神经病学模拟习题含答案

神经病学模拟习题含答案

一、单选题（共题，每题分，共分）

991991.56岁女性，晨起时言语不清，穿衣费劲，15分钟左右恢复正常进早餐时又出现言语不清,右手不大好使,经半小时左右缓解,共发作三次,于午后来诊已恢复正常，既往高血压史三年,最为合适处理是A、给甘露醇静点B、给血管扩张剂C、给降血压药D、留诊观察E、给阿斯匹林正确答案E

2.压颈试验旨在检查A、周围神经疾病B、大脑病变C、脊髓疾病有无椎管阻塞D、小脑病变E、脑干疾病正确答案C

3.男性19岁，三周前曾有过咽痛,咳嗽,发热10天前出现四肢远端麻木,无力，并逐渐加重,近2天来，四肢呈完全性瘫痪,气促,双眼不能闭合,面无表情,构音障碍,不能吞咽此病人最具特征意义的辅助检查的结果为A、肌电图示神经传导速度减慢B、脑脊液蛋白一细胞分离现象C、心电图示窦性心动过速D、血常规WBC增加E、血钾

3.5mmol/L正确答案B

4.下列哪项不符合痫性发作A、痫性发作分部分性发作和全面性发作两个主要类型B、痫性发作起始的异常放电源于一侧脑部的，为部分性发作正确答案H

32.脑梗死的病因中，最重要的是、动脉壁炎症AB、动脉硬化C、真性红细胞增多症D、血高凝状态E、高血压正确答案B

33.脊髓压迫症中，脊髓外硬膜内和神经根处最常见病变为

2003、结核AB、血管瘤C、神经纤维瘤D、脓肿E、转移瘤正确答案A

34.男患,50岁，突发头痛，呕吐，体温40℃,伴躁动,2日后频繁癫痫发作、昏迷,3日后死亡病理检查脑实质内出血性坏死、细胞核内包涵体该病为0A、带状疱疹病毒性脑炎B、急性播散性脑脊髓炎C、腺病毒性脑炎D、巨细胞病毒性脑炎E、单纯疱疹病毒性脑炎正确答案E

35.35岁男患,劳累，着凉后觉双下肢麻木,无力，相继出现尿潴留,截瘫病前两周曾有过发烧，轻咳，因已截瘫十余天病情未好转而入院本病治疗应包括哪项？A、选用适当的抗生素B、病情不见好转可手术治疗C、留置导尿膀胱冲洗D、糖皮质激素E、口服氯化钾正确答案B

36.男性，58岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年既往体健，无慢性疾病史头颅MRI无异常发现体检面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见45次/分钟震颤，双手指鼻试〜验正常首选治疗药物是、苯妥英钠AB、安定C、澳隐亭D、左旋多巴E、多巴胺正确答案D

37.男性，60岁，缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月，双下肢无力3月体查左上肢肌力3级，右上肢肌力4级，双下肢肌力2级，小便困难，双侧肱二头肌反射减弱，肱三头肌反射亢进，双膝反射亢进，双侧病理反射阳性，颈部以下感觉消失腰穿压颈试验不通畅诊断考虑为A、急性脊髓炎B、脊髓压迫症C、急性脊髓灰质炎D、格林巴利综合征E、肌萎缩性侧索硬化正确答案B

38.16岁男孩头部被砸伤,发昏约30秒,但是在完全清醒几分钟之后突然昏迷伤侧对侧的肢体弛缓事故25分钟后送到急诊室时，对疼痛刺激已无反应脉搏40次/分，双上肢血压为

22.6/

14.6kPa170/110mmHg,尽管眼底无明显视神经乳头水肿，但是视网膜静脉扩张,无搏动心电图显示无心律失常在以后的4小时内对这个头部受伤的年青人最好的处理方法是、抗痫治疗AB、开颅手术C、安置经静脉起搏器D、抗高血压治疗E、脑室腹膜分流术正确答案B

39.38岁女性，一个月来睁眼费劲，复视,一周来喝水呛咳，活动多时症状加重，休息后稍有减轻,一天内症状有波动,最有助于诊断的病史是、有无头痛，呕吐AB、有无高血压史C、有无抽搐D、有无晨轻暮重E、有无糖尿病史正确答案D

40.某患者双上肢痛温觉障碍，触觉和深感觉正常，病损部位在A、双侧颈5胸8后根〜B、双侧臂丛C、又侧颈5胸8前根D、双侧颈膨大后索E、颈5胸2脊髓前联合〜正确答案E

41.锥体束病损时肌张力改变为A、去脑强直或去皮层强直B、强直性铅管样肌张力增高C、痉挛性折刀样肌张力增高D、肌张力减低E、强直性齿轮样肌张力增高正确答案C

42.脊髓休克见于A、脊髓空洞症B、急性横贯性脊髓炎C、脊髓后动脉血栓形成D、脊髓胶质瘤E、脊髓蛛网膜粘连正确答案B

43.双眼失明，瞳孔直接和间接对光反射均存在，眼底正常，视野无法检测，其病变部位应在A、视交叉B、颗叶C、视束D、枕叶E、视神经正确答案D

44.10岁女孩，因半年来有时突然中止其正在进行的动作，呼之不应,双眼瞪视,伴眼睑及口角节律性抽动，有时手中持物坠落,约持续10秒钟，可立即清醒,对发作无记忆，每日发作数次,而来门诊求治属于下列哪种痫性发作？A、局限性运动性发作B、肌阵挛发作C、复杂部分性发作D、失神发作E、无张力性发作正确答案D

45.64岁男性，高血压病史6年，某日晨起出现复视，右侧肢体活动不灵查体血压15/12kPa,左眼睑下垂，左眼外斜位，左眼球向上下内活动受限，右侧偏瘫，住院两天，无明显好转，初诊最大可能是、短暂脑缺血发作AB、脑栓塞C、脑出血（基底节区）D、颈内动脉系统血栓形成E、椎基底动脉系统血栓形成中脑正确答案E

46.34岁，女性，今日晨起4时频繁发生全身强直性阵挛抽搐,伴舌咬伤，每次5-8分钟，已发作7次不抽时，意识不清为此来急诊下述患者首选治疗药物是、扑痫酮AB、水合氯醛C、Y-氨酪酸D、苯巴比妥E、卡马西平F、静脉滴注安定G、苯妥英钠I.乙琥胺J.葡萄糖酸钙H、丙戊酸钠正确答案F

47.男，6岁，反复四肢抽搐2年，发作时两眼上翻，口吐白沫,上肢屈曲，下肢伸直，呼之不应，伴大小便失禁，持续2分钟左右缓解最可能的诊断、失神发作AB、特殊感觉性发作C、精神性发作D、痣症I.偏头痛E、强直-阵挛发作F、精神运动性发作G、自主神经发作H、部分运动性发作正确答案E

48.心房颤动引起的常见卒中类型是A、腔隙性脑梗死B、分水岭脑梗死C、脑栓塞D、短暂性脑缺血发作E、脑血栓形成正确答案C

49.25岁男性农民,四肢酸痛乏力8天来院3天来病情加重不能下地行走,抬头困难，饮水呛咳,病后小便无特殊,有手脚麻木,病前有腹泻史下一步最适宜的检查是A、头颅CTB、EEGC、颈椎X线平片D、血沉E、CSF常规正确答案E

50.婴儿痉挛症首选A、丙戊酸钠B、卡马西平C、乙琥胺D、苯妥英钠E、ACTH正确答案E

51.大脑前动脉阻塞时出现尿失禁，是由于损害了A、肺脓,体前4/5B、旁中央小叶C、额叶底部D、额极E、扣带回正确答案B

52.男性，61岁，右面部发作性剧痛2年，疼痛自上唇始，延至外眦下方，每次持续数秒钟，讲话、进食和洗脸可诱发，无神经系统体征最可能的诊断是A、鼻窦炎B、非典型面痛C、蝶腭神经痛D、三叉神经痛E、偏头痛正确答案D

53.70岁女性患者,3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛,每次发作持续时间数十秒,发作间歇如常人.对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是A、卡马西平B、强的松C、丙戊酸钠D、B族维生素E、ACTHF、尼莫地平G、苯嘎唳H、病毒灵正确答案A

54.一名年青男子患多发性硬化症，当将手电筒从他的左眼移向右眼时,右眼瞳孔出现反常扩大,将手电筒移回左眼，右眼瞳孔缩小，这名患者明显患有A、右眼早期白内障形成B、左侧枕叶损伤C、视神经萎缩D、振动幻视E、虹膜震颤正确答案C

55.以下关于失语症不正确的表述是A、Broca失语以口语表达障碍为突出表现B、Wernicke失语以口语理解障碍为突出表现C、传导性失语以复述不成比例受损为主要表现D、经皮质性失语以音量小、语调低为主要表现E、命名性失语以命名不能为特征正确答案D

56.患者,男性,56岁,爬山后急起右侧肢体活动不能伴意识不清3小时入院既往有心肌梗塞史检查:浅昏迷，右鼻唇沟浅，右侧肢体活动差于左侧当即检颅脑CT为阴性首先考虑为A、脑血栓形成B、脑栓塞C、蛛网膜下腔出血D、脑出血E、脑肿瘤伴出血正确答案B

57.下列哪项不符合小舞蹈病A、可有共济失调B、常有精神症状C、成年发病D、舞蹈样动作E、有风湿热表现正确答案C

58.瞳孔对光反射中枢位于2001A、脑桥B、下丘脑C、中脑D、延髓E、脊髓正确答案C

59.男，70岁因观看足球比赛突然晕倒而人院治疗查体发现左侧上、下肢瘫痪，腱反射亢进，左侧眼裂以下面瘫，伸舌时舌尖偏向左侧左半身深、浅感觉消失双眼左侧半视野缺失，瞳孔对光反射存在考虑病变的部位在、左侧内囊AB、右侧中央后回C、右侧内囊D、左侧中央前、后回E、右侧中央前回正确答案C

60.鉴别中枢性与周围性瘫痪最有意义的体征是A、腱反射亢进或消失B、有无肌肉萎缩C、有无病理反射D、瘫痪程度分级及范围大小E、肌张力增高或减低正确答案C

61.属于上运动神经元性瘫痪的体征是、运动觉消失AB、肌张力减低C、显著的肌萎缩D、肌束颤动E、Babinski征阳性正确答案E

62.女性，25岁，渐起双手麻木、乏力半年体查双手小鱼际肌、骨间肌萎缩，双手部痛温觉消失，深感觉正常最可能的诊断A、多发性硬化B、急性脊髓炎C、脊髓空洞症D、脊髓压迫症E、肌萎缩性侧索硬化正确答案C

63.某男性患者,32岁，在玩牌时突起头痛，伴呕吐即来我急诊室就诊检查:神志清,左侧瞳孔大于右侧瞳孔,左眼处于外展位,不能内收,颈强硬，克氏征及布氏征均阳性余神经系统检查-两周后患者病情稳定,为明确病因，最好做以下哪种检查？、腰穿脑脊液检查AB、脑电图检查C、头部CT扫描D、脑超声波检查E、脑血管造影正确答案E

64.40岁男性,二年来发作性四肢抽动，伴咬舌及尿失禁,每次发作持续2-3分钟,近来发作次数增加，每月均有发作而来诊,病人为推销员,经常下饭店吃饭,体检神经系统无阳性体征为判断是否癫痫最有意义的辅助检查是、CTAB、MRC、腰穿D、EEGE、脑血管造影正确答案D

65.女性,26岁，患急性小脑性共济失调用激素治疗后缓解,半年后又复发,且出现右外展神经麻痹,左侧轻瘫及Babinski+,首先的治疗措施是A、脑活素B、肾上腺皮质激素C、胞二磷胆碱D、能量合剂E、支持疗法正确答案B

66.特发性失神发作首选、丙戊酸钠AB、卡马西平C、乙琥胺D、苯妥英钠E、ACTH正确答案C

67.女,23岁，发作性头痛，呕吐4年,每月发作1-2次,均于月经前发作间歇期如常人在该患者发病机理上起最主要作用的因素可能是C、痫性发作起始的异常放电源为两侧脑部的，为全面性发作D、全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍E、单纯部分性发作起始于脑局部，不伴意识障碍正确答案D

5.患者46岁，脐右侧阵发性疼痛6个月，左下肢麻木，右下肢无力4个月，检查左腹股沟以下痛觉减退，触觉存在，右下肢音叉振动觉消失，右下肢肌力4级，右膝踝反射亢进，右侧巴氏征+,病变位于A、左侧T12节段B、右侧T12节段C、左侧T10节段D、右侧T10节段E、右侧L1节段正确答案D

6.单纯疱疹病毒性脑炎早期最可能出现的异常是A、外周血白细胞增多B、脑脊液压力增高C、脑脊液细胞数增多D、脑电图出现弥漫性高波幅慢波E、CT显示颗叶低密度病灶正确答案D

7.在上运动神经元和感觉完好情况下，右上腹壁反射消失提示2003A、右侧胸髓34节段病损〜B、右侧胸髓78节段病损〜C、右侧胸髓910节段病损〜D、右侧胸髓1112节段病损〜E、右侧胸髓56节段病损〜正确答案B

8.下列哪一种情况与肌强直性营养不良有关？A、心脏传导阻滞B、卵巢功能衰竭、过敏变态反应性AB、5-羟色胺学说C、女性内分泌障碍D、遗传学说E、癫痫样放电正确答案C

68.Babinski征+提示A、病损必在大脑皮层B、病损必在内囊C、病损必在脊髓D、皮质脊髓束损害E、皮质脑干束损害正确答案D

69.男，35岁外伤后致双下肢瘫痪查体双上肢肌张力和肌力正常，双下肢肌力2级，双侧膝、踩反射亢进其受损的部位是、前角A细胞B、胸段脊髓C、传入神经元D、腰段脊髓E、颈段脊髓正确答案B

70.偏头痛防治的下列哪项表述不正确、不饮用红酒AB、避免摄食已知的诱发发作的食物C、不摄食含奶酪的食物D、发作后可试用血管扩张药E、避免过度疲劳和精神紧张正确答案D

71.住院患者,男性,35岁，有时右背痛,右下肢逐渐无力,伴左足麻木,并向上扩延半年余,背痛夜间明显,呈烧灼样,于咳嗽时加剧.查体:右下肢肌力4级，肌张力增高，膝腱反射亢进,运动觉及振动觉消失，左平乳头以下痛温觉消失,腰穿脑脊液蛋白

0.65g/L,椎管不全梗阻最可能的疾病是、脊髓血管畸形AB、多发性硬化C、慢性脊髓炎症D、脊髓蛛网膜炎E、脊髓压迫症正确答案E

72.65岁女性，三月前右肩、颈痛，低头加重，二月前右手无力，一月前走路跛行检查:右手肌轻度萎缩,呈爪形，右C、T浅感觉消失,T以下深浅感觉减退,右侧深感觉减退明显，右下肢肌力较左侧差，锥体束征右侧下肢+,左侧-大便秘结，小便正常哪个部位脊髓肿瘤可能性大？A、左T水平髓外B、右T水平髓外C、T T节段髓内D、左C、T水平髓外E、右C、T水平髓外正确答案E

73.男性,20岁，从12岁开始，反复发生意识丧失,全身抽搐每次发作持续约2分钟,醒后感头痛,疲乏,对抽搐全无记忆,颅脑CT检查未见异常以下病例首选的治疗药物是、安定AB、乙琥胺C、氯硝安定D、丙戊酸钠E、卡马西平F、苯巴比妥G、扑痫酮正确答案D

74.73岁妇女,2小时前突发剧烈头痛后有一短暂的意识丧失，当病人意识恢复后其头痛变为弥漫性全头痛,并持续性剧痛，既往二十余岁时有过搏动性头痛史体检正常,头CT平扫未见异常,最合理的措施是A、脑血管造影B、腰穿C、强的松口服D、麦角胺咖啡因口服E、颗动脉活检正确答案B

75.患者男性,55岁有高血压，糖尿病史多年一周前左手发麻无力发作两次，自愈三天前左下肢感乏力，继之渐出现左上下肢偏瘫,今晨醒后逐渐加重，但神志尚清，送来急诊血压:22/

13.2kPa165/1OOmmHg临床辅助检查首先应作A、头颅CTB、血液流变学检查C、三维脑血管多普勒检查TCDD、超声心动图E、数字减影脑血管造影DSA正确答案A

76.58岁，男性，突然头痛、呕吐、意识不清5小时入院体检:BP:26/12kRa195/90MmHg,浅昏迷，左瞳孔稍大，右鼻唇沟浅，右上、下肢不全瘫；右侧Babinski征阳性最重要的治疗是、安静勿搬动AB、呼吸道通畅C、肌注降压药D、给予抗菌素E、应用脱水剂正确答案E

77.关于原发性三叉神经痛错误的是A、疼痛发作时可伴有面部肌肉反射性抽搐B、有触发点扳机点C、常伴有角膜反射消失D、一般止痛药不易奏效E、睡眠时疼痛可减少正确答案C

78.小脑病变的步态为A、剪刀样步态B、醉汉步态C、慌张步态D、划圈样步态E、跨阈步态正确答案B

1.388岁女性，洗衣时突发右侧肢体活动不灵，查体意识清，失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢,偏身痛觉减退，首先考虑的诊断、脑出血AB、脑栓塞C、脑血栓形成D、蛛网膜下腔出血E、短暂脑缺血发作正确答案B

1.398岁女性患者因反复昏倒3次,由其父母陪同来门诊在病史和体检中特别注意的是A、向父母询问发病全过程B、向病人询问发病全过程C、昏倒时有无旁人在场D、有无神经损害阳性体征E、询问有无精神剌激正确答案A

81.交叉性瘫痪的病变部位在、脑干AB、颈髓C、大脑D、胸髓E、前角正确答案A

82.9岁女孩,右眼外展不能,左侧上下肢中枢性瘫痪,病变部位在、右桥脑AB、左延髓C、右内囊D、左内囊E、右中脑正确答案A

83.男性，58岁工人，有高血压史突然头痛，呕吐，意识不清BP:26/14Kpa200/105MmHg,左瞳孔散大，右侧偏瘫，最重要的治疗是、安静勿搬动AB、呼吸道通畅C、肌注降压药D、应用脱水剂E、给予抗菌素正确答案D

84.女性，38岁因四肢刺痛麻木不适4年伴行走困难，如踩棉花状半年来诊患者有胃病史10年，无反酸曾检查血糖正常体检有轻度贫血症为明确诊断需进一步检查的是A、肌电图检查B、骨髓穿刺C、血清维生素B测定D、头颅CT检查E、脑电图检查正确答案C

85.21岁男性,冬季户外劳动后，汗多，口干，四肢肌肉发胀,晚上饱餐入睡,晨醒时觉腰背部不适，双下肢无力,2-3小时后截瘫而来急诊室,体检:发现双下肢松弛性瘫，肌力2级，膝腱及跟腱反射消失,病理反射未引出，未见感觉障碍为明确诊断应道选哪项检查A、腰穿脑脊液常规见检查B、脑脊液少克隆IgG带测定C、血清钾测定D、血清AChR抗体测定E、血清T,T测定正确答案C

86.肝豆状核变性A、小写征B大写征B、C Beevor征C、E Lhermitte征D、Froin征E、F夏科关节F、G盈亏征G、H助产士手H、I.K-F环正确答案H

87.王某,女,33岁，3天来进行性双下肢无力,半天来双下肢完全瘫痪,双乳头水平以下感觉丧失,尿潴留,不能排便腰穿脑脊液压力正常，压颈试验通畅，白细胞80X10/L80个/mm,淋巴细胞占80%,蛋白

0.65g/L65mg%最可能的诊断为、脊髓肿瘤AB、急性脊髓炎C、多发性硬化D、视神经脊髓炎E、脊柱结核正确答案B

88.患者突然出现右口角抽搐，后出现右侧上肢，下肢抽动，继而出现四肢抽搐，其病变部位是A、左侧中央前回上部B、右侧中央前回上部C、左侧中央前回下部D、右侧中央前回下部E、右侧中央后回正确答案C

89.小舞蹈病:A、小写征B大写征B、C Beevor征C、E Lhermitte征D、Froin征E、F夏科关节F、G盈亏征G、H助产士手H、I.K-F环正确答案F

90.25岁，男性,反复发作肢体抽搐三年,发作时伴口唇发组及尿失禁,每次发作3-5分钟缓解，来诊时神经系统检查无阳性体征，对本病治疗无效的药物是、苯巴比妥AB、卡马西平C、丙戍酸钠D、苯妥英钠E、乙琥胺正确答案E

91.74岁女性有持续性头晕,步态不稳,有跌倒感有几个月，其生命体征和神经检查正常，颈动脉造影显示90%左颈内动脉狭窄，下列哪项治疗方案在减少复发方面将有效？A、AspirinB、Ticlopidine（嘎氯匹咤）C、潘生丁D、颈动脉内膜切除术E、以上均不是正确答案D

92.自发性蛛网膜下腔出血的定性诊断检查是A、腰椎穿刺B、头颅CTC、头颅MRID、脑血管造影E、头颅正侧位X线片正确答案B

93.某女，32岁，双下肢无力伴尿潴留3天,双上肢无力2天1周前有上呼吸道感染史体查双上肢肌力3级，双下肢肌力1级，肌张力减低，腱反射减弱，病理反射未引出，颈3平面以下所有感觉丧失诊断应考虑A、急性脊髓炎B、脊髓前动脉综合征C、周期性瘫痪D、脊髓压迫症E、急性格林-巴利综合征正确答案A

94.Hunt综合征的临床表现不包括A、外耳道疱疹B、面部感觉障碍C、听觉过敏D、舌前2/3味觉丧失E、耳廓疱疹正确答案B

95.男，24岁，昨日受凉,今晨起感双下肢无力，1小时后双上肢也无力,四肢酸胀，因病情逐渐加重而入院两年前曾发生四肢乏力，行走困难，两天后自愈检查四肢瘫痪、肌力I级，肌张力低，腱反射对称消失,其余神经检查无异常所见下列病例最适宜的治疗选择是、抗胆碱A酯酶剂B、大量维生素C、血浆置换D、氯化钾E、抗菌素正确答案D

96.患者右侧瞳孔缩小，眼裂稍小，右侧上下肢轻瘫，肌张力增高，病理反射阳性，左颈以下皮肤痛温觉减退，右上下肢深感觉缺失，病变在A、右侧颈膨大B、左侧颈膨大C、左C34〜D、右C23〜E、右侧延髓正确答案D

97.男,25岁，晨起发现四肢不能运动体检:神志清，言语正常，四肢肌张力低，肌力I度，感觉无异常，为明确诊断，最重要的辅助检查是:、脑电图AB、肌电图C、腰穿D、颈椎CTE、血钾正确答案E

98.脊髓病引起振动觉及位置觉缺失是以下哪一传导束病变所致A、脊髓小脑束B、红核脊髓束C、脊髓丘脑束D、薄束与楔束E、前庭脊髓束正确答案D

99.27岁男性教师，“感冒”后3天出现双下肢无力，并迅速加重不能活动，小便困难一天入院T

37.9°o双上肢正常，双下肢肌力0级，肌张力低，腱反射未引出双侧乳头平面以下深浅感觉消失膀胱充盈平脐脊柱无压痛脑脊液检查椎管无梗阻，白细胞10X10个/I,蛋白

0.4g/l40mg%,糖

4.Ommol/个65mg%,氯化物125mmo I/1725mg%首先应采取治疗措施是0A、糖皮质激素B、补液维持酸碱平衡C、抗菌素控制感染D、手术解除脊髓压迫E、安置保留尿管

二、多选题共题，每题分，共分111正确答案E

1.可能引起中枢神经病系统感染的病原体有、细菌AB、病毒C、寄生虫D、阮蛋白E、螺旋体正确答案ABCDEC、甲状腺功能障碍D、肺纤维化E、多毛征正确答案A

9.56岁女性，左上肢发作性麻木半年，初从左手拇指开始，后扩散至整个上肢，查体见左上肢痛，温觉稍差，左上肢腱反射亢进，余未见明显异常首先应做的辅助检查是、头部CT或MRIAB、脑电图C、颈椎X线片或MRID、腰穿脑脊液检查E、肌电图正确答案A

10.男性，30岁左耳后痛2天，口角右歪1天来诊体检面部针刺觉正常，无眼震，四肢肌力正常，行走平稳病人最可能伴有的体征是A、右侧眼球外展受限B、左侧眼睑闭合不能C、左眼球外展受限D、两眼向右凝视障碍E、右侧眼睑闭合不能正确答案B

11.25岁女性患者，近5年来反复出现右侧额颍部搏动性头痛，呈发作性，伴呕吐每次持续数小时后缓解，每月发作1-2次对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是、卡马西平AB、强的松C、丙戊酸钠D、B族维生素E、ACTHF、尼莫地平G、苯嚷咤H、病毒灵I.维生素E正确答案G

12.男,55岁，2小时前诉头昏痛,左上下肢无力，不能站立，及时送来急诊，途中多次呕吐3年前体检发现血压高及心律不齐体检BP

20.8/

13.0kPa160/100mmHg心律绝对不齐,神志清楚，颈硬、克氏征+,左鼻唇沟浅,左上下肢肌力II级为肯定诊断,最合适的检查是、腰椎穿刺AB、脑血管造影C、头颅CTD、脑电图E、心电图正确答案C

13.格林-巴利综合征最常见颅神经损害是、面神经AB、三叉神经C、动眼神经D、舌下神经E、外展神经正确答案A

14.21岁，男患,在“感冒二发烧好转一周后,觉下肢麻木无力，两天后双下肢完全性瘫伴尿潴留现已病后两周，病情无好转，仍留置导尿管,其临床表现还应包括下列哪项？A、双侧周围性面神经瘫B、手套，袜套样分布的感觉障碍C、胸5以下各种感觉均消失D、颈3以下各种感觉的均消失E、右半身各种感觉均消失正确答案C

15.65岁，男性，患高血压动脉硬化、冠心病10年今日晨起说话欠清，但能理解别人讲话，右肢体活动不灵体检BP19/12kPa140/90mmHg,不全运动失语，右中枢性面瘫，右上、下肢不全瘫如果上述症状持续2小时恢复正常,应诊断为、癫痫AB、脑栓塞C、脑动脉硬化D、蛛网膜下腔出血E、短暂性脑缺血发作正确答案E

16.下述哪项不符合震颤麻痹的症状、随意运动减少AB、静止性震颤C、体位不稳，走路呈“慌张步态”D、可导致瘫痪E、全身肌肉强直正确答案D

17.男性34岁,平素健康,胸背部疼痛1天，伴两下肢进行性无力,尿潴留体检:两上肢肌力5级,腱反射++,两下肢肌力0级,肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射，胸5以下深浅感觉缺失，膀胱充盈脐下2指,脊柱无畸形及叩痛临床上最可能的诊断是A、急性脊髓炎B、格林----巴利综合征C、椎间盘突出D、周期性麻痹E、矢状窦旁血栓形成正确答案A

18.某患者，男，60岁，渐起左胸疼痛4月，伴左下肢无力，逐渐加重近3月出现右下肢无力，伴有大小便障碍体查双上肢肌力、肌张力正常，左下肢肌力2级，右下肢肌力3级，双下肢肌张力增高，腱反射亢进，双侧巴氏征阳性，胸6以下感觉减退该患者最可能的诊断是A、肌萎缩性侧索硬化B、急性脊髓炎C、脊髓压迫症D、格林-巴利综合征E、急性脊髓灰质炎正确答案C

19.用针划过患者足部外踝处，出现拇趾背屈此反射为A、Babinski征B、Oppenheim征C、Gordon征D、Chaddock征E、Schaeffer征正确答案D

20.Babinski征典型表现为A、拇趾背屈，其他各趾向外呈扇形展开B、拇趾跖屈，其他各趾向外扇形分开C、仅拇趾背屈D、五趾均背屈E、五趾均跖屈正确答案A

21.男，56岁心房颤动患者，突然发生命名物名困难，2周来共发生过5次，每次持续2-I5秒查体无神经系统异常脑CT无异常最适宜的预防治疗是A、阿司匹林B、低分子右旋糖酎C、丙戊酸钠D、胞二磷胆碱E、降纤酶正确答案A

22.女，42岁，右上肢逐渐无力半年，尿潴留4个月查体右上肢肌萎缩，肌力3级，左上肢肌力4级，双下肢肌力45级，双〜Babinski征+；双上肢及肩背部痛觉消失，触觉存在最可能的诊断是、髓外硬膜外病变AB、髓内病变C、后角病变D、前角病变E、髓外硬膜内病变正确答案B

23.男,56岁，工作中突然出现头痛、呕吐、左侧肢体不能动,5分钟后昏迷，6小时后送来医院检查浅昏迷，血压

23.4/

15.6kPa180/120mmHg,瞳孔2mm,光反应正常，眼底动脉硬化，左鼻唇沟浅左侧上下肢不动,左侧病理反射+脑CT示右基底节有一高密度影，直径为5cm各项护理必须做到，了、绝对卧床，不能翻身AB、绝对卧床，定时翻身C、留置导尿D、肢体应注意保持于功能位置E、拍背正确答案A

24.男，24岁2周前上呼吸道感染经治疗痊愈2天前突然双下肢瘫痪，大小便障碍查体神志清楚，胸平面以下深浅感觉丧失,双下肢肌张力蠢退,腱反射消失,Babi nki征未引出,膀胱充盈o双上肢无异常脑脊液检查压力IOOrrirrlH2O,细胞数8X I06/L,蛋白质O8g/L.氯化物125mmol/L本例的治疗首选A、糖皮质激素B、免疫球蛋白C、阿昔洛韦D、胞磷胆碱E、三代头抱菌素正确答案A

25.影响意识的最重要的结构是、基底节AB、小脑C、脑干下行性网状激活系统D、脑干上行性网状激活系统E、大脑半球正确答案D

26.基本生命中枢位于

2001、脊髓AB、延髓C、下丘脑D、中脑E、脑桥正确答案B

27.男性52岁，有高血压病史在工作中突然头痛,呕吐,左侧肢体不能动二小时立即入院体检:BP

26.6/

20.0kPa200/150mmHg,神志清,双眼向左注视看不见物体左中枢性面舌瘫,左侧偏瘫,脑膜刺激征阳性为明确病变性质,首先应进行的检查是A、头部MRIB、脑CTC、腰穿D、脑电图E、脑血管造影正确答案B

28.华勒变性发生在A、中枢神经元轴索B、下运动神经元C、周围神经纤维远心端D、周围神经纤维末梢E、周围神经纤维近心端正确答案C

29.女性,14岁，从8岁开始,反复发生短暂意识障碍,一次持续约20秒,近日发作频繁，每日达二十余次,脑电图呈规律的对称的三周/秒棘一慢复合波以下病例首选的治疗药物是、乙琥胺AB、安定C、氯硝安定D、扑痫酮E、丙戊酸钠F、苯巴比妥G、卡马西平正确答案A

30.男性,59岁,2天前晚上看电视时，突感右侧肢体麻木，无力，二小时前全身抽搐一次,继之头痛呕吐,送来医院急诊，经检查确诊为脑栓塞体检发现:BP20/

11.7kPa150/90mmHg,意识清楚，心律绝对不齐，运动性失语，右侧中枢性面、舌瘫，右侧偏瘫诊断最大可能为、脑出血AB、蛛网膜下腔出血C、脑血栓形成D、脑栓塞E、TIA正确答案D

31.16岁男性，来门诊就诊时，其父介绍该患于10岁开始，多于夜间睡眠中出现全身强直阵挛抽搐；白天时有发作性呆滞、掉物发作后自己不能回忆下述患者首选治疗药物是A、水合氯醛B、卡马西平C、静脉滴注安定D、Y-氨酪酸E、苯妥英钠I.乙琥胺J.葡萄糖酸钙F、扑痫酮G、苯巴比妥H、丙戊酸钠。