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A、腰椎额状面活动受限B、腰椎矢状面活动受限C、腰痛、晨僵6个月以上D、腰痛活动改善,但休息无改善E、胸椎活动度低于相应年龄、性别的正常人正确答案C
34.(中级)关于视神经脊髓炎的描述,错误的是A、免疫介导的炎性脱髓鞘病B、与多发性硬化是同一类疾病C、脊髓病灶长于3个椎体节段D、累及视神经和脊髓E、病灶位于脊髓中央正确答案B答案解析视神经脊髓炎是一种免疫介导的炎性脱髓鞘病,主要累及视神经和脊髓,脊髓病灶常长于3个椎体节段,多位于脊髓中央而多发性硬化与视神经脊髓炎虽然都属于中枢神经系统脱髓鞘疾病,但它们在临床特点、病理表现等方面存在差异,并非同一类疾病
35.(士)患者男,18岁,运动后出现左侧踝外侧部疼痛、肿胀、跛行,足部内翻时,疼痛明显,查体可见左侧踝部外侧局部有压痛,皮下瘀斑,X线检查无明显骨折和关节脱位此患者的治疗不包括A、超短波加磁疗B、适当功能训练C、加压包扎,抬高患肢,制动休息D、逐渐增加负荷训练E、早期热敷正确答案E答案解析患者运动后出现左侧踝外侧部损伤,早期应冷敷以减轻局部出血、肿胀等,而不是热敷超短波加磁疗可促进局部血液循环、减轻炎症等;加压包扎,抬高患肢,制动休息有利于减轻肿胀和疼痛;适当功能训练有助于恢复;逐渐增加负荷训练可促进功能恢复所以治疗不包括早期热敷
36.(士)关于核医学基本显像原理的描述,错误的是A、利用放射性核素或其标记化合物作为示踪剂B、属于放射性核素示踪方法的范畴C、标记后的化合物和原化合物具有相同的生物学特性,但可以不具有相同的物理、化学性质D、利用放射性核素浓聚于特定的正常脏器组织或病变组织来成像E、应用射线探测仪来追踪标记的化合物在体内的分布数量及代谢途径正确答案C答案解析标记后的化合物和原化合物不仅具有相同的生物学特性,也具有相同的物理、化学性质核医学基本显像原理是利用放射性核素或其标记化合物作为示踪剂,属于放射性核素示踪方法的范畴,利用放射性核素浓聚于特定的正常脏器组织或病变组织来成像,应用射线探测仪来追踪标记的化合物在体内的分布数量及代谢途径
37.(士)X线成像相关的特性中,X线透过人体时,可引起生物学方面的改变,其损害组织程度与X线的量呈正比,属于A、X线B、荧光效应C、感光效应D、生物效应E、X线的衰减正确答案D答案解析X线成像相关的特性中,生物效应是指X线透过人体时,可引起生物学方面的改变,其损害组织程度与X线的量呈正比
38.(士)肱骨外上股炎的临床表现不包括A、晨僵,同时伴有肘关节活动受限B、前臂做旋前或旋后运动时会加重疼痛C、前臂伸肌和屈肌抗阻力收缩会激发疼痛D、用力握拳、伸腕时肘关节外侧疼痛加重E、肱骨外上牌、横骨头区有局限性、敏锐的压痛正确答案A答案解析肱骨外上牒炎主要表现为肘关节外侧疼痛,用力握拳、伸腕时疼痛加重,肱骨外上牒、槎骨头区有局限性、敏锐的压痛,前臂伸肌和屈肌抗阻力收缩会激发疼痛,前臂做旋前或旋后运动时也会加重疼痛等,一般无晨僵表现,所以答案选A
39.(士)双下肢周围性瘫痪,提示A、胸段脊髓病变B、高颈段脊髓病变C、能段脊髓病变D、脊髓颈膨大病变E、脊髓腰膨大病变正确答案E答案解析脊髓腰膨大病变可引起双下肢周围性瘫痪脊髓颈膨大病变导致上肢下运动神经元性瘫痪,下肢上运动神经元性瘫痪;高颈段脊髓病变表现为四肢上运动神经元性瘫痪;胸段脊髓病变引起双下肢上运动神经元性瘫痪;舐段脊髓病变主要影响会阴部及下肢部分肌肉的感觉和运动功能,一般不会导致双下肢周围性瘫痪
40.(士)受伤当时立即出现的昏迷时间较长,神志好转后可因继发性脑水肿再次昏迷的是、颅内压增高AB、闭合性颅脑损伤C、开放性颅脑损伤D、脑干损伤E、弥漫性轴索损伤正确答案E答案解析弥漫性轴索损伤是一种特殊类型的脑损伤,受伤当时立即出现昏迷,且昏迷时间较长,神志好转后可因继发性脑水肿再次昏迷脑干损伤主要表现为伤后立即昏迷并进行性加重;颅内压增高主要是一系列相关症状,不是题干这种典型表现;开放性颅脑损伤重点在于创口等情况;闭合性颅脑损伤不一定有题干中这么典型的昏迷特点
41.(士)手的功能位是A、腕背伸30°40,手指微屈〜B、腕背伸010,手指微屈〜C、腕背伸10°20,手指微屈〜D、腕背伸4045,手指微屈〜E、腕背伸20°30,手指微屈〜正确答案E答案解析手的功能位是腕背伸20°30,手指微屈,这样能使手〜发挥较好的功能,完成各种抓握等动作
42.(士)脑脊液中葡萄糖含量增高主要见于、脑出血AB、化脓性脑膜炎C、结节病D、累及脑膜的肿瘤E、结核性脑膜炎正确答案A
43.(师)患者男,46岁,头痛1年,呕吐2次入院,临床上怀疑脑肿瘤,患者10年前曾行心脏起搏器植入术首选的影像学检查为、头A颅超声B、头颅CT平扫+增强扫描C、头颅CT平扫D、PETE、头颅MRI正确答案B答案解析患者有心脏起搏器植入史,MRI检查可能因金属伪影干扰图像质量,而头颅CT平扫+增强扫描不受金属植入物影响,能较好地显示颅内病变情况,有助于脑肿瘤的诊断,所以首选头颅CT平扫+增强扫描
44.(士)来源于胚胎组织的恶性肿瘤是、白血病AB、肉瘤C、母细胞瘤D、霍奇金病E、癌正确答案C答案解析母细胞瘤是来源于胚胎组织的恶性肿瘤,如神经母细胞瘤、肾母细胞瘤等癌是来源于上皮组织的恶性肿瘤;肉瘤是来源于间叶组织的恶性肿瘤;白血病是造血系统的恶性肿瘤;霍奇金病是淋巴瘤的一种特殊类型
45.(师)患者女,25岁,右肱骨外上踝骨折后石膏固定肘关节8周,拆除石膏后,发现右侧腕关节不能背伸,最可能的诊断是、尺神经损伤AB、挠神经损伤C、股神经损伤D、腓总神经损伤E、正中神经损伤正确答案B答案解析槎神经在肱骨中下1/3处贴近肱骨,此处骨折时易损伤棱神经患者肱骨外上踝骨折后出现腕关节不能背伸,考虑为桂神经损伤正中神经损伤主要表现为拇指对掌、对指功能障碍;尺神经损伤主要表现为环、小指爪形手畸形等;股神经损伤主要影响下肢运动和感觉;腓总神经损伤主要导致足下垂等表现,均不符合该患者症状
46.(中级)高血压患者血压200/180mmHg,出现昏迷、抽搐应首选的治疗药物是A、硝苯地平B、可乐定C、氯沙坦D、硝普钠E、美托洛尔正确答案D答案解析硝普钠能直接扩张动脉和静脉,降低心脏前、后负荷,作用迅速、强大,可用于高血压急症,尤其适用于高血压合并急性左心衰竭或高血压脑病等引起的昏迷、抽搐等情况硝苯地平主要用于一般高血压治疗;美托洛尔常用于轻、中度高血压;可乐定适用于中度高血压;氯沙坦为血管紧张素II受体拮抗剂,起效相对较慢,均不适合该紧急情况
47.(士)头痛、呕吐和视神经盘水肿的是A、开放性颅脑损伤B、弥漫性轴索损伤C、闭合性颅脑损伤D、脑干损伤E、颅内压增高正确答案E答案解析头痛、呕吐和视神经盘水肿是颅内压增高的典型表现脑干损伤主要表现为意识障碍、瞳孔及眼球运动改变等;弥漫性轴索损伤多有长期昏迷等表现;开放性颅脑损伤有创口等特点;闭合性颅脑损伤有相应的外伤史及局部或全身症状,但头痛、呕吐和视神经盘水肿不是其特征性表现
48.(土)银屑病皮疹的特点不包括A、皮疹增大多呈片状、地图状B、大多急性发病,扩延全身C、皮疹增大多呈点滴状D、皮疹分布与神经节段相关E、原发疹为扁豆大小丘疹或斑丘疹正确答案D答案解析银屑病皮疹的特点包括大多急性发病,扩延全身,皮疹增大多呈点滴状、片状、地图状,原发疹为扁豆大小丘疹或斑丘疹等,而皮疹分布与神经节段相关是带状疱疹的特点,不是银屑病的牛寺点49i)肝、脾、胰实质等属于A、真正的无回声组织B、中等回声组织C、强回声组织后方伴声影D、典型低回声组织E、强回声组织不伴后方声影正确答案B答案解析肝、脾、胰实质等在超声图像上呈现中等回声,所以属于中等回声组织
50.(中级)慢性阻塞性肺疾病炎症机制的特征改变是A、肺叶浸润性改变B、气道、肺实质及肺血管慢性炎症C、气道表皮黏液分泌减少D、肺血管壁变薄E、肺不张正确答案B答案解析慢性阻塞性肺疾病(C0PD)的炎症机制涉及气道、肺实质及肺血管的慢性炎症这种慢性炎症贯穿疾病的发生发展过程,是其特征性改变肺叶浸润性改变一般不是C0PD的特征性炎症表现;气道表皮黏液分泌通常是增加而非减少;肺血管壁在C0PD时往往会出现增厚等改变而非变薄;肺不张不是C0PD炎症机制的特征改变
51.(中级)脑外伤后躁动的处理是A、明确诊断后尽快手术去除病因B、患者突然变得躁动不安,提示有颅内血肿或脑水肿的可能C、意识模糊的患者出现躁动,须先给镇静剂,再找原因D、快速静脉输注高渗降颅内压药物,以缓解病情,争取时间E、苯妥英钠每次
0.1g,3次,d用于预防发作正确答案B
52.(中级)静脉注射地西泮A、对小发作无效B、还可用以治疗尿崩症C、对精神运动性发作效果好D、小发作的首选药E、治疗癫痫持续状态正确答案E
53.(土)腰34椎间盘突出,表现是〜A、外踝及足外侧麻木B、膝反射亢进C、小腿前外侧麻木D、踝反射减弱E、膝反射减弱正确答案E
54.(土)脑出血的常见病因为A、冠状动脉粥样硬化性心脏病B、风湿性心脏病C、脑动脉瘤、脑血管畸形D、高血压、动脉硬化E、慢性喘息性支气管炎正确答案D答案解析脑出血最常见的病因是高血压、动脉硬化,长期高血压可使脑内小动脉硬化、变性,形成微动脉瘤,当血压突然升高时,微动脉瘤破裂出血慢性喘息性支气管炎一般不会直接导致脑出血;风湿性心脏病主要引起心瓣膜病变等相关并发症,与脑出血关系不大;冠状动脉粥样硬化性心脏病主要影响心脏冠状动脉,与脑出血关联不紧密;脑动脉瘤、脑血管畸形也是脑出血的病因,但不如高血压、动脉硬化常见
55.(师)手背槌侧及梯侧3个半手指近侧指间关节近端的感觉障碍,考虑为A、尺神经损伤B、正中神经损伤C、腕部以下槎神经损伤D、肘部下方楼神经损伤E、肘部上方楼神经损伤正确答案C答案解析正中神经损伤表现为拇指对掌、对指功能受限,拇指、示指捏物障碍,大鱼际肌萎缩,手掌棱侧半、株侧3个半手指掌面及其中节和远节手指近侧指间关节近端的感觉障碍尺神经损伤表现为爪形手,拇指不能内收,骨间肌和蚓状肌萎缩,环、小指爪形畸形及手指内收、外展障碍和Froment征,手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍棱神经在腕部以下损伤,主要表现为伸腕、伸拇、伸指、前臂旋后障碍及手背楼侧和棱侧3个半手指背面皮肤感觉障碍肘部下方楼神经损伤除上述表现外,还可出现伸肘功能障碍肘部上方棱神经损伤则出现垂腕、垂指、垂拇等典型表现本题描述符合腕部以下楼神经损伤表现,所以答案为Co
56.(土)康复评定的目的不包括A、发现功能障碍的部位B、发现病因抢救伤者生命C、制定康复治疗计划D、确定功能障碍的范围E、分析功能障碍的程度正确答案C
57.(土)颈脊髓损伤引起四肢运动、感觉功能障碍,属于A、脊髓圆锥综合征B、脊髓休克C、马尾综合征D、截瘫E、四肢瘫正确答案E答案解析颈脊髓损伤导致四肢运动、感觉功能障碍属于四肢瘫截瘫是指双下肢运动、感觉障碍;脊髓休克是脊髓损伤后出现的短暂性脊髓功能抑制;马尾综合征主要是腰骨氏段脊髓神经损伤表现;脊髓圆锥综合征是脊髓圆锥损伤的表现
58.(土)关于窗宽的描述,错误的是A、通常窗宽除以16等于每个灰阶包含的CT值B、缩小窗宽使图像中组织的密度对比缩小C、组织CT值超过窗宽规定的范围时为全白密度D、调节窗宽的大小可改变图像中组织的对比度E、窗宽规定了显示的CT值的范围正确答案B答案解析窗宽是指图像上16个灰阶所包括的CT值范围,窗宽除以16等于每个灰阶包含的CT值,调节窗宽大小可改变图像中组织的对比度,窗宽规定了显示的CT值范围,组织CT值超过窗宽规定范围时为全白密度缩小窗宽会使图像中组织的密度对比增大,而不是缩小
59.(土)与吉兰-巴雷综合征临床表现不符合的是A、肢体对称性弛缓性肌无力B、自远端渐向近端发展C、四肢腱反射常增强D、自近端向远端加重E、由双下肢开始,逐渐累及躯干肌和脑神经正确答案C答案解析吉兰-巴雷综合征的四肢腱反射是减弱或消失的,而不是常增强其典型临床表现为肢体对称性弛缓性肌无力,自远端渐向近端发展,由双下肢开始,逐渐累及躯干肌和脑神经,故A、B、D、E选项表述均正确
60.(中级)能降低脑的新陈代谢和耗氧量,防止脑水肿的发生和发展,对降低颅内压有一定作用属于A、应用抗生素B、冬眠低温、亚低温疗法C、激素应用D、降低颅内压治疗E、辅助过度换气正确答案B答案解析冬眠低温、亚低温疗法能降低脑的新陈代谢和耗氧量,防止脑水肿的发生和发展,对降低颅内压有一定作用激素应用主要是抗炎、抗休克等作用;应用抗生素主要是针对感染;辅助过度换气主要是通过改变二氧化碳分压来调节颅内压;降低颅内压治疗是一个统称,冬眠低温、亚低温疗法是其中一种具体方式
61.(士)腰椎间盘突出的MRI表现不包括A、突出物超过椎体后缘重者呈游离状B、突出物脱离原间盘移位到椎体后缘上或下方C、突出物的顶端缺乏纤维环形成的线条状信号区D、突出物的顶端与硬膜及其外方脂肪的界限清晰可辨E、椎间盘突出物与原髓核在几个相邻矢状层面上都能显示分离影像正确答案D答案解析MRI表现为突出物超过椎体后缘重者呈游离状;突出物脱离原间盘移位到椎体后缘上或下方;突出物的顶端缺乏纤维环形成的线条状信号区;椎间盘突出物与原髓核在几个相邻矢状层面上都能显示分离影像,而突出物的顶端与硬膜及其外方脂肪的界限多不清晰,所以答案是D
62.(中级)患者男,58岁,间歇上腹痛2年多,近3个月来症状加重,食欲减退,体重有所下降查体贫血貌,上腹部轻压痛,肝肋下15cm,脾未触及试验室检查血红蛋白80g/L,粪便常规未见异常,潜血阴性该病理疗错误的是A、微波B、超短波C、紫外线D、间动电疗法E、手术治疗正确答案E答案解析患者目前诊断不明确,不能直接进行手术治疗在未明确病因前,应先完善相关检查,如胃镜等以明确诊断而微波、超短波、紫外线、间动电疗法等物理治疗可根据病情在合适阶段选择应用,但手术治疗需在明确诊断且符合手术指征时才考虑,所以该题答案为Eo
63.(中级)患者女,58岁,无明显诱因出现反复低热、刺激性咳嗽、咳痰2个月余,痰中可见血丝,体检咳嗽呈高调金属音,抗生素治疗效果欠佳,有多年重度吸烟史该患者最可能的诊断是A、支气管肺癌B、慢性支气管肺炎C、肺脓肿D、支气管扩张E、肺结核正确答案A答案解析该患者有多年重度吸烟史,出现反复低热、刺激性咳嗽、咳痰、痰中带血,咳嗽呈高调金属音,抗生素治疗效果欠佳,这些表现高度提示支气管肺癌慢性支气管肺炎多有慢性咳嗽、咳痰等表现,一般无痰中带血及高调金属音;肺结核常有低热、盗汗、乏力等全身症状及典型的结核中毒症状;支气管扩张主要表现为反复咯血、大量脓痰等;肺脓肿多有高热、咳大量脓臭痰等表现所以综合考虑最可能的诊断是支气管肺癌
64.(中级)外阴血肿伤后24小时内的治疗不恰当的是A、冷敷B、内局部压迫C、制止继续出血D、防感染E、手术治疗正确答案E答案解析外阴血肿伤后24小时内,应进行冷敷,使血管收缩,减少出血;局部压迫可制止继续出血;还需注意防感染等24小时内一般不进行手术治疗,手术多在血肿形成较大或有其他特殊情况时进行,故答案选E
65.(士)患者女,36岁,反复肢体麻木、无力、视力下降3年余,四肢无力加重3天诊断考虑多发性硬化该患者的临床分型最可能是A、原发进展型B、进展复发型C、良性型D、复发缓解型E、继发进展型正确答案D答案解析多发性硬化的临床分型中,复发缓解型最常见,其特点是疾病呈明显的复发和缓解交替该患者反复肢体麻木、无力、视力下降3年余,提示有多次发作,此次四肢无力加重3天,符合复发缓解型的表现,故最可能是复发缓解型原发进展型起病后病情持续进展无缓解;继发进展型是在复发缓解型基础上出现病情持续进展;进展复发型少见,病情逐渐进展并伴有复发;良性型病情较轻、缓解期长均不符合该患者表现
66.(中级)脑外伤的处理原则不包括A、重点是处理原发性脑损伤B、着重于脑疝的预防和早期发现C、对原发性脑损伤主要预防并发症D、着重于颅内血肿的早期发现和处理E、对原发性脑损伤主要进行对症处理正确答案A答案解析脑外伤处理原则重点是处理继发性脑损伤,而非原发性脑损伤对继发性脑损伤着重于脑疝的预防和早期发现,对原发性脑损伤主要是对症处理和预防并发症,同时着重于颅内血肿的早期发现和处理所以答案选A
67.(师)胸骨突起,属于A、串珠状B、郝氏沟C、鸡胸状D、两下肢呈“X”形或“0”形E、手、足镯正确答案C答案解析鸡胸是指胸骨向前隆起畸形,状如鸡、鸽子之胸脯,所以胸骨突起属于鸡胸状
68.(中级)吗啡的中枢作用不包括A、缩瞳B、镇咳C、抑制呼吸D、颅内压增高E、镇静正确答案D答案解析吗啡对中枢神经系统有多种作用,包括抑制呼吸、镇咳、缩瞳、镇静等其抑制呼吸可降低呼吸频率和深度;镇咳作用强大;通过兴奋动眼神经缩瞳核使瞳孔缩小;有明显的镇静作用,能消除D、肿瘤缩小70%以上至少4周E、肿瘤缩小50%以上至少8周正确答案C答案解析部分反应(PR)指肿瘤缩小50%以上至少4周这是WHO提出的肿瘤近期治疗客观疗效标准中对于部分反应的明确界定,需要肿瘤缩小达到一定程度且持续一定时间来判定为部分反应
5.(中级)与治疗目的无关的所有反应统称、副作用AB、不良反应C、治疗作用D、毒性反应E、耐受性正确答案B答案解析不良反应是指与治疗目的无关的所有反应,治疗作用是符合用药目的,能对疾病产生防治效果的作用副作用是药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用毒性反应是指在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应耐受性是指机体对药物反应性降低的一种状态所以与治疗目的无关的所有反应统称不良反应
6.(士)回旋研磨试验阳性常提示、后交叉韧带损伤AB、前交叉韧带损伤C、内侧副韧带损伤D、外侧副韧带损伤E、半月板损伤正确答案E答案解析回旋研磨试验是用于检查半月板损伤的重要体格检查方法,阳性常提示半月板损伤前交叉韧带损伤主要通过Lachman试验等检查;后交叉韧带损伤常用后抽屉试验等判断;内侧副韧带损伤主要依靠外翻应力试验等;外侧副韧带损伤主要通过内翻应力试验等评估
7.(中级)患者男,65岁,反复咳嗽、咳痰10年余,每年秋冬季发病,持续3个月以上,常年服药可控制,但近一周内着凉后症状加重,咳剧痰多,呈脓性样、黏稠,不易咳出,伴低热(
37.50该患者首选的检查是A、磁共振B、CT平扫C、X线胸片D、肺功能测定E、支气管纤维镜正确答案C曼者的紧张、焦虑、恐惧等情绪而吗啡可使颅内压降低,而非增后]
69.(中级)急性肾小球肾炎、慢性肾病时可见A、成团脓细胞并伴有大量扁平上皮细胞B、大量淋巴细胞或单核细胞C、大量扁平上皮细胞D、大圆上皮细胞E、小圆上皮细胞正确答案E
70.(i)“4”字征阳性提示、先天性髓关节脱位AB、配骼关节病变C、梨状肌综合征D、交叉韧带病E、腰椎间盘突出症正确答案B
71.(土)T1加权像、T2加权像均为黑色的是A、脂肪B、脑脊液C、肝、肾DE、空气正确答案E答案解析空气在T1加权像和T2加权像上均表现为低信号,即黑色脂肪在T1加权像上呈高信号,T2加权像上呈中等信号;脑脊液在T1加权像上呈低信号,T2加权像上呈高信号;肝和肾在T1加权像和T2加权像上均为中等信号
72.(士)患者男,22岁,20天前有腹泻史,1天前晨起后自觉四肢无力及双小腿疼痛,逐渐加重,后出现双跟闭合不全,无吞咽困难,二便正常查体神清语利,双侧周围性面瘫,四肢肌力2级,肌张力低,无明显感觉障碍该患者最可能的诊断是急性脊髓炎A、末梢神经炎B、重症肌无力C、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病D、周期性瘫痪正确答案D答案解析该患者病前有腹泻史,之后迅速出现四肢无力、周围性面瘫等表现,且无明显感觉障碍,符合急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的特点重症肌无力主要表现为部分或全身骨骼肌肉无力和极易疲劳,活动后症状加重,休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻;周期性瘫痪多有发作性肌无力,发作时血钾常异常;急性脊髓炎有脊髓横贯性损害的表现;末梢神经炎多有肢体远端感觉障碍等故最可能诊断为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
73.(中级)治疗癫痫持续状态的首选药物是A、口服乙琥胺B、静脉注射地西泮C、静脉注射硫喷妥钠D、口服苯妥英钠E、口服水合氯醛正确答案B答案解析癫痫持续状态是神经内科常见的急症,治疗的关键在于迅速控制发作地西泮起效快,静脉注射可快速终止癫痫发作,是治疗癫痫持续状态的首选药物乙琥胺主要用于失神发作;水合氯醛可用于小儿高热惊厥等,但不是癫痫持续状态的首选;硫喷妥钠一般不用于癫痫持续状态的常规治疗;苯妥英钠可用于癫痫大发作等,但不是癫痫持续状态的首选药物
74.(士)属于脑栓塞的是A、多无头痛呕吐B、多无神志障碍C、可有神志障碍D、常有神志障碍E、必有神志障碍正确答案C答案解析脑栓塞起病急骤,多在活动中突然发病,常表现为局灶性神经功能缺损的症状和体征,可伴有意识障碍,如意识模糊、嗜睡、昏迷等,也可出现头痛、呕吐等颅内压增高的症状所以可有神志障碍是正确的,多无神志障碍表述不准确,常有、必有表述太绝对,多无头痛呕吐也不符合实际情况
75.(中级)体力活动明显受限休息时尚正常,但轻度体力活动可引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛,属于、in级AB、IV级c、n级D、V级E、I级正确答案A
76.(中级)一种自身抗体,在临床测量的是IgM型,其数量与本病的活动性和严重性成比例,是指A、血沉B、关节滑液C、C反应蛋白D、类风湿因子E、免疫复合物和补体正确答案D答案解析类风湿因子是一种自身抗体,临床测量的多为IgM型,其数量与类风湿关节炎的活动性和严重性成比例血沉、C反应蛋白可反映炎症活动,但不是这种特定自身抗体;关节滑液有其自身相关指标;免疫复合物和补体与题干描述的自身抗体特征不符
77.(士)测量工具的稳定性以及重复性和精确性称为A、信度B、效度C、灵敏度D、标准化E、特异性正确答案A答案露析;信度是指测量工具的稳定性、重复性和精确性效度是指测量工具能准确测量出所要测量事物的程度灵敏度是指测量工具对所测指标变化的敏感程度标准化是指测量工具的编制、实施、计分和解释等方面都遵循统一的标准特异性是指测量工具能将所测对象与其他对象区分开来的能力所以测量工具的稳定性以及重复性和精确性称为信度,答案选Ao测量工具的稳定性、重复性和精确性反映了测量结果的可靠性,这正是信度的内涵
78.(士)脊柱骨关节炎的多发部位不包括A、C45〜B、C56〜C、T10-11D、L45〜E、L5S1〜正确答案C答案解析脊柱骨关节炎好发于活动度较大的脊柱节段,如颈椎(C
45、C56)、腰椎(L
45、L5S1)等部位,而T1011节段相对活〜〜〜〜〜动度较小,较少发生脊柱骨关节炎
79.(士)患者女,58岁,体型肥胖,因多饮、多食、多尿1个月余来诊,查尿常规发现尿糖(+),空腹血糖
6.5mmol/L既往有高血压0病史5年首选治疗是A、饮食控制+运动疗法+口服降糖药B、口服降糖药+胰岛素C、胰岛素D、饮食控制+运动疗法+胰岛素E、饮食控制+胰岛素正确答案A答案解析患者体型肥胖,空腹血糖
6.5mmol/L,初诊2型糖尿病可能性大对于2型糖尿病患者,首先应进行饮食控制和运动疗法,在此基础上可根据血糖情况选择口服降糖药治疗胰岛素治疗一般用于口服降糖药效果不佳、急性并发症等情况,该患者目前未达此阶段,故首选饮食控制+运动疗法+口服降糖药
80.(中级)卡马西平A、还可用以治疗尿崩症B、小发作的首选药C、治疗癫痫持续状态D、对精神运动性发作效果好E、对小发作无效正确答案A
81.(中级)恶性肿瘤的一级预防是指A、癌症一旦发生,如何早发现、早治疗B、减少可能致癌因素,防止癌症发生C、低盐低脂饮食D、诊断和治疗后康复、提高生活质量E、定期健康查体正确答案B答案解析一级预防是指采取有效措施,减少或消除各种致癌因素对人体产生的致癌作用,从而防止癌症的发生选项A属于二级预防,即癌症一旦发生,如何早发现、早治疗;选项C低盐低脂饮食只是健康生活方式的一部分,不全面;选项D属于三级预防,即诊断和治疗后康复、提高生活质量;选项E定期健康查体属于二级预防中的筛查手段
82.(中级)消化道症状表现为慢性不规则的上腹隐痛、腹胀、暧气等,尤以饮食不当时明显,无明显体重减轻,无呕血、黑便等服用助消化药症状可缓解此类症状常见于A、胃溃疡B、胃下垂C、慢性浅表性胃炎D、胃黏膜癌前病变E、慢性萎缩性胃炎正确答案C答案解析慢性浅表性胃炎的临床表现多为慢性不规则的上腹隐痛、腹胀、暧气等,饮食不当时症状明显,一般无明显体重减轻,无呕些典型的消化不良症状;胃溃疡疼痛具有节律性等特点;慢性萎缩性胃炎除消化不良症状外,还可能有贫血等表现;胃下垂主要表现为腹胀及上腹部不适等,但一般不会因服用助消化药而明显缓解
83.(师)关于溃疡性睑缘炎治疗的描述,不正确的是A、避免一切刺激因素B、用肥皂水或2%碳酸氢钠溶液清洗后除去痂皮C、涂以抗生素或磺胺眼膏至病情好转D、加强营养E、矫正屈光不正正确答案C答案解析溃疡性睑缘炎的治疗应
①去除病因,避免一切刺激因素,矫正屈光不正,加强营养,治疗全身慢性病等;
②用肥皂水或2%碳酸氢钠溶液清洗后除去痂皮;
③局部滴用广谱抗生素滴眼液和眼膏,炎症完全消退后持续用药2周,以防复发而不是涂以抗生素或磺胺眼膏至病情好转就停止,故C选项错误溃疡性睑缘炎的治疗关键在于彻底消除病因及持续用药防止复发,选项C的做法不符合治疗规范,其他选项均是正确的治疗措施要点
84.(士)患者男,26岁,汽车修配工人,3天前起身时腰部骤然有撕裂感,随即剧痛,自今晨起疼痛向右下肢放射,咳嗽和排便时加重查体腰部僵硬,腰肌活动明显受限,右棘突旁明显压痛,直腿抬高试验阳性最可能的诊断是A、急性腰扭伤B、腰椎间盘突出C、腰椎结核D、腰椎压缩性骨折E、腰肌肌筋膜炎正确答案B答案解析腰椎间盘突出症典型的表现为腰痛伴下肢放射痛,咳嗽、排便等增加腹压动作可使疼痛加重,查体可有直腿抬高试验阳性等,该患者起病急,有腰部撕裂感后出现下肢放射痛,符合腰椎间盘突出症表现腰椎压缩性骨折多有外伤史,以腰背痛为主;腰肌肌筋膜炎主要是腰部弥漫性疼痛;急性腰扭伤有明确的腰部扭伤史;腰椎结核常有低热、盗汗等结核中毒症状及腰部疼痛等表现,均与该患者不符
85.(中级)胃溃疡最常见的位置是A、胃窦小弯侧B、胃后壁C、胃大弯及胃底D、胃前壁E、胃小弯近贲门处正确答案A答案解析胃溃疡最常见的位置是胃窦小弯侧胃窦小弯侧黏膜相对薄弱,且此处血管、神经等分布较为特殊,胃酸及胃蛋白酶对其侵蚀机会较多,更易发生溃疡
86.(中级)70%的患者血清中出现各种类型的免疫复合物,在急性期和活动期,血清补体均有升高,是指A、血沉B、关节滑液C、C反应蛋白D、类风湿因子E、免疫复合物和补体正确答案E答案解析在许多自身免疫性疾病等情况下,会出现免疫复合物的改变,70%的患者血清中出现各种类型的免疫复合物,在急性期和活动期血清补体均有升高描述的就是免疫复合物和补体的情况血沉主要反映红细胞沉降速度;关节滑液有其自身特定的检查指标;C反应蛋白是炎症指标之一;类风湿因子是类风湿关节炎相关的自身抗体,均不符合该描述内容
87.(士)影像学检查中,腰椎CT扫描的优点包括A、为腰椎间盘突出症的诊断提供依据B、能除外腰椎的椎弓崩裂及脊椎滑脱C、T2加权图像对椎间盘退变的诊断较佳D、不能清楚地显示椎管内的各种软组织结构E、能除外腰椎的各种感染、骨肿瘤、强直性脊柱炎正确答案A
88.(士)肿瘤是人体组织细胞的A、性质变性B、形态变异C、灭活凋亡D、炎症感染E、异常增生正确答案E答案解析肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下,局部组织的细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控,导致克隆性异常增生而形成的新生物所以肿瘤是人体组织细胞的异常增生
89.(中级)支气管哮喘发作应选用A、血管紧张素转换酶抑制剂B、a受体拮抗剂C、强心剂D、B受体拮抗剂E、B2受体激动剂正确答案E答案解析支气管哮喘发作时主要是气道痉挛,32受体激动剂可激动气道P2受体,舒张支气管平滑肌,迅速缓解哮喘症状,是控制哮喘急性发作的首选药物强心剂主要用于心力衰竭等情况,与支气管哮喘发作治疗无关;a受体拮抗剂一般不用于哮喘发作治疗;P受体拮抗剂会加重支气管痉挛,不能用于哮喘发作;血管紧张素转换酶抑制剂主要用于高血压、心力衰竭等疾病,与哮喘发作治疗无关
90.(师)急性咽炎的临床表现不包括A、下颌淋巴结肿大并有压痛B、起病急,咽部干燥、灼热、疼痛C、扁桃体明显肿大,表面可见滤泡D、吞咽时疼痛加重,放射至耳部E、咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿正确答案C答案解析急性咽炎起病急,有咽部干燥、灼热、疼痛,吞咽时疼痛加重并可放射至耳部,咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿,下颌淋巴结肿大并有压痛而扁桃体明显肿大,表面可见滤泡一般不是急性咽炎的典型表现,更常见于扁桃体炎等情况
91.(中级)肌张力突然丧失,属于A、强直-阵挛性发作(大发作)B、失张力发作C、失神发作D、肌阵挛性发作E、强直性发作正确答案B答案解析失张力发作是一种发作时肌张力突然丧失的癫痫发作类型失神发作主要表现为突发突止的意识障碍;肌阵挛性发作表现为快速、短暂、触电样肌肉收缩;强直性发作表现为肌肉持续性强直收缩;强直-阵挛性发作(大发作)有强直期、阵挛期等一系列表现所以肌张力突然丧失属于失张力发作
92.(士)患者女,68岁,半年前出现右上肢震颤,静止时出现伴有身体僵直,运动缓慢,确诊为帕金森病该患者常见的临床表现不包括、齿轮样肌僵直AB、面具脸C、铅管样肌僵直D、小写症E、折刀样肌僵直正确答案E答案解析帕金森病患者常见的肌僵直表现为铅管样肌僵直或齿轮样肌僵直,而非折刀样肌僵直面具脸、小写症也都是帕金森病常见的临床表现折刀样肌僵直多见于锥体束受损时
93.(士)腱鞘囊肿的临床表现是A、远侧掌横纹处触及黄豆大小的痛性结节,随患指屈伸活动而发生弹响B、晨起患指发僵,疼痛,活动后好转C、关节附近
0.
52.5cm圆形包块,表面光滑,不与皮肤粘连〜D、无诱因骸骨前方圆形隆起性包块,逐渐增大,可以有压痛E、关节附近的囊性肿块,内含胶冻样黏性物质正确答案E
94.(士)颅内高压“三主征”是指A、呼吸不规则、高热、血压升高B、昏迷、高热、瞳孔散大C、血压升高、高热、头痛D、头痛、呕吐、视神经盘水肿E、昏迷、血压升高、呕吐正确答案D答案解析“颅内高压三主征”是指头痛、呕吐、视神经盘水肿头痛是颅内压增高最常见的症状之一,多为持续性胀痛,可随颅内压的增高而进行性加重呕吐常呈喷射性,易导致水电解质紊乱视神经盘水肿是颅内压增高的重要客观体征,早期表现为视盘充血、边界模糊,严重时可出现视盘隆起
95.(中级)癫痫的诊断依据不包括A、多发于医院外B、既往发作史C、目击者提供的发作过程描述D、目击者提供的发作表现描述E、发作期EEG痫性放电正确答案E
96.(士)患者女,67岁,右手抖动,动作缓慢,已4年,考虑为帕金森病,体检时最不可能出现的体征是A、右上下肢静止性震颤B、行走时右上肢连带动作消失C、行走时步距变小D、面部表情刻板E、右上肢肌张力减低正确答案E答案解析帕金森病患者常出现肌张力增高,而非减低,所以体检时最不可能出现右上肢肌张力减低的体征右上下肢静止性震颤、行走时步距变小、面部表情刻板、行走时右上肢连带动作消失均是帕金森病可能出现的体征
97.(师)无法专注于细节,提示A、兴趣降低B、注意力缺失C、活动量过少D、感觉异常E、多动及冲动正确答案B
98.(土)金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是A、比较稀薄,淡红色,量较多B、特殊的恶臭C、淡绿色,有特殊的甜腥臭D、稠厚、黄色、不臭E、稠厚,有恶臭或粪臭正确答案D答案解析金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是稠厚、黄色、不臭金黄色葡萄球菌能产生凝固酶,使脓液稠厚
99.(土)方不常发生于身体的部位是A、颈项部B、胸部C、腋部D、面部E、会阴部正确答案B答案解析疗好发于头面、颈项和背部等毛囊丰富的部位,胸部相对较少发生,故答案选B
100.(土)人体不同组织声衰减的程度不同,描述不正确的是A、骨骼、钙化声衰减程度多B、肝、肾、肌肉属中等C、肌腱、瘢痕声衰减明显D、皮下脂肪组织属低衰减E、肺组织(含气)衰减程度低正确答案E答案解析人体不同组织声衰减程度骨骼、钙化声衰减程度多;肝、肾、肌肉属中等;肌腱、瘢痕声衰减明显;皮下脂肪组织属低衰减;肺组织(含气)衰减程度极高,所以选项E描述不正确答案解析患者老年男性,反复咳嗽、咳痰多年,此次因着凉后症状加重,目前考虑慢性支气管炎急性发作对于该类患者,胸部X线检查是首选的检查方法,可初步了解肺部情况,如有无肺部炎症、肺气肿等表现,有助于明确诊断及病情判断磁共振对肺部疾病诊断价值相对有限;CT平扫虽能更清晰显示肺部病变,但不作为首选;肺功能测定主要用于评估通气功能等,不是此次首要检查;支气管纤维镜主要用于检查气道内情况,一般在有咯血、怀疑气道病变等情况时选用,不是该患者首选
8.中级指血液离开血管,在体外发生凝固的时间,称为A、束臂试验B、出血时间BT测定C、凝血时间CT测定D、血浆凝血酶原时间PT测定E、血浆活化部分凝血酶原APTT测定正确答案C答案解析凝血时间CT测定是指血液离开血管,在体外发生凝固的时间束臂试验主要反映血管壁功能;出血时间BT测定反映的是毛细血管与血小板的相互作用;血浆凝血酶原时间PT测定主要反映外源性凝血系统功能;血浆活化部分凝血酶原APTT测定主要反映内源性凝血系统功能
9.士血清总胆固醇含量升高见于A、甲状腺功能亢进B、重度贫血C、严重肝病D、肾病综合征E、肺结核正确答案D答案解析血清总胆固醇含量升高常见于肾病综合征、动脉粥样硬化、糖尿病、甲状腺功能减退、胆总管阻塞等而肺结核一般不会直接导致血清总胆固醇升高;严重肝病时胆固醇合成减少,血清总胆固醇降低;重度贫血主要影响血液中红细胞等成分,与血清总胆固醇关系不大;甲状腺功能亢进时胆固醇降低
10.士病理性尿量增多不包括、服利尿剂后AB、尿崩症C、糖尿病D、慢性肾炎E、肾盂肾炎后期正确答案A答案露析;病理性尿量增多常见于糖尿病、尿崩症、有浓缩功能障碍的肾脏疾病如慢性肾炎、肾盂肾炎后期等而服利尿剂后是人为因素导致尿量增多,不属于病理性尿量增多
11.(士)关于腱鞘囊肿的描述,错误的是A、用粗针头穿刺可抽出透明胶冻状内容物B、慢性损伤使滑膜腔内滑液增多而形成囊性疝C、囊肿张力较大时,质硬,常误为骨性包块,多会伴有疼痛D、关节附近的囊性肿块E、呈
0.
52.5cm圆形和椭圆形包块,表面光滑,与皮肤粘连〜正确答案E
12.(士)生活活动和各项工作不受限制属于、功能障碍I级A、功能障碍n级BC、功能障碍ffl级D、功能障碍W级E、功能障碍V级正确答案A答案解析功能障碍I级表示生活活动和各项工作不受限制,符合题目描述;功能障碍II级表示一般活动轻度受限;功能障碍III级表示活动明显受限;功能障碍IV级表示生活大部分不能自理;功能障碍V级表示生活完全不能自理所以答案是A
13.(中级)胰岛素用于A、库欣综合征B、2型糖尿病肥胖患者C、尿崩症患者D、2型糖尿病伴眼底动脉硬化患者E、1型重症糖尿病正确答案E答案解析胰岛素主要用于1型糖尿病的治疗,1型重症糖尿病患者自身胰岛功能严重受损,需要外源性胰岛素补充来维持血糖稳定2型糖尿病伴眼底动脉硬化患者一般不用胰岛素,多采用口服降糖药等治疗;库欣综合征主要针对病因治疗,一般不用胰岛素;2型糖尿病肥胖患者首选二甲双肌等药物,胰岛素不是首选;尿崩症主要用抗利尿激素等治疗,不用胰岛素
14.(士)脑缺血超早期治疗的时间窗应不超过A、2hB、8hC、6hD、4hE、lOh正确答案C答案解析脑缺血超早期治疗的时间窗应不超过6小时,在这一时间窗内进行溶栓等治疗有可能恢复血流,改善预后脑缺血超早期如果能及时恢复血流,可挽救濒临死亡的脑组织,减轻脑损伤而超过6小时后,脑组织损伤往往已不可逆,治疗效果不佳所以时间窗是不超过6小时
15.(师)颖下颌关节病的治疗不包括A、NASID类止痛药B、矫正咬合关系C、纠正不良咀嚼习惯D、局部直流电药物离子导入疗法E、鼓励患者多做张口运动正确答案答案解析颍下颌关节病患者E应避免过度张口,防止加重关节负担,所以鼓励患者多做张口运动不是颠下颌关节病的治疗方法而NASID类止痛药可缓解疼痛;矫正咬合关系、纠正不良咀嚼习惯有助于改善关节功能;局部直流电药物离子导入疗法可促进局部血液循环和药物吸收,对疾病治疗有帮助
16.(士)乳白色脑脊液常见于A、铜绿假单胞菌引起的脑膜炎B、肺炎链球菌引起的脑膜炎C、化脓性脑膜炎D、脑膜黑色素瘤E、甲型链球菌引起的脑膜炎正确答案答案解析分割化脓性脑膜C炎时脑脊液可呈乳白色其他选项中,铜绿假单胞菌引起的脑膜炎脑脊液可呈黄绿色;肺炎链球菌引起的脑膜炎脑脊液多为浑浊或脓性;甲型链球菌引起的脑膜炎脑脊液表现多样,一般不是乳白色;脑膜黑色素瘤时脑脊液可呈褐色或黑色
17.(士)来源于间叶组织的恶性肿瘤是A、白血病B、母细胞瘤C、癌D、肉瘤E、霍奇金病正确答案D答案解析肉瘤是来源于间叶组织的恶性肿瘤癌是来源于上皮组织的恶性肿瘤;白血病是造血系统的恶性肿瘤;母细胞瘤大多是良性肿瘤,少数是恶性;霍奇金病是淋巴瘤的一种特殊类型,主要起源于淋巴组织
18.(中级)最常用的给药途径是A、肌内注射B、口服C、雾化吸入D、静脉注射E、皮下注射正确答案B答案解析口服是最常用的给药途径,因为它方便、经济、安全,且患者依从性好,大多数药物都可以通过口服的方式给药静脉注射主要用于急救、需要快速起效或不能口服的情况;雾化吸入常用于呼吸道疾病的治疗;肌内注射适用于不宜口服或静脉注射的药物;皮下注射常用于胰岛素等药物的给药,但这些都不是最常用的给药途径
19.(中级)维生素K对抗药是A、华法林B、肝素C、尿激酶D、阿司匹林E、双香豆素正确答案A
20.(工)至状疱疹经治疗后皮肤损害愈合,但仍有疼痛,持续数月,可能的原因是A、诊断错误B、治疗不彻底C、肌肉营养不良D、病情再发E、疱疹后遗神经痛正确答案E答案解析带状疱疹经治疗后皮肤损害愈合,但仍有疼痛持续数月,这种情况最可能是疱疹后遗神经痛疱疹后遗神经痛是带状疱疹最常见的并发症之一,表现为皮疹愈合后局部疼痛持续存在,可长达数月甚至数年诊断错误一般不太可能在皮肤损害已愈合后才发现;病情再发会有新的皮肤损害等表现,而非单纯疼痛;治疗不彻底通常也不会导致疼痛持续这么久且皮肤损害已愈合;肌肉营养不良与带状疱疹后疼痛无直接关联
21.(师)外眦部皮肤发红、糜烂、湿润,有黏稠性分泌物,提示、眦角性睑缘炎AB、外睑腺炎C、溃疡性睑缘炎D、鳞屑性睑缘炎E、内睑腺炎正确答案A答案解析眦角性睑缘炎常表现为外眦部皮肤发红、糜烂、湿润,有黏稠性分泌物鳞屑性睑缘炎主要表现为睑缘充血、潮红,有鳞屑;溃疡性睑缘炎有溃疡形成;内睑腺炎是睑板腺的炎症,表现为睑结膜面的红肿;外睑腺炎是睫毛毛囊或其附属皮脂腺、变态汗腺感染,表现为眼睑局部红肿热痛等
22.(中级)关于强镇痛药二氢埃托啡的描述,不正确的是A、从中药延胡索提取的有效成分B、口服无效C、舌下给药D、也可成瘾E、作用强度为吗啡的12000倍正确答案A答案解析二氢埃托啡是人工合成的强效镇痛药,不是从中药延胡索提取的有效成分其可舌下给药,口服无效,作用强度为吗啡的12000倍,且也可成瘾
23.(土)类风湿关节炎患者关节功能障碍的评定不包括A、功能障碍W级、功能障碍n级BC、功能障碍I级D、功能障碍V级、功能障碍ni级E正确答案答案解析类风湿关节炎患者关节功能障碍的评定分为四D级,分别为功能障碍I级、II级、川级、IV级,不包括功能障碍V级
24.(土)肌肉变态反应属于A、风湿症B、寒冷C、潮湿D、损伤E、慢性劳损正确答案答案解析肌肉变态反应属于风湿症范畴风湿症可包含A多种免疫相关的表现,其中就可能涉及肌肉的变态反应损伤一般是由直接的物理、化学等因素导致组织破坏;寒冷和潮湿通常是诱发因素而非直接导致肌肉变态反应的本质原因;慢性劳损主要是长期过度使用导致的肌肉等组织损伤,与变态反应机制不同
25.(土)神经干完全断裂,属于A、I度损伤B、IV度损伤C、V度损伤、in度损伤、n度损伤D E正确答案c
26.(中级)不耐酸,口服用糖衣片主要用于治疗耐青霉素的金葡菌感染和青霉素过敏患者的是A、乙酰螺旋霉素B、头抱他咤C、林可霉素D、麦迪霉素E、红霉素正确答案E答案解析红霉素不耐酸,口服用糖衣片,对革兰阳性菌作用强,主要用于治疗耐青霉素的金葡菌感染和青霉素过敏患者头胞他咤是第三代头胞菌素,对革兰阴性菌作用强麦迪霉素、乙酰螺旋霉素抗菌谱与红霉素相似,但作用较弱林可霉素主要用于厌氧菌感染等27;(*级)阿卡波糖的机制是A、抑制a-葡萄糖甘酶B、促进组织利用葡萄糖C、降低胰岛素的代谢速度D、促进胰岛a细胞释放胰岛素E、减少胰岛素对抗物的释放正确答案A答案解析阿卡波糖能在小肠上皮刷状缘竞争性抑制a-葡萄糖昔酶的活性,从而延缓碳水化合物的消化和吸收,降低餐后血糖的升高,所以机制是抑制Q-葡萄糖甘酶
28.(中级)选用高渗利尿药物、甘露醇、血清白蛋白作用为A、冬眠低温、亚低温疗法B、应用抗生素C、激素应用D、降低颅内压治疗E、辅助过度换气正确答案D答案解析高渗利尿药物如甘露醇、血清白蛋白等可通过提高血浆渗透压,使脑组织内的水分进入血管内,从而减轻脑水肿,降低颅内压,起到降低颅内压治疗的作用
29.(中级)阿司匹林最常见的不良反应是A、凝血障碍B、过敏反应C、瑞氏(Reye)综合征D、水杨酸反应E、胃肠道反应正确答案E答案解析阿司匹林最常见的不良反应是胃肠道反应,包括恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等过敏反应较少见;凝血障碍可能导致出血倾向,但不如胃肠道反应常见;瑞氏综合征在儿童感染病毒使用阿司匹林时可能出现,但不常见;水杨酸反应是剂量过大时出现的中毒反应,也不是最常见的不良反应
30.(土)狭窄性腱鞘炎的体征不包括A、握拳尺偏试验阳性B、扳机指C、鼓槌指D、弹响拇E、弹响指正确答案C答案解析狭窄性腱鞘炎的体征包括扳机指、弹响指、弹响拇、握拳尺偏试验阳性等鼓槌指常见于类风湿关节炎、支气管扩张等疾病,不属于狭窄性腱鞘炎的体征
31.(师)以“社会人际交往、语言和非语言交流、兴趣与活动范围及各种复杂行为异常”为特征表现的儿童精神行为异常是A、精神发育迟滞B、唐氏综合征C、孤独症D、智力低下E、注意缺陷多动障碍正确答案C答案解析孤独症通常起病于婴幼儿期,主要表现为不同程度的社会交往障碍、语言发育迟缓或障碍、兴趣狭窄及重复刻板行为等,符合题目中所描述的特征注意缺陷多动障碍主要表现为注意力不集中、多动和冲动等;智力低下主要是智力功能明显低于同龄人水平;精神发育迟滞涵盖范围较广,有多种表现;唐氏综合征有特殊面容等一系列特征,均不符合题目所给特征表现
32.患者RBC
3.2X1012/L,Hb80g/L,最可能的贫血类型是A、巨幼细胞贫血B、缺铁性贫血C、地中海贫血D、急性溶血性贫血E、急性失血性贫血正确答案B答案解析该患者红细胞计数和血红蛋白均降低,呈小细胞低色素性贫血,缺铁性贫血是最常见的小细胞低色素性贫血类型,故最可能是缺铁性贫血巨幼细胞贫血是大细胞性贫血;地中海贫血多有家族史等特定表现;急性溶血性贫血常有急性溶血的相关症状如黄疸、血红蛋白尿等;急性失血性贫血多有明确的失血病史
33.(土)强直性脊柱炎诊断常用1984年修订的纽约标准,其临床标准不包括。
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