妇产科基础试题（附参考答案）

妇产科基础试题（附参考答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.初产妇第一产程活跃期延长，是指活跃期超过、8小时AB、6小时C、4小时D、10小时E、12小时正确答案A答案解析初产妇第一产程活跃期应为小时，最大时限为8小时,超4过8小时为活跃期延长

2.最易发生脐带脱垂的胎先露是、完全臀先露AB、肩先露C、枕先露D、腿直臀先露E、不完全臀先露正确答案E答案解析最易发生脐带脱垂的胎先露是不完全臀先露、人乳头瘤病毒16型感染AB、外阴性传播疾病C、肛门-生殖道瘤病变D、免疫抑制E、吸烟正确答案A答案解析目前认为大多数与人乳头瘤病毒（HPV）16型感染有关,也可能与外阴性传播疾病、肛门-生殖道瘤病变、免疫抑制以及吸烟相关

20.37岁，因左附件肿物10cmX10cmX9cm拟入院手术，入院后2小时突感下腹剧痛，再次妇科检查左侧肿物隐约可及，大小边界不清,后穹窿穿刺抽出10ml深咖啡粘稠液体最可能的诊断是、卵巢肿物蒂扭转AB、卵巢肿物破裂C、卵巢巧克力囊肿破裂D、残角子宫妊娠破裂E、子宫浆膜下肌瘤蒂扭转正确答案C答案解析深咖啡粘稠液体是卵巢巧克力囊肿的特点

21.妇女保健的目的是、保证社会的进步AB、提高妇女自身素质C、维护和促进妇女的健康D、保证妇女婚配自由正确答案C答案解析妇女保健工作日的是通过积极的预防、普查、监护和保健措施，做好妇女各期保健以降低患病率，消失和控制某些疾病及遗传病的发生，控制性传播疾病的传播,降低孕产妇和围产儿死亡率,促进妇女身心健康

22.孕妇35岁，孕21周，第3次来院行产前检查不需检查的项目为、血常规AB、尿常规C、唐氏综合征筛查D、B型超声检查E、血压,体重，宫高,腹围及胎心情况正确答案C答案解析唐氏综合症筛查一般在孕14~20周

23.女性，25岁，婚后3个月，G2P0,轻度痛经，因右卵巢畸胎瘤行腹腔镜手术治疗，术中发现盆腔有散在紫蓝色结节多个，双侧输卵管通畅应选的治疗是、保守性手术治疗AB、达那口坐或GnRHa治疗C、期待疗法D、假孕治疗E、抗感染治疗正确答案C答案解析该患者系轻度内异症患者，尚无不孕病史，可先采取期待治疗

24.初产妇,28岁，妊娠34周，自觉头痛眼花1周，经治疗5日未见效今晨4时突然出现持续性腹痛并逐渐加重，腹部检查发现子宫板硬状本例最可能的诊断是A、III度胎盘早剥B、胎膜早破C、先兆早产D、前置胎盘E、先兆子宫破裂正确答案A答案解析重度子痫前期是胎盘早剥的重要病因

25.外阴瘙痒，阴道分泌物呈豆渣状，阴道黏膜红肿，可选用、甲硝嗖AB、克林霉素C、头抱菌素D、氟康口坐E、雌激素制剂正确答案D答案解析

（1）念珠菌阴道炎主要表现为外阴瘙痒、灼痛，严重时坐卧不宁，异常痛苦，还可伴有尿频、尿痛及性交痛部分患者阴道分泌物增多分泌物特征为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样，若为外阴炎，妇科检查外阴可见红斑，水肿，常伴有抓痕若为阴道炎，阴道粘膜可见水肿、红斑，小阴唇内侧及阴道粘膜上附有白色块状物,擦除后露出红肿粘膜面，急性期还可能见到糜烂及浅表溃疡

（2）全身用药对不能耐受局部用药者、未婚妇女及不愿采用局部用药者可选用口服药物常用药物氟康噗、伊曲康哇

26.孕妇35岁，平素月经规则，5/28,末次月经2012-870,8月18日曾因肠道感染应用庆大霉素2日，9月16日查尿HCG（+）,来院咨询药物对胎儿的影响，对孕妇的解释应为A、药物应用在早孕期，有导致胎儿畸形的危险B、药物对胎儿影响不确定,有导致胎儿畸形的可能C、药物对胎儿的影响不大，但需常规筛查胎儿畸形D、药物对胎儿影响不大，故所有先兆流产应尽量保胎E、药物对胎儿没有影响正确答案C答案解析该药是C类药物，对胚胎有一定的影响，但此时尚未妊娠

27.绒毛膜癌的主要转移途径是A、直接蔓延和血行转移B、淋巴结转移和血行转移C、血行转移D、直接蔓延和腹腔种植E、直接蔓延和淋巴结转移正确答案C答案解析绒癌主要以血行转移，其中肺部转移的发生率占第一位

28.若羊水栓塞患者死亡，尸检可能发现患者有A、胎儿娩出后B、肺水肿和肺泡出血C、DIGD、急性肾衰竭E、突然出现烦躁、呼吸困难正确答案B答案解析羊水栓塞死亡患者若尸检，可见肺水肿、肺泡出血，主要脏器如肺、胃、心、脑等血管及组织中或心内血液离心后镜检找到羊水有形物质

29.女性，24岁，已婚，停经6周，尿妊娠试验阳性，孕期曾高发热1周,服多中华药物，要求人工流产人工流产时出现恶心呕吐、出汗，面色苍白查体血压80/60mmHg,心率46次/分本例最可能的诊断应是A、宫腔粘连综合征B、人工流产综合反应C、子宫穿孔D、失血性休克E、Turner综合征正确答案B答案解析是人工流产综合反应的典型表现

30.骨盆入口呈横椭圆形，骨盆侧壁直，坐骨棘不突出，耻骨弓较宽，为、女型骨盆AB、男型骨盆C、扁平型骨盆D、类人猿型骨盆E、均小骨盆正确答案A答案解析女型骨盆为女性正常骨盆，最常见人口呈横椭圆形，人口横径较前后径稍长骨盆侧壁直，坐骨棘不突出，耻骨弓较宽,坐骨棘间径210cm

31.不属于重度子痫前期并发症的是、急性肾衰竭AB、脑出血C、弥散性血管内凝血D、HELLP综合征E、肺炎正确答案E答案解析重度子痫前期的基本病理生理变化是全身小血管痉挛，从而引起相应脏器功能损伤，如肾衰，脑水肿、出血，肝功损伤以及凝血功能受损或血液高凝等

32.子宫颈癌侵犯宫旁，但未达盆壁，为A、子宫颈癌I a1期B、子宫颈癌I a2期C、子宫颈癌II b1期D、子宫颈癌I b1期E、子宫颈癌lib期正确答案E

33.目前治疗无并发症的淋病奈瑟菌子宫颈炎首选抗生素是A、青霉素类B、四环素C、甲硝嗖D、头胞曲松E、红霉素正确答案D答案解析沙眼衣原体的常用药物为多西环素、红霉素以及喳诺酮类药物

34.30岁妇女，15岁月经初潮，月经周期规律,5/32结婚4年夫妻同居，有正常性生活，至今未怀孕末次月经6月24日3判断该妇女有无排卵，最简便的检查方法是、尿孕二醇测定AB、雌孕激素序贯试验C、孕激素试验D、基础体温测定E、子宫内膜活检正确答案D答案解析基础体温测定法判断有无排卵无创而简便孕激素试验不能判断有无排卵，主要英语判断子宫内膜有误受雌激素的影响

35.有闭经、不育、多毛、及肥胖等表现时，应考虑为A、子宫颈粘连综合征B、希恩综合征C、多囊卵巢综合征D、闭经溢乳综合征Ex Turner综合征正确答案C答案解析多囊卵巢综合征PCOS病征包括月经稀发或闭经、慢性无排卵、不孕、肥胖、黑棘皮症、卵巢增大、雌激素作用多毛及座疮等

36.关于胎儿发育过程正确的是A、受精后10周内的人胚称为胚胎是器官分化,形成的时期B、妊娠10周末胎儿外生殖器已可初辨性别C、妊娠12周末部分孕妇已能自觉胎动，自该孕周起胎儿体重呈线性增长D、妊娠24周末胎儿出生后可有呼吸，但生存力极差E、妊娠28周末出生后能啼哭及吸允，能很好存活正确答案D答案解析受精后8周内的人胚称为胚胎，是主要器官结构完成分化的时期8周末胚胎初具人形，B型超声见心管搏动12周末:胎儿身长9cm，体重20g16周末胎儿身长16cm，体重110g,可确认胎儿性o别，经产妇能自觉胎动20周末胎儿身长25cm,体重300g,胎儿运动明显增加24周末:胎儿身长30cm,体重630g,出生后可有呼吸，但生存力极差28周末胎儿身长35cm,体重1100g,出生后可存活，但易换特发性呼吸窘迫综合征32周末胎儿身长40cm,体重1800g,出生后注意护理可能存活

37.25岁已婚妇女，遗忘月经不规则，3~4日//3月现停经6+,于停经3+月时感恶心，食欲减退最近几日感觉胎动，检查乳头、乳晕着色加深，宫底达脐耻之间借助多普勒探测仪可听到胎心该案例因初步诊断为、妊娠2个月左右A

3.妇幼卫生处属于、部级机构AB、省、市级机构C\局级结构D、县级结构E、工矿、企业结构正确答案B答案解析妇幼卫生处属于省、市级机构.

4.孕妇，33岁，G2P0,初诊时血清学检测提示神经管缺陷高危，21-三体低风险该孕妇在18~22周时需要做什么检查A、羊水染色体检查B、尿E3检测C、羊水AFP检查D、B型超声检查E、终止妊娠正确答案D答案解析神经管缺陷无脑儿，脊柱裂通过B型超声可确诊21-三体高危需要羊水穿刺进一步检查胎儿染色体

5.Sheehan综合征B、妊娠3个月左右C、妊娠4个月左右D、妊娠6个月左右E、妊娠7个月左右正确答案C答案解析一班妊娠6周左右开始出现早孕反应，1820周时孕妇能察〜觉到胎动,妊娠4个月左右宫底位于脐耻之间

1.266岁初孕妇，妊娠30周，头痛5日就诊查体血压160/11OmmHg,脉搏90次/分宫底高度28cm,臀先露，胎心144次/分,尿蛋白2g/24小时，水肿（+）最重要的辅助检查手段是、血细胞比容AB、血常规及凝血检查C、总蛋白和白蛋白定量D、眼底检查E、B型超声检查正确答案D答案解析视网膜小动脉的痉挛程度反映全身小血管痉挛的程度，可反映子痫前期疾病的严重程度

1.288岁初孕妇，妊娠35周，自述剧烈腹痛伴发热，恶心，呕吐半日就诊B超见子宫妊娠35周，于宫底偏右有一约直径10cm的肌瘤结节查白细胞总数为

16.2X109/L本例适当处理是A、对症处理,观察病情进展B、静滴广谱抗生素C、剖腹切除变性肌瘤D、行剖宫产,同时切除肌瘤E、行剖宫产，以后再考虑行肌瘤切除术正确答案A答案解析发生红色样变采用保守治疗,对症处理几乎均能自行缓解

40.妊娠36周末，子宫底高度在、脐耻之间AB、脐上3横指C、脐上1横指D、脐与剑突之间E、剑突下2横指正确答案E答案解析

①妊娠周数12周末,手测宫底高度:耻骨联合上23横〜指

②妊娠周数16周末,手测宫底高度:脐耻之间

③妊娠周数20周末，手测宫底高度脐下1横指；尺测耻上子宫长度cm:

1815.

321.4

④妊娠周数24周末,手测宫底高度:脐上〜1横指；尺测耻上子宫长度cm:

2422.

025.1

⑤妊娠周数〜28周末，手测宫底高度脐上3横指；尺测耻上子宫长度cm:

2622.

429.0

⑥妊娠周数32周末，手测宫底高度:脐〜与剑突之间；尺测耻上子宫长度cm:

2925.

332.0

⑦妊娠〜周数36周末，手测宫底高度剑突下2横指；尺测耻上子宫长度cm:

3229.

834.5

⑧妊娠周数40周末，手测宫底高度脐〜与剑突之间或略高；尺测耻上子宫长度cm:

3330.

035.3〜

41.胎方位是指A、最先进入骨盆入口的胎儿部分B、胎儿先入露部的指示点与母体骨盆的关系C、胎儿纵轴与母体纵轴的关系D、胎儿身体各部分的相互关系E、胎儿先露部与胎儿身体各部分的相互关系正确答案B答案解析胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位

42.外阴癌的预后与下列临床病理因素最为相关A、癌灶大小和部位B、治疗措施C、手术病理分期D、肿瘤分化E、有无淋巴转移正确答案E答案解析外阴癌的预后与癌灶大小、部位、分期、肿瘤分化、有无淋巴转移及治疗措施等有关其中以淋巴结转移最为重要,有淋巴结转移者5年生存率约50%,而无淋巴结转移者5年生存率为90%

43.孕妇，33岁，G2P0,初诊时血清学检测提示神经管缺陷高危，21-三体低风险在分娩过程中，胎肩娩出困难，以下处理不正确的是、耐心等待AB、毁胎术C、穿颅术D、剖宫术E、等待软产道充分扩张正确答案D答案解析对于胎儿畸形，除非危及母体生命，否则为剖宫产禁忌证

44.未生育成年妇女的子宫大小为A\8cmX5cmX3cmB、7cmX5cmX3cmC、8cm X6cm X4cmD、5cm X4cm X2cmE、5cmX3cmX2cm正确答案B答案解析未生育成年妇女的子宫7cmX5cinX3cni大小

45.输卵管妊娠治疗中，下列不符合药物治疗条件的是A、无明显腹腔内出血B、妊娠囊直径W4cmC、血hCGV2000IU/LD、B型超声见胚芽及胎心搏动E、生命体征平稳正确答案D答案解析B型超声见胚芽及胎心搏动应行手术治疗

46.关于内因性均称型胎儿生长受限正确的是A、多属于继发性胎儿生长受限B、体重、身长、头径相称，但均小于该孕龄正常值C、其病因是孕妇合并有妊娠高血压疾病、糖尿病等D、各个器官细胞数量正常，但器官分化及成熟度与该孕龄不相符E、胎儿常有缺氧表现正确答案B答案解析属于原发性生长受限；其病因包括基因或染色体异常，病毒感染,接触射线及其他有毒物质；胎儿各个器官细胞数量均减少,但分化及成熟的与孕龄相符；胎儿多无缺氧表现

47.颅咽管瘤所致闭经，属于A、子宫性闭经B、卵巢性闭经C、垂体性闭经D、下丘脑性闭经E、肾上腺性闭经正确答案D答案解析下丘脑性闭经临床上按病因可分为功能性、基因缺陷或器质性、药物性3大类器质性闭经包括下丘脑肿瘤，最常见的为颅咽管瘤；尚有炎症、创伤、化疗等原因

48.26岁初产妇，停经9个月，胎动5个月，规律腹痛3小时既往患先心病室间隔缺损日常体力劳动时心悸、气短，休息时好转，夜间能平卧检查血压120-80nlmHg,脉搏90次/分，呼吸18次/分，心尖部闻及III级收缩杂音，头位,胎心142次/分该产妇的心功能属于A、0级B、I级C、II级D、III级E、IV级正确答案C答案解析心功能分级I级一般体力活动不受限制；n级一般体力活动轻度受限制，活动后心悸、轻度气短，休息时无症状；in级一般体力活动明显受限制，休息时无不适轻微日常工作即感不适、心悸、呼吸困难，或既往有心力衰竭者；w级一般体力活动严重受限制，不能进行任何体力活动，休息时有心悸、呼吸困难等心力衰竭表现本例属心功能n级

49.先兆流产的临床表现为A、阴道流血量少,无明显下腹痛,宫口闭,子宫大小与妊娠周数相符B、阴道流血量少，无明显下腹痛，宫口闭,子宫正常大小C、阴道大量流血,下腹痛明显,宫口扩张,子宫大小略小于妊娠周数D、阴道大量流血,下腹痛明显，宫口见组织物填塞，子宫小于妊娠周数E、阴道流血量少，下腹痛明显，宫体有压缩，阴道分泌物有臭味正确答案A答案解析先兆流产指妊娠28周前，出现少量阴道道流血和（或）下腹疼痛，宫口未开，胎膜未破，妊娠物向未排出，子宫大小与停经周数相符者

50.妇女60岁以后称、绝经过渡期AB、绝经C、围绝经期D、绝经后期E、老年期正确答案E答案解析老年期是指60岁至衰亡的这段时期，按联合国的规定，60岁或65岁为老年期的起点

51.关于电子胎儿监测错误的是、胎心率基线包括每分钟心博次数及FHR变异两种基本变化AB、FHR基线表示胎儿储备能力C、无应激试验是宫缩时的FHR变化D、晚期减速是胎儿缺氧表现E、OCT阳性提示胎儿窘迫正确答案C答案解析无应激试验（NST）是指在无宫缩、无外界负荷刺激下,对胎儿进行胎心率宫缩图的观察和记录，以了解胎儿储备能力

52.孕期含多量花生四烯酸的磷脂的部位是A、胎膜B、脐带血C、绒毛合体滋养细胞D、叶状绒毛膜E、绒毛细胞滋养细胞正确答案A

53.28岁初产妇，妊娠40周，于今晨5时临产，14时宫口开大4cm,23时宫口开大7cm,此时应诊断为A、潜伏期延长B、第二产程长C、活跃期停滞D、活跃期延长E、第二产程停滞正确答案D答案解析从宫口扩张3cm开始至宫口开全称活跃期,初产妇若超过8小时,而宫口扩张速度＜

1.2cm/h,称活跃期延长

54.流产合并感染最容易发生在A、先兆流产B、复发性流产C、不全流产D、稽留流产E、早期流产正确答案C答案解析各型流产皆可合并感染，发生在不全流产者较多

55.29岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时，估计胎儿体重3100g,胎心140次/分阴道检查宫口开大3cm，胎膜稍膨出，胎先露S=0,骨盆外测量无异常经处理后宫缩逐渐增强，产程13小时，胎心170次/分，再次阴道检查宫口开全，先露S+4,,此时恰当的处理是、等待自然分娩AB、静脉滴注缩宫素C、产钳助产D、肌内注射麦角新碱E、行剖宫产术正确答案C答案解析因胎头S+4,双顶径已超过坐骨棘平面、宫腔粘连AB、性染色体异常C、41岁绝经D、产后出血休克E、闭经及乳汁分泌正确答案D答案解析Sheehan综合征是垂体缺血性萎缩、坏死，前叶激素全部分泌减少的一种综合征，多由于分娩时大出血或休克引起，典型病例于分娩后乳腺退缩，乳汁分泌停止，相继出现生殖器官萎缩，闭经，甲状腺、肾上腺萎缩，功能低下，进而全身萎缩和老化

6.某产妇，产后阴道流血较多，查子宫轮廓不清，按压宫底后见大量血块及暗红色血流流出此时考虑该产妇产后出血最可能的原因为A、胎盘残留B、产道损伤C、子宫收缩乏力D、凝血功能紊乱E、羊水全塞正确答案C答案解析子宫收缩乏力时，宫底升高，子宫质软、轮廓不清，阴道流

56.目前孕产妇死亡的常见原因中，排在首位的是、子痫AB、妊娠合并心脏病C、甲亢D、产科出血E、羊水栓塞正确答案D答案解析目前产后出血仍是孕妇死亡的首要原因

57.26岁初产妇，妊娠38周，枕左前位阵发性腹痛，宫缩10分钟1次，持续40秒，宫口开大2cm若已进入第二产程，胎先露S+3,胎心良好，此时处理应是、等待自然分娩AB、产钳助产C、胎头吸引器助产D、继续加强宫缩等待分娩E、立即行剖宫产术正确答案D答案解析因第二产程七剑一切正常,仍应继续加强宫缩等待分娩

58.38岁，阴道分泌物增多6日，外阴瘙痒，查外阴黏膜充血并且有软裂，阴道弥漫性出血，分泌物呈白色豆渣样患者有糖尿病史若阴道分泌物湿片检查未发现真菌的芽抱及假菌丝，进一步处理是Ax阴道分泌物滴虫培养B、阴道分泌物真菌培养C、阴道分泌物细菌培养D、检查尿糖E、阴道脱落细胞学检查正确答案B答案解析若有典型的WC临床特征，阴道分泌物湿片检查未发现真菌的芽生抱子及假菌丝，由于可能为非白假丝酵母菌的感染，无明显的菌丝,需行阴道分泌物真菌培养确诊

59.26岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩7小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g,胎心146次/分阴道检查宫口开大3cm，已破膜，S+1,骨盆外测量未见异常此后宫缩逐渐减弱，产程已17小时，胎膜已破,宫口开大7cm，此时恰当处理应是A、静脉滴注缩宫素B、肌内注射缩宫素C、静注地西泮加速产程进展D、静脉注射麦角新碱E、立即行剖宫产术正确答案A答案解析此时为继发性协调性宫缩乏力

60.巨大儿经阴道分娩，下列最不可能出现的是、产后出血AB、新生儿锁骨骨折C、新生儿颅内出血D、新生儿臂丛神经损伤E、新生儿肝脏破裂正确答案E答案解析巨大儿多会发生肩难产,很少发生胎儿肝脏破裂

61.25岁已婚妇女停经32周，近两周来腹部增大较快，感觉胸闷、气急，但能忍受查体血压130/90mmHg,宫底剑突下2指，宫高32cm,腹围100cm,胎心140次/分，遥远，胎位不清为明确诊断，最重要的辅助诊断方法是A、胎心电子监护B、胎动计数C、血AFP检查D、人工破膜E、B型超声检查正确答案E答案解析B型超声检查是判断羊水量重要的辅助检查方法可测量羊水指数和羊水平段

62.28岁孕妇，G1P0,孕37W+5D,宫口开全2小时，羊水胎粪污染，先露S+4,胎心90次/分行上述治疗后胎儿娩出，1分钟和5分钟的Apgar评分分别是5分和4分，以下为错误的处理是A、立即擦净羊水及血迹，注意保暖B、胎头娩出后立即吸除鼻咽部黏液及羊水C、给予人工呼吸D、吸氧E、抗生素预防感染正确答案E答案解析无需抗生素预防感染

63.30岁初产妇，1周前家中足月分娩一巨大男婴，分娩历时24时,3日前出现不能控制的阴道溢液明确诊断第一步需做检查是A、排泄性尿路造影B、超声检查C、肾成像D、膀胱阴道痿E、膀胱亚甲蓝实验正确答案E答案解析膀胱阴道屡首选的辅助检查为亚甲蓝实验即把亚甲蓝注人膀胱，观察阴道有无蓝染液体流出

64.25岁初孕妇，妊娠32周，清晨醒来发现躺在血泊中，查血压80/50mmHg,脉搏120次/分，神清，胎心160次/分，阴道有活动性流血此时不需要的检查项目是A、备血B、血红蛋白+出凝血时间C\普鲁卡因试验D、B型超声检查E、缩宫素激惹试验正确答案E答案解析前置胎盘时，应抑制宫缩，而不应该诱导宫缩

65.女,28岁，结婚3年未孕，低热数月，近5个月月经稀少，查体子宫略小，轻压痛，右附件区触及5cm包块，质硬，表面不平，活动度差诊断可能性最大的是、生殖器结核AB、盆腔炎性疾病C、卵巢肿瘤D、异位妊娠E、阑尾炎正确答案A答案解析根据病史、症状及体征，考虑生殖器结核的可能性最大

66.妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则是、广谱抗生素治疗AB、一旦确诊，予抗生素的同时立即行手术治疗C、退热治疗D、应及时终止妊娠E、保胎治疗正确答案B答案解析妊娠期急性阑尾炎不主张保守治疗一旦确诊，应在积极抗感染治疗的同时,立即手术治疗

67.异位妊娠最常见的部位是、宫颈AB、输卵管C、卵巢D、腹腔E、子宫瘢痕正确答案B答案解析受精卵于子宫体腔外着床，称为异位妊娠异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠及宫颈妊娠等以输卵管妊娠为最常见（占异位妊娠的95%左右）输卵管妊娠的发生部位以壶腹部最多

68.外阴瘙痒，阴道分泌物呈泡沫状，阴道黏膜散在红斑点，可选用、甲硝嗖AB、克林霉素C、头胞菌素D、氟康嗖E、雌激素制剂正确答案A答案解析〃滴虫阴道炎主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒，间或有灼热、疼痛、性交痛等分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味检查见阴道粘膜充血，严重者有散在出血点，宫颈甚至有出血斑点，形成〃草莓样〃宫颈，后穹隆有多量白带，呈灰黄色、黄白色稀薄液体或黄绿色脓性分泌物，常呈泡沫状带虫者阴道粘膜无异常改变因滴虫阴道炎可同时有尿道、尿道旁腺、前庭大腺滴虫感染，治愈此病，需全身用药，主要治疗药物为甲硝噗〃

69.26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm,先露SO,,胎膜未破,腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔分钟，胎心136次/分,B型超声检查示胎儿双顶径为

9.0cm本例首5o先的处理是、人工破膜AB、立即剖宫产C、静脉滴注缩宫素5UD、肌内注射哌替咤100mgE、观察1小时后再决定正确答案A答案解析对于协调性宫缩乏力，当宫口扩张三3cm、无头盆不称、胎头已衔接者可行人工破膜加速产程进展

70.胎盘早剥可有A、阴道流血量和贫血程度不一致且伴腹痛B、阴道流血性黏液C、无痛性反复阴道流血D、分娩阻滞形成病理缩复环E、分娩阻滞,剧烈腹痛后宫缩停止，病情恶化正确答案A答案解析重度胎盘早剥腹痛，同时阴道流血量与休克程度不成正比

71.产后出血原因中首先考虑切除子宫以达到止血的是、宫缩乏力AB、胎盘植入C、胎盘嵌顿D、胎盘粘连E、凝血功能障碍正确答案B答案解析胎盘植入出血的治疗原则为切除子宫

72.婚前保健不包括、宣传婚配知识AB、婚前检查C、异常情况分类指导D、降低孕妇死亡率E、婚育保健指导正确答案D答案解析

（一）婚前检查；

（二）异常情况分类指导；

（三）应劝阻婚育的疾病；

（四）婚育知识宣传和保健指导；婚育知识的宣教可通过集体上课，看录像等方式进行

73.患者女性，65岁,因外阴白斑反复局部药物和物理治疗一年无效,出现外阴肿物2月余而就诊，检查发现，右侧腹股沟，可扣及一约2cmX3cm大小淋巴结，质较硬，活动度差，但表面尚光滑外阴右侧打阴唇可见一约4cmX5cm大小菜花样肿物，表面有溃烂，触之易出血，基底似与骨质相连，活动度差，其余妇科检查未发现异常根据临床表现及体征，临床诊断最可能的是、外阴乳头瘤AB、外阴黑色素瘤C、外阴鳞状细胞癌D、硬化性苔葬E、纤维瘤正确答案C答案解析外阴鳞状细胞癌的症状主要为长时间持续久治不愈的外阴瘙痒和各种不同形态的肿物，体征为癌灶可生长在外阴任何部位,但大多数发生于大阴唇

74.比较靠谱的先兆临产征象是血多

7.单绒毛膜但羊膜囊双胎孕期最容易发生A、双胎输血综合征B、双胎生长不一致C、胎儿畸形D、脐带缠绕E、胎膜早破正确答案D答案解析单羊膜囊双胎多在孕早期就出现脐带缠绕、打结,风险极高

8.女性，36岁，产后进行性痛经2年，妇科检查子宫正常大小，中位,活动差，双侧宫低韧带增粗，扪及数个结节，右侧附件增厚，轻压痛诊断可能性最大的是A、慢性盆腔炎B、盆腔结核C、附件炎D、卵巢肿瘤E、子宫内膜异位症正确答案E、假临产AB、见红C、胎儿下降感D\胎动活跃E、尿中hCG明显增多正确答案B答案解析见红是先兆临产比较可靠的征象

75.23岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次/分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径

9.6cm,羊水平段

3.0cm经处置后宫缩正常，胎头下降，S+2,宫口开大5cmo此时最恰当处理应是A、静脉滴注缩宫素B、人工破膜C、让产妇用腹压D、温肥皂水灌肠E、行剖宫产术正确答案B答案解析休息后产程进展顺利，人工破膜可帮助加快产程和利用前羊水评估胎儿情况

76.23岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次/分，骨盆外测量未见异常，胎头S7,宫口未开,B型超声测胎头双顶径值为

9.6cm,羊水平段3cm当胎头下降S+3,宫口开大5cm,此时最恰当的处理应是、行剖宫产术AB、静脉滴注缩宫素C、让产妇用腹压D、温肥皂水灌肠E、人工破膜正确答案E答案解析人工破膜可引起反射性子宫收缩,加速产程进展

77.子宫输卵管碘油造影能诊断的疾病是A、子宫腺肌病B、子宫内膜异位症C、多囊卵巢综合征D、子宫浆膜下肌瘤E、输卵管结核正确答案E答案解析见输卵管有多处狭窄部分,呈典型串珠状或显示官腔细小而僵直，有诊断价值

78.人工流产负压吸宫术适用于A、妊娠10周以内者B、妊娠12周以内者C、妊娠13周以内者D、妊娠14周以内者E、妊娠16周以内者正确答案A答案解析负压吸引的适应症是孕周〈10周者

79.初产妇，30岁39周妊娠，双胎产程进展顺利，第一个胎儿娩出后，突然出现持续性腹痛，子宫体板状硬，第二个胎儿胎心消失考虑发生A、胎盘早剥B、脐带脱垂C、子宫破裂D、羊水栓塞E、先兆子宫破裂正确答案A答案解析子宫破裂多有血尿，病理性缩复环该病例符合胎盘早剥表现

80.女，14岁，13岁月经初潮，现月经周期无规律性，错误的是A、可能是因为雌激素水平不足以引起LH的高峰B、初潮后最初2年无排卵性月经周期常见C、已初步具有生育能力，生殖系统功能发育已完善D、FSH可逐渐升高出现正反馈E、该患者无需用药物治疗正确答案C答案解析青春期女孩虽然初步具有生殖能力，但生殖系统功能发育尚未完善

81.盆腔炎性疾病的病原体正确的是A、往往是需氧菌与厌氧菌混合感染B、以厌氧菌为主C、以需氧菌为主D、以兼性厌氧菌为主E、性传播疾病的病原体与需氧菌及厌氧菌的混合感染正确答案E答案解析盆腔炎性疾病的病原体为性传播疾病的病原体与内源性病原体的混合感染,否则包括需氧菌及厌氧菌

82.使子宫内膜增生的是、雌激素AB、孕激素C、雄激素D、FSHE、LH正确答案A答案解析〃雌性激素又称〃女性激素〃促进女性附性器官成熟及第二性征出现，并维持正常性欲及生殖功能的激素对于子宫的作用为子宫内膜增厚、血管增生，并降低子宫肌肉兴奋度，保证妊娠的安全进行〃

83.20岁未婚女性，原发性闭经第二性征乳房发育但乳头小阴毛和腋毛均缺如黄体酮注射后无撤药性出血检查外阴女性，但引导短浅呈盲端双侧腹股沟扪及12mmX14mm义12mm大小的实质性质地中等的包块下一步首先检查的项目是、盆腔超声检查AB、染色体核型分析C\垂体MRI扫描D、子宫输卵管造影E、腹腔镜检查正确答案B答案解析症状和体征需要对性别和遗传问题进行鉴别和诊断,通过染色体检查可能发现核型异常

84.起自宫角前面、输卵管近端下方，止于大阴唇前端的是、宫舐韧带AB、圆韧带C、主韧带D、阔韧带E、骨盆漏斗韧带正确答案B答案解析子宫圆韧带起自宫角前面、输卵管近端的稍下方，经腹股沟管止于大阴唇前端维持子宫呈前倾位

85.30岁妇女，近半年外阴部发现肿块，两日前出现疼痛检查体温38℃,在大阴唇后有一囊性肿物，约7cmX5cm X4cm大小，表面红、肿、热，触痛明显，有波动感本例不恰当的处理是A、中药活血化瘀治疗B、卧床休息C、选用广谱抗生素D、确定病原体E、囊肿剥除正确答案E答案解析前庭大腺脓肿一般不做囊肿剥除术

86.33岁已婚妇女，平时月经周期规律，经期正常，经量中等末次月经于半月前今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛妇科检查子宫稍大、质硬，于子宫左侧扣及直径约10cm的实性肿块，触痛明显患者腹痛加重，检查下腹部压痛及反跳痛更明显，且出现明显肌紧张此时的处理应是、严密观察病情AB、止痛，对症处理C、广增抗生素静脉滴注D、立即剖腹探查E、清宫术正确答案D答案解析由于腹痛加重，已出现局限性腹膜炎，应尽快行剖腹探查术

87.产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血超过、2000mIAB、1000mlC\500mlD、400mlE、300ml正确答案C答案解析产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过250ml,剖宫产时超过1000ml o

88.26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm,先露S0,,胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬,持续30秒，间隔5分钟，胎心136次/分，B型超声检查示胎儿双顶径为

9.0cmo出现以上情况最可能是、子宫收缩过强AB、胎儿过大C、子宫收缩乏力D、骨盆狭窄E、胎儿畸形正确答案C答案解析产妇产程进展欠佳,子宫体不硬,宫缩持续时间短，间隔时间较长,故考虑宫缩加速产程进展

89.盆腔炎性疾病的最低诊断标准正确的是、下腹疼痛AB、下腹反跳痛C、下腹压痛D、子宫颈举痛E、体温超过

38.3℃正确答案D答案解析盆腔炎性疾病的最低诊断标准为宫颈举痛或宫体压痛或附件区压痛，而非下腹疼痛，下腹反跳痛，下腹压痛体温大于

38.3℃是附加标准之一

90.25岁初产妇，双胎妊娠，第一儿为单臀先露，娩出的新生儿2600g,Apgar评分8分，阴道检查第二儿为肩先露，破膜后上肢脱出，胎心144次/分，有力规律本例恰当的紧急处理是、给予子宫收缩剂AB、行外转胎位术C、行内转胎位术D、行剖宫产术E、吸氧正确答案C答案解析只能行内转胎位术结束妊娠,最终经臀牵引娩出

91.胎儿娩出后立即出现阴道持续性流血，色鲜红，子宫轮廓清楚，应诊断为A、子宫收缩乏力B、软产道裂伤C、胎盘剥离不全D、胎盘部分植入E、凝血功能障碍正确答案B答案解析这是软产道损伤的典型表现

92.卵巢巧克力囊肿是A、含有巧克力样物质的囊肿B、卵巢子宫内膜异位囊肿C、卵巢黄素化囊肿D、卵巢异位妊娠E、卵巢非赘生性囊肿正确答案B答案解析卵巢子宫内膜异位囊肿因其内容物特点又称卵巢巧克力囊肿答案解析具有子宫内膜异位症的特点进行性痛经、妇科检查子宫正常大小、双侧宫能韧带增粗，扪及数个结节

9.25岁初产妇，妊娠26周，但是下腹膨隆不明显，宫底高度在脐耻之间，尚未自觉胎动否认腹痛病史，否认阴道流血史若以确诊，进一步处理为、立即剖宫产AB、住院严密观察，等待自然分娩C、行毁胎术D、胎儿头皮牵引术E、立即引产正确答案E答案解析死胎一经确诊，应尽早引产

10.胎盘早剥诊断依据正确的是A、出现无痛性无原因阴道流血B、多发生在分娩期C、多见于重度子痫前期孕妇D、阴道流血量与贫血程度成正比E、胎盘剥离面超过胎盘的1/5正确答案C

93.下列关于盆腔炎性疾病后遗症的叙述，错误的是、异位妊娠的发生率是正常妇女的8~10倍AB、慢性盆腔痛常发生在急性盆腔炎发作后的4~8周C、高危因素持续存在,复发几率增加D、不孕的发生率与发作次数无明显相关E、子宫可能后倾后屈，粘连固定正确答案D答案解析盆腔炎性疾病后异位妊娠发生率是正常妇女的810倍〜慢性盆腔痛常发生在盆腔炎性疾病发作后的48周若患者仍处于同〜样的高危因素,可造成再次感染导致盆腔炎性疾病反复发作盆腔炎性疾病后不孕发生率为20%30%,不孕的发生率与盆腔炎性疾病发作次数〜有一定的相关性妇科检查发现，若为盆腔结缔组织病变,子宫常后倾后屈，粘连固定

94.以下为孕激素宫内节育器的是A、惰性宫内节育器B、母体乐C、带铜的节育器D、吉妮环E、左快偌孕酮宫内节育系统正确答案E答案解析曼月乐是含孕激素的宫内节育器，成功率达99%以上

95.不能预防尿痿发生的临床处置是A、认真进行定期产前检查B、临产后即应用抗生素C、正确处理异常分娩D、防止滞产和第二产程延长E、留置导尿管10日保持膀胱空虚正确答案B答案解析临床后即应用抗生素与尿屡的预防无关，其余均是预防的方法

96.前置胎盘的正确处理是A、有阴道流血即终止妊娠B、肛查了解宫口开大情况以决定分娩方式C、凡胎儿死亡均从阴道分娩D、禁止阴道检查以及肛查E、大出血时,不需阴道检查，即行剖宫产正确答案D答案解析前置胎盘时禁止阴道检查及肛查

97.阴道分泌物稠厚豆渣样，伴外阴奇痒，检查见小阴唇内侧及阴道黏稠附着白色膜状物诊断为A、滴虫阴道炎B、外阴阴道假丝酵母菌病C、细菌性阴道病D、萎缩性阴道炎E、非特异性外阴炎正确答案B答案解析外阴阴道假丝酵母菌病

①症状:外阴奇痒，白带增多；还可有尿频，尿痛及性交痛典型白带呈豆渣样或者凝乳块样，无特殊气味

②体征检查时可见小阴唇内侧和阴道黏膜上有白色膜状物附着，擦去后可见粘膜红肿，有浅表糜烂或溃疡

③白带检查找到假丝酵母菌，即可确诊如有症状而多次检查为阴性，可采用培养法

98.输卵管妊娠最多见的部位是、输卵管间质部AB、输卵管峡部C、输卵管壶腹部D、输卵管伞部E、输卵管伞部和壶腹部正确答案C答案解析输卵管妊娠常发生壶腹部75%-80%,其次为峡部

99.孕妇体内代谢改变正确的是A、蛋白质代谢成负氮平衡状态B、基础代谢率于妊娠晚期增高15%20%〜C、胰腺分泌胰岛素不足D、妊娠胎儿骨骼钙的存储,主要在妊娠头三个月内积累E、血脂降低正确答案B答案解析蛋白质代谢呈正氮平衡状态；血中胰岛素值增多；血脂增高；妊娠全过程体重平均约增加

12.5kg

100.月经初期调节的描述，错误的是A、月经是子宫内膜周期性变化的临床表现B、子宫内膜的周期性变化受卵巢激素的影响C、卵巢周期性变化直接受垂体、下丘脑的控制D、孕激素对下丘脑产生正负反馈调节E、雌激素对下丘脑产生正负反馈调节正确答案D答案解析孕激素对下丘脑和垂体只产生负反馈调节,不产生正反馈调节；而雌激素对下丘脑和垂体可产生正反馈调节和负反馈调节答案解析胎盘早剥多见于重度子痫前期孕妇

11.55岁子宫内膜癌1A期患者，首选的治疗措施应是A、放射治疗直线加速器B、放疗后行全子宫及双侧附件切除术C、筋膜外全子宫切除及双侧附件切除术D、根治性子宫切除及盆腔淋巴结切除术E、大剂量黄体酮类药物治疗正确答案C答案解析I A期淋巴转移率低，可不切除腹膜后淋巴结年龄较大,不需要考虑保留生育功能,故不选Eo

12.子宫颈癌癌前病变是A、子宫颈柱状上皮移位B、子宫颈储备细胞增生C、子宫颈鳞状上皮化生D、子宫颈状上皮化E、子宫颈上皮不典型增生正确答案E答案解析A、B、C、D均属于良性病变

13.属于卵巢上皮性肿瘤的是、浆液性囊腺瘤AB、无性细胞瘤C、内胚窦瘤D、颗粒细胞瘤E、畸胎瘤正确答案A答案解析畸胎瘤、无性细胞瘤、内胚窦瘤为生殖细胞肿瘤；颗粒细胞瘤为性索间质肿瘤

14.25岁初产妇，妊娠39周，不规律宫缩2日，阴道少许血性黏液，查血压136/86mmHg,子宫长度38cm，腹围106cm，胎心158次/分，宫缩持续32秒，间隔6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速临产18小时再查宫缩减弱变稀，胎心150次/分，肛查宫口开大2cm,先露为0,血压120/90mmHg,尿蛋白（土），无自觉症状此时不恰当的处理应是、急查胎盘功能AB、左侧卧位C、静滴胧屈嗪D、阴道检查了解头盆关系E、简短吸氧正确答案C答案解析本例血压一直未达到140/90mmHg,不宜采用静滴降压药

15.29岁经孕妇，孕36周，早晨起床时发现阴道流血，量中等，无腹痛,未确诊需参考的辅助检查结果是A\血压导B、子宫有局限性压痛C、胎心听不清D、B型超声胎盘下缘部分覆盖宫颈内口E、贫血程度与阴道流血量不相符正确答案D答案解析符合前置胎盘临床表现,B型超声检查可辅助诊断

16.联体儿可A、阴道检查盆腔空虚,胎先露部过高,胎头有如乒乓球感觉B、羊水中甲胎蛋白高C、孕妇尿E5呈高值D、足月妊娠应行剖宫产E、B型超声诊断很困难正确答案D答案解析联体儿处理原则一旦发现为联体儿，应尽早终止妊娠足月妊娠应行剖宫产术

17.已婚未生育年轻妇女患单个较大宫体肌壁间肌瘤，最恰当的处理应是A、雄激素小剂量治疗B、子宫大部分切除术C、经附件瘤切除术D、随访观察E、子宫全切除术正确答案C

18.高催乳激素血症除月经症状常伴有A、月经过多B、头痛C、排卵D、痛经E、溢乳正确答案E答案解析高催乳激素血症系指由内外环境因素引起的，以催乳素PRL升高25ng/ml,闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征

19.外阴上皮内瘤变最有可能的病因为。