妇产科基础测试题（含答案）

妇产科基础测试题（含答案）

一、单选题（共题，每题分，共分）

10011001.初产妇，因第二产程延长,行会阴后一侧切开及低位产钳助产,娩出3900g活婴产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多体检贫血貌，血压96/66mmHg本例的诊断可能是A、子宫破裂B、宫颈撕裂C、阴道后壁血肿D、会阴四度裂伤E、宫腔积血正确答案C答案解析只有阴道后壁血肿才会在产后出现肛门坠涨并有便意

2.目前子宫颈癌的FLG0临床分期是根据A、临床症状严重程度B、有无淋巴结转移C、术后所见及术后病理分期D、治疗前病灶侵犯范围E、病理分级正确答案D答案解析FIG0目前对子宫颈癌仍采用临床分期而不是手术病理分期，根据疾病范围确定分期

3.关于女性体内雄激素来源,错误的是A、少部分来源于卵巢B、大部分来源于肾上腺C、脱氢表雄酮是卵巢合成雌激素的中间产物C、孕晚期血清蛋白浓度下降D、分娩后转氨酶可上升E、孕晚期转氨酶可稍下降正确答案A答案解析孕期由于高雌激素的影响，孕妇可出现肝掌、蜘蛛痣等现象

26.诊断为胎儿生长受限继续妊娠的指征有A、孕妇妊娠合并症、并发症在妊娠期控制良好,未超过预产期B、有胎儿宫内缺氧表现，电子胎心监护反应差C、在治疗过程中发现妊娠合并症、并发症病情加重D、经治疗后FGR毫无改善,胎儿停止生长3周以上E、胎儿35周，胎儿生物物理评分4分正确答案A答案解析胎儿生长受限继续妊娠的指征胎儿状况良好，胎盘功能正常，妊娠为足月、孕妇无合并症及并发症者，可以在密切监护下妊娠至足月，但不应超过预产期

27.初产妇,40周妊娠规律宫缩18小时，查宫口开大6cm,宫缩减弱,20~30秒/6~7分钟,2小时后复查,宫口仍开大6cm,ST,,骨盆外测量正常范围，胎心率130135次/分,规律该产妇属于下列哪种产程异常A、潜伏期延长B、活跃期延长C、活跃期停滞D、抬头下降延缓E、第二产程停滞答案解析产妇处于活跃期，间隔2小时宫口扩展无进展

28.子宫颈微小浸润癌,浸润间质深度W3mm,宽度＜7mm,为A、子宫颈癌I al期B、子宫颈癌Hal期C、子宫颈癌I a2期D、子宫颈癌Hb期E、子宫颈癌I bl期正确答案A

29.子宫内膜癌II期的治疗应选择A、改良根治性子宫切除及双附件切除术和盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术B、根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术C、全子宫切除术D、全子宫、双侧附件及大网膜切除术E、全子宫及双侧附件切除术正确答案A

30.24岁初产妇，规律宫缩12岁小时，连续观察2小时,宫口由6cm开大至7cm,胎头S+1,胎心率140次/分本例正确处理的应是A、严密观察产程进展B、肌内注射哌替咤100mgC、静脉滴注缩宫素D、立即行人工破膜E、立即行剖宫产术正确答案D答案解析本例患者已进入活跃期最大加速期，临产时间长，可通过人工破膜，先露下降，引起反射性子宫收缩，加快产程进展

31.外阴部损伤后最容易发生血肿的部位是A、阴阜B、阴蒂C、大阴唇D、小阴唇E、会阴部正确答案C答案解析根据女性阴道学解剖学的特点，大阴唇为外阴两侧一对隆起的皮肤皱裳其皮下脂肪层含有丰富的血管、淋巴及神经，受伤后易出血形成血肿

32.治疗沙眼衣原体子宫颈炎首选、头抱曲松AB、氨卞青霉素C、阿奇霉素D、青霉素E、庆大霉素正确答案C答案解析沙眼衣原体子宫颈炎治疗可选用

①多西环素；

②阿奇霉素

33.关于多囊卵巢综合征错误的是、雌酮高值AB、体内FSH呈低水平C、体内LII呈持续高水平D、胰岛素减少与黑棘皮病有关E、雄激素过多持续无排卵正确答案D答案解析部分糖尿病患者可出现黑棘皮症，但是到目前为止，没有直接证据表明黑棘皮症的发生与胰岛素的缺乏有关

34.32岁，足月分娩2次,月经周期正常查阴道前后壁明显膨出，重度颗粒型宫颈糜烂，宫口松,子宫后倾,正常大，附件未见异常本患者要求避孕,最合适的避孕方法是A、安全期避孕B、阴茎套避孕C、外用避孕药D、宫内节育器E、复方短效口服避孕药正确答案E答案解析宫颈重度糜烂不适合用阴茎套避孕；宫口松不适合防止宫内节育器

35.47岁妇女，平时月经周期规律近二个月有接触性出血妇科检查子宫颈见菜花样赘生物,触之易出血本例的诊断可能性最大的是A、子宫颈息肉B、子宫黏膜下肌瘤C、子宫颈癌D、子宫内膜癌E、子宫颈结核正确答案C答案解析应是可疑癌，需进一步检查

36.24岁初产妇，临产后下腹部持续疼痛,拒按，宫口扩张缓慢,肠胀气,无头盆不称，此时首选药物应是A、甘露醇B、哌替咤C、冬眠合剂D、硝普钠E、硫酸镁正确答案B答案解析本例考虑不协调性宫缩过强，予哌替噬抑制调整宫缩

37.长期口服大量高效孕激素时辅以小量雌激素的人工闭经方法属于A、假孕疗法B、高效孕激素治疗C、假绝经疗法D、雄激素疗法E、GnRHa治疗正确答案A答案解析假孕疗法为长期口服大量高孕激素时辅以小量雌激素的人工闭经方法

38.已婚女性,26岁，平素月经规律,现停经2个月，恶心、呕吐1周,昨日突然出现心悸、气短，心率120次/分检查体质瘦小，口唇发组,杵状指，心前区可以闻及粗糙的双期杂音本例不恰当的检查是、尿A妊娠试验B、胸部X线透视C、心脏超声检查D、盆腔超声检查E、心电图正确答案B答案解析因为对于可能妊娠的已婚育龄妇女，胸部X线透视不能作为寿县安的检查手段

39.多为食用未煮熟的肉类、蛋类或洗涤的蔬菜水果等而感染的是A、弓形虫病B、生殖器疱疹C、淋病D、巨细胞病毒感染E、梅毒正确答案A答案解析弓形虫病的病原微生物为刚地弓形虫，感染者多为食用含有包囊的生网或未煮熟的肉类、蛋类、未洗涤的蔬菜水果等

40.不属于妇女保健的是A、青春期保健B、婚前保健C、生育期保健D、围生期保健E、儿童期保健正确答案E答案解析妇女各期保健包括青春期保健、婚前保健、生育期保健、围生期保健、围绝经期保健、老年期保健针对各期的特点采取不同的保健措施

41.反复泌尿系感染,超声疑有膀胱内占位,选择A、亚甲蓝试验B、膀胱镜检查C、输尿管镜检查D、静脉肾盂造影E、肾图正确答案B答案解析泌尿系感染与腺性膀胱炎的鉴别诊断腺性膀胱炎超声检查可显示为膀胱内占位性病变或膀胱壁增厚等非特异性征象，膀胱镜检查和黏膜活检可鉴别

42.孕妇,33岁，G2P0,初诊时血清学检测提示神经管缺陷高危,21-三体低风险在分娩过程中，胎肩娩出困难,以下处理不正确的是A、耐心等待B、毁胎术C、穿颅术D、剖宫术E、等待软产道充分扩张正确答案D答案解析对于胎儿畸形，除非危及母体生命，否则为剖宫产禁忌证

43.女,24岁，有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日查体体温

38.9℃,下腹压痛、反跳痛，子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，附件区压痛B型超声提示盆腔积液，子宫左侧包块,

6.5cm X

7.0cm能明确诊断的辅助检查是A、尿常规B、血常规C、腹部X线D、阴道分泌物

0.9%氯化钠湿片查找白细胞E、血培养正确答案D答案解析阴道分泌物

0.9%氯化钠湿片中白细胞升高，提高诊断盆腔炎性疾病的特异性，若白细胞很少，基本可排除盆腔炎性疾病

44.初产妇,孕39周，宫口开全2小时,频频用力,未见胎头拔露检查宫底部为臀，腹部前方可触及胎儿小部分,未触及胎头阴道指检；胎头已达棘下2cm,矢状缝与骨盆前后径一致,大因门在前方，诊断为A、骨盆入口轻度狭窄B、骨盆入口头盆不称C、原发性宫缩无力D、持续性枕后位E、持续性枕横位正确答案D答案解析根据阴道指检考虑持续枕后位

45.子宫内膜异位症的痛经主要表现为A、原发性痛经B、继发性痛经，进行性加重C、运动性痛经D、偶发痛经E、经前疼痛正确答案B答案解析内异症典型的痛经症状为继发性痛经、进行性加重

46.女性,26岁，停经50后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛今晨起床时突然右下腹撕裂样疼痛检查血压90/60mmHg,面色苍白，下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显，叩诊移动性浊音阳性妇科检查子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块,边界不清,阴道后穹窿稍饱满，有触痛实验室检查尿妊娠试验（+）,Hb96g/Lo此时最有价值的辅助检查方法是、B型超声检查AB、诊断性刮宫C、阴道后穹窿穿刺D、血常规、CRP检查E、腹部X线检查正确答案C答案解析阴道后穹窿穿刺是诊断输卵管妊娠最简单可靠的检查方法，如抽出暗红色血液放置10分钟左右不凝固或为陈旧性血液，则内出血诊断较肯定

47.26岁经产妇,妊娠39周，肩右后位,于2小时前胎膜已破,宫口开大6cm,胎心140次/分，未见病理缩复环本例此时最恰当的处理应是A、在全麻下行断头术B、乙酸深麻醉下行内转胎位术C、立即行剖宫产术D、静脉滴注缩宫素E、静注地西泮正确答案C答案解析破膜时间长达2小时，羊水已流尽，只能行剖宫产术

48.宫口开全后,开始保护会阴的时机是A、经阴道外口看到胎发时B、胎头开始拨露时C、胎头拨露后不久D、胎头拨露阴唇后联合紧张时E、胎头开始着冠时正确答案D答案解析胎头拔露阴唇联合紧张时开始保护会阴

49.双胎妊娠时第一胎儿娩出后错误的措施是A、采取措施尽快娩出第二胎儿B、应立即行阴道检查，查明第二胎儿胎位C、定时听取胎心率D、保持纵产式，固定胎儿位置E、应立即断脐，防止第二胎儿失血正确答案A答案解析通常在20分钟左右第二个胎儿娩出

50.30岁妇女，15岁月经初潮，月经周期规律,5/32o结婚4年夫妻同居,有正常性生活,至今未怀孕末次月经6月24日3若该患者有排卵、检查结果能反映体内已受孕激素影响的是A、阴道上皮表层细胞角化B、宫颈黏液出现羊齿植物叶状结晶C、基础体温呈单相型D、子宫内膜腺上皮细胞出现核下空泡E、子宫内膜呈增殖期图像正确答案D答案解析子宫内膜腺上皮细胞出现核下空泡表明子宫内膜受孕激素影响处于分泌早期其余各项均属雌激素作用

51.成年妇女子宫形态学特征正确的是A、子宫重约100gB、官腔容量20mlC、长度约7~8cmD、子宫上部较子宫下部稍窄E.育龄期妇女宫体与宫颈之比为12正确答案C答案解析成年妇女子宫重约50g；宫腔容量约5ml；子宫下不较窄;育龄期妇女宫体与宫颈之比为

2152.29岁妇女，患不孕症,经期腹痛5年,经前厂2日开始下腹痛,经D、雄烯二酮在外周组织中能被转化为睾酮E、睾酮主要来自卵巢正确答案E答案解析女性雄激素大部分来源于肾上腺,少部分来源于卵巢

4.28岁经产妇，孕37周，阴道无痛性多量流血5小时入院,查血压80/60mmHg,脉搏102次/分,无宫缩，宫底在剑突下2指,臀先露,胎心94次/分本例最可能的诊断是A、前置胎盘B、正常产程C、先兆临产D、胎盘早剥E、先兆子宫破裂正确答案A答案解析符合前置胎盘典型临床表现

5.与病理缩复环关系最为密切的是A、双胎妊娠B、嵌顿性肩先露C、前置胎盘D、胎盘早剥E、妊娠期高血压疾病正确答案B答案解析与病理缩复环关系最密切的是嵌顿性肩先露

6.属于子宫内膜分泌期中期变化的是A、腺上皮细胞呈立方体或低柱状B、腺上皮细胞核下开始出现含糖原小泡C、内膜腺体开口面向宫腔,有糖原等分泌物溢出后逐渐消失查体子宫大小正常，后倾，不活动，压痛，阴道后穹窿处有一小紫蓝色结节应考虑诊断B、结核性盆腔炎子宫内膜异位症C、D、双侧输卵管卵巢囊肿E、卵巢癌A、慢性盆腔炎正确答案答案解析不孕症、痛经、子宫后倾不活动、压痛、双侧C附件均可触及6cm囊性肿块、阴道后穹窿处有一小紫蓝色结节是子宫内膜异位症的典型症状与体征

53.26岁初产妇，停经9个月，胎动5个月，规律腹痛3小时既往患先心病室间隔缺损日常体力劳动时心悸、气短，休息时好转，夜间能平卧检查:血压120-80mmHg,脉搏90次/分，呼吸18次/分，心A、测量宫高及腹围,估计胎儿大小B、立即行术前准备,急诊行剖宫产C、进行胎儿超声测量,估计头盆关系D、超声波心脏结构与功能检查尖部闻及III级收缩杂音,头位,胎心142次/分不恰当的检查或处理正确答案答案解析不应立即决定剖宫产，应客观评价头盆关系及B心脏功能后决定分娩方式

54.哺乳期保健的任务是、保证婴儿健康AB、促成纯母乳喂养C、保护产妇权利D、促进产妇恢复E、降低婴儿死亡率正确答案B答案解析保护母婴健康，降低乳幼儿死亡率，保护、促进和支持母乳喂养是哺乳期保健的中性任务

55.结核菌的主要传播途径是A、经血传播B、经淋巴传播C、经生殖器黏膜上行传播D、直接蔓延E、间性接触传播正确答案A答案解析结核杆菌以血行播散为主

56.下丘脑-垂体-卵巢轴的调节存在反馈作用，下列表述错误的是A、下丘脑分泌促性腺激素作用于垂体B、卵泡在LH分泌的高峰时排卵C、下丘脑通过门脉循环于垂体前叶密切联系D、FSH有刺激卵泡生长发育的功能E、卵泡成熟雌激素高峰对Gn分泌产生正反馈作用，触发LH、FSH高峰正确答案B答案解析月经来潮后，女性体内LII浓度会逐渐升高，在某一时刻达到迅速高峰状态，然后迅速下降排卵期发生在此LH峰后的1824小〜时，并且几乎都在48小时之内

57.对药物疗效效果较差的是A、卵巢巧克力囊肿B、子宫直肠陷凹病灶C、膀胱的子宫内膜异位D、远处转移的子宫内膜E、子宫腺肌病正确答案E答案解析子宫腺肌病无有效药物，一般需手术治疗

58.孕妇,33岁，G2P0,初诊时血清学检测提示神经管缺陷高危,21-三体低风险该孕妇在18~22周时需要做什么检查A、羊水染色体检查B、尿E3检测C、羊水AFP检查D、B型超声检查E、终止妊娠正确答案D答案解析神经管缺陷无脑儿，脊柱裂通过B型超声可确诊21-三体高危需要羊水穿刺进一步检查胎儿染色体

59.胎盘早剥可有A、阴道流血量和贫血程度不一致且伴腹痛B、阴道流血性黏液C、无痛性反复阴道流血D、分娩阻滞形成病理缩复环E、分娩阻滞,剧烈腹痛后宫缩停止，病情恶化正确答案A答案解析重度胎盘早剥腹痛，同时阴道流血量与休克程度不成正比

60.女,28岁，月经周期规律,为28日，经期4~5日，基础体温呈双相型,若于月经周期第17日刮宫,镜检子宫内膜应为A、增殖期中期B、增殖期晚期C、分泌期早期D、分泌期中期E、分泌期晚期正确答案C答案解析月经周期28日，则其排卵期为第14日，因此，月经周期第17日刮宫应为分泌期早期

61.子宫内膜异位病灶最常发生在A、腹腔腹膜B、子宫浆膜C、卵巢D、直肠子宫陷凹E、宫舐韧带正确答案C答案解析卵巢是最易被异位内膜侵犯的部位

62.初产妇第二产程延长,是指第二产程超过A、1小时B、1小时30分钟C、2小时D、2小时30分钟E、3小时正确答案C答案解析初产妇第二产程应为12小时，超过2小时为第二产程延长〜

13.35岁妇女，因产后阴道有肿物脱出就诊妇科检查见宫颈外露于阴道口后穹窿位置高，宫颈长本例正确治疗措施应是A、阴道前后壁修补手术B、Manchester手术C、经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术D、阴道半封闭术E、经腹子宫全切除手术正确答案B答案解析Manchester手术用于子宫脱垂的手术治疗子宫颈外口下降到坐骨棘平面以下，称子宫脱垂宫颈下降，未达阴道口，为I度轻；宫颈下降达阴道口、未出口外，为I度重宫颈脱出于阴道口外，宫体仍在阴道内，为II度轻；宫颈及部分宫体脱出于阴道口外，为II度重宫颈、宫体全部脱出于阴道口外，称山度子宫脱垂常伴有不同程度的阴道前、后壁膨出和宫颈延长

64.38岁，阴道分泌物增多6日，外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并且有辍裂，阴道弥漫性出血,分泌物呈白色豆渣样患者有糖尿病史若阴道分泌物湿片检查未发现真菌的芽泡及假菌丝,进一步处理是A、阴道分泌物滴虫培养B、阴道分泌物真菌培养C、阴道分泌物细菌培养D、检查尿糖E、阴道脱落细胞学检查正确答案B答案解析若有典型的VVC临床特征，阴道分泌物湿片检查未发现真菌的芽生袍子及假菌丝，由于可能为非白假丝酵母菌的感染，无明显的菌丝，需行阴道分泌物真菌培养确诊

65.妊娠合并心脏病早期心衰的表现是A、踝部凹陷性水肿B、休息时心率＞110次/分C、心脏浊音界扩大D、心尖不闻及期前收缩E、颈静脉怒张正确答案B答案解析早期心力衰竭表现为

①轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短

②休息时心率每分钟超过no次，呼吸每分钟超过20次

③夜间常因胸闷而坐起呼吸，或到窗口呼吸新鲜空气

④肺底部出现少量持续性湿啰音，咳嗽后不消失

66.关于子宫内膜异位症错误的是A、子宫腺肌病不属于子宫内膜异位症范畴B、发生在卵巢多见C、痛经进行性加重D、无排卵性月经合并此病较多见E、处女膜闭锁者易致此病正确答案D答案解析未发现在排卵性月经中子宫内膜异位症的发病率增高

67.25岁初孕妇，妊娠29周，1小时前产前检查时首次发现血压144/92mmHg,尿蛋白阴性此时最适宜的处理应是A、左侧卧位休息后复查血压B、减轻工作1周后复查C、1个月后复查D、2周后复查E、出现下肢水肿时复查正确答案A答案解析第一次测血压升高，应等患者休息后再次复测血压

68.68岁多产妇，绝经18年,有性生活,近2年下腹坠胀并有快状物脱出至阴道口外查体，屏气下阴前壁膨出未出处女膜，宫颈外□于处女膜缘外3cm,后壁仍在处女膜内本例恰当的手术术式是A、阴道前壁修补术B、腹式子宫全切术C、经阴道子宫全切及16棘韧带缝合固定术D、经阴道子宫全切及阴道前壁修补术E、阴道封闭术正确答案C答案解析阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术适用于II、III度子宫脱垂，且年龄较大、无需考虑生育功能的患者但在将子宫切除后，应将双侧切断的主韧带、宫做韧带和圆韧带残端分别相互贯穿缝合，以加强盆底的支托功能

69.骨盆出口横径小于8cm,应进一步检查的径线是A、骼崎间径B、对角径C、舐耻外径D、骨盆出口前矢状径E、骨盆出口后矢状径正确答案E答案解析骨盆出口后矢状径正常值为89cm,若此值不小则能弥补稍〜小的坐骨结节间径出口后矢状径与坐骨结节间径值之和＞15cm,表示骨盆出口狭窄不明显

70.关于子宫内膜癌正确的是、4050岁妇女居多A〜B、主要症状是不规则阴道流血C、宫腔冲洗液查癌细胞是有效的诊断方法D、常规用大量激素治疗E、单纯放射治疗效果佳正确答案B答案解析子宫内膜癌多见于老年妇女；宫腔冲洗液查癌细胞阳性率不高；大剂量孕激素治疗用于晚期和复发性病例；子宫内膜癌采用手术为主的综合治疗方法

71.女性,25岁，停经48日，下腹痛伴阴道流血10小时,阴道流血较月经量多妇科检查子宫稍大，宫颈口扩张可容1指，并见活动性出血本例最有效的止血措施是A、肌内注射止血药物B、尽早行刮宫术C、肌内注射或静缩宫素D、纱布填塞阴道压迫止血E、积极保胎治疗正确答案B答案解析结合临床表现及孕妇检查，本例患者诊断为难免流产，应尽早行刮宫术

72.胎盘早剥最严重的并发症是A、子宫卒中B、产后出血C、失血性休克D、DICE、产后感染正确答案D答案解析DIC是胎盘早剥最严重的并发症，一旦发生，病死率较高

73.临产后肛门检查了解胎头下降程度时,最常用作骨性标记的是、舐岬AB、坐骨结节C、坐骨棘D、趾骨联合后面E、舐窝正确答案C答案解析坐骨棘是胎头下降程度的重要标志

74.滞产是指总产程超过A、20小时B、24小时C、26小时D、28小时E、30小时正确答案B答案解析总产程超过24小时为滞产

75.骨盆入口呈横椭圆形,骨盆侧壁直,坐骨棘不突出，耻骨弓较宽,为A、女型骨盆B、男型骨盆C、扁平型骨盆D、类人猿型骨盆E、均小骨盆正确答案A答案解析女型骨盆为女性正常骨盆，最常见人口呈横椭圆形，人口横径较前后径稍长骨盆侧壁直，坐骨棘不突出，耻骨弓较宽,坐骨棘间径三10cm

76.屏气下宫颈外口降至初女膜缘,诊断为子宫脱垂、无脱垂AB、P0P-QI度C、POP-QIII度D、POP-QIV度E、P0P-QII度正确答案E

77.下列不是胎膜早破需行剖宫产的指征是A、孕36周，胎头高浮,子宫颈不成熟B、胎儿窘迫C、羊水HI度污染D、胎肺成熟E、孕32周，无感染正确答案E答案解析胎膜早破的剖宫产适应证适用于胎头高浮，胎位异常,宫颈不成熟，胎肺成熟，明显羊膜腔感染，伴有胎儿窘迫抗感染同时行剖宫产术终止妊娠作好新生儿复苏准备工作

78.盆腔炎性疾病考虑手术治疗的是A、呕吐、腹泻B、体温大于

38.3℃C、抗生素治疗72小时，病情加重D、病情严重出现电解质紊乱E、B型超声提示输卵管卵巢脓肿正确答案CD、见到顶浆分泌E、在月经周期第1519日〜正确答案D答案解析子宫内膜周期的分泌期中期腺体内的分泌上皮细胞顶端胞膜破裂，细胞内的糖原排入腺腔称顶浆分泌腺上皮细胞呈立体性或低柱状为增生期早期内膜表现；腺上皮细胞核开始出现含糖原小泡，称核下空泡，此为分泌期早期组织学特征；内膜腺体开口面向宫腔，有糖原等分泌物溢出为分泌期晚期内膜表现；如月经周期为28日，分泌期中期在月经周期第20~23日

7.淋菌的特征有A、为革兰染色阳性菌B、为球菌C、对复层鳞状上皮有亲和力D、隐匿于泌尿生殖道E、孕妇感染淋菌并不多见正确答案D答案解析为革兰染色阴性双球菌；可在多核的细胞内见到多个淋菌；对柱状上皮有亲和力；孕妇感染淋菌多见

8.38岁，阴道分泌物增多6日，外阴瘙痒，查外阴黏膜充血并且有锻裂，阴道弥漫性出血,分泌物呈白色豆渣样患者有糖尿病史若真菌培养报告为白假丝酵母菌阳性,治疗方法是A、甲硝嗖400mg,口服，每日2次，共7日B、伊曲康［I坐每次200mg,每日1次，连用3日C、克霉嗖500mg,阴道填塞,3日后再用一次D、咪康晚栓剂,每晚1粒200mg,连用7日E、氟康嗖1501ng，顿服答案解析盆腔炎性疾病的治疗以抗生素为主，即使较严重的盆腔炎性疾病出现呕吐、腹泻等腹膜炎症状，高热以及输卵管脓肿也以抗生素药物治疗为主对于较严重病理如输卵管卵巢囊肿，药物治疗72小时无效，可考虑手术治疗

79.妊娠足月产妇拟增强宫缩,在5%葡萄糖注射液500ml中应加入缩宫素、10UAB、5UC、

2.5UD、15UE、20U正确答案C答案解析应为

2.5U,使糖液每滴含缩宫素这

0.33mU

80.表现为深部性交痛,异位病灶多见于A、卵巢B、盆腔腹膜C、子宫前壁浆膜D、直肠子宫陷凹E、肠管表面正确答案D答案解析深部性交痛多见于直肠子宫陷凹有异位病灶

81.25岁初孕妇，妊娠32周，清晨醒来发现躺在血泊中，查血压80/50mmHg,脉搏120次/分,神清胎心160次/分,阴道有活动性流血此时最恰当的处理应是A、止血，输液，等待足月终止妊娠B、纠正休克同时行急诊剖宫产术C、输血补液,待血压，心率稳定,胎心正常后行剖宫产术D、争取破膜后胎头压迫出血E、输血同时根据胎产式及胎方位决定分娩方式正确答案B答案解析此时应该纠正休克同时行急诊剖宫产

82.子宫颈癌灶直径3cm,侵犯阴道上1/3段,为A、子宫颈癌Ha期B、子宫颈癌I al期C、子宫颈癌I a2期D、子宫颈癌Hb期E、子宫颈癌I bl期正确答案A

83.下列有关骨盆的描述，哪一项是错误的A、骨盆由舐骨、尾骨及左右两块髓骨组成B、舐岬是妇科腹腔镜手术的重要标志之一C、大骨盆是胎儿娩出的骨产道D、骨盆以耻骨联合上缘、骼耻缘及舐岬上缘的连线为界分为假骨盆和真骨盆两部分E、舐尾关节有一定活动度,分娩时尾骨后移可加大出口前后径正确答案C答案解析真骨盆又称小骨盆，是胎儿娩出的骨产道

84.下列哪项和先兆子宫破裂不符合A、导尿时有血尿B、出现病理缩复环C、子宫下段压痛明显D、胎心音快慢不一E、胎儿先露部回升，宫颈口回缩正确答案E答案解析胎先露部升高，开大的宫颈口缩小是完全性子宫破裂的表现

85.不属于III度胎盘早剥临床表现的是A、突然发生的持续性腹痛B、多量阴道流血C、子宫呈板状硬，有压痛D、恶心、呕吐、出冷汗E、胎位扪不清，胎心听不清正确答案B答案解析in度胎盘早剥不一定有多量阴道流血，多为隐性出血

86.自腹主动脉分出的动脉是A、阴道动脉B、阴部内动脉C、右卵巢动脉D、子宫动脉正确答案C答案解析右卵巢动脉来自腹主动脉，左卵巢动脉可来自腹主动脉也可来自左肾动脉右卵巢静脉汇入下腔静脉，左卵巢静脉汇入左肾静脉

87.当外阴部受损伤时,最易形成血肿的部位是A、大阴唇B、小阴唇C、阴阜D、阴蒂E、前庭大腺正确答案A答案解析大阴唇是邻近两股内侧的一对纵长隆起的皮肤皱裳，起自阴阜，止于会阴两侧大阴唇前端为子宫圆韧带终点，后端在会阴体前相融合，分别形成阴唇的前、后连合大阴唇皮下脂肪层含有丰富的血管、淋巴管和神经，受伤后易出血形成血肿

88.导致慢性胎儿窘迫的原因是A、脐带受压B、胎盘早剥C、孕妇休克D、胎盘功能不全E、宫缩过强或持续时间过长正确答案D答案解析胎盘功能不全可导致胎儿宫内生长受限慢性胎儿窘迫，而其他选项都会引起急性胎儿窘迫

89.妊娠合并尖锐湿疣正确的是A、胎儿宫内感染并不多见B、通过软产道感染胎儿罕见C、妊娠期间容易患尖锐湿疣D、妊娠期病灶增长缓慢E、簇生的新生儿常发生喉乳头瘤正确答案C答案解析胎儿宫内感染罕见，多为经软产道感染；妊娠期病灶增长迅速；幼儿期有可能发生呼吸道乳头状瘤妊娠早期一经确诊为原发感染，应向孕妇及家属交代CMV

90.输卵管的组织解剖及生理作用正确的是、全长约6~8cmAB、峡部为输卵管腔最狭窄的部分C、伞部有〃拾卵〃的作用D、内层为复层柱状上皮E、输卵管肌肉的收缩不受性激素的影响正确答案C答案解析输卵管全长814cm；输卵管的间质部官腔最窄；伞部管〜口处有许多指状突起，有拾卵作用；内层高状上皮覆盖；输卵管肌肉的收缩和黏膜上皮细胞的形态、分泌及纤毛摆动

91.25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查,诉下肢水肿半月，近3日头痛，今晨出现视物模糊及头痛加重,且呕吐2次，查尿蛋白

2.5g/24h治疗24o小时后决定是否终止妊娠,最简单且最有价值的检查项目是A、血细胞比容B、血清铁C、尿比重D、血红蛋白E、检查血压高底正确答案E

92.26岁初产妇,妊娠37周，规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g，胎心148次/分，骨盆外测量未见异常此时恰当处理应是A、给予宫缩抑制剂，使其维持至妊娠40周B、人工破膜加速产程进展C、等待自然分娩D、静脉滴注缩宫素加强宫缩E、羊膜镜检查正确答案C答案解析本例产程经过正常，无产科情况，属正常分娩过程，应等待自然分娩

93.应用孕激素治疗有效的是A、A度闭经B、供血子宫内膜萎缩型C、子宫内膜结核D、子宫内膜异位症E、过期流产正确答案D答案解析子宫内膜异位症可以选用高效孕激素进行治疗

94.不应试产而应行剖宫产的条件是A、宫口开大4c叫胎膜完整，胎头浮动,经产妇B、每分钟宫缩1次，持续20次,产程无明显进展6C、坐骨结节间径

7.5cm,后矢状径

6.5cm,胎头双顶径

9.2cm,足月活胎D、宫口近全开，胎心监护仪提示出现早期减速E、胎心154次/分，胎膜早破正确答案C答案解析足月（胎头双顶径

9.2cm）活胎，坐骨结节间径与后矢状径之和V15cm（仅为14cm）不应试产而行剖宫产

95.有关妊娠期生殖系统的变化错误的是、子宫血流量增加,其中80%85%供应胎盘A〜B、妊娠12周后,增大的子宫可在耻骨联合上方触及C、妊娠期子宫增大主要是由于肌细胞数目的增加D、妊娠后子宫峡部逐渐伸展扩展成为产道一部分,称子宫下段E、妊娠期宫颈粘稠粘液栓，富含免疫球蛋白及细胞因子,有保护宫腔免受外来感染侵袭的作用正确答案C答案解析妊娠期子宫增大主要是由于肌细胞的肥大、延长，也有少量肌细胞数目的增加及结^组织增生

96.妊娠28周末,子宫底高度在A、脐耻之间B、脐上1横指C、脐上3横指D、脐与剑突之间E、剑突下2横指正确答案C答案解析

①妊娠周数12周末，手测宫底高度:耻骨联合上23横指〜

②妊娠周数16周末，手测宫底高度脐耻之间

③妊娠周数20周末，手测宫底高度脐下1横指；尺测耻上子宫长度cm

1815.3-

21.4o

④妊娠周数24周末，手测宫底高度脐上1横指；尺测耻上子宫长度cm

2422.

025.1

⑤妊娠周数28周〜末，手测宫底高度脐上3横指；尺测耻上子宫长度cm

2622.

429.0

⑥妊娠周数32周末，手测宫底高度脐与〜剑突之间；尺测耻上子宫长度cm

2925.

332.0

⑦妊娠周数〜36周末，手测宫底高度剑突下2横指；尺测耻上子宫长度cm

3229.

834.5

⑧妊娠周数40周末，手测宫底高度脐与〜剑突之间或略高;尺测耻上子宫长度cm

3330.

035.3〜

97.28岁初孕妇,妊娠40周，规律宫缩12小时近2小时产程无进展，产妇呼喊疼痛，腹部拒按，子宫呈痉挛性收缩，胎位触不清，胎心152次/分肛查宫口开大3cm,胎头S+1,本例正确处理是A、阴道检查后再决定分娩方式B、静脉滴注缩宫素C、肌内注射哌替咤lOOmgD、人工破膜后静滴缩宫素E、立即行剖宫产术正确答案C答案解析肌内注射哌替咤，使不协调性子宫收缩乏力的极性倒置宫缩经充分休息，恢复为协调性子宫收缩

98.骼内动脉前干终支的动脉是A、肾动脉B、阴道动脉C、阴部内动脉D、卵巢动脉E、子宫动脉正确答案C答案解析阴部内动脉为骼内动脉前干终支，并分出4支

①痔下动脉分布于直肠下段及肛门部；

②会阴动脉分布于会阴浅部;

③阴蒂动脉分布于阴蒂及前庭球；

④阴唇动脉分布于大、小阴唇

99.30岁妇女，近半年外阴部发现肿块，两日前出现疼痛检查体温38℃,在大阴唇后有一囊性肿物,约7cmX5cm X4cm大小,表面红、肿、热，触痛明显，有波动感本例不恰当的处理是A、中药活血化瘀治疗B、卧床休息C、选用广谱抗生素D、确定病原体E、囊肿剥除正确答案E答案解析前庭大腺脓肿一般不做囊肿剥除术

100.产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血超过A、2000mlB、1000mlC、500mlD、400mlE、300ml正确答案C答案解析产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过250ml,剖宫产时超过1000ml o正确答案C答案解析由于该患者外阴粘膜充血并且有皱裂，阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样并且有糖尿病史，属于复杂性VVC,治疗可选择局部或口服抗真菌药物，但应延长疗程

9.关于卵巢激素,正确的是A、卵巢在排卵前以途径合成雌激素B、在月经周期中，雌激素仅出现一次高峰C、当卵泡成熟时，尿中孕二醇值明显增高D、成熟卵泡在FSH出现陡直高峰后出现排卵E、卵巢合成和分泌少量雄激素正确答案E答案解析卵巢在排卵前45途径合成雌激素；雌激素在月经周期中出现两次高峰，一次在排卵前卵泡成熟时，另一次在排卵后黄体成熟时；孕激素主要由黄体细胞分泌，并在黄体成熟时达到高峰，固卵泡成熟时尿中孕二醇不见增多；成熟卵泡在LH和FSH出现后排卵；排卵的卵泡膜细胞和间质合成雄激素

10.胎盘娩出后阴道多量流血,血不凝,应诊断为A、子宫收缩乏力B、软产道裂伤C、胎盘剥离不全D、胎盘部分植入E、凝血功能障碍正确答案E答案解析血液不凝是凝血功能异常的典型表现

11.继发性痛经和不孕并存的患者多见的疾病是A、子宫肌瘤B、多囊卵巢综合征C、黄体发育不全D、子宫内膜异位症E、子宫内膜炎正确答案D答案解析子宫内膜异位症多表现为继发性痛经和不孕并存

12.有生育要求的重度内膜异位症患者可采用、期待疗法AB、药物疗效C、保守手术D、保留卵巢功能手术E、根治性手术正确答案C答案解析有生育要求的重度内膜异位症患者可采用保守手术

13.目前国际上不主张在宫口开至多大前过多干预产程A、4cmB、5cmC、6cmD7cmE8cm正确答案c答案解析国际上不主张在宫口小于6cm时过多干预产程

14.起自宫角前面、输卵管近端下方,止于大阴唇前端的是A、宫舐韧带B、圆韧带C、主韧带D、阔韧带E、骨盆漏斗韧带正确答案B答案解析子宫圆韧带起自宫角前面、输卵管近端的稍下方，经腹股沟管止于大阴唇前端维持子宫呈前倾位

15.正常胎位分娩机制的概念正确的是A、衔接胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平B、下降呈持续性，贯穿分娩全过程C、俯屈经俯屈胎头前卤位置最低D、内旋转胎头到达骨盆出口适应骨盆纵轴而旋转E、仰伸胎头须部紧贴胸部正确答案A答案解析衔接是指胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平的过程

16.23岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分，骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径

9.6cm,羊水平段

3.0cm此时最恰当的处理应是A、行剖宫产术B、静脉滴注缩宫素C、缓慢静注能量合剂D、肌内注射维生素K1E、严密观察产程进展正确答案E答案解析未发现明显头盆不称和胎儿缺氧征象，可严密观察产程进展

17.较大的子宫肌壁间肌瘤合并妊娠，出现发热伴腹痛,可能是肌瘤发生A、玻璃样变B、囊性变C、红色样变D、肉瘤样变E、钙化正确答案C答案解析红色样变为一种特殊类型的坏死，肌瘤体积迅速增大，发生血管破裂，出血弥散于组织内，多见于妊娠期及产褥期

18.子宫肌瘤与经血量增多关系密切的是A、肌瘤的大小B、肌瘤的数目C、肌瘤生长的部位D、肌瘤与子宫肌层的关系E、发生的年龄正确答案D答案解析黏膜下肌瘤经量明显增多，说明肌瘤与子宫肌层关系最密切

19.最易感染子宫颈管柱状上皮的是A、乳杆菌B、大肠埃希菌C、表皮葡萄球菌D、沙眼衣原体E、支原体正确答案D答案解析阴道内有大量正常寄殖菌，包括需氧菌及厌氧菌常见的需氧菌有:

①革兰阳性菌乳杆菌、棒状杆菌、肠球菌、表皮葡萄球菌、非溶血性链球菌；

②革兰阴性菌大肠埃希菌、加德纳菌、厌氧菌、消化球菌、消化链球菌、动弯杆菌等等，不下20多种

20.需分泌物查找滴虫有A、外阴阴道假丝酵母菌病B、细菌性阴道病C、萎缩性阴道炎D、婴幼儿阴道炎E、滴虫阴道炎正确答案E

21.前置胎盘指胎盘部分或全部附着于A、子宫体的前壁B、子宫下段或子宫颈内颈处C、子宫体侧壁D、子宫体后壁E、子宫底部正确答案B答案解析前置胎盘的定义胎盘附着于子宫下段，生殖胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部

22.颅咽管瘤所致闭经,属于A、子宫性闭经B、卵巢性闭经C、垂体性闭经D、下丘脑性闭经E、肾上腺性闭经正确答案D答案解析下丘脑性闭经临床上按病因可分为功能性、基因缺陷或器质性、药物性3大类器质性闭经包括下丘脑肿瘤，最常见的为颅咽管瘤；尚有炎症、创伤、化疗等原因

23.女性,25岁，平时月经规则，停经30周，2日前无诱因出现不规则腹痛，阵发性，今日出现较多量阴道流液，清亮体检子宫底高27cm,胎心率150次/分，宫口闭，阴道内液体PH7o最佳的处理方法是A、剖宫产终止妊娠B、肌内注射黄体酮C、静脉点滴缩宫素D、卧床休息E、静脉点滴抗生素及宫缩抑制剂正确答案E

24.38岁，阴道分泌物增多6日，外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并且有较裂，阴道弥漫性出血,分泌物呈白色豆渣样患者有糖尿病史诊断首先应考虑A、外阴阴道假丝酵母菌病B、滴虫阴道炎C、细菌性阴道病D、萎缩性阴道炎E、宫颈炎症正确答案A答案解析外阴瘙痒，外阴粘膜充血并且有破裂，阴道弥漫性充血，分泌物呈白色豆渣样是VVC的典型临床体征

25.妊娠期及产后肝脏生理变化错误的是A、孕妇出现肝掌、蜘蛛痣为病理现象B、妊娠晚期血清纤维蛋白原可增加1倍。