育重点是A、子宫肌瘤的发病原因B、子宫切除术的术前准备要点C、手术并发症的预防D、手术危险E、术后性生活正确答案E答案解析从病史中可看出患者的丈夫对术后性生活的顾虑较大,故应加强此方面的健康教育
34.关于孕期卫生,哪项是错的A、孕妇饮食应多样化B、孕妇可随意用药C、妊娠8个月后应避免重体力劳动D、妊娠晚期应多取左侧卧位E、妊娠最后2个月应避免盆浴、性交正确答案B答案解析孕期应在医生指导下用药
35.某初产妇足月临产,羊膜已破,羊水呈淡绿色,稍粘稠,检查示:宫口开全,头先露S+2,LOA,胎心162次/分,此时的处理应是、静脉滴注缩宫素AB、剖宫产C、产钳助产D、等待自然分娩E、头皮牵引正确答案C答案解析此时胎儿已通过坐骨棘水平且有缺氧症状,应助产经阴道分娩
36.赵某,妊娠38周,下肢水肿1周,头痛半天,无恶心呕吐,胎心率132次/分,血压160/110mmHg,下肢水肿++,尿蛋白++,应考虑、妊娠合并肝炎AB、妊娠合并慢性肾炎C、妊娠水肿D、中度妊高征E、先兆子痫正确答案E答案解析先兆子痫,在发生抽搐前,在妊高征基础上伴有头痛、头晕、眼花、上腹不适、恶心等症状,预示子痫即将发生的阶段
37.为确定功血患者为子宫内膜不规则脱落型,取子宫内膜行镜检的最适宜时间为、月经来潮12小时内AB、排卵期前后E、卵泡膜细胞瘤正确答案答案解析卵巢生殖细胞肿瘤多发生于B年轻妇女及幼女,而黏液囊腺瘤、纤维瘤、颗粒细胞瘤和库肯勒瘤均为非生殖细胞肿瘤
3.以下属于过期产儿的是B、妊娠33周出生,出生体重为2300g、妊娠43周出生,瘦小,伴羊水、胎粪污染AC、妊娠37周出生,出生体重为2400gD、妊娠39周出生,出生体重为3500gE、妊娠27周出生,出生体重为1800g正确答案答案解析胎龄满A42足周或以上(2294天)出生的称为过期产儿,又称过熟儿由于胎盘功能不全,胎儿从母亲处得不到足够的营养,表现为瘦小,脂肪减少随着缺氧进行性加重,通常伴羊水、胎粪污染
4.关于宫内节育器放置术后的护理,正确的是A、出血常发生于放置后3个月内B、腰酸腹胀一般不需处理C、节育器嵌顿确诊后应立即行门诊手术D、发生感染者给予抗生素治疗并取出节育器E、节育器脱落多发生于放置后3-6个月C、月经来潮5-6天D、月经前期E、月经期任何时间正确答案C答案解析正常月经第3-4日分泌期子宫内膜已全部脱落,但在子宫内膜不规则脱落时,于月经期第5-6日仍能见到呈分泌反应的子宫内膜,因此在此期取子宫内膜可有助于诊断
38.适宜阴道毛滴虫生长、繁殖的阴道pH为A、
4.
05.0〜B、
5.
56.0〜C、
6.D、
6.5~
7.5E、
7.5~
8.0正确答案B答案解析阴道毛滴虫,适宜在阴道酸性减弱的环境中pH
5.5〜
6.0生长繁殖
39.子宫内膜脱落不全患者诊刮取内膜活检的时间为A、月经干净后3天B、月经第6天C、月经第5天D、月经来潮6小时内E、两次月经之间正确答案C答案解析子宫内膜脱落不全患者诊刮取内膜活检的时间为月经第5天
40.患者27岁,已婚宫内孕34周,血压160/95mmHg,脉搏110次/min,尿蛋白(+),轻度水肿,无头痛表现,既往身体健康,月经正常查痛苦面容,脸色苍白对该妇女进行治疗,首选治疗方法是A、硫酸镁浅肌内注射B、硫酸镁深肌内注射C、扩充血容量D、利尿治疗E、使用降压药正确答案B答案解析妊高征首选治疗方法是硫酸镁深肌内注射
41.关于宫内节育器的放置时间,下列哪项不妥A、常规月经干净后37天〜B、自然流产转经后C、哺乳期闭经者,随时可放D、足月产后36个月〜E、人工流产同时可放正确答案C答案解析哺乳期放置应先排除早孕的可能
42.关于母乳喂养的益处,正确的是A、可预防产妇产后出血B、母乳喂养期可完全达到避孕的效果C、可增强新生儿肢体的活动力D、可减轻产妇的体重E、可促进剖宫产产妇的伤口愈合正确答案A答案解析母乳喂养可预防产后出血,故选项可预防产妇产后出血正确;有利于排卵延迟,但不能达到完全避孕的目的
43.韩某,20岁,未婚,原发性闭经,肛查子宫偏小,附件
(一),给予黄体酮10mg,肌注3天,未见子宫出血,再给己烯雌酚和安宫黄体酮周期治疗未引起子宫出血,其病变部位为A、脑垂体B、卵巢C、子宫D、下丘脑E、肾上腺皮质正确答案C答案解析子宫内膜功能检查
①孕激素试验黄体酮1020mg肌注,〜每天1次,连用35天停药后37天,有子宫出血者可排除子宫性〜〜闭经提示如对孕激素无反应,应进一步做雌激素试验
②雌激素试验每晚口服己烯雌酚Img,连续20天,为使停药后子宫内膜脱落完全,最后5天加服醋酸甲羟孕酮(安宫黄体酮),每天10哂停药后37天,有子宫出血者提示子宫内膜功能正常,闭经是由于体〜内雌激素水平低落所致无子宫出血者则提示子宫内膜有缺陷或被破坏,可诊断为子宫性闭经
44.对前庭大腺炎患者正确的护理措施是、急性期卧床休息AB、切开引流处每2天换药1次C、外阴擦洗每日1次D、外阴冲洗每日1次E、伤口愈合后18000吠喃西林溶液坐浴每日3次正确答案A答案解析对前庭大腺炎患者的护理措施包括急性期卧床休息;切开引流术和造口术要引流,每日换药1次;外阴擦洗,每日2次;伤口愈合后18000吠喃西林溶液坐浴,每日2次,观察伤口情况一般不做外阴冲洗
45.患者女性,27岁停经13周要求终止妊娠、药物流产AB、负压吸引术C、钳刮术D、依沙口丫咤(利凡诺)引产E、水囊引产正确答案C答案解析孕11-14周终止妊娠可行钳刮术
46.初产妇总产程约为A、810h〜B、1318h〜C、1620h〜D、2022h〜E、2226h〜正确答案B答案解析初产妇总产程为13-18ho
47.患者女性,32岁主诉外阴瘙痒难忍、伴尿急、尿痛3天妇科检查外阴红肿有抓痕,小阴唇内侧和阴道粘膜红肿,阴道粘膜附着有白色膜状物,剥离后见小糜烂面针对该患者的护理措施,错误的是、积极治疗糖尿病AB、正确使用抗生素C、合理使用雌激素D、治疗后月经后复查白带E、性伴侣应进行假丝酵母菌的检查及治疗正确答案答案解析对于外阴阴道假丝酵母菌病的护理,应积极治D疗糖尿病,正确使用抗生素和雌激素本病常于月经前复发,治疗后在月经前复查白带性伴侣也应同时进行假丝酵母菌的检查及治疗
48.关于宫颈癌的早期发现与预防,下列措施错误的是A、普及防癌知识,提倡晚婚晚育,开展性教育B、积极治疗宫颈疾病C、定期开展宫颈普查和普治,每35年普查1次〜D、绝经后出血者应及早就医E、重视宫颈癌的早期症状,如白带多、接触性出血等正确答案C答案解析子宫颈癌为最常见的妇科恶性肿瘤之一,多见于4050岁〜妇女其确切病因不明,据资料统计,认为早婚、早育、宫颈糜烂、性生活紊乱及卫生不良的妇女发病率高,近年来发现通过性交感染单纯疱疹病毒n HSV或人乳头瘤病毒HPV等可能与子宫颈癌的发病有关早期子宫颈癌常无症状,或仅有少量接触性出血、白带增多等,晚期明显症状为阴道出血、排液及疼痛
49.陆某,33岁,孕1产0,12岁来月经,2830天一次,每次5天,〜量中等,无痛经但自人工流产后出现痛经,且逐渐加重妇科检查子宫后倾固定,阴道后穹隆处可见紫褐色结节,触痛明显该病人最可能的诊断为、阴道炎AB、盆腔炎C、原发性痛经D、功能失调性子宫出血E、子宫内膜异位症正确答案E答案解析卵巢内的异位内膜可因反复出血而形成单个或多个囊肿,内含暗褐色黏糊状陈旧血,称卵巢子宫内膜异位囊肿,又称卵巢巧克力囊肿阴道后穹隆处可见紫褐色结节,触痛明显该病人最可能的诊断为子宫内膜异位症
50.某妇女初孕,妊娠36周,两天来阴道持续流液,阴道检查触不到前羊水囊,液体不断从宫口流出,临床诊断为胎膜早破下列哪项不能预防该妇女胎膜早破的发生A、妊娠最后2个月禁止性交B、加强产前检查C、避免负重及腹部碰伤D、宫颈内扣松弛孕妇,应卧床休息E、胎位异常应休息,并给予灌肠正确答案E答案解析预防胎膜早破的护理措施有定期监测胎儿;妊娠后期禁止性交;避免负重及腹部碰伤;宫颈内扣松弛孕妇,应卧床休息
51.进入第二产程的主要标志是、破膜AB、产妇用腹压C、拨露D、阴道口见先露E、宫口开全正确答案E答案解析宫口开大10cm是进入第二产程的标志
52.妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者,应给予重视和积极治疗,因为A、容易发生糖代谢障碍,影响胎儿发育B、容易发生宫缩乏力,影响产程进展C、容易发生早产,影响新生儿成活率D、容易发展为重症肝炎E、容易合并妊娠期高血压疾病正确答案D答案解析妊娠晚期合并急性病毒性肝炎可发展为重症肝炎,孕产妇的死亡率增高
53.患者女性,51岁近3个月有阴道接触性出血,偶有血性白带妇科检查宫颈轻度糜烂,有接触性出血,子宫、附件
(一)患者担心自己患宫颈癌,咨询早期发现该病的有效方法,护士的回答是、双合诊检查AB、三合诊检查C、宫颈刮片检查D、宫颈椎切病检E、分段诊断性刮宫正确答案C答案解析在宫颈癌的诊断检查中,双合诊或三合诊检查可了解患者的局部体征,宫颈刮片检查是普查常用的方法,也是目前发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法宫颈椎切病检由于其有创性一般不作为首选辅诊方法分段诊断性刮宫用于子官内膜癌的确诊
54.葡萄胎病人随访时间至少A、半年B、1年C、2年D、3年E、4年正确答案C答案解析葡萄胎排出后,部分病人在相当长的时间内有恶变可能,故定期随访很重要,至少持续2年,以便早期发现
55.第三产程处理错误的是A、胎儿娩出后应立即挤压子宫,促使胎盘娩出B、胎盘娩出后详细检查胎盘胎膜是否完整C、检查阴道,会阴有无裂伤D、第三产程结束后,产妇在产房观察2小时E、产后2小时情况良好,护送到休养室正确答案A答案解析第三产程协助胎盘娩出,检查胎盘胎膜将胎盘平铺在产床上,先用纱布轻轻擦去母体面血块,检查胎盘小叶有无缺损;然后提起胎盘,检查胎膜是否完整,胎儿面边缘有无断裂血管,如疑有副胎盘、部分胎盘或胎膜残留时,应重新消毒外阴,更换手套,检查宫腔,取出残留组织产后2h观察子宫收缩、子宫底高度、膀胱充盈否、阴道出血量、会阴及阴道有无血肿等,并注意测血压、脉搏等
56.关于产褥感染的防治,下述哪项不妥、加强孕期保健AB、产时尽量少做肛查C、产前、产时常规用抗生素D、产褥期保持外阴清洁E、掌握阴道检查适应证正确答案C答案解析产褥感染的防治可加强孕期保健,产时尽量少做肛查,正确答案D答案解析本题考查宫内节育器的不良反应、并发症及护理出血常发生于放置后1年内,最初3个月内尤甚腰酸腹胀轻者一般不需处理,重者予解痉药,药物治疗无效者应更换合适的节育器感染的处理是积极抗生素治疗并取出节育器节育器嵌顿一旦确诊应立即取出节育器脱落多在放置1年内发生,尤其在最初3个月内
5.患者女性,32岁主诉外阴瘙痒难忍、伴尿急、尿痛3天妇科检查外阴红肿有抓痕,小阴唇内侧和阴道粘膜红肿,阴道粘膜附着有白色膜状物,剥离后见小糜烂面支持该患者可能有混合感染的阴道pH值为A、
3.0B、
3.5C、
4.0D、
4.5Ex
5.0正确答案E答案解析pH值测定对外阴阴道假丝酵母菌病具有重要鉴定意义,pH值<
4.5可能为单纯假丝酵母菌感染,pH值>
4.5可能为混合感染
6.初产妇第二产程约需A、575分钟产褥期保持外阴清洁,掌握阴道检查适应证不应产前、产时常规用抗生素,容易菌群失调及产生耐药性
57.患者女性,35岁宫颈糜烂,宫颈脱落细胞检查巴氏III级,为其预约阴道镜检查,正确的护理是、嘱患者检查前24小时禁阴道检查AB、嘱患者检查前12小时禁性生活C、嘱患者检查前8小时禁阴道冲洗D、嘱患者检查前充盈膀胱E、检查时用碘附棉球擦净宫颈分泌物正确答案答案解析阴道镜A检查前24小时内不应有性交、阴道检查、冲洗等操作检查时嘱患者排空膀胱应用生理盐水棉球轻轻擦净宫颈分泌物而不是碘附棉球
58.以下属于足月儿的特征的是B、妊娠33周出生,出生体重为2300g、妊娠43周出生,瘦小,伴羊水、胎粪污染AC、妊娠37周出生,出生体重为2400gD、妊娠39周出生,出生体重为3500gE、妊娠27周出生,出生体重为1800g正确答案答案解析足月儿是指孕龄满37周不足42周,出生体重D22500g的新生儿身长在47cm以上,哭声响亮,皮肤红润,肌肉有一定的张力,胎毛少,整个足底有较深的足纹
59.会阴切开缝合术后护理,哪项不妥A、常规做好会阴护理B、每日用新洁尔灭棉球擦洗外阴2次C、有红肿可用95%乙醇湿敷D、伤口化脓延期拆线E、伤口正常5天拆线正确答案D答案解析护理
①指导产妇配合手术,严密观察产程,正确掌握会阴切开的时机
②术后保持外阴清洁,每日擦洗2次,大便后也需擦洗拆线前应嘱产妇多向健侧侧卧
③切口肿胀疼痛者,可用50%硫酸镁或95%乙醇局部湿敷如有感染征象,应及时报告医生正常切口一般35天拆线〜
60.下列哪项不是造成不孕的原因、子宫发育不良AB、子宫肌瘤C、子宫内膜异位症D、子宫颈内口松弛E、子宫内膜结核正确答案答案解析女方不孕因素
①各种原因D引起的卵巢功能紊乱导致不排卵;
②输卵管因素是导致不孕最常见的因素,如输卵管炎症、输卵管发育不全等;
③子宫发育不良、子宫内膜病变或宫腔肿瘤等均影响受精卵着床;
④外阴、阴道发育异常、宫颈黏液量和性状改变、严重阴道炎等均可影响精子活力和进入宫腔的数量男方不孕因素:
①各种原因引起的无精子或精子过少,活动力弱,形态异常;
②输精管阻塞妨碍精子运送,阳痿或早泄病人;
③精子、糖浆在体内产生对抗自身精子的抗体双方不孕的因素精神紧张、焦虑,缺乏性生活的知识;女方的血清或宫颈黏液中有抗精子抗
61.对妊娠合并心脏病患者,下列哪项护理是错的A、每日至少睡眠10hB、给予低盐易消化无刺激饮食C、便秘者给予灌肠D、心功能III级以上者,计出入液量E、防止受凉正确答案C答案解析对妊娠合并心脏病患者禁止灌肠
62.骨盆轴是指A、骨盆入口平面与出口平面中心的连线B、连接骨盆各假想平面中点的曲线C、骨盆入口平面所在的中心线D、骼崎与耻骨联合中点的连线E、两坐骨结节之间的连线正确答案B答案解析连接骨盆各假想平面中点的曲线为骨盆轴,分娩时胎儿沿此轴娩出
63.下述哪项可确诊早孕A、恶心呕吐B、停经C、乳房增大D、子宫增大E、B超显示胎心正确答案E答案解析孕8周左右超声检查可见胎心搏动,用超声多普勒在增大的子宫区内能听到胎心音,可确诊早孕
64.子宫内膜癌最典型的临床表现为A、下腹及腰骼部疼痛B、贫血、消瘦、恶病质C、绝经后不规则阴道流血D、白带增多伴阴部痒E、下腹部可触及包块正确答案C答案解析子宫内膜癌最典型的临床表现为绝经后出现不规则阴道流血其他症状还有阴道排液,晚期出现恶病质表现
65.关于宫颈原位癌的说法,正确的是A、好发部位为宫颈鳞状上皮区域内B、病变限于上皮层内,基底膜未穿透C、宫颈上皮内瘤样病变即为宫颈原位癌D、与宫颈重度不典型增生无明显区别E、阴道镜检查多能与镜下早期浸润癌相鉴别正确答案B答案解析宫颈原位癌好发于宫颈外□的移行带区而非鳞状上皮区,故好发部位为宫颈鳞状上皮区域内不对宫颈上皮内瘤样病变(CIN)是宫颈癌的癌前病变,CIN分为轻、中和重度不典型增生,重度不典型增生继续发展,形成宫颈原位癌,故宫颈上皮内瘤样病变即为宫颈原位癌不对当异型细胞突破上皮下基底膜,即为宫颈浸润癌,早期浸润癌和原位癌在阴道镜下不能鉴别,故与宫颈重度不典型增生无明显区别、阴道镜检查多能与镜下早期浸润癌相鉴别不对正确选项为病变限于上皮层内,基底膜未穿透
66.某经产妇,既往无心脏病急产分娩出一男婴,分娩后5分钟,产妇突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、寒战、发绢、气急,首先考虑发生了A、妊娠期高血压疾病B、癫痫C、急性肾衰竭D、羊水栓塞E、急性左心衰正确答案D答案解析羊水栓塞大多发病突然,开始出现烦躁不安、寒战、恶心、呕吐、气急等先兆症状,继而出现呛咳、呼吸困难、发给,速出现循环衰竭,进入休克或昏迷状态;且该产妇既往无心脏病,发生左心衰的可能性不大
67.在耻骨联合上能触到宫底时,妊娠为A、6周后B、8周后C、10周后D、12周后E、14周后正确答案D答案解析在耻骨联合上能触到宫底时,妊娠为12周后
68.某妇女,30岁,人工流产后,月经周期2830天,经期812天,〜〜经量不定根据临床表现,首先考虑、正常月经AB、无排卵型功血C、黄体萎缩不全D、黄体发育不全E、子宫内膜慢性炎症正确答案C答案解析人工流产后,月经周期2830天,经期812天,经量不〜〜定,首先考虑黄体萎缩不全
69.以下关于痛经的陈述不正确的是A、行经前后或月经期出现下腹痛或其他不适,以致影响生活和工作质量称痛经B、痛经分为原发性痛经和继发性痛经C、原发性痛经指生殖器官无器质性病变者D、继发性痛经指生殖器官有器质性病变者E、原发性痛经者应接受前列腺素治疗正确答案E答案解析凡在行经前后或月经期出现下腹疼痛、坠胀,伴腰酸或其他不适,程度较重以致影响生活和工作质量者,称为痛经痛经分为原发性痛经和继发性痛经两类,前者是指生殖器官无器质性病变的痛经,后者系指由于盆腔器质性疾病如子宫内膜异位症、盆腔炎或宫颈狭窄等所引起的痛经
70.初产妇,25岁,孕足月出现规律性宫缩,1小时后来院,由于宫缩过强,立刻将产妇放在产床上,未来得及消毒及保护会阴,胎儿急速娩出,正处理婴儿时,见阴道有较多血流出腹部检查子宫收缩良好此产妇于胎盘娩出后,持续阴道出血,检查发现胎盘不完整,那么首选的措施为A、按摩子宫,止住出血B、按摩子宫,同时肌注宫缩剂C、监视生命体征,注意观察尿量D、宫腔探查E、阴道内填塞纱布止血正确答案D答案解析胎盘不完整,可能是胎盘娩出不全,那么首选的措施是宫腔探查
71.患者女性,24岁停经8周确诊为早孕,本人要求终止妊娠行人工流产负压吸引术时,患者诉恶心,继而出汗、面色苍白,血压80/60mmHg,心率48次/分,子宫无异常清况发生机制是A、受术者未吃早饭B、受术者精神太紧张C、术中出血过多D、手术引起迷走神经反射E、治疗对心脏的剌激正确答案D答案解析人工流产综合反应是由于子宫体、宫颈受机械性刺激导致迷走神经兴奋,发生冠状动脉痉挛、心脏传导功能障碍所致其发生主要与术者精神紧张、不能耐受子宫扩张牵拉和过高的负压有关
72.正常情况下胎动每小时应为A、12次〜B、35次〜C、68次〜D、9-11次E、1214次〜正确答案B答案解析正常胎动每小时35次或12小时不少于10次〜
73.宫颈糜烂的治疗方法中错误的是A、激光治疗B、冷冻治疗C、微波治疗D、抗生素治疗E、复方羲莪术油栓剂治疗正确答案D答案解析物理治疗是宫颈糜烂最常用的有效治疗方法,包括激光、冷冻、微波治疗等,对于糜烂面积小、炎症浸润较轻者,可用复方莪术油栓剂治疗当局部治疗效果不佳时需全身治疗,治疗需依据药敏试验结果采用抗感染药物
74.育龄妇女停经58天后,阴道流血3天,血量增多1天,伴腹痛下坠,妇检子宫增大如孕50多天大小,软,宫口开1指,尿妊娠试验阳性应首先考虑A、先兆流产B、难免流产C、不完全流产D、过期流产E、葡萄胎正确答案B答案解析难免流产即不可避免流产,一般多由先兆流产发展而来此时阴道流血增多,伴腹痛下坠,检查结果为宫颈口已扩张,子宫与停经周数符合或较小时一般是难免流产
75.某纺织工厂,滴虫性阴道炎发病率很高,为预防其传播,下列哪项措施是不必要的A、积极治疗患者及带虫者B、改盆浴为淋浴C、改坐厕为蹲厕D、相互不借用浴巾E、预防性服灭滴灵(甲硝口坐)正确答案EB、1小时C、1-2小时D、6-8小时E、1172小时正确答案C答案解析初产妇第一产程约需11T2小时;初产妇第二产程约需1--2小时;经产妇第一产程约需6-8小时;初产妇与经产妇第三产程约需5~15分钟o
7.月经初潮是指、月经第1次来潮AB、月经期的第1天C、月经第1天的出血量D、两次月经第1日间隔的时间E、月经期下腹部的坠胀感正确答案A答案解析月经第1次来潮为初潮,故选项月经第1次来潮正确;两次月经第1日的间隔时间为月经周期,故选项两次月经第1日间隔的时间错误
8.梁某,结婚半年,停经40天,下腹部疼痛,点滴阴道出血半天,检查子宫妊娠40天大小,质软,宫口未开,妊娠试验(+)诊断最大可能是答案解析预防性服灭滴灵(甲硝嗖)不必要
76.患者27岁,已婚,自述停经50天,少量阴道出血5天,2h前突然下腹剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次,前来急诊既往身体健康,月经正常痛苦面容,脸色苍白,血压80/50mmHg,脉搏110次/min,下腹明显压痛,反跳痛妇科检查子宫颈口闭,有举痛,后穹隆饱满并触痛,子宫稍大,软,子宫左侧拍到触痛明显的包块化验白细胞7X109/L此患者最大可能是、不全流产AB、异位妊娠C、难免流产D、先兆流产E、急性盆腔炎正确答案B答案解析结合患者症状停经史、阴道出血、晕厥与休克;体征:腹腔内出血较多时,呈贫血貌大量出血时,患者可出现面色苍白、脉快而细弱、血压下降等休克表现下腹有压痛及反跳痛,尤以患侧为著妇科检查输卵管妊娠未发生流产或破裂者,除子宫略大较软外,可能触及胀大的输卵管并有轻度压痛均符合异位妊娠的诊断
77.初产妇,从分娩后第2天起,持续3天体温在
37.5℃左右,子宫收缩好,无压痛,会阴伤口红肿、疼痛,恶露淡红色,无臭味,双乳软,无硬结发热的原因最可能是、会阴伤口感染AB、乳腺炎C、产褥感染D、上呼吸道感染E、乳头破裂正确答案A答案解析由会阴伤口红肿、疼痛不难判断会阴伤口感染
78.氨茶碱的副作用?A、可导致心律失常和心绞痛,及恶心、呕吐B、焦虑不安,头痛、心悸、震颤,心律失常,重者可致室颤和脑溢血C、恶心、呕吐,腹泻,药疹,视力模糊,体位性低血压,偶有口干、乏力,眩晕,肌肉痉挛,白细胞及血小板下降D、强碱性、局部刺激性强,滴注速度过快或浓度过高可引起头晕、心悸、心律失常、血压剧降,严重者可出现呼吸抑制E、嗜睡,头痛,听觉减退,视力模糊,肌肉抽搐至晕厥正确答案D
79.妊娠早期叶酸缺乏会导致、胎儿神经管畸形AB、婴儿患呆小症C、胎儿骨骼发育不良D、婴儿患先天性心脏病E、新生儿黄疸正确答案A答案解析孕早期叶酸缺乏会导致胎儿神经管畸形,故选项胎儿神经管畸形正确;孕妇严重缺碘,婴儿可能会患呆小症,故选项婴儿患呆小症错误;孕妇严重缺钙,会导致胎儿骨骼发育不良,故选项胎儿骨骼发育不良错误;婴儿患先天性心脏病和新生儿黄疸均与妊娠早期叶酸缺乏无关,故选项婴儿患先天性心脏病,新生儿黄疸均错误
80.滴虫性阴道炎直接传染的方式是A、性交B、公共浴池C、游泳池D、坐式马桶E、妇科检查器具正确答案A答案解析直接传染经性交传播
81.哪项属正常胎心音次数A、100次/m inB、80次/m inG105次/minD、170次/minE、132次/min正确答案E答案解析妊娠1820周时用听筒经孕妇腹壁可听到胎心音,每分钟〜120160次〜
82.孕38周,突感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血检查血压150/110mmHg,子宫似足月妊娠大小,硬如木板、有压痛,胎心90次/分,胎位不清,最大可能是、早产AB、临产C、前置胎盘D、胎盘早期剥离E、不完全性子宫破裂正确答案D答案解析该孕妇出血时血压还高于正常,可以判断其合并高血压,是胎盘早剥的首位原因;此外,子宫大于孕周、硬如板状,有压痛,胎位不清均属重型胎盘早剥的体征
83.某孕妇26岁,孕34周,曾于8岁时发现室间隔缺损,但不影响工作、生活近2天活动后感觉胸闷、气急,休息后心率为90次/分,前来医院就诊此时对该患者的处理原则是A、立即剖宫产终止妊娠B、立即静滴缩宫素,引产C、立即人工破膜,引产D、积极控制病情后,以剖宫产结束分娩E、顺其自然,可经阴道分娩正确答案D答案解析该患者既往无心衰史,已妊娠34周,目前心功能II级,尚允许继续妊娠,故应在积极控制病情的基础上,以剖宫产结束分O
84.某健康女性,处于站立位置时,正常情况下其骨盆倾斜度应该是、40°AB、50°C、60°D、70°E、80°正确答案C答案解析妇女站立时,骨盆入口平面与地平面形成的角度为骨盆倾斜度一般为60°角
85.滴虫性阴道炎的传染方式,下列哪项是错误的B、游泳池传播C、公共浴池传播D、不洁器械传播E、宫内传播正确答案E答案解析滴虫性阴道炎是最常见的阴道炎传染途径分两种
①直接传染经性交传播;
②间接传染经公共浴池、浴盆、浴中、游泳池、厕所、衣物、器械及敷料等途径
86.患者女性,24岁未婚,诊断为慢性宫颈炎,护士为其行宫颈棉球上药时,正确的是A、月经来潮时停止上药B、先在窥阴器辅助下观察病变部位C、再用棉球蘸药涂擦宫颈D、一般每天上药2次E、2周为一个疗程正确答案A答案解析宫颈上药的护理要点包括月经期或阴道出血者停止上药,以免引起逆行感染患者为未婚女性,不宜用窥阴器,可用长棉签涂药一般每天上药1次,7T0天为一疗程
87.某女,36岁,阴道分泌物增多已半年,近来出现血性白带,检查宫颈重度糜烂,触之易出血,子宫正常大小,附件
(一)为排除宫颈癌,首先做下述何项检查A、阴道分泌物悬滴检查B、宫颈刮片C、宫颈活检D、宫颈碘试验E、宫腔镜检查正确答案B答案解析早期发现宫颈癌的有效方法是宫颈刮片
88.目前最常用的推算预产期的依据是A、末次月经干净之日B、末次月经开始之日C、初觉胎动时间D、早孕反应开始的时间E、胎儿大小和宫底高度正确答案B答案解析目前最常用的推算预产期的依据是末次月经开始之日
89.慢性盆腔炎可考虑手术治疗的情况是A、月经过多B、两侧输卵管增粗C、不孕D、输卵管卵巢囊肿E\痛经正确答案D答案解析慢性盆腔炎的治疗可采用中药治疗、物理疗法、其他药物治疗和手术治疗等其中输卵管积水和输卵管卵巢囊肿可手术治疗
90.产后4天,体温38℃,双乳稍胀,无明显压痛,子宫脐下2指,轻压痛,恶露多而混浊,有臭味无异常发现在护理中,应采取哪种隔离A、保护B、床边C、呼吸道D、严密E、消化道正确答案B答案解析急性子宫内膜炎应采取床边隔离
91.不属于慢性子宫颈炎病理表现的是A、子宫颈腺体囊肿B、子宫颈息肉C、子宫颈肥大D、子宫颈糜烂E、子宫颈陈旧裂伤正确答案E答案解析宫颈糜烂、子宫颈息肉、宫颈腺体囊肿、宫颈肥大均为慢性子宫颈炎病理表现
92.为了解患者阴道、宫颈及分泌物等情况,应做的检查是、外阴检查AB、阴道窥器检查C、双合诊检查D、三合诊检查E、肛腹诊检查正确答案B答案解析阴道窥器检查的内容包括宫颈和阴道,并可了解阴道分泌物的量、性状、颜色及有无臭味白带异常者可进行涂片或培养
93.产后压抑的原因不包括A、产妇体内雌、孕激素水平急剧下降B、产后心理压力大C、生产过程疲乏D、家属对新生儿的高关注带来的失落感E、生产过程中缩宫素的使用正确答案E答案解析缩宫素的应用不会影响产妇产后的心理
94.第一胎,产钳助产,产后4天,产妇自述发热,下腹微痛查体温38℃,双乳稍胀,无明显压痛,子宫脐下2指,轻压痛,恶露多而浑浊,有臭味余无异常发现在护理中,告知产妇取哪种卧位为恰当、俯卧位AB、平卧位C、半卧位D、头低足高位E、侧卧位正确答案C答案解析半卧位有利于炎症局限
95.在有排卵的月经周期中,使基础体温呈双相曲线变化的激素是、雌激素AB、孕激素C、黄体生成素D、卵泡刺激素E、雄激素正确答案B答案解析孕激素能兴奋下丘脑体温调节中枢,使体温升高,使基础体温呈双向曲线改变,可作为排卵的重要指标
96.滋养细胞疾病的护理措施中不妥的是A、化疗期间要注意不良反应B、指导补充高脂肪、高蛋白、高维生素食物、宫外孕AB、习惯性流产C、不全流产D、先兆流产E、难免流产正确答案D答案解析先兆流产指妊娠28周前,出现少量阴道道流血和(或)下腹疼痛,宫口未开,胎膜未破,妊娠物未排出,子宫大小与停经周数相符者
9.绒毛膜癌治愈、观察年限为Ax1年B、2年C、3年D、4年E、5年正确答案C答案解析蚀性葡萄胎和绒癌的治疗以化疗为主,手术为辅滋养细胞肿瘤是人类肿瘤中对化疗最为敏感的一种化疗可根据病情选用单药治疗或联合化疗化疗需坚持到症状消失,HCG每周测定1次,连续3次在正常范围,再巩固2个疗程,随访3年无复发者为治愈C、协助病人进行胸部X线摄片D、出现呼吸困难予以半坐卧位E、阴道结节破溃出血,作好输液输血准备,并立即报告医生正确答案B答案解析护士应鼓励滋养细胞疾病患者进食高蛋白、高维生素、易消化的食物,以增加机体抵抗力高脂肪食物不宜消化,不适于滋养细胞疾病患者
97.某妇女采用短效口服避孕药避孕,发现月经周期的第7天开始有不规则少量阴道流血,此时应建议、加服焕雌醇片AB、使用止血药C、加大避孕药剂量D、减少避孕药剂量E、立即停用避孕药正确答案A答案解析短效口服避孕药用药期间出现不规则少量阴道流血,多为突破性出血出血发生在服药前半周期,为雌激素量少不足以维持子宫内膜完整性而致,需每晚加服焕雌醇
0.005-
0.015mg,与避孕药同时服至第22日停药
98.保护会阴的要点是A、用手掌鱼际顶住会阴部B、指导产妇适时放松或加强腹压C、胎头娩出后仍不能放松保护D、在阵缩间歇期娩出E、按分娩机制及时协助胎头俯屈和仰伸正确答案A
99.胎方位为A、胎儿身体纵轴与母体身体纵轴平行B、胎儿身体纵轴与母体身体纵轴垂直C、最先进入骨盆入口的胎儿部分D、胎头在孕妇宫腔内的方向E、胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系正确答案E答案解析胎儿身体纵轴与母体纵轴平行,称纵产式;胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位;最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露
100.关于会阴的描述,正确的是A、广义的会阴前方为耻骨联合上缘B、狭义的会阴是指尿道口与肛门之间的软组织C、会阴包括皮肤、肌肉、筋膜及骨骼D、会阴体厚34cm,呈楔状〜E、会阴组织妊娠时的延展性差,分娩时容易裂伤正确答案答案解析广义的会阴是指封闭骨盆出口的所有软组织,D前为耻骨联合下缘,后为尾骨尖,故选项广义的会阴前方为耻骨联合上缘错误;狭义的会阴是指阴道口与肛门之间的软组织,故选项狭义的会阴是指尿道口与肛门之间的软组织错误;会阴只包括皮肤、肌肉、脂肪等软组织,不包括骨骼,故选项会阴包括皮肤、肌肉、筋膜及骨骼错误;会阴组织妊娠时变软,有利于分娩,故选项会阴组织妊娠时的延展性差,分娩时容易裂伤错误;会阴体厚34cm,由外向内逐渐变窄呈楔状,故〜选项会阴体厚34cm,呈楔状正确〜
10.诊断前置胎盘较安全可靠的方法是A、阴道检查B、肛门检查C、B型超声检查D、放射线检查E、化验检查正确答案C答案解析B型超声断层显像可清楚看到子宫壁、胎先露部、胎盘和宫颈的位置,并根据胎盘边缘与宫颈内口的关系进一步明确前置胎盘的类型胎盘定位淮确率高达95%以上,并可重复检查,已广泛应用,基本上取代了其他方法
11.流产后不规则出血,宫内容组织检查为成团的滋养细胞,未见绒毛结构,首先考虑为、葡萄胎AB、侵蚀性葡萄胎C、绒毛膜癌D、不全流产E、难免流产正确答案C答案解析侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的组织学区别为是否能见到绒毛结构,无绒毛结构者为绒毛膜癌
12.妇科腹腔镜检查的适应证不包括A、诊断不清的盆腔包块B、不明原因的急性下腹痛C、不孕症D、腹部巨大肿瘤的诊断E、放环后可疑子宫穿孔正确答案D答案解析诊断不清的盆腔包块、不明原因的急性下腹痛、不孕症和放环后可疑子宫穿孔为腹腔镜检查的适应证,其禁忌证之一为腹部巨大肿瘤,故选腹部巨大肿瘤的诊断
13.骨盆入口前后径短、横径正常者,属于、漏斗骨盆AB、均小骨盆C、畸形骨盆D、男性骨盆E、扁平骨盆正确答案E答案解析入口平面狭窄,即扁平骨盆;中骨盆和出口平面狭窄,称漏斗骨盆;骨盆3个平面均狭窄,称为均小骨盆;畸形骨盆,如骨软化症骨盆、偏斜骨盆,均较少见
14.某孕妇,孕1产0,孕37周,诊断“中度妊娠高血压综合征”住院治疗,自诉因担心药物影响胎儿发育成长,不愿接受药物治疗,但又怕不服药会使病情加重,威胁胎儿的安全,心情矛盾在护理中,首先应是、测量血压24次/天A〜B、安静地休息C、观察症状D、心理护理E、观察并发症正确答案D答案解析此种情况以心理护理为首要
15.子宫内膜增殖期变化发生在月经周期的第A、514天〜B、1524天〜C、1~4天D、2528天〜E、1012天〜正确答案A答案解析月经周期的第514天为增生期〜
16.可确诊葡萄胎的临床表现是、停经阴道流血AB、腹痛C、妊娠早期出现较严重的呕吐并有妊娠期高血压疾病D、子宫增大如5个月妊娠大小,尚摸不到胎体,听不到胎心E、阴道排出物中见到水泡状组织正确答案E答案解析选项停经阴道流血,腹痛,妊娠早期出现较严重的呕吐并有妊娠期高血压疾病,子宫增大如5个月妊娠大小,尚摸不到胎体,听不到胎心和阴道排出物中见到水泡状组织均为葡萄胎的临床表现,但前4项亦可为妊娠滋养细胞肿瘤的临床表现,只有阴道排出物中见到水泡状组织可作为确诊葡萄胎的特异表现故选阴道排出物中见到水泡状组织
17.对妊娠合并心脏病产妇产后的护理中,错误的是、产后24h绝对卧床休息AB、严密观察心功能情况C、心功能I II级者可哺乳,但应避免过度劳累〜D、产后住院期与正常分娩者相同E、心功能III IV级者应劝其绝育〜正确答案D答案解析对妊娠合并心脏病产妇产后的护理中,产后住院期与正常分娩者不同
18.与囊胚极滋养层接触的蜕膜是A、底蜕膜。
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