急重症护理学题库含参考答案

急重症护理学题库含参考答案

一、单选题（共题，每题分，共分）

13011301.急诊分诊处的物品不包括A、听诊器B、轮椅C、血压计D、监护仪正确答案D

2.病人，男性，38岁，以“腹部疼痛难忍半小时”为主诉，到急诊科就诊分诊护士可采用的问诊模式为A、GCSB、AVPUC、PQRSTD、SOAP IEE、SAMPLE正确答案C

3.我国ICU病房护士人数和床位数之比为A、A

0.4:1B、B1:1E、特殊病人正确答案C

24.急性酒精中毒昏迷期可出现的临床表现有、窒息AB、低血糖症C、呼吸、循环衰竭D、吸入性肺炎E、以上都可以正确答案E

25.国际上正式承认急诊医学为一门独立学科是在A、1980年B、1972年C、1982年D、1979年E、1986年正确答案D

26.病人，男性，52岁，因车祸致胸腹联合伤，左侧多发性肋骨骨折（连枷胸）伴大量血气胸，脾破裂伴腹腔内出血神志清，BP75/46nlmHg,R38次/分，心率126次/分，率齐，医护人员到达现场后首先要对病人进行哪一项伤情评估A、意识状态B、气道和呼吸情况C、进行化验检查D、循环情况E、仔细的胸部体检正确答案B

27.男性病人，30岁，因煤气中毒一天后送入医院，病人进入深昏迷、抽搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗，有大小便失禁、血压下降经高压氧舱治疗病人神志清醒，全身症状好转，可能的后遗症是A、迟发性脑病B、记忆了减退C、肾功能损害D、肝功能损害E、肺功能损害正确答案A

28.百草枯进入人体后，迅速分布到全身各器官，以下列哪组器官浓A、肺和脑B、肝和脾C、肺和骨骼D、皮肤和肾脏E、肝和肾正确答案C

29.关于急诊科的布局，下列不正确的项目是A、预检分诊处（台）设在急诊科入口最醒目的位置B、为方便管理尽量设置一个出口C、有专门的出入口通道D、清创室应紧靠外科诊疗室或与诊疗室成套间正确答案B

30.以下不属于急诊科分诊护士职责范围的是A、分诊病人的严重程度B、对所有急诊病人进行登记C、维持就诊环境D、参与抢救正确答案D

31.患者，男性，50岁因一氧化碳中毒1d入院，患者处于浅昏迷状态，脉搏130次/分，皮肤多汗，面色潮红，口唇呈樱桃红色护士给患者吸氧，氧流量应为A、8-10L/minB、1-2L/minC6-8L/mi nD、4-6L/m inE、2-4L/m in正确答案A

32.病人刘某，在河中游泳时不慎溺水，查体神志不清，口含泥沙、河水，呼吸微弱，脉搏60次/分A、立即呼叫120等待救援B、立即头偏一侧，清楚口腔异物C、先联系家人D、叫人抬送医院E、立即胸外心脏按压正确答案B

33.下列那项不是急诊病人心理特点A、沉默感B、优先感C、无助感D、陌生感E、焦虑感

34.毒蛇咬伤现场急救首先是A、普鲁卡因局部封闭B、扩大伤口使毒液外流C、伤口上方捆扎D、服用蛇药E、高镒酸钾冲洗伤口正确答案C

35.属于闭合性创伤的是A、火器伤B、切割伤C、撕脱伤D、震荡伤E、擦伤正确答案D

36.不属于观察室收治范围的是A、小手术后病人B、病情危重病人C、输液观察病人D、诊断不清病人E、候床入院病人正确答案C

37.有机磷农药中毒诊断的主要指标是、意识状态AB、特殊气味C、全血胆碱酯酶活性测定D、瞳孔大小E、口唇颜色正确答案C

38.李某，因突发交通事故，送往急诊室，神清，生命体征平稳、，右上肢骨折，第

7、8肋骨骨折，评估病人心理反应正确的是A、否认和焦虑B、怀疑C、依赖D、抑郁E、愤怒正确答案A

39.PQRST公式中的Q指的是A、疼痛的诱因B、疼痛持续的时间C、疼痛的程度D、疼痛的性质E、疼痛放射情况正确答案D

40.病人，男性，41岁，剧烈胸痛伴胸闷40分钟，大汗伴濒死感，既往有冠心病史，由120急救车送入急诊，血压115/55mmHg该病人的就诊候诊时间你认为最合理的是A、立即进行抢救与治疗B、可暂时等候就诊，时间不超过30分钟C、可等待就诊，必要时给予治疗，等待时间以不超过2小时为宜D、立即送到抢救区域，在15分钟之内给予急救处理与严密观察E、可安排病人在急诊候诊区等候，但等候时间以不超过4小时为宜正确答案D

41.当面对灾害急救时，资源严重短缺，此时灾害现场分诊的最大作用是A、让最大数量的人能够获得力所能及的救治，是更多的人能够存活B、给每个来诊病人进行详细的登记、挂号C、给予适时的安慰和健康教育，与急诊科其他人员的有效沟通，迅速与病人建立起和谐的护患关系D、应用计算机对病人登记或挂号时录入的信息进行整理、统计和分析E、给予外伤病人有帮助的简单处置，如出血部位给予无菌纱布覆盖,压迫止血等正确答案A

42.患儿，男，8岁玩耍时不慎溺水，现意识丧失，呼吸暂停，护士到达急救现场后应该采取的护理措施是A、清除口鼻分泌物和异物B、寻求医生帮助C、建立静脉通路D、人工呼吸E、胸外心脏按压正确答案A

43.某病人服敌敌畏约7小时昏迷入院，衣服上呕吐物散发出浓烈酒味及大蒜味可应用的解毒剂不包括A、肾上腺素B、盐酸戊乙奎醵C、阿托品D、解磷注射液E、解磷定正确答案A

44.以下哪项不属于分诊护士的职责范围A、分清病人的轻重缓急B、对所有急诊病人进行登记C、维持就诊环境D、送病人入病房E、参与急救正确答案E

45.对原因不明的急性中毒，应选用哪种洗胃液洗胃A、2%-4%糅酸溶液B、冰水C、2%碳酸氢钠溶液D、1:5000高镒酸钾E、生理盐水正确答案E

46.有关ICU设置不正确的描述是A、设于医院最清洁的区域内B、远离交通路口C、与患者来源最多的科室相邻D、与有关部门的距离不能过远E、不宜设在专科病房

47.一个有效的院前急救组织必须具备以下标准，哪项除外A、开展高水平的院前急救教学科研B、给病人最大可能的院前医疗救护C、用最短的反应时间快速到达病人身边，根据具体病情转送到合适医院D、平时能满足该地区院前医疗救护，灾害事件发生时应急能力强E、合理配备和有效使用急救资源，获取最佳的社会、经济效益正确答案A

48.病人，男性，50岁，因车祸致腹部剧痛5小时入院，查体BP80/48mmHg,P120次/分，脉搏细速,R24次/分,神志清，两肺呼吸音清而对称腹稍膨隆，全腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，移动性浊音（+）,骨盆分离征（+）拟为“失血性休克，

①腹部闭合伤,肝破裂；

②骨盆骨折，后腹膜血肿”入院针对该病人，需要进行重点评估的内容是A、腹部外伤，骨盆骨折B、胸部外伤、腹部外伤、骨盆骨折C、腹部外伤、后腹膜血肿D、骨盆骨折E、后腹膜血肿D、D

2.5-3:1以上E、E5:1以上正确答案D

4.成批中毒神志不清急诊病人护士正确应用诊疗识别手段是A、应用“腕带”作为诊疗识别手段B、应用病人的年龄和性别C、在病人手上写上编号D、应用病人的单位E、应用病人真实姓名正确答案A

5.ICU病房的相对湿度应保持在A、20%30%〜B、.80%90〜C、50%80%〜D、20%40%〜E、40%60%〜正确答案E

6.急诊科护理工作质量要求不包括A、极易交叉感染B、抢救组织严密

49.现在我国医院主要采用五级分类分诊法，此分诊法要求分诊护士具有较强的综合能力，下列陈述中最适合做分诊护士的是A、具备急诊工作相关经历以及专科知识，处理突发事件时常感到压力大B、具有外科临床护理工作经验15年，善于沟通，在急诊科工作3个月C、具有2年的急诊临床工作经验，善于观察，善于提问D、具有急诊临床护理工作经验，与病人沟通适时有时没有耐心E、接受急诊分诊培训，具有急诊护理工作经验、专科知识和沟通技能正确答案E

50.王某，男，42岁，因酗酒后突发急性胰腺炎，送院急诊室查体神清，反应迟钝，屈膝卧位,呼吸26/m in,血压80/45mmHg,脉搏52/min在抢救过程中护士不正确的是A、及时作好记录B、医护双方核对后用药C、护士向医生重复背述口头医嘱D、快速急救，不必双方核对医嘱E、超常规用药应双方核对后用药

51.一般以正常人的胆碱酯酶活力值为100%,有机磷杀虫药中毒时,胆碱酯酶活力降至多少以下即有意义、

0.8AB、

0.7C、

0.4D、

0.5E、

0.6正确答案B

52.病人，男，10岁，不慎落入海里，15分钟前被他人救起，120医护人员急赴现场，发现病人烦躁不安、抽搐，剧烈咳嗽，皮肤发绢，颜面肿胀，球结膜充血，口鼻充满泡沫、淤泥、双肺闻及干湿啰音以下哪项病理变化不符合该病人的情况A、低蛋白血症B、急性肺水肿C、血液稀释D、高镁血症E、高钙血症正确答案C

53.病人女性，28岁，因右下腹疼痛1小时，伴头昏到急诊科就诊,在病人抢救结束后，必须在多长时间内补记抢救记录A、6小时B、24小时C、半小时D、12小时E、1小时正确答案A

54.呼吸过速的原因需除外A、心力衰竭B、疼痛C、颅内压增高D、甲状腺功能亢进E、发热正确答案C

55.患者，男性，32岁在游泳时因腿部痉挛，发生溺水事件，在现场倒水最简单的方法是A、抓住患者的双腿，头朝下B、抱起患者的腰部，使其背部向上，头下垂C、抱起患者的腰部，使其腹部向上，头后仰D、让患者平卧E、让患者侧卧正确答案B

56.一氧化碳中毒后迟发性脑病临床表现包括、精神意思障碍AB、锥体系及锥体外系神经损害C、大脑皮质局灶性功能障碍D、脑神经及周围神经损害E、以上都可出现正确答案E

57.病人，男性，50岁，因车祸致腹部剧痛5小时入院，查体BP80/48mmHg,P120次/分，脉搏细速,R24次/分,神志清，两肺呼吸音清而对称腹稍膨隆，全腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，移动性浊音（+）,骨盆分离征（+）拟为“失血性休克，

①腹部闭合伤,肝破裂；

②骨盆骨折，后腹膜血肿”入院急诊科救护原则中，以下哪项是错误的A、立即建立两条静脉通路B、抗休克治疗C、急诊剖腹止血手术D、尽快进行必要的术前准备E、手术原则是抢救生命、保存脏器与维持脏器功能并重

58.某病人服敌敌畏约7小时昏迷入院，衣服上呕吐物散发出浓烈酒味及大蒜味维持有效通气功能的即刻护理措施不包括A、清除呼吸道分泌物B、应用呼吸兴奋器C^机械通气D、气管插管E、加压面罩呼吸囊辅助通气正确答案B

59.急救护理工作起源于A、18世纪B、17世纪C、19世纪D、20世纪E、16世纪正确答案C

60.在我国，急症医学何年被卫生部和教育部正式承认为独立学科A、1986年B、1983年C、1985年D、1984年E、1982年正确答案B

61.ICU医疗辅助区域与医疗区域面积之比应达到A、1:1以上B、

0.5:1以上C、1:

1.5以上D、

1.5:1以上E、5:1以上正确答案D

62.毒物吸收后主要在哪个脏器通过氧化、还原、水解、结合等作用进行代谢A、肺B、肾脏C、心脏D、肝脏E、脾脏正确答案D

63.传染病病人分诊正确的是A、开通绿色通道B、安排在隔离室就诊C、药疹病人D、交通事故病人E、一般高热的病人正确答案B

64.一氧化碳中毒病人被送到急诊科时，意识不清，血压测不到，呼吸约3次/分，心率20次/分，此时应首先采取的最重要措施是A、电除颤B、吸氧G心肺复苏D、心电监护E、建立静脉通路正确答案C

65.上海市急诊适任护士认证工作始于A、2002年B、2004年C、2006年D、2005年E、2003年正确答案C

66.某男，交通事故后送往急诊室，意识丧失，左闭合性下肢骨折,呼吸20/mi n，心率62/mi n,血压96/62mmHg,身上无任何证件，护士处理不正确的是A、协助医生处理骨折B、处置同时通知医务部C、等待家属办理手续后再处理D、先处理后再等家属补办手续E、处置同时通知保卫部正确答案C

67.一工厂突发火灾，数十伤员转运到急诊科，此时分诊护士的首要任务是A、发现危重病人立即投入抢救中B、迅速检伤，按病情危重程度分类C、做好来诊病人的解释工作D、配合治疗区护士共同参与抢救正确答案B

68.地西泮中毒抢救中，不包括下列哪项、高压氧舱治疗AB、应用活性炭G应用利尿剂D、洗胃E、保持呼吸道通畅正确答案A

69.男性病人，48岁，饮大量白酒后意识不清，昏迷，口唇发组、皮肤湿冷，口周及口内有呕吐物，呼吸慢而又鼾声，双肺呼吸音粗,可闻及明显痰鸣音，心率112次，外院颅脑CT排除脑出血可同时采取的护理措施不包括A、吸氧、保暖、开通静脉通路B、维持循环功能，心电血压监护，监测心律失常和心肌损害C、维持水、电解质、酸碱平衡D、观察病人基本生命体征，尤其是神志、呼吸和呕吐物性状，防止坠床E、尽快应用安定镇静正确答案E

70.急诊分诊准确率应达到A、

0.9B、1C、

0.9D、

0.8E、

0.8正确答案B

71.ICU病室室温应控制在A、18+-

1.50CB、20+-

1.50CC、22+-

1.50CD、24+-

1.50CE、26+-

1.50C正确答案D

72.分诊程序完成时间应在A、25分钟〜B、10分钟内C、23分钟〜D、12分钟〜正确答案A

73.一位昏迷患者被家属送急诊科就诊，为提高患者身份识别的准确性，下列错误的是A、使用“腕带”作为身份识别的标识制度B、核对床号、药名、治疗途径C、让患者或家属讲述患者姓名D、各种处置和治疗前同时使用两种患者身份识别方法正确答案BC、分诊迅速准确D、抢救效率高E、器材药物完备正确答案A

7.刘某，在海中游泳时不甚溺水，被送到急诊室，查体神志不清,口流海水，呼吸微弱，心率45/min,血压90/60mmHg,医生不在场，护士处理正确的是A、立即心外按压B、先测生命体征C、立即心电监护D、立即呼叫医生等待医嘱E、立即头偏一侧，吸出口腔异物，吸氧正确答案E

8.男性病人，30岁，因煤气中毒一天后送入医院，病人进入深昏迷、抽搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗，有大小便失禁、血压下降目前病人处于A、迟发性脑病B、中度中毒C、重度中毒D、轻度中毒

74.某三级甲等综合医院现有床位总数1200张，按照我国ICU建设规模，该医院合适的ICU床位数为A、6—12张B、12—24张C、24—96张D、36-48张E、120—240张正确答案C

75.病人，男，10岁，不慎落入海里，15分钟前被他人救起，120医护人员急赴现场，发现病人烦躁不安、抽搐，剧烈咳嗽，皮肤发组，颜面肿胀，球结膜充血，口鼻充满泡沫、淤泥、双肺闻及干湿啰音判断病人处于哪种情况A、气胸B、溺死C、近乎淹溺D、脑水肿E、脑血管意外正确答案C

76.病人女性，28岁，因右下腹疼痛1小时，伴头昏到急诊科就诊,病人在急诊就诊的过程中可能涉及多专科的问题，应遵循的制度是A、交换班制度B、首诊负责制C、危重病人抢救制度D、危急值报告制度E、查对制度正确答案B

77.急诊科观察室床位数占医院总床数的A、

0.1B、

0.1C、

0.1D、

0.0E、

0.1正确答案B

78.某医院床位1200张，由于三极级医院评审需要设置ICU病房,按照我国ICU建设规模，该医院合适的ICU床位数为A、A5张B、B10张C、C20张D、D40张E、E200张正确答案D

79.自杀病人属于A、急危重病人B、传染病人C、特殊病人D、成批病人E、转运病人正确答案C

80.毒蕈中毒时临床表现分型不包括A、肝炎型B、呼吸衰竭型C、神经精神型D、溶血型E、胃肠炎型正确答案B

81.以下不属于分诊护士职责范围的是A、分清患者的轻重缓急B、对所有急诊患者进行登记C、维持就诊环境D、护送患者入病房E、参与急救正确答案E

82.1979年，国际上正式承认急症医学为医学科学中的第多少个学科A、21B、22C、24D、20E、23正确答案E

83.急性酒精中毒青年男性病人，在急诊科出现烦躁不安、过度兴奋,可用何种药物、地西泮AB、吗啡C、乙醇D、氯丙嗪E、苯巴比妥类镇静药正确答案A

84.中暑高热使用氯丙嗪出现下哪项应及时向医生报告A、呼吸25次/分B、心率100次/分C、持续吸氧D、肛温

39.0℃E、血压

10.7/

6.7kPa80/50mmHg正确答案E

85.ICU收治病种不包括A、恶性肿瘤晚期患者B、急性中毒、毒蛇咬伤者C、多器官功能衰竭D、大面积烧伤者E、各种休克患者正确答案A

86.张某，6岁，在公园玩耍时不慎溺水窒息，急救的首要步骤是A、加压给氧B、口对口人工呼吸C、挤压简易呼吸器D、肌肉注射呼吸兴奋剂E、清除呼吸道异物正确答案E

87.心内科ICU共有8张病床，该ICU的使用面积至少应A、50m2B、100m2C、150m2D、200m2E、300m2正确答案D

88.下列ICU中属于部分综合ICU的是A、呼吸内科ICUB、神经内科ICUC、新生儿ICUD、外科ICUE、心内科ICU正确答案D

89.某医院床位1200张，由于三极级医院评审需要设置ICU病房,该医院ICU需配置护士最少为多少人A、A140B、B100C、C80D、D60E、E40E、慢性中毒正确答案C

9.男性病人，30岁，因煤气中毒一天后送入医院，病人进入深昏迷、抽搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗，有大小便失禁、血压下降假如有并发症发生，护士应尽可能的严密观察A、3天B、5天C、1周D、4周E、2周正确答案E

10.王某，67岁，反复心绞痛2年，今晨突然胸骨后持续疼痛，休息、含服硝酸甘油均无缓解，持续3h,伴有烦躁、出汗，家属搀扶步入急诊室查体面色苍白，血压96/64mmHg,心率90/mi n，心电图V1V5〜导联ST段弓背上台

0.

30.5mv病人正确的诊断是〜A、急性左心衰竭B、急性前壁心肌梗死C、心绞痛发D、急性下壁心肌梗死E、急性前间壁心肌梗死正确答案B

11.每个ICU每张病床应配备A、氧气接口1个以上，压缩空气接口1个以上，电源插座4个以上B、氧气接口2个以上，压缩空气接口2个以上，电源插座6个以上C、氧气接口2个以上，压缩空气接口2个以上，电源插座12个以上D、氧气接口3个以上，压缩空气接口3个以上，电源插座12个以上正确答案C

12.某三甲医院因现有的急诊科不能满足日益增长病人数的需求，准备新建门急诊大楼，其布局和设置要求.急诊科的设置哪项错误A、配备可用于一般急救搬动、转运及各种基本手术的急救器械B、配备排队系统，便于急诊病人有秩序就诊C、急诊科应当设有急诊通讯装置（电话、传呼、对讲机）D、常备急救药品E、配备心脏起搏/除颤仪、心肺复苏机、简易呼吸气囊等仪器设备正确答案B

13.一日一辆公交车行驶至某大桥时突然发生爆炸事件，其中29名伤员被送至急诊科，值班护士第一步该做什么A、报告护士长或总值班，启动灾难批量伤（病）员的应急预案B、分诊分区就诊C、立即准备外伤固定的器材D、为休克病人开放静脉通道E、将病人安置至抢救室正确答案A

14.阿托品中毒的机制A、缺氧B、竞争受体C、干扰细胞膜或细胞器的生理功能D、麻醉作用E、局部腐蚀刺激正确答案B

15.男性病人，30岁，因煤气中毒一天后送入医院，病人进入深昏迷、抽搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗，有大小便失禁、血压下降进一步抢救首先应A、高压氧舱治疗B、护脑药物的应用C、地塞米松静脉注射D、补充高能量液E、甘露醇静脉注射正确答案A

16.ICU收治病种不包括A、恶性肿瘤晚期病人B、急性中毒、毒蛇咬伤者C、多器官功能衰竭D、大面积烧伤者E、各种休克正确答案A

17.一位昏迷病人被家属送急诊科就诊，为提高病人身份识别的准确性，下列哪项是错误的A、使用“腕带”作为身份识别的标识制度B、让家属讲述病人姓名C、核对床号、药名、治疗途径D、实行双人核对制度E、各种处置和治疗前同时使用两种病人身份识别方法正确答案C

18.关于抢救药品及设备的管理，错误的是A、专人管理B、定期检查C、定位放置D、定品种数量E、外借时一定要登记正确答案E

19.一位急诊创伤患者同时出现下列病情，你先抢救哪一项A、昏迷B、伤口出血C、窒息D、骨折E、心律失常正确答案C

20.患者，男性，50岁因煤气中毒6h后入院深昏迷，休克，尿少,血C0H60%,血压

10.7/

6.7kPa80/50mmHg诊断为急性一氧化碳中毒o该患者的中毒类型为A、轻度中毒B、中度中毒C、重度中毒D、慢性中毒E、极重度中毒正确答案C

21.护士协助医生处理正确的是A、护士替医生填写传染病疫情卡B、分诊护士填写传染病疫情卡C、分诊护士替医生下医嘱，医生报卡D、分诊护士替医生填写传染病疫情卡E、护士协助医生填写传染病疫情卡正确答案E

22.下列不属于急救物品的是A、除颤器B、纤维胃镜C、心电图机D、简易呼吸器E、电动洗胃机正确答案B

23.需要填报疫情报告卡的病人是A、成批病人B、急危重病人C、传染病人D、转运病人。