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妇产科护理学考试模拟题(附参考答案)
一、单选题(共题,每题分,共分)
10011001.孕妇由于妊娠期高血压疾病应用硫酸镁治疗,在治疗过程中出现膝反射消失,呼吸浅而慢,每分钟10次,此患者除立即停药外应给予、5%葡萄糖静脉滴注AB、肌注山蔗若碱C、静注50%葡萄糖D、静注10%葡萄糖酸钙E、静注低分子右旋糖配正确答案D答案解析由于钙离子能与镁离子争夺神经细胞上的同一受体,可阻止镁离子的继续结合,所以在应用硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病过量的时候,可应用10%葡萄糖酸钙来拮抗
2.关于宫颈糜烂的叙述,正确的是A、好发于宫颈原始鳞-柱交界处B、为鳞状上皮脱落而被柱状上皮取代C、分为单纯型和颗粒型两型D、分为I、II、III、IV度E、宫颈腺囊肿与宫颈糜烂无关正确答案B答案解析宫颈糜烂是慢性子宫颈炎最常见的一种病理改变,为宫A、防止精子和卵子相遇B、防止精子进入输卵管C、影响卵巢排卵D、防止受精卵着床E、防止卵子由卵巢进入子宫正确答案D答案解析宫内节育器的抗生育作用是多方面的,其中主要作用是局部组织对异物的组织反应,从而防止受精卵着床
19.患者女性,32岁主诉外阴瘙痒难忍、伴尿急、尿痛3天妇科检查外阴红肿有抓痕,小阴唇内侧和阴道粘膜红肿,阴道粘膜附着有白色膜状物,剥离后见小糜烂面支持该患者可能有混合感染的阴道pH值为、
3.0AB、
3.5C、
4.0D、
4.5E、
5.0正确答案E答案解析pH值测定对外阴阴道假丝酵母菌病具有重要鉴定意义,pH值<
4.5可能为单纯假丝酵母菌感染,pH值>
4.5可能为混合感染
20.恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要鉴别点是A、继发良性葡萄胎后的时间B、症状轻重C、体内HCG浓度高低D、有无黄素囊肿E、病理切片中有无绒毛结构正确答案E答案解析侵蚀性葡萄胎大体可见水泡状物和血块,镜检时有绒毛结构绒癌者镜检时只见增生的细胞滋养细胞与合体滋养细胞大片地侵犯子宫肌层及血管,但找不到绒毛结构
21.产妇自然分娩,产后2小时观察内容不包括A、血压及脉搏B、子宫收缩情况C、阴道流血量D、膀胱充盈情况E、乳汁分泌情况正确答案E答案解析自然分娩的产妇在产后2小时内观察的内容主要包括血压、脉搏、子宫收缩情况、阴道流血量、膀胱充盈情况等
22.正常骨盆的形态是A、骨盆的入口平面和中骨盆平面呈横椭圆形,出口平面呈纵椭圆形B、骨盆的入口平面和出口平面呈纵椭圆形,中骨盆平面呈横椭圆形C、骨盆的入口平面和中骨盆平面呈纵椭圆形,出口平面呈两个不同平面的三角形D、骨盆的入口平面呈横椭圆形,中骨盆平面呈纵椭圆形,出口平面呈两个不同平面的三角形E、骨盆的入口及出口平面呈横椭圆形,中骨盆平面呈纵椭圆形正确答案D答案解析骨盆入口平面即真假骨盆的分界面,呈横椭圆形前后径平均长11cm,横径平均长13cm中骨盆平面为骨盆最狭窄的平面,呈纵椭圆形前后径平均长
11.5cm,横径平均长10cm出口平面由两个在不同平面的三角形组成横径平均长9cm
23.诊断子宫肌瘤的为A、阴道分泌物悬滴检查B、子宫输卵管碘油造影C、宫颈刮片检查D、宫颈粘液检查E、B型超声检查正确答案E答案解析以上诊断方法中只有B超适用于子宫肌瘤的诊断
24.有关卵巢周期变化,下述哪项不对、排卵发生在月经来潮前14天左右AB、排卵后78天黄体发育达到高峰〜C、如卵子未受精,黄体于排卵后910天萎缩〜D、黄体衰退,月经即来潮E、黄体细胞分泌雌、孕激素正确答案C答案解析成熟的卵泡破裂,其中的卵细胞排入腹腔称为排卵,排卵常发生在月经来潮前14天左右排卵后的残存卵泡出血,发育形成黄体,分泌孕激素和雌激素一般在排卵后78天,黄体发育达高峰排出的卵〜子若未受精,黄体在排卵后9~10天开始退化而形成白体(黄体平均寿命为14天)若排出的卵子受精,黄体继续发育成为妊娠黄体
25.患者女性,24岁停经8周确诊为早孕,本人要求终止妊娠行人工流产负压吸引术时,患者诉恶心,继而出汗、面色苍白,血压80/60mmHg,心率48次/分,子宫无异常清况为防止出现这种情况,手术者应A、术中扩张宫颈时动作轻柔B、从7号扩张器开始逐渐加大号数C、吸宫时负压为600niniHgD、进出宫颈时同时吸引宫颈粘膜E、为吸净宫腔应多次反复吸刮宫壁正确答案A答案解析为防止出现人工流产综合反应,术前应做好心理护理,扩宫时动作轻柔,从小号顺序逐渐加大扩宫器的号数,切忌用力过猛吸宫时注意掌握适当负压,一般为200-300mmHg进出宫颈时关闭负压,吸净宫o腔后不应反复吸刮
26.下列哪项不是生殖器的邻近器官A、膀胱B、尿道C、输尿管D、结肠E、直肠正确答案D答案解析内生殖器的邻近器官有尿道、膀胱、输尿管、直肠、阑尾等子宫为一个空腔器官,成人子宫长78cm,宽45cm,厚为23cm,重约〜〜〜50g,容量为5ml子宫体与子宫颈之间的狭窄部分为子宫峡部,在非孕时0长约1cm子宫腔呈上宽下窄的三角形
27.患者女性,行刮宫术后3天体温升高39℃,下腹疼痛,白带混浊,应A、停止手术,给予缩宫素和抗生素B、静脉注射阿托品ImgC、全身抗生素治疗D、抗生素治疗3天后再行剖宫术E、5%的NaHC03,静脉滴注正确答案C答案解析刮宫术后体温升高、下腹痛及白带混浊等表现支持术后感染的诊断,处理原则为积极抗感染
28.原发性痛经的临床特点不包括A、常见于青少年期B、多在月经初潮6个月内发病C、下腹疼痛是主要症状D、月经第1天疼痛最剧烈E、妇科检查无异常发现正确答案B答案解析原发性痛经常发生在有排卵的月经周期,无排卵的月经周期一般不发生痛经,提示痛经与黄体期孕酮升高有关,而月经初潮6个月内一般为不排卵的月经,故不会发生原发性痛经其他选项均为原发性痛经的临床特点
29.产褥感染的产妇,宜取的体位是、侧卧位AB、平卧位C、俯卧位D、半坐卧位E、头低足高位正确答案D答案解析产褥感染的产妇,宜取的体位是半坐卧位
30.孕妇妊娠早期产生尿频症状的原因是A、增大的子宫压迫膀胱B、头先露进入盆腔C、液体摄入量增多D、盆底肌肉松弛E、体内肾素-血管紧张素系统分泌紊乱正确答案A答案解析妊娠早期,由于增大的子宫压迫膀胱,引起尿频,故选项增大的子宫压迫膀胱正确;妊娠末期,由于胎先露进入盆腔,孕妇再次出现尿频,此症状产后可逐渐消失,故选项头先露进入盆腔不正确
31.某妇女采用短效口服避孕药避孕,发现月经周期的第7天开始有不规则少量阴道流血,此时应建议A、加服烘雌醇片B、使用止血药C、加大避孕药剂量D、减少避孕药剂量E、立即停用避孕药正确答案A答案解析短效口服避孕药用药期间出现不规则少量阴道流血,多为突破性出血出血发生在服药前半周期,为雌激素量少不足以维持子宫内膜完整性而致,需每晚加服烘雌醇
0.005-
0.015mg,与避孕药同时服至第22日停药
32.患者女性,24岁停经8周确诊为早孕,本人要求终止妊娠行人工流产负压吸引术时,患者诉恶心,继而出汗、面色苍白,血压80/60mmHg,心率48次/分,子宫无异常清况发生机制是A、受术者未吃早坂B、受术者精神太紧张C、术中出血过多D、手术引起迷走神经反射E、治疗对心脏的刺激正确答案D答案解析人工流产综合反应是由于子宫体、宫颈受机械性刺激导致迷走神经兴奋,发生冠状动脉痉挛、心脏传导功能障碍所致其发生主要与术者精神紧张、不能耐受子宫扩张牵拉和过高的负压有关
33.关于妊娠合并心脏病的描述,正确的是A、分娩时未发生心衰,产后通常不再发生心衰B、血容量于妊娠36-38周增加达高峰C、为预防产后出血,静注麦角新碱D、行剖宫产或宫口开全后尽快协助经阴道分娩E、倘若发生产后出血,应快速输血正确答案D
34.关于产褥感染的正确表达是A、指产前、产时、产后致病菌侵入生殖道感染引起的疾病B、多为某一种细菌感染所致C、感染来源多为产妇自体感染D、产后24h后的45天内,两次体温达到或超过382〜E、以上都不对正确答案A答案解析产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部和全身的炎性变化
35.有关月经,下述哪项是错误的A、经期应保持外阴清洁B、经血一般不凝C、月经周期为本次月经干净至下次月经来潮D、月经初潮多在1315岁〜E、经期全身、局部抵抗力均降低正确答案C答案解析两次月经第1天间隔的天数为月经周期
36.用口服避孕药的妇女,出现以下哪种情况应该停药A、闭经B、类早孕反应C、体重增加D、突破性出血E、月经量减少正确答案A答案解析不良反应及应对措施
①类早孕反应轻症不需处理,重者可服维生素B6片、维生素C片及氢澳酸山葭若碱片
②服药期出血服药期间发生不规则少量出血,称突破性出血若在服药的前半周期出血,可每晚增服焕雌
0.
0050.015mg,若在服药后半周期出血,可每晚加服避〜孕药
0.5—1片,若出血量多如月经,即应停药,待出血第5天再开始下一周期用药
③月经影响一般服药后月经变规则,经期缩短,经血量减少,痛经减轻或消失若出现闭经,应停药
④其他影响色素沉着、体重增加
37.受精卵开始着床一般开始于受精的第、1—3天AB、45天〜C、68天〜D、910天〜E、H12天〜正确答案C答案解析受精卵开始着床一般开始于受精的第68天〜
38.黄某,足月分娩一重度窒息男婴,经抢救后复苏产妇娩出胎盘后,阴道出血呈间歇性,约600mI,色暗红检查子宫软,按摩后子宫变硬,阴道出血量明显减少该产妇产后出血的主要原因是A、产后宫缩乏力B、胎盘胎膜滞留C、宫颈裂伤D、会阴、阴道裂伤E、凝血功能障碍正确答案A颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区,主要是该部位鳞状上皮因炎症刺激而脱落,被宫颈单层柱状上皮所覆盖故选项好发于宫颈原始鳞-柱交界处错误而为鳞状上皮脱落而被柱状上皮取代正确宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分为单纯型、颗粒型和乳突型故选项分为单纯型和颗粒型两型是错误的根据糜烂面积大小分为III度而非IV度,故选项分为I、II、III、IV度错误宫颈腺囊肿是指在宫颈糜烂愈合的过程中,新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管,将腺管口阻塞腺管周围的结缔组织增生或瘫痕形成,压迫腺管,使腺管变窄甚至堵塞,腺体分泌物引流受阻,赌留而形成囊肿因此宫颈腺囊肿与官颈糜烂是有因果关系的,故选项宫颈腺囊肿与宫颈糜烂无关不正确故选为鳞状上皮脱落而被柱状上皮取代
3.患者女性,行吸宫术中突然面色苍白、大汗、血压下降、心律不齐,应A、停止手术,给予缩宫素和抗生素B、静脉注射阿托品lmgC、全身抗生素治疗D、抗生素治疗3天后再行剖宫术E、5%的NaHC03,静脉滴注正确答案B答案解析考虑为人工流产综合反应对其处理是遵医嘱给予静脉注射阿托品
0.5-lmgo答案解析子宫软显示产后宫缩乏力
39.产后腹部检查时,如果在耻骨联合上方扪不到子宫底,此产妇大约在产后的A、第1天B、第23天〜C、第46天〜D、第89天〜E、第1014天〜正确答案E答案解析胎盘娩出后,随着肌纤维不断缩复,子宫体积逐渐缩小,于产后10天左右子宫降至骨盆腔内
40.患者女性,34岁患卵巢肿瘤准备行一侧附件切除术,术前一日准备错误的是A、解除对手术的恐惧感B、清洁皮肤、备皮C、晚餐禁食D、睡前肥皂水灌肠E、临睡前遵医嘱予安眠药正确答案C答案解析本题考查妇科一般腹部手术的术前1日准备,术前肠道准备原则是术前8小时禁食,术前4小时禁水
41.李某,第一胎,足月分娩,因第二产程延长行阴道助娩术,医生放置胎头吸引器后,护士即将注射器接上胶管,应抽出空气量为、5070nliA〜B、80100ml〜C、110140nli〜D、150180ml〜E、2002301nl〜正确答案D答案解析助手用50ml注射器或用电动吸引器慢慢抽出空气,形成负压并维持,一般用注射器抽出空气150180ml〜
42.评估胎儿宫内有无缺氧的方法是A、底蜕膜B、真蜕膜C、包蜕膜D、Manning评分法E、Apgar评分法正确答案D答案解析Manning评分法是评估胎儿宫内缺氧的方法,而Apgar评分法是评估新生儿有无缺氧的方法;底蜕膜是指与囊胚极滋养层接触的蜕膜;包蜕膜是指覆盖在胚泡上面的蜕膜;真蜕膜是指除底蜕膜、包蜕膜以外的覆盖子宫腔表面的蜕膜
43.某经产妇,既往无心脏病急产分娩出一男婴,分娩后5分钟,产妇突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、寒战、发给、气急,首先考虑发生了A、妊娠期高血压疾病B、癫痫C、急性肾衰竭D、羊水栓塞E、急性左心衰正确答案D答案解析羊水栓塞大多发病突然,开始出现烦躁不安、寒战、恶心、呕吐、气急等先兆症状,继而出现呛咳、呼吸困难、发缙,速出现循环衰竭,进入休克或昏迷状态;且该产妇既往无心脏病,发生左心衰的可能性不大44,下列有关慢性胎儿窘迫的描述,正确的是A、多发生于妊娠中期B、多发生于妊娠末期C、多发生于分娩早期D、多发生于分娩期E、多发生于第二产程正确答案B答案解析慢性胎儿窘迫多发生于妊娠末期,应针对不同疾病防治,并结合具体情况进行处理
45.患者女性,已婚,停经52天,阴道少许出血2天,今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感体检示血压75/50mmHg,脉率116次/分,下腹部压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+);妇科检查示宫颈举痛,左侧附件有压痛此时最恰当的紧急处理是、立即开腹探查AB、输注平衡液抗休克C、边纠正休克边开腹手术D、中西医结合止血E、保胎治疗正确答案C答案解析按照输卵管妊娠破裂出血的救治原则执行
46.宫颈刮片细胞学检查,报告为巴氏IV级,考虑为A、正常B、炎症C、可疑癌D、高度可疑癌E、癌症正确答案D答案解析宫颈细胞学诊断标准及其临床意义为I级为正常的阴道涂片;II级为炎症;III级为可疑癌;IV级为高度可疑癌;V级为癌细胞
47.骨盆轴是指A、骨盆入口平面与出口平面中心的连线B、连接骨盆各假想平面中点的曲线C、骨盆入口平面所在的中心线D、骼崎与耻骨联合中点的连线E、两坐骨结节之间的连线正确答案B答案解析连接骨盆各假想平面中点的曲线为骨盆轴,分娩时胎儿沿此轴娩出
48.前置胎盘护理中错误的是A、做好心理护理B、密切观察生命体征C、适当下床活动D、注意产程进展E、定时听胎心正确答案C答案解析前置胎盘护理应嘱患者左侧卧位休息,给予吸氧,改善胎盘的血液循环,增加胎儿供氧
49.子痫患者最主要的死亡原因是A、脑水肿B、脑出血C、肾衰竭D、急性重型肝炎E、循环衰竭正确答案B答案解析子痫患者抽搐发作,或伴昏迷更严重者脑出血致死亡
50.子宫肌瘤临床表现月经过多时,与下述哪项关系特别密切、肌瘤大小AB、肌瘤生长部位C、肌瘤多少D、病人体质E、有无并发症正确答案B答案解析病人表现的症状与肿瘤生长部位、大小和生长速度有关较小的肌壁间肌瘤或浆膜下肌瘤往往无明显症状但黏膜下肌瘤及稍大的肌壁间肌瘤,可因子宫内膜表面积增大,妨碍子宫收缩,而导致月经量增多、经期延长、下腹包块、贫血、不孕等症状
51.预防子痫发作的护理措施错误的是A、嘱病人绝对卧床休息B、保持病房光线充足C、保持环境安静D、各项治疗操作集中进行E、监测生命体征及神志变化正确答案B答案解析子痫病人的护理时避免刺激,包括光照
52.某女性,50岁,6个月前开始月经紊乱,并且出现潮热潮红症状,情绪易于激动,那么,她处在生命中的A、青春期B、生育期C、性成熟期D、更年期E、老年期正确答案D答案解析更年期妇女卵巢功能逐渐减退,生殖器官开始萎缩向衰退过渡的时期,称女性更年期,其突出表现为卵巢逐渐失去周期性排卵的能力绝经年龄多数在4454岁之间〜
53.过期妊娠指妊娠达到或超过A、40周末B、41周末C、42周末D、43周末E、44周末正确答案C答案解析凡平时月经周期规律,妊娠达到或超过42周而尚未临产者,称为过期妊娠
54.妊娠32周末胎儿体重约A、15001700g〜B、1000gC、1200gD、1400gE、19002100g〜正确答案A答案解析32周末,胎儿身长约45cm,体重15001700g20周末,临〜床可听到胎心音
55.患者女性,33岁1年前行人工流产后出现月经失调,拟诊为黄体萎缩不全若患者行宫腔镜检查,护士的术后指导为答案不确定A、遵医嘱使用抗生素7天B、检查后1周内出现阴道血性分泌物应就诊C、检查后1周内禁性交D、检查后1周内禁盆浴E、检查后如出现发热应就诊正确答案E答案解析术后患者应遵医嘱使用抗生素3-5天,宫腔镜检查后2-7天可能有少量血性分泌物,需保持会阴清洁检查后2周禁止性交和盆浴检查后如发热提示感染,应来就诊
56.从胎儿娩出至胎盘娩出所需的时间不超过A、15minB、30minC、lhD、2hE、3h正确答案B答案解析第三产程(胎盘娩出期)从胎儿娩出到胎盘娩出需515min,不超过30min〜
57.产后出血最常见的原因是、宫缩乏力AB、胎盘植入C、胎盘胎膜残留D、软产道裂伤E、凝血功能障碍正确答案A答案解析产后子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因,占总数的70%〜75%
58.侯某,35岁,妊娠35周并发妊高征,2h前突然发生持续性腹痛伴阴道少量流血首先考虑为A、先兆早产B、先兆临产C、先兆子宫破裂D、前置胎盘E、胎盘早期剥离正确答案E答案解析妊娠晚期突然发生持续性腹痛和出血是胎盘早剥的主要症状
59.孕妇骨盆外测量数值最大的是、器靖间径AB、坐骨棘间径C、麟耻外径D、坐骨结节间径E、骼棘间径正确答案A答案解析器崎间径正常值为25-28cm,是孕妇骨盆外测量数值最大的一个
60.某患者葡萄胎刮宫术后4个月,血HCG明显高于正常,胸部X线片显示片状阴影,最可能的诊断是A、再次葡萄胎B、绒毛膜癌C、侵蚀性葡萄胎D、宫外孕E、结核正确答案C答案解析侵蚀性葡萄胎由葡萄胎进展而来,刮宫术后4个月,血HCG明显高于正常,胸部X线片显示片状阴影,显示病情进展最可能的诊断是侵蚀性葡萄胎
61.关于妊娠滋养细胞肿瘤,正确的说法是
4.患者女性,24岁停经8周确诊为早孕,本人要求终止妊娠行人工流产负压吸引术时,患者诉恶心,继而出汗、面色苍白,血压80/60mmHg,心率48次/分,子宫无异常清况患者最可能发生了A、低血糖B、直立性低血压C、脱水D、创伤性休克E、人工流产综合反应正确答案E答案解析人工流产综合反应的表现为受术者在术时或术后出现心动过缓、心律不齐、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷甚至昏厥和抽搐患者在负压吸引术中出现以上表现,最可能为人工流产综合反应
5.新生儿出生时无呼吸,心率小于90次/min,全身苍白、四肢瘫软,经清理呼吸道无效后的抢救措施是A、注射呼吸兴奋剂B、人工呼吸C、给氧D、气管插管加压给氧E、给予抗生素正确答案D答案解析建立自主呼吸清理呼吸道后如仍无呼吸,可轻拍或轻A、侵蚀性葡萄胎可发生在流产后B、绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后C、前次妊娠为异位妊娠,不发生绒毛膜癌D、前次妊娠为足月产,不发生绒毛膜癌E、绒毛膜癌最早出现的是脑转移正确答案B答案解析侵蚀性葡萄胎基本上继发于良性葡萄胎,且一般发生在葡萄胎清除术后6个月内而非流产后,故选项侵蚀性葡萄胎可发生在流产后不对绒毛膜癌早期就可以通过血液转移到全身各组织器官,引起出血坏死,最常见的转移部位依次为肺、阴道、脑及肝,故选项绒毛膜癌最早出现的是脑转移不对绒毛膜癌常可发生于葡萄胎、流产、足月产或异位妊娠之后,故选项前次妊娠为异位妊娠,不发生绒毛膜癌、前次妊娠为足月产,不发生绒毛膜癌也不对,绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后为正确选项
62.吸宫术中患者突然面色苍白、出汗、胸闷、心动过缓、心律不齐、血压下降A、吸宫不全B、人工流产综合征C、子宫穿孔D、空气栓塞E、吸官不全并感染正确答案B答案解析在术中或手术即将结束时,部分受术者出现面色苍白、出汗、胸闷、心动过缓、心律不齐、血压下降,甚者出现昏厥和抽搐等症状,称人工流产综合征
63.患者女性,15岁,骑自行车时不慎跌倒,自觉外阴部胀痛难忍,最可能发生A、处女膜破裂B、小阴唇裂伤C、大阴唇血肿D、巴氏腺出血E、会阴体损伤正确答案C答案解析大阴唇含有丰富的静脉丛,局部受伤时易形成血肿,产生胀痛感
64.关于羊水的描述,正确的是A、妊娠中期以后,胎儿尿液成为羊水的重要来源B、羊水随妊娠时间增长而不断增多,色泽逐渐加深,不能自我更新C、正常足月妊娠羊水量约为500nliD、足月妊娠时,羊水呈弱酸性E、羊水的吸收,50%由胎盘完成正确答案A答案解析胎儿可通过吞饮羊水入消化道,保持羊水量的动态平衡,故羊水是不断更新的,选项羊水随妊娠时间增长而不断增多,色泽逐渐加深,不能自我更新错误;正常足月妊娠羊水量约为800mI,选项正常足月妊娠羊水量约为500ml错误;足月妊娠时,羊水呈中性或弱碱性,选项足月妊娠时,羊水呈弱酸性错误;羊水的吸收约50%由胎膜完成,选项羊水的吸收,50%由胎盘完成错误;妊娠中期后,胎儿尿液是羊水的重要来源
65.分娩时产妇过早使用腹压易导致A、产妇疲劳和宫颈水肿B、胎儿窘迫C、羊水混浊D、胎膜早破E、产程加速正确答案A答案解析腹压在第二产程末期配合宫缩运用最有效;过早使用腹压容易使产妇疲劳和造成宫颈水肿,使产程延长
66.子宫内膜异位多见于、2030岁妇女A〜B、3040岁妇女〜C、4050岁妇女〜D、5060岁妇女〜E、60岁以上妇女正确答案B答案解析子宫内膜异位症一般见于生育年龄妇女,以3040岁妇女居〜多
67.慢性子宫颈炎病理变化中,最常见的是A、子宫颈糜烂B、子宫颈息肉C、子宫颈肥大D、子宫颈腺体囊肿E、子宫颈管炎正确答案A答案解析慢性子宫颈炎病理变化以宫颈糜烂最为常见
68.患者女性,孕40周,临产10小时,宫缩时胎心110次/分,查宫颈口开大2cm,头先露S-3,骨产道无异常宫口开大3cm时,宫缩每2-3分钟一次,持续40秒,宫缩间歇时听胎心168次/分,下列措施错误的是A、人工破膜,观察羊水性状B、嘱产妇左侧卧位C、监测胎心率D、给予孕妇吸氧E、静滴缩宫素加速产程正确答案E答案解析此时产妇处于活跃期的加速期,胎心率提示胎儿宫内缺氧,不可静滴缩宫素
69.胎膜早破的护理错误的是A、给予抗生素预防感染B、灌肠促进宫缩C、抬高床尾D、绝对卧床休息E、保持外阴清洁正确答案B
70.控制子痫的首选药物是A、冬眠1号B、硫酸镁C、朋屈嗪D、20%甘露醇E、双氢克尿塞正确答案B答案解析硫酸镁可采用静脉给药或肌内注射,是控制子痫的首选药物
71.患者女性,31岁停经45天要求终止妊娠A、药物流产B、负压吸引术C、钳刮术D、依沙叫唳(利凡诺)引产E、水囊引产正确答案答案解析孕7周内终止妊娠可行药物流产A
72.前置胎盘A、阴道外出血量和贫血程度不一致伴腹痛B、阴道流血性黏液C、无痛性反复阴道出血D、分娩阻滞形成病理性缩复环,伴少量阴道出血E、分娩阻滞,剧烈腹痛后宫缩停止,病情恶化正确答案C答案解析妊娠晚期突然发生的持续性腹痛和阴道出血,是胎盘早剥的典型症状,以内出血为主者,贫血程度与外出血量不成比例;妊娠晚期突然发生无痛性反复阴道出血,应首先考虑前置胎盘;子宫破裂发生瞬间,产妇突然感到下腹部撕裂样剧痛,随即宫缩停止,顿感轻松而转为安静不久又出现腹部持续性疼痛,并出现休克表现和阴道出血
73.患者女性,49岁近3个月月经紊乱,周期时长时短,出血量不定,伴阵发性潮热,为、排卵性功血AB、原发性闭经C、围绝经期综合征D、子宫内膜异位症E、继发性闭经正确答案C
74.某孕妇,孕1产0,孕37周,诊断“中度妊娠高血压综合征”住院治疗,自诉因担心药物影响胎儿发育成长,不愿接受药物治疗,但又怕不服药会使病情加重,威胁胎儿的安全,心情矛盾在护理中,首先应是A、测量血压24次/天〜B、安静地休息C、观察症状D、心理护理E、观察并发症正确答案D答案解析此种情况以心理护理为首要
75.子宫的功能不包括A、产生女性激素B、形成月经C、精子进入输卵管通道D、可孕育胎儿E、将胎儿娩出正确答案A答案解析子宫为一个空腔器官,腔内覆以黏膜,称为子宫内膜子宫内膜受卵巢激素的影响呈周期性的改变并形成月经;性交后子宫为精子到达输卵管的通道;受孕后,子宫为孕育胎儿的场所;分娩时,子宫收缩将胎儿娩出
76.患者女性,60岁体质较差,普查发现并确诊为外阴鳞状细胞癌期,对患者进行治疗方案的解释,最恰当的是A、外阴癌对放疗敏感,应选择放疗B、为早期癌变,行局部药物治疗C、病变严重,行外阴切除术+患侧淋巴结清扫术D、考虑全身状况,行单纯性外阴切除术E、为提高疗效,行单纯性外阴切除术十双侧腹股沟浅淋巴结清扫术正确答案D答案解析外阴癌的处理原则是以手术治疗为主,辅以放疗和化疗手术范围的选择取决于临床分期、病变部位、肿瘤细胞的分化程度、浸润深度、患者身体状况及年龄等此患者临床分期为0期,年龄较大,体质较差,可行单纯性外阴切除术
77.关于短效口服避孕药的不良反应,正确的是A、类早孕反应是孕激素刺激胃粘膜所致B、体重增加是孕激素引起水钠储留所致C、白带增多是孕激素作用的结果D、月经后半期发生不规则少量出血,系孕激素不足所致E、能使经期延长、经量增多,不适于经血量多的妇女正确答案D答案解析类早孕反应是雌激素刺激胃粘膜所致;体重增加可能是因避孕药中的烘诺酮兼有弱雄激素活性,能促进体内合成代谢,也可能是雌激素使水钠赌留,而使体重增加白带增多也是雌激素作用的结果月经后半期发生不规则少量出血,多系孕激素不足所致口服避孕药能使月经规律、经期缩短,经血量减少
78.服用短效避孕药期间如漏服,补服的时间应在、4h内AB、8h内C、12h内D、24h内E、36h内正确答案C答案解析如果漏服,应于12h内补服1片,以免发生突破性出血或避孕失败而受孕
79.患者欲了解有关梅毒的知识,正确解释是A、一种全身病变的性传播疾病B、病原体抵抗力较强,对化学消毒剂不敏感C、病原体不耐热,50℃钟内死亡D、主要由性行为传播,不能通过污染衣物间接传染E、可经产道传播,但不能通过胎盘正确答案A答案解析梅毒是一种全身病变的性传染病,其病原体苍白密螺旋体在体外干燥条件下不易生存,一般消毒剂和肥皂水均可杀灭主要通过性接触直接传播,也可通过污染衣物传播,还可通过胎盘传染给胎儿,分娩时可通过软产道感染
80.王某,26岁,育有一子1岁,欲放置宫内节育器避孕术后护理措施错误的是、术后休息3天AB、2周内禁止性交C、1周内避免重体力劳动D、保持外阴清洁E、术后1年以后来院复查正确答案E答案解析健康指导放置术后休息3天,取出术后休息1天;1周内避免重体力劳动,2周内禁止性交及盆浴;放置术后分别于
1、
3、6个月及1年到医院复查,以后每年复查1次
81.目前最常用的推算预产期的依据是A、末次月经干净之日B、末次月经开始之日C、初觉胎动时间D、早孕反应开始的时间E、胎儿大小和宫底高度正确答案B答案解析目前最常用的推算预产期的依据是末次月经开始之日
82.宫口未开全,阴道助产娩出胎儿易致A、会阴III度裂伤B、宫颈裂伤弹足底,或针刺入中、十宣穴,以刺激其建立呼吸轻度窒息者,可以直接将氧气导管开口靠近新生儿鼻孔,或将氧气面罩扣在鼻上,氧气流速为5L/min重度窒息者,协助医生做气管插管、人工呼吸,待自动呼o吸建立后,即可拔出气管导管,改为一般给氧如无上述设备,亦可采用口对口人工呼吸法,帮助患儿建立自动呼吸
6.下述哪种先露最多见、枕先露AB、肩先露C、臀先露D、面先露E、足先露正确答案A答案解析最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露,枕先露最多见
7.关于协调性子宫收缩乏力,下列说法正确的是A、子宫收缩极性倒置B、产程常延长C、不易发生胎盘滞留D、不宜静脉滴注催产素E、子宫中段收缩比宫底强正确答案B答案解析协调性宫缩乏力临产后子宫收缩具有正常的节律性、C、胎盘滞留D、胎膜残留E、胎盘小叶缺损正确答案B答案解析宫口未开全,阴道助产娩出胎儿易致宫颈裂伤;脐静脉注入牛乳可检查胎盘小叶缺损;行产钳术时未行适度的会阴切开可导致会阴裂伤
83.产后4天,体温38℃,双乳稍胀,无明显压痛,子宫脐下2指,轻压痛,恶露多而混浊,有臭味无异常发现在护理中,应采取哪种隔离A、保护B、床边C、呼吸道D、严密E、消化道正确答案B答案解析急性子宫内膜炎应采取床边隔离
84.32岁妇女,停经12周,阴道不规则流血10余天,量不多暗红色,血中伴有小水泡物妇科检查血压150/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物本病例最可能的诊断是A、双胎妊娠B、妊娠合并子宫肌瘤C、妊娠合并卵巢囊肿D、先兆流产E、葡萄胎正确答案E答案解析葡萄胎病人的临床特征是
①停经后不规则阴道流血;
②子宫异常增大、变软;子宫妊娠5个月大小时尚摸不到胎体,无胎心、胎动;
③病人出现妊娠呕吐及妊高征表现常较正常妊娠早,持续时间长,且症状严重;
④血清中HCG浓度通常大大高于正常妊娠相应月份
85.20周末胎儿发育特征为A、吸吮反射良好B、四肢活动活泼C、指甲已超过指端D、临床上用普通听诊器可听到胎心E、身长25cm,皮下脂肪发育良好正确答案D答案解析20周末胎儿发育特征为临床上用普通听诊器可听到胎心
86.有关内生殖器,下述哪项是错误的A、阴道黏膜表面由复层鳞状上皮覆盖B、阴道黏膜表面有较多腺体C、子宫内膜受卵巢激素影响发生周期性变化D、子宫腔容量约5nliE、卵巢为性腺器官正确答案B答案解析此题可用排除法,其余选项均正确
87.发现早期宫颈癌的为A、阴道分泌物悬滴检查B、子宫输卵管碘油造影C、宫颈刮片检查D、宫颈粘液检查E、B型超声检查正确答案C答案解析宫颈刮片检查是早期发现宫颈癌的重要方法
88.宫颈刮片细胞学检查,报告为巴氏III级,考虑为A、正常B、炎症C、可疑癌D、高度可疑癌E、癌症正确答案C答案解析宫颈细胞学诊断标准及其临床意义为I级为正常的阴道涂片;II级为炎症;III级为可疑癌;IV级为高度可疑癌;V级为癌细胞
89.患者女性,33岁1年前行人工流产后出现月经失调,拟诊为黄体萎缩不全若患者行诊断性刮宫,则A、重点刮取两侧子宫角部组织B、不要将内膜全部刮干净以免引起出血C、嘱患者术前3天禁止性生活D、主要并发症是出血、穿孔和感染E、术后观察20分钟方可让患者离院正确答案D答案解析功能失调性子官出血患者行诊断性刮宫时,应将肥厚的内膜全面、彻底刮干净;结核性子宫内膜炎者重点刮取两侧子宫角部组织术前5天禁止性生活,操作的主要并发症为出血、穿孔和感染术后观察1小时无异常情况方可让患者回家
90.向患者介绍用药知识时,错误的是A、严格按医嘱服用,不能随意停药或增量B、服用大量性激素时部分病人有恶心、呕吐等不良反应C、部分患者出现肝功能损害D、长期用药时定期监测肝功能E、饭前服药可减少胃肠道反应正确答案E答案解析性激素治疗是无排卵性功能失调性子宫出血患者的主要治疗方法,在向患者说明时应注意严格按医嘱服用,不能随意停药或增量并告诉患者治疗可能的不良反应,包括恶心、呕吐等消化道反应、肝功能损害及男性化等不良反应,故长期用药者,需注意肝功能监测为减少不良反应,宜在睡前服药
91.患者女性,35岁宫颈糜烂,宫颈脱落细胞检查巴氏III级,为其预约阴道镜检查,正确的护理是A、嘱患者检查前充盈膀胱B、嘱患者检查前8小时禁阴道冲洗C、嘱患者检查前12小时禁性生活D、检查时用碘附棉球擦净宫颈分泌物E、嘱患者检查前24小时禁阴道检查正确答案E
92.腺垂体分泌的激素作用不包括A、促卵泡发育B、促排卵C、促黄体生成D、促泌乳E、促孕卵输送正确答案E答案解析腺垂体分泌卵泡刺激素、黄体生成素和催乳素,促进卵泡发育、排卵、黄体生成和泌乳
93.患者女性,27岁,停经2个月余,阴道出血2天,下腹痛1天,来院就诊检查子宫增大,如鹅蛋大小,宫口闭,下列检查最有诊断意义的是A、尿妊娠试验B、凝血时间试验C、B超检查D、阴道脱落细胞学检查E、血常规检查正确答案C
94.关于非孕期成人正常子宫,下列说法错误的是A、子宫长78cm〜B、子宫体位于骨盆腔中央,坐骨棘水平以下C、子宫容积约为5mlD、宫颈宫体相连处称为峡部E、峡部长约1cm正确答案B答案解析成人子宫长78cm,宽45cm,厚为23cm,重约50g,容量为〜〜〜5ml o子宫体与子宫颈之间的狭窄部分为子宫峡部,在非孕时长约1cm
95.梁某,结婚半年,停经40天,下腹部疼痛,点滴阴道出血半天,检查子宫妊娠40天大小,质软,宫口未开,妊娠试验(+)诊断最大可能是A、宫外孕B、习惯性流产C、不全流产D、先兆流产E、难免流产正确答案D答案解析先兆流产指妊娠28周前,出现少量阴道道流血和(或)下腹疼痛,宫口未开,胎膜未破,妊娠物未排出,子宫大小与停经周数相符者
96.关于侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别,正确的是、尿中HCG高者为绒毛膜癌AB、有肺转移者为绒毛膜癌C、前次妊娠为足月产者是绒毛膜癌D、镜下见不到绒毛结构者为侵蚀性葡萄胎E、症状严重者为绒毛膜癌正确答案C答案解析绒癌常见为葡萄胎、流产或足月产之后有阴道持续性不规则流血
97.产妇王某,第二胎,孕40周,第一胎因前置胎盘行剖宫产术/检查宫口开大2cm,胎位为枕左前,胎心音132次/min下列护理措施中错误的是A、剃毛(备皮)B、灌肠C、鼓励少量多次进食D、严密观察产程E、勤听胎心音正确答案B答案解析有剖宫产术史者禁忌灌肠
98.产后出血应急护理哪项不妥A、应迅速而又有条不紊地抢救B、医生到后,方可采取止血措施C、宫缩乏力引起的出血应立即按摩子宫D、压出宫腔积血可促进宫缩E、注射子宫收缩剂正确答案B答案解析产后出血应急护理,协助医生迅速止血宫缩乏力性出血迅速有效的止血方法是加强宫缩可以通过腹壁按摩子宫;遵医嘱注射子宫收缩剂;宫腔内填塞纱条压迫止血
99.关于孕期保健,下列叙述错误的是A、妊娠期衣服应以宽松为宜B、妊娠中、晚期提倡坐位淋浴C、散步是孕妇最好的运动方法D、妊娠期间应禁止性交E、认真做好产前检查正确答案D答案解析孕早期避免性生活,以防流产、感染
100.关于骨盆内测量的描述,正确的是A、每位孕妇在首次产前检查时,均应进行骨盆内测量B、测量时,孕妇取伸腿仰卧位C、坐骨棘间径又称对角径,正常值约10cmD、坐骨切迹宽度代表中骨盆后矢状径E、骨盆内测量还应明确胎先露和胎方位情况正确答案D对称性和极性,但持续时间短、间隔时间长、强度弱,即使宫缩达高峰时,按压子宫壁仍不感坚硬,产程进展缓慢
8.外阴鳞状细胞癌的主要症状为外阴、持续性瘙痒AB、色素沉着C、皮下的巨大肿块D、溃疡E、皮肤变硬正确答案A答案解析外阴瘙痒是外阴鳞状细胞癌的最常见症状,一表现为持续性此外可有结节肿物、有时伴有溃疡或少量出血,癌肿向深部浸涧可使基底皮肤变硬
9.患者27岁,已婚宫内孕34周,血压160/95mmHg,脉搏110次/min,尿蛋白(+),轻度水肿,无头痛表现,既往身体健康,月经正常查痛苦面容,脸色苍白此患者的诊断可能是A、过性血压增高B、急性胎盘早剥C、轻度妊高征D、中度妊高征E、重度妊高征正确答案D答案解析中度妊高征血压有升高,但V160/110mmHg,尿蛋白
(十),伴有水肿
10.流产后不规则出血,宫内容组织检查为成团的滋养细胞,未见绒毛结构,首先考虑为、葡萄胎AB、侵蚀性葡萄胎C、绒毛膜癌D、不全流产E、难免流产正确答案C答案解析侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的组织学区别为是否能见到绒毛结构,无绒毛结构者为绒毛膜癌
11.患者女性,23岁6个月前闭经,行孕激素试验结果为阴性,再行雌孕激素序贯试验2次均为阴性,提示为A、原发性闭经B、下丘脑性闭经C、垂体性闭经D、卵巢性闭经E、子宫性闭经正确答案E答案解析患者原有月经来潮,因此不是原发性闭经行孕激素试验阴性,说明体内雌激素水平低下或对孕激素无反应,进一步做雌孕激素序贯试验,仍无撤药性出血,提示子宫内膜有缺陷或被破坏,可诊断为子宫性闭经
12.某女,36岁,阴道分泌物增多已半年,近来出现血性白带,检查宫颈重度糜烂,触之易出血,子宫正常大小,附件
(一)为排除宫颈癌,首先做下述何项检查A、阴道分泌物悬滴检查B、宫颈刮片C、宫颈活检D、宫颈碘试验E、宫腔镜检查正确答案B答案解析早期发现宫颈癌的有效方法是宫颈刮片
13.一般孕妇开始自觉胎动的时间是在妊娠的第A、1215周〜B、1620周〜C、2224周〜D、2526周〜E、27周以后正确答案B答案解析妊娠16-20周时,孕妇开始自觉胎动,每小时35次胎体〜纵轴与母体纵轴的关系称胎产式
14.绒癌常见的转移部位是、肺AB、阴道C、肝D、脑E、胃正确答案A答案解析侵蚀性葡萄胎和绒癌可通过血行转移至全身,破坏组织或器官最常见的转移部位是肺
15.王某,24岁,平常月经规律、停经40天,阴道出血2天,突发腹痛,伴恶心,呕吐,晕厥就诊检查体温
36.4℃,脉搏120次/min,血压
10.7/
6.7kPa80/50mmHg,面色苍白,表情痛苦双合诊后穹隆饱满,宫颈举痛明显,子宫未检清,右侧宫旁可触到触痛明显包块根据病人情况,对该病人进一步确诊最适宜的方法是A、妊娠试验B、超声波检查C、血常规检查D、阴道镜检查E、阴道后穹隆穿刺正确答案E答案解析双合诊后穹隆饱满,宫颈举痛明显,子宫未检清,右侧宫旁可触到触痛明显包块,根据病人情况,对该病人进一步确诊最适宜的方法是阴道后穹隆穿刺
16.黄体功能不足为A、经前诊断性刮宫子宫内膜呈分泌不良B、子宫内膜为蜕膜C、经前诊断性刮宫呈分泌型D、经前诊断性刮宫呈增生型E、经期内刮宫为混合型正确答案A答案解析无排卵性功能失调性子宫出血发生在雌激素分泌量多、无孕激素对抗的情况下,子宫内膜不受限制地增生,而无分泌期变化,故经前诊断性刮宫子宫内膜仍呈增生期变化黄体功能不足者月经周期中有卵泡发育及排卵,但黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退,导致子宫内膜分泌反应不良
17.性兴奋时润滑阴道口的分泌物来自A、那氏腺B、前庭大腺C、尿道旁腺D、宫颈分泌物E、阴道黏膜腺体正确答案B答案解析前庭大腺又称巴氏腺,性兴奋时分泌黄白色黏液润滑阴道口
18.宫内节育器最主要的避孕机制是。
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