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妇产护理学复习题及答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.阴道有大量白色稠厚豆渣样白带,最可能的疾病是A、念珠菌性阴道炎B、滴虫性阴道炎C、慢性宫颈炎D、子宫内膜炎E、输卵管炎正确答案A答案解析念珠菌性阴道炎主要症状为外阴瘙痒、灼痛急性期白带增多,稠厚、豆渣状或乳块状
2.患者25岁,子痫,G1P1,产后2天,外阴水肿仍未消退治疗时使用的溶液是、50%硫酸镁AB、75%乙醇C、1%乳酸液D、15000高镒酸钾E、4%碳酸氢钠正确答案A答案解析会阴热敷用于消除水肿时选用50%硫酸镁溶液,主要是利用硫酸镁的高渗作用,以促进局部组织水肿消退
3.原发性闭经是指答案解析分娩比较可靠的征兆是见红
21.汪女士,妊娠28周,产前检查均正常,咨询监护胎儿情况最简单的方法应指导其采用A、胎心听诊B、自我胎动计数C、测宫高、腹围D、B超检查E、电子胎心监护正确答案B答案解析妊娠1620周时,孕妇开始自觉胎动,每小时约35次〜〜其他为在医院检查时用
22.妊娠早期叶酸缺乏会导致A、胎儿神经管畸形B、婴儿患呆小症C、胎儿骨骼发育不良D、婴儿患先天性心脏病E、新生儿黄疸正确答案A答案解析孕早期叶酸缺乏会导致胎儿神经管畸形,故选项胎儿神经管畸形正确;孕妇严重缺碘,婴儿可能会患呆小症,故选项婴儿患呆小症错误;孕妇严重缺钙,会导致胎儿骨骼发育不良,故选项胎儿骨骼发育不良错误;婴儿患先天性心脏病和新生儿黄疸均与妊娠早期叶酸缺乏无关,故选项婴儿患先天性心脏病,新生儿黄疸均错误
23.患者女性,51岁近3个月有阴道接触性出血,偶有血性白带妇科检查宫颈轻度糜烂,有接触性出血,子宫、附件
(一)患者担心自己患宫颈癌,咨询早期发现该病的有效方法,护士的回答是、双合A诊检查B、三合诊检查C、宫颈刮片检查D、宫颈椎切病检E、分段诊断性刮宫正确答案C答案解析在宫颈癌的诊断检查中,双合诊或三合诊检查可了解患者的局部体征,宫颈刮片检查是普查常用的方法,也是目前发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法宫颈椎切病检由于其有创性一般不作为首选辅诊方法分段诊断性刮宫用于子官内膜癌的确诊
24.产后腹部检查时,如果在耻骨联合上方扪不到子宫底,此产妇大约在产后的A、第1天B、第23天〜C、第46天〜Ex第1014天〜正确答案E答案解析胎盘娩出后,随着肌纤维不断缩复,子宫体积逐渐缩小,于产后10天左右子宫降至骨盆腔内
25.从胎儿娩出至胎盘娩出所需的时间不超过Av15mi nB、30m inC、1hD、2hE、3h正确答案B答案解析第三产程(胎盘娩出期)从胎儿娩出到胎盘娩出需5~15mi n,不超过30min
26.阴道有大量稀薄泡沫状白带,最可能的疾病是A、前庭大腺炎B、淋病C、老年性阴道炎D、念珠菌性阴道炎E、滴虫性阴道炎正确答案E答案解析滴虫性阴道炎主要症状稀薄泡沫状白带增多,伴外阴瘙痒
27.患者女性,孕40周,临产10小时,宫缩时胎心110次/分,查宫颈口开大2cm,头先露S-3,骨产道无异常宫口开大3cm时,宫缩每2-3分钟一次,持续40秒,宫缩间歇时听胎心168次/分,下列措施错误的是A、人工破膜,观察羊水性状B、嘱产妇左侧卧位C、监测胎心率D、给予孕妇吸氧E、静滴缩宫素加速产程正确答案E答案解析此时产妇处于活跃期的加速期,胎心率提示胎儿宫内缺氧,不可静滴缩宫素
28.女性卵巢功能成熟,生育能力最旺盛的时期是、幼年期AB、青春期C、性成熟期D、更年期E、老年期正确答案C答案解析性成熟期又称生育期,约自18岁开始,持续30年左右表现为周期性的排卵和行经,是卵巢生殖内分泌功能处于最旺盛的时期
29.初产妇与经产妇第三产程约需、575分钟AB、1小时C、1-2小时D、6-8小时E、1172小时正确答案A答案解析初产妇第一产程约需11T2小时;初产妇第二产程约需1-2小时;经产妇第一产程约需6-8小时;初产妇与经产妇第三产程约需575分钟
30.分泌人胎盘生乳素的是、乳腺腺泡AB、合体滋养细胞C、卵泡D、黄体E、腺垂体正确答案B答案解析人胎盘生乳素由合体滋养细胞分泌
31.20周末胎儿发育特征为、吸吮反射良好AB、四肢活动活泼C、指甲已超过指端D、临床上用普通听诊器可听到胎心E、身长25cm,皮下脂肪发育良好正确答案D答案解析20周末胎儿发育特征为临床上用普通听诊器可听到胎心
32.下列哪项不是测定卵巢功能的手段A、基础体温测定B、阴道细胞学检查C、宫颈黏液涂片检查D、子宫内膜活检E、宫颈黏液精液结合试验正确答案E答案解析卵巢功能检查通过基础体温测定、阴道脱落细胞检查、宫颈黏液结晶检查、子宫内膜病理学检查,以及血雌二醇、黄体酮、睾酮的放射免疫测定,了解排卵情况和体内激素水平
33.产褥期一般为、12周A〜B、23周〜C\34周〜D V56周〜Ex46周〜正确答案E答案解析产褥期一般为46周〜
34.宫内节育器最主要的避孕机制是A、防止精子和卵子相遇B、防止精子进入输卵管C、影响卵巢排卵D、防止受精卵着床E、防止卵子由卵巢进入子宫正确答案D答案解析宫内节育器的抗生育作用是多方面的,其中主要作用是局部组织对异物的组织反应,从而防止受精卵着床
35.护士在行分段诊断性刮宫时,正确的顺序是A、先探测宫腔,再分别刮取前后左右四处的子宫内膜B、先行宫颈活检,再探测宫腔及刮取子宫内膜C、先刮取宫颈管粘膜,再刮取子宫内膜D、先探测宫腔,后刮取宫颈管粘膜,再刮取子宫内膜E、先探测宫腔,刮取子宫内膜,再刮取宫颈管粘膜正确答案B答案解析行分段诊断性刮宫时,通常要求先环刮宫颈管,后探宫腔,再行宫腔搔刮内膜
36.赵某,妊娠38周,下肢水肿1周,头痛半天,无恶心呕吐,胎心率132次/分,血压160/110mmH,下肢水肿++,尿蛋白g++,应考虑A、妊娠合并肝炎B、妊娠合并慢性肾炎C、妊娠水肿D、中度妊高征E\先兆子痫正确答案E答案解析先兆子痫,在发生抽搐前,在妊高征基础上伴有头痛、头晕、眼花、上腹不适、恶心等症状,预示子痫即将发生的阶段
37.放置子宫托的方法,错误的是A、局部溃疡治愈后再放托B、可取蹲位放置C、大小以不脱落、无不适感为度D、放置3天内不要取出,以免错位E、用托后第1,3,6个月各复查一次正确答案D答案解析放置子宫托的方法是选择大小合适的子宫托;放置前嘱患者排净大小便,洗净双手,蹲下并两腿分开每天清晨放入,晚上取出,以免长时间压迫造成组织糜烂、溃疡、坏死,甚至发生生殖道瘦放托后分别于第1,3,6个月复查
38.关于骨盆组成的描述,正确的是A、由2块骼骨、1块坐骨和1块尾骨组成B、由2块髓骨、1块舐骨和1块尾骨组成C、由2块骼骨、1块骼骨和1块尾骨组成D、由2块髅骨、1块坐骨和1块尾骨组成E、由1块坐骨、耻骨联合和1块尾骨组成正确答案B答案解析每块髓骨由骼骨、坐骨和耻骨融合而成
39.衔接是指胎头、进入中骨盆AB、顶骨进入骨盆入口平面C、双顶径进入骨盆入口平面D、顶骨已出骨盆出口平面E、双顶径达中骨盆平面正确答案C答案解析衔接是指胎头双顶径进入骨盆入口平面
40.患者女性,已婚,停经52天,阴道少许出血2天,今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感体检示血压75/50mmHg,脉率116次/分,下腹部压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+);妇科检查示:宫颈举痛,左侧附件有压痛此时最恰当的紧急处理是、立即开腹探查AB、输注平衡液抗休克C、边纠正休克边开腹手术D、中西医结合止血E、保胎治疗正确答案C答案解析按照输卵管妊娠破裂出血的救治原则执行
41.产妇张某,分娩时会阴部撕伤,局部红、肿、热、痛,现给予湿热敷,操作时应特别注意A、床单上铺橡胶中单B、每5min更换敷布1次C、水温调节适度D、执行无菌操作E、伤口周围涂凡士林正确答案D答案解析出现感染,应特别注意无菌操作
42.妊高征患者发生抽搐时,首要的护理措施是A、使病人取头低侧卧位,保持呼吸道通畅B、加床挡,防止受伤C、观察病情,详细记录D、用舌钳固定舌头,防止舌咬伤及舌后坠,保持呼吸道通畅E、置病人于安静、暗光的单人病房正确答案D答案解析妊高征患者发生抽搐时,首要的护理措施是用舌钳固定舌头,防止舌咬伤及舌后坠,保持呼吸道通畅
43.引产出一胎儿,身长30cm,皮肤呈皱缩状,根据以上情况判断此产妇妊娠月份是、3个月A、年龄已满14岁而月经尚未来潮AB、年龄已满15岁而月经尚未来潮而月经尚未来潮C、年龄已满16岁而月经尚未来潮D、年龄已满17岁而月经尚未来潮E、年龄已满18岁正确答案E答案解析凡年满18周岁仍无月经来潮者为原发性闭经
4.刘某,孕38周,突感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血检查血压150/110mmH,子宫似足月妊娠大小,硬如木板有压痛,胎心90次/min,g胎位不清,最大可能是、早产AB、临产C、前置胎盘D、胎盘早期剥离E、不完全性子宫破裂正确答案D答案解析妊娠晚期突然发生持续性腹痛和出血是胎盘早剥的主要症状
5.下列妇科检查注意事项中哪项不妥、做好心理护理AB、检查前排尿C、台垫应每人更换B、4个月C、5个月D、6个月E、7个月正确答案D答案解析6个月胎儿身长约30cm,体重约700go内脏器官已发育齐全,皮下脂肪开始沉积,因量不多皮肤仍呈皱缩状
44.患者女性,35岁因子宫肌瘤拟在硬膜外阻滞麻醉下行全子宫切除术在术前一天的准备中,错误的是A、备皮B、阴道冲洗后涂甲紫的部位为弯隆部C、晚饭减量,进软食,午夜后禁食D、睡前可口服镇静安眠药E、睡前给予肥皂水灌肠正确答案B答案解析术前一天的护理包括备皮、阴道准备、饮食指导、胃肠道准备等,其中阴道准备应冲洗阴道2次,并于第2次冲洗后在宫颈口及阴道弯隆部涂甲紫,为手术切除宫颈标记之用,故仅在穹隆部涂标记是错误的
45.某健康妇女,进行查体,其骨盆形态各径线均正常,其骨盆入口平面前后径值约为B、12cmCx13cmD、14cmEx15cm正确答案A答案解析入口平面即真假骨盆的分界面,呈横椭圆形前后径平均长11cm,横径平均长13cm
46.产妇孙某,自然分娩,产后2h观察内容不包括、血压及脉搏AB、子宫收缩情况C、阴道流血量D、乳汁分泌情况E、膀胱充盈情况正确答案D答案解析产后2h观察协助产妇首次哺乳,注意子宫收缩、子宫底高度、膀胱充盈否、阴道出血量、会阴及阴道有无血肿等,并注意测血压、脉搏等
47.新生儿青紫窒息的临床表现,错误的是A、皮肤苍白,口唇青紫B、呼吸浅或不规则C、心率80120次/min〜D、肌张力好E、对外界刺激有反应正确答案A答案解析轻度窒息即青紫型表现为新生儿面部及全身皮肤青紫,呼吸表浅不规则;心率正常或可有加速,心率801120次/分;对外界刺激〜有反应,喉反射存在,肌张力略低重度窒息即苍白型表现为全身苍白,无自主呼吸,心跳不规则,心率<80次/分,对外界刺激无反应,肌张力几乎消失,喉反射消失本题主要考查考生对轻度窒息即青紫型和重度窒息即苍白型的临床表现的区别重度窒息是苍白型的表现
48.连续12h测胎动数,提示为慢性胎儿窘迫的是A、10次以下B、12次以下C、14次以下D、16次以下E、18次以下正确答案A答案解析慢性胎儿窘迫可能仅表现为胎儿发育缓慢或胎盘功能障碍慢性胎儿窘迫表现之一为胎动减慢,少于3次/h或少于10次/⑵
49.女性青春期开始的重要标志是、月经初潮AB、生殖器官发育成熟C、卵巢功能成熟D、卵巢分泌性激素E、输卵管弯曲且很细正确答案A答案解析生殖器官发育成熟是青春期结束的标志,故选项生殖器官发育成熟错误;卵巢功能成熟是性成熟的标志,故选项卵巢功能成熟错误;卵巢分泌性激素是性成熟期的标志,故选项卵巢分泌性激素错误;输卵管弯曲且很细是女性幼年期的特点之一,故选项输卵管弯曲且很细错误;月经初潮是女性青春期开始的重要标志,故选项月经初潮正确
50.患者女性,24岁停经8周确诊为早孕,本人要求终止妊娠行人工流产负压吸引术时,患者诉恶心,继而出汗、面色苍白,血压80/60mmHg,心率48次/分,子宫无异常清况患者最可能发生了A、低血糖B、直立性低血压C、脱水D、创伤性休克E、人工流产综合反应正确答案E答案解析人工流产综合反应的表现为受术者在术时或术后出现心动过缓、心律不齐、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷甚至昏厥和抽搐患者在负压吸引术中出现以上表现,最可能为人工流产综合反应
51.关于宫颈原位癌的说法,正确的是A、好发部位为宫颈鳞状上皮区域内B、病变限于上皮层内,基底膜未穿透C、宫颈上皮内瘤样病变即为宫颈原位癌D、与宫颈重度不典型增生无明显区别E、阴道镜检查多能与镜下早期浸润癌相鉴别正确答案B答案解析宫颈原位癌好发于宫颈外口的移行带区而非鳞状上皮区,故好发部位为宫颈鳞状上皮区域内不对宫颈上皮内瘤样病变(CIN)是宫颈癌的癌前病变,CIN分为轻、中和重度不典型增生,重度不典型增生继续发展,形成宫颈原位癌,故宫颈上皮内瘤样病变即为宫颈原位癌不对当异型细胞突破上皮下基底膜,即为宫颈浸润癌,早期浸润癌和原位癌在阴道镜下不能鉴别,故与宫颈重度不典型增生无明显区别、阴道镜检查多能与镜下早期浸润癌相鉴别不对正确选项为病变限于上皮层内,基底膜未穿透
52.李女士分娩一女婴,身长35cm,体重1000g,皮下脂肪少,头发、指甲已长出新生儿娩出后能啼哭、吞咽,但生活能力很差估计该新生儿娩出时孕周为A、8周B、16周D、28周E、40周正确答案D答案解析28周末,胎儿身长约35cm,体重约1000g,如加强护理可能存活
53.患者女性,49岁近3个月月经紊乱,周期时长时短,出血量不定,伴阵发性潮热,为A、原发性闭经B、继发性闭经C、子宫内膜异位症D、围绝经期综合征E、排卵性功血正确答案D答案解析从患者年龄、发病时间和表现可判断为围绝经期综合征
54.以下不属于产力的是A、子宫收缩力B、腹肌收缩力C、膈肌收缩力D、坐骨海绵体肌收缩力E、肛提肌收缩力正确答案D答案解析产力包括子宫收缩力,腹肌、膈肌和肛提肌收缩力
55.某女,50岁,6个月前开始月经紊乱,并且出现潮热潮红,易于激动那么,她处在生命中的、青春期AB、生育期C、性成熟期D、更年期E、老年期正确答案D答案解析更年期是指妇女从性成熟期逐渐进入老年期的过渡时期绝经是妇女一生中的一个生理过程,但有些妇女在绝经前后可出现一系列因性激素减少所致的综合征,称为更年期综合征临床表现:
①月经紊乱
②潮热、出汗
③精神过敏、情绪不稳定
④泌尿生殖道的改变
⑤其他还可出现血压明显波动,阵发性心动过速或过缓,骨质疏松,肥胖等
56.关于孕期卫生,哪项是错的A、孕妇饮食应多样化B、孕妇可随意用药C、妊娠8个月后应避免重体力劳动D、妊娠晚期应多取左侧卧位E、妊娠最后2个月应避免盆浴、性交正确答案B答案解析孕期应在医生指导下用药
57.随访葡萄胎患者时必须进行的最常用检查方法是A、阴道脱落细胞涂片检查B、测尿中的HCG值C、B型超声检查有无胎囊D、多普勒超声检查听取胎心E、CT检查脑转移情况正确答案B答案解析葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,绒毛呈水泡状,因水泡间相连成串、形如葡萄而得名,亦称水泡状胎块由于滋养细胞显著增生,产生大量绒毛膜促性腺激素HCGo
58.洪某,女,妊娠30周,因腹部迅速增大,伴气急、心悸、不能平卧2天入院检查心率102次/min,呼吸32次/min,血压120/80mmHg,下肢水肿++,腹围102cm,胎心音轻而远,胎位不清,应考虑诊断为、双胎AB、妊娠合并心脏病C、胎盘早期剥离D、急性羊水过多E、卵巢囊肿扭转正确答案D答案解析孕妇在数日内羊水急剧增加,称为急性羊水过多
59.产后3个月,哺乳,未转经,要求避孕妇检宫颈光滑,子宫正常大小,无压痛,两侧附件阴性,不宜选用的方法是A、宫内节育器B、口服避孕药C、阴茎套D、安全期避孕E、避孕药膏正确答案B答案解析哺乳不宜选用的避孕方法是口服避孕药
60.某宫颈糜烂患者,持宫颈活检报告咨询“鳞状上皮化”的意义,护士的回答是此结果提示、糜烂愈合过程AB、不典型增生C、宫颈息肉D、癌前病变E、原位癌正确答案A答案解析鳞状上皮化是指宫颈阴道部鳞状上皮直接长入柱状上皮与基底膜之间,直到柱状上皮完全脱落而被鳞状上皮替代一般多见于宫颈糜烂愈合过程
61.目前普查宫颈癌的主要方法是、活组织检查AB、阴道脱落细胞检查C、子宫内膜检查D、子宫颈刮片检查E、阴道镜检查正确答案D答案解析目前普查宫颈癌的主要方法是子宫颈刮片检查
62.患者女性,38岁,初产妇因胎动明显减少1日人院体格检查示血压95/65mmHg,脉率110次/分,胎膜已破,胎儿左枕前位,头先露S+2,胎心率100次/分胎心检测提示多个晚期减速,宫体压痛,宫口开大3cm询问病史了解到24小时前有大量清亮液体从阴道流出,8小时前开始规律宫缩痛血常规提示白细胞18X109/L,中性粒细胞
0.95X109/L,淋巴细胞
0.05X109/L2小时后,再次测得患者体温40℃,心率130次/分,血压65/40mmHg,子宫压痛明显,下腹部存在轻度反跳痛,正确的处理是A、使用肾上腺皮质激素抗休克B、静滴甲硝嗖抗感染C、使用口奎诺酮类抗生素抗感染D、抗感染的同时输注人血白蛋白E、抗休克抗感染的同时剖宫产正确答案E答案解析行剖宫产术的同时应积极抗感染、抗休克治疗
63.适宜阴道毛滴虫生长、繁殖的阴道pH为A、
4.0~
5.0D、阴道出血照常检查E、未婚者用肛腹诊正确答案D答案解析月经期、有阴道流血者或阴道手术后短期内,一般不做阴道检查
6.胎膜早破的护理错误的是、抬局床尾AB、保持外阴清洁C、给予抗生素预防感染D、绝对卧床休息E、灌肠促进宫缩正确答案E答案解析胎膜早破禁止灌肠
7.关于侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别,正确的是、尿中HCG高者为绒毛膜癌AB、有肺转移者为绒毛膜癌C、前次妊娠为足月产者是绒毛膜癌D、镜下见不到绒毛结构者为侵蚀性葡萄胎E、症状严重者为绒毛膜癌正确答案C答案解析绒癌常见为葡萄胎、流产或足月产之后有阴道持续性不规则流血B、
5.5~
6.0C、
6.D、
6.5~
7.5E、
7.5~
8.0正确答案B答案解析阴道毛滴虫,适宜在阴道酸性减弱的环境中pH
5.5〜
6.0生长繁殖
64.胎盘娩出后,子宫底每天下降A、56cm〜B、45cm〜C、34cm〜D、23cm〜Ex12cm〜正确答案E答案解析胎盘娩出后,子宫底每天下降12cm〜
65.万某,31岁,闭经56天,阴道流血诊断为葡萄胎该病人处理是、住院观察AB、立即行清宫术C、输血输液D、切除子宫E、常规化学疗法正确答案B答案解析葡萄胎确诊后,应在输液、输血准备下,及时清除宫腔内容物
66.某初产妇,停经50天出现阴道少量流血,伴轻微下腹痛妇科检查发现该产妇宫颈口关闭,子宫增大,约孕50天大小,妊娠试验阳性该孕妇最可能的诊断是A、先兆流产B、难免流产C、不全流产D、完全流产E、习惯性流产正确答案A答案解析先兆流产指妊娠28周前,出现少量阴道道流血和(或)下腹疼痛,宫口未开,胎膜未破,妊娠物未排出,子宫大小与停经周数相符者
67.出血较多,不易缝合的为A、会阴侧切术B、会阴正中切开术C、阴道后弯隆穿刺术D、人工胎盘剥离术E、胎头吸引术正确答案A答案解析与会阴正中切开术相比,会阴侧切术出血较多,不易缝合
68.患者女性,38岁,初产妇因胎动明显减少1日人院体格检查示血压95/65mmHg,脉率110次/分,胎膜已破,胎儿左枕前位,头先露S+2,胎心率100次/分胎心检测提示多个晚期减速,宫体压痛,宫口开大3cmo询问病史了解到24小时前有大量清亮液体从阴道流出,8小时前开始规律宫缩痛血常规提示白细胞18X109/L,中性粒细胞
0.95X109/L,淋巴细胞
0.05X109/L.对于患者的诊断,错误的是A、胎膜早破B、高龄产妇C、产时感染D、先兆子宫破裂E、胎儿窘迫正确答案D答案解析无先兆子宫破裂征象
69.关于滴虫性阴道炎的治疗,下列说法不正确的是A、夫妇双方应同时治疗B、哺乳期不宜口服甲硝n坐C、常用2%4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道〜D、治疗后复查转阴,仍需治疗一疗程E\局部治疗与全身治疗相结合正确答案C答案解析滴虫性阴道炎治疗和护理
①局部用药选用1%乳酸、
0.5%醋酸溶液冲洗阴道或坐浴,然后取甲硝嗖
0.2g塞入阴道后穹隆,710天一个疗程
②全身用药甲硝嗖口服每次
0.2g,每日3次,7天为〜一个疗程,也可用2g一次给药口服吸收好,疗效高,尤适用于未婚女子和男性患者但孕早期(12周前)和哺乳期妇女均不宜口服未治愈前应避免去游泳池、浴池等公共场所;已婚妇女应检查丈夫是否感染,必要时同时治疗
70.下述与继发性闭经关系最密切的是A、特纳综合征B、席汉综合征C、单纯性卵巢发育不全D、原发性垂体促性腺功能低下E、子宫发育不全正确答案B答案解析席汉综合征又名腺垂体功能减退症,是多种病因所致腺垂体激素分泌不足,继发性腺、甲状腺、肾上腺皮质功能低下所呈现的临床征群常见病因有垂体瘤、下丘脑病变、垂体缺血性坏死、蝶鞍区手术放疗和创伤、感染、糖皮质激素长期治疗、垂体卒中等因此其所致闭经为继发性闭经其余四个选项均为引起原发性闭经的原因
71.可辨别部分胎儿性别最早的时间是、妊娠8周末AB、妊娠12周末C、妊娠16周末D、妊娠20周末E、妊娠24周末正确答案B答案解析妊娠8周末可分辨出眼、耳、口、鼻,四肢已具雏形;16周末胎儿已开始有呼吸运动;20周末可听见胎心音,出生后已有心跳、呼吸、排尿及吞咽运动;24周末,皮下脂肪开始沉积,但皮肤仍呈皱缩状
72.产前检查时,脐上3横指触及孕妇子宫底,此时判断妊娠、5个月末AB、6个月末C、7个月末D、8个月末E、9个月末正确答案C答案解析5个月末脐下1横指;6个月末脐上1横指;7个月末脐上3横指;8个月末脐与剑突之间;9个月末剑突下2横指
73.温某,50岁,患宫颈炎已多年,病检为重度宫颈炎,非典型增生,恰当的处理是、激光疗法AB、手术治疗C、电灼治疗D、硝酸银烧灼疗法E、冷冻疗法正确答案B答案解析50岁,患宫颈炎已多年,病检为重度宫颈炎,非典型增生,恰当的处理是手术治疗
74.某孕妇,孕1产0,孕37周,诊断“中度妊娠高血压综合征”住院治疗,自诉因担心药物影响胎儿发育成长,不愿接受药物治疗,但又怕不服药会使病情加重,威胁胎儿的安全,心情矛盾在护理中,首先应是A、测量血压24次/天〜B、安静地休息C、观察症状D、心理护理E、观察并发症正确答案D答案解析此种情况以心理护理为首要
75.患者女性,28岁产后半年,现哺乳,正常行经,要求避孕妇科检查正常,推荐使用的避孕方法是A、安全期避孕B、口服避孕药C、阴道隔膜D、带孕酮宫内节育器E、带铜宫内节育器正确答案E答案解析哺乳期妇女已正常行经,最适宜的方法是使用宫内节育器,因仍在哺乳,故不能使用带孕激素的宫内节育器
76.患者女性,28岁G3P0,孕40周,因臀位行臀牵引术,胎儿娩出后5分钟突发阴道多量出血约400m1,检查血压100/60mmHg,脉率100次/分,宫底脐平,应选择的处理方式是、静脉输注缩宫素AB、检查软产道有无损伤C、行人工胎盘剥离术D、按摩子宫E、纱布填塞宫腔正确答案C答案解析人工胎盘剥离术的适应证包括胎盘滞留、胎盘剥离不全、胎儿娩出而胎盘未娩出时有活动性出血、前置胎盘或胎盘早期剥离伴活动性出血等本例患者胎儿娩出后,活动性出血量大,已出现脉率增快,故应及时行人工胎盘剥离术,其他方法不奏效
77.周女士,27岁,确诊妊娠,末次月经2005年3月14日开始,预产期是A、2005年11月21日B、2005年12月21日C、2005年10月21日D、2005年11月28日E、2005年10月28日正确答案B答案解析从末次月经第1天算起,月数减3(或加9),日数加7(农历日数加15)即为预产期
78.关于会阴的描述,正确的是A、广义的会阴前方为耻骨联合上缘B、狭义的会阴是指尿道口与肛门之间的软组织C、会阴包括皮肤、肌肉、筋膜及骨骼D、会阴体厚34cm,呈楔状〜E、会阴组织妊娠时的延展性差,分娩时容易裂伤正确答案D答案解析广义的会阴是指封闭骨盆出口的所有软组织,前为耻骨联合下缘,后为尾骨尖,故选项广义的会阴前方为耻骨联合上缘错误;狭义的会阴是指阴道口与肛门之间的软组织,故选项狭义的会阴是指尿道口与肛门之间的软组织错误;会阴只包括皮肤、肌肉、脂肪等软组织,不包括骨骼,故选项会阴包括皮肤、肌肉、筋膜及骨骼错误;会阴组织妊娠时变软,有利于分娩,故选项会阴组织妊娠时的延展性差,分娩时容易裂伤错误;会阴体厚34cm,由外向内逐渐变窄呈楔状,故选项会阴〜体厚34cm,呈楔状正确〜
79.导致女方不孕最常见的因素是、子宫因素AB、子宫颈因素C、输卵管因素D、外阴、阴道因素E、排卵因素正确答案C答案解析女方不孕因素
①各种原因引起的卵巢功能紊乱导致不排卵;
②输卵管因素是导致不孕最常见的因素,如输卵管炎症、输卵管发育不全等;
③子宫发育不良、子宫内膜病变或宫腔肿瘤等均影响受精卵着床;
④外阴、阴道发育异常、宫颈黏液量和性状改变、严重阴道炎等均可影响精子活力和进入宫腔的数量
80.有关孕期检查的四步触诊法,下列错误的是A、可以了解子宫的大小、胎先露、胎方位等情况B、第1步是双手置于宫底部了解宫底高度,并判断是胎头还是胎臀C、第2步是双手分别置于腹部两侧,辨别胎背及胎肢的方向D、第3步是双手置于耻骨联合上方,判断先露部为头还是臀E、第4步是双手向骨盆入口方向插入,进一步检查先露部,并确定入盆程度正确答案D答案解析四步触诊法是产前检查的常用方法,通过四步触诊法可以判定胎产式、胎先露、胎方位、胎先露是否衔接、子宫大小是否与孕周相符,并估计胎儿的大小和羊水量的多少操作过程前3步触诊时,检查者位于孕妇右侧并面对孕妇头部,第4步触诊时,检查者则面对孕妇足部,动作要轻柔第1步,检查者双手置于子宫底部,先确定子宫底高度,估计宫底高度与孕周是否相符,再以双手指腹交替轻推,分辨宫底处是胎体的哪一部分,圆而硬有浮球感的为胎头,宽而软不规则的为胎臂第2步,检查者双手置于子宫两侧,一手固定,另一手深按,两手交替进行分辨胎
81.外阴阴道假丝酵母菌病典型的阴道分泌物特点为A、黄白色泡沫状白带B、凝乳或豆渣样白带C、血性白带D、匀质稀薄白带E、米汤样白带正确答案B答案解析黄白色泡沫状白带是滴虫阴道炎阴道分泌物的典型特征,血性白带可为老年性阴道炎或内生殖器癌性病变的分泌物特点,匀质稀薄白带为细菌性阴道病的典型分泌物特点,米汤样白带为早期癌变的分泌物特点,故选项黄白色泡沫状白带,血性白带,匀质稀薄白带和米汤样白带均不对外阴阴道假丝酵母菌病阴道分泌物的典型特点为凝乳样白带或豆渣样白带,故选凝乳或豆渣样白带
82.患者女性,50岁不规则阴道流血半年,全身体检和妇检子宫、
8.关于子宫脱垂的病因,以下说法错误的是A、与长期咳嗽、便秘有关B、老年妇女盆底组织萎缩可发生子宫脱垂C、产后过早从事重体力劳动可引起子宫脱垂D、产妇分娩损伤未能及时修补可致子宫脱垂E、不可能发生于未产妇正确答案E答案解析子宫脱垂病因
①最主要原因分娩损伤和产褥期过早体力劳动
②长期腹压增加慢性咳嗽、排便困难、超重负荷等
③老年妇女盆底组织萎缩松弛
9.患者女性,43岁诊断为子宫黏膜下肌瘤,主诉头晕、乏力,导致这一症状最可能的原因是A、心理作用B、对手术的恐惧C、继发性贫血所致D、压迫直肠所致E、肌瘤蒂扭转所致正确答案C答案解析由于黏膜下肌瘤向宫腔方向生长并突出于宫腔内,使子宫黏膜层面积增大而致月经过多,长期月经过多可引起继发性贫血,严重者出现贫血面容、全身乏力、心慌气急等症状
10.某孕妇身体矮小,匀称,骨盆测量数值如下落前上棘间径附件均无异常此患者最可能为、围绝经期综合征AB、无排卵型功能失调性子宫出血C、有排卵型功能失调性子宫出血D、子宫粘膜下肌瘤E、血液疾病正确答案B答案解析本例患者为围绝经期妇女,不规则阴道流血半年,但无雌激素减少所致的症状,故除外选项围绝经期综合征妇科检查子宫及附件无异常,不支持选项子宫粘膜下肌瘤全身检查无异常排除选项血液疾病不规则阴道流血可为功能失调性子宫出血的表现,从该患者年龄、临床表现和妇科检查排除生殖器官器质性疾病分析,最可能为无排卵性功能失调性子宫出血,而有排卵性功能失调性子宫出血多见于生育期妇女,选项有排卵型功能失调性子宫出血也不对
83.关于骨盆内测量的描述,正确的是A、每位孕妇在首次产前检查时,均应进行骨盆内测量B、测量时,孕妇取伸腿仰卧位C、坐骨棘间径又称对角径,正常值约10cmD、坐骨切迹宽度代表中骨盆后矢状径E、骨盆内测量还应明确胎先露和胎方位情况正确答案D答案解析骨盆内测量适用于骨盆外测量有狭窄者,故选项每位孕妇在首次产前检查时,均应进行骨盆内测量错误;测量时,孕妇取仰卧截石位,故选项测量时,孕妇取伸腿仰卧位错误;能耻内径又称对角径,正常值为
12.5-13cm,坐骨棘间径正常值约10cm,故选项坐骨棘间径又称对角径,正常值约10cm错误;骨盆内测量只能判断各骨盆径线的大小,不能明确胎先露和胎方位的情况,故选项骨盆内测量还应明确胎先露和胎方位情况错误;坐骨切迹宽度代表中骨盆后矢状径,为坐骨棘与骨氐骨下部间的距离,故选项坐骨切迹宽度代表中骨盆后矢状径正确
84.产褥期是指A、从胎儿娩出到生殖器恢复正常所需的时期B、从胎盘娩出到生殖器官完全恢复正常的一段时间C、从第二产程到生殖器官恢复正常这段时间D、从胎盘娩出到全身各器官(除乳腺)恢复或接近正常未孕状态的一段时间E、从胎儿娩出到恶露干净这段时间正确答案D答案解析产妇全身各器官(除乳腺外)从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态所需的时期,称为产褥期,一般为6周
85.测孕妇血压时,下列提示异常的数值是A、较基础血压高22/12mmHgB、较基础血压高30/15mmHgC\与基础血压一样D、135/85mmHgEx90/60mmHg正确答案B答案解析轻度妊高征血压140/90mmHg,或较基础血压升高30/15mmHg,可有水肿及微量蛋白尿
86.产褥感染的产妇应采取A、平卧位,头偏向一侧B、半卧位C、头低足高位D、侧卧位E、中凹卧位正确答案B答案解析产妇半卧位,有利于产褥感染的恶露引流和炎症局限
87.地塞米松为第几号急救药品?A、8B、14C、6D、12E、10正确答案D
88.某新生儿,孕36周早产,因皮肤发黄,拒乳,嗜睡2天入院,查体体温(肛温)33℃,口唇发绡,皮肤黄染明显,双下肢外侧发硬,肿,暗红色,对此新生儿应采取的护理措施是A、吸氧B、保暖,复温C、提供足够的能量及水分D、蓝光治疗E、给予抗生素预防感染正确答案B答案解析此新生儿体温不升,应以保暖、复温为首要护理措施
89.患者女性,32岁主诉外阴瘙痒难忍、伴尿急、尿痛3天妇科检查外阴红肿有抓痕,小阴唇内侧和阴道粘膜红肿,阴道粘膜附着有白色膜状物,剥离后见小糜烂面支持该患者可能有混合感染的阴道pH值为、
3.0AB、
3.5C、
4.0D、
4.5E、
5.0正确答案E答案解析pH值测定对外阴阴道假丝酵母菌病具有重要鉴定意义,pH值V
4.5可能为单纯假丝酵母菌感染,pH值>
4.5可能为混合感染
90.王某,27岁,婚后性生活正常,同居3年未孕,16岁来月经,2个月一次,每次68天,量中等,无痛经经夫妇双方检查,男方精液〜常规结果正常,女方阴道通畅,宫颈红,呈颗粒状,宫口见清亮透明状分泌物,宫体后位,大小及活动度正常,附件未见异常,基础体温测定为单相该病人不孕可能的原因为、宫颈炎AB、子宫后位C、无排卵D、黄体发育不良E、黄体萎缩不全正确答案C答案解析基础体温测定为单相,系卵巢功能紊乱导致不排卵
91.滋养细胞疾病的护理措施中不妥的是A、化疗期间要注意不良反应B、指导补充高脂肪、高蛋白、高维生素食物C、协助病人进行胸部X线摄片D、出现呼吸困难予以半坐卧位E、阴道结节破溃出血,作好输液输血准备,并立即报告医生正确答案B答案解析护士应鼓励滋养细胞疾病患者进食高蛋白、高维生素、易消化的食物,以增加机体抵抗力高脂肪食物不宜消化,不适于滋养细胞疾病患者
92.黄某,足月分娩一重度窒息男婴,经抢救后复苏产妇娩出胎盘后,阴道出血呈间歇性,约600mI,色暗红检查子宫软,按摩后子宫变硬,阴道出血量明显减少以上新生儿窒息复苏后,为防止再窒息的护理措施错误的是A、保持安静、继续保暖B、每天进行沐浴C、治疗与护理集中进行D、观察新生儿面色、呼吸E、适当延期哺乳正确答案B答案解析不要每天进行沐浴,以防发生意外
93.某经产妇,既往无心脏病急产分娩出一男婴,分娩后5分钟,产妇突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、寒战、发细、气急,首先考虑发生了A、妊娠期高血压疾病B、癫痫C、急性肾衰竭D、羊水栓塞E、急性左心衰正确答案D答案解析羊水栓塞大多发病突然,开始出现烦躁不安、寒战、恶心、呕吐、气急等先兆症状,继而出现呛咳、呼吸困难、发绢,速出现循环衰竭,进入休克或昏迷状态;且该产妇既往无心脏病,发生左心衰的可能性不大
94.以下哪项不是卵巢肿瘤的并发症、瘤蒂扭转AB、肿瘤破裂C、肿瘤感染D、恶变E、黄体囊肿正确答案E答案解析卵巢肿瘤常见并发症
①蒂扭转,以囊性畸胎瘤多见;
②囊肿破裂;
③肿瘤感染;
④恶变当出现上述并发症时有相应的临床表现
95.成人子宫体与子宫颈的长度比例为、21AB、31C、12D、13E、11正确答案A答案解析成人子宫体与子宫颈的长度比例为21,婴儿期为12O
96.四步触诊法检查内容不包括A、子宫大小B、胎产式C、胎先露D、胎方位E、胎心率正确答案E答案解析四步触诊法检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位及先露是否衔接,不包括胎心率
97.下述哪项可确诊早孕A、恶心呕吐B、停经C、乳房增大D、子宫增大E、B超显示胎心正确答案E答案解析孕8周左右超声检查可见胎心搏动,用超声多普勒在增大的子宫区内能听到胎心音,可确诊早孕
98.头先露的胎儿宫内窘迫时可存在的征象是A、羊水过多B、羊水过少C、羊水胎粪污染D、听胎心遥远E、子宫收缩乏力正确答案C答案解析头先露的胎儿宫内窘迫时可存在的征象是羊水胎粪污染
99.第三产程处理错误的是A、胎儿娩出后应立即挤压子宫,促使胎盘娩出B、胎盘娩出后详细检查胎盘胎膜是否完整C、检查阴道,会阴有无裂伤D、第三产程结束后,产妇在产房观察2小时E、产后2小时情况良好,护送到休养室正确答案A答案解析第三产程协助胎盘娩出,检查胎盘胎膜将胎盘平铺在产床上,先用纱布轻轻擦去母体面血块,检查胎盘小叶有无缺损;然后提起胎盘,检查胎膜是否完整,胎儿面边缘有无断裂血管,如疑有副胎盘、部分胎盘或胎膜残留时,应重新消毒外阴,更换手套,检查宫腔,取出残留组织产后2h观察子宫收缩、子宫底高度、膀胱充盈否、阴道出血量、会阴及阴道有无血肿等,并注意测血压、脉搏等
100.患者女性,70岁有慢性肾炎史,绝经后阴道出血1年,宫颈菜花样改变,宫旁增厚未达盆壁,应行、宫颈椎切术AB、全子宫切除术C、扩大子宫切除术D、广泛性全子宫切除术盆腔淋巴结清扫术Ex放疗正确答案E答案解析该患者属于宫颈癌II B期晚期,且有慢性肾炎史,适于放射治疗22cm,器崎间径24cm,版耻外径17cm,出口横径
7.5cm,对角径
11.5cm此孕妇骨盆为o、扁平骨盆AB、畸形骨盆C、漏斗骨盆D、横径狭小骨盆E、均小骨盆正确答案E答案解析骼崎间径正常值2528cm;煞耻外径正常值为1820cm;出〜〜口横径正常值为
8.
59.5c叫对角径能上缘中点与耻骨联合下缘的〜距离,正常值为
12.513cm;骨盆外测量各径线小于正常值2cm或以〜上者为均小骨盆
11.侯某,35岁,妊娠35周并发妊高征,2h前突然发生持续性腹痛伴阴道少量流血首先考虑为、先兆早产AB、先兆临产C、先兆子宫破裂D、前置胎盘E、胎盘早期剥离正确答案E答案解析妊娠晚期突然发生持续性腹痛和出血是胎盘早剥的主要症状
12.在孕妇腹壁最早听到胎心音的时间约是A、孕8周末B、孕12周末C、孕16周末D、孕20周末E、孕24周末正确答案D答案解析20周末,临床可听到胎心音
13.患者女,29岁主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,急诊入院追问病史,停经40天,结婚5年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过查血压100/50mmHg,白细胞总数8义109/L,中性70%o内诊,阴道内有少许暗红色血,宫颈抬举痛明显,后穹隆饱满,子宫触诊不满意诊断的可能性最大是A、先兆流产B、难免流产C、输卵管妊娠破裂D、阑尾炎E、过期流产正确答案C答案解析根据其停经史及主诉,以及阴道内有少许暗红色血,宫颈抬举痛明显,后穹隆饱满等体征可以初步判断该患者可能是异位妊娠破裂者
14.关于产褥感染的正确表达是A、指产前、产时、产后致病菌侵入生殖道感染引起的疾病B、多为某一种细菌感染所致C、感染来源多为产妇自体感染D、产后24h后的45天内,两次体温达到或超过38℃〜E、以上都不对正确答案A答案解析产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部和全身的炎性变化
15.患者女性,34岁患卵巢肿瘤准备行一侧附件切除术,术前一日准备错误的是A、解除对手术的恐惧感B、清洁皮肤、备皮C、晚餐禁食D、睡前肥皂水灌肠E、临睡前遵医嘱予安眠药正确答案C答案解析本题考查妇科一般腹部手术的术前1日准备,术前肠道准备原则是术前8小时禁食,术前4小时禁水
16.某孕妇,38岁,妊娠11周,休息时仍胸闷、气急查脉搏120次/min,呼吸22次/min,心界向左侧扩大,心尖区有II级收缩期杂音,性质粗糙,肺底有湿啰音,处理应是、立即终止妊娠AB、加强产前监护C、控制心衰后终止妊娠D、控制心衰后继续妊娠E、限制钠盐摄入正确答案C答案解析心功能IV级不能胜任任何活动,休息时仍有心慌、呼吸困难等心衰表现因此,此孕妇控制心衰后终止妊娠,心功能达IV级或以上者不宜妊娠,应告之绝对避孕或绝育措施
17.患者女性,50岁不规则阴道流血半年,全身体检和妇检子宫、附件均无异常不支持诊断的是A、基础体温呈单相型B、月经周期紊乱,经期长短不一C、增生期与分泌期子宫内膜共存D、宫颈部液羊齿状结晶E、经量时多时少甚至大出血休克正确答案C答案解析因为患者属无排卵性功能失调性子宫出血,所以不会出现排卵后孕激素所致的子官内膜分泌期变化
18.随访葡萄胎患者时必须进行的常用检查方法是A、阴道脱落细胞涂片检查B、测尿中的HCG值C、B型超声检查有无胎囊D、多普勒超声检查听取胎心E、CT检查脑转移情况正确答案B答案解析随访时每次必须监测HCG
19.患者女性,27岁,停经2个月余,阴道出血2天,下腹痛1天,来院就诊检查子宫增大,如鹅蛋大小,宫口闭,下列检查最有诊断意义的是、尿妊娠试验AB、凝血时间试验C、B超检查D、阴道脱落细胞学检查E、血常规检查正确答案C答案解析可通过B超来判断是否妊娠,是否为流产或异位妊娠等
20.分娩比较可靠征兆是、规律宫缩AB、不规律宫缩C\见红D、宫口开大E、阴道分泌物增加正确答案C。
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