神经病学考试模拟题+参考答案

神经病学考试模拟题+参考答案

一、单选题（共98题，每题1分，共98分）

1.患者右眼球不能外展，右额纹及鼻唇沟消失，示齿口角左偏，伸舌左偏，无舌肌萎缩，左侧中枢性上下肢瘫，病变位于A、右侧脑桥及左侧延髓B、左侧脑桥及延髓C、右侧脑桥及延髓D、左侧脑桥E、右侧脑桥正确答案E

2.患者伸舌偏左，右侧肢体痉挛性偏瘫，右侧Babinski征（+）,病变位于、左侧内囊AB、左侧中脑C、左侧桥脑D、左侧延髓E、右侧延髓正确答案D

3.女性,43岁，三个月来发作性左颤侧面部疼痛,甚为剧烈,每次发作仅持续几秒钟，但发作频繁,影响进食及说话，无呕吐,不发作时如常人,体检:神经系统无阳性体征对下列患者应选用的药物是、苯妥英钠AB、强地松C、安定D、麦角胺咖啡因E、苯嘎唳F、甘露醇G、卡马西平正确答案G

4.单纯疱疹病毒脑炎病因治疗最理想的药物A、病毒唾B、病毒灵C、阿糖腺普D、阿糖胞首E、无环鸟昔、麦角胺咖啡因AB、苯嘎咤C、强地松D、苯妥英钠E、卡马西平F、安定G、甘露醇正确答案G

37.感觉过度是指A、刺激后经一潜伏期感到对刺激的认识倒错B、轻微的刺激引起剧烈的疼痛

（2012）C、刺激后经一潜伏期感到定位不明确的强烈不适D、刺激后经一潜伏期感到自发的异常感觉E、轻微的刺激引起强烈的感觉正确答案C

38.16岁男性，来门诊就诊时，其父介绍该患于10岁开始，多于夜间睡眠中出现全身强直阵挛抽搐；白天时有发作性呆滞、掉物发作后自己不能回忆下述患者首选治疗药物是、丙戊酸钠AB、静脉滴注安定C^卡马西平D、苯妥英钠I.乙琥胺J.葡萄糖酸钙E、扑痫酮F、水合氯醛G、Y-氨酪酸H、苯巴比妥正确答案A

39.女性，58岁，突发左上肢麻木无力，1小时后缓解，第2天再发上述症状，并伴有左眼视物模糊，1个半小时后症状缓解体查未见阳性体征（假设条件）该疾病如不经治疗，可能的预后除夕卜A、自行缓解B、脑血栓形成C、脑栓塞D、脑出血E、继续发作正确答案D

40.下列哪项不属于锥体外系A、纹状体B、丘脑底核C、黑质D、红核E、内囊正确答案E

41.高血压病脑出血最常见的部位是A、大脑髓质B、内囊和基底节C、侧脑室D、豆状核和丘脑E、蛛网膜下腔正确答案B

42.下列哪项为锥体束损害的体征A、Kernig征B、Lasegue征C、Romberg征D、Brudzinski征E、Babinski征正确答案E

43.35岁男患,劳累,着凉后觉双下肢麻木,无力,相继出现尿潴留,截瘫病前两周曾有过发烧，轻咳，因已截瘫十余天病情未好转而入院为初步确定诊断,应特别注意哪项体检？A、肌张力增高或减低B、腱反射增强C、能否引出Babinski征D、有无手，袜套样感觉障碍E、有无躯干某一平面下各种感觉减退或消失正确答案E

44.引起单瘫的病变部位是A、大脑皮层B、脑干C、腰膨大D、内囊E、胸髓正确答案A

45.脑血栓形成最常发生于A、基底动脉B、颈内动脉C、椎动脉D、后交通动脉E、大脑前动脉正确答案B

46.适合手术治疗的高血压脑内血肿是A、内囊型血肿，深昏迷B、桥脑出血，深昏迷C、丘脑出血，深昏迷D、外侧型血肿，病情加重E、外侧型血肿，病情稳定正确答案D

47.髓外硬膜内肿瘤的临床表现，下列哪项不正确A、脊髓半侧损害较为常见B、一侧神经根性疼痛常是首要症状C、椎管阻塞早D、大小便障碍出现早E、病程进展缓慢正确答案D

48.64岁男性，高血压病史6年，某日晨起出现复视，右侧肢体活动不灵查体血压15/12kPa,左眼睑下垂，左眼外斜位，左眼球向上下内活动受限，右侧偏瘫，住院两天，无明显好转，初诊最大可能是A、椎基底动脉系统血栓形成中脑B、脑出血（基底节区）C、短暂脑缺血发作D、颈内动脉系统血栓形成E、脑栓塞正确答案A

49.男患59岁，五天前进早餐时发觉右手拿不住筷子,说话不大清楚,经10分钟左右缓解，先后发作6次，近二天来未发作,但觉右侧肢体活动不太灵活既往有高血压史10年，冠心病史3年体检:血压

23.4/

11.7kPa180/90mmHg,肢体运动范围正常、右手握力稍弱，感觉正常,Babinski征右侧阳性该患者所患的脑部疾病的诊断最大可能是、脑栓塞AB、高血压脑病C、脑血栓形成D、短暂性脑缺血发作E、癫痫单纯部分性发作正确答案C

50.双眼失明，瞳孔直接和间接对光反射均存在，眼底正常，视野无法检测，其病变部位应在A、枕叶B、视束C、视交叉D、颗叶E、视神经正确答案A

51.急性脊髓炎的下列哪项表述是错误的A、可先出现病灶相应部位根痛及束带感B、急性发生脊髓横贯损害症状C、早期通常不出现脊髓休克现象D、病前可有发热、上呼吸道感染症状E、散发，多见于青壮年正确答案C

52.24岁女性因渐进性乏力二个月，视力模糊1周来诊，除长时间向上凝视后表现出非对称性上睑下垂外，体检未发现异常，为诊断和估计病情不可做的检查是、肌肉病理AB、腾喜龙试验C、重复电刺激检查D、胸部CTE、甲状腺功能试验正确答案A

53.单纯疱疹病毒性脑炎早期最可能出现的异常是A、外周血白细胞增多B、脑脊液压力增高C、脑脊液细胞数增多D、脑电图出现弥漫性高波幅慢波E、CT显示颗叶低密度病灶正确答案D

54.住院患者，男性,35岁，有时右背痛，右下肢逐渐无力,伴左足麻木,并向上扩延半年余,背痛夜间明显,呈烧灼样,于咳嗽时加剧,查体:右下肢肌力4级，肌张力增高，膝腱反射亢进,运动觉及振动觉消失，左平乳头以下痛温觉消失，腰穿脑脊液蛋白

0.65g/L,椎管不全梗阻脊髓病变横向定位在A、右侧髓外硬膜内病变B、左侧髓外硬膜内病变C、左侧硬脊膜外病变D、左侧髓内病变E、右侧髓内病变正确答案A

55.患者面部麻木，查体右口角周围痛觉减退，病损部位在A、三叉神经中脑核B、三叉神经脊核上部C、三叉神经运动核D、三叉神经脊核下部E、三叉神经感觉主核正确答案B

56.舌咽迷走神经麻痹的临床表现不包括A、患侧咽反射消失B、吞咽困难，饮水呛咳C、患侧软腭活动受限D、舌前

2.3味觉消失E、说话声音带鼻音正确答案D

57.男性,59岁,2天前晚上看电视时，突感右侧肢体麻木，无力，二小时前全身抽搐一次,继之头痛呕吐,送来医院急诊，经检查确诊为脑栓塞此病人因头痛呕吐住院治疗一周，突然出现全身抽搐发作一次;血压22/13kPa165/1OOmmHg,意识不清,右侧瞳孔散大，对光反应消失,可能出现的情况是A、蛛网膜下腔出血再出血B、天幕疝C、脑出血再出血D、出血性梗塞E、癫痫发作后状杰正确答案A

58.50岁男性,半年多来两手动作不灵活且无力，三个月前发现两手掌渐凹陷,行路时常无力，两前臂与大腿有肉跳,一个月来咬字不清，偶有饮水发呛无排尿障碍检查舌肌萎缩,有肌束颤动软腭上提力弱，咽反射减退，轻度鼻音，下颌反射亢进两手大、小鱼际肌萎缩,两手握力明显减退,两上肢腱反射略减低,两下肢腱反射亢进感觉正常，两侧有Babinski氏征,Hoffmann氏征两股部可见肌束颤动以下病例最可能的诊断是A、脊髓空洞症B、多发性硬化C、肌萎缩性侧索硬化D、脊髓肿瘤E、颈椎病正确答案C

59.急性格林-巴利综合征下列疾病最适宜的治疗方法是、血浆置换疗法AB、胸腺切除C、静滴肾上腺皮质类固醇D、环磷酰胺E、抗胆碱酯酶药物正确答案A

60.癫痫的下列哪项表述是不正确的A、按病因可分为特发性癫痫和症状性癫痫B、遗传因素和环境因素均可影响痫性发作C、每一癫痫患者只有一种发作类型D、女性患者常在月经期和排卵期发作频繁E、癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫症两方面正确答案C

61.45岁男性病人主诉三个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉，以后胸椎中下段脊突区疼痛，围绕躯干向任一侧放射,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重四天前出现便秘，下腹部与双下肢麻木入院当日两下肢无力，几乎不能行路，同时有排尿困难既往史无特殊可述者检查:脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛中胸脊突明显叩痛肋缘下痛觉减退两上肢腱反射正常，两下肢腱反射亢进腹壁反射消失，两侧Babinski氏征阳性,上肢肌力正常，两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动据病史与检查，此病人最可能是、肌病AB、周围神经病C、神经肌肉接点病D、脊髓病E、以上的均不是正确答案D

62.一青年患者，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力为鉴别其为蛛网膜下腔出血，还是化脓性脑膜炎，宜采用的主要方法是A、血白细胞总数和分类检查B、颅脑CT扫描C、反复测量体温D、抽血作细菌培养E、腰椎穿刺查脑脊液正确答案E

63.脑梗死不应出现的症状、体征是、癫痫发作AB、头痛C、脑膜刺激征D、肢体瘫痪E、意识不清正确答案C

64.接近震颤麻痹病因治疗的药物是A、新斯的明B、左旋多巴C、利血平D、安定E、安坦正确答案B

65.病灶侧单眼失明、椎基底动脉系统T1AAB、颈内动脉血栓形成C、大脑前动脉血栓形成D、大脑中动脉血栓形成E、大脑后动脉血栓形成正确答案B

66.29岁，女，二周前出现双下肢无力，次日双上肢亦感沉重，并双眼睑闭合不全,一周后不能行走，双上肢不能抬举，今上午声音嘶哑,胸闷，气促,无排尿障碍治疗上最重要的是、抗生素使用AB、维持呼吸功能C、大剂量激素的使用D、补钾E、大剂量维生素治疗正确答案B

67.女性，70岁，突起右侧肢体麻木、乏力6小时，伴言语不清、流涎、头痛，呕吐一次既往有高血压史10年，平时坚持服用降压药体查嗜睡，右侧鼻唇沟浅，颈软，右侧肢体肌力3级,肌张力低，腱反射减弱，病理反射未引出最有助于诊断的检查方法、头颅CTAB、空腹血糖C、胸部平片D、头颅X线片E、脑电图正确答案A

68.65岁女性，三月前右肩、颈痛，低头加重，二月前右手无力，一月前走路跛行检查:右手肌轻度萎缩,呈爪形，右C、T浅感觉消失,T以下深浅感觉减退,右侧深感觉减退明显，右下肢肌力较左侧差，锥体束征右侧下肢+,左侧㈠大便秘结，小便正常哪个部位脊髓肿瘤可能性大？A、左T水平髓外B、右T水平髓外C、T T节段髓内D、左C、T水平髓外E、右C、T水平髓外正确答案E

69.患者男性,50岁近三月在无明显诱因下突然发生右侧上肢乏力五次,每次发作持续时间三分钟到二小时不等体检无神经系统局灶性定位体征预防发作最佳药物为、抗眩咤AB、维生素EC、颅通定D、肠溶阿斯匹林E、苯嚷魄正确答案D

70.29岁，女，二周前出现双下肢无力，次日双上肢亦感沉重，并双眼睑闭合不全,一周后不能行走，双上肢不能抬举，今上午声音嘶哑,胸闷，气促，无排尿障碍最重要的辅助检查A、肌电图B、头颅CTC、脑脊液检查D、血生化检查E、头颅正侧位片正确答案C

71.男，56岁的心房颤动患者，突然发生命名困难2周来共发生过5次，每次持续215秒查体无神经系统异常脑CT无异常最适宜〜的预防治疗是A、阿司匹林B、低分子右旋糖酎C、丙戊酸钠D、胞二磷胆碱E、降纤酶正确答案A

72.男，58岁外出途中突然头痛眩晕，伴呕吐、走路不稳前来急诊查体BP180/105mmHg,心率62次/分，双眼向右水平眼震,右手指鼻不准，右侧跟膝胫试验阳性为进一步明确诊断，应采取的主要措施是A、脑血管造影B、详细追问有关病史C、脑电图D、头颅CTE、脑脊液检查正确答案D

73.吉兰•巴雷综合征危及患者生命的最主要的临床情况是A、肺部感染B、误吸C、电解质紊乱D、呼吸肌瘫痪E、心肌炎正确答案D

74.男，64岁，患糖尿病15年今晨起床时发现吐字不清，右侧肢体不能活动无明显头痛及呕吐起病3小时后急诊入院查体患者神志清楚，血压110/75mmHg,失语，右侧面瘫、舌瘫，右侧上、下肢肌力3级，右半身痛觉减退急诊头颅CT检查未见异常查血糖

5.5mmol/L该患者病变的部位可能在、右侧大脑中动脉AB、左侧大脑中动脉C、右侧大脑前动脉D、左侧大脑前动脉E、基底动脉正确答案B

75.女患,35岁，两周来视物不清，眼科医生诊断为球后视神经炎,转来会诊追问病史半年前有过截瘫尿潴留,按急性脊髓炎治疗二个月而治愈体检除视神经症状外,有吟诗状言语,指鼻试验不准，轮替运动笨拙，步态不稳,MRI所见,脑室周围白质，有散在的小病灶,T加权低信号T加权高信号，该患者所患的疾病不应出现的临床表现是A、三叉神经痛B、Babinski征C、四肢远端痛觉障碍正确答案E

5.患者男性23岁既往体健，两周前出现双下肢无力伴尿潴留而入院检查发现:双下肢肌力II级，脐以下感觉缺失入院后进行腰穿,脑脊液检查结果正常根据以上的临床表现，患者最可能的诊断、脊髓A空洞症B、急性脊髓炎C、格林-巴利综合征D、脊髓压迫症E、脊髓蛛网膜炎正确答案B

6.下列哪项表述不符合原发性三叉神经痛A、第

2、3支较常见B、常伴疼痛侧角膜反射消失C、常有触发点或“扳击点”D、多见于中老年人E、严重者伴面肌痛性抽搐正确答案B

7.偏头痛的预防治疗药物是2001A、英明格B、咖啡因麦角胺C、苯嘎咤D、消炎痛E、小剂量阿司匹林正确答案C

8.一名23岁妇女,在进行颈部一个淋巴结切除活检后，出现肩部不稳定,神经系统检查发现手术侧出现翼状肩胛,术中她可能被损伤了、腋A神经B、肩胛上神经C、胸长神经D、前锯肌E、三角肌正确答案C

9.男性，40岁，2年前出现右胸背部疼痛，1年半前右下肢无力，左下肢痛温觉迟钝，近6个月双下肢无力，上楼困难，排尿困难和便秘3个月，不能行走1个月查体双上肢正常，双下肢肌力2D、痛性强直性痉挛E、Romberg征阳性正确答案C

76.一病人，某日突然出现阵发性抽搐，表现意识丧失，眼球上窜，瞳孔散大，口唇青紫，全身抽搐，有舌咬伤，尿失禁，持续约3分钟发作后入睡，意识清醒后对上述情况不能回忆初步考虑为去大脑强直A、榛病痉挛发作B、震颤麻痹癫痫全面-强直阵挛发作杰克逊Jackson癫痫正确答案DC、

77.重症肌无力的下列哪项表述是错误的D、A、症状晨轻暮重或活动后加重、休息后减轻以部分或全身性骨骼肌疲劳为临床特征是一种获得性自身免疫性疾病B、腾喜龙试验阴性C、抗胆碱酯酶药物治疗有效正确答案DD、

78.59岁女性患者，因面部剧烈疼痛而来门诊求治疼痛从右侧口角E、开始,放射至右外眦部,呈刀割样或撕裂样，呈爆发性，每次发作数秒钟,并常为说话,刷牙或咀嚼所触发疼痛局限的神经支配区是三叉神经眼支三叉神经上颌支三叉神经下颌支舌咽神经以上均不A、是正确答案EB、

79.女性24岁，眼睑下垂、四肢乏力一年余1天前在感冒后出现吞C、咽费力，呼吸困难体检口唇轻度紫组，双眼睑下垂，眼球各向运D、动均受限四肢肌力11°-|||°,呼吸活动度明显减弱，新斯的明试验+,应诊断为A、急性脊髓炎B、重症肌无力C、周期性麻痹D、进行性肌营养不良E、格林-巴利综合症正确答案B

1.522岁男性，四肢进行性无力约8个月，体检发现手和前臂有肌肉萎缩,舌出现明显的肌纤维自发性收缩，四肢腱反射亢进,右踝有明显阵挛,右足跖反射为伸性,无感觉系统异常根据这个病例，回答下列问题:此患者肌电图描记将会发现A、纤维性颤动B、减慢传导时间C、多相波D、良好的募集现象E、电静息正确答案A

1.533岁女患,突然视物旋转,吞咽困难,走路不稳1天余来急诊室,体检:神志清,发音含混不清,右眼裂比左侧稍小,瞳孔亦较左侧小,光反射存在,有水平眼震,右侧面部及左半身痛觉减退,右侧指鼻及跟膝胫试验不准,CT已除外脑出血,最可能是哪一血管闭塞A、右小脑前下动脉B、左小脑前下动脉C、小脑上动脉D、右小脑后下动脉E、左小脑后下动脉正确答案D

1.54个月男婴儿，发育迟缓，近半个月来发作性屈颈弯腰，每次持续数秒，常连续发作数次，每天均发作，睡前睡后发作最密集最可能的诊断是A、复杂部分性发作B、失神发作C、婴儿痉挛症D、良性婴儿肌阵挛癫痫E、局限性运动性发作正确答案C

83.女,40岁，突然出现剧烈头痛，项痛和呕吐8小时不发热，无高血压史体检神清，体温正常，血压正常右瞳孔散大，对光反应消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能颈强直，Kernig征+脑CT:脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影为了预防再出血,最重要的检查是A、腰椎穿剌B、全脑血管造影C、脑电图D、颅骨X线平片E、胸透正确答案B

84.脑出血最常见的病因是A、血液凝固性增高B、血液病C、抗凝或溶栓治疗D、颅脑外伤E、高血压和脑动脉硬化正确答案E

85.相邻两血管供血区分界处缺血所导致的卒中类型是、脑栓塞AB、短暂性脑缺血发作C、脑血栓形成D、腔隙性脑梗死E、分水岭脑梗死正确答案E

86.原发性三叉神经痛的疼痛特点A、疼痛常见于前额部B、持续性钝痛C、短暂的电击样、撕裂样剧痛D、持续性刺痛E、发作性剧痛伴三叉神经破坏体征正确答案C

87.成年男性3个月来双下肢无力、麻木逐渐加重，背后疼痛且咳嗽时加剧查体左半侧L以下痛、温觉消失右下肢肌力3级，腱反射亢进，Babinski征阳性，右下肢足趾振动觉、位置觉消失可能的诊断为、T8附近脊髓髓内病变AB、左T8附近脊髓髓外病变C、右T8附近脊髓髓内病变D、T8附近脊前动脉闭塞E、右T8附近脊髓髓外病变正确答案E

88.女性，28岁，双下肢麻木无力伴小便障碍2天体查双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消失，病理反射未引出，胸6以下感觉丧失假设条件如患者1年前有视神经炎史，经治疗后恢复，则诊断应考虑A、脊髓亚急性联合变性B、脑栓塞C、多发性硬化D、慢性格林-巴利综合征E、进行性脊肌萎缩症正确答案C89•一患者能被唤醒，醒后能简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激即又入睡，这种意识状态是、昏睡AB、昏迷C、意识模糊D、嗜睡E、澹妄正确答案D

89.60岁男性患者，大会讲话时突然头痛呕吐，昏迷，右侧肢体瘫痪1小时入院有高血压病史10年体检血压26/15kPa200/112mmHg,浅昏迷，左瞳

0.6cm,右瞳

0.3cm,眼底无出血,偏瘫右Babinski+,颈软护理该患者措施中，哪一项是的？A、定时翻身B、定时观察意识，呼吸.瞳孔C、定期测血压D、定时吸痰E、头部抬高30正确答案D

91.三叉神经痛首选治疗为A、卡马西平口服B、大剂量维生素B12肌注C、封闭疗法D、射频电凝疗法E、三叉神经微血管减压术正确答案A

92.两足并拢站立闭目，此项检查为A、Laseque征B、Romberg征C、Kernig征D、Hoffmann征E、Babinski征正确答案B

93.28岁女性，诉常眼前出现闪光、暗点、视物模糊，持续2030分钟，〜然后出现剧烈头痛，以枕部为主最可能的诊断、部分运动性发作AB、特殊感觉性发作C、自主神经发作D、精神性发作E、精神运动性发作F、失神发作G、强直-阵挛发作H魔症H、I.偏头痛正确答案H

94.诊断癫痫通常主要依靠、脑电图检查AB、神经系统体检C、脑CTD、临床表现E、脑脊液检查正确答案D

95.10岁女孩，因半年来有时突然中止其正在进行的动作，呼之不应,双眼瞪视，伴眼睑及口角节律性抽动，有时手中持物坠落,约持续10秒钟，可立即清醒,对发作无记忆，每日发作数次,而来门诊求治下列哪项检查对确定癫痫最有价值A、同位素脑扫描B、脑电图C、MR ID、CTE、脑诱发电位正确答案B

96.脑出血最常出血的血管是A、小脑的齿状核动脉B、大脑中动脉的豆纹动脉C、基底动脉的旁正中动脉D、前交通动脉？E、脉络膜前动脉正确答案B

97.可有痉挛性斜颈表现的病是、舞蹈病AB、肌张力障碍C、帕金森病D、脑干疾病E、锥体系损害正确答案B

98.患者65岁,二天前早起时右侧肢体不能活动,说话不清，但今日出现昏睡,瞳孔左

0.5cm,右

0.3cm,脑CT示:左额顶叶大片低密度改变,最重要的治疗是、外科治疗AB、抗凝剂C、溶血栓剂D、脱水剂E、低分子右旋糖酊正确答案D

二、多选题（共2题，每题1分，共2分）

1.蛛网膜下腔出血的处理正确的有A、使用钙拮抗剂防治血管痉挛B、降颅压治疗C、绝对卧床46周〜D、使用抗纤溶药物防治再出血E、腰穿脑脊液置换正确答案ABCDE

2.结核性脑膜炎早期最常见的临床表现有:、呕吐AB、发热C、头痛D、脑膜刺激征E、偏瘫正确答案ABCD级，肌张力增高，膝反射亢进，双Babinski征+,双T7~8以下痛觉温度觉、音叉觉减退最可能的诊断是A、脊髓炎B、脊髓蛛网膜炎C、脊髓空洞症D、髓外硬膜内肿瘤E、脊髓内肿瘤正确答案D

10.癫痫复杂部分性发作的病损在A、锥体外系统B、颗叶C、中央前回D、枕叶E、小脑正确答案E

11.35岁男患,劳累,着凉后觉双下肢麻木,无力,相继出现尿潴留,截瘫病前两周曾有过发烧，轻咳，因已截瘫十余天病情未好转而入院最可能的诊断是、多发性硬化AB、急性脊髓炎C、脊髓出血D、脊柱结核E、急性硬膜外脓肿正确答案B

12.女性29岁,诊断癫痫4年,服用苯妥英钠治疗有效现感冒发热1天,为38℃,伴反复抽搐发作10小时,意识不清,大小便失禁该病人抽搐的直接诱因最可能是A、精神刺激B、月经来潮C、药物剂量不足D、药物治疗不规则E、发热感冒正确答案E

13.女,16岁，1年来每于激动后出现四肢抽动，呼之不应,无尿便失禁,未曾咬伤，每次持续约2-3分钟,共发作5次神经系统检查无异常发现为明确诊断，首要的辅助检查是A、脑电图B、腰椎穿剌C、脑CTD、大便查虫卵E、肌电图正确答案A

14.4岁男性患儿，突发两眼瞪视不动，呼之不应，继而两手不断摸索，自发擦鼻、添唇，历时2分钟缓解最可能的诊断、魔症I.偏头痛AB、精神性发作C、强直-阵挛发作D、自主神经发作E、部分运动性发作F、失神发作G、精神运动性发作H、特殊感觉性发作正确答案G

15.62岁男性，有高血压病史,一天来头痛伴恶心呕吐,神志朦胧,左侧肢体瘫痪,此病人出现哪项体征预后不良、三偏综合症AB、左侧周围性面瘫，右肢体瘫痪C、Wallenberg综合征D单瘫D、E截瘫F四肢瘫E、G体象障碍F、H脑膜刺激征G、I左右瞳孔53正确答案G

16.脊髓灰质炎的瘫痪特点是A、对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍B、对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍C、双下肢痉挛性瘫痪，无感觉障碍D、不对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍E、不对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍正确答案A

17.73岁妇女,2小时前突发剧烈头痛后有一短暂的意识丧失，当病人意识恢复后其头痛变为弥漫性全头痛,并持续性剧痛，既往二十余岁时有过搏动性头痛史体检正常,头CT平扫未见异常,最合理的措施是、脑血管造影AB、腰穿C、强的松口服D、麦角胺咖啡因口服E、颗动脉活检正确答案B

18.女,24岁,2年来有发作性神志丧失，四肢抽搐,服药不规则今日凌晨开始又有发作，意识一直不清醒来院后又有三次四肢抽搐发作，首先应选用的治疗药物是A、苯巴比妥

0.5gB、安定201ng肌注C、地西泮10-20mg静注D、副醛5ml灌肠E、苯妥英钠

0.25g肌注正确答案C

19.25岁女性患者，近5年来反复出现右侧额颠部搏动性头痛，呈发作性，伴呕吐每次持续数小时后缓解，每月发作1-2次对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是、卡马西平AB、强的松C、丙戊酸钠D、B族维生素E、ACTHF、尼莫地平G、苯嚷咤H、病毒灵I.维生素E正确答案G

20.男，17岁考试中突然意识丧失，手中钢笔掉在地上，全身强直伴抽搐，约1分钟后逐渐缓解，约10分钟后神志转清，过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作最可能的癫痫发作类型是、失神A发作B、单纯部分性发作C、单纯性发作D、强赢.阵挛发作E、复杂部分性发作正确答案D

21.一个其他方面健康的女子,瞳孔反射异常右侧瞳孔散大,光反射似乎消失，但在暗处用强光刺激仍有缓慢收缩,停止刺激后也可缓慢扩大,调节反射在注视近物后不是即刻缩小，而是等待片刻后才缓慢缩小,而且比正常侧还小，停止注视后瞳孔恢复亦较慢,伴有全身腱反射消失这位妇女可能患有、颈髓肿瘤AB、脑干神经胶质瘤C、多发性硬化D、周围神经病E、艾迪（Adie）综合征正确答案E

22.重症肌无力患者以泼尼松，毗咤斯的明治疗后，症状明显好转患者时有腹痛，腹泻，无发热，大便常规（-）此时最适宜的处理措施为A、口服诺氟沙星（氟哌酸）B、停用此味斯的明C、口服黄连素D、停用泼尼松E、口服阿托品正确答案E

23.女性,50岁，于一周前生气后突然头痛，伴有呕吐,二天后减轻,今日又头痛剧烈并发现右眼睁不开,体检:右动眼神经不全瘫，四肢无瘫,颈强（土），对下列患者应选用的药物是、安定AB、苯嘎味C、卡马西平D、甘露醇E、苯妥英钠F、强地松G、麦角胺咖啡因正确答案G

24.导致动脉炎症性脑血栓的常见病原体是A、曲霉菌B、梅毒螺旋体C、隐球菌D、回归热螺旋体E、伯氏螺旋体正确答案B

25.男性，60岁，活动中突然出现头痛，右侧肢体瘫查体右侧同向性偏盲，右侧中枢性偏瘫，右偏身痛觉减退，右下肢病理征

（十）最可能的病变部位在、中脑AB、内囊C、桥脑D、延髓E、大脑皮层正确答案B

26.男性,45岁，因视物不清晰前来门诊看病检查神志清醒，右侧眼底视乳头水肿,左侧眼底视神经萎缩，你首先考虑哪一种病变？A、垂体瘤B、结核性脑膜炎C、多发性硬化症D、脑萎缩E、额叶底部肿瘤正确答案E

27.引起双下肢痉挛性瘫的病变部位是A、大脑皮层B、胸髓C、腰膨大D、脑干E、内囊正确答案B

28.小脑幕切迹疝最有意义的临床定位体征是A、患侧肢体活动减少或消失B、对侧肢体腱反射亢进C、患侧下肢病理反射D、对侧腹壁反射消失E、患侧瞳孔散大正确答案E

29.患者突然出现两眼向右侧共同偏视，右侧中枢性上下肢瘫，病变部位是A、左侧额叶病变B、在侧额叶病变C、左侧内囊D、右侧脑桥E、左侧脑桥正确答案E

30.男性，32岁，在玩牌时突起头痛，剧烈难忍，伴非喷射性呕吐，急送医院体查神志清楚，瞳孔右侧大于左侧，右眼位于外展位，不能内收，颈强直，克，布氏征

（一），余神经系统检查（-）o2周后患者病情稳定，为明确诊断，最好做下列哪项检查:A、腰穿脑脊液检查B、脑电图C、头颅CT扫描D、头颅MRIE、DSA正确答案E

31.顶叶中央后回是、嗅觉中枢AB、视觉中枢C、皮层运动中枢D、听觉中枢E、皮层感觉中枢正确答案E

32.全身强直一阵挛性发作和失神发作合并发生时，药物治疗首选A、地西泮（安定）B、乙琥胺C、丙戊酸钠D、苯妥英钠E、苯巴比妥正确答案C

33.一位60岁男性患者,高血压史已五年2小时前在劳动时突发剧烈头痛在急诊室时，检查血压为

23.4/

13.6kPa180/105mmHg,神清,右上、下肢肌力II级,右侧痛觉明显减退入院后，血压未再波动,但神志转入昏迷瞳孔左》右,左侧瞳孔对光反应消失，颈稍强,右侧肢体仍未见活动，右侧Babinski征+,左侧Gordon征+根据患者病况,在综合性治疗基础上,最重要的应先采用、止血剂AB、降血压药物C、脑代谢活化剂D、自由基清除剂E、脱水剂正确答案E

34.15岁男性，由他母亲陪来就诊其母诉患者于半月前突然惊叫一声，及时去看,发现他倒在地上，双眼上翻，四肢抽搐,面色青紫,历时1分钟余逐渐清醒，醒后未述不适5年前类似昏倒一次一周前脑电图检查为正常神经系统检查无异常1周后又来复诊，述昨日下午及今晨又发作一次，发作情况同前治疗药物首选为、安定AB、乙琥胺C、卡马西平D、丙戊酸钠E、镇静药正确答案D

35.女性,30岁，睁眼困难伴复视二年，晨轻暮重,休息后好转下列检查有助于明确诊断，除了A、新斯的明试验B、疲劳试验C、胸部CT扫描D、乙酰胆碱受体抗体测定E、椎管造影正确答案E

36.女性,50岁，于一周前生气后突然头痛，伴有呕吐,二天后减轻,今日又头痛剧烈并发现右眼睁不开,体检:右动眼神经不全瘫，四肢无瘫,颈强土对下列患者应选用的药物是。