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D、免疫球蛋白降低E、皮肤狼疮带试验阳性正确答案E答案解析皮肤活检和肾活检对于诊断SLE也有很大的帮助,皮肤狼疮带试验阳性和“满堂亮”的肾小球表现均有较高的特异性
24.良性与侵袭性葡萄胎可靠的鉴别是0A、子宫增大迅速B、有无黄素囊肿C、hCG测定D、有无转移病灶E、以上都不是正确答案D答案解析侵袭性葡萄胎的绒毛可局部蔓延侵入子宫肌层或血管,水泡样组织侵入子宫肌层深部,有时完全穿透子宫壁,并扩展进入阔韧带或腹腔,形成转移病灶,是与良性葡萄胎的主要鉴别之处
25.患儿,女,6岁食欲稍差,晨起有眼睑水肿,血压不高,20天前有过脓疱病,怀疑为急性肾炎为明确诊断,哪种检查应首选?A、肾脏B超B、肾功能C、尿细菌培养D、尿常规E、肾活检正确答案D答案解析急性肾炎多有前驱感染,首选检查是尿常规,镜检显示除大量红细胞外,尚可见尿蛋白+~+++,可见透明、颗粒或红细胞管型,即可确诊
26.关于生殖系统神经,下列哪项描述不正确?A、外生殖器主要为躯体神经B、II、III、IV版神经与阴部内动脉同一走行C、在坐骨结节内侧分成3支D、内生殖器主要由交感与副交感神经支配E、临床上,下半身截瘫的产妇不能顺利分娩正确答案E答案解析ABC三项,神经支配外阴部的神经主要为阴部神经,系躯体神经,由第II、III、IV舐神经的分支组成,与阴部内动脉取相同途径,在坐骨结节内侧下方分为3支,分布于肛门、阴蒂、阴唇和会阴部D项,内生殖器官主要由交感神经和副交感神经支配,交感神经纤维自腹主动脉前神经丛分出,下行入盆腔分为两部分:卵巢神经丛及低前神经丛,其分支分别分布到输卵管、子宫、膀胱等部E项,子宫平滑肌有自律活动,完全切除其神经后仍能有节律收缩,还能完成分娩活动故临床上可见下半身瘫痪的产妇仍能顺利自然分娩
27.下列哪项是肯定与血栓闭塞性脉管炎的发生、发展密切相关的因素?A、外伤B、酗酒C、寒冷干燥的环境D、吸烟E、病原体感染正确答案D答案解析血栓闭塞性脉管炎的病因尚未明确,与多种因素有关外在因素与吸烟、居住于寒冷潮湿地区、慢性损伤及感染有关其中,主动、被动吸烟史是本病发生和发展的重要环节,可能与烟草中的尼古丁引起血管痉挛有关
28.1周内每日腹泻4次以上,应严禁接种A、卡介苗B、脊髓灰质炎减毒活疫苗C、麻疹减毒活疫苗D、乙脑疫苗E、百白破混合制剂正确答案B答案解析计划免疫应严格掌握禁忌证在接受免疫抑制剂治疗如放射治疗、糖皮质激素、抗代谢药物和细胞毒性药物期间、发热、腹泻和急性传染病期忌服脊髓灰质炎减毒活疫苗
29.集权式排班的主要优点是A、节省护理管理者排班时间B、提高工作满意度C、人员关系融洽D、灵活调配护士E、较多照顾护士需要正确答案D答案解析集权式排班是指排班者为护理部或科护士长,主要由护理管理者决定排班方案其优点为管理者掌握全部护理人力,可依各部门工作需要,灵活调配合适人员;缺点是对护理人员的个别需要照顾少,会降低工作满意度
30.正常胎心率范围为0A、110~150次/分B、110~160次/分C、130~170次/分D、140~180次/分E、100~140次/分正确答案B答案解析胎心率是指胎儿的心率,其正常值一般在110160次/分
31.计算基础代谢率的公式是A、脉率+脉压711B、收缩压+舒张压711C、脉率-脉压T11D、收缩压+脉压-111E、舒张压+脉压711正确答案A答案解析基础代谢率BMR是指人体在清醒而又极端安静的状态下,不受肌肉活动、环境温度、食物及精神紧张等影响时的能量代谢率基础代谢率炉脉率+脉压TU
32.健康教育学相关基础理论学科不包括
0、行为科学理论AB、传播学理论C、预防医学理论D、教育学理论E、伦理学理论正确答案E答案解析健康教育学相关基础理论学科包括:
①生物医学医学基础学科、临床学科、遗传学、预防医学、流行病学、统计学
②行为科学心理学、流行病学、精神卫生学
③管理科学人类学、传播学、教育学、经济学、政策学和法学
33.席汉综合征引起的闭经属于A、子宫性闭经B、卵巢性闭经C、垂体性闭经D、下丘脑性闭经E、中枢性闭经正确答案C答案解析由于产后大出血,尤其是伴有长时间的失血性休克,使垂体前叶组织缺氧、变性坏死,继而纤维化,最终导致垂体前叶功能减退的综合征,称为席汉综合征席汉综合征引起的闭经属垂体性闭经
34.最易引起绞窄的肠梗阻是、粘连性肠梗阻AB、蛔虫性肠梗阻C、肠扭转D、麻痹性肠梗阻E、肠套叠正确答案C答案解析肠扭转是一种机械性梗阻,若肠腔内压力不断升高,可致肠壁静脉回流受阻,动脉血运障碍,肠管缺血坏死,引起绞窄
35.肛管手术后出现肛门失禁是由于术中损伤了A、肛门外括约肌B、肛门内括约肌C、肛管直肠环D、肛提肌E、肛门内外括约肌正确答案C答案解析由肛管内括约肌、直肠纵肌的下部、肛管外括约肌的深部和部分肛提肌共同组成肛管直肠环,具有括约肛管的功能,若手术切断后,可引起肛门失禁
36.不适宜血液病病区采用的空气净化方法是A、紫外线灯照射消毒B、化学消毒C、自然通风D、空气消毒器E、集中空调通风系统正确答案B答案解析化学消毒会对血液制品造成一定的破坏,不宜用于血液病区消毒
37.血友病是一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病,血友病乙缺乏的是()A、凝血因子VB、凝血因子VIIIC、凝血因子IXD、凝血因子XIE、凝血因子刈正确答案C答案解析血友病是一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病包括:
①血友病甲,即因子Vffl(抗血友病球蛋白)缺乏症;
②血友病乙,即因子1X(血浆凝血活酶成分)缺乏症;
③血友病丙即因子X(血浆凝血活酶前质)缺乏症临床以血友病甲最常见,血友病乙次之血友病共同特点是终生在轻微损伤后发生长时间出血
38.下列哪项与慢性肾衰竭并发肾性骨病有关?()、钙平衡失调AB、毒素C、钾平衡失调D、贫血E、甲状旁腺功能亢进正确答案E答案解析肾性骨营养不良又称肾性骨病,是CRF慢性肾功能衰竭时由于钙、磷及维生素D代谢障碍,继发甲状旁腺机能亢进,酸碱平衡紊乱等因素而引起的骨病多见于儿童患者、先天性肾畸形以及进展缓慢的肾疾病患者
39.压力性尿失禁多见于0A、体力劳动者B、老年男性C、经产妇D、老年女性E、儿童正确答案C答案解析压力性尿失禁当腹压突然增加如咳嗽、喷嚏、大笑、突然起立时,尿液不随意地流出,多见于经产妇
40.保持子宫颈正常位置的主要韧带是哪对?A、圆韧带B、主韧带C、骨盆漏斗韧带D、卵巢固有韧带E、阔韧带正确答案B答案解析子宫借助于4对韧带来维持正常的位置:
①圆韧带:呈圆索状,起于两侧子宫角的前面,向前方伸展达两侧骨盆壁,再穿越腹股沟,终止于大阴唇前端
②阔韧带由子宫两侧至骨盆壁的一对翼形的腹膜皱裳,将骨盆分为前、后两部分,维持子宫在盆腔的正中位置子宫动、静脉和输尿管均从阔韧带基底部穿过
③主韧带又称子宫颈横韧带,横行于子宫颈两侧和骨盆侧壁之间,是固定子宫颈正常位置的重要组织
④宫舐韧带:从子宫颈后上侧方,向两侧绕过直肠达第
2、3骨氏椎前面的筋膜C项,骨盆漏斗韧带,又称之为卵巢悬韧带,其内含有卵巢动静脉,是属于阔韧带的一部分D项,卵巢固有韧带是卵巢与子宫底外侧角间的索条,又名卵巢子宫索
41.医院感染研究的主要对象是()A、探视者B、陪护家属C、门诊病人D、医护人员E、住院病人正确答案E答案解析由于门急诊患者、陪护人员、探视人员及其他流动人员在医院内停留时间相对短暂,常常难以确定其感染是否来自于医院,所以医院感染的对象主要为住院患者
42.下列哪项是心脏的正常起搏点?()A、左右分支B、窦房结C、蒲肯野纤维D、房室束E、房室结正确答案B答案解析对于人类,心脏正常的起搏点是窦房结,其传导系统组成结构自上而下为窦房结-结间束-房室结-希氏束-左右束支-蒲肯野纤维网而其传导方向和上面排序也是一致的,即总体方向为自上而卜传导,先兴奋心房后兴奋心室
43.某新生儿,男,胎龄39周,全身皮肤青紫,呼吸不规则,心率100次/分,四肢稍屈对外界刺激有反应该新生儿情况属于()A、正常B、轻度窒息C、中度窒息D、重度窒息E、苍白窒息正确答案B答案解析新生儿窒息分为轻度窒息和重度窒息其中轻度窒息表现为:
①面部与全身皮肤青紫;
②呼吸浅表或不规律;
③心跳规则,强而有力,心率80120次/分钟;
④对外界刺激有反应,肌肉张力好;
⑤喉反射存在
44.抗菌药物是治疗感染的主要药物,所以()A、对一切感染症都应尽早使用高效广谱抗菌药物B、在治疗感染性疾病时,考虑使用抗菌药物同时要考虑病原体对抗菌药物的敏感性C、抗菌药物可用作消毒剂,对皮肤伤口消毒D、有了各种抗菌药物,预防医院感染就不成问题了E、发烧病人都是感染,均可用抗菌药物治愈正确答案B答案解析《抗菌药物临床应用指导原则》规定“抗菌药物品种的选用原则上应根据病原菌种类及病原菌对抗菌药物敏感或耐药,即细菌药物敏感试验的结果而定”
45.腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛,向下肢放射的典型部位是0A、器部以下整个腿痛B、大腿后侧和小腿内侧痛C、大腿前侧小腿内侧和足背内侧痛D、小腿后侧和足底部痛E、从下腰部向臀、下肢、足背或足外侧放射痛正确答案E答案解析疼痛为放射痛,由臀部、大腿后外侧、小腿外侧至跟部或足部
46.组织文化区别于组织其他内容的根本点,也是最明显、最重要的特征之一的是组织文化的()、实践性AB、自觉性C、整合性D、综台性E、文化性正确答案E答案解析文化性是组织文化区别于组织其他内容的根本点,也是最明显、最重要的特征之一,组织文化是以文化的形式表现的
47.与人体的呼吸中枢等生命中枢相关联的是0A、小脑B、脑干C、大脑D、间脑E、脑神经正确答案B答案解析脑干的功能主要是维持个体生命,包括心跳、呼吸、消化、体温、睡眠等
48.患者女性,38岁患乙肝近10年,去年确诊为肝硬化近来常有鼻出血、牙龈出血下列哪项是出血的最主要原因?()A、血小板缺乏B、肝脏合成凝血因子减少C、毛细血管脆性增加E、为病人创造一个最直接的医患沟通平台正确答案C答案解析基础护理的护理理念是建立在对护理本质认识的基础上,是护理专业的价值和专业信念,也是护理专业发展的动力其宗旨是为病人创造一个接受治疗的最佳身心状态
4.开始称为胎儿的时间为妊娠A、第5周起B、第6周起C、第7周起D、第8周起E、第9周起正确答案E答案解析胎儿,是指妊娠8周以后即第9周起的胎体妊娠4~8周娩出的胎体为胚胎
5.急性心肌梗死早期死亡的最常见原因是0A、心脏破裂B、心律失常C、心源性休克D、心力衰竭E、栓塞正确答案B答案解析约有75%85%的急性心肌梗死病人发生心律失常,是急性心肌梗〜死病人死亡的主要原因,多发生于起病后「2周内,尤以24h内发病多见以室性心律失常为最多,尤其是室性过早搏动室颤是心肌梗死特别是入院前主要的死因
6.人体正常菌群的生理作用不包括A、营养作用D、脾功能亢进E、血小板功能障碍正确答案B答案解析肝硬化患者可以出现血小板下降,凝血功能异常,患者有鼻腔出血,牙龈出血等表现,最严重的出血主要是消化道出血,肝硬化患者由于消化道出血,肝脏合成凝血因子减少,引起肝硬化消化道出血
49.影响血流阻力的主要因素包括
0、动脉管壁弹性AB、毛细血管口径C、血液黏滞性D、小动脉和微动脉口径E、心脏收缩力正确答案D答案解析根据泊肃叶氏定律:R=8nL/nr4血流阻力与血液的黏滞系数口成正比,与血管长度L成正比,与血管半径r的4次方成反比因此,血管半径只要发生很小改变,就可以引起血流阻力的明显变动并且动脉半径比毛细血管半径对血流阻力更大
50.急性上呼吸道感染最常见的致病微生物是0A、支原体B、衣原体C、真菌D、细菌E、病毒正确答案E答案解析急性上呼吸道感染约70%80%是由病毒引起的,细菌性感染仅占〜小部分
51.口腔科牙钻结构复杂,经常接触破损的黏膜,常有血液污染,牙钻属于A、高度危险性物品B、低度危险性物品C、需中水平消毒的物品D、中度危险性物品E、需高水平消毒的物品正确答案A答案解析高度危险性物品是指穿过皮肤、黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器械,或与破损的组织、皮肤黏膜密切接触的器材和用品如手术器械、注射器、注射的药物和液体、血液和血液制品、透析器、脏器移植物、导尿管、膀胱镜等
52.放疗局部反应I度不包括A、红斑B、灼痛C、充血D、色变暗红E、有脱屑正确答案C答案解析放疗局部皮肤反应分为3度:
①I度反应:红斑、色变暗红、有烧灼痛和刺痒感,以后有脱屑,称为干反应;
②II度反应高度充血、水肿,水疱形成,有渗出液、糜烂,称为湿反应;
③HI度反应:溃疡形成或坏死,侵犯到真皮造成放射性损伤,难以愈合c项,属于n度反应
53.颅内压增高最根本的治疗方法是A、对症处理B、去除病因C、控制感染D、低温冬眠疗法E、立即手术正确答案B答案解析病因治疗是最根本和最有效的治疗方法,如切除颅内肿瘤、清除颅内血肿、穿刺引流或切除脑脓肿、控制颅内感染等病因一旦解除,颅内压即可能恢复正常
54.不会出现等渗性脱水的情况是0A、急性腹膜炎B、急性肠梗阻C、大量呕吐D、大面积烧伤E、大量出汗正确答案E答案解析急性腹膜炎、急性肠梗阻和大量呕吐及大面积烧伤等是等渗性脱水最常见的原因等渗性脱水时,水和钠成比例丧失,细胞外液渗透压无明显变化E项,大量出汗一般造成高渗性脱水
55.16个月正常小儿应有几颗牙齿?A、4~6颗B、6~8颗C、8~10颗D、10~12颗E、12~14颗正确答案D答案解析2岁以内乳牙的数目约为月龄减4616个月小儿应有乳牙10~12〜颗最晚至2岁半乳牙出齐20颗
56.关于合理使用抗菌药物的叙述,错误的是A、严格掌握抗菌药物使用的适应证和禁忌证B、预防和减少抗菌药物的毒副作用C、根据细菌药敏试验结果及药物代谢动力学特征严格选择药物和给药途径D、采用适宜的药物、剂量、疗程和给药方法,避免耐药株产生E、对于感染高风险的人群可及早给予抗菌药物,预防感染发生正确答案E答案解析预防性应用抗生素及合成抗菌药物会促进耐药菌的产生,应严格限制
57.患者男,20岁车祸后呼吸窘迫,来医院急诊查体右胸部饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音,右胸部有骨擦音、皮下气肿首要的急救措施是A、输血、输液抗休克B、镇静、吸氧抗感染C、闭式胸腔引流D、剖胸探查E、胸腔穿刺排气减压正确答案E答案解析由查体结果所示“右胸部饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音,以及骨擦音和皮下气肿”结合患者呼吸困难,可知患者发生张力性气胸,首要的急救措施是迅速排气减压紧急情况下应迅速在患侧锁骨中线第2肋间,用粗针头穿刺胸腔穿刺减压
58.关于人际传播的技巧,正确的叙述是0A、需要对某一问题进行深入了解时,通常选择开放式提问B、偏向式提问的问题中常包含提问者的观点C、应避免使用诱导式提问D、尽量避免使用否定性反馈E、仪表形象不属于非语言性传播技巧正确答案B答案解析A项,需要对某一问题进行深入了解时,通常选择探索式提问;C项,诱导式提问又称偏向式提问,适用于提示对方注意某事的场合;D项,否定性反馈当发现对方不正确的言行或存在的问题时,应先肯定对方值得肯定的一面,然后以建议的方式指出问题的所在,使对方保持心理上的平衡,易于接受批评和建议;E项,仪表形象属于非语言性传播技巧
59.口腔中的唾液链球菌能产生过氧化氢,杀死白喉杆菌与脑膜炎球菌,这属于人体正常菌群生理作用的()、营养作用AB、免疫调节作用C、定植抵抗力作用D、生物屏障作用E、呼吸作用正确答案C答案解析定植抵抗力是指一些微生物不能在人体定植,一方面是因为环境条件不适宜,另一方面是由于宿主机体存在着定植抵抗力已在特定部位定植的正常菌群一般都具有抑制其他细菌再定植的能力
60.在较短时间内能反映医院感染的基本情况是0A、医院感染发生率B、医院感染罹患率C、部位感染发生率D、医院感染患病率E、医院感染实查率正确答案B答案解析医院感染罹患率可用于衡量住院病人中发生医院感染新发病例频率的一种方式,一般用于小范围或短时间的流行,以日、周、月或一个流行期为时间单位其计算公式为医院感染罹患率;观察期间医院感染新发病例数/同期暴露于危险因素的病人数
61.护患沟通的主要反馈机制是A、提问B、倾听C、重复D、使用附加语E、澄清正确答案C答案解析重复是护患沟通过程中的一种反馈机制包含正在仔细倾听对方的谈话,使对方注意到他所说的内容,证实对方所说的内容等意重复时护理人员应注意适当移情,避免机械化
62.下列哪项不是纵产式?A、头先露B、面先露C、枕先露D、臀先露E、肩先露正确答案E答案解析最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露,纵产式有头先露、臀先露;横产式有肩先露枕先露和面先露均属于头先露
63.肾炎性水肿易出现于A、胫前、足踝B、眼睑、颜面C、背部、骨氐部D、阴囊、会阴E、胸腔、腹腔正确答案B答案解析肾炎性水肿时,钠、水潴留于细胞外液的各个部分,水肿常为全身性,而以眼睑、颜面等组织疏松处为著
64.移位菌群失调原因与哪些因素无关?A、不适当使用抗菌药物B、插管或介入治疗C、细菌结构变化D、外科手术E、免疫功能下降正确答案C答案解析肠道菌群失调通常被理解为肠道菌群的数量和比例失去调控,出现紊乱肠道免疫系统的屏障功能下降,肠道菌群会伺机离开大肠,转移到其他部位,引起肺部感染或定植到上消化道人为的干预也常常会引起肠道菌群失调,最常见的是抗生素的使用
65.下列戴无菌手套的操作程序错误的是0A、戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽B、核对手套包标签上的手套号码及灭菌日期C、戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手D、戴好手套的双手置腰部水平以上空间E、脱手套时,手套外面勿触及手正确答案C答案解析C项,戴上手套的右手插入左侧手套口翻折部之下,将左侧手套拿稳,然后再将左手插入左侧手套内已戴手套的手只能接触手套的外面
66.属于小细胞低色素性贫血的是A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼红细胞性贫血C、营养性混合性贫血D、感染性贫血E、生理性贫血正确答案A答案解析小细胞低色素性贫血特征为红细胞体积减小,血涂片观察红细胞大小不等,中心淡染区扩大,常见于营养性缺铁性贫血、铁粒幼细胞贫血及珠蛋白生成障碍性贫血
67.基础代谢率的常用计算公式为()A、基础代谢率%二(脉率-脉压)711B、基础代谢率%二(脉率+脉压)+111C、基础代谢率%二(脉率+脉压)711D、基础代谢率%二(脉率-脉压)+111E、基础代谢率%二(脉率-脉压)X111正确答案C答案解析基础代谢率%二(脉率+脉压)T11测定基础代谢率必须在清晨空腹静卧时进行
68.预防急性胰腺炎的发生,主要措施包括()A、积极冶疗十二指肠疾病B、经常服用消化酶类药物C、经常服用磺胺药或抗生素D、防止胆道疾病的发生E、注意饮食卫生正确答案D答案解析国内急性胰腺炎发生的主要原因是胆道疾病,因此,预防急性胰腺炎发生的主要措施为防止胆道疾病的发生
69.下列哪项是休克的主要致死原因?()A、肾小管坏死B、心功能衰竭C、肺间质水肿D、DICE、MODS正确答案E答案解析由于内脏器官细胞持续处于缺血、缺氧状态,组织细胞发生变性、出血、坏死,导致多器官功能障碍综合征MODS,是休克的主要致死原因
70.属于非电解质溶液的是A、
1.4%碳酸氢钠B、
0.9%氯化钠溶液C、10%葡萄糖溶液D、3:2:1溶液E、2:1溶液正确答案C答案解析常见的溶液有:
①非电解质溶液5%的葡萄糖溶液和10%的葡萄糖溶液,主要供给水分和部分热量;
②电解质溶液
1.4%碳酸氢钠和
0.9%氯化钠溶液;
③混合溶液3:2:1溶液和2:1溶液
71.在婴幼儿保健方面,妈妈们更愿意相信医务人员的指导,而不是街头小报的指导,这体现了受者的
0、求真心理AB、求近心理C、求短心理D、求新心理E、求情厌教正确答案A答案解析求真心理表示在寻求解决问题的方式上趋向于寻找专业人士的解答
72.某糖尿病患者参加朋友聚餐时,注意避免进食过多高糖食物该行为属于哪种适应方式?A、条件反射B、自我控制C、调试D、顺应E、应激正确答案B答案解析人类行为的主要适应形式有六种,即反射、自我控制、调适、顺应、应对和应激A项,反射是指人体通过“反射弧”对外界刺激做出反应的方式如当一个人看到突然飞来的物体,会立即产生躲避行为B项,自我控制是指当某种行为可导致正负两方面的结果时,个体常常对自己的部分行为进行控制,以达到社会适应如糖尿病患者避免进食过多高糖食物导致血糖升高C项,调适是指个体与他人之间、群体与群体之间相互配合、相互适应的方式和过程调适一般发生在协调矛盾、解决冲突的过程中D项,顺应是指个体与群体不断接受新的经验、改变自己行为方式,以适应客观环境的变化E项,应激是指个体对紧张刺激的一种非特异性的适应性反应
73.不属于中度危险性物品的是A、体温表B、呼吸机管道C、透析器D、麻醉机管道E、气管镜B、稳定作用C、免疫调节作用D、生物屏障作用E、定植抵抗力作用正确答案B答案解析人体的正常菌群生理作用
①营养作用在肠道可降解未消化的食物残渣,有利于机体进一步吸收,同时亦可合成各种维生素;
②免疫调节作用能产生多种抗原物质,刺激机体免疫应答,使免疫系统经常保持活跃状态,在抗感染上有重要作用;
③定植抵抗力作用主要是通过争夺营养物质和空间位置,产生代谢产物等来杀伤侵入的有害细菌;
④生物屏障作用在人体皮肤、黏膜表面特定部位的正常菌群,通过黏附和繁殖能形成一层自然菌膜,是一种非特异性的保护膜,有利于抗拒致病微生物的侵袭及定植
7.胆石症的病人出现胆绞痛时禁用A、阿托品B、33%硫酸镁C、硝酸甘油D、亚硝酸异戊酯E、吗啡正确答案E答案解析胆绞痛发作时,按医嘱给予解痉、镇静和止痛,常用哌替咤50mg、阿托品
0.5mg肌内注射,但勿使用吗啡,以免胆道下端括约肌痉挛,使胆道梗阻加重
8.护士在给一位HBsAg阳性的患者抽血时不慎被针头刺伤手指,当时按照“针刺伤处理指南”处理了伤口为预防感染,最应该给该护士注射的药物是A、破伤风抗毒素正确答案C答案解析中度危险性物品是指仅和皮肤、黏膜相接触,而不进入无菌组织内的物品如体温表、压舌板、呼吸机管道、胃肠道内镜、气管镜、喉镜、避孕环等C项,透析器属于高度危险性物品
74.全脂乳粉稀释成全乳时标准配置方法为()A、按容积1:4;按重量1:6B、按容积1:8;按重量1:4C、按容积1:4;按重量1:8D、按容积1:6;按重量1:8E、按容积1:8;按重量1:6正确答案C答案解析全脂乳粉是由鲜牛奶经加工处理后,制成干粉,较鲜牛乳易消化并减少过敏的可能性,且便于储存标准配置方法为按重量1:8(1份奶粉加8份水)或按容积1:4(1份奶粉加4份水)配成牛奶,其成分与鲜牛奶相似
75.为冠心病患者治疗决策提供依据的重要检查是()A、心电图B、超声心电图C、冠状动脉造影D、右心室造影E、胸部X线正确答案C答案解析冠状动脉造影可发现冠状动脉系统病变的范围和程度,从而为冠心病患者治疗决策提供依据
76.目前最佳的SLE筛选试验是()A、皮肤狼疮带试验B、抗核抗体检查C、狼疮细胞检查D、血清补体测定E、毛细血管镜检查正确答案B答案解析抗核抗体几乎存在于所有SLE患者中,是SLE的标志性抗体,但特异性低,用于SLE的筛选
77.患者女,58岁,独居,室内用煤炉取暖邻居发现其神志不清,面色潮红,口唇呈樱桃红色,大汗对诊断有价值的检查是()A、胆碱性酶活性测定B、碳氧血红蛋白测定C、心肌酶学测定D、C02结合力测定E、碱性磷酸酶测定正确答案B答案解析该患者,密闭空间内,烧煤,继之神志不清,面色潮红,樱桃唇,首先应考虑一氧化碳中毒,一氧化碳中毒首选的辅助检查为碳氧血红蛋白测定
78.产褥期是指()A、从胎儿娩出到生殖器恢复正常B、从胎盘娩出到生殖器恢复正常C、从胎盘娩出到全身各器官(除乳腺)恢复正常D、从第二产程到生殖器恢复正常E、从胎儿娩出到恶露干净正确答案C答案解析产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至正常未孕状态的一段时期
79.戊型肝炎病毒的传播途径是A、粪-口传播B、接触传播C、叮咬传播D、唾液传播E、呼吸道传播正确答案A答案解析戊肝流行特点似甲型肝炎,多经粪-口途径传播,少数通过食物污染、平时生活接触、输血传播
80.当停经三个月,子宫远大于孕月时,鉴别正常妊娠及多胎的主要方法是A、查血绒毛膜促性腺激素hCGB、B超显像法C、羊水甲胎蛋白测定D、超声多普勒检查E、胎儿心电图检查正确答案B答案解析B型超声显像法可以显示胎儿数目、胎方位、胎心搏动、胎盘位置,测量胎头双顶径,观察胎儿有无体表畸形
81.拾物试验阳性的骨关节疾病大多是、化脓性膝关节炎AB、膝关节结核C、虢关节结核D、腰椎间盘突出E、腰椎结核正确答案E答案解析颈椎结核病人常以双手托腮腰椎结核腰部僵硬,双手拄腰,头和躯体后倾,拾物时挺腰姿势下蹲,称为拾物试验阳性
82.患者女,17岁2个月前偶然发现右肱骨上端一圆形硬性肿块,不活动,边界清楚,右上肢活动轻度受限最可能的诊断是、骨软骨瘤AB、骨肉瘤C、软组织挫伤D、关节脱位E、骨结核正确答案A答案解析骨软骨瘤可长期无自觉症状,多因无意中发现骨性肿块而就诊肿块多位于股骨下端、肱骨上端或胫骨上端骨性包块生长缓慢,当增大到一定程度可压迫周围组织,而影响相应组织功能
83.标准预防的原则是A、把所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为具有传染性进行隔离预防B、把所有患者的血液、体液视为具有传染性进行隔离预防C、把所有患者的分泌物、排泄物视为具有传染性进行隔离预防D、把传染患者的分泌物、排泄物视为具有传染性进行隔离预防E、把传染患者的血液、体液、分泌物、排泄物视为具有传染性进行隔离预防正确答案A答案解析标准预防的原则是无论是否确定病人有传染性,均采取防护措施即把血液、体液、分泌物、排泄物不含汗液,除非被血污染,均当成具有传染性污染物进行隔离预防,以降低医务人员和病人、病人和病人间的微生物传播的危险性同时针对疾病的传播途径采取空气传播防护措施或飞沫及接触传播的防护措施
84.一氧化碳中毒的发病机制,错误的是0A、C0与Hb的亲和力大于02B、COHb的解离速度大于02HbC、COHb不能携带02D、抑制细胞色素氧化酶E、组织和细胞缺氧正确答案B答案解析由于C0与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白亲和力大240倍,同时碳氧血红蛋白的解离较氧合血红蛋白的解离速度慢3600倍,易造成碳氧血红蛋白在体内的蓄积HbCO不能携氧,而且还影响氧合血红蛋白正常解离,即氧不易释放到组织,从而导致组织和细胞的缺氧此外,C0还可抑制细胞色素氧化酶,影响细胞呼吸,这些因素更加重组织和细胞缺氧
85.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的感染途径主要是A、污染的手导致人与人之间的传播B、病房的清扫工具C、一次性医疗用品D、探视人员从外界带给病人E、空气传播正确答案A答案解析耐甲氧西林金黄色葡萄球菌在医院内的传播途径有:
①接触传播即经医务人员的手在患者与患者之间的传播,是主要传播途径;
②空气传播:在烧伤病房,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌可附着于尘埃和液滴上,存在于空气中,通过空气进行传播
86.在外阴恶性肿瘤中,哪种组织类型最常见?A、基底细胞癌B、鳞状细胞癌C、黑色素瘤D、腺癌E、外阴白斑正确答案B答案解析外阴恶性肿瘤包括来自表皮的癌,如外阴鳞状细胞癌、基底细胞癌、佩吉特病汗腺癌、恶性黑色素瘤;来自特殊腺体的腺癌,如前庭大腺癌、尿道旁腺癌;来自有皮下组织的肉瘤,如纤维肉瘤、平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤、血管肉瘤和淋巴肉瘤等外阴各类恶性肿瘤中,以鳞状细胞癌最常见,占外阴恶性肿瘤的80%以上
87.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是A、腺病毒B、流感病毒C、合胞病毒D、柯萨奇病毒B组E、单纯疱疹病毒正确答案D答案解析多种病毒均可引起心肌炎,以柯萨奇B组病毒为最常见的致病原因,此外,人类腺病毒、流感、风疹、单纯疱疹病毒等均可引起心肌炎
88.产后腹部检查时,如果扪不到子宫底,此产妇大约在产后的A、第1天B、第23天〜C、第46天〜D、第89天〜E、第1014天〜正确答案E答案解析产后第一天子宫底平脐,以后每日下降「2cm产后1周,在耻骨联合上可扪到子宫底,产后10天,子宫降至骨盆腔内,腹部检查测不到子宫底,产后6周恢复到正常未孕期大小
89.出生后
2、
3、4月龄及4周岁应实施预防接种的是A、卡介苗B、脊髓灰质炎减毒活疫苗C、麻疹减毒活疫苗D、乙脑疫苗E、破伤风类毒素正确答案B答案解析A项,卡介苗出生时就应该接种B项,脊髓灰质炎减毒活疫苗于小儿
2、
3、4月龄及4周岁时分别接种C项,麻疹减毒活疫苗于小儿8月龄时接种D项,乙脑疫苗于小儿8月龄和2周岁时分别接种一次E项,破伤风类毒素于小儿
3、
4、5月龄及18~24月龄时分别注射一次
90.引起肝硬化的病因不包括A、甲型肝炎B、胆汁淤积C、酒精中毒D、营养障碍E、血吸虫病正确答案A答案解析A项,病毒性肝炎是肝硬化最常见的病因,但只有乙型、丙型和丁型病毒性肝炎可发展为肝硬化,甲型和戊型不发展为肝硬化BCDE四项,均是肝硬化的病因
91.肿瘤的三级止痛法中,二级止痛常用的药物是A、阿司匹林B、扑热息痛C、强痛定D、吗啡E、哌替咤正确答案C答案解析恶性肿瘤疼痛比较严重,轻痛可保持舒适体位,转移注意力等较重的疼痛可按“三级止痛”方案止痛,一级止痛是应用非麻醉性药物,用于一般疼痛;二级止痛应用弱麻醉性药物,如可待因、强痛定,用于中度疼痛;三级止痛应用强麻醉性药物,如吗啡、哌替咤,用于持续性剧痛
92.母乳中含有哪种免疫物质能有效抵抗病原微生物的侵袭?A、SlgAB、SlgHC、SlgMD、巨噬细胞E、淋巴细胞正确答案A答案解析母乳中含有较多的免疫因子如母乳尤其是初乳中含SlgA,能有效抵抗病原微生物的侵袭;初乳中的乳铁蛋白是重要的非特异性防御因子,可通过夺走大肠杆菌、多数厌氧菌及白色念珠菌赖以生存的铁,抑制它们的生长
93.下列哪种指标是主要预测直肠癌预后和监测有无复发的指标?A、肝功能B、血清癌胚抗原CEA测定C、血色素D、大使潜血试验E、病理分型正确答案B答案解析癌胚抗原CEA缺乏对早期大肠癌的诊断价值,主要用于预测直肠癌的预后和监测有无复发
94.在门诊健康教育中,以医嘱的形式对患者的行为和生活方式给予指导,称之为()、候诊教育AB、随诊教育C、咨询教育D、健康教育处方E、疾病防冶教育正确答案D答案解析门诊教育是指在门诊治疗过程中对患者进行的健康教育门诊教育主要包括:
①候诊教育,是指在患者候诊期间,针对候诊知识及该科的常见性疾病的防治所进行的健康教育;
②随诊教育,是指在诊疗过程中,医护人员根据病情对患者进行的口头教育和指导;
③咨询教育,是指医护人员对门诊患者或家属提出的有关疾病与健康的问题进行解答;
④健康教育处方,是指在诊疗过程中,以医嘱的形式对病人的行为和生活方式给予指导
95.2岁半小儿心脏容积增大到出生时的()oA、1倍B、2倍C、3倍D、4倍E、5倍正确答案C答案解析出生时,心脏4个腔的容积为20~22mL,1岁时达到出生时的2倍,2岁半增大到3倍,近7岁时增大到5倍,约为100^120mL,其后增长缓慢,青春期时心脏容积仅为140mL,以后增长又逐渐迅速,18~20岁时心脏容积已达240~250mL,为出生时的12倍,达到成人水平
96.终末血尿提示病变部位在()A、前尿道B、膀胱颈部、三角区或后尿道C、肾D、输尿管E、肾盂正确答案B答案解析根据出血部位与血尿出现阶段的不同,肉眼血尿可分为:
①初始血尿,提示病变在膀胱颈部或尿道
②终末血尿,提示病变在膀胱颈部、三角区或后尿道
③全程血尿,提示病变在膀胱或其以上部位
97.某科室的目标是提高护理人员的业务素质,则可行的备选方案有OoA、加强护士的职业道德教育B、增加科室护士人数C、加强护理文化建设D、注重护士的心理素质培养E、聘请护理专家进行专题讲课正确答案E答案解析护理人员基本素质包括:政治素质、业务素质、职业素质三个方面;从平时医德表现及业务行为看其政治素质及职业素质;从技术考核成绩、理论测试等项目来考核业务素质,故聘请护理专家进行专题讲课作为提高业务素质的备选方案
98.败血症所致多发性细菌性肝脓肿的主要治疗是0A、抗生素治疗B、穿刺脓液,脓腔注入抗生素C、切开引流D、理疗E、内引流术B、抗病毒血清C、广谱抗生素D、免疫球蛋白E、白蛋白正确答案D答案解析乙肝免疫球蛋白是一种浓缩的预防乙肝病毒入侵复制的被动免疫制剂让人体被动地接受这种高效价的外源性抗体,可使机体迅速获得被动保护免疫力,能短期内迅速起效,中和并清除血清中游离的乙肝病毒,避免乙肝病毒定位感染
9.引发冠心病的最重要危险因素是A、高血脂B、高龄C、局血糖D、高体重E、大量饮酒正确答案A答案解析冠心病的重要危险因素包括高血压、高血脂、糖尿病,还有其他吸烟饮酒、肥胖及运动过少等因素其中,脂质代谢异常是动脉粥样硬化最重要的危险因素,以TC及LDL-C增高最重要
10.腰椎间盘突出症出现鞍区麻木,二便功能障碍,系突出的椎间盘压迫A、脊髓B、脊髓圆锥C、马尾神经D、M1神经根E、瓶2神经根正确答案A答案解析败血症所致多发性细菌性肝脓肿,应积极进行抗生素治疗,采用广谱抗生素效果显著
99.关于羊水栓塞的常见病因,下列叙述错误的是0A、胎膜早破B、子宫颈裂伤C、前置胎盘D、胎盘早剥E、子宫收缩乏力正确答案E答案解析羊水栓塞是指在分娩过程中羊水进入母体血循环引起肺栓塞、休克和发生弥散性血管内凝血DIC等一系列严重症状的综合征羊水栓塞的常见病因:
①胎膜破裂或人工破膜后
②宫缩过强或强直性子宫收缩
③子宫体或子宫颈有病理性开放的血窦,胎盘早剥、胎盘边缘血窦破裂、前置胎盘等均有利于羊水通过损伤的血管或胎盘后血窦进入母体血循环,增加羊水栓塞的机会子宫收缩乏力非羊水栓塞的常见病因
100.下腹部被踢伤后,有下腹部疼痛和排尿痛,无排尿障碍体检下腹部有压痛,无肌紧张,尿中红细胞满视野考虑为A、尿道损伤B、膀胱挫伤C、腹膜内膀胱破裂D、腹膜外膀胱破裂E、下腹壁软组织挫伤正确答案B答案解析ACD三项,尿道损伤、腹膜外膀胱破裂和腹膜内膀胱破裂都会导致排尿障碍E项,而下腹壁软组织挫伤不会出现镜下血尿故考虑此伤为膀胱挫伤正确答案C答案解析马尾神经受压是指中央型的腰椎间盘突出,由于突出的组织直接作用,使马尾神经受压临床表现为双侧大腿、小腿、足跟后侧及会阴部迟钝,大、小便功能障碍
11.急性心肌梗死损伤区的心电图表现是A、深而宽的Q波B、ST段抬高呈弓背向上C、T波倒置D、室性期前收缩E、高而尖的P波正确答案B答案解析急性心肌梗死损伤区的心电图表现是ST段抬高呈弓背向上,伴或不伴病理性Q波、R波减低超急期心电图可表现为异常高大且两支不对称的T波
12.关于骨折愈合过程,下列选项不正确的是0A、骨痂由血肿机化而来,较大的血肿对骨愈合有利B、血肿机化演进期约需2周方能初步完成C、原始骨痂形成期,骨痂不断加强,能抗拒一定应力,即达临床愈合标准D、内、外骨痂由膜内化骨而来环状骨痂及腔内骨痂由软骨内化骨而来E、骨痂改造塑形,是治疗结束以后的事正确答案A答案解析骨折愈合的过程包括血肿机化演进期,约需2周方能初步完成;原始骨痂形成期,骨痂不断加强,能抗拒一定应力,即达临床愈合标准;骨痂改造塑形,是治疗结束以后的事,原始骨痂中新生骨小梁增粗,排列逐渐规则和致密AD两项,内、外骨痂由膜内化骨而来,环状骨痂及腔内骨痂由软骨内化骨而来,因此骨痂并非由血肿机化而来
13.排卵后,由于孕激素对体温中枢的作用,基础体温可上升0A、
0.T
0.2℃B、
0.3~
0.5℃C、
0.6~
0.8℃D,1℃E、>1℃正确答案B答案解析孕激素能兴奋体温调节中枢,有升高体温作用正常妇女在排卵后基础体温可升高
0.
30.5℃o〜
14.关于ARDS的病理改变,不正确的是0A、肺血管内皮受损B、肺间质水肿C、肺透明膜形成D、肺泡渗出E、气胸正确答案E答案解析急性呼吸窘迫综合征ARDS的病理改变:低灌注和缺氧可损伤肺毛细血管的内皮细胞和肺泡上皮细胞内皮细胞损伤可致肺微血管壁通透性增加、肺泡渗出液中富含蛋白质,进而造成肺间质水肿和透明膜形成;肺泡上皮细胞受损可影响表面活性物质的生成,使肺泡表面张力升高,继发肺泡萎陷并出现局限性肺不张,进而出现氧弥散障碍,通气/血流比例失调,不会形成气胸
15.正常成人若要将体内固体代谢产物排出体外,每日至少需尿量o A、400~500mLB、500~600mLC、600~800mLD、800~900mLE、1000~1500mL正确答案B答案解析肾脏每日排泄体内固体代谢物3040g,每溶解1g溶质需15mL水〜分,故每日尿量至少需500~600mL才能将体内固体代谢物排出体外
16.外生殖器包括以下哪部分?A、耻骨联合至会阴及两股内侧之间的组织B、会阴及两股之间的组织C、会阴及两股内侧之间的组织D、耻骨联合至会阴及两股之间的组织E、耻骨联合至两股内侧之间的组织正确答案A答案解析女性外生殖器又称外阴,是女性生殖器官的外露部分,包括耻骨联合至会阴及两股内侧之间的组织包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂和阴道前庭
17.治疗高钾血症引起的心律失常,可采取静脉注射A、50%葡萄糖注射液60mLB、
0.9%氯化钠注射液20mLC、右旋糖酊500mLD、10%葡萄糖酸钙注射液20mLE、5%碳酸氢钠液50mL正确答案D答案解析可应用10%葡萄糖酸钙2030mL或5%氯化钙加等量5%葡萄糖〜溶液缓慢滴入,以钙离子对抗钾离子对心肌的抑制作用
18.属于三级医疗事故的是A、造成患者明显人身损害或精神障碍的B、造成患者中度残疾的C、造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的D、造成患者死亡、重度残疾的E、造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的正确答案C答案解析医疗事故共分四级一级医疗事故是指造成患者死亡、重度残疾的;二级医疗事故是指造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;三级医疗事故是指造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;四级医疗事故是指造成患者明显人身损害的其他后果的
19.护理部制定护士年度培训计划时拟对全员护士加强常用抢救技术培训,下列哪项技术可不作为需全员培训的项目?A、吸氧B、吸痰C、止血包扎法D、骨折固定E、血液净化正确答案E答案解析常用抢救技术主要包括给氧、吸痰、洗胃、止血包扎法、骨折固定、心电监护、心内注射、胸外心脏按压、人工呼吸机的使用
20.主动脉瓣关闭不全的病因不包括A、风湿热B、梅毒C、感染性心内膜炎D、冠心病E、马凡综合征正确答案D答案解析主动脉瓣关闭不全由风湿热、梅毒、细菌性心内膜炎(感染性心内膜炎),马凡综合征、先天性主动脉瓣畸形、主动脉夹层动脉瘤等引起,常伴有不同程度的主动脉瓣狭窄主动脉瓣关闭不全既可单独存在,又可合并其他瓣膜的病变
21.产伤致小脑天幕撕裂引起的颅内出血部位在()、蛛网膜下腔AB、硬脑膜下C、大脑实质D、脑室内E、小脑正确答案B答案解析难产患儿不适当的助产可使胎儿头部受挤压而导致小脑天幕撕裂,硬脑膜下出血,大脑表面静脉撕裂常伴有蛛网膜下腔出血
22.心肌的前负荷指的是0A、等容舒张期血量B、射血后心室剩余血量C、心室舒张末期充盈量D、静脉回心血量E、循环血容量正确答案C答案解析心脏前负荷具体指的是在心肌收缩之前所承受的负荷,相当于心室舒张末期容量或压力,因此又称容量负荷
23.处于活动期的系统性红斑狼疮患者,其辅助检查可能出现()A、抗核抗体定量降低B、血沉降低C、血清补体C3增多。
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