妇产科基础复习题与答案

妇产科基础复习题与答案

一、单选题（共题，每题分，共分）

10011001.围绝经期患者月经紊乱主要表现为、月经稀发AB、月经量少C、月经周期不规律D、痛经E、闭经正确答案C答案解析围绝经期患者月经紊乱主要表现为月经周期不规律

2.属于中骨盆狭窄的是A、骼棘间径24cmB、舐耻外径17cmC、坐骨棘间径D、坐骨结节间径8cmE、出口横径加出口后矢状径15cm正确答案C答案解析坐骨棘间径小于10cm,考虑中骨盆狭窄

3.岁妇女,外阴部被踢伤半小时后,外阴部出现肿块,疼痛难忍,不敢行走，最可能发生的是、前庭大腺血肿AA、双顶径B、枕额径C\枕亥页径D、枕下前因径E、双颠径正确答案C答案解析最长的胎头径线是枕领径

20.双胎妊娠在晚期胚泡期复制应是A、双卵双胎B、双绒毛膜双羊膜囊单卵双胎C、单绒毛膜双羊膜囊单卵双胎D、单羊膜囊单卵双胎E、联体双胎正确答案C答案解析单绒毛膜双羊膜囊单卵双胎分裂发生在胚泡期，相当于受精后第48日，胎盘为一个，两个羊膜囊之间仅隔有两层羊膜约占〜单卵双胎的68%o

21.胎头矢状缝在骨盆入口横径上，小因门在骨盆的正右方,为A、枕左前L0AB、枕右前R0AD、枕左后LOPE、枕右后ROP正确答案C答案解析胎头矢状缝在骨盆入口横径上，小囱门在骨盆正右方，为枕右横ROT

22.非屏气下宫颈外口在处女膜,屏气下降至处女膜缘外2cm,诊断为子宫脱垂A、POP-Q I度B、POP-QlllfiC、POP-Q11JgD、POP-QIV度E、无脱垂正确答案B

23.胎盘剥离延迟,胎盘娩出后阴道流血不止，流出的血液能凝固，检查子宫轮廓不清,应诊断为、子宫收缩乏力AB、软产道裂伤C、胎盘剥离不全D、胎盘部分植入E、凝血功能障碍正确答案A答案解析这是子宫收缩乏力的典型表现

24.下列不是婚前保健目的的是、保证健康的婚配AB、避免有血缘的近亲婚配C、减少人群中遗传病的蔓延D、保证夫妻感情的持续E、遗传病患者之间不适当婚配或生育正确答案D答案解析婚前保健的目的，就是要了解男女双方是否适合婚配；是否有遗传性疾病，或遗传性家族史；有无其它急慢性疾病；生殖器官是否正常等

25.正常分娩的临床表现正确的是A、初产妇临产后胎头多已入盆B、胎膜破裂多在宫口开全时C、产妇屏气用力标志宫口开全D、生理缩复环常在平脐部位看到E、第三产程多超过30分钟正确答案A答案解析初产妇临产后胎头多已入盆是正确的

26.枕左前位的分娩机制正确的是A、胎头矢状缝坐落在骨盆入口左斜径上B、俯屈动作发生在胎头到达中骨盆时C、内旋转动作完成于第一产程末期D、胎头降至阴道外口出现仰伸动作正确答案C答案解析抬头降至阴道外口时，胎头枕部以耻骨弓为支点出现仰伸动作，随之胎头娩出

27.骨盆入口前后径正常值是A、9cmB、1OcmC、11cmD、12cmE、13cm正确答案C答案解析盆骨入口前后径的正常值是11cm

28.26岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩8小时,血压110/70mmHg,骨盆正常大小，预测胎儿体重为2700g,枕左前位，胎心正常范围，肛查宫口开大3cm,S=0本例正确的处置应是A、不需要干涉产程进展B、静脉推注地西绊10mgC、静脉缓注25%硫酸镁16mlD、静脉滴注缩宫素Ex人工破膜正确答案A答案解析S=0表示胎头已经衔接，即胎头颅骨最低点下降到了坐骨棘水平一般等自然破膜，如产程出现异常才考虑人工破膜根据此产妇各方面情况良好，故不需干涉产程进展

29.与检查卵巢性闭经无关的项目是A、测基础体温呈单相曲线B、测血中雌孕激素值C、测血FSH值D、孕激素试验E、雌孕激素序贯无撤药性出血正确答案E答案解析雌孕激素序贯实验出现撤药性出血

30.早期主要表现为皮肤粘膜损害，晚期侵犯心血管、神经系统等重要器官的是A、弓形虫病B、生殖器疱疹C、淋病D、巨细胞病毒感染E、梅毒正确答案E答案解析梅毒是由苍白密螺旋体引起的慢性全身性传播疾病早期主要表现为皮肤粘膜损害，晚期侵犯心血管，神经系统等重要器官，产生各种严重症状及体征，总成劳力丧失或死亡

31.32岁,初产妇,妊娠35周，既往产检无发现妊娠合并症及并发症,近日出现少量阴道流血，无明显下腹痛体检宫底高31cm,LOA,胎心率150次/分，无宫缩，无阴道流液，宫口未开，一般情况好恰当的处理是A、静脉点滴宫缩抑制剂安胎B、人工破膜C、静脉点滴缩宫素D、密切监测胎儿情况，再静脉点滴缩宫素E、缩宫素引产正确答案D答案解析本例患者出现先兆早产症状，但由于已超过34周，应顺其自然，不必干预，只许密切检测胎儿情况

32.骨盆测量在正常范围的是、骨盆倾斜度70AB、耻骨弓角度90C、坐骨切迹可容2横指D、坐骨结节间径7cm正确答案B答案解析耻骨弓角度正常值为90°，小于80°为不正常，此角度反映骨盆出口横径的宽度骨盆倾斜度一般为60°,若骨盆倾斜度过大，影响胎头衔接和娩出；坐骨切迹宽度代表中骨盆后矢状径，其宽度以能容纳3横指为正常，否则为中骨盆狭窄；坐骨结节间径又称出口横径，正常值为

8.5~

9.5cm;对角径为版岬上缘中点到耻骨联合下缘的距离，正常值为

12.5~13cm,此值减速

1.5~2cm为骨盆入口前后径的长度，称为真结合径

33.哺乳时间定为、半年AB、10个月C、1年D、4个月E、2年正确答案C答案解析哺乳期是指产后产妇用自己乳汁喂养婴儿的时期，通常为1年

34.某产妇,规律宫缩20小时后宫口开全,1小时后胎儿娩出,20分钟后胎盘娩出，突然出现阴道大量流血,测血压80/50mmHg考虑此时诊断为oA、宫缩乏力性产后出血B、软产道损伤性产后出血C、凝血障碍性产后出血D、胎盘残留性产后出血E、羊水栓塞性产后出血正确答案A答案解析此时应考虑为产后出血，因为产程较长，主要可能为宫缩乏力所致

35.初产妇,28岁,妊娠34周，自觉头痛眼花1周，经治疗5日未见效今晨4时突然出现持续性腹痛并逐渐加重,腹部检查发现子宫板硬状本例最可能的诊断是A、III度胎盘早剥B、胎膜早破C、先兆早产D、前置胎盘E、先兆子宫破裂正确答案A答案解析重度子痫前期是胎盘早剥的重要病因

36.女性生殖器的淋巴流向正确的是A、腹股沟浅、深淋巴全部汇入骼外淋巴结B、阴道下段淋巴汇人闭孔淋巴结C、阴道上段淋巴汇人腹股沟浅淋巴结D、宫颈两侧淋巴沿圆韧带汇人腹股沟浅淋巴结E、宫底、输卵管、卵巢淋巴大部分汇入骼内外淋巴结正确答案D答案解析腹股沟浅淋巴结其输出管大部分汇入腹股沟深淋巴结，少部分汇入落外淋巴结；腹股沟深淋巴结汇入器外及闭孔等淋巴结；阴道下段淋巴主要汇入腹股沟浅淋巴结；阴道上段淋巴回流基本与子宫颈淋巴回流相同，大部分汇入腰淋巴结，小部分汇入藩外淋巴结;宫底、输卵管、卵巢淋巴大部分汇入腰淋巴结，小部分汇入器内外淋巴结

37.妊娠合并心脏病早期心衰的表现是、踝部凹陷性水肿AB、休息时心率＞110次/分C、心脏浊音界扩大D、心尖不闻及期前收缩E、颈静脉怒张正确答案B答案解析早期心力衰竭表现为

①轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短

②休息时心率每分钟超过110次，呼吸每分钟超过20次

③夜间常因胸闷而坐起呼吸，或到窗口呼吸新鲜空气

④肺底部出现少量持续性湿啰音，咳嗽后不消失

38.孕妇,33岁,G2P0,初诊时血清学检测提示神经管缺陷高危,21-三体低风险该孕妇在18~22周时需要做什么检查、羊水染色体检查AB、尿E3检测C、羊水AFP检查D、B型超声检查E、终止妊娠正确答案D答案解析神经管缺陷无脑儿，脊柱裂通过B型超声可确诊21-三体高危需要羊水穿刺进一步检查胎儿染色体

39.原发性输卵管癌最常见的临床表现是A、腹痛B、阴道排液C、异常阴道流血D、盆腔肿块E、腹水正确答案C答案解析异常阴道流血是最常见的主诉，超过50%的患者具有次症状

40.女,45岁，G2P1,,继发痛经，近3年未作妇科检查,月经第二日感下腹剧痛,大汗淋漓,腹部压痛、反跳痛明显,腹肌紧张,血压正常妇科检查子宫大小基本正常，双侧附件区囊性感，有压痛B型超声B、阴蒂血肿C、阴阜血肿D、大阴唇血肿E、小阴唇血肿正确答案D答案解析根据女性外阴学解剖学特点，大阴唇为外阴两侧一对隆起的皮肤皱裳其皮下脂肪层含有丰富的血管、淋巴及神经，受伤后易出血形成血肿

4.关于着床正确的是A、受精卵着床是妊娠的开始B、受精卵形成后72小时内着床C、受精卵形成后即能着床D、受精卵着床需要孕妇体内分泌足够量的孕酮E、晚期囊胚黏附在子宫内膜即完成了受精卵的着床过程正确答案D答案解析

①卵子受精为妊娠的开始

②受精后约第6-8天开始着床，至第1172d完成一般着床于子宫体后壁比前壁略多，中线多于侧壁

③受精卵着床需要孕妇体内分泌足够量的孕酮

④到受精后约第10天，整个胚泡位于子宫内膜中，第11天在子宫内膜处有小血块和细胞碎片构成的闭锁栓，第12天胚泡几乎全部被增生的上皮所覆盖，并形成一个小隆起，着床即完成两侧附件区有囊性不规则包块此时最恰当的处理是、抗生素治疗AB、后穹窿穿刺C、腹腔穿刺D、开腹或腹腔镜手术E、支持疗法+对症处理正确答案D答案解析本里诊断考虑卵巢子宫内膜囊肿破裂，症状明显，需手术治疗

41.女性28岁,结婚4年不孕,月经规律,量中等,痛经2年需腹止痛药物末次月经近干净时突然发生剧烈性下腹痛就诊妇科检查:子宫后位稍大活动欠佳，双侧卵巢增大约6cmX4cmX4cm大小，右侧宫舐韧带可触及2个黄豆大小硬结,有触痛本例应首先考虑、肿物蒂扭转AB、巧克力囊肿破裂C、并发急性盆腔炎D、异性妊娠E、痛经正确答案B答案解析不孕、痛经、进行剧烈性下腹痛、双侧卵巢增大、右侧宫瓶韧带触及硬结触痛结节，是子宫内膜异位症的典型症状与体征

42.首次产前检查的时间应是、出现早孕反应时AB、确诊早孕时C、自觉胎动时D、孕12周时Ex孕16周时正确答案B答案解析首次产前检查的时间应从确诊早孕时开始

43.心脏病孕妇容易发生心力衰竭的时期是A、妊娠32~34周B、妊娠24~26周C、妊娠28~30周D、妊娠20~22周E、妊娠36~37周正确答案A答案解析心力衰竭最容易发生在妊娠32~34周、分娩期及产褥早期

44.初产妇,妊娠39周，规律宫缩8小时,宫口开8cm,先露头平棘胎膜未破,宫缩持续30秒，间隔3分钟,CST阴性B型超声提示胎儿双顶径为

9.3cm1小时后胎膜自破羊水为稠厚粪染,宫口开9cm,先露S+1最合适的处理是A、严密观察产程，可继续阴道试产B、立即剖宫产C、立即小剂量滴注缩宫素D、立即实施胎头吸引术助产E、产钳助产尽快分娩胎儿正确答案A答案解析单纯的胎粪羊水污染不是剖宫产的指征，立即使用缩宫素也无指征可密切监测下阴道试产

45.女，36岁，既往有结核病史，妇科检查子宫颈有乳头状增生,

0.5cm小溃疡,为明确诊断应行A、妇科查体B、子宫颈病理检查C、血常规D、输卵管碘油造影E、结核菌素试验正确答案B答案解析宫颈活检可明确有无宫颈结核，并能排除其他宫颈疾病

46.总产程及产程分期的时间正确的是A、从规律宫缩至胎儿娩出称总产程B、第一产程初产妇约需1416小时〜C、第一产程经产妇约需1012小时〜D、第二产程初产妇约需12小时〜E、第三产程约需30分钟正确答案D答案解析第二产程初产妇约需12小时，其余均错误〜

47.Turnar综合征、宫腔粘连AB、性染色体异常C、40岁绝经D、产后出血休克E、闭经及乳汁分泌正确答案B答案解析Turnar综合征由单一的X染色体来自母亲，失去的X染色体由父亲的精母细胞性染色体不分离造成在某些条件下，细胞中的染色体组可发生数量或结构上的改变，这一类变化称为染色体异常大多数致突变的因素都可以引起染色体畸变

48.63岁妇女,绝经4年，阴道流液4个月检查子宫颈前唇菜花状赘生物直径3cmo子宫收缩，双侧宫旁增厚浸润明显,但未达盆壁子宫颈活检未鳞状细胞癌本例合适的治疗方法是A、同期放化疗B、放疗后再行广泛性子宫切除术C、化疗后再行广泛性子宫切除术D、广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术E、广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术后行发射治疗正确答案A答案解析本例为子宫颈癌II B期，年龄较大，不适宜手术治疗，适合行放射治疗目前推荐在放疗的同时加用化疗，提高放疗治疗效果,称同期放化疗

49.骨盆入口略呈三角形,骨盆侧壁内聚,坐骨棘突出,耻骨弓较窄,为A、女型骨盆B、男型骨盆C、扁平型骨盆D、类人猿型骨盆E、均小骨盆正确答案B答案解析男型骨盆入口略呈三角形，两侧壁内聚，坐骨棘突出，耻骨弓较窄，坐骨切迹窄呈高弓形，骨氐骨较直而前倾，出口后矢状径较短骨盆腔呈漏斗形

50.下列与巨大胎儿不相关的因素是、分娩次数增多AB、孕妇患GDMC、饮酒和吸烟D、孕妇饮食过多，活动少Ex父母身材高大正确答案C答案解析吸烟及喝酒多会影响胎儿生长发育，FGR发生率增加

51.30岁子宫内膜异位症患者,妇科检查发现子宫一侧囊性包块，活动受限,该患者病变累及部位是A、卵巢B、子宫就韧带C、子宫下部后壁浆膜D、直肠子宫陷凹E、子宫颈正确答案A答案解析根据症状体征初步考虑为卵巢内膜异位囊肿

52.盆腔炎性疾病的最低诊断标准正确的是A、下腹疼痛B、下腹反跳痛C、下腹压痛D、子宫颈举痛E、体温超过

38.3℃正确答案D答案解析盆腔炎性疾病的最低诊断标准为宫颈举痛或宫体压痛或附件区压痛，而非下腹疼痛，下腹反跳痛，下腹压痛体温大于

38.3℃是附加标准之一

53.25岁出孕妇,妊娠39周，不规律宫缩有2日，阴道少于血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm，胎心158次/分，宫缩持续32秒，间隔5分钟，肛查宫口1cm,缩宫素激惹试验出现早期减速本例诊断不正确的是A、先兆临产B、巨大胎儿足月活胎D、临产E、妊娠高血压正确答案A答案解析本例已出现规律宫缩伴宫口扩张，已属临产范畴

54.盆腔炎性疾病不包括A、子宫内膜炎B、输卵管炎C、输卵管卵巢脓肿D、盆腔腹膜炎E、直肠旁结缔组织炎正确答案E答案解析盆腔炎性疾病包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢囊肿、盆腔腹膜炎，不包括直肠旁结缔组织炎

55.异位妊娠最常见的部位是As宫颈B、输卵管C、卵巢D、腹腔E、子宫瘢痕正确答案B答案解析受精卵于子宫体腔外着床，称为异位妊娠异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠及宫颈妊娠等以输卵管妊娠为最常见（占异位妊娠的95%左右）输卵管妊娠的发生部位以壶腹部最多

56.关于死胎正确的是、胚胎死于子宫内AB、胎儿死亡后立即释放促凝血物质入血C、胎儿分娩过程中死亡称死产,也是死胎的一种D、孕妇自觉胎动停止,子宫停止生长即可诊断死胎E、胎儿死亡不久,B型超声即可见到颅板塌陷，颅骨重叠，呈袋装变形正确答案C答案解析妊娠20周后胎儿死于宫内称死胎；胎儿死亡后3周仍未排出，退行性变的胎盘组织释放凝血活酶入血；胎心音消失可诊断死胎；胎儿死亡过久,B型超声即可见到颅板塌陷，颅骨重叠，呈袋装变形

57.初产妇,30岁39周妊娠,双胎产程进展顺利,第一个胎儿娩出后,突然出现持续性腹痛,子宫体板状硬,第二个胎儿胎心消失考虑发生A、胎盘早剥B、脐带脱垂C、子宫破裂D、羊水栓塞E、先兆子宫破裂正确答案A答案解析子宫破裂多有血尿，病理性缩复环该病例符合胎盘早剥表现

58.正常时从胎儿娩出到胎盘娩出所需的时间为Ax510分钟,不超过15分钟〜B、515分钟,不超过30分钟〜C、1020分钟,不超过30分钟〜D、2030分钟，不超过60分钟〜正确答案B答案解析胎儿娩出到胎盘娩出所需时间即第三产程，一般5~15分钟，不超过30分钟

59.临产后起主要作用的产力是、腹壁肌收缩力AB、子宫收缩力C、肛提肌收缩力D、圆韧带收缩力E、膈肌收缩力正确答案B答案解析子宫收缩力是临产后的主要产力

60.卵巢功能健全且分泌正常闭经,属于、子宫性闭经AB、卵巢性闭经C、垂体性闭经D、下丘脑性闭经E、肾上腺性闭经正确答案A答案解析子宫内膜受卵巢分泌的性激素的刺激而有周期性改变，当子宫内膜剥离脱落时即有月经来潮，因此，在先天性无子宫或子宫发育不良，子宫内膜损坏或子宫切除的病例，即使卵巢功能健全,性激素分泌正常，也无月经来潮，这种闭经的原因在子宫，故又称子宫性闭经

61.当枕前位胎头下降至阴道仰伸时,胎儿双肩径进入

5.抽羊水细胞可做染色体检查,应在A、孕24周后B、孕36周后C、孕24~36周后D、孕30周后Ex孕16~20周后正确答案E答案解析妊娠早期取绒毛或妊娠中期（1620周）抽取羊水行染〜色体核型分析，了解染色体数目及结构改变

6.子宫颈癌侵犯宫旁,但未达盆壁,为、子宫颈癌I a1期AB、子宫颈癌I b1期C、子宫颈癌I a2期D、子宫颈癌lib期E、子宫颈癌II b1期正确答案D

7.与子宫脱垂发生无关的结构是、卵巢固有韧带AB、肛提肌C、主韧带D、阔韧带A、骨盆入口前后径B、骨盆入口横径C、骨盆入口斜径D、中骨盆前后径E、中骨盆横径正确答案C答案解析当枕前位胎头下降至阴道口仰伸时，胎儿双肩径进入骨盆入口斜径

62.女性,20岁，有不洁性生活史，性交后出血1周检查见阴道内分泌物量不多,子宫颈充血、水肿明显,呈糜烂样改变,子宫颈口有黏液脓性分泌物,触之易出血，字宫体大小正常，无压痛，附件区检查正常若子宫颈管分泌物培养报告淋病奈瑟菌阳性,恰当的治疗是A、青霉素B、氧氟沙星+多西环素C、红霉素D、红霉素+甲硝嘎E、头的曲松钠+甲硝嗖正确答案E答案解析淋病奈瑟菌子宫颈炎的治疗主要为头抱曲松钠，由于淋病奈瑟菌感染常合并沙眼衣原体感染，可同时加用抗沙眼衣原体的药物,常用多西环素或红霉素

63.Bishop宫颈成熟度评分,应得两分的项目是A、宫口开大5cmB、宫颈中等度硬C、宫颈管消退80%D、胎头位置S+1E、宫口位置在前正确答案E答案解析宫口开大5cm得3分；宫颈中度硬得1分；宫颈管消退80%得3分；胎头位置在+1得3分

64.对垂体产生降调节,称药物性卵巢切除的治疗为A、假孕疗法B、高效孕激素治疗C、假绝经疗法D、雄激素疗法E、GnRHa治疗正确答案E答案解析GnRHa治疗称药物性卵巢切除的治疗

65.子宫颈癌淋巴转移首先侵犯A、左锁骨上淋巴结B、腹股沟浅淋巴结C、腹股沟深淋巴结D、子宫旁和盆腔淋巴结E、腹主动脉旁淋巴结正确答案D答案解析首先侵犯宫旁和盆腔淋巴结

66.不属于子宫收缩乏力原因的是A、产妇精神过度紧张B、胎位异常C、临产后应用大剂量镇静剂D、膀胱充盈E、临产后产妇体内前列腺素过多正确答案E答案解析前列腺素能使人生自古肌收缩

67.位于子宫两侧呈翼状的双层腹膜皱裳，由覆盖子宫前后壁的腹膜自子宫侧缘向两侧延伸、宫舐韧带AB、圆韧带C、主韧带D、阔韧带E、骨盆漏斗韧带正确答案D答案解析阔韧带位于子宫两侧呈翼状的双层腹膜皱裳，由覆盖子宫前后壁的腹膜自子宫侧缘向两侧延伸达盆壁而成，能够限制子宫向两伽J彳顷斜O

68.初产妇,28岁,妊娠41周，规律宫缩12小时,近2小时产程无进展,产妇呼喊疼痛,腹部拒按,子宫痉挛性收缩,胎位触诊不清,胎心听不清肛查宫口开大3cm,S+1正确处理是A、阴道检查后再决定分娩方式B、静滴缩宫素C、肌内注射哌替l100mg®D、人工破膜后静滴缩宫素E、立即产钳助娩正确答案C答案解析肌内注射哌替嚏100mg能够抑制子宫痉挛性收缩，并使不协调子宫收缩乏力的极性倒置宫缩，恢复为协调性子宫收缩

69.有关羊水的描述正确的是A、胎儿尿液是妊娠早期羊水的主要来源B、胎儿肺泡分泌羊水C、胎儿的消化道畸形可导致羊水过少D、胎儿角化前皮肤是吸收羊水的主要途径E、妊娠中期以后，羊水渗透压逐渐增高正确答案B答案解析

①一般认为早孕时，羊水来源是母体血清的透析物质，这时水分也能透过胎儿皮肤，因此羊水也能来自胎儿血浆当孕龄增加时羊水量也增加，孕4个月起胎儿尿液也混入羊水中，羊水中各种电解质的浓度下降，如钠的含量下降，到足月时羊水的渗透压较母体与胎儿血浆低2025mmol足月时每小时尿量可达43mI这些都是羊水的主〜要来源

②胎儿胃肠道可以吞咽较多的羊水，从而取得羊水量的平衡另外，呼吸道分泌物也能进入羊水因此在孕4个月时羊水量约为200ml,至孕3435周时为980mI〜o

70.月经周期为28日，宫颈黏液出现清晰而典型的羊齿植物叶状结晶,相当于月经周期的、第6~7日AB、第9~10日C、第13~14日D、第16~17日E、第19~20日正确答案C答案解析子宫颈黏液出现清晰而典型的羊齿植物叶状结晶发生于排卵期，月经周期为28日，则期排卵期为第14日

71.脐带的长度为A、3050cm〜B、3070cm〜C\30100cm〜D50100cm〜xEx70100cm〜正确答案c答案解析脐带正常长度是30-100cm,平均长度为55cm

72.初产妇，因第二产程延长，行会阴后一侧切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多体检贫血貌，血压96/66mmHg对诊断有帮助的处理或检查是oA、肌内注射宫缩剂B、阴道镜检查C、直肠镜检查D、阴道检查或肛门指诊E、静脉滴注止血剂正确答案D答案解析肛门指诊触及阴道后壁肿物压向直肠前壁，可以确诊

73.有关胎盘的功能错误的是A、胎儿体内的葡萄糖均来自母体B、氨基酸经胎盘的转运从高浓度区向低浓度区扩散,不消耗能量，但需要特异性载体转运C、缩宫素酶至妊娠末期达高峰D、妊娠期雌激素由胎儿肾上腺、肝及胎盘滋养细胞参与下合成E、胎盘合成滋养细胞能合成多种激素、酶和细胞因子正确答案B答案解析氨基酸浓度胎血高于母血，以主动运输方式通过胎盘电解质及维生素多数以主动运输方式通过胎盘

74.子宫内膜异位症的痛经主要表现为、原发性痛经AB、继发性痛经，进行性加重C、运动性痛经D、偶发痛经E、经前疼痛正确答案B答案解析内异症典型的痛经症状为继发性痛经、进行性加重

75.初产妇，因第二产程延长，行会阴后一侧切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多体检贫血貌，血压96/66mmHg本例的诊断可能是、子宫破裂AB、宫颈撕裂C、阴道后壁血肿D、会阴四度裂伤E、宫腔积血正确答案C答案解析只有阴道后壁血肿才会在产后出现肛门坠涨并有便意

76.子宫肌瘤的类型正确的是、多发性肌瘤多见AB、发生在宫颈部位少见C、肉瘤样变不少见D、绝经后肌瘤继续长大不少见E、浆膜下肌瘤经量多不少见正确答案B答案解析多发性肌瘤并不多见；肉瘤变少见；绝经后肌瘤继续长大少见；浆膜下肌瘤不影响月经量

77.胎儿娩出后多少分钟胎盘为娩出，伴阴道大量流血,应考虑胎盘因素A、24小时B、12小时C、1小时D、30分钟E、10分钟正确答案E答案解析胎儿娩出后10分钟内胎盘未娩出，阴道大量流血，应考虑胎盘因素，胎盘部分剥离，嵌顿、胎盘部分粘连或植入、胎盘残留等是引起产后出血的常见原因

78.治疗急性淋病奈瑟菌性子宫颈炎首选、头抱曲松AB、氨卞青霉素C、阿奇霉素D、青霉素E、庆大霉素正确答案A答案解析淋病奈瑟菌宫颈炎的首选抗生素为头抱曲松钠，也可选择大观霉素

79.假绝经疗法用A、口引味美辛B、短效避孕药C、达那口坐D、GnRHaE、高效孕激素正确答案C答案解析达那喳为合成的17a-乙烘睾酮衍生物，应用达那哇又称假绝经疗法

80.对于slUGR,下列描述正确的是A、仅发生在单绒毛膜双胎B、仅发生在双绒毛双胎C、既可以发生在单绒毛膜双胎,亦可以发生在双绒毛膜双胎D、发生率占双胎妊娠15%E、其诊断依据为双胎儿体重相差超过25%正确答案A答案解析SIUGR及TTTS均为单绒毛膜双胎特有的并发症其发生率各占单绒毛膜双胎15%左右SIUGR的诊断标准为一胎体重低于该孕周第10百分位，两胎儿体重相差25%为其次要条件

81.检查能提示胎盘功能减退的是A、胎动12小时＞18次B、妊娠晚期孕妇24小时尿中雌三醇值＞15mgC、NST试验反应型D、妊娠足月时孕妇血清中胎盘泌乳素V4mg/LE、胎儿生物物理评分10分正确答案D答案解析妊娠足月时孕妇血清中胎盘泌乳素正常值为ri1mg/Lo胎动计数＞30次/12小时为正常，V10次/12小时提示胎儿缺氧；妊娠晚期孕妇24小时尿中E3＜10mg为危险值,表示胎盘功能低下；无应激试验（NST）反应型表明胎儿储备力良好；胎儿生物物理评分10分提示胎儿无急慢性缺氧依据

82.23岁已婚妇女停经38周，胎动减少3日检查宫高28cm.胎心132次/分，子宫敏感性高，轻微刺激即可诱发宫缩胎心电子监护检Ex宫舐韧带正确答案A答案解析

①子宫主韧带维持子宫颈正常位置，防止其向下脱垂的主要结构

②子宫阔韧带可限制子宫向两侧倾倒

③骨氐子宫韧带向后上牵引子宫颈，并与子宫圆韧带共同维持子宫的前倾前屈位

④子宫圆韧带维持子宫前倾位的主要结构

⑤肛提肌的耻骨尾肌束将子宫托盘支撑于阴道穹窿部，阻止子宫颈下降，维持子宫颈在坐骨棘水平

8.属于卵巢性间质肿瘤的是A、畸胎瘤B、卵巢甲状腺囊肿C、绒癌D、颗粒细胞瘤E、内胚窦瘤正确答案D答案解析畸胎瘤、卵巢甲状腺囊肿、绒癌和内胚窦瘤均为卵巢生殖细胞肿瘤

9.25岁已婚妇女停经32周，近两周来腹部增大较快，感觉胸闷、气急，但能忍受查体血压130/90mmHg,宫底剑突下2指，宫高32cm,腹围100cm,胎心140次/分，遥远，胎位不清为明确诊断，最重要的辅助诊断方法是查子宫收缩时出现晚期减速该孕妇目前重要的辅助检查手段是A、自习四步触诊B、重复胎心电子监护C、住院观察D、B型超声检查E、尿雌三醇、胎盘生乳素检测正确答案D答案解析本例应怀疑为羊水过少，故应行B型超声检查明确诊断

83.生殖器结核中哪种类型比例最大、盆腔腹膜结核AB、子宫颈结核C、子宫内膜结核D、输卵管结核E、卵巢结核正确答案D答案解析输卵管结核占女性生殖器结核的90%~100%,即几乎所有的生殖器结核均累及输卵管，双侧性居多

84.月经初期调节的描述，错误的是A、月经是子宫内膜周期性变化的临床表现B、子宫内膜的周期性变化受卵巢激素的影响C、卵巢周期性变化直接受垂体、下丘脑的控制D、孕激素对下丘脑产生正负反馈调节E、雌激素对下丘脑产生正负反馈调节正确答案D答案解析孕激素对下丘脑和垂体只产生负反馈调节，不产生正反馈调节；而雌激素对下丘脑和垂体可产生正反馈调节和负反馈调节

85.属于前列腺素合成酶抑制剂的是、硫酸镁AB、盐酸利托君C、阿托西班D、硝苯地平E、口引味美辛正确答案E答案解析

①B2-肾上腺素能受体激动剂（利托君，又名安宝）通过激活细胞内腺甘酸环化酶，抑制子宫平滑肌收缩

②前列腺素抑制剂（呷味美辛，又名消炎痛）通过抑制环氧合酶抑制前列腺素的合成，从而抑制宫缩

③钙通道阻滞剂（硝苯地平，又名心痛定）:通过选择性减少Ca+2内流干扰细胞内Ca+2浓度，从而抑制子宫收缩

④缩宫素受体拮抗剂（阿托西班，又称依宝）选择性缩宫素受体拮抗剂，通过竞争性结合子宫平滑肌缩宫素受体，从而抑制子宫收缩副作用轻微，无明确禁忌症

⑤硫酸镁高浓度的镁离子直接作用于子宫平滑肌细胞，拮抗钙离子而抑制子宫收缩

86.女性,45岁，G4P1,,月经量多2年，伴经痛,需服止痛药物,妇科检查子宫前位,均匀增大如孕8周大小，较硬，活动；左侧附件还可触及6cm囊性包块，活动差,后陷凹有大小不等硬结下列叙述不正确的是A、子宫腺肌病并内膜异位症罕见B、子宫腺肌病合并子宫肌瘤多见C、多次刮宫可引起子宫腺肌病D、本例手术治疗E、人工流产有增加内膜异位症发病机会的可能正确答案A答案解析子宫腺肌病约15%合并内异症

87.使子宫内膜增生的是、雌激素AB、孕激素C、雄激素D、FSHE、LH正确答案A答案解析”雌性激素又称“女性激素”促进女性附性器官成熟及第二性征出现，并维持正常性欲及生殖功能的激素对于子宫的作用为子宫内膜增厚、血管增生，并降低子宫肌肉兴奋度，保证妊娠的安全进行

88.某孕妇,G2Pl.先孕36周，近日感头晕眼花,今日突感持续性腹痛伴少量阴道流血查体面色苍白，出冷汗，血压85/40mmHg,脉搏123次/分，水肿（++），子宫呈板状，宫底达剑突下，明显压痛，胎心胎位不清实验室检查尿蛋白（++），血红蛋白50g/Lo诊断应除外A、胎盘早期剥离B、子痫前期C、失血性休克D、子宫不完全性破裂E、失血性贫血正确答案D答案解析胎盘早剥与子宫破裂易混淆，患者有高血压疾病史、子宫呈板状板状、胎位不清、起病急，考虑胎盘早剥，子宫破裂常发生于分娩期，通常是个渐进发展的过程，有病理缩复环

89.40岁，初产妇,G2P0,一次自然流产史现停经20周，已有胎动1周，血压100/65mmHg,宫底平脐,胎心率140次/分本例首先进行的辅助检查是A、阴道检查B、超声检查及羊水染色体检查C、胎心监护D、肛门检查E、超声检查及绒毛活检正确答案B答案解析高龄孕妇应做产前诊断羊膜腔穿刺行羊水染色体检查

90.女性24岁，已婚，停经6周，尿妊娠试验阳性,孕期曾高发热1周,服多中华药物，要求人工流产人工流产时出现恶心呕吐、出汗，面色苍白查体血压80/60mmHg,心率46次/分本例正确应是、间断吸氧AB、止吐剂肌内注射C、阿托品静注D、抗生素静脉滴注E、快速输液正确答案C答案解析阿托品是治疗人工流产综合征针对药品

91.女性,29岁常规查体发现子宫颈糜烂样改变，接触性出血阴性若子宫颈细胞学检查未发现异常,最佳的处理方案是、定期随访AB、激光治疗C、微波治疗D、抗生素治疗E、干扰素栓治疗正确答案A答案解析对表现为糜烂样改变者，若为无症状的生理性柱状上皮异位无需处理

92.不属于阴道内正常菌群的是A、大肠埃希菌B、沙眼衣原体C、乳杆菌D、表皮葡萄球菌E、支原体正确答案B

93.妊娠期及产后肝脏生理变化错误的是A、孕妇出现肝掌、蜘蛛痣为病理现象B、妊娠晚期血清纤维蛋白原可增加1倍C、孕晚期血清蛋白浓度下降D、分娩后转氨酶可上升E、孕晚期转氨酶可稍下降正确答案A答案解析孕期由于高雌激素的影响，孕妇可出现肝掌、蜘蛛痣等现象

94.目前孕产妇死亡的常见原因中,排在首位的是Ax子痫B、妊娠合并心脏病C、甲亢D、产科出血E、羊水栓塞正确答案D答案解析目前产后出血仍是孕妇死亡的首要原因

95.宫内节育器的避孕原理不包括、干扰素AB、影响受精卵发育C、改变宫腔内自然环境D、宫腔内炎性细胞增多E、发射性抑制排卵正确答案E答案解析反射性抑制排卵不是宫内节育器的避孕原理，而是窗体激素的避孕原理

96.有关受精的描述错误的是A、获能的精子和卵母细胞相结合形成受精卵的过程称受精B、受精过程发生在输卵管壶腹部与峡部连接处C、多个精子可同时穿过透明带与次级卵母细胞融合D、输卵管粘连可干扰受精卵形成，导致不孕E、单倍体的卵原核精原细胞融合后形成二倍体的受精卵正确答案C答案解析透明带反应是指顶体酶可将透明带溶出孔道，精子穿入,在精子触及卵黄膜的瞬间阻止后来精子进入透明带的生理反应.它是防止多精子入卵受精的第一道屏障；

97.处理复合先露正确的是A、有头盆不称征象应剖宫产B、手和头先露,若已入盆,宫口开大2cm者,应将胎手上推C、手和臀先露，一旦确诊应剖宫产D、无头盆不称,手与头先露者,应嘱产妇向手露出的同侧侧卧E、下肢和头先露，确诊应剖宫产正确答案A答案解析D应嘱产妇向手露出的对侧侧卧；B应在宫口近全开时将胎手上推；C、E均不需行剖宫产术

98.前置胎盘可有A、阴道流血量和贫血程度不一致且伴腹痛B、阴道流血性黏液C、无痛性反复阴道流血D、分娩阻滞形成病理缩复环E、分娩阻滞,剧烈腹痛后宫缩停止，病情恶化正确答案C答案解析无痛性反复阴道流血是前置胎盘的特征

99.孕妇28岁，孕37周自觉胎动少1日，来院行产前检查无腹痛、无阴道流液，无出血查体生命体征平稳，一般情况好，心肺查体未见异常，腹膨隆，宫高28cm,腹围90cm,FHR120bpm为除外胎儿宫内缺氧,o应首先进行的检查项目为A、血、尿常规检查B、B型超声检查C、肝、肾功能检查D、胎儿电子监护E、生物物理评分正确答案D答案解析了解胎儿宫内状态，评估胎儿宫内安危情况

100.确诊子宫颈癌的依据是A、性交后出血B、阴道检查结果C、盆腔检查结果D、子宫颈刮片细胞学检查E、子宫颈及子宫颈管活组织检查正确答案E答案解析确诊子宫颈癌必须靠显微镜病理检查A、胎心电子监护B、胎动计数C、血AFP检查D、人工破膜E、B型超声检查正确答案E答案解析B型超声检查是判断羊水量重要的辅助检查方法可测量羊水指数和羊水平段

10.某女性患者,35岁，阴道分泌物增多，性交后出血3个月，检查子宫颈呈糜烂样改变，接触性出血阳性以上检查未见异常，子宫颈分泌物革兰染色涂片，白细胞＞30/高倍视野诊断为A、子宫颈癌B、急性子宫颈炎C、子宫颈囊肿D、子宫颈肥大E、子宫颈上皮内瘤变正确答案B答案解析患者的病史、体征提示患者有急性子宫颈炎，子宫颈管分泌物中白细胞增多，有助于诊断

11.25岁,初产妇,妊娠39周，规律宫缩10小时,胎心142次/分，枕左后位肛查宫口开大2cm,胎头S-2,o骨盆外测量正常，产妇疲倦恰当处置应是A、严密观察产程进展B、肌内注射哌替l100mg®C、行人工破膜加速产程进展D、行剖宫产术E、右枕横位，均倾入盆正确答案B答案解析产妇潜伏期，进展较慢，疲倦，无胎儿窘迫表现，可予哌替哽肌内注射镇静，帮助产妇休息协调宫缩

12.单卵双胎的受精卵分裂极少发生在、桑直期AB、晚期胚泡C、原是胚盘形成后D、羊膜囊形成后E、受精卵着床时正确答案C答案解析原始胎盘形成后又复制者，将形成联体儿，极少见；桑甚期复制者，每个胎儿有各自的胎盘、羊膜和绒毛膜，约占1/3;在晚期胚泡期复制，两个胎儿有共同的胎盘和绒毛膜,但有各自的羊膜囊,约占2/3;在羊膜囊形成后复制，两个胎儿共有一个胎盘，共存在一个羊膜腔内，占

13.26岁初产妇,妊娠38周，枕左前位阵发性腹痛，宫缩10分钟1次,持续40秒,宫口开大2cm若已进入第二产程,胎先露S+3,胎心良好,o此时处理应是、等待自然分娩AB、产钳助产C、胎头吸引器助产D、继续加强宫缩等待分娩E、立即行剖宫产术正确答案D答案解析因第二产程七剑一切正常，仍应继续加强宫缩等待分娩

14.常见生殖道沙眼衣原体感染同时存在的是A、弓形虫病B、生殖器疱疹C、淋病D、巨细胞病毒感染E、梅毒正确答案C答案解析沙眼衣原体和淋球菌可合并感染准确的鉴别诊断有赖于实验室检查在临床实践中，常对确定为淋球菌感染者，无论是否检查沙眼衣原体感染，均常规给予抗淋球菌和沙眼衣原体两种病原体的治疗

15.流产合并感染的临床表现为、阴道流血量少,无明显下腹痛，宫口闭,子宫大小与妊娠周数相符B、A阴道流血量少，无明显下腹痛，宫口闭,子宫正常大小C、阴道大量流血,下腹痛明显,宫口扩张,子宫大小略小于妊娠周数D、阴道大量流血,下腹痛明显，宫口见组织物填塞，子宫小于妊娠周数E、阴道流血量少,下腹痛明显,宫体有压缩,阴道分泌物有臭味正确答案E答案解析表现为阴道流血量少，下腹痛明显，宫体有压缩，阴道分泌物有臭味

16.女性,25岁,结婚4年未孕,继发性闭经8个月就诊检查子宫稍小每日肌内注射黄体酮注射液5日，停药后不见阴道流血行雌孕激素序贯试验出现阴道流血放射免疫法测定FSH值正常本例应诊断为、下丘脑闭经AB、垂体性闭经C、肾上腺闭经D、卵巢性闭经E、子宫性闭经正确答案D答案解析孕激素试验不见阴道流血，改雌孕激素序贯实验出现阴道流血，放射免疫测定血FSH值正常，表明为卵巢性闭经，为II度闭经

17.有关妊娠的概念正确的是A、妊娠20周以内分娩为流产B、妊娠2836周分娩为早产〜C、妊娠3841周分娩为足月产〜D、妊娠43周之后为过期产E、在分娩过程中胎儿死亡称死产正确答案E答案解析临产后证实胎儿存活，在分娩过程中胎儿死亡且出生后无生命征象者称死产，其余各项时间定义均有误

18.急诊室抬来27岁足月妊娠初产妇,产妇烦躁不安,下腹疼痛,阴道口可见胎儿一手脱出新生儿娩出后颜面及全身皮肤青紫，呼吸表浅,心率120次/分且有力，此时首先应做的处置是A、吸氧，保暖B、行人工呼吸C、清理呼吸道D、纠正酸中毒E、脐静脉注射纳洛酮正确答案C答案解析新生儿有轻度窒息，首先清理呼吸道保持呼吸道畅通

19.最长的胎头径线是。