妇产科基础模考试题与参考答案

妇产科基础模考试题与参考答案

一、单选题（共题，每题分，共分）

10011001.患者女性,65岁，因外阴白斑反复局部药物和物理治疗一年无效,出现外阴肿物2月余而就诊，检查发现，右侧腹股沟，可扣及一约2cmX3cm大小淋巴结,质较硬，活动度差，但表面尚光滑外阴右侧打阴唇可见一约4cmX5cm大小菜花样肿物,表面有溃烂,触之易出血,基底似与骨质相连,活动度差,其余妇科检查未发现异常如果右侧腹沟和外阴右侧大阴唇肿物活检组织病理学确诊为恶性肿瘤，按FIG0（2009年手术病理分期）分期标准，它可能属于A、I B期B、III期C、II期D、111c期E、IV期正确答案B答案解析FIGO

（2009）III期标准为，任何大小的肿瘤，有或无侵犯至会阴邻近结构（下1/3尿道、下1/3阴道、肛门），有腹股沟-股淋巴结转移

2.某产妇，产程经过顺利，胎盘娩出后，阴道大量流血,查胎盘胎膜完整，软产道无损伤,子宫轮廓不清，按压宫底后见大量血块及暗红色血流流出如果上述操作效果不佳，以下处理最不合适的是A、输血B、切除子宫C、吸氧D、输液E、继续观察正确答案B答案解析经积极抢救无效、危及产妇生命时,应行子宫次全切除或子宫全切除术，以挽救产妇生命

3.胎儿生长受限最常见的病因是A、臀先露形状略不规则；胎儿肢体小且有不规则活动

29.孕妇体内代谢改变正确的是A、蛋白质代谢成负氮平衡状态B、基础代谢率于妊娠晚期增高15%20%〜C、胰腺分泌胰岛素不足D、妊娠胎儿骨骼钙的存储，主要在妊娠头三个月内积累E、血脂降低正确答案B答案解析蛋白质代谢呈正氮平衡状态；血中胰岛素值增多；血脂增高；妊娠全过程体重平均约增加

12.5kgo

30.带铜宫内节育器避孕原理主要为、改变宫腔内环境，妨碍受精卵着床AB、杀精子或改变精子功能C、抑制排卵D、改变宫颈黏液性状，不利于精子穿透E、阻止精子进入宫腔正确答案A答案解析带铜宫内节育环中的铜离子使子宫内膜的无菌性炎症反应加重，并干扰着床必须的酶系统活性，不利于受精卵的着床及囊胚发育

31.子宫内膜异位最常发生在A、卵巢B、盆腔腹膜C、子宫前壁浆膜D、直肠子宫陷凹E、肠管表面正确答案A答案解析子宫内膜异位最常发生在卵巢

32.26岁，初产妇,妊娠39周，规律宫缩18小时,肛查宫口8cm,先露S0,,胎膜未破,腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬,持续30秒，间隔分钟,胎心136次/分,B型超声检查示胎儿双顶径为

9.0cmo出5现以上情况最可能是、子宫收缩过强AB、胎儿过大C、子宫收缩乏力D、骨盆狭窄E、胎儿畸形正确答案C答案解析产妇产程进展欠佳,子宫体不硬,宫缩持续时间短，间隔时间较长,故考虑宫缩加速产程进展

33.宫口开大6cm,3小时无进展，为A、正常产程B、潜伏期延长C、活跃期延长D、活跃期停滞E、第二产程停滞正确答案D答案解析进入活跃期后，宫口不再扩张达2小时以上，称活跃期停滞

34.25岁初孕妇，妊娠29周，1小时前产前检查时首次发现血压144/92mmHg,尿蛋白阴性再次复查时结果同前，此时最适宜的处理应是A、卧床休息B、检测尿蛋白C、静脉滴注缩宫素D、静注冬眠合剂E、口服利尿剂正确答案B答案解析观察有无子痫前期病变的存在

35.初产妇,28岁，妊娠41周，规律宫缩12小时,近2小时产程无进展,产妇呼喊疼痛,腹部拒按,子宫痉挛性收缩,胎位触诊不清,胎心听不清肛查宫口开大3cm,S+1正确处理是A、阴道检查后再决定分娩方式B、静滴缩宫素C、肌内注射哌替噫100mgD、人工破膜后静滴缩宫素E、立即产钳助娩正确答案C答案解析肌内注射哌替咤100鸣能够抑制子宫痉挛性收缩,并使不协调子宫收缩乏力的极性倒置宫缩，恢复为协调性子宫收缩

36.关于多囊卵巢综合征错误的是A、雌酮高值B、体内FSH呈低水平C、体内LH呈持续高水平D、胰岛素减少与黑棘皮病有关E、雄激素过多持续无排卵正确答案D答案解析部分糖尿病患者可出现黑棘皮症,但是到目前为止，没有直接证据表明黑棘皮症的发生与胰岛素的缺乏有关

37.40岁,初产妇,G2P0,一次自然流产史现停经20周，已有胎动1周，血压周0/65mmHg,宫底平脐,胎心率140次/分本例首先进行的辅助检查是A、阴道检查B、超声检查及羊水染色体检查C、胎心监护D、肛门检查E、超声检查及绒毛活检正确答案B答案解析高龄孕妇应做产前诊断羊膜腔穿刺行羊水染色体检查

38.双胎妊娠在桑食期复制应是A、双卵双胎B、双绒毛膜双羊膜囊单卵双胎C、单绒毛膜双羊膜囊单卵双胎D、单羊膜囊单卵双胎E、联体双胎正确答案B答案解析若受精卵分裂发生在桑意期可形成双羊膜囊双绒毛膜单卵双胎双羊膜囊双绒毛膜单卵双胎在受精后72小时内分裂，形成两个独立的受精卵、两个羊膜囊，羊膜囊间隔有两层绒毛膜、两层羊膜，胎盘为两个或一个此种类型占单卵双胎的30%左右

39.女，14岁，13岁月经初潮,现月经周期无规律性,错误的是A、可能是因为雌激素水平不足以引起LH的高峰B、初潮后最初2年无排卵性月经周期常见C、已初步具有生育能力，生殖系统功能发育已完善D、FSH可逐渐升高出现正反馈E、该患者无需用药物治疗正确答案C答案解析青春期女孩虽然初步具有生殖能力，但生殖系统功能发育尚未完善

40.25岁初产妇,妊娠38周，规律宫缩12小时,宫缩间隔4分钟,持续40秒,宫口3cm.胎心基线119次/分此时胎膜自破,为黄色质稀,判断为羊水|度胎心监护显示频繁早期减速,宫口4cm,先露0位，接下来的处理是A、继续严密观察B、胎吸助产C、产钳助产D、立即剖宫产E、静脉滴注缩宫素，促进产程进展正确答案A答案解析产程有进展，且早期减速不是胎儿窘迫的证据，故应仔细评估后严密监测下继续阴道试产

41.子宫颈癌I B期的治疗应选择A、全子宫切除术B、全子宫及双侧附件切除术C、全子宫、双侧附件及大网膜切除术D、根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术E、改良根治性子宫切除及双附件切除术和盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术正确答案D

42.属于雌激素生理作用的是A、使子宫颈口闭合B、抑制输卵管肌节律性收缩的振幅C、促进子宫肌细胞增生和肥大D、兴奋下丘脑体温调节中枢，有升温作用E、促进水和钠排泄正确答案C答案解析雌激素有促进子宫肌细胞增生和肥大作用，ABDE均为孕激素的生理作用

43.28岁经产妇,妊娠37周，阴道无痛性多量流血5小时入院查血压80/60mmHg,脉搏102次/分无宫缩，宫底在剑突下2指,臀先露,胎心率94次/分骨盆外测量正常本例最可能的诊断应是A、先兆临产B、正常产程C、先兆子宫破裂D、胎盘早剥E、前置胎盘正确答案E答案解析有前置胎盘典型临床表现妊娠晚期无痛性阴道流血

44.关于卵巢激素,正确的是A、卵巢在排卵前以途径合成雌激素B、在月经周期中，雌激素仅出现一次高峰C、当卵泡成熟时，尿中孕二醇值明显增高D、成熟卵泡在FSH出现陡直高峰后出现排卵E、卵巢合成和分泌少量雄激素正确答案E答案解析卵巢在排卵前45途径合成雌激素；雌激素在月经周期中出现两次高峰,一次在排卵前卵泡成熟时，另一次在排卵后黄体成熟时；孕激素主要由黄体细胞分泌，并在黄体成熟时达到高峰，固卵泡成熟时尿中孕二醇不见增多；成熟卵泡在LH和FSH出现后排卵；排卵的卵泡膜细胞和间质合成雄激素

45.25岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩10小时,胎心142次/分,枕左后位肛查宫口开大2cm,胎头S-2骨盆外测量正常，产妇疲倦本例正确处置是A、严密观察产程进展B、静脉滴注缩宫素C、行人工破膜加速产程进展D、肌内注射哌替噫100mgE、行剖宫产术正确答案D答案解析产程疲倦，睡眠片刻宫缩会好转

46.26岁已婚妇女,人工流产术后1周，发热4日，右下腹痛3日，追问病史有术后性交史查体体温39℃,血压100/60mmHg,心率102次/分，右下腹有压痛，反跳痛妇科检查阴道有粉红色分泌物，宫颈举痛（+），宫口闭，子宫正常大，压痛明显，右附件稍增厚，压痛实验室检查；白细胞总数16x109/L,中性粒细胞比例85%o本例紧急处置应选A、口服退热止痛片B、腹部置冰袋C、少量输血D、阴道后穹隆穿刺注药E、静滴广谱抗生素正确答案E答案解析其他治疗均不适宜

47.30岁，初产妇,妊娠40周，无妊娠合并症并发症,无阴道流血,无下腹痛体检宫底高33cm,R0A,胎心率147次/分,NST有反应型此时恰当的处理的方法是A、人工破膜B、等待自然临产C、剖宫产术终止妊娠D、先促宫颈成熟，再静脉垫底缩宫素E、缩宫素引产正确答案B答案解析妊娠40周以后胎盘功能逐渐下降,42周以后明显下降,因此,在妊娠41周以后，应考虑终止妊娠，但目前该孕妇妊娠40周,母胎一班情况良好,可等待自然临产,如41周分娩尚未发动则应终止妊娠

48.已婚未生育年轻妇女患单个较大宫体肌壁间肌瘤，最恰当的处理应是A、子宫全切除术B、经附件瘤切除术C、随访观察D、雄激素小剂量治疗E、子宫大部分切除术正确答案B

49.女性,25岁,结婚4年未孕,继发性闭经8个月就诊检查子宫稍小每日肌内注射黄体酮注射液5日，停药后不见阴道流血行雌孕激素序贯试验出现阴道流血放射免疫法测定FSH值正常本例应诊断为、下丘脑闭经AB、垂体性闭经C、肾上腺闭经D、卵巢性闭经E、子宫性闭经正确答案D答案解析孕激素试验不见阴道流血，改雌孕激素序贯实验出现阴道流血,放射免疫测定血FSH值正常,表明为卵巢性闭经,为n度闭经

50.流产合并感染最容易发生在A、先兆流产B、复发性流产C、不全流产D、稽留流产E、早期流产正确答案C答案解析各型流产皆可合并感染，发生在不全流产者较多

51.初产妇，孕40周，临产后发现胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直,血压正常,胎心140次/分根据以上情况判断不可能的胎方位是A、肩左后位B、肩左前位C、肩右后位D、见右前卫E、头位正确答案E答案解析胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直,为横位,不可能为头位

52.50岁妇女，接触性出血2个月余，白带有恶臭妇科检查阴道无异常，子宫颈前唇有质脆赘生物，最大径线2cm,触之易出血子宫大小正常,子宫旁无增厚及结节，附件未扪及若确诊为子宫颈癌,其FIG0临床分期为A、I A2期B、I B1期C、I B2期D、II A1期E、IIB期正确答案B答案解析癌局限于子宫颈，肉眼可见的侵润癌直径小于4cm

53.不属于HRT禁忌症的是A^妊娠B、血栓性静脉炎C、肝炎D、乳癌病史E、骨质疏松正确答案E答案解析其他为禁忌症

54.羊水过少的处理错误的是A、孕中晚期羊水过少可行羊膜腔灌注法B、若妊娠足月，应尽早破膜C、剖宫产可降低围生儿病死率D、羊水过少确诊后，一律剖宫产E、多次羊膜腔输液可致绒毛膜羊膜炎正确答案D答案解析养合并胎盘功能不良、胎儿窘迫，或破膜时羊水且胎粪严重污染者,估计短时间不能结束分娩的,应采用剖宫产术终止妊娠

55.卵巢巧克力囊肿是A、含有巧克力样物质的囊肿B、卵巢子宫内膜异位囊肿C、卵巢黄素化囊肿D、卵巢异位妊娠E、卵巢非赘生性囊肿正确答案B答案解析卵巢子宫内膜异位囊肿因其内容物特点又称卵巢巧克力囊肿

56.23岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分，骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径

9.6cm,羊水平段

3.Ocm经处置后宫缩正常，胎头下降,S+2,宫口开大5cmo此时最恰0当处理应是A、静脉滴注缩宫素B、人工破膜C、让产妇用腹压D、温肥皂水灌肠E、行剖宫产术正确答案B答案解析休息后产程进展顺利，人工破膜可帮助加快产程和利用前羊水评估胎儿情况

57.初产妇,28岁,妊娠34周，自觉头痛眼花1周，经治疗5日未见效今晨4时突然出现持续性腹痛并逐渐加重,腹部检查发现子宫板硬状本例最可能的诊断是A、III度胎盘早剥B、胎膜早破C、先兆早产D、前置胎盘E、先兆子宫破裂正确答案A答案解析重度子痫前期是胎盘早剥的重要病因

58.18岁少女，骑自行车与三轮车相撞，自觉外阴疼痛难忍并肿胀就诊根据女性外阴解剖A、小阴唇裂伤B、处女膜破裂C、大阴唇血肿D、阴道前庭损伤E、前庭大腺肿伴出血正确答案C答案解析根据女性外阴学解剖学特点,大阴唇为外阴两侧一对隆起的皮肤皱裳其皮下脂肪层含有丰富的血管、淋巴及神经，受伤后易出血形成血肿

59.初产妇，因第二产程延长,行会阴后一侧切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多体检贫血貌，血压96/66mmHg对诊断有帮助的处理或检查是oA、肌内注射宫缩剂B、阴道镜检查C、直肠镜检查B、高龄初产C、妊娠期鬲血压疾病D、胎盘早剥E、宫内感染正确答案C答案解析胎儿生长受限的病因以孕妇因素最常见，占50%飞0队

4.关于流产，以下说法不正确的是A、妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者，称流产B、发生在妊娠12周前者，称早期流产C、临床上发生的自然流产80%为早期自然流产D、早期自然流产中仅少数为隐性流产E、50%60%的早期流产与胚胎染色体异常有关〜正确答案D答案解析早期自然流产中约2/3为隐形流产

5.不协调性子宫收缩乏力时首选药物是、硫酸镁静脉静注AB、哌替唉肌内注射C、拉贝洛尔静脉静注D、甘露醇快速静脉静注E、地西泮静脉静注正确答案B答案解析不协调性子宫收缩乏力处理原则是调节子宫收缩，恢复正常节律性及其极性，可给予强镇静剂哌替咤

6.不宜阴道试产的是、骨盆三度狭窄AB、瘢痕子宫C、胎膜早破D、妊娠期鬲血压E、宫缩乏力正确答案A答案解析骨盆ffl度狭窄者不宜阴道试产D、阴道检查或肛门指诊E、静脉滴注止血剂正确答案D答案解析肛门指诊触及阴道后壁肿物压向直肠前壁,可以确诊

60.下列情况不易引起肝功能损害的是A、病毒性肝炎B、妊娠期静脉点滴四环素数目C、妊娠剧吐D、过期妊娠E、子痫前期正确答案D答案解析除了过期妊娠，其余均可造成肝功能损害

61.关于输卵管妊娠的病理,以下错误的是、输卵管妊娠流产多见于8~12周输卵管壶腹部妊娠AB、输卵管妊娠破裂多见于妊娠6周左右输卵管峡部妊娠C、间质部妊娠破裂常发生于孕6~8周D、陈旧性宫外孕机化性包块可存在多年，伸直钙化形成的石胎E、继发性腹腔妊娠的胚胎多数死亡正确答案C答案解析间质部妊娠破裂长发生于孕12~16周

62.女性,28岁，第一胎产后7个月，尚在哺乳中，要求采取避孕措施,选择的避孕措施是A、皮下埋植剂B、安全期避孕C、复方短效口服避孕药D、复方长效避孕药E、三相口服避孕药正确答案A答案解析哺乳期妇女不宜应用复方制剂避孕,应选应单孕激素制剂安全期避孕不可靠

63.28岁初孕妇,妊娠35周，自述剧烈腹痛伴发热,恶心，呕吐半日就诊B超见子宫妊娠35周，于宫底偏右有一约直径10cm的肌瘤结节查白细胞总数为

16.2X109/Lo本例适当处理是A、对症处理，观察病情进展B、静滴广谱抗生素C、剖腹切除变性肌瘤D、行剖宫产，同时切除肌瘤E、行剖宫产，以后再考虑行肌瘤切除术正确答案A答案解析发生红色样变采用保守治疗，对症处理几乎均能自行缓解

64.34岁已婚妇女，停经41周，胎动减少3日，下腹阵痛2小时检查宫高29cm,胎心140次/分B型超声检查羊水指数4cm,胎儿外观无畸形，胎心电子监护检查CST阳性正确处理方法是A、卧床休息B、人工破膜观察羊水C、住院观察，密切检测胎心胎动D、剖宫产E、缩宫素引产正确答案B答案解析本例诊断为羊水过少，无明显胎儿畸形，已足月，应人工破膜观察羊水

65.55岁妇女,绝经5年，近3个月阴道水样白带,近半个月出现阴道间断少量流血查宫颈光滑，宫体稍大且软，附件未触及刮宫时刮出较多量较脆内膜如为子宫内膜癌I期,应首选A、筋膜外全子宫切除及双侧附件切除术B、改良性子宫切除及双侧附件切除术，同时行盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术C、肿瘤细胞减灭术D、单纯放疗E、放疗联合手术及化疗正确答案A答案解析子宫内膜癌I期患者做筋膜外全子宫及双侧附件切除术,子宫内膜癌II期应做广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清除术

66.正常胎位分娩机制的概念正确的是A、衔接胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平B、下降呈持续性，贯穿分娩全过程C、俯屈经俯屈胎头前囱位置最低D、内旋转胎头到达骨盆出口适应骨盆纵轴而旋转E、仰伸胎头领部紧贴胸部正确答案A答案解析衔接是指胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平的过程

67.妊娠28周末,子宫底高度在A、脐耻之间B、脐上1横指C、脐上3横指D、脐与剑突之间E、剑突下2横指正确答案C答案解析

①妊娠周数12周末,手测宫底高度:耻骨联合上23横指〜

②妊娠周数16周末,手测宫底高度:脐耻之间

③妊娠周数20周末，手测宫底高度脐下1横指；尺测耻上子宫长度cm:

1815.

321.4

④妊娠周数24周末,手测宫底高度:脐上〜1横指；尺测耻上子宫长度cm:

2422.0-

25.1

⑤妊娠周数28周末，手测宫底高度脐上3横指；尺测耻上子宫长度cm:

2622.

429.0

⑥妊娠周数32周末，手测宫底高度:脐〜与剑突之间；尺测耻上子宫长度cm:

2925.

332.0

⑦妊娠周数〜36周末，手测宫底高度剑突下2横指；尺测耻上子宫长度cm:

3229.

834.5

⑧妊娠周数40周末，手测宫底高度:脐〜与剑突之间或略高；尺测耻上子宫长度cm:

3330.0-

35.

368.对于slUGR,下列描述正确的是A、仅发生在单绒毛膜双胎B、仅发生在双绒毛双胎C、既可以发生在单绒毛膜双胎，亦可以发生在双绒毛膜双胎D、发生率占双胎妊娠15%E、其诊断依据为双胎儿体重相差超过25%正确答案A答案解析SIUGR及TTTS均为单绒毛膜双胎特有的并发症其发生率各占单绒毛膜双胎15%左右SIUGR的诊断标准为一胎体重低于该孕周第10百分位,两胎儿体重相差25%为其次要条件

69.卵巢功能开始衰退直到最后一次月经的时间称A、绝经过渡期B、绝经C、围绝经期D、绝经后期E、老年期正确答案A答案解析绝经过渡期是卵巢功能开始衰退直到最后一次月经的时间

70.初产妇，35岁,孕40周，临产10小时,检查胎心124次/分,R0A,宫口开4cm,有水囊感,S7,超声检查胎儿双顶径

9.1cm,以下最佳处理是A、温肥皂水灌肠B、左侧卧位，输液C、静滴缩宫素D、人工破膜E、即行剖宫产术正确答案D答案解析因为已经进入活跃期，宫口开大3cm以上,胎膜未破,胎心正常,无头盆不称,应当人工破膜加速产程进展

71.胎盘早剥隐性出血较可靠的诊断依据是A、腹部超声检查提示血性暗区B、腹部有疼痛C、宫体某一点或全部有压痛D、破膜有血性羊水E、胎儿有异常心率正确答案A答案解析胎盘早剥隐性出血时，无阴道流血，血液积聚于胎盘与子宫壁之间,B型超声可显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清的液体低回声区

72.不是临产后阴道指检目的的是A、了解宫口扩张程度B、了解胎方位C、了解是否有脐带先露D、了解胎头下降程度E、了解骨盆腔大小正确答案C答案解析阴道指检的目的是了解宫口扩张程度、胎方位、胎头下降程度及骨盆腔大小

73.胎盘早剥的病理变化正确的是A、底蜕膜分离面大，形成胎盘后血肿，表现显性出血B、隐性出血不易发生子宫胎盘卒中C、主要病理变化为真蜕膜出血D、I度凝血块压迫胎盘在母体面上出现压迹E、阴道内的血液与羊水相混，流出血性羊水正确答案D答案解析底蜕膜分离,形成胎盘后血肿，不行隐性出血，隐性出血易发生子宫胎盘卒中

74.30岁，初产妇，孕39周，中度妊娠高血压疾病因腹痛，阴道少量流血2小时入院,查体血压80/50mmHg,胎心音不清,子宫体硬如板状，立即输血剖宫产，取出死胎,术中见子宫前壁呈紫色，注射子宫收缩剂后,子宫仍无收缩A、输血B、宫腔填塞纱布C、观察D、剖宫产E、子宫切除正确答案E答案解析胎盘早剥剖宫产术中若发生难以控制的大量出血,可在输血同时行子宫切除术

75.42岁妇女，阴道不规则流血2个月有余，阴道分泌物呈脓血性、有臭味阴道内触及鸡卵大实质性肿物，其周围均有子宫颈包绕,子宫正常大小本例的诊断应是A、宫颈巨大息肉B、宫颈腺囊肿C、宫颈癌D、子宫内膜癌E、子宫黏膜下肌瘤正确答案E答案解析要点是肿物周围均有宫颈包绕,表明肿物来自子宫

76.产后多长时间胎盘未剥离可行手取胎盘术A、24小时B、12小时C、1小时D、30分钟E、10分钟正确答案D答案解析产后30分钟若胎盘未剥离,可行手取胎盘术

77.子宫黏膜下肌瘤的临床表现错误的是A、经量过多，经期延长B、坏死感染可出现阴道不规则出血C、容易发生早期流产D、可致不孕E、肌瘤小时无临床症状正确答案E答案解析肌瘤小时也有月经过多症状

78.无脑儿可A、阴道检查盆腔空虚，胎先露部过高，胎头有如乒乓球感觉B、羊水中甲胎蛋白高C、孕妇尿E4呈高值D、足月妊娠应行剖宫产E、B型超声诊断很困难正确答案B答案解析无脑儿孕妇尿E3值常呈低值，因脑膜直接暴露在水中,使羊水甲胎蛋白呈高值

79.关于双胎妊娠错误的是A、容易并发妊娠期鬲血压疾病B、容易发生前置胎盘C、容易发生胎盘早剥D、容易发生产后出血E、容易发生过期妊娠正确答案E答案解析容易发生早产而不是过期妊娠

80.羊水过多合并正常胎儿的处理正确的是、＞37周，压迫症状严重者行羊膜腔穿刺放羊水AB、羊水穿刺每2周做1次C、叫味美辛不能治疗羊水过多D、妊娠未达预产期行人工破膜E、放羊水速度不宜过快，每小时约500ml,一次放羊水量不超过1500ml正确答案E答案解析羊水过多合并正常胎儿一次性放羊水量不超过1500mlo

81.盆腔炎性疾病的后遗症不包括A、不孕B、异位妊娠C、子宫内膜异位症D、慢性盆腔痛E、炎症反复发作正确答案C答案解析盆腔炎性疾病的后遗症包括不孕、异位妊娠、慢性盆腔痛、盆腔炎性疾病反复发作，与子宫内膜异位症无关

82.临产后起主要作用的产力是、腹壁肌收缩力AB、子宫收缩力C、肛提肌收缩力D、圆韧带收缩力E、膈肌收缩力正确答案B答案解析子宫收缩力是临产后的主要产力

83.孕期含多量花生四烯酸的磷脂的部位是A、胎膜B、绒毛合体滋养细胞C、叶状绒毛膜D、脐带血E、绒毛细胞滋养细胞正确答案A

84.25岁已婚妇女,遗忘月经不规则，3~4日/广3月现停经6+,于停经3+月时感恶心，食欲减退最近几日感觉胎动，检查乳头、乳晕着色加深，宫底达脐耻之间借助多普勒探测仪可听到胎心该案例因初步诊断为A^妊娠2个月左右B、妊娠3个月左右C、妊娠4个月左右D、妊娠6个月左右E^妊娠7个月左右正确答案C答案解析一班妊娠6周左右开始出现早孕反应，18~20周时孕妇能察觉到胎动,妊娠4个月左右宫底位于脐耻之间

85.NT检测的孕周是A、14~2周B、11~13+6C、10~13+6周D、8~11+6周E、5~8周正确答案B答案解析单胎及多胎妊娠的NT检测时间均为n13+6周〜

86.关于人胎盘生乳素错误的是A、由绒毛细胞滋养细胞分泌B、为不含糖分子的单链多肽激素C、是通过母体促进胎儿发育的”代谢调节因子D、至妊娠34~36周分泌达高峰E、抑制母体对胎儿的排斥作用正确答案A答案解析人胎盘生乳素由绒毛合体滋养细胞产生

87.25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查,诉下肢水肿半月，近3日头痛，今晨出现视物模糊及头痛加重,且呕吐2次，查尿蛋白

2.5g/24ho若眼底检查发现小动脉痉挛伴视网膜渗出，首选药物应是A、地西洋B、拉贝洛尔C、硫酸镁D、硝苯地平E、吠塞米正确答案C答案解析硫酸镁为解痉药，解除小动脉痉挛

88.妊娠中期合并病毒性肝炎（中度）如何处理A、立即终止妊娠B、积极内科治疗，如病情可控制，可继续妊娠C、内科治疗好转后终止妊娠D、视家人意见决定是否终止妊娠E、其余选项都不对正确答案B答案解析孕中期合并中度肝炎，一班预后良好,积极治疗后病情不进展可继续妊娠

89.外阴瘙痒,阴道分泌物呈泡沫状，阴道黏膜散在红斑点,可选用A、甲硝喳B、克林霉素C、头袍菌素D、氟康唾E、雌激素制剂正确答案A答案解析〃滴虫阴道炎主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒，间或有灼热、疼痛、性交痛等分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味检查见阴道粘膜充血，严重者有散在出血点，宫颈甚至有出血斑点，形成〃草莓样〃宫颈，后穹隆有多量白带，呈灰黄色、黄白色稀薄液体或黄绿色脓性分泌物，常呈泡沫状带虫者阴道粘膜无异常改变因滴虫阴道炎可同时有尿道、尿道旁腺、前庭大腺滴虫感染，治愈此病，需全身用药，主要治疗药物为甲硝嗖〃

90.26岁初产妇,妊娠38周，枕左前位阵发性腹痛，宫缩10分钟1次,持续40秒,宫口开大2cm若已进入第二产程胎先露S+3,胎心良好,此时处理应是A、等待自然分娩B、产钳助产C、胎头吸引器助产D、继续加强宫缩等待分娩E、立即行剖宫产术正确答案D答案解析因第二产程七剑一切正常,仍应继续加强宫缩等待分娩

91.最容易发生双胎输血症的双胎是A、双卵双胎B、单卵双胎

7.女,24岁，有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日查体体温

38.9℃,下腹压痛、反跳痛，子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，附件区压痛B型超声提示盆腔积液，子宫左侧包块,

6.5cmX

7.0cm子宫颈分泌物培养见到淋病奈瑟菌若选用抗生素,配伍方案较合理的是A、红霉素十多西环素B、头能曲松钠十多西环素C、环丙沙星+庆大霉素D、甲硝喳+克林霉素E、红霉素+甲硝唾正确答案B

8.盆腔子宫内膜异位症的典型体征是A、子宫增大B、附件区压痛C、宫颈举痛D、直肠子宫陷凹触痛结节E、子宫压痛正确答案D答案解析盆腔子宫内膜异位症的典型体征是直肠子宫陷凹内可触及触痛结节

9.有关妊娠的概念正确的是A、妊娠20周以内分娩为流产B、妊娠2836周分娩为早产〜C、妊娠3841周分娩为足月产〜D、妊娠43周之后为过期产E、在分娩过程中胎儿死亡称死产正确答案E答案解析临产后证实胎儿存活,在分娩过程中胎儿死亡且出生后无生命征象者称死产,其余各项时间定义均有误

10.心脏病孕妇容易发生心力衰竭的时期是A、妊娠3234周C、双绒毛膜双羊膜囊双胎D、单绒毛膜双羊膜囊双胎E、单羊膜囊单卵双胎正确答案D答案解析双胎输血症是单绒毛膜双羊膜囊双胎的严重并发症通过胎盘间的动静脉吻合支,血液从动脉向静脉单向分流.

92.在妊娠期间,子宫肌瘤容易发生的变性是A、玻璃样变B、脂肪样变C、囊性变D、红色样变E、肉瘤样变正确答案D答案解析红色样变为一种特殊类型的坏死,肌瘤体积迅速增大，发生血管破裂，出血弥散于组织内，多见于妊娠期及产褥期

93.滞产是指总产程超过、20小时AB、24小时C、26小时D、28小时E、30小时正确答案B答案解析总产程超过24小时为滞产

94.处理复合先露正确的是A、有头盆不称征象应剖宫产B、手和头先露，若已入盆，宫口开大2cm者，应将胎手上推C、手和臀先露，一旦确诊应剖宫产D、无头盆不称，手与头先露者，应嘱产妇向手露出的同侧侧卧E、下肢和头先露，确诊应剖宫产正确答案A答案解析D应嘱产妇向手露出的对侧侧卧；B应在宫口近全开时将胎手上推；C、E均不需行剖宫产术

95.多囊卵巢综合征的内分泌特征正确的是A、雄激素过多B、孕激素过多C、卵泡刺激素过多D、黄体生成激素过少E、胰岛素过少正确答案A答案解析持续性无排卵、雄激素过多的胰岛素抵抗是多囊卵巢综合征的重要特征

96.28岁经产妇,妊娠39周，今晨5时突然出现阴道多量流血来院检查子宫无压痛区，抬头底部，胎心140次/分血压100/70mmHg阴道检查宫口开大2cm,先露部胎臀,可触及胎胞本例出血最可能的原因是A、前置胎盘B、胎盘早剥C、先兆临产D、正常产程E、先兆子宫破裂正确答案A答案解析符合前置胎盘特征

97.关于电子胎儿监测错误的是A、胎心率基线包括每分钟心博次数及FHR变异两种基本变化B、FHR基线表示胎儿储备能力C、无应激试验是宫缩时的FHR变化D、晚期减速是胎儿缺氧表现E、OCT阳性提示胎儿窘迫正确答案C答案解析无应激试验（NST）是指在无宫缩、无外界负荷刺激下，对胎儿进行胎心率宫缩图的观察和记录，以了解胎儿储备能力

98.女性,29岁常规查体发现子宫颈糜烂样改变，接触性出血阴性应考虑哪些情况，除外A、子宫颈生理性柱状上皮异味B、慢性子宫颈黏膜炎C、子宫颈黏膜下肌瘤D、子宫颈上皮内瘤样病变E、子宫颈癌正确答案C答案解析慢性子宫颈炎、子宫颈的生理性柱状上皮异位、子宫颈上皮内瘤变,甚至早期子宫颈癌均可呈现子宫颈糜烂样改变

99.54岁妇女,绝经5年，近4个月阴道再现流血伴分泌物,确诊需选择A、吸取宫腔分泌物细胞学检查B、子宫颈刮片细胞学检查C、分段诊刮活组织检查D、子宫颈碘试验E、子宫颈活组织检查正确答案C

100.35岁孕妇，停经22周尚未出现胎动，化验AFP呈高值,尿E3呈低值B型超声探查不到圆形颅骨光环,头端有不规则“瘤结”本例最可能的诊断是”A、无脑儿B、脑积水C、脊柱裂D、脑膨出E、脑脊膜膨出正确答案A答案解析无脑儿特点AFP呈高值，尿E3呈低值,B型超声探察见不到圆形颅骨光环,头端有不规则瘤结肛查或阴道检查时可门及凹凸不平的颅底B、妊娠24~26周C、妊娠28~3周D、妊娠20~22周E、妊娠36~37周正确答案A答案解析心力衰竭最容易发生在妊娠3234周、分娩期及产褥早期〜

11.女,28岁,G2P0,原发痛经，子宫如孕6周大小，左卵巢子宫内膜异位囊肿6cm大小,粘连治疗应该选择A、子宫切除术+囊肿剔除B、全子宫+双附件切除C、单纯囊肿剔除D、假孕疗法E、假绝经疗法正确答案C答案解析子宫内膜异位症患者,28岁有生育要求，左卵巢子宫内膜异位囊肿6cm大小、粘连，治疗应该选择单纯囊肿剔除手术，保留生育功能

12.关于妊娠合并心脏病的相关阐述,下面正确的是A、总血容量于妊娠36~38周增加达高峰B、为预防心脏病患者产后感染，分娩后因竞买给予抗生素C、宫口开全后尽快协助胎头娩出D、发生餐后出血，应尽快输血E、产时未发生心衰，产后通常不再发生心衰正确答案C答案解析心脏病孕妇分娩时,第二产程要避免用力用力屏气增加腹压,应行会阴后一侧切开、胎头吸引或产钳助产，尽可能缩短第二产程,防止体力消耗诱发心力衰竭

13.关于双胎输血综合征,下列正确的是A、是单绒毛膜双胎的并发症B、是双卵双胎的并发症C、发病率占到单卵双胎的30%D、两胎儿之间一定有血红蛋白相差E、两胎儿之间一定有体重相差正确答案A答案解析双胎输血症只发生在单绒毛膜性双胎，占到15%,其诊断必要条件是一胎羊水过多，一胎羊水过少，胎儿大小以及是否有血红蛋白相差并非诊断必要条件

14.胎盘娩出后阴道多量流血,血不凝,应诊断为A、子宫收缩乏力B、软产道裂伤C、胎盘剥离不全D、胎盘部分植入E、凝血功能障碍正确答案E答案解析血液不凝是凝血功能异常的典型表现

15.诊断急性子宫颈炎的关键是、子宫颈举痛AB、阴道脓性分泌物C、子宫颈柱状上皮异味D、字宫体压痛E、子宫颈管有黏液脓性分泌物正确答案E答案解析沙眼衣原体主要感染子宫颈管的柱状上皮以及尿道的移行上皮,前者造成子宫颈炎,后者引起尿道炎

16.关于子宫内膜异位症正确的是A、异位内膜随卵巢激素变化而发生周期性出血B、该病具有远处转移和种植能力，故为癌前病变C、卵巢子宫内膜异位症较少见D、卵巢巧克力囊肿直径最大不超过8cmE、直接累及输卵管正确答案A答案解析内异症的痛经程度与病灶大小不一定成正比

17.关于子宫内膜癌正确的是A、4050岁妇女居多〜B、主要症状是不规则阴道流血C、宫腔冲洗液查癌细胞是有效的诊断方法D、常规用大量激素治疗E、单纯放射治疗效果佳正确答案B答案解析子宫内膜癌多见于老年妇女；宫腔冲洗液查癌细胞阳性率不高；大剂量孕激素治疗用于晚期和复发性病例；子宫内膜癌采用手术为主的综合治疗方法

18.子宫内膜异位症临床表现中错误的是A、子宫内膜异位部位不同症状差别大B、异位的子宫内膜面积大，则症状明显C、痛经的特点为继发性和进行性加重D、可因盆腔粘连、子宫后倾而不发育E、可因卵巢功能失调及性交疼痛而不育正确答案B答案解析异位内膜面积大小与症状不一定成正比

19.子痫前期-子痫的基本病理生理变化是A、血液浓缩B、高凝状态C、全身小动脉痉挛D、脏器功能受损或衰竭E、血管通透性增加正确答案C答案解析基本病理生理变化是全身小动脉痉挛，内皮细胞功能障碍，全身各系统靶器官血流灌注减少而造成损害，出现不同的临床征象

20.25岁初孕妇，妊娠32周，清晨醒来发现躺在血泊中，查血压80/50mmHg,脉搏120次/分,神清，胎心160次/分，阴道有活动性流血本例可能性最小的胎方位是A、枕右前位，先露已衔接B、枕左前位，胎头高浮C、肩先露D、枕右后位，先露未入盆E、臀先露正确答案A答案解析前置胎盘因胎盘位置偏低,妊娠默契胎头多数无法衔接

21.关于Bishop评分法正确的是A、宫口开大5cm得2分B、宫颈管消退70%得3分C、胎头位置在-2得2分D、宫颈中等硬度得1分E、宫口位置在后得1分正确答案D答案解析宫口开大5cm得3分；宫颈管消退70%得2分；胎头位置在-2得1分；宫口位置在后得0分

22.盆腔炎性疾病多发生在A、围绝经期妇女B、绝经后妇女C、性活跃期妇女D、初潮前少女E、无性生活妇女正确答案C答案解析盆腔炎性疾病多发生在性活跃期,有月经的妇女

23.25岁初产妇,妊娠39周，不规律宫缩2日，阴道少许血性黏液,查血压136/86mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm，胎心158次/分，宫缩持续32秒，间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速临产18小时再查宫缩减弱变稀，胎心150次/分，肛查宫口开大2cm,先露为0,血压120/90mmHg,尿蛋白（土），无自觉症状本例的正确诊断应是A、第一产程活跃期延长B、第一产程潜伏期延长C、原发性子宫收缩乏力D、胎儿窘迫E^妊娠期鬲血压正确答案B答案解析产程超过16小时，宫口禁仅开大2cm,为第一产程潜伏期延长

24.女性,33岁，下腹痛伴肛门坠胀感5日，发热1日，查体阴道分泌物增多，后穹隆饱满,触痛,子宫颈举痛明显,子宫直肠凹陷可触及直径5cm包块,不活动首选的治疗是A、口服抗生素B、静脉滴注抗生素C、手术检查D、中药灌肠E、经阴道切开排脓，同时注入抗生素正确答案B答案解析根据病史、症状以及体征，初步考虑盆腔炎性疾病盆腔炎性疾病的治疗以抗生素为主，对于较严重病理如输卵管卵巢脓肿,药物治疗72小时无效,可考虑手术治疗

25.32岁初产妇，孕7周时超声提示双胎妊娠,孕19周外援诊断羊水过多由乡镇医院转入查体子宫张力高，宫底达36cm,孕妇不能平卧,两胎儿胎心好该病例最后确诊为双胎输血综合征,超声提示一胎儿出现水肿,下列分期最为正确的是A、I期B、II期C、III期D、IV期E、V期正确答案D答案解析I期为羊水量改变n期为供血儿膀胱消失in期为多普勒血流改变IV期为胎儿水肿V期为一胎死亡

26.关于蜕膜正确的是A、受精卵着床后子宫颈黏膜发生蜕膜变B、受精卵着床后，在孕激素、雌激素作用下子宫内膜发生蜕膜变C、底蜕膜为胎膜的组成部分D、包蜕膜最终发育成胎盘的母体部分E、分娩后，全部蜕膜组织随胎盘娩出正确答案B

27.阴道分泌物增多，均匀稀薄,有恶臭味,检查阴道黏膜无明显充血，阴道pH值＞

4.5诊断为A、滴虫阴道炎B、外阴阴道假丝酵母菌病C、细菌性阴道病D、萎缩性阴道炎E、非特异性外阴炎正确答案C答案解析细菌性阴道病的临床表现为阴道分泌物增多，有鱼腥臭味，尤其性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感检查见引导粘膜无充血的炎症表现，分泌物特点为灰白色，均匀一致，稀薄,常黏附于阴道壁，但粘度很低，容易将分泌物从阴道壁上拭去阴道pH值＞

4.5题目所给患者临床表现及检查均与细菌性阴道病相符

28.腹部检查可区别抬头、胎体，应在A、孕24周后B、孕38周后C、孕2438周后〜D、孕32周后E、孕1622周后〜正确答案A答案解析于妊娠24周以后，触诊时已能区分胎头、胎背、胎臀和胎儿肢体胎头圆而硬，有浮球感；胎背宽而平坦；胎臀宽而软，。