妇产科基础模拟试题含参考答案

妇产科基础模拟试题含参考答案

一、单选题（共题，每题分，共分）

10011001.Asherman综合征、宫腔粘连AB、性染色体异常C、39岁绝经D、产后出血休克E、闭经及乳汁分泌正确答案A答案解析人工流产后宫颈或宫腔黏连称为Asherman综合征

2.27岁初产妇，身高149cm，妊娠40周，16小时前出现阵痛，2小时前宫口开全，抬头高浮，无胎儿娩出征象，缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴，不久，孕妇自觉腹部剧痛，不缓解，呼叫不止20分钟后产妇突感腹部剧烈疼痛，继之腹痛略缓解，随后加剧，并呈持续性，四肢无力，腹部压痛、反跳痛，此时诊断为A、慢性阑尾炎急性发作B、肠穿孔C、胎盘早剥D、子宫破裂、高危型HVP DNA检查AB、盆腔CT检查C、宫腔镜检查D、子宫颈组织活检E、血CA125检测正确答案A答案解析细胞学为ASC-US时可用高危型HPV DNA做分流，其他检查都不合适

18.常见生殖道沙眼衣原体感染同时存在的是、弓形虫病AB、生殖器疱疹C、淋病D、巨细胞病毒感染Ex梅毒正确答案C答案解析沙眼衣原体和淋球菌可合并感染准确的鉴别诊断有赖于实验室检查在临床实践中，常对确定为淋球菌感染者，无论是否检查沙眼衣原体感染，均常规给予抗淋球菌和沙眼衣原体两种病原体的治疗

19.29岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时，估计胎儿体重3100g,胎心140次/分阴道检查宫口开大3cm,胎膜稍膨出，胎先露S=0,骨盆外测量无异常本例应诊断为A、胎儿窘迫B、头盆轻度相对不称C、子宫收缩乏力D、正常产程E、潜伏期延长正确答案D答案解析此时产程进展顺利

20.23岁已婚妇女停经38周，胎动减少3日检查宫高28cm,胎心132次/分，子宫敏感性高，轻微刺激即可诱发宫缩胎心电子监护检查子宫收缩时出现晚期减速该孕妇目前重要的辅助检查手段是A、自习四步触诊B、重复胎心电子监护C、住院观察D、B型超声检查E、尿雌三醇、胎盘生乳素检测答案解析本例应怀疑为羊水过少,故应行B型超声检查明确诊断

21.Sheehan综合征所致闭经，属于、子宫性闭经AB、卵巢性闭经C、垂体性闭经D、下丘脑性闭经E、肾上腺性闭经正确答案C答案解析Sheehan（席恩）综合征是由于产后出血和休克导致的腺垂体急性梗死和坏死可引起腺垂体功能低下从而出现低血压、畏寒、嗜睡、食欲减退、贫血、消瘦、产后无泌乳、脱发及低Gn性闭经

22.68岁多产妇，绝经18年，有性生活，近2年下腹坠胀并有快状物脱出至阴道口外查体，屏气下阴前壁膨出未出处女膜，宫颈外口于处女膜缘外3cm,后壁仍在处女膜内本病例子宫脱垂应诊断为、POP-Q分度1度AB、POP-Q分度2度C、POP-Q分度3度D、OP-Q分度4度E、无脱垂正确答案C答案解析子宫脱垂为子宫沿阴道向下移位，根据脱垂的程度可分为3度

（1）I度指宫颈外口水平低于坐骨棘水平，但是宫颈及宫体仍位于阴道内该程度子宫脱垂无须治疗，注意休息即可恢复

（2）II度指子宫颈已脱出阴道口之外，而子宫体或部分子宫体仍在阴道内但因包括范围过大，轻者仅宫颈脱出阴道口外，重者可因宫颈延长，以致延长的宫颈及阴道壁全部脱出阴道口外II度子宫脱垂又分轻、重两型

①II度轻型:子宫颈及部分阴道前壁脱出阴道口外

②II度重型宫颈与部分宫体以及阴道前壁大部或全部均脱出阴道口外

（3）III度指整个子宫体与宫颈以及全部阴道前壁及部分阴道后壁均脱出阴道口外

23.Sheehan综合征、宫腔粘连AB、性染色体异常C、41岁绝经D、产后出血休克E、闭经及乳汁分泌答案解析Sheehan综合征是垂体缺血性萎缩、坏死，前叶激素全部分泌减少的一种综合征，多由于分娩时大出血或休克引起，典型病例于分娩后乳腺退缩，乳汁分泌停止，相继出现生殖器官萎缩，闭经，甲状腺、肾上腺萎缩，功能低下，进而全身萎缩和老化

24.加强骨盆体托力的肌肉是A、球海绵体肌B、会阴浅横肌C、肛门括约肌D、会阴深横肌E、肛提肌正确答案E答案解析在盆骨底肌中，肛起最重要的支持作用又因肌纤维在阴道和直肠周围交织,加强肛门和阴道括约肌的作用

25.子宫最狭窄的部分是、组织学内口AB、解剖学内口C、子宫颈外口D、子宫颈管E、子宫峡部正确答案E答案解析子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分,称为宫峡部

26.右侧卵巢动脉来自、腹主动脉AB、骼总动脉C、骼外动脉D、骼内动脉E、肾动脉正确答案A答案解析右侧卵巢动脉来自腹主动脉

27.子宫内膜异位症的正确定义是A、子宫内膜超过子宫范围生长B、子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位C、子宫内膜种植于卵巢D、子宫内膜长入肌层E、异位内膜形成的肿物正确答案B答案解析”子宫内膜异位症定义为“子宫内膜组织出现在子宫体以

28.青春期保健的三级预防是A、对女青年疾病的治疗和康复B、营养膳食指导C、体格锻炼D、学校保健E、疾病普查正确答案A答案解析青春期保健应重视健康与行为方面的问题，以加强一级预防为重点

①自我保健；

②营养指导；

③体育锻炼；

④卫生指导；

⑤性教育二级预防包括早期发现疾病和行为偏导以及减少危险因素两个方面,通过学校保健等普及对青少年的体格检查,及早筛查出健康和行为问题；三级预防包括对女青年疾病的治疗与康复

29.26岁初产妇，妊娠37周，规律宫缩7小时，宫口开大3cm,未破膜,枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次/分，骨盆外测量未见异常此时恰当处理应是、给予宫缩抑制剂，使其维持至妊娠40周AB、人工破膜加速产程进展C、等待自然分娩D、静脉滴注缩宫素加强宫缩E、羊膜镜检查正确答案C答案解析本例产程经过正常，无产科情况,属正常分娩过程,应等待自然分娩A、大量雌激素刺激乳腺腺泡发育大量孕激素刺激乳腺腺管发育B、C、泌乳由垂体催乳激素调节D、乳头增大,乳晕变黑Ex般妊娠晚期即有乳汁分泌

30.妊娠期母体乳房变化正确的是正确答案D答案解析大量雌激素刺激乳腺腺管发育；大量孕激素刺激乳腺腺泡发育；初乳为淡黄稀薄液体；妊娠晚期并无乳汁分泌，分娩后新生儿吸吮乳头时正式分泌

31.29岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时，估计胎儿体重3100g,胎心140次/分阴道检查宫口开大3cm,胎膜稍膨出，胎先露S=0,骨盆外测量无异常2小时后，胎心良好再次阴道检查宫口开大4cm,胎膜膨出，先露S+1,,此时恰当的处理是、行人工破膜AB、等待自然分娩C、静脉滴注缩宫素D、肌内注射麦角新碱E、行剖宫产术正确答案A答案解析人工破膜有助于宫缩加强

32.孕妇35岁，孕21周，第3次来院行产前检查不需检查的项目为、血常规AB、尿常规C、唐氏综合征筛查D、B型超声检查E、血压,体重，宫高,腹围及胎心情况正确答案C答案解析唐氏综合症筛查一般在孕14~20周

33.确诊子宫内膜异位症的方法是、病史及妇科检查AB、B型超声检查C、血CA125测定D、抗子宫内膜抗体检测E、剖腹或腹腔镜检查正确答案E答案解析确诊需病理检查

34.女性，30岁，诉2日前于私人诊所验尿妊娠试验阳性后行人工流产术，无相关记录，吸出物具体不详，刚才吃完生辣食物后出现剧烈腹痛3小时，伴恶心，呕吐，无腹泻，少量阴道流血PE:T

37.2℃,BP80/50mmHg,面色苍白，腹部压痛反跳痛明显妇检示阴道后穹窿饱满，子宫颈举痛明显，双侧附件因腹肌紧张未能清楚触及本例应最应考虑的诊断是、子宫穿孔AB、人工流产漏吸C、妊娠物残留D、异位妊娠E、急性胃肠炎正确答案D答案解析本例患者在外院人工流产吸出物具体不详，但是出现了典型的停经、腹痛、阴道流血症状，且伴有休克症状，应考虑异位妊娠

35.比较靠谱的先兆临产征象是A、假临产E、羊水栓塞正确答案D答案解析子宫破裂的症状为继先兆子宫破裂症状后,产妇突感下腹一阵撕裂样剧痛,子宫收缩骤然停止

3.先兆流产的临床表现为A、阴道流血量少,无明显下腹痛,宫口闭,子宫大小与妊娠周数相符B、阴道流血量少，无明显下腹痛，宫口闭，子宫正常大小C、阴道大量流血,下腹痛明显,宫口扩张,子宫大小略小于妊娠周数D、阴道大量流血，下腹痛明显，宫口见组织物填塞，子宫小于妊娠周数E、阴道流血量少,下腹痛明显,宫体有压缩，阴道分泌物有臭味正确答案A答案解析先兆流产指妊娠28周前，出现少量阴道道流血和（或）下腹疼痛，宫口未开，胎膜未破，妊娠物向未排出，子宫大小与停经周数相符者

4.淋菌的特征有A、为革兰染色阳性菌B、为球菌C、对复层鳞状上皮有亲和力B、见红c、胎儿下降感D、胎动活跃E、尿中hCG明显增多正确答案B答案解析见红是先兆临产比较可靠的征象

36.外阴黑色瘤以A、采用手术治疗为主的综合治疗B、放疗为主C、化疗为主D、局部病灶切除为主E、免疫治疗为主正确答案A答案解析外阴黑色素瘤恶性程度高,采用手术为主的综合治疗

37.处理复合先露正确的是A、有头盆不称征象应剖宫产B、手和头先露，若已入盆，宫口开大2cm者,应将胎手上推C、手和臀先露，一旦确诊应剖宫产D、无头盆不称,手与头先露者,应嘱产妇向手露出的同侧侧卧Ex下肢和头先露，确诊应剖宫产正确答案A答案解析D应嘱产妇向手露出的对侧侧卧；B应在宫口近全开时将胎手上推；C、E均不需行剖宫产术

38.目前孕产妇死亡的常见原因中，排在首位的是Av子痫B、妊娠合并心脏病C、甲亢D、产科出血E、羊水栓塞正确答案D答案解析目前产后出血仍是孕妇死亡的首要原因

39.臀先露发生率正确的是A、腿直臀先露发生率最低B、早产的发生率高于枕先露C、混合臀先露发生率最高D、脐带脱垂发生率低于枕先露E、早期减速发生率高于枕先露正确答案B答案解析腿直臀先露发生率最高；混合臀先露发生率较多见；脐带脱垂发生率高于枕先露时；早期减速发生率低于枕先露时

40.在卵巢周期出现两个峰值、雌激素AB、孕激素C、LH/FSHD、雄激素E、甲状腺素正确答案A答案解析雌激素在卵泡开始发育时，雌激素的分泌量很少，随着卵泡渐趋成熟，雌激素的分泌也逐渐增加，于排卵前形成一高峰,排卵后分泌稍减少，约在排卵后78天黄体成熟时，形成又一高峰，黄体萎〜缩时，雌激素水平急剧下降，在月经前达到最低水平

41.26岁初产妇，孕周40周，临产后宫缩强，宫口开大6cm后自然破膜，破膜后不不久突然出现呛咳，呼吸困难，发细，血压进行性下降首选措施是、气管插管，正压给氧AB、静脉注射地塞米松40mgC\静脉注射氨茶碱90mgD、肝素50mg静脉滴注E、立即剖宫产正确答案B答案解析产妇的临床表现高度怀疑为羊水栓塞抢救在改善缺氧的同时,应立即给予大剂量肾上腺糖皮质激素抗过敏、解痉,稳定溶酶体，保护细胞

42.某产妇，产程经过顺利，胎盘娩出后，阴道大量流血，查胎盘胎膜完整，软产道无损伤，子宫轮廓不清，按压宫底后见大量血块及暗红色血流流出简单而迅速的有效处理是、持续按摩子宫AB、应用缩宫抑制剂C、子宫动脉全塞D、子宫捆绑术E、子宫切除术正确答案A答案解析子宫收缩乏力时,可采用按摩子宫，应用宫缩剂等保守治疗方法

43.55岁子宫内膜癌1A期患者，首选的治疗措施应是A、放射治疗直线加速器B、放疗后行全子宫及双侧附件切除术C、筋膜外全子宫切除及双侧附件切除术D、根治性子宫切除及盆腔淋巴结切除术E、大剂量黄体酮类药物治疗正确答案C答案解析I A期淋巴转移率低，可不切除腹膜后淋巴结年龄较大,不需要考虑保留生育功能,故不选Eo

44.女性,23岁，哺乳期，停经44日，B型超声检查于子宫腔及妊娠囊准备进行人工流产负压吸宫术，术前探宫腔11cm未感到底一般情况好，阴道流血不多，无腹痛，无压痛，血压100/70mmHg,心率86次/分最可能的诊断应是、漏吸AB、人工流产综合反应C、子宫穿孔D、羊水诠塞E、仰卧位低血压综合征正确答案C答案解析出现“无底感觉

45.在妊娠期间治疗淋病正确的是A、肌内注射青霉素效果佳B、多合并支原体感染应同时给予抗支原体药物C、临床症状消失为治愈D、用药必须足量、及时E、青霉素过敏可选用瞳诺酮类药物正确答案B答案解析首选药物应为第三代头泡菌素，因耐药菌株增多；多合并衣原体感染,应加用治疗衣原体的药物；治愈必须经3次培养阴性；运渠禁用嗟诺酮类药物

46.47岁妇女，平时月经周期规律近二个月有接触性出血妇科检查子宫颈见菜花样赘生物，触之易出血确诊后最恰当的治疗应是、全A子宫切除术B、次全子宫切除术C、同期放化疗D、广泛子宫切除术+盆腔淋巴结切除术E、改良广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结切除术正确答案C答案解析III B期子宫颈癌应行同期放化疗

47.30岁妇女，结婚7年，性生活正常，青春期开始月经不调近3年来，月经周期35~45日，经量少基础体温单相未避孕亦未怀孕精液常规和输卵管造影等检查均未发现异常超声发现子宫底浆膜层直径

1.5cm自己的肌瘤近3年来体重增加10kg为确定诊断,下一步的诊断方法应是A、宫腔镜B、性交后试验C、阴道镜检查D、子宫内膜活组织检查E、阴道B超超声监测卵泡正确答案E答案解析阴道B型超声检测卵泡是目前最常用和最精确的检测卵泡发育和排卵的方法

48.女,35岁，继发不孕4年求治，发现左附件囊肿3月腹腔镜手术见左卵巢巧克力囊肿6cm大，盆腔粘连不重，双侧输卵管通畅腹腔镜手术剥除巧克力囊肿后最恰当的处理是、孕激素治疗AB、GnRHa治疗C、达那嗖治疗D、孕三烯酮治疗E、促进妊娠正确答案E答案解析子宫内膜异位症手术后往往会再次发生盆腔粘连、输卵管扭曲等情况，刚做完手术后解剖最接近正常状态,故应尽快促进妊娠

49.关于子宫内膜异位症错误的是A、子宫腺肌病不属于子宫内膜异位症范畴B、发生在卵巢多见C、痛经进行性加重D、无排卵性月经合并此病较多见E、处女膜闭锁者易致此病正确答案D答案解析未发现在排卵性月经中子宫内膜异位症的发病率增高

50.关于双胎输血综合征，下列正确的是A、是单绒毛膜双胎的并发症B、是双卵双胎的并发症C、发病率占到单卵双胎的30%D、两胎儿之间一定有血红蛋白相差E、两胎儿之间一定有体重相差正确答案A答案解析双胎输血症只发生在单绒毛膜性双胎，占到15%,其诊断必要条件是一胎羊水过多，一胎羊水过少，胎儿大小以及是否有血红蛋白相差并非诊断必要条件

51.33岁已婚妇女，平时月经周期规律，经期正常，经量中等末次月经于半月前今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛妇科检查子宫稍大、质硬，于子宫左侧扣及直径约10cm的实性肿块，触痛明显对诊断有帮助的病史是、停经史AB、晕厥史C、下腹部包块史D、附件炎症史E、阑尾炎史正确答案C答案解析根据病例中有盆腔肿块,若追问病史以有下腹部包块史最有协助诊断价值既往有下腹部包块史，此次该肿物有触痛应想到肿物扭转

52.绝经期内分泌发生变化错误的是、雌激素水平降低AB、孕激素水平降低C、FSH水平降低D、雄激素水平降低E、GnRH水平增高正确答案C答案解析FSH水平应升高

53.卵巢子宫内膜异位囊肿首选的治疗方法是A、假孕疗法B、假绝经疗法C、穿刺D、腹腔镜手术E、开腹手术正确答案D答案解析目前认为腹腔镜手术是卵巢子宫内膜异位囊肿首选的治疗方法

54.沙眼衣原体感染，首先形成急性子宫颈炎的原因是A、感染子宫颈管柱状上皮B、感染鳞状上皮C、感染阴道黏膜D、隐匿于泌尿生殖道E、孕妇感染淋菌并不多见正确答案D答案解析为革兰染色阴性双球菌；可在多核的细胞内见到多个淋菌；对柱状上皮有亲和力；孕妇感染淋菌多见

5.26岁初产妇，妊娠38周，枕左前位阵发性腹痛，宫缩10分钟1次，持续40秒，宫口开大2cm若已进入第二产程，胎先露S+3,胎心良好，此时处理应是、等待自然分娩AB、产钳助产C、胎头吸引器助产D、继续加强宫缩等待分娩E、立即行剖宫产术正确答案D答案解析因第二产程七剑一切正常，仍应继续加强宫缩等待分娩

6.前置胎盘时阴道流血的特征是A、有痛性阴道流血B、无痛性阴道流血C、阴道流血常与外伤有关D、常同时感染柱状上皮、鳞状上皮E、感染尿道黏膜正确答案A答案解析急性子宫颈炎的病原体主要为性传播疾病的病原体如淋病奈瑟国和沙眼衣原体

55.女性生殖器结核病理正确的是A、输卵管结核占多数，双侧性居多B、输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来C、卵巢结核常侵犯卵巢深层D、子宫颈结核较多见，与早期子宫颈癌难鉴别E、盆腔腹膜结核多合并子宫内膜结核正确答案A答案解析输卵管结核占多数,双侧性居多子宫内膜结核常由输卵管结核蔓延而来；卵巢结核常侵犯卵巢表层；宫颈结核很少见盆腔腹膜结合与子宫内膜结核无明显关系

56.55岁妇女，绝经4年，近二个月出现少量阴道流血查子宫稍大少软本例最恰当的处理方法应是A、大计量孕激素治疗B、他莫普芬治疗C、化疗D、发射治疗E、手术治疗正确答案E答案解析手术治疗应是首选

57.42岁妇女，阴道不规则流血2个月有余，阴道分泌物呈脓血性、有臭味阴道内触及鸡卵大实质性肿物，其周围均有子宫颈包绕，子宫正常大小本例的诊断应是、宫颈巨大息肉AB、宫颈腺囊肿C、宫颈癌D、子宫内膜癌E、子宫黏膜下肌瘤正确答案E答案解析要点是肿物周围均有宫颈包绕,表明肿物来自子宫

58.女性，25岁，停经48日，下腹痛伴阴道流血10小时，阴道流血较月经量多妇科检查子宫稍大，宫颈口扩张可容1指，并见活动性出血本例最有效的止血措施是A、肌内注射止血药物B、尽早行刮宫术C、肌内注射或静缩宫素D、纱布填塞阴道压迫止血E、积极保胎治疗正确答案B答案解析结合临床表现及孕妇检查，本例患者诊断为难免流产，应尽早行刮宫术

59.盆腔炎性疾病考虑手术治疗的是A、呕吐、腹泻B、体温大于

38.3℃C、抗生素治疗72小时，病情加重D、病情严重出现电解质紊乱E、B型超声提示输卵管卵巢脓肿正确答案C答案解析盆腔炎性疾病的治疗以抗生素为主,即使较严重的盆腔炎性疾病出现呕吐、腹泻等腹膜炎症状,高热以及输卵管脓肿也以抗生素药物治疗为主对于较严重病理如输卵管卵巢囊肿，药物治疗72小时无效,可考虑手术治疗

60.输卵官妊娠最多见的部位是、输卵管间质部AB、输卵管峡部C、输卵管壶腹部D、输卵管伞部E、输卵管伞部和壶腹部正确答案C答案解析输卵管妊娠常发生壶腹部75%-80%,其次为峡部

61.妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则是、广谱抗生素治疗AB、一旦确诊，予抗生素的同时立即行手术治疗C、退热治疗D、应及时终止妊娠E、保胎治疗正确答案B答案解析妊娠期急性阑尾炎不主张保守治疗一旦确诊，应在积极抗感染治疗的同时,立即手术治疗

62.颅咽管瘤所致闭经，属于、子宫性闭经AB、卵巢性闭经C、垂体性闭经D、下丘脑性闭经E、肾上腺性闭经正确答案D答案解析下丘脑性闭经临床上按病因可分为功能性、基因缺陷或器质性、药物性3大类器质性闭经包括下丘脑肿瘤，最常见的为颅咽管瘤；尚有炎症、创伤、化疗等原因

63.26岁初产妇，妊娠37周，规律宫缩7小时，宫口开大3cm,未破膜,枕左前位，估计胎儿体重2550g,胎心148次/分，骨盆外测量未见异常若不久出现胎心快，168次/分，此时恰当处理应是、吸氧左侧卧位AB、立即剖宫产C、静脉滴注维生素CD、羊膜镜检查E、静脉滴注缩宫素正确答案A答案解析出现胎儿窘迫，胎心稍快为早期，以立即吸氧,左侧卧位为宜

64.女性，33岁，已婚，两年前生育一胎，产后放置金属环避孕，两个月前因带器妊娠而行人工流产术要求再次放环，不宜选择的宫内节育器是A、惰性宫内节育器B、母体系C、曼月乐D、Teu380E、Veu220正确答案A答案解析金属环属于惰性宫内节育器，已有带器妊娠率不宜再次选用

65.47岁妇女，平时月经周期规律近二个月有接触性出血妇科检查子宫颈见菜花样赘生物，触之易出血若确诊为子宫颈癌，妇科检查子宫颈、阴道为癌组织浸涧，宫旁结节状浸润达盆壁，其FIGO临床分期为A、IIA期B、IIB期C、IIIA期D、IIIB期E、IV期正确答案D答案解析宫底侵润达盆壁应为III B期

66.腹腔镜下多囊卵巢的典型特征不包括、卵巢体积增大AB、包膜增厚呈珍珠色C、卵巢包膜下见多个卵泡D、卵巢表面血管增多呈网状E、卵巢表面有切迹正确答案E答案解析多囊卵巢腹腔镜（或手术时）见卵巢形态饱满、表面苍白平滑、包膜厚、有时可见其下有毛细血管网因外表颜色呈珍珠样，俗称牡蛎卵巢，表面可见多个囊状卵泡

67.20岁未婚女性，原发性闭经第二性征乳房发育但乳头小阴毛和腋毛均缺如黄体酮注射后无撤药性出血检查外阴女性，但引导短浅呈盲端双侧腹股沟扪及12mmX14mmX12mm大小的实质性质地中等的包块双侧腹股沟包块首先要考虑是A、双侧卵巢B、双侧肾上腺C、双侧睾丸D、双侧淋巴结E、双侧转移性肿瘤正确答案C答案解析双侧腹股沟的包块很可能是睾丸组织

68.属于卵巢性间质肿瘤的是A、畸胎瘤B、卵巢甲状腺囊肿C、绒癌D、颗粒细胞瘤E、内胚窦瘤正确答案D答案解析畸胎瘤、卵巢甲状腺囊肿、绒癌和内胚窦瘤均为卵巢生殖细胞肿瘤

69.有关胎盘的功能错误的是A、胎儿体内的葡萄糖均来自母体B、氨基酸经胎盘的转运从高浓度区向低浓度区扩散,不消耗能量，但需要特异性载体转运C、缩宫素酶至妊娠末期达高峰D、妊娠期雌激素由胎儿肾上腺、肝及胎盘滋养细胞参与下合成E、胎盘合成滋养细胞能合成多种激素、酶和细胞因子正确答案B答案解析氨基酸浓度胎血高于母血，以主动运输方式通过胎盘电解质及维生素多数以主动运输方式通过胎盘

70.33岁已婚妇女，平时月经周期规律，经期正常，经量中等末次月经于半月前今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛妇科检查子宫稍大、质硬，于子宫左侧扣及直径约10cm的实性肿块，触痛明显患者腹痛加重，检查下腹部压痛及反跳痛更明显，且出现明显肌紧张此时的处理应是、严密观察病情AB、止痛，对症处理C、广增抗生素静脉滴注D、立即剖腹探查E、清宫术正确答案D答案解析由于腹痛加重，已出现局限性腹膜炎,应尽快行剖腹探查术

71.出现宫缩乏力，行人工破膜加速产程进展适用于、臀位，宫口开大3cm以上AB、横位,宫口开大3cm以上C、头先露，已衔接，宫口开大4cm以上D、头盆不称E、其余选项均不适用正确答案C答案解析臀位、横位和头盆不称均不能阴道分娩，因此不能人工破膜加速产程

72.女，36岁，既往有结核病史，妇科检查子宫颈有乳头状增生，

0.5cm小溃疡，为明确诊断应行、妇科查体AB、子宫颈病理检查C、血常规D、输卵管碘油造影E、结核菌素试验正确答案B答案解析宫颈活检可明确有无宫颈结核,并能排除其他宫颈疾病

73.以下乳房变化与妊娠无关的是A、乳晕皮脂腺肥大形成蒙氏结节B、乳头增大并变黑D、宫缩时阴道流血停止E、阴道流血量与贫血程度不成正比正确答案B答案解析前置胎盘时阴道流血特征是无痛性阴道流血

7.18岁少女，骑自行车与三轮车相撞，自觉外阴疼痛难忍并肿胀就诊根据女性外阴解剖A、小阴唇裂伤B、处女膜破裂C、大阴唇血肿D、阴道前庭损伤E、前庭大腺肿伴出血正确答案C答案解析根据女性外阴学解剖学特点,大阴唇为外阴两侧一对隆起的皮肤皱裳其皮下脂肪层含有丰富的血管、淋巴及神经，受伤后易出血形成血肿

8.女性，26岁，停经50后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛今晨起床时突然右下腹撕裂样疼痛检查血压90/60mmHg,面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音阳性妇科检查子宫稍大稍软，右附件区触及有压痛包块，边界不清，阴道后C、可以挤出稀薄黄色液体D、乳头凹陷E、乳晕变黑正确答案D答案解析

1.乳房于妊娠早期开始增大，充血明显腺泡增生导致乳腺增大并出现结节

2.乳头增大变黑，更易勃起乳晕色深，蒙氏结节形成

3.于妊娠末期，尤其在接近分娩期挤压乳房时，可有少量淡黄色稀薄液体溢出，称为初乳分娩后新生儿吸吮乳头时正式分泌乳汁

4.妊娠期间胎盘分泌大量雌激素刺激乳腺腺管发育，分泌大量孕激素刺激乳腺腺泡发育乳腺发育完善还需垂体催乳激素、人胎盘生乳素以及胰岛素、皮质醇、甲状腺激素等的参与

74.属于女性原发性不孕症的定义是A、仅有一次宫外孕史B、反复流产2次以上C、和前夫生育过孩子D、原先从来没有怀孕过E、人工流产史3次正确答案D答案解析原发性不孕症的定义是既往从未怀孕过

15.28岁经产妇，妊娠37周，阴道无痛性多量流血5小时入院查血压80/60mmHg,脉搏102次/分无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心率94次/分，骨盆外测量正常预防本病的发生，最有意义的是A、加强定期的产前检查B、且避免腔内压力骤然降低C、避免多次刮宫、多产、产褥感染D、妊娠期间避免长时间仰卧和腹部外伤E、积极预防妊娠期高血压疾病正确答案C答案解析其余均为胎盘早剥的可能病因

76.29岁经孕妇，孕36周，早晨起床时发现阴道流血，量中等，无腹痛,未确诊需参考的辅助检查结果是A\血压图］B、子宫有局限性压痛C、胎心听不清D、B型超声胎盘下缘部分覆盖宫颈内口E、贫血程度与阴道流血量不相符正确答案D答案解析符合前置胎盘临床表现,B型超声检查可辅助诊断

77.30岁妇女，15岁月经初潮，月经周期规律,5/32结婚4年夫妻同居，有正常性生活，至今未怀孕末次月经6月24日3从理论推算,该患者排卵日应在A、7月1日左右B、7月7日左右C、7月12日左右D、7月14日左右E、7月21日左右正确答案C答案解析排卵多发生在月经来潮前14日，所以排卵日期应在7月12日左右（下次月经预计在7月26日）

78.不属于子宫收缩乏力原因的是A、产妇精神过度紧张B、胎位异常C、临产后应用大剂量镇静剂D、膀胱充盈E、临产后产妇体内前列腺素过多正确答案E答案解析前列腺素能使人生自古肌收缩

79.55岁妇女，绝经4年，近二个月出现少量阴道流血查子宫稍大少软对诊断有价值的病史应是A、消瘦B、未育C、曾患肝脏疾病D、低血压E、慢性肾炎正确答案B答案解析本例应考虑为子宫内膜癌，未育是高危因素

80.关于骨盆径线的表述错误的是、对角径小于12cm提示骨盆入口前后径狭窄AB、坐骨结节间径与后矢状径值之和小于15cm时为出口狭窄C、坐骨棘间径小于10cm提示中骨盆狭窄D、测量骼棘间径，可以间接推测中骨盆横径E、耻骨弓角度可反映骨盆出口横径的宽度正确答案D答案解析测量骼棘间径，反映骨盆入口横径

81.34岁初产妇，G4P0因停经40+5周，阵发性腹痛2小时入院待产，入院后宫缩不好给予小剂量缩宫素加速产程产程1小时15分胎头娩出后，产妇忽感胸闷、呼吸困难，口唇发细、心慌气短,血压降至80/50mmHg,心率98次/分为了明确诊断，在积极抢救的同时还应该A、心电图检查B、胸部CT检查C、抽取下腔静脉或肺动脉血液查胎儿有形成分D、超过检查子宫破裂口位置E、抽取静脉血检查血红蛋白浓度正确答案C答案解析采集下腔静脉血,镜检见到羊水有形成分以支持诊断

82.子宫颈癌超出子宫颈累及阴道，但未达到阴道下1/3,按2009FIG0的临床分期，应属于、IB期AB、IIA期C、IIIB期D、IVA期E、IVB期正确答案B答案解析II A期波及阴道未达下1/3,又无宫旁浸润

83.25岁初孕妇，孕31周产前检查正常，孕32周出现头痛、眼花症状检查血压180/110mmHg,尿蛋白

2.6g/24h眼底A/V=1:2,视网膜水肿本例应诊断为A、轻度子痫前期B、重度子痫前期C、妊娠期蛋白尿D、妊娠合并慢性高血压E、妊娠合并慢性肾炎正确答案B答案解析妊娠34周，血压，160/110mmHg,尿蛋白，2g/24h,并有明显自觉症状

84.起自宫角前面、输卵管近端下方，止于大阴唇前端的是、宫舐韧带AB、圆韧带C、主韧带D、阔韧带E、骨盆漏斗韧带正确答案B答案解析子宫圆韧带起自宫角前面、输卵管近端的稍下方，经腹股沟管止于大阴唇前端维持子宫呈前倾位

85.女性，23岁，哺乳期，停经44日，B型超声检查于子宫腔及妊娠囊准备进行人工流产负压吸宫术，术前探宫腔11cm未感到底一般情况好，阴道流血不多，无腹痛，无压痛，血压100/70mmHg,心率86次/分不恰当的处理措施应是、暂停人工流产AB、严密观察患者的生命体征C、给予静脉抗生素预防感染D、肌内注射缩宫素20UE、立即行剖宫探查术正确答案E答案解析生命体征正常，应严密观察病情变化暂不考虑剖腹探查

86.可以诊断子宫性闭经的检查项目是、雌激素试验阳性AB、孕激素试验阳性C、垂体兴奋试验阴性D、雌孕激素序贯试验阴性E、孕激素试验阴性正确答案D答案解析雌激素序贯实验仍无阴道流血,提示子宫内膜有缺陷或被破坏，可诊断为子宫性闭经

87.临产后，宫缩一直短而弱，间歇长，产程进展慢，为A、低张性宫缩乏力B、高张性宫缩乏力C、原发性宫缩乏力D、继发性宫缩乏力E、正常子宫收缩乏力正确答案C答案解析进入产程即出现的宫缩乏力，故为原发性宫缩乏力

88.46岁妇女，月经周期规律近一个月常发生性交后出血，查子宫颈见一直径2cm赘生物确诊需选择A、子宫颈活组织检查B、吸取宫腔分泌物细胞学检查C、子宫颈刮片细胞学检查D、分段诊刮活组织检查E、子宫颈碘试验正确答案A

89.Turnar综合征、宫腔粘连AB、性染色体异常C、40岁绝经D、产后出血休克E、闭经及乳汁分泌正确答案B答案解析Turnar综合征由单一的X染色体来自母亲，失去的X染色体由父亲的精母细胞性染色体不分离造成在某些条件下，细胞中的染色体组可发生数量或结构上的改变，这一类变化称为染色体异常大多数致突变的因素都可以引起染色体畸变

90.女,28岁，结婚3年未孕，低热数月，近5个月月经稀少，查体子宫略小，轻压痛，右附件区触及5cm包块，质硬，表面不平，活动度差能明确诊断的辅助检查是、血常规AB、血C—反应蛋白C、尿妊娠试验D、诊断性刮宫E、红细胞沉降率正确答案D答案解析年轻女性，原发不孕，伴有低热，月经稀少,提示有生殖器结核的可能性,查体子宫略小，轻压痛,右附件区触及5cm包块,致韧，表面不平,活动度差,提示包块粘连固定,符合结核的特点可行诊断性刮宫明确有无内膜结核血常规、血C-反应蛋白、ESR均无特异性该患者月经稀少，但无月经周期的改变，异位妊娠的可能性不大

91.初产妇，平素月经规则，诊断为妊娠期糖尿病，现停经28周停经20周开始自觉胎动，但近3周自觉胎动消失，行B型超声检查发现宫内死胎，胎儿大小相当于24周该患者引产前必须特别注意、监测血糖AB、检查肾功能C、检查心功能D、做相关凝血功能检查E、检查肝功能正确答案D答案解析胎儿死亡3周尚未排出，退行性变的胎盘组织释放凝血酶入母体循环,激活血管内凝血因子，可导致弥散性管内凝血因此引产前应检测凝血功能

92.下列关于子宫颈腺囊肿的叙述，正确的是A、为子宫颈腺管口阻塞,局部感染形成穹窿稍饱满，有触痛实验室检查尿妊娠试验（+）,Hb96g/L本例最可能的诊断是、输卵管妊娠破裂AB、不全流产C、急性阑尾炎D、右侧卵巢囊肿蒂扭转E、输尿管结石正确答案A答案解析停经史、阴道少量出血伴下腹痛、休克表现，腹部叩诊移动性浊音（土），首先考虑输卵管妊娠流产

9.横行于子宫颈两侧和骨盆侧壁之间的韧带是、圆韧带AB、阔韧带C、主韧带D、宫舐韧带E、卵巢固有韧带正确答案C答案解析主韧带又称为宫颈横韧带，在阔韧带的下部,横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间圆韧带起于子宫角的前面、输卵管近端的稍B、曩壁为复层鳞状上皮C、多为单发D、绝大多数情况下是子宫颈的生理性变化E、应发激光治疗正确答案D答案解析淋病奈瑟菌子宫颈转化区鳞状上皮取代柱状上皮过程中,新生的鳞状上皮覆盖子宫颈腺管口或伸入腺管，将腺管口阻塞,导致腺体分泌物引流受阻，潴留形成囊壁被覆盖单层扁平、立方或柱状子宫颈黏膜上皮是宫颈转化区生理改变的结果,可作为辨认转化区的标志一般无需治疗

93.28岁初产妇，妊娠40周，于晨5时临产，14时宫口开大4cm,23时宫口开大7cm,此时诊断为A、潜伏期延长B、活跃期延长C、活跃期停滞D、第二产程延长E、第二产程停滞正确答案B答案解析本例考虑活跃期延长

94.38岁经产妇，妊娠37周，阴道无痛性流血5小时入院查血压80/60mmHg,脉搏102次/分无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心120次/分，骨盆外测量正常本例最可能诊断是A、前置胎盘B、胎盘早剥C、先兆临产D、正常产程E、先兆子宫破裂正确答案A答案解析无痛性阴道流血是前置胎盘的特征

95.复合先露时正确的是A、无头盆不称,手与头先露者,应嘱产妇向手露出的同侧侧卧B、手和头先露，若已入盆，宫口开大2cm应将胎手上推C、手和臀先露,一旦确诊应行剖宫产D、有头盆不称征象，应行剖宫产E、下肢和臀先露，应行剖宫产正确答案D答案解析A应嘱产妇向手露出的对侧侧卧；B应在宫口开全时将胎手上推；CE均不需要行剖宫产

96.女性，28岁，停经45日，少量阴道流血3日，3小时前突感左下腹撕裂样疼痛，随后出现肛门坠胀感伴头晕呕吐体格检查面色苍白，P120次/分，BP80/40mmHg,腹肌紧张，下腹压痛妇科检查阴道少量血性物，宫颈举痛（+）,后穹窿饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意最恰当的处理是A、纠正休克同时剖腹探查B、纠正休克同时腹腔镜检查C、尽快行刮宫术D、快速补液并输血治疗E、立即行阴道后穹窿穿刺术正确答案A答案解析本例患者诊断考虑为异位妊娠,结合症状及临床表现考虑有腹腔内出血且有休克症状，需要快速进腹止血，不适合用腹腔镜手术,应选在纠正休克同时剖腹探查

97.足月妊娠胎心率正常的范围是A、每分钟100~140次B、每分钟110~150次C、每分钟120~160次D、每分钟130~170E、每分钟140180次正确答案C答案解析足月妊娠胎心率正常的范围是120~160次/min

98.关于分泌期晚期子宫内膜，错误的是A、内膜继续增厚呈海绵状B、表面上皮细胞下的间质分化为肥大的蜕模样细胞C、间质水肿明显D、细胞内的糖原排入腺腔E、螺旋小动脉迅速增长，超出内膜厚度正确答案D答案解析细胞内糖原排入腺腔称顶浆分泌,为分泌期中期的子宫内膜

99.25岁初孕妇，妊娠39周，患重度子痫前期，昨日突然出现阴道流血伴下腹痛最可能的诊断是A、III度胎盘早剥B、部分性前置胎盘C、完全性前置胎盘D、先兆子宫破裂E、子宫破裂正确答案A答案解析有胎盘早剥的高危因素，临床症状符合胎盘早剥

100.关于缩宫素静脉注射，下列正确的是A、用于低张型宫缩乏力以加强宫缩B、用于轻度胎儿窘迫，需加快结束分娩C、难产时不宜使用D、足月引产时，需大计剂量方有效E、用于经产妇引产更敏感正确答案A答案解析宫缩乏力时可以静脉滴注缩宫素以加强宫缩下方，向前外伸展达两侧骨盆壁，经腹股沟管止于大阴唇前端；阔韧带是位于子宫两侧的翼状双层腹膜皱裳，自子宫侧缘向两侧延伸达盆直肠达第

2、3舐椎前面的筋膜卵巢股有人带将卵巢与子宫相连壁；宫般韧带起自子宫体和子宫颈交界处后面的上侧方，向两侧绕过

10.女性，31岁，婚后3年不孕至今平日月经规则，基础体温双相，继发痛经3年，妇科检查宫颈轻度上皮移位，子宫正常，双附件增厚,配偶精液正常，其不孕原因可能是、排卵因素AB、输卵管因素C、子宫因素D、宫颈因素E、免疫因素正确答案B答案解析根据临床表现可初步排除男性因素、排卵因素、子宫因素、宫颈因素

11.妇女保健的目的是A、保证社会的进步B、提高妇女自身素质C、维护和促进妇女的健康D、保证妇女婚配自由正确答案C答案解析妇女保健工作日的是通过积极的预防、普查、监护和保健措施，做好妇女各期保健以降低患病率,消失和控制某些疾病及遗传病的发生,控制性传播疾病的传播,降低孕产妇和围产儿死亡率，促进妇女身心健康

12.26岁初产妇，妊娠37周，规律宫缩7小时，宫口开大3cm,未破膜,枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次/分，骨盆外测量未见异常若胎心恢复正常，但宫缩减弱，产程进展已达19小时，胎膜已破,宫口仅开大6cm,此时恰当处理应是A、肌内注射麦角新碱加速宫缩B、静滴葡萄糖溶液内加维生素CC、静注地西泮D、立即剖宫产E、静脉滴注缩宫素加强宫缩正确答案E答案解析此时为继发性宫缩乏力，无骨盆异常，应给予缩宫素增强宫缩

13.胎儿生长受限最常见的病因是、臀先露AB、高龄初产C、妊娠期高血压疾病D、胎盘早剥E、宫内感染正确答案C答案解析胎儿生长受限的病因以孕妇因素最常见，占50%~60%

14.26岁初孕妇，末次月经日期记不清自觉5周前出现胎动，检查子宫长度为23cm,比较符合实际的妊娠周数应该是A、12~14周B、15~17周C、18~20周D、2广23周E、24~26周正确答案E答案解析初产妇通常能在妊娠18~20周时察觉胎动，结合子宫长度23cm,考虑为妊娠24~26周

15.子宫肌瘤的类型正确的是、多发性肌瘤多见AB、发生在宫颈部位少见C、肉瘤样变不少见D、绝经后肌瘤继续长大不少见E、浆膜下肌瘤经量多不少见正确答案B答案解析多发性肌瘤并不多见；肉瘤变少见；绝经后肌瘤继续长大少见；浆膜下肌瘤不影响月经量

16.关于子宫腺肌病，正确的是、51%侵犯卵巢AB、多发生于30~51岁的经产妇C、异位内膜种植学说为公认的病因之一D、与排卵障碍有关E、异位的子宫内膜可发生周期性变化，与子宫内膜同步正确答案B答案解析子宫腺肌病多发生于30~50岁经产妇

17.54岁妇女，绝经9年，近一周白带中带血丝，阴道窥期见子宫颈呈糜烂样改变妇科检查除子宫稍小外，未见其他异常阴道B型超声子宫内膜厚度3mm如果子宫颈刮片细胞学检查结果为ASC-US,下一步处理应是。