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急救护理练习题库(附参考答案)
一、单选题(共题,每题分,共分)
10011001.患者李某某,男,46岁,司机,高中文化,糖尿病病史16年,近期曾“感冒”,昨起出现极度口渴、厌食、恶心,呼吸加速,晚上出现四肢厥冷、脉细速、血压下降,随即意识不清假如该患者需使用胰岛素,开始使用胰岛素时宜A、根据血糖水平确定胰岛素剂量B、小剂量,静脉用药C、大剂量,皮下注射D、大剂量,静脉用药E、小剂量,皮下注射正确答案B
2.患者,男性,56岁既往有高血压及脑梗塞病史,此次因车祸致脑部外伤,体格检查时发现自动睁眼,护士询问问题,答非所问,刺痛能躲避判断患者意识障碍程度时,所评估的主要内容不包括A、吞咽反射B、对疼痛刺激的反应C、角膜反射D、肌力E、瞳孔对光反射正确答案D
3.男性病人,急起头痛、意识障碍1小时以脑出血收入某院.病人在治疗过程中,出现心搏骤停,紧急行气管插管术,其主要目的是A、清除呼吸道分泌物,解除肺泡有效通气量B、为气道雾化或湿化提供条件C、进行有效人工呼吸,增加肺泡有效通气量D、防止舌后坠E、减少气道阻力及死腔正确答案C
4.患者女性,28岁,因右下腹疼痛1小时,伴头昏到急诊科就诊经监测生命体征,病人HR130次/分,BP70/40mmHg,应立即、输血AE、补充电解质正确答案B
33.患者女性,55岁,心肺复苏一周后一直呈昏迷状态,今晨T
39.3°C,R24次/分,BP
13.3/10kPa,查血白细胞
11.0X109/,氧合指数〉240,气管分泌物呈脓性,拍胸部X线可见弥漫性浸润.针对该患者的体温,以下措施不正确的是A、遵医嘱正确应用抗生素B、遵医嘱正确使用退热药C、监测体温变化和其他生命体征变化D、做好患者的心理抚慰工作E、补液,注意水,电解质和酸碱平衡正确答案D
34.患者,男性,75岁,独居,生有煤炉邻居发现其神志不清,面色潮红,口唇呈樱桃红色有助于对该患者做出正确诊断的检查是A、胆碱酯酶活性测定B、心肌酶学测定C、cO2结合力测定D、碱性磷酸酶测定E、碳氧血红蛋白测定正确答案E
35.高温对人体各系统影响,下列描述错误的是A、出现脑水肿、脑疝B、心律失常C、较少发生肝衰竭D、出现急性呼吸窘迫综合症E、DIC正确答案C
36.患者,女性,流浪或智障人,夏季天气炎热,因昏睡路边,由路人打120救护车接入,入院后时,患者呈深昏迷,全身皮肤发烫,左右足跟及后背部可见散在烫伤后水泡,测T
41.8°C(肛温),P143次/分,R38次/分,BP92/45mmHg,大小便失禁入院后立即补液、降温等对症处理在救治过程中,患者突发全身大抽搐,急救措施描述不恰当的是A、迅速解开领扣,头转向一侧B、拉起床边护栏C、遵医嘱给予解痉、镇静等药物D、给予高流量面罩吸氧E、抽搐时立即撬开门齿放入口咽通气管正确答案E
37.患者女性,68岁重症肺炎收入CU,患者进入时处于昏睡状态,口唇发细,呼吸困难,呼吸频率38次/分动脉血气分析显示PaO246mmHg,PaC0238mmHg,拟行机械通气治疗呼吸机支持过程中患者出现高压报警,以下哪项不是其原因A、气道分泌物B、肺部炎症恶化C、肺顺应性增加D、病人烦躁E、呼吸机管道积水正确答案C
38.瓦斯事故发生后,医疗人员立即赶赴现场,对受伤人员进行必要的急救处理下列措施错误的是A、对于烧伤人员,要使其尽快脱离热源B、矿工如有烧伤,在搬运时要注意保护创面,防止加重污染和损伤C、如有矿工发生骨折,应立即送往医院D、对中毒空息者,应保持呼吸道畅通,迅速采取人工呼吸,必要时行气管插管或气管切开E、如有伤员出现脉搏微弱血压下降等循环衰竭症状和体征时,应快速建立输液通道,输入血管活性药物正确答案C
39.男性,78岁,有慢性阻塞性肺病史30余年,今晨一阵剧咳后突感胸痛,继之呼吸困难,不能平卧,口唇及颜面发为明显,大汗淋漓,急诊入院床边胸片检查后,报告为左侧自发性气胸,体检符合该诊断的表现是、肺下界位置下移AB、颈静脉充盈C、左侧胸部叩诊鼓音,听诊呼吸音减弱D、心脏听诊无杂音E、肺部有湿啰音正确答案C
40.患者女性,25岁因春游赏花,出现咳嗽、咳痰伴喘息,呼气性呼吸困难入院查体喘息,口唇发细,在肺部可闻及广泛哮鸣音医疗诊断为支气管哮喘).以下对该患者采取的护理措施,错误的是、每日饮水量应在2000m以上AB、在病室内摆放鲜花C、遵医嘱给予祛痰药物D、遵医嘱给予糖皮质激素E、避免食用鱼、虾等食物正确答案B
41.一中年男子在进食过程中,突然出现手掐脖子,呼吸困难,面色发劣为患者进行环甲膜穿刺术时,错误的是A、进针不宜过深,避免损伤气管后壁黏膜B、环甲膜穿刺术时不能作为确定性处理,在危急情况好转后,应改作气管切开或消除病因的处理C、作为一种应急措施,穿刺针留置时间不宜超过24小时D、有出血倾向,该病人也可采用该手术E、穿刺部位若有明显出血应及时止血,以免血液反流入气管内正确答案D
42.患者男,22岁因与女友发生了争吵,自服农药,烦躁伴呕吐,呕吐大量有大蒜味的胃内容物,既往体健,查体:T36°C,P66次/分,R34次/分,BP8560mmHg,皮肤湿冷,肌肉颤动,双侧瞳孔缩小如针尖样,口鼻流出大量白色泡沫状分泌物,双肺布满湿啰音,入院后胆碱酯酶活性测定28%在治疗过程中,应用阿托品错误的是A、用量根据病情适当使用B、达到阿托品化减量C、阿托品与解磷定合用D、重度中毒可静脉用药E、当达到阿托品化应立即停药正确答案E
43.患者男性,48岁主诉阵发性胸骨后疼痛2年,加重20天伴晕厥2次入院心电图vrv4导联呈QS波,ST段弓背向上抬高约
0.r02m,T波倒置心肌损伤标志物肌钙蛋白
0.28ng/m,CKMB
2.4ng/ml诊断为冠o心病-急性前壁心肌梗死.行动脉血压监测时,如患者体位和传感器位置不变,应_1_调试零点一次、24小时A〜B、35小时〜C、46小时〜D、12小时E、24小时正确答案C
44.患儿,男,5岁因车祸致创伤性休克,烦躁不安、皮肤湿冷正在快速补液现测得呼吸36次/份,脉搏130次/分,血压70/40mmHg,CVP3cmH20,尿量20毫升/小时对该患者正确的处理方法是、加A快补液速度B、按原输液速度C、按原输液速度,加利尿剂D、减慢输液速度,用强心药E、减慢输液速度正确答案A
45.患者,女性,45岁因反复胸闷气闭10年,加重3天,拟二尖瓣狭窄伴关闭不全入院,入院后完善的术前准备,行二尖瓣置换术,术后入CU监护患者术后麻醉未醒,气管插管接呼吸机支持通气,该患者目前最重要的护理诊断是A、不能维持自主呼吸B、低效型呼吸形态C、不能有效清理呼吸道D、潜在并发症肺部感染E、咳痰能力下降正确答案A
46.男性患者,40岁,以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主诉入院,给予抗感染治疗后体温不降,2小时前出现呼吸困难,烦躁查体呼吸43次/分,血压13/10kPa,脉搏110次/分,口唇发劣,两肺闻及广泛哮鸣音患者在使用了PEEP后,Pa02仍低于60mmHg,进一步的处理哪项最佳A、提高FiO2不考虑是否会有氧中毒B、提高PEEP压力C、改用其他通气模式D、减少PEEP压力E、血流动力学和呼吸生理学监测,拍摄胸片,寻找原因,采取相应措施正确答案E
47.患者,男性,38岁因“反复上腹痛1年伴加重3天”入院护士夜间巡视时,患者诉上腹痛加剧,大汗淋漓未确诊前对该患者不正确的处理是A、禁食、禁饮B、多饮水C、禁用吗啡D、禁灌肠E、抗腹胀正确答案B
48.患者女,26岁,因车祸伤致右胫骨开放性骨折,损坏的车门把嵌入腹部少许,腹部出血伴部分小肠脱出,脉搏细数,血压68/39mm.该患者目前无家属陪伴,下面不当的操作是A、可以开放绿色通道B、等待家属到后再治疗C、及时联系家属D、先抢救治疗后补办手续E、护理人员做好心理支持工作正确答案B
49.我国建立有洪涝灾害预防和预警机制,根据防汛特征水位,将暴雨对应划分预警等级,通常由重到轻分为0)级别,分别对应()颜色三四,红橙黄蓝、四三二一,红橙黄蓝AB、红橙黄蓝,一二三四C、一二三四,红橙黄蓝D、蓝红橙黄,四三二个E、一二三四,红绿黄黑正确答案C
50.患者,女性,55岁因高速车祸4小时入院,伤后当时浅昏迷,GCS评分5分,呼吸急促(38次/分)伴口唇严重发细,脉搏摸不到,手足发冷,血压50/30mmHg该患者诊断为多发伤,创伤性休克
①颅脑损伤,颅内血肿伴左侧脑疝;
②右侧张力性气胸伴血胸;
③腹部闭合伤,肠穿孔伴腹膜炎;
④颌面部外伤,下颌骨骨折此时,你认为最为合理的处理顺序是A、继续保持呼吸道通畅、抗休克治疗一胸腔闭式引流一开颅手术一处理颔面部外伤一剖腹手术B、继续保持呼吸道通畅、抗休克治疗一开颅手术一胸腔闭式引流一剖腹手术一处理颌面部外伤C、处理颔面部外伤一开颅手术一胸腔闭式引流一处理骨折一剖腹手术D、继续保持呼吸道通畅、抗休克治疗一胸腔闭式引流一开颅手术一剖腹手术一处理颌面部外伤E、胸腔闭式引流一开颅手术一剖腹手术一处理颌面部外伤正确答案D
51.病人,男性,45岁,诊断急性广泛前壁心肌梗死在急诊抢救室等待冠状动脉造影时突然发生抽搐,意识不清,血压测不到,心电监护导联呈形态,振幅各异的不规则波动,频率为310次/分,QRS波群消失此时医生最可能下的口头医嘱是给予静脉注射A、胺碘酮B、异丙肾上腺素C、肾上腺素D、阿托品E、利多卡因正确答案C
52.作为公众,应该具备的火灾自救能力不包括A、会开消防车B、会扑救初起火灾C、会逃生自救,人员密集场所工作人员会组织人员疏散逃生D、会报火警E、会检查和消除火灾隐患正确答案A
53.经高压氧舱治疗患者神志清醍,全身症状好转,可能的后遗症是A、肺功能损害B、记忆了减退C、肝功能损害D、迟发性脑病E、肾功能损害正确答案D
54.患者,男性,34岁,被汽车撞伤下腹部及会阴部测BP705MmhG体o检辅助检查发现骨盆骨折,腹膜后血肿,后尿道损伤以下属于多发伤后最常见的并发症的是A、感染或败血症B、脏器破裂C、脏器衰竭D、出血E、骨折正确答案A
55.患者,男,45岁因车祸致伤急诊入院初步检查有下列多发性损伤,应首先处理的是A、下肢开放性骨折B、肠管脱出C、头皮裂伤D、肋骨骨折E、张力性气胸正确答案E
56.患者,女,22岁,因淋雨后寒战、高热2天,胸痛伴气急1小时,诊断肺炎球菌肺炎收住入院查体:T39°C,HR116次/分,律齐、R28次/分、BP112/62mmHg,神志清楚,急性病容,咳嗽咳痰,为铁锈色痰液,右上肺叩诊浊音,闻及湿啰音,血常规WBC
13.5X109/L,胸片提示右上肺斑片状阴影患者入院后胸闷气急症状加重,呼吸急促35次/分,心率136次/分,spo280%,进行性下降,意识模糊,躁动不安;血气分析提示pH
7.26,PC
0234.0mmHg,P
0248.OmmHgo该患者病情发展,最可能出现的并发症是、型呼吸衰竭AB、急性左心哀竭C、急性呼吸衰竭D、自发性气胸E、肺脓肿正确答案C
57.女性,59岁因重症胰腺炎入院,今晨开始出现呼吸困难,查体:R46次/分,BP100/70mmHg,P106次/分,口唇发缔,两肺闻及哮鸣音患者胸片示双肺弥漫渗出阴影动脉血气分析示PaO249mmHg,PaC0230mmHg,最重要的治疗措施是A、高浓度吸氧B、机械通气C、调整抗生素D、控制入液量E、糖皮质激素正确答案B
58.女性,33岁交通事故中有右前臂开放性损伤,出血不止压迫止血无效,现场使用布带结扎止血每次放松止血带的时间为A、3分钟B、1分钟C、「2分钟D、15秒E、30秒正确答案C
59.患者女,30岁,因冬季煤炉取暖未安装烟筒,晨起发现呼之不应查体发现角膜及瞳孔对光反射存在,压迫其眶上神经有痛苦表情,口唇樱桃红色患者最佳的氧疗方式是A、高压氧治疗B、经20%30%酒精湿化后给氧〜C、间歇低流量给氧D、持续低流量给氧E、高流量给氧正确答案A
60.建立人工气道的目的不包括A、严重低氧血症正压通气治疗B、解除气道梗阻C、低碳酸血症时正压通气治疗D、及时清除呼吸道内分泌物E、防止误吸正确答案C
61.病人,男性,45岁,诊断急性广泛前壁心肌梗死在急诊抢救室等待冠状动脉造影时突然发生抽搐,意识不清,血压测不到,心电监护导联呈形态,振幅各异的不规则波动,频率为310次/分,QRS波群消失.请问此时心电图示波属于哪种心律失常A、室颤B、心脏停搏C、无脉性电活动D、无脉性室速E、室上速正确答案A
62.患者,女,32岁入院前2小时因与家人争吵,自服农药,被家人发现时,呼之不应,口鼻内有污物,小便失禁,见身旁有打开的农药瓶,即被家人送往医院医生为患者检查时发现其神志不清,全身大蒜味,大汗淋漓,病人脉搏82次/分,呼吸28次/分,血压148/76nnnHg,瞳孔呈针尖样缩小,听诊肺部闻及湿性啰音,心率82次/分,心律齐,腹软,四肢可见肌束震颤,生理反射和病理反射未引出该患者经过7天的治疗,拟改为无创正压机械通气,哪类患者适合A、慢性阻塞性肺病的急性发作B、有自主呼吸,呼吸道内分泌物少,能配合治疗C、辅助脱机D、型呼吸衰竭E、拔管后的呼吸衰竭正确答案B
63.女性,59岁因重症胰腺炎入院,今晨开始出现呼吸困难,查体:R46次/分,BP100/70mmHg,P106次/分,口唇发缙,两肺闻及哮鸣音如进行机械通气治疗,最佳通气模式为、容量控制通气AB、同步间歇强制通气C、压力支持通气D、呼气末正压通气E、压力控制通气正确答案D
64.患者,女性,流浪或智障人,夏季天气炎热,因昏睡路边,由路人打120救护车接入,入院后时,患者呈深昏迷,全身皮肤发烫,左右足跟及后背部可见散在烫伤后水泡,测T
41.8°C(肛温),P143次/分,R38次/分,BP92/45mmHg,大小便失禁入院后立即补液、降温等对症处理患者经过补液,降温等对症后,目前还未脱离危险期,并发症监护不包括、呼吸衰竭AB、水、电解质失衡C、脑水肿D、急性肾功能衰竭E、急性精神障碍正确答案E
65.女性,75岁确诊慢性阻塞性肺病20余年咳嗽咳痰伴气急加重2周,神志恍惚半天,体检嗜睡,口唇发细,听诊两肺湿啰音,P126次/分,BP170/98mmHg患者入院后,护士立即给予吸氧,下列正确的是A、46L/分鼻导管吸氧〜B、68L/分鼻导管吸氧〜C、810L/分面罩吸氧〜D、10L/分以上面罩吸氧E、「2L分鼻导管吸氧正确答案E
66.患者,男性,38岁,因开口不便,四肢活动不利,进食困难天急诊人院入院时神志清楚,开口困难,口齿不清,头颈僵硬,四肢张力增高追问病史,该患者五天前双手不慎被带铁锈钉刺伤,当时伤口未作处理.作为接诊护士应首先进行的评估是A、神志状况B、送手术室C、应用急救绿色通道,启动常见急症的应急预案D、请多科会诊E、行特检明确诊断正确答案C
5.患者,男性,56岁既往有高血压及脑梗塞病史,此次因车祸致脑部外伤,体格检查时发现自动睁眼,护士询问问题,答非所问,刺痛能躲避.该患者突发失语,右侧肢体乏力,血压170/85mmHg,心律失常,下列哪项处置最不恰当A、尽快完成头颅CTB、及时解读头颅CT结果C、应用硝普钠进行降压治疗D、对患者进行全身评估E、应用抗心律失常药物正确答案C
6.60岁男性病人,因突发意识不清2小时入院入院查体:T
37.6C,P84次/分,R4次/分,BP205/90mmHg,SpO275%,神志不清,双侧瞳孔等大等圆,直径约
2.5mm,对光反射迟钝,呼吸浅慢,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性啰音,心率84次/分,律齐,无杂音脑膜刺激征-,右侧巴氏征+,颅脑CT示脑出血.病人在诊治过程中出现房颤伴心力衰竭,可加用的药物是A、普罗帕酮B、维拉帕米C、利多卡因D、西地兰E、肾上腺素正确答案D
7.患者,男,45岁因车祸致伤急诊入院护士陪同到CT室行急诊检查,此行为遵循了哪项制度A、首诊负责制B、转移护送制度C、消毒隔离制度D、备用药管理制度B、暴露患者/环境控制C、气道D、呼吸功能E、循环功能正确答案D
67.男性患者,30岁,因煤气中毒一天后送入医院,患者进入深昏迷、抽搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗,有大小便失禁、血压下降目前患者处于A、轻度中毒B、中度中毒C、迟发型脑病D、慢性中毒E、重度中毒正确答案E
68.患者,男,23岁因车祸致全身多处创伤,护士对其进行现场评估发现,伤员呈昏迷状,双侧瞳孔约3mm,对光反射迟钝,测BP89/52mmHg,P143次/分,R28次/分,怀疑骨盆骨折,身体存在多处创口,且有异物存留.若该患者送达急诊室后,首先进行A、做X线、B超检查以明确病因B、剖腹探查,了解有无腹腔脏器损伤C、立即建立静脉通道,补充血容量D、应用血管活性药物E、备皮做好术前准备正确答案C
69.患者,女,22岁,因淋雨后寒战、高热2天,胸痛伴气急1小时,诊断肺炎球菌肺炎收住入院查体:T39°C,HR116次/分,律齐、R28次/分、BP112/62mmHg,神志清楚,急性病容,咳嗽咳痰,为铁锈色痰液,右上肺叩诊浊音,闻及湿啰音,血常规WBC
13.5X109/L,胸片提示右上肺斑片状阴影该患者胸痛的护理措施,不妥的是A、安慰患者,转移注意力B、指导患者取患侧卧位C、遵医嘱使用止痛剂D、用宽胶布于患者吸气末紧贴在患侧胸壁E、遵医嘱使用小剂量镇静剂正确答案D
70.患者,男,45岁因车祸致伤急诊入院由谁开通急救绿色通道A、保卫科人员B、护理部主任C、导诊护士D、分诊护士E、急诊科主任正确答案D
71.患者男性,48岁主诉阵发性胸骨后疼痛2年,加重20天伴晕厥2次入院心电图VPV4导联呈QS波,ST段弓背向上抬高约
0.r02m,T波倒置心肌损伤标志物肌钙蛋白
0.28ng/m,CKMB
2.4ng/ml诊断为冠o心病-急性前壁心肌梗死下列关于动脉穿刺置管监测动脉血压描述错误的是、首选动脉是梯动脉AB、动脉置管成功2小时后方可开始测量C、压力传感器应注满水排尽空气D、压力传感器位置应和椀动脉测压点在同一水平线E、选择槌动脉测压时应做Aen试验正确答案B
72.患者,女,32岁入院前2小时因与家人争吵,自服农药,被家人发现时,呼之不应,口鼻内有污物,小便失禁,见身旁有打开的农药瓶,即被家人送往医院医生为患者检查时发现其神志不清,全身大蒜味,大汗淋漓,病人脉搏82次/分,呼吸28次/分,血压148/76nnnHg,瞳孔呈针尖样缩小,听诊肺部闻及湿性啰音,心率82次/分,心律齐,腹软,四肢可见肌束震颤,生理反射和病理反射未引出该患者在无创正压机械通气中,减轻面罩对皮肤的压迫,多久松解面罩一次、12小时AB、8小时C、48小时D、24小时E、4小时正确答案E
73.患者,女,50kg,近日情绪不佳,中午家人发现其自服百草枯约15m,当即夺下送医,入院时患者生命体征正常,诉口腔疼痛,吞咽困难洗胃后胃管注入60g活性炭,主要目的是、减少肠道刺激AB、促进毒物排出C、保护胃粘膜D、解毒E、吸附百草枯正确答案E
74.患者男性,35岁高空作业不幸坠楼致颅脑与胸腹部严重创伤而入院,其余完全肠外营养支持一周体检神志不清,呼吸加深加快,T
38.5°C,P116次/分,R27次/分,BP80/55mmHg实验室检查尿糖强阳性,尿酮体阳性,血糖
34.6mmo/L.目前患者处于A、出现感染并发症B、出现高渗性昏迷C、出现低血压反应D、出现低血糖反应E、出现酮症酸中毒正确答案E
75.患者,男,重症胰腺炎合并心力衰竭,主动脉内球囊反搏术.ABP术后动脉加压袋压力需维持在A、lOOmmHgB、200mmHgC、300mmHgD、400mmHgE、500mmHg正确答案c
76.患者,男,45岁因车祸致伤急诊入院抢救记录处理正确的是、抢救后24小时内补齐记录AB、抢救后2小时内补齐记录C、抢救后6小时内补齐记录D、边抢救边记录E、抢救后不用补记正确答案C
77.患者,男,50岁,突发上消化道大出血,急诊入院,查体患者情绪紧张,面色苍白,出冷汗,四肢湿冷,BP85/55mmHg,P110次/分医生到达后,立即开始抢救,护士在抢救时口头医嘱处理方法正确的是A、立即执行B、护士复述一遍后即执行C、待医生写到医嘱单上再执行D、向医生复述一遍,双方确认无误再执行E、须在护士长监督下执行正确答案D
78.患者,刘某,女性,40岁,因右下腹腹痛1小时,并伴有头昏急诊送入医院该患者到急诊科就诊的流程首先是A、急诊外科就诊B、急诊神经科就诊C、急诊内科就诊D、分诊护士简单询问病史进行分诊E、妇产科就诊正确答案D
79.患者,男,23岁因车祸致全身多处创伤,护士对其进行现场评估发现,伤员呈昏迷状,双侧瞳孔约3mm,对光反射迟钝,测BP89/52mmHg,P143次/分,R28次/分,怀疑骨盆骨折,身体存在多处创口,且有异物存留治疗该患者的首要原则是A、抗感染B、纠正水、电解质紊乱C、补充血容量D、抢救生命E、抗休克治疗正确答案D
80.除颤结束后除颤仪的保养不包括A、维护电池B、清洁记录仪打印头C、清洁电极板D、清洁仪器外表面E、恢复除颤仪的出厂设置正确答案E
81.患者男,37岁,因发热、咳嗽、胸痛1天入院,查体面色苍白,意识模糊,烦躁、惊恐,四肢厥冷,脉搏细速,136次/分,血压8/52mmHg,血常规白细胞计数
21.60X109L,胸片示右上肺大片密度均匀阴影该患者应首先采取的护理措施是、准备气管插管AB、呼吸机使用C、心电图检查D、安慰患者E、建立静脉通道正确答案E
82.患者,男性,65岁,因心脏病致心跳骤停行心肺复苏后,心跳恢复,无自主呼吸,行气管插管呼吸机辅助呼吸,低温冬眠等治疗机械通气成功后,多久做血气分析A、60分钟B、20分钟C、10分钟D、立即E、30分钟正确答案E
83.男性患者,30岁,因煤气中毒一天后送入医院,患者进入深昏迷、抽搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗,有大小便失禁、血压下降假如有并发症发生,护士应尽可能的严密观察、2周AB、3天C、1周D、5天E、4周正确答案A
84.患者,男,50岁,突发上消化道大出血,急诊入院,查体患者情绪紧张,面色苍白,出冷汗,四肢湿冷,BP85/55mmHg,P110次/分分诊护士对该患者采取哪种分诊方式、SOAPAB、PQIC、ABCDED、VIPCOE、Glasgow正确答案A
15.60岁男性病人,因胸痛2小时,呼之不应10分钟入院查体无意识,瞳孔散大,对光反应消失,未扪及颈动脉搏动,未闻及心音及呼吸音测血压75/40nimHg,听诊双肺底湿啰音,可加用的药物除外A、适当补液B、硝酸甘油C、多巴胺D、多巴酚丁胺E、间羟胺正确答案B
86.患者,女,34岁确诊重症肌无力,入院7天后,中午进食出现吞咽困难,呼吸费力,胸闷明显,口唇发外,血氧饱和度下降到8诊断为O肌无力危象,立即予翻身拍背、吸痰处理后仍感呼吸费力,胸闷明显,口唇发细,血氧饱和度下降到85%o医生在充分告知病情后决定立即行气管切开、应用人工呼吸机辅助呼吸,同时加用糖皮质激素静脉使用根据病情,首先应采取的护理措施是A、观察肺部呼吸音的变化B、用药指导C、心理护理D、保持呼吸道通畅E、观察生命体征变化正确答案D
87.患者女性,25岁因春游赏花,出现咳嗽、咳痰伴喘息,呼气性呼吸困难入院查体喘息,口唇发绡■,在肺部可闻及广泛哮鸣音医疗诊断为支气管哮喘经过治疗护理后患者病情稳定,为了预防哮喘复发,护士可指导该患者服用、色甘酸钠AB、沙丁胺醇气雾剂C、泼尼松D、氯喘E、氨茶碱正确答案A
88.女性,54岁胸闷、气促、紫为、面罩吸氧,呼吸35次/分,BP10060nlmHg,动脉血气分析示pH
7.35,PaC0240mmHg,PaO246mmHg,拟ARDS收入CUo该患者行有创机械通气时,下列哪项不是机械通气时气道高压报警的原因A、呛咳B、肺顺应性增加C、分泌物过多D、患者兴奋、激动、想交谈E、吸入气量太多、报警线设定不当正确答案B
89.男性,35岁,高空作业不幸坠楼致颅脑与胸腹部严重创伤而入院,予全肠外营养支持一周查体昏迷,呼吸深快,T
38.5°C,P120次/分,R27次/分,BP78/50mmHg实验室检查:尿糖+++,尿酮体+,血糖
34.6mmo/L目前患者处于A、感染并发症B、高渗性昏迷C、低血压反应D、酮症酸中毒E、低血糖反应正确答案D
90.患者,男,重症胰腺炎合并心力衰竭,主动脉内球囊反搏术ABP术后为避免血栓形成,ABP停搏时间不能大于、30分钟AB、60分钟C、90分钟D、100分钟E、2小时正确答案A
91.患者男,22岁因与女友发生了争吵,自服农药,烦躁伴呕吐,呕吐大量有大蒜味的胃内容物,既往体健,查体:T36°C,P66次/分,R34次/分,BP8560mmHg,皮肤湿冷,肌肉颤动,双侧瞳孔缩小如针尖样,口鼻流出大量白色泡沫状分泌物,双肺布满湿啰音,入院后胆碱酯酶活性测定28%o住院治疗14天,病情好转准备出院,但出院前一天突然出现昏迷、呼吸困难,可能发生了、中毒后反跳AB、中间综合征C、迟发型神经病D、急性肺水肿E、颅内压增高正确答案A
92.患者,刘某,女性,40岁,因右下腹腹痛1小时,并伴有头昏急诊送入医院关于观察分诊不正确的是A、评估、判断、分析患者资料B、按照患者要求分诊C、一般分诊时间为25min〜D、收集客观资料E、护士应用知识和经验正确答案B
93.患者男,40岁因喷洒农药操作不当造成有机磷中毒,自述头痛、头晕,恶心、呕吐,流涎,多汗,视物模糊查体:神志清瞳孔缩小,眼睑及面肌肌纤维颤动给予抗胆碱药后出现瞳孔较前扩大,颜面潮红,口干,皮肤干燥,心率加快急救措施中错误的是A、早期、足量、反复给予抗胆碱药B、吸氧,保持呼吸道通畅C、立即脱离现场,脱去污染衣服D、用热水冲洗皮肤、眼晴E、给予胆碱酯酶复能药正确答案D
94.男性患者,40岁,以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主诉入院,给予抗感染治疗后体温不降,2小时前出现呼吸困难,烦躁查体呼吸43次/分,血压13/10kPa,脉搏H0次/分,口唇发给,两肺闻及广泛哮鸣音目前应首选哪项检查、血气分析AB、脑脊液C、心电图D、胸片E、血常规正确答案A
95.男性,28岁因地震后被埋入废墟6天,右下肢挤压伤而收入院,查体:T
38.9C,R30次/分,P136次/分,BP77/53mmHg肉眼血尿,24小时尿量为150mL中心静脉置管后测CVPlcmH20动脉血气分析示pH
7.o28,HC0319mmo/L,PaCo231mmHG.患者出现血尿最可能的原因是A、肾功能不全B、肾脏损伤C、肾小球肾炎D、挤压综合征E、肾盂肾炎正确答案D
96.60岁男性病人,因突发意识不清2小时入院入院查体T
37.6°C,P84次/分,R4次/分,BP205/90mmHg,Sp0275%,神志不清,双侧瞳孔等大等圆,直径约
2.5mm,对光反射迟钝,呼吸浅慢,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性啰音,心率84次/分,律齐,无杂音脑膜刺激征(-),右侧巴氏征
(十),颅脑CT示脑出血.此时可选用的药物,除外、速尿(吠塞米AB、甘露醇C、甘油果糖D、可拉明(尼可刹米)E、阿拉明(间羟胺
[1]正确答案E
97.患者,男性,38岁,因开口不便,四肢活动不利,进食困难天急诊人院入院时神志清楚,开口困难,口齿不清,头颈僵硬,四肢张力增高追问病史,该患者五天前双手不慎被带铁锈钉刺伤,当时伤口未作处理现患者阵发性四肢抽搐,口唇青紫,口吐白沫,呼吸急促,应采取的首要处理措施是A、注射破伤风抗毒素B、镇静C、清创D、解痉E、开放气道正确答案E
98.患者,女,22岁,因淋雨后寒战、高热2天,胸痛伴气急1小时,诊断肺炎球菌肺炎收住入院查体:T39°C,HR116次/分,律齐、R28次/分、BP112/62mmHg,神志清楚,急性病容,咳嗽咳痰,为铁锈色痰液,右上肺叩诊浊音,闻及湿啰音,血常规WBC
13.5X109/L,胸片提示右上肺斑片状阴影.患者入院体温390°C,下列降温措施不妥的是、温A水擦浴B、酒精擦浴C、鼓励患者多饮水D、大血管区放置冰袋E、大剂量退热药正确答案E
99.据统计,煤矿井下发生瓦斯爆炸的点火源主要来自A、采空区阡石坠落撞击产生的能量B、爆破作业C、吸烟D、电气设备失爆E、采煤机截割煤岩产生的热能正确答案B
100.患者男,22岁因与女友发生了争吵,自服农药,烦躁伴呕吐,呕吐大量有大蒜味的胃内容物,既往体健,查体:T36°C,P66次/分,R34次/分,BP8560mmHg,皮肤湿冷,肌肉颤动,双侧瞳孔缩小如针尖样,口鼻流出大量白色泡沫状分泌物,双肺布满湿啰音,入院后胆碱酯酶活性测定28%该患者中毒程度是、中度中毒AB、重度中毒E、交接班制度正确答案B
8.患者,女性,45岁因反复胸闷气闭10年,加重3天,拟二尖瓣狭窄伴关闭不全入院,入院后完善的术前准备,行二尖瓣置换术,术后入CU监护.在对患者循环功能监护过程中,错误的是A、严密监测生命体征的变化B、记录每小时的尿量,当尿量小于
0.1mKg-h时,及时报告医生C、监测心电图的变化,警惕出现心律失常D、注意保暖,加盖厚被子E、必要时遵医嘱使用血管活性药物正确答案B
9.女性,54岁胸闷、气促、紫细、面罩吸氧,呼吸35次/分,BP10060nlmHg,动脉血气分析示pH
7.35,PaC0240mmHg,PaO246mmHg,拟ARDS收入CU.下列关于气管内插管描述不正确的是A、临床急救中最常用的是经口明视插管术B、成人经口气管插管深度为距门齿22±2cmC、成人经鼻气管插管深度为27±2cm试题篮D、成人经鼻气管插管深度为22±2cmE、气管插管套囊压力一般维持在2530cmH20〜正确答案D
10.患者,男性,38岁因“反复上腹痛1年伴加重3天”入院护士夜间巡视时,患者诉上腹痛加剧,大汗淋漓此时,最有意义的护理措施是A、检查腹肌紧张度,是否有压痛及反跳痛B、多饮水C、遵医嘱使用止痛药D、嘱患者取半坐位E、针灸或热敷正确答案A
11.患者,男,50岁,突发上消化道大出血,急诊入院,查体患者情绪紧张,面色苍白,出冷汗,四肢湿冷,BP85/55mmHg,P110次/分在医生没有到达之前,护士应A、注射镇静剂C、中毒先兆D、浅度中毒E、轻度中毒正确答案BB、详细询问呕血发生的过程C、止血D、通知医生,等待医生下医嘱E、建立静脉通路,给氧正确答案E
12.男性,78岁,有慢性阻塞性肺病史30余年,今晨一阵剧咳后突感胸痛,继之呼吸困难,不能平卧,口唇及颜面发劣明显,大汗淋漓,急诊入院针对患者病情,医生决定进行胸膜腔闭式引流,该患者放置引流管最佳位置为A、右侧锁骨中线第五肋间B、右侧锁骨中线第二肋间C、左侧锁骨中线第二肋间D、左侧腋前线第五肋间E、左侧锁骨中线第五肋间正确答案C
13.男性,78岁,有慢性阻塞性肺病史30余年,今晨一阵剧咳后突感胸痛,继之呼吸困难,不能平卧,口唇及颜面发为明显,大汗淋漓,急诊入院患者明确诊断最有价值的检查是A、心电图B、血气分析C、胸片D、胸部CTE、超声检查正确答案C
14.患者,男,45岁因车祸致伤急诊入院若此病人需留观,留观时间原则上不应超过A、2天B、7天C、1天D、12小时E、3天正确答案E
15.患者,男性,38岁,有胃溃疡史10年,因饱餐后突发腹痛2小时来急诊.患者在非手术治疗期间,出现下列哪种情况要立即报告医生A、患者情绪激动,要求家属陪伴B、患者面色苍白、四肢皮肤湿冷、烦躁不安C、患者自诉腹痛减轻,要求进食D、患者安静入睡E、患者要求下床活动正确答案B
16.病人女性,28岁,因右下腹疼痛1小时,伴头昏到急诊科就诊病人在急诊就诊的过程中可能涉及多专科的问题,应遵循的制度是A、交接班制度B、危重病人抢救制度C、首诊负责制D、查对制度E、危急值报告制度正确答案C
17.女性,75岁确诊慢性阻塞性肺病20余年咳嗽咳痰伴气急加重2周,神志恍惚半天,体检嗜睡,口唇发给,听诊两肺湿啰音,P126次/分,BP170/98mmHG.患者血气分析报告提示PH
7.29,PC
0285.0mmHg,P
0250.OmmHg,下列治疗措施正确的是A、静脉滴注尼可刹米B、静脉注射西地兰C、静脉滴注碳酸氢钠D、人工通气治疗E、静脉注射速尿正确答案D
18.患者,男,23岁因车祸致全身多处创伤,护士对其进行现场评估发现,伤员呈昏迷状,双侧瞳孔约3mm,对光反射迟钝,测BP89/52mmHg,P143次/分,R28次/分,怀疑骨盆骨折,身体存在多处创口,且有异物存留.在对该患者的急救处理中,下面哪项操作不正确A、只需注意患者表面的伤口即可B、患者存在隐蔽的伤口C、伤口的异物不能随意清除D、下肢骨盆骨折伴大出血E、注意患者的病情变化正确答案A
19.患者女性,68岁重症肺炎收入CU,患者进入时处于昏睡状态,口唇发堪,呼吸困难,呼吸频率38次/分动脉血气分析显示PaO246mmHg,PaC0238mmHg,拟行机械通气治疗关于该病人的护理以下正确的是、床头抬高10°~15AB、持续深度镇静治疗C、观察呼吸状况,包括呼吸频率、节律和呼吸动度等D、患者湿化气体温度为32°C34°C〜E、每日更换呼吸机管道正确答案C
20.事后查明该起火灾的起火原因是库房内电线短路时产生的高温熔珠引燃堆在下面的易燃物所致起火初期火势不大,有工人试图拧开消火栓和用灭火器灭火,但因不会操作未果请问关于使用这项消防设备,以下错误的是A、灭火器一年更换一次,需有专人定期检查B、要经常检查灭火器的压力情况,如果压力指针低于绿色区域即处于红色区域时,就得更换C、灭火器使用时需要用左手握住喷管,防止高压使喷管喷到自己D、灭火器灭火时,喷射口直接对准火焰温度最高的顶部E、灭火器灭火要站到上风口正确答案D
21.经抢救,患者心跳呼吸恢复,遵医嘱行经静脉临时起搏,操作后体位为A、俯卧位B、端坐卧位C、半坐卧位D、右侧卧位E、平卧位正确答案E
22.患者,男性,38岁,有胃溃疡史10年,因饱餐后突发腹痛2小时来急诊.采集病史时应特别注意询问A、近期工作情况B、近期饮酒情况C、腹痛部位、性质和伴随症状D、胃溃疡病史E、近期胃镜检查情况正确答案C
23.患者男,37岁,因发热、咳嗽、胸痛1天入院,查体面色苍白,意识模糊,烦躁、惊恐,四肢厥冷,脉搏细速,136次/分,血压8/52mmHg,血常规白细胞计数2L60X109L,胸片示右上肺大片密度均匀阴影.根据病情,该患者目前首要的护理问题是、中毒性休克AB、恐惧C、组织灌注不足D、气体交换受损正确答案C
24.患者,男性,49岁,既往有高血压、脑出血史,现脑出血术后16天出院,突发高热,由家人送至急诊科患者神志不清,在对患者行气道评估时,患者突然面色青紫该患者需首要解决的问题是A、体温过高B、神志不清C、潜在并发症:压力性损伤D、采取措施开放气道E、复查头部C正确答案D
25.患者,女,34岁确诊重症肌无力,入院7天后,中午进食出现吞咽困难,呼吸费力,胸闷明显,口唇发给,血氧饱和度下降到8o诊断为肌无力危象,立即予翻身拍背、吸痰处理后仍感呼吸费力,胸闷明显,口唇发给,血氧饱和度下降到85%o医生在充分告知病情后决定立即行气管切开、应用人工呼吸机辅助呼吸,同时加用糖皮质激素静脉使用.患者出现呼吸肌麻痹的紧急处理,不妥的是A、立即高浓度、高流量吸氧B、严密观察呼吸困难的程度C、保持呼吸道通畅D、观察准备气管切开用物E、改善通气,纠正缺氧正确答案A
26.男性,28岁因地震后被埋入废墟6天,右下肢挤压伤而收入院,查体:T
38.9C,R30次/分,P136次/分,BP77/53mmHg肉眼血尿,24小时尿量为150mL中心静脉置管后测CVPlcmH20o动脉血气分析示:pH
7.28,HC0319mmo/L,PaCo231mmHG.动脉血压及CVP监测提示存在A、急性心功能不全B、血容量不足C、急性肾功能不全D、容量血管过度收缩E、容量血管过度扩张正确答案B
27.慢性阻塞性肺疾病的标志性症状是、咳痰AB、气短或呼吸困难C、胸闷D、慢性咳嗽E、喘息正确答案B
28.有机磷中毒出现毒蕈碱样症状可表现为A、腺体分泌增加、平滑肌松弛B、运动神经兴奋、平滑肌痉挛C、腺体分泌增加、平滑肌痉挛D、腺体分泌减退、平滑肌痉挛E、腺体分泌增加、运动神经兴奋正确答案C
29.患者,男性,49岁,既往有高血压、脑出血史,现脑出血术后16天出院,突发高热,由家人送至急诊科患者神志不清,在对患者行气道评估时,患者突然面色青紫根据预检分诊标准流程,该患者预检分级为A、1级B、111级C、V级D、II级E、IV级正确答案A
30.患者,男,50岁,因车祸伤急入急诊室查体意识丧失,生命体征平稳,CT提示颅底骨折,急诊手术护士给病人导尿时处理正确的是A、因病人神志不清不用遮挡B、因病人神志不清操作不用轻柔快速即可C、应向家属告知目的,遮挡病人,操作轻柔D、应向病人告知目的,遮挡病人,操作轻柔E、应向家属告知目的,不用遮挡病人正确答案C
31.患者,男性,65岁,因心脏病致心跳骤停行心肺复苏后,心跳恢复,无自主呼吸,行气管插管呼吸机辅助呼吸,低温冬眠等治疗该患者撤机后出现以下何种情况需再次机械辅助通气、呼吸频率20次/分,轻度发给AB、血流动力学稳定C、呼吸频率30次/分D、Pa0280mmHg,PaC0245mmHE、Pa0260mmHg,PaCo255mmHg正确答案E
32.男性,32岁腹痛5天,加重3天就诊,5天前因饮酒后出现上腹痛,为持续性,伴阵发性加重,向后背放射,伴频繁呕吐近3天加重,腹胀明显,肛门停止排气排便,尿量少,色黄,伴烦躁不安,皮肤湿冷,腹部移动性浊音明显经辅助检查,诊断为重胰腺炎,应用CRRT治疗连续性血液净化应用的优点A、血流动力学不稳定B、清除炎症介质C、能清除分子量小或蛋白结合率低的药物D、滤过可能丢失有益物质。
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