妇产科基础测试题含参考答案

妇产科基础测试题含参考答案

一、单选题（共题，每题分，共分）

10011001.不属于前置胎盘的临床表现的是A、胎先露下降受阻B、无痛性阴道流血C、子宫张力高，胎心音不易闻及D、子宫下段可闻及胎盘血流音E、宫缩呈间歇性正确答案C答案解析:子宫张力高，胎心音不易听到，不是前置胎盘的临床表现

2.治疗子宫颈癌I A2期应选择A、全子宫切除术B、全子宫及双附件切除术C、全子宫、双附件及大网膜切除术D、广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术E、改良广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术正确答案.E

3.持续性.枕后位的特点是A、产妇过早感觉肛门坠涨而使用腹压B、发生原因之一是胎头仰伸C、不易发生宫颈水肿D、肛查觉盆腔前部空虚E、阴道检查胎头前囱在骨盆后方正确答案A答案解析发生原因之一是胎头俯屈不良；过早加腹压容易发生宫颈水肿；肛查盆腔后部空虚；胎头后囱在骨盆后方

4.腹部检查可区别抬头、胎体，应在A、孕24周后B、孕38周后C、孕24~38周后D、孕32周后E、孕16~22周后正确答案A答案解析:于妊娠24周以后，触诊时已能区分胎头、胎背、胎臀和胎儿肢体胎头圆而硬，有浮球感；胎背宽而平坦；胎臀宽而软，形状略不规则；胎儿肢体小且有不规则活动

5.28岁经产妇，妊娠37周，阴道无痛性多量流血5小时入院查血压80/60mmHg,脉搏102次/分无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露,胎心率94次/分，骨盆外测量正常本例最可能的诊断应是A、先兆临产B、正常产程C、先兆子宫破裂D、胎盘早剥E、前置胎盘正确答案E断为A、骨盆入口轻度狭窄B、骨盆入口头盆不称C、原发性宫缩无力D、持续性枕后位E、持续性枕横位正确答案D答案解析:根据阴道指检考虑持续枕后位

45.孕妇，33岁，G2P0,初诊时血清学检测提示神经管缺陷高危,21-三体低风险该孕妇在1822周时需要做什么检查〜A、羊水染色体检查B、尿E3检测C、羊水AFP检查D、B型超声检查E、终止妊娠正确答案D答案解析;神经管缺陷无脑儿，脊柱裂通过B型超声可确诊21-三体高危需要羊水穿刺进一步检查胎儿染色体

46.25岁已婚妇女停经32周，近两周来腹部增大较快，感觉胸闷、气急，但能忍受查体血压130/90mlliHg,宫底剑突下2指，宫高32cll1,腹围100cm,胎心140次/分，遥远，胎位不清为明确诊断，最重要的辅助诊断方法是A、胎心电子监护B、胎动计数C、血AFP检查D、人工破膜E、B型超声检查正确答案E答案解析B型超声检查是判断羊水量重要的辅助检查方法可测量羊水指数和羊水平段47’25岁出孕后，妊娠39周，不规律宫缩有2日，阴道少于血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分，宫缩持续32秒，间隔5分钟，肛查宫口1cm,缩宫素激惹试验出现早期减速临产18小时再查宫缩减弱变稀，胎心150次/分，肛查宫口开大2cm,先露为0,血压120/90niniHg,尿蛋白（正负），无自觉症状此时正确诊断应是A、原发性子宫收缩乏力B、第一产程潜伏期延长C、第一产程活跃期延长D、胎儿窘迫E、妊娠期鬲血压正确答案B答案解析本例潜伏期大于最大时限16小时，考虑潜伏期延长

48.某孕妇,G2Pl.先孕36周，近日感头晕眼花，今日突感持续性腹痛伴少量阴道流血查体面色苍白，出冷汗，血压85/40niniHg,脉搏123次/分，水肿（++）,子宫呈板状，宫底达剑突下，明显压痛，胎心胎位不清实验室检查尿蛋白（++）,血红蛋白50g/L主要处理措施是oA、输血后引产B、吸氧C、输液D、输液、输血纠正休克同时行剖宫产E、抗休克正确案D答案解析:患者妊娠36周，胎盘早剥致休克，应输液、输血纠正休克同时彳亍言宫产o49荏应向道中段的动脉是A、阴道动脉B、会阴动脉C、痔下动脉D、子宫动脉子宫颈-阴道支E、阴部内动脉和痔中动脉正确答案A答案解析落内动脉前干分支，分布于阴道内中下段前后壁、膀胱顶及膀胱颈阴道动脉与子宫动脉阴道支和阴部内动脉分支吻合阴道上段由子宫动脉宫颈-阴道支供应，阴道中段由阴道动脉供应，阴道下段主要由阴部内动脉和痔中动脉供应

50.68岁多产妇，绝经18年，有性生活，近2年下腹坠胀并有快状物脱出至阴道口外查体，屏气下阴前壁膨出未出处女膜，宫颈外口于处女膜缘外3cm,后壁仍在处2膜内本例恰当的手术关式是A、阴道前壁修补术B、腹式子宫全切术C、经阴道子宫全切及脓棘韧带缝合固定术D、经阴道子宫全切及阴道前壁修补术E、阴道封闭术正确答案C答案解析阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术适用于II、III度子宫脱垂，且年龄较大、无需考虑生育功能的患者但在将子宫切除后，应将双侧切断的主韧带、宫褪韧带和圆韧带残端分别相互贯穿缝合，以加强盆底的支托功能

51.宫口全开1小时，抬头下降停滞，阴道检查3点处扪及一胎儿耳朵，耳廓朝骨盆后方，为A、L0AB、L0PC、R0TD、ROPE、0P正确答案E答案解析符合0P特点

52.50岁妇女，接触性出血2个月余，白带有恶臭妇科检查阴道无异常，子宫颈前唇有质脆赘生物，最大径线2cm,触之易出血子宫大小正常，子宫旁无增厚及结节，附件未扪及本例最可能的诊断是A、子宫颈息肉B、子宫颈结核C、子宫颈癌D、绒毛膜癌转移到子宫颈E、子宫内膜癌正确答案■C答案解析；子宫颈癌，外生型

53.流产合并感染最容易发生在A、先兆流产B、复发性流产C、不全流产D、稽留流产E、早期流产正确答案C答案解析各型流产皆可合并感染，发生在不全流产者较多

54.26岁初产妇，妊娠38周，枕左前位阵发性腹痛，宫缩10分钟1次，持续40秒，宫口开大2cm此时的处理原则应是A、静脉滴注缩宫素B、肌内注射哌替唳100mgC、人工破膜D、肌内注射麦角新碱E、立即行剖宫产术正确答案A答案解析此时应增强宫缩使之3~5分钟1次

55.25岁初孕妇，妊娠29周，1小时前产前检查时首次发现血压144/92mmHg,尿蛋白阴性此时最适宜的处理应是A、左侧卧位休息后复查血压B、减轻工作1周后复查C、1个月后复查D、2周后复查E、出现下肢水肿时复查正确答案A答案解析:第一次测血压升高，应等患者休息后再次复测血压

56.54岁妇女，绝经5年，近4个月阴道再流血伴脓性分泌物,确诊应选择A、子宫颈刮片细胞学检查B、吸取宫腔分泌物细胞学检查C、子宫颈多活组织检查D、子宫颈碘试验E、诊断性刮宫活组织检查正确答案E

57.卵巢功能开始衰退直到最后一次月经的时间称A、绝经过渡期B、绝经C、围绝经期D、绝经后期E、老年期正确答案A答案解析绝经过渡期是卵巢功能开始衰退直到最后一次月经的时间

58.子宫内膜癌癌变是指A、增殖期子宫内膜B、子宫内膜简单型增生C、子宫内膜复杂型增生D、子宫内膜不典型增生E、萎缩型子宫内膜正确答案D答案解析不典型增生为癌前病变

59.高催乳激素血症患者出现头痛、眼花及视觉障碍，主要是因为A、月经量增多B、血催乳激素增高C、垂体微腺瘤增大明显D、血LH增高E、血FSH增高正确答案C答案解析垂体微腺瘤增大压迫所致

60.女性,25岁，婚后3个月，G2P0,轻度痛经，因右卵巢畸胎瘤行腹腔镜手术治疗，术中发现盆腔有散在紫蓝色结节多个，双侧输卵管通畅应选的治疗是A、保守性手术治疗B、达那哇或GnRHa冶疗C、期待疗法D、假孕治疗E、抗感染治疗正确答案C答案解析；该患者系轻度内异症患者，尚无不孕病史，可先采取期待治疗

61.治疗急性淋病奈瑟菌性子宫颈炎首选A、头抱曲松B、氨卞青霉素C、阿奇霉素D、青霉素E、庆大霉素正确答案A答案解析淋病奈瑟菌宫颈炎的首选抗生素为头胞曲松钠，也可选择大观霉素

62.月、经周期为28日，宫颈黏液出现清晰而典型的羊齿植物叶状结晶,相当于月经周期的A、第67日〜B、第9~10日C、第13~14日D、第16~17日E、第1920日〜正确答案c答案解析;子宫颈黏液出现清晰而典型的羊齿植物叶状结晶发生于排卵期，月经周期为28日，则期排卵期为第14日o

63.孕38周，诊断为胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫色紫质软，胎儿胎盘娩出后子宫大量出血，注射宫缩剂并按摩子宫仍出血不止，血压下降应立即给与A、子宫切除B、继续按摩子宫加热敷C、止血药物D、宫腔填塞E、大量出血，待血压升高后在进行处理正确答案A答案解析胎盘早剥发生子宫胎盘卒中，若发生难以控制的大量出血，可在输新鲜血、新鲜冰冻血浆及血小板的同时行子宫切除术

64.25岁初产妇，双胎妊娠，第一胎儿为单臂先露，娩出的新生儿2600g,Apgar评分8分阴道检查发现第二胎儿为肩先露，破膜后上肢脱出，胎心144次/分，有力规律本例恰当的紧急处理应是A、给予子宫收缩剂B、行内转胎术，失败后立即剖宫产C、行外转胎术，失败后立即剖宫产D、立即行剖宫产术E、脱出的上肢送回宫腔TF确答案:B答案解析只能行内转胎位术，最终以臀位助产分娩

65.先兆流产的临床表现为A、阴道流血量少，无明显下腹痛，宫口闭，子宫大小与妊娠周数相符B、阴道流血量少，无明显下腹痛，宫口闭，子宫正常大小C、阴道大量流血，下腹痛明显，宫口扩张，子宫大小略小于妊娠周数D、阴道大量流血，下腹痛明显，宫口见组织物填塞，子宫小于妊娠周数E、阴道流血量少，下腹痛明显，宫体有压缩，阴道分泌物有臭味正确答案A答案解析先兆流产指妊娠28周前，出现少量阴道道流血和（或）下腹疼痛，宫口未开，胎膜未破，妊娠物向未排出，子宫大小与停经周数相符者

66.25岁出孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2日，阴道少于血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm，腹围106cm,胎心158次/分，宫缩持续32秒，间隔5分钟，肛查宫口1cm,缩宫素激惹试验出现早期减速产妇入院后行温肥皂水灌肠，1小时后阵缩频爱，宫缩持续40秒，间隔23分钟，〜胎心140次/分，先露S—1,宫口开大2cll1,血压130/88mmHg此时不恰o当的处理是A、鼓励进食，增加营养B、每隔1小时听胎心C、检查有无头盆不称D、左侧卧位E、静滴缩宫素加速产程正确答案E答案解析宫缩强度与频度适当，不需要药物加强宫缩

67.25岁出孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2日，阴道少于血性黏液，查血压136/96mmHg,子宫长度38cm，腹围106cm,胎心158次/分，宫缩持续32秒，间隔5分钟，肛查宫口1cm,缩宫素激惹试验出现早期减速本例诊断不正确的是A、先兆临产B、巨大胎儿C、足月活胎D、临产一E、妊娠鬲血压正确答案A答案解析:本例已出现规律宫缩伴宫口扩张，已属临产范畴

68.25岁初孕妇，妊娠37周既往血压正常未做产前检查7日前突觉头痛，逐渐加重血压166/122mmHg,尿蛋白3g/24h,水肿++,血细胞比容

0.40此时正确处理的是A、立即行剖宫产术B、头部CT检查C、吠塞米40mg静注D、立即引产E、25%硫酸镁16mg缓慢静注后改静滴硫酸镁正确答案E答案解析本例诊断为重度子痫前期，此时首要处置应为解痉，故选用硫酸镁

69.可自母体血清中测出人绒毛膜促性腺激素在受精后A、6日B、10日C、2周D、4周E、6周正确答案B答案解析胚泡一经着床，合体滋养细胞即开始分泌HCG,在受精后10天左右即可用放射免疫法自母体血清中测出，成为诊断早孕的敏感方法之一

70.暂无生育要求的内膜异位患者可考虑用A、口引味美辛B、GnRHaC、高效孕激素D、达那哇E、短效避孕药正确答案；C

71.29岁.初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时,估计胎儿体重3100g,胎心140次/分阴道检查宫口开大3cm,胎膜稍膨出，胎先露S=0,骨盆外测量无异常经处理后宫缩逐渐增强，产程13小时，胎心170次/分，再次阴道检查宫口开全，先露S+4,,此时恰当的处理是A、等待自然分娩B、静脉滴注缩宫素C、产钳助产D、肌内注射麦角新碱E、行剖宫产术正确答案C答案解析因胎头S+4,双顶径已超过坐骨棘平面

72.关于妊娠合并心脏病的项目正确的是A、发现III级收缩期杂音可确诊为心脏病B、发现室上性阵发性心动过速可确诊为心脏病C、心功能11级易发生心力/竭，不宜妊娠D、心衰者产后应回奶，不宜哺乳E、林产后耐心等待经阴道自然分娩正确答案D答案解析:心功能III级及以上者，不宜哺乳

73.闭经患者垂体兴奋试验阳性，正确的是A、属于子宫性闭经B、属于垂体性闭经C、垂体功能正常，病变可能在下丘脑D、可能为睾丸女性化患者E、卵巢性闭经正确答案C答案解析:垂体兴奋试验阳性说明垂体对GnRH有反应，病变不在垂体，在下丘脑垂体兴奋试验的典型检查方法是被试者（患者）清晨空腹经静脉快速注入合成促黄体生成激素释放激素（LH-RH）25-1OOmg,于注射前及注射后

15、

30、60及120分钟分别取血标本，用放射免疫方法测定血清黄体生成激素（LH）值经注射L H-RH后，血清LH不上升者为无反应（阴性），提示患病部位在垂体若注射后LH值上升（阳性），表明垂体促性腺功能良好，而卵泡不发育、成熟的病因在下丘脑或下丘脑以上的中枢性因素

74.新婚夫妇婚后1年要生孩子，最适当的避孕方法是A、复发短效口服避孕药B、避孕针C、放置宫内节育器D、皮下埋植Norplant2E、阴茎套正确答案A答案解析；多为短期避孕，以复方口服避孕药最合适，不选宫内节育器等长效避孕药具

75.子宫内膜异位最常发生在A、卵巢B、盆腔腹膜C、子宫前壁浆膜D、直肠子宫陷凹E、肠管表面正确答案A答案解析子宫内膜异位最常发生在卵巢

76.36岁初孕妇，曾有不孕症病史,G1P0孕38周，因阵发性腹痛、见红入院查体宫高40cm,腹围126cm,B型超声提示双顶径

10.2cm,单胎，羊水指数

20.6cm孕期曾行糖耐量试验正常该孕妇的分娩方式应选择oA、直接行剖宫产终止妊娠B、经阴道试产，经充分试产，无法经阴道分娩则行剖宫产术C、经阴道试产，必要时阴道助产D、根据孕妇要求，可行阴道试产E、根据孕妇要求，可行阴道助产正确答案A答案解析;该孕妇为高龄初产妇，且有不孕症病史，故应放宽剖宫产指征，且体检及B型超声均提示巨大胎儿，因此应选择直接行剖宫产终止妊娠为合适

77.孕妇体内代谢改变正确的是A、蛋白质代谢成负氮平衡状态B、基础代谢率于妊娠晚期增高15%20%〜C、胰腺分泌胰岛素不足D、妊娠胎儿骨骼钙的存储，主要在妊娠头三个月内积累E、血脂降低正确答案B答案解析;蛋白质代谢呈正氮平衡状态；血中胰岛素值增多；血脂增高;妊娠全过程体重平均约增加

12.5kgo

78.为了解膀胱阴道疼孔位置和数目及输尿管阴道痿位于何侧，选择A、亚甲蓝试验B、靛胭脂试验C、膀胱、输尿管镜检查D、静脉肾盂造影E、肾图正确答案C答案解析膀胱镜能了解膀胱内有无炎症、结石，痿孔的位置和数目等；输尿管镜检查能确定输尿管痿的位置

79.诊断生殖器结核正确的是A、胸透透视未见肺内结核灶，可排除生殖器结核B、子宫内膜病理阴性者，可排除生殖器官结核C、宫腔小无组织物刮出者，不能排除生殖器结核D、血沉正常者不应诊断E、月经血结核菌培养阴性者，可排除诊断正确答案C答案解析胸部透视未见肺内结核灶，不能排除生殖器结核；子宫内膜病理阴性者，不能排除生殖器结核；宫腔小无组织物刮出者，不能排除生殖器结核；生殖器结核活动期血沉增快，但血沉正常并不能排除诊断；月经血结核菌培养阴性者，不能排除诊断

80.盆腔子宫内膜异位症的典型体征是A、子宫增大B、附件区压痛C、宫颈举痛D、直肠子宫陷凹触痛结节E、子宫压痛正确案D答案解析盆腔子宫内膜异位症的典型体征是直肠子宫陷凹内可触及触痛结节

81.多囊卵巢综合征患者血清FSH和LH的变化是A、FSH升高B、LH偏低C、FSH/LH比值三3D、LH升高，LH/FSH比值三2~3E、无排卵前FSH峰值出现正确答案D答案解麻多囊卵巢综合征激素测定睾酮增高和（或）血清LH/FSHN23:〜约75%患者LH升高，血LH与FSH比值与浓度均异常

82.输卵管妊娠最多见的部位是A、输卵管间质部B、输卵管峡部C、输卵管壶腹部D、输卵管伞部E、输卵管伞部和壶腹部TF确答案;C答案解析输卵管妊娠常发生壶腹部75%-80%,其次为峡部

83.30岁孕妇，宫内妊娠28周，乏力、恶心、呕吐3日来诊既往史无特殊查体宫高26cm,腹围90cm,胎心140bpm,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛实验室检查HBsAg（+）,HBeAg（+），血清HBV-DNA

2.3X107,血清谷丙转氨酸酶明显升高586U/L,谷草转氨酶203U/L,血清总胆红素及凝血功能正常肝胆胰脾B型超声无异常发现为了阻止HBV传播给胎儿（新生儿），以下做法不合理的是A、如果欲再次妊娠，建议孕前检测血清HBV-DNA,阴性时妊娠B、剖宫产终止妊娠C、新生儿免除后尽快予乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白注射D、孕期抗病毒治疗E、新生儿娩出后尽快洗去身上的血污正确答案B答案解析；降低母体病毒负荷（HBVDNA阴性时妊娠，孕期抗病毒），减少病毒接触时间（洗去新生儿身上的血污）以及主、被动免疫均可减少新生儿感染，剖宫产目前并无证据可阻断乙肝传播

84.26岁已婚妇女，人工流产术后1周，发热4日，右下腹痛3日，追问病史有术后性交史查体体温39℃,血压100/60mmHg,心率102次/分，右下腹有压痛，反跳痛妇科检查阴道有粉红色分泌物，宫颈举痛（+）,宫口闭，子宫正常大，压痛明显，右附件稍增厚，压痛实验室检查；白细胞总数16xlO9/L,中性粒细胞比例85%本例最可能的诊断是A、急性阑尾炎B、急性肾盂肾炎C、急性肠炎D、急性盆腔炎性疾病E、急性膀胱炎正确案D答案解析;诊断提示盆腔炎性疾病有宫腔操作史，有诱发盆腔炎性疾病的高危因素，子宫颈举痛，子宫压痛明显，右附件稍增厚，压痛，具备盆腔炎性疾病诊断的基本标准；患者发热，白细胞升高，提示有炎症的可能性，提高盆腔炎性疾病诊断的特异性该患者无泌尿系统的症状及体征，故不考虑急性肾盂肾炎、急性膀胱炎

85.使子宫内膜由增殖期变为分泌期的是A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、FSHE、LH正确答案;B答案解析;孕激素使经雌激素作用而增生的子宫内膜出现分泌现象，宫颈粘液变得粘稠，精子不易通过

86.胎盘早剥最严重的并发症是A、子宫卒中B、产后出血C、失血性休克D、DICE、产后感染正确答案D答案解析DIC是胎盘早剥最严重的并发症，一旦发生，病死率较高

87.枕前位的分娩机制正确的是A、胎头进入骨盆入口时呈俯屈状态B、下降动作贯穿在整个分娩过程中C、下降动作呈连续性D、俯屈动作完成后，胎头以枕额径通过产道E、胎头颅骨最低点达骨盆最大平面时出现内旋转动作TF石角答案二B答案解析；下降动作贯穿在整个分娩过程中，但随宫缩间歇呈间歇性

88.23岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次/分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径

9.6cm,羊水平段

3.0cmo此时最恰当的处理应是A、行剖宫产术B、静脉滴注缩宫素C、缓慢静注能量合剂D、肌内注射维生素K1E、严密观察产程进展正确答案E答案解析未发现明显头盆不称和胎儿缺氧征象，可严密观察产程进展

89.不属于子宫收缩乏力原因的是A、产妇精神过度紧张B、胎位异常C、临产后应用大剂量镇静剂答案解析有前置胎盘典型临床表现妊娠晚期无痛性阴道流血

6.胎方位是指A、最先进入骨盆入口的胎儿部分B、胎儿先入露部的指示点与母体骨盆的关系C、胎儿纵轴与母体纵轴的关系D、胎儿身体各部分的相互关系E、胎儿先露部与胎儿身体各部分的相互关系正确答案B答案解析胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位

7.评价胎儿宫内情况最简便有效的方法是A、胎儿电子监护B、羊膜镜检查C、胎动计数D、胎儿影像学检测E、缩宫素激惹试验正确答案C答案解析胎儿窘迫往往会有胎动改变，胎动正常可以反映胎儿宫内情况,简单有效

8.确诊子宫颈癌最可靠的方法是A、子宫颈刮片细胞学检查B、阴道镜检查C、子宫颈碘试验D、子宫颈及子宫颈管活组织检查E、子宫颈锥形切除正确答案D答案解析子宫颈和子宫颈管活组织检查是确定子宫颈癌前病变和子宫颈癌最可靠的的方法

9.宫口开大6cm,3小时无进展，为A、正常产程B、潜伏期延长C、活跃期延长D、活跃期停滞E、第二产程停滞正确答案D答案解析:进入活跃期后，宫口不再扩张达2小时以上，称活跃期停滞

10.产后出血是指胎儿娩出后多长时间内阴道流血多于500mlA、24小时B、12小时C、1小时D、30分钟E、10分钟正确答案A答案解析产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml,剖宫产时超过1000m Io

11.27岁初孕妇，妊娠29周，睡眠中发现无痛性阴道流血，流血量与贫血程度成正比最可能的诊断是D、膀胱充盈E、临产后产妇体内前列腺素过多正确答案E答案解析;前列腺素能使人生自古肌收缩

90.第一产程活跃期的减速期是指宫口扩张A、56cm〜B、67cm〜C、78cm〜D、89cm〜E、910cm〜正确答案E答案解析:活跃期的减速期指宫口扩张8~10cm

91.子痫发作时孕妇的直接死因是A、心脏病B、III度胎盘早剥C、脑出血D、急性重型肝炎E、急性肾衰竭正确答案C答案解析;小动脉痉挛造成管腔狭窄，周围阻力增大，内皮细胞损伤，通透性增加，体液和蛋白质渗漏，表现为血压上升、蛋白尿、水肿和血液浓缩等全身各组织器官因缺血、缺氧而受到不同程度损害，严重时脑、心、肝、肾及胎盘等的病理生理变化可导致抽搐、昏迷、脑水肿、脑出血、心衰竭、肾衰竭、肺水肿、肝细胞坏死及被膜下出血，胎盘绒毛退行性变、出血和梗死，胎盘早剥以及凝血功能障碍而导致DIC等

92.前置胎盘时阴道流血的特征是A、有痛性阴道流血B、无痛性阴道流血C、阴道流血常与外伤有关D、宫缩时阴道流血停止E、阴道流血量与贫血程度不成正比正确答案B答案解析前置胎盘时阴道流血特征是无痛性阴道流血

93.处理不协调性子宫收缩乏力的首选措施是A、温肥皂水灌肠B、肌内注射哌替咤100mgC、行人工破膜D、静脉滴注缩宫素加强宫缩E、静脉补充能量正确案B答案解析ACDE均为协调性子宫收缩乏力时可选择的措施

94.重度子痫前期孕妇于孕晚期出现腹痛伴阴道流血，最可能的疾病是A、胎盘早剥B、子宫颈癌C、子宫破裂D、脐带帆状附着血管前置破裂E、边缘性前置胎盘正确答案A

95.高催乩激素血症患者月经紊乱的主要表现为A、月经量多B、月经频发阴道C、不规则流血D、月经量少E、痛经正确答案D答案解析;月经量少、稀发是高催乳激素血症的临床表现

96.28岁孕妇,G1P0,孕37W+5D,宫口开全2小时,羊水胎粪污染，先露S+4,胎心90次/分行上述治疗后胎儿娩出，1分钟和5分钟的Apgar评分分别是5分和4分，以下占错误的处理是A、立即擦净羊水及血迹，注意保暖B、胎头娩出后立即吸除鼻咽部黏液及羊水C、给予人工呼吸D啖叁E抗生素预防感染正确答案E答案解析无需抗生素预防感染

97.关于人胎盘生乳素错误的是A、由绒毛细胞滋养细胞分泌B、为不含糖分子的单链多肽激素C、是通过母体促进胎儿发育的”代谢调节因子”D、至妊娠34~36周分泌达高峰E、抑制母体对胎儿的排斥作用正确答案A答案解析:人胎盘生乳素由绒毛合体滋养细胞产生

98.20岁未婚女性，原发性闭经第二性征乳房发育但乳头小阴毛和腋毛均缺如黄体酮注射后无撤药性出血检查外阴女性，但引导短浅呈盲端双侧腹股沟扪及12minX14niniX12nini大小的实质性质地中等的包块性激素检查后，最可能的结果是A、雌激素如正常女性B、雄激素如正常女性C、雌激素如正常男性D、雄激素如正常男性E、雌激素和雄激素均如正常女性正确答案D答案解析;推测患者可能是睾丸女性化综合征，因雌激素受体的异常导致该患者的雄激素水平与正常男性相似

99.某初孕妇，妊娠38周腹部检查子宫呈椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐带上偏左，本列的胎先露应是A、肩先露B、臀先露C、面先露D、枕先露E、须先露正确答案B答案解析胎体触诊时，抬头圆而硬，抬臀较软，形状不规则

100.与病理缩复环关系最为密切的是A、双胎妊娠B、嵌顿性肩先露C、前置胎盘D、胎盘早剥E、妊娠期高血压疾病正确答案B答案解析与病理缩复环关系最密切的是嵌顿性肩先露A、III度胎盘早剥B、部分性前置胎盘C、完全性前置胎盘D、先兆子宫破裂E、子宫破裂正确答案c答案解析;完全性前置胎盘阴道流血时间较早且量多

12.初产妇，30岁39周妊娠，双胎产程进展顺利，第一个胎儿娩出后，突然出现持续性腹痛，子宫体板状硬，第二个胎儿胎心消失考虑发生A、胎盘早剥B、脐带脱垂C、子宫破裂D、羊水栓塞E、先兆子宫破裂正确答案A答案解析;子宫破裂多有血尿，病理性缩复环该病例符合胎盘早剥表现

13.胎儿在子宫内急性缺氧初期表现为胎动A、减弱B、增强C、次数减少D、频繁E、消失正确答案D答案解析缺氧初期为胎动频繁，继而减弱而次数减少，进而消失

14.对于双胎输血综合症治疗目前最佳手段各A、羊水减量术B、期待妊娠C、减胎术D、胎儿镜下激光电凝术E、剖腹取胎术正确答案；D答案解析:26周前对TTTS进行胎儿镜下胎盘吻合血管激光凝固术是目前针对其病因的治疗方法

15.某产妇，产程经过顺利，胎盘娩出后，阴道大量流血,查胎盘胎膜完整，软产道无损伤，子宫轮廓不清，按压宫底后见大量血块及暗红色血流流出该产妇发生出血最可能的原因是A、凝血功能紊乱B、产道损伤C、胎盘残留D、胎盘植入E、子宫收缩乏力正确答案E答案解析子宫收缩乏力时，宫底升高，子宫质软、轮廓不清，阴道流血多

16.30岁妇女，结婚7年，性生活正常，青春期开始月经不调近3年来，月经周期35~45日，经量少基础体温单相未避孕亦未怀孕精液常规和输卵管造影等检查均未发现异常超声发现子宫底浆膜层直径

1.5cm自己的肌瘤近3年来体重增加10kg为确定诊断,下一步的诊断方法应是A、宫腔镜B、性交后试验C、阴道镜检查D、子宫内膜活组织检查E、阴道B超超声监测卵泡正确答案E答案解析阴道B型超声检测卵泡是目前最常用和最精确的检测卵泡发育和排卵的方法

17.关于妊娠时限，以下错误的是A、妊娠不足28周终止者称流产B、妊娠14周以前的流产称早期流产C、妊娠28周至不足37周分娩成为早产D、妊娠达到或超过42周尚未分娩者称过期妊娠E、妊娠37周至不足42周为足月妊娠正确案B答案解析:妊娠12周前的流产，称早期流产

18.50岁妇女，接触性出血2个月余，白带有恶臭妇科检查阴道无异常，子宫颈前唇有质脆赘生物，最大径线2cm,触之易出血子宫大小正常，子宫旁无增厚及结节，附件未扪及本例最恰当的治疗方法应是A、子宫颈椎切术B、放射治疗后全子宫切除C、全子宫切除术D、全子宫切除术加盆腔淋巴结切除术E、广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术正确答案E答案解析I B1期可选用广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术或放疗，50岁患者选用手术较合适

19.产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血超过A、2000mlB、1000m IC500mlD、400mlE、300ml正确案C答案解析产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过250ml,剖宫产时超过1000m Io

20.进行HRT治疗时不会发生不良反应或危险性的是A、引起子宫出血B、诱发子宫内膜癌C、诱发乳腺癌D、诱发子宫颈癌E、发生药物性肝炎正确答案D答案解析子宫已切除患者可不用顾虑雌激素对子宫内膜的刺激

21.急诊室抬来27岁足月妊娠初产妇，产妇烦躁不安，下腹疼痛，阴道口可见胎儿一手脱出新生儿娩出后颜面及全身皮肤青紫，呼吸表浅,心率120次/分且有力，此时首先应做的处置是A、吸氧，保暖B、行人工呼吸C、清理呼吸道D、纠正酸中毒E、脐静脉注射纳洛酮正确答案C答案解析新生儿有轻度窒息，首先清理呼吸道保持呼吸道畅通

22.子宫颈癌侵犯宫旁，但未达盆壁，为A、子宫颈癌I b1期B、子宫颈癌I a1期C、子宫颈癌lib期D、子宫颈癌Ilb1期E、子宫颈癌I a2期正确答案,C

23.子宫露在盆腔维持在正常位置，主要依靠A、子宫韧带及骨盆底肌和筋膜的支托B、膀胱和直肠的支托C、子宫四对韧带的作用D、盆底组织的支托E、腹腔内压力的作用正确答案A答案解析子宫正常位置依靠子宫韧带及骨盆底肌和筋膜的支托，任何原因引起的盆地组织结构破坏或功能障碍均可致子宫脱垂

24.20岁未婚女性，原发性闭经第二性征乳房发育但乳头小阴毛和腋毛均缺如黄体酮注射后无撤药性出血检查外阴女性，但引导短浅呈盲端双侧腹股沟扪及12mmX14mmX12nmi大小的实质性质地中等的包块下一步首先检查的项目是A、盆腔超声检查B、染色体核型分析C、垂体MRI扫描D、子宫输卵管造影E、腹腔镜检查正确案B答案解析；症状和体征需要对性别和遗传问题进行鉴别和诊断，通过染色体检查可能发现核型异常

25.治疗沙眼衣原体子宫颈炎首选A、头施曲松B、氨卞青霉素C、阿奇霉素D、青霉素E、庆大霉素正确答案c答案解析沙眼衣原体子宫颈炎治疗可选用

①多西环素；

②阿奇霉素

26.产程进展到一定阶段后，宫缩减弱，出现宫缩乏力，为A、低张性宫缩乏力B、高张性宫缩乏力C、原发性宫缩乏力D、继发性宫缩乏力E、正常子宫收缩乏力正确答案D答案解析;初始宫缩正常，产程进展到一定阶段后逐渐出现的宫缩乏力，为继发性宫缩乏力

27.子宫内膜癌2期患者，首选的治疗措施应是A、放射治疗直线加塞器B、放疗后行全子宫及双附件切除C、行扩大子宫全切及双附件切除术D、改良根治性子宫切除及双附件切除术和盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术E、大剂量黄体酮类药物治疗正确案D答案解析；子宫内膜癌II期应进行系统的手术病理分期故行改良根治性子宫切除及双附件切除术，同时行盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术

28.卵巢功能开始衰退，直到绝经后一年内的时间称A、绝经过渡期B、绝经C、围绝经期D、绝经后期E、老年期正确答案；C答案解析:围绝经期是指妇女绝经前后的一段时期（从45岁左右开始至停经后12个月内的时期），包括从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至最后1次月经后1年，也就是卵巢功能衰退的征兆，一直持续到最后1次月经后1年是正常的生理变化时期

29.某产妇，产程经过顺利，胎盘娩出后，阴道大量流血,查胎盘胎膜完整,软产道无损伤，子宫轮廓不清，按压宫底后见大量血块及暗红色血流流出输输血、除切、氧、吸液、如果上述操作效果不佳，以下处理最不合适的是E、继续观察正确答案B答案解析经积极抢救无效、危及产妇生命时，应行子宫次全切除或子宫全切除术，以挽救产妇生命

30.以下不符合无脑儿诊断的是A、B型超声见不到圆形颅骨光环ABcDB、腹部触诊时，胎头较小c、羊水甲胎蛋白（AFP）呈低值D、羊水甲胎蛋白（AFP）呈高值E、可伴有羊水过多正确答案C答案解析无脑儿脑膜直接暴露在羊水中，使羊水甲胎蛋白（AFP）呈高值

31.盆腔炎性疾病考虑手术治疗的是A、呕吐、腹泻B、体温大于

38.3℃C、抗生素治疗72小时，病情加重D、病情严重出现电解质紊乱E、B型超声提示输卵管卵巢脓肿正确答案C答案解析;盆腔炎性疾病的治疗以抗生素为主，即使较严重的盆腔炎性疾病出现呕吐、腹泻等腹膜炎症状，高热以及输卵管脓肿也以抗生素药物治疗为主对于较严重病理如输卵管卵巢囊肿，药物治疗72小时无效，可考虎.虐

32.关至人费膜促性腺激素（hCG）错误的是A、是由绒毛合体滋养细胞分泌B、是糖蛋白激素C、至妊娠末期血清浓度达高峰D、其a亚基有与黄体生成激素类似的生物活动E、维持黄体继续发育成为为妊娠黄体正确答案C答案解析人绒膜促性腺激素（hCG）至妊娠810周血清浓度达高峰〜

33.羊水过多合并正常胎儿的处理正确的是A、＞37周，压迫症状严重者行羊膜腔穿刺放羊水B、羊水穿刺每2周做1次C、响味美辛不能治疗羊水过多D、妊娠未达预产期行人工破膜E、放羊水速度不宜过快，每小时约500ml,一次放羊水量不超过1500mI正确答案E答案解析羊水过多合并正常胎儿一次性放羊水量不超过1500mIo

34.妇女定期进行疾病普查是针对A、以性传播疾病为主B、以防癌为主C、以防职业病为主D、以保健为主E、已妇女常见病为主正确答案B答案解析妇女定期进行疾病普查是针对以预防恶性肿瘤为主

35.女,24岁，一周前有不洁生活史，高热2日，伴右下腹疼痛，查体右下腹压痛，妇科检查可见子宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，右附件区压痛，未触及包块诊断可能性最大为A、盆腔炎性疾病B、梅毒C、子宫颈炎症D、阑尾炎E、异位妊娠正确答案A答案解析;患者为性传播疾病的高危人群，子宫压痛，右附件区压痛，提示符合盆腔炎性疾病的最低诊断标准，高热以及子宫颈口有脓性分泌物提示诊断的特异性增加，虽然可能同时存在子宫颈炎症，但主要的病变还是盆腔炎性疾病患者无消化道症状，不首先考虑阑尾炎虽然梅毒也为性传播疾病，但极少表现为发热及腹痛

36.异位妊娠最常见的部位是A、宫颈B、输卵管C、卵巢D、腹腔E、子宫瘢痕正确答案B答案解析；受精卵于子宫体腔外着床，称为异位妊娠异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠及宫颈妊娠等以输卵管妊娠为最常见（占异位妊娠的95%左右）输卵管妊娠的发生部位以壶腹部最多

37.对于妊娠合并病毒性肝炎，正确的是A、妊娠出现黄疸可诊断B、妊娠期ALT升高可诊断C、可疑妊娠合并肝炎者，产后如肝功能很快恢复正常可确诊D、妊娠期出现黄疸，且ALT升高才可诊断病毒性肝炎E、其余选项均不正确正确答案E答案解析;妊娠合并病毒性肝炎的诊断依据病原标志物阳性和肝功能损害O3825岁已婚妇女停经25周，腹胀、行动不便2周，加重3日检查见孕妇半卧位,腹部明显膨隆，皮肤张力大，胎心140次/分，遥远，胎位不清B型超声检查羊水指数24cm,胎儿外观无畸形胎盘二级不正确处理方法是A、人工破膜，终止妊娠B、口服呷味美辛C、卧床休息、口服镇静剂D、放羊水后应用宫缩抑制剂延长孕周E、低盐饮食正确答案A答案解析本例诊断为羊水过少，无明显胎儿畸形，未足月，故应尽量延长孕周，不应终止妊娠

39.初产妇,25岁，妊娠40周，临产后出现烦躁不安，呼吸加快，剧烈下腹部痛，下腹拒按，胎心听不清，查体腹部有病理性缩复环，导尿为血尿此时诊血为A、子宫破裂B、先兆子宫破裂C、羊水栓塞D、III度胎盘早剥E、急性阑尾炎正确答案B答案解析;病理缩复环、下腹拒按、胎心听不清、血尿均是先兆子宫破裂典型的临床表现

40.为鉴别膀胱阴道痿和输尿管阴道痿，选择A、亚甲蓝试验B、靛胭脂试验C、膀胱、输尿管镜检查D、静脉肾盂造影E、肾图正确答案A答案解析亚甲蓝试验若见到蓝色液体经阴道壁小孔溢出为膀胱阴道痿若阴道内流出清亮尿液为输尿管阴道痿

41.关于双卵双胎的发生，与下述因素不相关的是A、种族B、遗传C、孕妇年龄D、吸烟E、妊娠次数正确答案D答案解析吸烟与双胎发生率无流行病学相关

42.40岁妇女，近2个月性交后白带中带血，子宫颈有一直径约3cm菜花样赘生物若确诊为子宫颈癌1B1期，治疗原则是A、子宫颈激光治疗B、子宫颈椎形切除C、子宫全切除术D、次全子宫切除术E、广泛性子宫切除及盆腔淋巴结切除术正确答案E答案解析年轻子宫颈癌I B1期行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术较合适

43.29岁初产妇，妊娠39周，晨3时出现规律宫缩，10时自然破膜,20时30分查宫口开大2cm,此时应诊断为A、潜伏期延长B、第二产程长C、活跃期停滞D、活跃期延长E、第二产程停滞正确答案A答案解析从临产规律宫缩开始至宫口扩张3cm称潜伏期，初产妇潜伏期正常约需8小时，最大时限16小时，超过16小时称潜伏期延长

44.初产妇，孕39周，宫口开全2小时，频频用力，未见胎头拔露检查宫底部为臀，腹部前方可触及胎儿小部分，未触及胎头阴道指检；胎头已达棘下2cm,矢状缝与骨盆前后径一致，大囱门在前方，诊。