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牙周病学练习题库(含参考答案)
一、单选题(共题,每题分,共分)
961961.关于牙骨质的生物学特性,不正确的是A、病变时牙骨质可吸收B、牙骨质具有修复补偿功能C、修复性牙骨质可以是细胞性或无细胞性D、生理情况下牙骨质既可以吸收又可新生E、新生牙周膜纤维依附于牙是由于牙骨质可以增生正确答案C答案解析牙骨质有两种结构形式,即无细胞牙骨质和有细胞牙骨质无细胞牙骨质形成于建立咬合关系之前的牙根发育过程中,紧贴于牙本质表面有细胞牙骨质形成于牙萌出并建立咬合关系之后,位于无细胞牙骨质的表面修复性牙骨质是有细胞性的
2.患者,男,35岁,全身既往健康,吸烟20支/日,临床诊断为慢性牙周炎关于吸烟对牙周炎治疗预后的影响,下列说法错误的是A、吸烟直接抑制中性粒细胞和单核-吞噬细胞的防御功能B、吸烟降低局部氧张力,有利于某些致病菌的生长C、吸烟抑制成纤维细胞的生长D、吸烟者口腔卫生一般较差E、对牙周炎的预后无影响答案解析根据题干该患者诊断为青春期龈炎,牙周洁刮治后使用漱口水即可
20.牙周组织炎症较重,牙周袋溢脓,易出血和发生牙周脓肿的疾病是、HIV感染AB、青春期龈炎C、糖尿病D、急性坏死性溃疡性龈炎E、Down综合征正确答案C答案解析大量流行病学研究表明糖尿病患者的牙周炎范围和程度均高于无糖尿病者糖尿病会影响牙周炎的发病和进程,尤其是血糖控制不良的患者,其牙周组织的炎症较重,龈缘红肿呈肉芽样增生,易出血和发生牙周脓肿,牙槽骨破坏迅速,导致深牙周袋和牙松动
21.妊娠期龈瘤通常是A、药物性牙龈肥大B、牙龈纤维瘤病C、血管型牙龈瘤D、肉芽肿型牙龈瘤E、纤维型牙龈瘤正确答案C
22.需要探查牙周附着水平的指数是、牙周病指数AB、社区牙周指数C、龈沟出血指数D、简化口腔卫生指数E、乳头-龈缘-附着龈指数正确答案A答案解析Ramfjd rd提出的牙周病指数中强调了探查附着水平龈沟底的定位与釉牙骨质界这一固定点的关系是此指数非常重要的特点,这对牙周炎的判定具有重要意义
23.病变局限于黏膜,未累及骨组织、种植体周黏膜炎AB、增生性黏膜炎C、种植体周炎D、种植体失败E、种植体周健康正确答案A答案解析种植体周黏膜炎的病变局限于黏膜,不累及骨组织,类似牙龈炎
24.患者,男,22岁,因左上中切牙近中三壁骨缺损行牙周再生性手术,患者的骨缺损区域放置异种骨材料,该材料的基质起到了重要的支架作用,这种物理作用被称之为、骨生成AB、骨诱导C、骨引导D、骨再生E、骨支持正确答案C答案解析骨引导是一种物理作用,植骨材料的基质形成支架以利于邻近组织中的细胞进入植骨材料,从而形成新骨
25.患者,女,52岁,半年来感觉左上后牙冷热敏感,咬合痛,无自发痛及夜间痛检查见26牙体完整,颊舌侧牙龈退缩至釉牙骨质界下12nim,探诊可及根分叉外形X线显示根分叉区骨密度降低,近远〜中牙槽崎水平吸收至根中部首先应采用的治疗方法是、翻瓣术AB、根管治疗C、降低咬合D、局部上药观察E、龈上及龈下刮治正确答案E答案解析无自发痛,没有牙髓治疗指征,应先进行牙周基础治疗
26.与染色体异常有关的疾病是、HIV感染AB、青春期龈炎C、糖尿病D、急性坏死性溃疡性龈炎Ex Down综合征正确答案E答案解析Down综合征又名21三体综合征,为一种由染色体异常所引起的先天性疾病
27.药物性牙龈增生的原发因素是、局部刺激因素AB、激素水平变化C、吸烟和精神压力D、长期服用某些药物E、菌斑引起的牙龈炎症正确答案D答案解析药物性牙龈增生的原发因素不是局部刺激物,但菌斑,牙石等引起的牙龈炎症能加速和加重牙龈增生的发展
28.唾液中主要的抗体成分是什么A、溶菌酶B、过氧化物酶C、乳铁蛋白D、分泌型免疫球蛋白AE IgG和IgMx正确答案E答案解析分泌型免疫球蛋白是唾液中主要的抗体成分,经抗原刺激由大小涎腺的免疫细胞产生
29.如果该患者血压控制后行牙周基础治疗,可辅助使用什么药物、牙周洁刮治AB、口服抗菌药C、
0.
120.2%氯己定含漱液〜D、牙周冲洗E、牙龈切除手术正确答案C答案解析可以辅助氯己定含漱
30.探诊后出血流满并溢出龈沟,牙周探诊出血指数记分为A、1B、2C、3D、4E、5正确答案D答案解析牙周探诊出血指数(BI),记分方法牙龈有炎症性改变,探诊不出血,记分为1;探诊后牙龈点状出血,记分为2;探诊后出血,血液沿龈沟扩散,但并没有溢出龈沟,记分为3;探诊后出血流满并溢出龈沟,记分为4;自动出血,记分为
531.下颌磨牙根分叉病变,近中根受累,远中根有支持骨,不松动,可进行A、牙拔除术B、牙半切术C、分根术D、截根术E、根管再治疗正确答案B
32.位于牙周袋内的是、烟斑AB、龈上牙石C、色素D、龈下牙石E、菌斑正确答案D
33.关于牙合创伤的说法,不正确的是A、早接触、牙尖干扰、过高的修复体、正畸力过大等均可导致牙合创伤B、过大牙合力消除后,牙槽骨无法自行恢复,牙齿动度无法恢复C、单纯的牙合创伤不会引起牙周袋的形成D、咬合创伤可使牙槽骨发生垂直吸收E、夜磨牙、紧咬牙可导致牙合创伤正确答案B
34.颊舌面靠近牙颈部的突起一般比釉牙骨质界突出约A\
0.5mmB\
1.0mmC\
1.5mmD\
2.0mmE、
2.5mm正确答案A答案解析在颊、舌面靠近牙颈部的突起,一般比釉牙骨质界突出约
0.5mm为宜
35.易诱发年老者牙龈增生的药物是、氯已定AB、异山梨醇C、苯妥英钠D、环胞素E、硝苯地平正确答案E答案解析硝苯地平属于钙通道阻滞剂类降压药物,服用者多为中老年人群
36.有关牙龈炎的牙周微生态特点,描述错误的是A、革兰氏阳性菌数量明显增加B、革兰氏阴性菌数量明显增加C、妊娠性龈炎的主要致病菌为中间普氏菌E、急性坏死溃疡性龈炎主要致病菌为中间普氏菌和螺旋体D、实验性牙龈炎形成只能怪,黏性放线菌增多正确答案A答案解析牙周健康时主要为革兰氏阳性球菌和杆菌
37.有关龈上牙石的描述,不正确的是、肉眼可见AB、呈黄或白色C、下颌舌侧较多D、沉积在临床牙冠E、不易着色而呈深色正确答案E答案解析沉积在临床牙冠,直接可看到的牙石称为龈上牙石,呈黄或白色,亦可因吸烟或食物着色而呈深色一般体积较大,尤其是在与唾液腺导管开口相应处的牙面上沉积更多
38.冠周龈组织覆盖在阻生牙面上,而该阻生牙的位置基本正常者,最适合的牙周手术为、骨成行手术AB、植骨术C、引导性组织再生术D、牙龈切除术E、翻瓣术正确答案D答案解析牙龈切除术的适应症之一是冠周龈组织覆盖在阻生牙面上,而该阻生牙的位置基本正常,切除多余的龈组织有利于牙的萌出
39.1999年分类法中牙周疾病不包括A、侵袭性牙周炎B、反映全身疾病的牙周炎C、慢性牙周炎D、坏死性牙周病E、顽固性牙周炎正确答案E
40.患者,女,26岁,牙龈肿胀,低烧数日检查见全口牙龈肿胀,覆盖部分牙面血常规检查结果白细胞40X109/Lo以下最有可能的诊断为A、急性坏死溃疡性龈炎B、白血病的牙龈病损C、急性龈乳头炎D、慢性牙周炎E、牙龈癌正确答案B答案解析血常规检查白细胞值高于正常范围,结合临床表现可诊断为白血病的牙龈病损
41.牙龈有炎症性改变,探诊不出血,牙周探诊出血指数记分为、2AB、4C、5D、3E、1正确答案E
42.患者,女,29岁,全口牙龈呈鲜红色,牙龈肥大,覆盖至牙面的1/3,有自动出血倾向为鉴别诊断,病史中相关性最小的是、妊娠史AB、吸烟情况C、月经情况D、口腔卫生情况答案解析该患者存在一个明显的危险因素即吸烟,且吸烟量很大,吸烟既影响牙周疾病的发展和病情程度,又影响牙周治疗效果
3.牙龈有自发出血点,牙周探诊出血指数记分为、5AB、3C、2D、4E、1正确答案A
4.关于Gl ickman分度法根分叉病变的叙述,下列哪一项说法错误A、I度牙周袋已探及根分叉,但分叉内骨吸收轻微,X线片上看不到改变B、II度分叉区骨吸收仅限于颊侧或舌侧,但未相通,X线片见牙周膜增宽C、III度根间牙槽骨全部吸收,探针可通过根分叉区,但仍被牙周袋软组织覆盖而未直接暴露于口腔,X线片见该区骨质消失呈透射区D、IV度根间骨隔完全破坏,牙根退缩使根分叉区完全开放E、IV度根间骨隔完全破坏,牙根退缩,仍有牙周袋软组织部分覆盖根分叉区E、是否长期服用避孕药正确答案B答案解析考虑妊娠期龈炎或者与口服避孕药物有关
43.关于咬合创伤和牙槽骨吸收的说法,正确的是A、受牵引侧发生骨吸收B、在受压迫侧的牙槽骨发生新生C、牙合创伤引起的常为水平骨吸收D、牙合创伤引起的常为垂直骨吸收E、垂直性骨吸收只发生在有牙合创伤的牙齿正确答案D答案解析受压迫侧发生骨吸收,受牵引侧发生骨质新生一般认为牙合创伤引起的常为牙槽骨垂直吸收,形成骨下袋Waerhaug从尸检标本观察到,垂直性骨吸收也可以发生于无牙合创伤却有慢性菌斑级慢性牙周炎的牙齿
44.下列有关牙龈临床特征的说法,不正确的是A、牙龈颜色的变化可呈局部或全口腔B、皮肤黑者,正常牙龈可见色素沉着C、炎症和创伤可引起牙龈外形的改变D、正常牙龈钝厚而紧贴牙面E、牙周病易始发于龈谷区正确答案D答案解析正常牙龈呈粉红色,菲薄而紧贴牙面
45.患者,男,40岁,经有经验的牙周基础治疗后6周复查检查见全口牙龈边缘仍轻度充血、水肿,PD23mm试问影响疗效的因素,〜首先应考虑、口腔卫生不良AB、有无附着丧失C、咬牙合创伤D、角化龈过少E、系带附着正确答案A答案解析患者已无深牙周袋,龈缘炎症,要考虑菌斑控制不良的因素
46.关于根管侧支,以下说法错误的是A、根管侧支的形成与Hertwig上皮根鞘相关B、在乳牙和年轻恒牙中较多见C、一个牙齿可有多个根管侧支D、根管侧支多分布于根中1/3处E、多根牙的根分叉区也可出现侧支正确答案D
47.患者,男,58岁,因右上后牙冷热刺激痛就诊检查见左上6无叩痛,无松动,颊侧根分叉可探入约2mm,颊侧牙龈退缩约4mmo该患牙最合适的治疗方案是、根管治疗AB、局部;余氟C、根分叉成形术D、GTR+根面覆盖术E、改良Widman翻瓣术正确答案D答案解析浅的II度根分叉病变可以使用GTR联合根面覆盖术进行患牙的软硬组织增量,改善患牙冷热刺激的症状
48.以下对牙周组织破坏最大的是A、垂直向力过大B、侧向力过大C、近中向过大D、咬合力过大E、扭力过大正确答案E答案解析扭转力对牙周组织的损伤最大
49.患者,男,30岁,因左下后牙根管治疗时器械折断就诊检查见左下6无松动,无叩痛,牙合面见开髓孔根尖片示左下6近中根根尖阴影,根管内根中1/3见细长高密度影若折断器械无法取出,则该患牙的治疗方案是、拔牙AB、干髓术C、其他根管完成充填后截根术D、其他根管完成充填后牙半切术E、其他根管完成预备后热牙胶充填正确答案C答案解析磨牙的一个根有严重的根尖病变,根管不通或器械折断不能取出,影响根尖病变的治愈者,可以使用截根术截除病变牙根
50.患者,男,39岁,诊断为中度慢性广泛型牙周炎经过基础治疗后,行翻瓣术,发现患者的46颊舌侧根分叉病变II度,但是附着龈宽度窄,为利于术后菌斑控制,医生在行根面复位时,还应该、拔除患牙AB、行骨成形术C、行牙龈切除术D、行牙周植骨术E、行引导组织再生术正确答案B答案解析根分叉病变为II度但附着龈宽度较窄,或根分叉病变为III度时,再生性治疗难以成功,因此常采用根向复位瓣术,暴露分叉区,并修整分叉区的根间骨缘,形成薄而有根间纵凹的外形,在牙龈附着后可形成良好的外形,从而利于菌斑控制和良好口腔卫生的维护
51.患者,男,25岁,牙龈肿胀、疼痛3天检查见多个牙齿龈乳头有脓肿形成,牙周探诊5mm,第一步治疗应为A、洁治B、洁治+含漱液C、洁治+抗菌药物D、洁治+休息E、切开+冲洗正确答案E答案解析从症状描述来看应考虑多发性龈脓肿,首先应对症治疗
52.关于Hamp分度法II度根分叉病变的正确描述是A、根分叉区骨质已有“贯通性”的破坏,探针已能畅通B、用探针能水平探入根分叉区,探入深度未超过牙齿宽度的1/3C、根分叉区骨质的水平性破坏已超过牙宽度的1/3,但尚未与对侧贯通D、在多根牙的一个或一个以上的分叉区内已有骨吸收,但尚未与对侧相通E、根分叉区的牙槽骨全部吸收,形成“贯通性”病变,探针能水平贯通分叉区,但仍被牙周袋软组织覆盖而未直接暴露于口腔正确答案C
53.患者,男,35岁,全口牙龈出血,牙齿松动,经过完善的基础治疗后,发现仍有位点探诊深度大于5mm,此时,最适合的牙周手术为、翻瓣术AB、牙龈成形术C、牙龈切除术D、切除性骨手术E、引导组织再生术正确答案A答案解析牙周翻瓣手术的适应证之一就是深牙周袋或复杂性牙周袋,经基础治疗后牙周袋仍在5mm以上,且探诊后出血者
54.牙石的形成不包括、获得性薄膜形成AB、菌斑矿物化C、菌斑成熟D、菌斑形成E、菌斑退化正确答案E答案解析牙石的形成包括3个基本步骤,即获得性薄膜形成、菌斑成熟和矿物化前2个步骤实际是菌斑的形成过程
55.牙合创伤对牙周病的主要作用是A、导致牙周袋的形成B、协同破坏牙周组织C、加重牙龈的炎症程度D、导致假性牙周袋的形成E、加速牙槽骨的水平吸收正确答案B答案解析牙合创伤不能引起牙周病,只能加速牙周炎症引起的破坏,牙槽骨吸收表现为垂直骨吸收或角型骨吸收
56.病变已突破黏膜屏障累及骨组织、种植体周黏膜炎AB、增生性黏膜炎C、种植体周炎D、种植体失败E、种植体周健康正确答案C答案解析种植体周炎的病变已突破黏膜屏障累及骨组织,类似牙周炎
57.匙形器作洁治动作时的角度为、0度AB、50度C、45度D、80度E、90度正确答案D答案解析匙形刮治器的工作角度应为80度左右
58.以下关于牙周袋内容物的说法,不正确的是A、牙周袋内含有唾液粘蛋白,脱落上皮B、牙周袋内含有龈沟液,食物残渣C、牙周袋内含有菌斑、软垢D、牙周袋内容物通常无毒性E、牙周袋内含有白细胞正确答案D答案解析袋内容物具有较大的毒性,将其过滤去除细菌及软垢后的过滤液注射到动物皮下后,能引起局部脓肿形成
59.患者,男,25岁,左下后牙根管治疗后要求冠修复检查见35牙合面可见树脂充填体,无探痛,无叩痛,无松动,牙龈无红肿及痿管,PD约23mmX线片示35牙槽崎顶清晰,硬骨膜明显,根管内充填〜物恰充,根尖周无低密度影如果该患者欲行烤瓷冠修复,牙体预备时在靠近牙颈部的突起处应留出的厚度为A\
0.5mmB、
1.0mmC、
1.5mmD、
2.0mmEx
2.5mm正确答案c答案解析在颊、舌面靠近牙颈部处的突起,一般比釉牙骨质界突出约
0.5mm为宜在烤瓷全冠的牙体预备时,该处应给冠留出
1.5mm的厚度,以免造成过突的修复体外形
60.患者,女,70岁,全口牙龈肿胀、增生患有高血压、糖尿病20余年,近期测得空腹血糖
13.5mmol/L检查见牙龈覆盖牙面2/3,伴多个牙位的溢脓该患者当日不应给予的治疗是、3%双氧水+
0.12%氯己定反复冲洗AB、龈下刮治及根面平整术C、口服甲硝嗖+阿莫西林D、甲硝嗖棒牙周袋给药E、口腔卫生指导正确答案B答案解析血糖控制不良的患者只能对症治疗,刮治和根面平整应在血糖得到控制后进行
61.具有家族遗传性的牙龈增生病变是、肉芽肿型牙龈瘤AB、纤维型牙龈瘤C、牙龈纤维瘤病D、血管型牙龈瘤E、药物性牙龈肥大正确答案C
62.下列哪项牙周炎危险因素必须通过探诊检查检出A、附着龈缺失B、牙根发育短小C、牙列拥挤D、牙槽突骨开窗E\龈下牙石正确答案E
63.牙周探诊的主要目的是了解A、牙周袋的深度和附着水平B、龈下牙石的分布C、是否有袋内溢脓D、牙龈退缩程度E、根面晶正确答案A答案解析牙周探诊的主要目的是评价牙周袋深度和附着水平
64.导致药物性牙龈肥大患者牙龈炎症加重的可能局部原因是、长期服用药物AB、菌斑微生物C、局部刺激因素
5.改良Widman翻瓣术中,需要切除炎症组织,翻开龈瓣,所行的第一切口为、内斜切口AB、沟内切口C、外斜切口D、垂直切口E、牙间水平切口正确答案A答案解析内斜切口一般在距龈缘
0.52mm处进刀,向根方切入,直〜达牙槽崎顶或其附近,内斜切口完成后,欲切除的组织仍包绕着牙齿,包括袋内壁的上皮和炎症肉芽组织、结合上皮、袋底与骨崎顶之间的结缔组织纤维这部分组织在完成第二切口、第三切口后,将被彻底清除
6.能够产生琥珀酸盐,从而促进牙龈口卜咻单胞菌生长的是、牙龈吓咻单胞菌AB、中间普氏菌C、伴放线聚集杆菌D、血链球菌E、具核梭杆菌F、黏性放线菌正确答案FD、激素水平变化E、吸烟和精神压力正确答案C
65.可以产生IL-
2、IFN-丫和TNF-a的是哪一类T淋巴细胞A、Th1细胞B、Th2细胞C、Th17细胞D、细胞毒性T细胞TcE、调节性T细胞正确答案A答案解析:Th-1细胞可以产生IL-
2、和TNF-aIFN-Y
66.患者,男,40岁,右上后牙牙龈疼痛2天检查见16远中可见不良充填体,有悬突,
16、17之间可见食物嵌塞该患者此处的牙龈表现一般不可见A、自发性胀痛B、牙龈乳头发红肿胀C、有时冷热刺激痛D、探触和吸吮时易出血E、溃疡、伪膜正确答案E
67.患者,女,14岁,刷牙出血半年否认全身病及家族史,无正畸治疗史经检查菌斑软垢量不多,其牙龈常见的临床表现是A、前牙舌侧的龈乳头和龈缘肿胀较明显,颜色鲜红或暗红,质地软,探诊出血明显B、前牙唇侧的龈乳头和龈缘肿胀较明显,颜色鲜红或暗红,质地软,探诊出血明显C、全口牙龈肿胀较明显,颜色鲜红或暗红,质地软,探诊出血明显D、全口牙龈呈球状增生,色粉,质较韧,探诊不易出血E、牙龈红肿,可见多个龈乳头脓肿正确答案B答案解析青春期龈炎好发于前牙唇侧的龈乳头和龈缘
68.患者,男,26岁,两侧后牙逐渐松动半年否认全身疾病诉其母有年轻时失牙史,无其他口腔治疗史检查见
15、
16、
25、
26、
27、
34、
35、
36、
44、
45、46均有57mm牙周袋,上下前牙〜牙周袋深度多为46rnm其最可能的诊断是〜A、局限型侵袭性牙周炎B、广泛型侵袭性牙周炎C、中度慢性牙周炎D、重度慢性牙周炎E、轻度慢性牙周炎正确答案B
69.患者,女,58岁,左下后牙牙龈肿痛4日检查见36牙合面龈坏,冷测一过性敏感,颊侧牙龈缘处肿胀,波动感明显,探诊近中牙周袋深约8mm,袋内溢脓最可能的诊断是、急性牙槽脓肿AB、急性牙周脓肿C、逆行性牙髓炎D、急性牙髓炎E、根分叉病变正确答案B答案解析该患牙探诊近中牙周袋深约8mm,袋内溢脓,颊侧牙龈缘处肿胀,波动感明显考虑牙周脓肿,虽然36牙合面猫坏,冷测一过性敏感,牙髓有活力排除急性牙槽脓肿
70.下列哪项不属于牙周基础治疗内容、活动义齿修复AB、拔除影响邻牙的智齿C、局部应用抗生素D、洁治术E、口腔卫生指导正确答案A
71.患者,女,36岁,自觉牙齿咀嚼无力1年检查见口腔卫生一般,牙面可见少量牙石及菌斑软垢,牙龈稍红肿,探诊深度为4-8mm,可探及散在龈下牙石,
26、27松II III度,余留牙齿松动〜I度患者自述有乙肝病史,当日乙肝两对半检验结果显示乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)x乙肝核心抗体(抗HBc)均为阳性,询问患者内科医生并进行相关肝功能检查后提示非急性期,可以进行常规牙周治疗以下原则错误的是A、尽量采用手工器械,以牙周基础治疗为主B、诊疗后对相关设备和环境严格消毒C、必须辅助使用抗生素预防感染D、治疗时注意自我防护E、尽量避免手术治疗正确答案C答案解析对于传染性疾病伴发牙周病的患者,临床操作尽量采用手工器械,以牙周基础治疗为主,尽量避免手术治疗
72.种植体周角化龈缺损的解决方案为A、牙龈成形术B、上皮下结缔组织移植术C、冠向复位瓣D、侧向转位瓣E、游离龈移植术正确答案E
73.保健牙刷中,成人牙刷刷毛束排数A、毛束不超过45排〜B、毛束不超过23排〜C\0・18〜0・2mmD、毛束不超过34排〜E、
0.25mm正确答案D
74.NUG的全身药物治疗首选A、阿莫西林B、罗红霉素C、螺旋霉素D、阿奇霉素E、甲硝嗖正确答案E答案解析治疗急性坏死溃疡性龈炎的首选抗生素为甲硝嗖
75.如果行牙冠延长术保留美学区患牙,该患者为牙龈薄,术后永久修复的时机为至少在术后A、12个月〜B、24个月〜C、36个月〜D、68个月〜E、812个月〜正确答案C答案解析涉及美容的修复应至少在牙冠延长术后2个月后开始,如为薄龈生物型的美学修复患者,修复时间可延后至36个月〜
76.患者,女,30岁,上前牙冠修复后牙龈红肿1年检查见左上3到右上3烤瓷桥修复,冠边缘位于龈下,牙龈红肿,余牙牙龈无红肿全口PD24mm,PLI12,Cl12根尖片示上前牙冠边缘〜〜〜距离牙槽崎顶距离V2mm,牙槽崎顶模糊牙周基础治疗后上前牙牙龈仍红肿,此时最合适的治疗方法是、牙冠延长术AB、牙周翻瓣术C、拆冠+重新修复D、拆冠+牙冠延长术+重新修复E、拆冠+牙周翻瓣术+重新修复正确答案D答案解析该患者仅冠修复处患牙表现出牙龈红肿,且牙周基础治疗后牙龈红肿未见好转,X片显示冠边缘与牙槽崎顶距离V2nim,表明修复体已侵犯生物学宽度
77.患者,男,45岁,曾有牙周炎病史检查见左上第一磨牙颊侧牙龈窦道开口,挤压少许脓液溢出,近中探及7mm的牙周袋,牙髓活力正常若此患者诊断为47慢性牙周脓肿,以下治疗措施错误的是A、切开引流B、基础治疗后必要时行翻瓣术C、深刮除龈下牙石D、调磨明显早接触点E、龈上洁治正确答案A
78.患者,女,29岁,因近3个月刷牙牙龈易出血,且咀嚼较硬食物时牙龈出血就诊,既往体健目前应先做如下检查,除外、口腔卫生状况AB、牙合力测定C、牙龈炎症D、附着丧失E、探诊深度正确答案B答案解析患者没有咬合相关症状
79.牙合创伤是、全身促进因素AB、无关因素C、遗传因素D、始动因素E、局部促进因素正确答案E
80.固有牙槽骨又称、基板AB、束状板C、硬骨板D、网状板E、松质骨板正确答案C答案解析牙槽窝的内壁称为固有牙槽骨固有牙槽骨在X线片上呈围绕牙根连续的致密白线,称为硬骨板
81.患者,女,20岁,时有刷牙出血半年,否认全身病和家族史临床检查可见牙龈较红肿,质较软,BI23,PD未及〜附着丧失可能的X线表现是、牙槽骨水平吸收约根长的1/31/2A〜B、牙槽骨水平吸收约根长的1/3C、牙槽骨水平吸收约根长的2/3D、牙槽骨高度正常E、牙槽崎顶模糊正确答案D
82.牙龈切除术后,创面根方的口腔上皮细胞向创面爬行,上皮覆盖创面并完成角化和完全修复需要的时间为A、2天B、4天C、8天D、2周E、4周正确答案E答案解析牙龈切除术后有血块覆盖创面,数小时内有大量中性多形核白细胞移出覆盖创面,创面根方的口腔上皮细胞在1224小时后开始〜由创缘向牙面爬行,12天时上皮的分裂活动达到高峰,2~5天时上皮〜以每天向牙面
0.5mm的速度生长,约514天时薄层上皮完全覆盖创〜面,但上皮的角化和完全修复约需4周
83.患者,男,45岁,牙周系统治疗后6周,复查检查见全口牙龈边缘仍轻度充血、水肿影响其治疗预后的因素,首先应考虑、咬合A创伤B、有无釉突C、不良修复体D、口腔卫生水平E、牙颈部楔状缺损正确答案D答案解析检查结果是全口牙龈边缘的炎症表现,而不是局部个别牙的牙周炎症,故应排除个别牙的局部原因
84.关于理想的含漱剂,说法不正确的是A、能抑制龈上菌斑的堆积B、应能减少口腔内细菌的数量C、应能杀灭口腔内的牙周致病菌D、阻止致病菌重新在牙面和牙周袋内定植E、消除或减少牙面、舌背、扁桃体及颊黏膜等处的微生物正确答案C答案解析理想的含漱剂mouth rinse应能减少口腔内细菌的数量,消除或减少牙面、舌背、扁桃体及颊黏膜等处的微生物,并能抑制龈上菌斑的堆积,阻止致病菌重新在牙面和牙周袋内定植,防止牙龈炎症的复发
85.患者,男,32岁,因右下后牙疼痛就诊检查见右下6牙冠可见颊舌向裂纹,累及近中根,无松动,有叩痛该患牙最合适的治疗方案是A、拔牙B、根管治疗+分根术C、根管治疗+牙半切术D、根管治疗+近中根截根术E、调牙合,减轻咬合力后随访观察正确答案C答案解析近中根折裂累及牙冠,应当根管治疗联合牙半切术,去除折裂的近中根和远中牙冠,尽可能保留不松动的远中根和远中牙答案解析:A.viscosus产生的琥珀酸盐促进P.gingival is的生长,进一步造成牙周组织破坏
7.长期服用免疫抑制剂导致的牙龈增生属于A、药物性牙龈肥大B、牙龈纤维瘤病C、肉芽肿型牙龈瘤D、血管型牙龈瘤E、纤维型牙龈瘤正确答案A
8.患者,女,50岁,因左上后牙反复肿胀不适就诊临床检查见左上第一磨牙I度松动,近中腭侧牙龈略红肿,局部PD7mm,附着丧失5nim,近中可及II度根分叉病变X线片显示近中牙槽骨吸收占根长40%,根分叉下方骨密度减低影该患牙预后最重要的不利因素是、牙槽骨吸收占根长40%AB、II度根分叉病变C、附着丧失5mmD\PD达到6mmE、牙齿松动I度正确答案B9,可以引起牙齿松动的常见原因不包括冠
86.牙龈切除术后,血块下方的结缔组织开始生成,主要成分是、牙槽骨组织AB、牙周膜组织C、牙龈纤维组织D、含新生毛细血管的肉芽组织E、含新生毛细血管的牙龈纤维组织正确答案D答案解析血块下方的新结缔组织在术后24小时即开始生成,主要为含新生毛细血管的肉芽组织
87.患者,男,36岁,癫痫病史10余年,口服苯妥英钠检查见牙石II度,全口牙龈增生,覆盖牙面1/3,轻度充血、肿胀,BOP(+),可探及牙周袋PD46mm,该患者应该首选〜、牙周洁刮治AB、牙龈切除术C、氯己定含漱液D、小剂量多西环素E、甲硝嗖+阿莫西林正确答案A答案解析根据题干该患者诊断为药物性牙龈肥大,应首选牙周洁刮治去除牙周局部刺激
88.患者,男,25岁,刷牙时牙龈出血半年检查见牙面菌斑量多,牙龈色红,探诊出血鉴别诊断中最重要的临床检查是、牙动度AB、龈沟液量C\探诊深度D、有无附着丧失E、拍全口曲面断层片正确答案D答案解析有无附着丧失是鉴别牙龈炎和牙周炎的主要指标
89.患者,女,27岁,检查见全口牙龈增生覆盖牙冠的1/2询问病史中关联最小的是、家族史AB、妊娠史C、急性肝炎史D、目前身体状况E、癫痫病史正确答案C
90.患者,男,15岁,两侧下后牙逐渐松动半年否认全身疾病诉其母有年轻时失牙史,无其他口腔治疗史检查见
36、46近中均有67mm牙周袋,上下前牙牙周袋深度多为46mm,余牙未见深牙周袋〜〜其最可能的诊断是A、局限型侵袭性牙周炎B、广泛型侵袭性牙周炎C、轻度慢性牙周炎D、重度慢性牙周炎E、中度慢性牙周炎正确答案A
91.修复治疗时间为牙周基础治疗结束后A、12周〜B、35周〜C、68周〜D、9―11周E、1214周〜正确答案C答案解析修复治疗一般在基础治疗结束后68周开始〜
92.下列情况中,哪种影响牙周健康的可能性最小A、正畸固定矫治器B、充填悬突C、基牙负担较大D、嵌体修复E、修复体外形突度较大正确答案D
93.以下描述中与骨上袋特点不符合的是、真性牙周袋AB、牙周支持组织发生破坏C、袋底位于牙槽崎的根方D、袋底位于釉牙骨质界的根方E、牙槽骨一般呈水平型吸收正确答案C
94.生理状态下的牙齿有一定动度,一般不超过A、
0.03mmB\
0.04mmC\
0.02mmD
0.01mmxEx
0.05mm正确答案c
95.患者,女,25岁,上颌前牙龈退缩1年检查见全口卫生状况良好,21种植体,唇侧正中GR3mm,PD2mm,种植体颈部暴露11牙冠形态为锥形牙冠,颈部凸起不明显,与种植体冠的邻面接触区小且靠近牙齿切端,唇侧牙周探诊时可见探针外形导致种植21牙龈退缩的主要原因是A、种植体与邻牙接触点不正常B、种植体牙冠形态不良C、牙龈为薄龈生物型D、种植体的刺激E、菌斑刺激正确答案C答案解析临床体检结果显示该患者牙龈为薄龈生物型薄扇型牙龈炎症时常发生快速骨丧失伴随着软组织退缩牙周手术后的软、硬组织愈合外形和稳定性较难预测,易发生牙龈退缩
96.根面锂用于A、去除大块的龈上牙石B、专用于刮除肉芽组织C、刮除较松的深牙周袋内的牙石D、磨光根面E、去除龈下牙石和平整根面正确答案D答案解析根面锂files工作端扁平,一面有细锂,另一面光滑,前端圆钝共为2对,分别用于近远中面和颊舌面在刮净根面牙石后,可用锂进入袋内,将根面锂平、锂光
二、多选题共题,每题分,共分
4141.白血病的牙龈病损通常累及A、龈缘B、牙槽骨C、附着龈D、牙周膜E、牙龈乳头正确答案ACE答案解析白血病的牙龈病损通常累及龈缘,龈乳头和附着龈
2.下列选项中可引起呼气异味的口内因素有、舌苔AB、苗禹齿C、牙周炎D、阻生智齿E、扁桃体炎正确答案ABCD答案解析此题考查口腔来源的呼气异味的病因扁桃体炎属于口外因素中的呼吸系统来源
3.慢性龈炎患者的临床表现一般包括、附着丧失AB、探诊出血C、龈沟液增多D、牙龈色、形、质的改变E\牙周探诊深度大于3nlm正确答案BCDE答案解析慢性龈炎主要是累及牙龈的炎症,临床表现为牙龈色、形、质的改变,探诊出血,龈沟液增多等,在牙龈肿胀的情况下可能发生牙周探诊深度大于3mm的情况
4.以下哪几种情况可以达到完全的根面覆盖A、Mi IlerIB、Mi Iler IIC、Mi Iler IIID、RT1E、RT2正确答案ABD答案解析Miller I度和II度龈退缩可以达到完全根面覆盖,Cairo分类RT1也可以达到完全根面覆盖、牙周膜急性炎症AB、牙周洁治术C、牙槽峭吸收D、女性激素变化E、牙合创伤正确答案B
10.能够产生白细胞毒素的是、牙龈吓啾单胞菌AB、中间普氏菌C、伴放线聚集杆菌D、血链球菌E、具核梭杆菌F、黏性放线菌正确答案C答案解析Aa是唯一能产生白细胞毒素的细菌
11.牙体缺损修复边缘若破坏生物学宽度会出现、过敏性痛AB、自发性痛C、咬合痛D、龈炎E、修复体松动正确答案D答案解析修复体侵犯生物学宽度,会造成牙龈炎症,持续红肿
12.属于树突状细胞群体,散在分布于牙龈上皮基底层和棘层细胞间的专职抗原呈递细胞是、中性粒细胞AB、单核/巨噬细胞C、B淋巴细胞D、T淋巴细胞E、朗格汉斯细胞正确答案E答案解析朗格汉斯细胞是专职抗原呈递细胞,属于树突状细胞群体,散在分布于牙龈上皮的基底层和棘层细胞间
13.患者,女,55岁,高血压多年,诊断为药物性牙龈增生该患者的治疗方案中,不正确的是A\牙周基础治疗B、口腔卫生宣教C、全身应用抗生素D、考虑换另一种降压药E、必要时,可做牙周手术正确答案C答案解析药物性牙龈肥大的治疗原则包括
①去除局部刺激因素;
②对牙周治疗后牙龈肥大状况改善不明显的患者应考虑停止使用钙拮抗剂,与相关的专科医师协商更换使用其他药物或与其他药物交替使用,以减轻副作用;
③局部药物治疗;
④手术治疗;
⑤指导患者严格控制菌斑
14.患者,女,28岁,时有刷牙出血半年否认全身病检查见全口牙龈较红肿,BI23,PD24nim,部分后磨牙可探及AL1mm,〜〜均不松动最可能的根尖片表现为A、部分后磨牙可见骨崎顶吸收或骨硬板消失B、部分后磨牙可见骨吸收约为根长的1/2C、部分后磨牙可见垂直型骨吸收D、普遍水平骨吸收在根颈1/3E、未见骨吸收正确答案A
15.单纯牙合创伤会造成B、假性牙周袋的形成C、牙槽骨快速水平吸收D、牙齿松动和牙周间隙增宽E、牙槽骨垂直吸收或水平吸收、牙周袋形成A正确答案D答案解析
①单纯、短期的牙合创伤不会引起牙周袋,也不会引起或加重牙龈的炎症;
②牙合创伤会增加牙的动度,但动度增加并不一定是诊断创伤的唯一指征,因为牙周膜增宽和牙松动可能是以往牙合创伤的结果;
③当长期的牙合创伤伴随严重的牙周炎或明显的局部刺激因素时,它会加重牙周袋和牙槽骨吸收,这种加重作用的真正机制尚不明了;
④自限性牙松动在没有牙龈炎症的情况下,不造成牙周组织的破坏
16.关于三壁骨袋的描述,不正确的是、三壁骨袋即邻、颊、舌侧皆有骨壁AB、三壁骨袋常见于最后一个磨牙的远中面C、袋的一个壁是牙根面,其他三个壁均为骨质D、三壁骨袋即骨吸收严重,只剩余一个骨壁的骨袋E、三壁骨袋的引导性组织再生术后的效果好于一壁、二壁及四壁骨袋正确答案D
17.急性坏死溃疡性龈炎的好发部位是A、下颌磨牙的龈缘和龈乳头B、下前牙的龈缘和龈乳头C、上下前牙的附着龈D、上颌磨牙的龈乳头E、下颌磨牙的附着龈答案解析NUG以龈乳头和龈缘的坏死为特征性改变,尤以下前牙多见
18.深牙周袋或复杂性牙周袋,经基础治疗后牙周袋仍在5mm以上,且探诊后出血者,最适合的牙周手术为A、骨成行手术B、植骨术C、引导性组织再生术D、牙龈切除术E、翻瓣术正确答案E答案解析翻瓣术的适应证之一为深牙周袋或复杂性牙周袋,经基础治疗后牙周袋仍在5mm以上,且探诊后出血者
19.患者,男,13岁,牙龈肿痛1周检查见口内牙石I度,牙龈充血、肿胀,BOP+,前牙区牙龈增生呈球状,形成假性牙周袋该患者需要采用的药物治疗方案是、口服甲硝嗖AB、口服补肾固齿丸C、
0.12%氯己定含漱D、口服阿莫西林克拉维酸钾E、局部使用盐酸米诺环素软膏。
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