急诊医学复习题 2

急诊医学复习题

一、单选题（共题，每题分，共分）

811811.沙门菌属食物中毒的特点，错误的是（）A、发执较常见B、腹巷呈水样便，很少带脓血C、发病现有腹泻后有腹痛、呕吐D、潜伏期4-24小时E、腹痛症状轻正确答案c

2.现场复束成功的判断依据为（）A、大动脉搏动扪及B、心电图表现为心室纤维颤动C、自主循环恢复D、所有选项都正确正确答案D3,挤压伤不常发生于（）A、空虚的膀胱B、心C、肺D、膈肌正确答案A

4.实验和左究表明，冠状动脉灌注压（）是复苏成功的必需条件A、lOmmHgB、15mmHgC、25mmHgD、5mmHgE20mmHg正确答案B

5.上消化薯出血的特征性表现是（）A、氮质血症B、呕血与黑便C、血红蛋白降低D、腹痛与呕血E、失血性休克正确答案B

6.女性,21岁，食用鱼片干及啤酒后出现恶心、呕吐，数小时后诉唇麻、四肢无力，不久呼吸困难，昏迷最可能的诊断是（）A、河豚鱼中毒B、肉毒杆菌中毒C、急性酒精中毒D、过敏性休克B、严格控制水分摄入C、宜补充高磷食物D、此期无需补钠E、治疗告诫血症可给予葡萄糖酸钙正确答案c

55.抢救M比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是（）A、呼吸兴奋药的应用B、利尿药的应用C、激素的应用D、洗胃E、保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸正确答案E

56.下述5折的急救措施不正确的有（）A、迅速转运B、妥善固定C、一取处理,首先抢救生命，抢救休克D、包扎创口，用绑带压迫包扎止血或止血带止血E、迅速现场内固定术正确答案E

57.支气,哮喘患者呼吸困难的类型是（）、吸气性呼吸困难AB、中毒性呼吸困难C、混合性呼吸困难D、呼气性呼吸困难E、心源性呼吸困难正确答案D

58.灾难热场医学救援的一级救治的技术范围不包括（）A、止血B、气胸闭式引流C、包扎D、搬运E、通气正确答案B

59.下列哪项不属于急诊医学的研究范围？（）A、急诊医疗体系B、灾难医学C、复苏学D、危重病医学E、流行病学正确答案E

60.患者嘉诊洗胃，洗胃液忌用A、高锦酸钾E2%碳酸氢钠B、生理盐水C、清水D、肥皂水正确答案A

61.腹部扁合性损伤伴休克，腹腔穿刺为粪性脓液,处理原则（）A、一定要在抗休克好转后再行手术治疗B、严密观察腹部情况的变化C、立即进行手术D、先抗休克，抗休克同时备行急诊手术治疗E、完善各项检查后，再做进一步处理正确答案D

62.对铅中毒有效的是（）、依地酸二钠钙AB、筑乙胺C、二甲氨基苯酚D、甲基眦噗E、硫酸钠正确答案A

63.哪项水是骨筋膜室综合征早期的临床表现（）、指（趾）屈曲AB、远端脉搏及毛细血管充盈时间正常C、皮肤颜色改变D、肿胀E、感觉消失正确答案E

64.血钙〈（）时,可称为低钙血症A、

2.75mmol/LB、

3.5mmol/LC、

1.75mmol/LD、

3.73mmol/LE、

2.25mmol/L正确答案E

65.R-on-T室性期前收缩的心电图特点不包括（）A、室性期前收缩发生期于T波的顶峰前2040nls处〜B、室性期前收缩发生于T波的降枝上C、室性期前收缩发生于T波的顶峰上D、室性期前收缩发生于T波前20~40nls处E、室性期前收缩发生于T波的升枝上正确答案D

66.心脏或停患者查体可见颈静脉怒张，提示导致心脏骤停的病因可能是（）A、触电B、张力性气胸C、肺炎D、高钾血症E、肺水肿正确答案B

67.下列吊毒与洗胃液组合，哪组不正确（）A、河豚鱼-1%活性碳混悬液B、敌百虫-2%碳酸氢钠C、碱和成碱性物质-1%醋酸食醋D、巴比妥类-1:5000高锦酸钾E、有机磷农药-3%碳酸氢钠正确答案B

68.急性若机磷中毒洗胃时应采取的体位（）A、右侧卧位B、俯卧位C、左侧卧位D、仰卧位正确答案c

69.肺栓翥最常见的病因是A、羊水栓塞B、空气栓塞C、脂肪栓塞D、血栓栓塞E、瘤栓栓塞正确答案D

70.跌落后伤势不取决于下列哪个因素（）、跌落者的重AB、跌落的高度C、地面的形态D、撞击地面的部位正确答案A

71.骨筋脑室综合征常见的原因中哪项是不正确的（）A、软组织严重的挫伤及挤压伤B、肢体严重的局部压迫C、小腿的剧烈运动D、开放型骨折所致的大量出血E、四肢骨折时小夹板包扎过紧TF确答案•D

72.颅内东增高的三主征是（）A、头痛、呕吐、黑视B、视物模糊、视乳头水肿、昏迷C、头痛、眼内压增高、视物模糊D、头痛、呕吐、视乳头水肿E、昏迷、呕吐、黑视正确答案D

73.下列山标中哪一项是反映呼吸性酸碱平衡紊乱的重要指标（）A、SBB、pHC、BED、PaC02E、HC03-正确答案D

74.口服端酸、强碱损伤的急救处理，错误的是（）A、紧急催吐和洗胃B、强酸损伤可口服牛奶稀释强酸C、强酸损伤者,禁服碳酸氢钠D、碳酸氢盐中毒时可口服硫酸镁E、强碱损伤可先口服生牛奶正确答案A

75.粘液旋血便伴里急后重可见于A、小肠血管畸型B、急性细菌性痢疾C、消化性溃疡D、肠结核E、结肠癌正确答案B

76.以下哪一种情况为重度一氧化碳中毒（）A、昏迷伴腱反射减弱B、昏迷伴瞳孔对光反射迟钝C、昏迷伴血压下降D、昏迷伴室上性心动过速E、血液COHb浓度大于50%正确答案E77应首症缩血管药物治疗的休克类型是.A、烧伤性休克B、过敏性休克C、创伤性休克D、失血性休克E、心源性休克正确答案B

78.有机磷中毒，烟碱样症状是（）A、流涎B、多汗C、恶心、呕吐D、肺水肿E、肌纤维颤动正确答案E・

79.高血洞最好的治疗方法是（）A、离子交换树脂B、高糖+胰岛素C、透析D、利尿E、大量补液正确答案c

80.小儿和肺复苏生存链的顺序排第一的是（）A、预防心脏停搏B、早期有效心肺复苏C、快速求救EMSSD、早期高级生命支持E、快速转运患者正确答案A

81.血管迷走神经性晕厥的临床表现，错误的是（）A、青年女性多见B、多在数秒后数分钟后恢复清醒C、倾斜试验阴性D、发病时可有意识丧失E、多在直立位或坐位诱发正确答案C

二、多选题（共题，每题分，共分）

8181.属于神经毒类毒蛇的是、金环蛇AB、五步蛇C、竹叶青D、眼镜蛇E、银环蛇正确答案AE

2.患者，星,40岁，因股骨干骨折的患者切开复位加压钢板螺钉内固定术后一周，进行功能锻炼的指导原则为（）A、患侧髓关节无痛范围内的被动活动B、此时患肢作适当的主动活动C、扶双拐下地锻炼D、患侧可作股四头肌等长收缩缩活动E、患侧膝关节无痛范围内的被动活动以防止粘连正确答案ABDE

3.Kussmaul呼吸是由于A、幽门梗阻的呕吐B、血液中酸性代谢产物增加C、糖尿病酮症酸中毒D、直接兴奋呼吸中枢E、刺激化学感受器正确答案BCDE

4.颅内压i曾高综合征典型者表现包括如下（）A、呕吐B、血压升高C、头痛D、视乳头水肿正确答案ABCD

5.渗出液的特点是（）A、相对密度N

1.018B、细胞数200个/U1C、粘蛋的试验（Rivalta试验）阴性D、蛋白质定量3g/dL（30g/l）E、胸水蛋白/血清蛋白＜

0.5TF确答案•ABD

6.解除气强梗阻科采用的方法有（）A、舌上颌上提法B、启动急救医疗服务系统，行心肺复苏C、手指清除异物法D、胸部冲击法E、腹部冲击法正确答案ABCDE

7.下列胸谪特点的描述哪些就是不正确的A、胸痛的程度常常与原发疾病的病情轻重一致B、心包炎时胸痛与深呼吸与咳嗽无关C、夹层动脉瘤为突发胸背部撕裂样剧痛D、含服硝酸甘油不能缓解,可排除心绞痛E、反流性食管炎于饱餐后出现确答案•ABD

8.关于绷需包扎法手法正确的是（）A、包扎方向从右向左B、包扎四肢露出指或趾C、自远心端向近心端包扎D、包扎方向自上而下E、绷带固定的结放在肢体的外侧面正确答案.RCE

三、判砺题（共题，每题分，共分）

121121.由H7N1型禽流感病毒引起的禽流感称高致病性禽流感，发病率和死亡率都有很高，危害巨大（）A、正确B、错误正确答案B

2.猝死型蒋心病经过及时有效的心脏复苏,是可能挽救病人生命的A、正确B、错误正确答案A

3.上臂中:下1/3部扎止血带容易损伤挠神经，应视为禁区（）A、正确B、错误正确答案A

4.葡萄球菌及肉毒杆菌食物中毒仅由细菌毒素致病,病人无传染性A、正确B、错误正确答案A

5.开放性Z胸的急救处理原则是使开放性气胸转变为闭合性气胸A、正确B、错误正确答案A

6.颈动脉应动不能正确评价心肺复苏中冠状动脉，心脑血流的恢复情况（）A、正确B、错误正确答案A

7.损伤颅温的早期反应是肿胀，在早期应尽力维持颅脑灌注压（）A、正确B、错误正确答案A

8.口服对硫磷中毒时,可用15000高镒酸钾溶液洗胃（）A、正确B、错误正确答案B

9.很多外厨病人尤其有颈椎制动的患者都存在较高的气道阻力的危险（）A、正确B、错误正确答案A

10.多器看衰竭是指在严重创伤、大手术、休克及感染后，机体在短期内出现两个或两个以上的器官同时或先后发生功能不全以致衰竭的临床综合病征A、正确B、错误正确答案A

11.在心血骤停治疗中，基础心肺复苏和早期除颤为第一位,药物为第二位,没有强烈的证据支持药物的有效性因此可在心肺复苏和除颤之后再建立静脉通道，药物治疗，高级呼吸通路（）、正确AB、错误正确答案A

12.急救需除颤后应立即开始胸部按压，尽量避免因节律分析和电击造成胸外按压中断并随时准备重新心肺复苏（）A、正确B、错误正确答案A正确答案A

7.口腔内1度属中等度发热的是（）A、

37.4℃B、

36.2℃C、

40.5℃D、39℃E、38℃正确答案D

8.女,60方，因一氧化碳中毒2天入院查体:深昏迷，呼吸尚规则,余无异常为了加快一氧化碳的排出，宜采用的最佳治疗就是、呼吸兴奋剂使用AB、高压氧治疗C、上呼吸机D、持续低流量给氧E、高浓度给氧正确答案B

9.判断急通有机磷中毒患者洗胃是否彻底可参考（）A、洗出液是否澄清无味B、临床症状是否好转C、洗胃液量正确答案A

10.对支5管扩张最有确诊价值的检查是（）、胸透AB、胸正、侧位片C、肺动脉造影术D、支气管造影术E、肺CT检查正确答案D

11.电击伤特点是（）A、烧伤深度一般较浅B、可出现“跳跃式”伤口C、大量组织的损伤可引起低钾血症D、佩戴手表处烧伤较浅E、出口处烧伤重于人口处正确答案B

12.心源起休克最常见的病因是A、重症心肌炎B、心房粘液瘤C、急性心脏压塞D、急性广泛心肌梗死E、严重心功能不全正确答案D

13.心源痔水肿者,其水肿常先出现于A、腹腔B、人体的最低部位C、全身D、胸腔E、眼睑正确答案B

14.灾难医学兴起于（）A、20世纪90年代B、20世纪70年代C、20世纪80年代D、20世纪50年代E、20世纪60年代TF确答案•C

15.所谓看效循环血量是指（）A、维持正常代谢的血容量B、单位时间内通过心血管系统进行的血量C、全身总血量D、在微循环内的总血量E、在动脉内的血量正确答案B

16.有关危渗性脱水的描述，错误的是（）A、皮肤弹性降低不明显B、血浆渗透压小于280m0sm/LC、眼球下陷明显D、体液以失水为主E、无口渴正确答案D

17.关于鼻常Q下列说法正确的是（）A、各导联q波时间

0.04s,振幅大于同导联中R波的1/4,均为异常Q波B、I、II不应出现Q波、QS波C、VI、V2不应出现Q波,但可呈QS波D、V

5、V6不应出现Q波、QS波正确答案c

18.呕吐血含多量胆汁提示梗阻平面在A、幽门以上B、十二指肠乳头以上C、十二指肠乳头以下D、贲门以上E、幽门以下正确答案c

19.毒蛇易伤最有效的局部早期处理是（）A、局部伤口烧灼B、胰蛋白酶局部注射C、拔出毒牙D、局部外敷中草药E、伤口近心端肢体结扎正确答案B

20.怀疑血痫的患者,辅助检查中最重要的手段是（）A、脑电图B、头颅CTC、脑血管造影D、脑脊液穿刺E、头部MRI正确答案A

21.直接服用于体温调节中枢引起发热的是（）A、病原体产生的外源性致热源B、血液中的白细胞产生的外源性致热源C、病原体产生的内源性致热源D、血液中的白细胞产生的内源性致热源E、血液中的白细胞及病原体产生的代谢产物正确答案D

22.成人和肺复苏时胸外按压的深度为（）A、至少5cmB、至多5cmC＞至少6cmD＞至少3cmE＞56clii正确答案A〜

23.成人向外心脏按压的正确位置是:（）A、心尖区B、胸骨上段C、胸骨左段D、胸骨下段正确答案D

24.大脑组织缺氧后发生不可逆时间分、分、分、分、一般为（）正确答案A

25.通常,%、救人员可将创伤指数（）的患者送往创伤中心或大医院A、10B、8C、17D、3E、5正确答案A

26.男，201岁，神志不清送医院急诊,家属诉服了农药,但药名及剂量不详查体昏迷,瞳孔光反应差,病理反射㈠，心肺听诊（-）,接诊医师为尽快排除消化道毒物立即进行洗胃，每次灌入600nli，连续9次,上级医师认为处理不当，其理由就是、每次注入量太少，排毒不够AB、总量太多达

5.4LC、总量太少，洗胃不彻底D、毒物种类不明不该洗胃E、每次注入量太多，促使毒物进入肠内吸收正确答案E

27.下列加项是呼气性呼吸困难最常见病因（）A、支气管异物B、喉痉挛C、支气管肿瘤D、支气管哮喘正确答案D

28.一次咯血量三（）ml为大量咯血A、200B、30C、50D、100E、150正确答案A

29.腰椎自盘突出症的发病因素，错误的是（）A、腰部外伤B、突然负重C、职业因素ABcD2413D、腰部姿势不当E、腹腔压力降低正确答案E

30.腹腔痛伤行腹腔穿刺，抽出不凝血液,应诊断为（）、前腹壁血肿AB、实质性脏器破裂C、动脉瘤破裂D、肠管破裂E、穿入腹腔血管正确答案B

31.慢性注展型头痛是下列哪一项临床特征A、慢性颅内压增高B、急性血压增高C、神经衰弱D、急性颅内压增高正确答案A

32.脓毒症的急救处理，错误的是（）A、早期发现和治疗器官功能障碍B、对症治疗C、高潮气量通气D精咸奥治疗E液底复苏恢复有效循环血量正确答案C

33.休克的最主要特征是A、动脉血压降低B、组织微循环灌流量锐减C、外周阻力升高D、心输出量降低E、外周阻力降低正确答案B

34.急性工消化道出血最常见的病因是A、应激性溃疡B、消化性溃疡出血C、胆道出血D、胃癌E、食管静脉破裂出血正确答案B

35.脑出血后出现的体征不包括（）A、视乳头水肿B、杵状指C、动眼神经麻痹D、kernig5ssign阳性E、偏瘫正确答案B

36.嗜铭向胞瘤最常见的发生部位是（）A、脑部B、肝脏C、肾上腺D、骨骼E、脾脏正确答案c

37.胸外心脏按压的频率是（）A、60次/分B、100次/分处C、40次/分D、120次/分心E、16次/分TF确答案•B

38.最常质的咯血原因是（）A、肺癌B、支气管肺癌C、肺结核D、支气管扩张E、二尖瓣关闭不全正确答案c

39.下述名物哪种易出现溶血性黄疸、甲基硫氧喀咤AB、甲基睾丸酮C、伯氨喳琳D、卡伯E、氯丙嗪正确答案C・

40.烧伤柳克的主要原因（）A、大量体液从血管内渗出B、精神心理因素C、创面感染D、剧烈疼痛E、大量水分蒸发正确答案A

41.颅前高骨折时，淤血区域多发生于（）A、眼睑B、枕下、乳突区C、结膜下D、聂页、聂页下区正确答案A

42.意识障碍伴瞳孔缩小可见于A、酒精中毒B、氟化物中毒C、颠茄类中毒D、癫痫E、有机磷农药中毒正确答案E

43.尿潴亩患者一次放出尿液不应超过（）A、1500mlB、2000mlC、1000mlD、500mlE、2500ml正确答案c

44.胸外和脏按压的正确位置是（）、右胸部AB、胸骨剑突下方C、胸骨中、上1/3交界处D、胸骨中、下1/3交界处E、左胸部正确答案D

45.男性,32岁，近3天柏油样便，每日2-3次，既往有反酸，上腹痛,夜间重,进食可缓解,查体:贫血貌,肝脾不大,右上腹压痛，最可能的诊断是（）A、胃炎并出血B、胆石症并出血C、肝硬化并胃底静脉曲张出血D、溃疡病痛并出血E、胃癌并出血正确答案D

46.清创采下列操作哪项是错误的（）A、深部伤口不宜扩大B、伤口周围油污应用松节油擦去C、切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织D、用无菌生理盐水或双氧水冲洗伤口E、伤口周围皮肤用碘酒、乙醇消毒正确答案A

47.对被百击的短暂室颤患者的最佳处理措施为A、胸外按压B、静脉推注胺碘酮C、静脉推注利多卡因D、立即除颤正确答案D

48.急性肾小管坏死的急救处理不包括（）A、保持体液平衡B、血液净化C、纠正代谢性碱中毒D、防治感染E、纠正电解质平衡正确答案c

49.尿毒症性全身水肿患者下列哪项体征几乎不出现A、心脏收缩期杂音B、肝颈静脉回流征阳性C、胸水体征D、心包积液体征E、肾区叩痛正确答案B

50.下列哪项不属于疼痛的性质A、绞痛B、刀割样痛C、牵涉痛D、刺痛E、烧灼痛正确答案c肝脾心肾肺

51.在低而容量性休克的早期最易受损伤的器官是正确答案D

52.成人和肺复苏时胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为:、10分钟AB、3分钟C、2分钟D、5分钟正确答案c

53.以下加项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症（）A、脑水肿B、休克C、急性心肌梗死D、呼吸衰竭正确答案c

54.急性再衰少尿恢复期的治疗，错误的是（）A、血钾

6.0可可进行血液透析。