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老年照护中级考试题及参考答案
一、单选题(共题,每题分,共分)
10011001.秦奶奶72岁,有高血压病史20年,一个月前因小脑梗死住院治疗14天,出院后入住养老机构目前秦奶奶血压稳定在140/80mmHg左右,神志清楚,右侧肢体无力,站立不稳,口服降压药、抗血小板药等,并在康复专业人员指导下进行康复锻炼遵医嘱为秦奶奶进行ADL评定,Barthel指数评定范围不包括以下哪项()A、更衣B、入厕C、行走D、洗澡E、交流正确答案E答案解析难度系数为F-A-3,Barthel指数量表,评定日常生活活动能力的10方面,内容包括:进食、穿衣、修饰、洗澡、大便控制、小便控制、上厕所、转移、步行、上下楼梯等故本题应选E
2.下列哪项不是老年人服药后的常见神经系统不良反应()A、大小便失禁B、尊麻疹C、抽搐D、头晕E、烦躁不安正确答案B答案解析难度系数为D-A-4,老年人服药后常见的神经系统的不良反应表现为烦躁不安、头痛、乏力、头晕、失眠、抽搐、大小便失禁等故本题应选B
3.担架搬运受伤老年人时()A、老年人头部向前,足部向后A、忧郁期B、接受期C、愤怒期D、否认期E、协议期正确答案C
26.“8”字形包扎法是指()A、把绷带一圈一圈环形缠绕包扎B、先按环形缠绕数圈固定,然后往下缠,每圈盖往前圈的1/32/3〜C、先按环形缠绕数圈固定,然后往上缠,在渐粗的地方,每周把绷带反折一下,盖往前圈的1/32/3,由下而上缠绕即成〜D、在关节弯曲的上下将绷带由下而上再由上而下缠绕即成E、包扎范围为关节上下各5cm正确答案D答案解析难度系数为H-B-1,“8”字形包扎法操作步骤是
①屈曲关节后在关节远心端环形包扎两周;
②右手将绷带从右下越过关节向左上绷扎,绕过后面,再从右上(近心端)越过关节向左下绷扎,如此反复,使呈“8”字形,每周覆盖上周1/31/2;包扎范围为关节上10cm、关节下〜10cm
③环形包扎2周固定
27.对临终老年人实施心理照护,不包括以下哪一点()、观察病情变化AB、重视与弥留之际老年人的心灵沟通C、耐心倾听和诚恳交谈D、触摸E、鼓励老人说出内心的不快正确答案A答案解析难度系数为I-B-3,观察病情变化不属于心理照护范围故本题应选Ao
28.一个人具有让自身在身体、精神、社会、道德等方面都处于良好的状态的想法并付诸行动属于中级老年照护人员()职业素质核心占?
八、、•A、平等待人B、实践创新C、无私奉献D、博爱情怀E、健康意识正确答案E答案解析难度系数为3,中级老年照护人员应具备的职业素质核心点之一:健康意识:一个人具有让自身在身体、精神、社会、道德等方面都处于良好的状态的想法并付诸行动故选择E.
29.为老年临终患者提供的心理服务内容包括()A、耐心解释消除疑虑B、陪伴和聆听C、尊重患者D、满足合理要求E、死亡教育正确答案D
30.对护理服务过程进行高效控制,照护人员需要具备()A、实践动手能力B、理论知识能力C、组织与管理能力D、指导能力E、评估能力正确答案C答案解析难度系数为B-C2-3,对护理服务过程进行高效控制必须具备两个因素:第一,针对服务对象制定适宜的计划,需要照护人员具备较强的组织和协调能力;第二,在尊重服务对象的自决前提下,要求服务对象遵照共同制定的服务计划实施,需要照护人员具备较强的管理能力综上,故本题答案选择C
31.某老年人能力评估后初步等级为“重度失能”,在近一个月内出现2次走失,则该老年人能力的最终等级应为()、能力完好AB、轻度失能C、中度失能D、重度失能E、一般能力正确答案D答案解析难度系数为C-A2-2,依据老年人能力评估报告的等级变更条款,若初步等级确定为“3重度失能”则不再考虑老年人的其它情况对最终等级的影响,等级不再提高故本题答案为D
32.下列哪项除外均属濒死期病人的临床表现()、循环衰竭AB、神志不清C、呼吸衰竭D、各种反射逐渐消失E、身体湿冷正确答案D答案解析难度系数为I-A-4,濒死期病人的表现为循环衰竭、神志不清、呼吸衰竭、身体湿冷等,各种反射消失属于临床死亡期故此题选D
33.照护人员进行遗体照料的目的不包括A、使尸体姿势良好B、易于辨认C、易于保存D、安慰家属,减轻哀痛E、保持尸体完整正确答案C
34.关于增进老年人心理保健的方法,以下描述错误的是()A、加强自我调节,创造愉快心境B、患病不惊C、趣味盎然D、保持原有的人际关系E、以上选项全部正确正确答案D答案解析难度系数为E-B-3,增进老年人心理健康的具体方法包括以下几个方面维持心理上的适度紧张、加强自我调节,创造愉快心境、家庭和美,心理相容、重建新的人际关系、趣味盎然、患病不惊
35.尸斑出现的部位是()、面部AB、腹部C、胸部D、最低部位E、头顶部正确答案D
36.不符合对老年人进行能力评估最基本要求的是()A、至少3把椅子B、1名评估人员C、45级台阶〜D、1张诊桌E、光线明亮正确答案B答案解析难度系数为C-A2-3,开展老年人能力评估最基本的评估环境应做到安静、整洁、光线明亮,空气清新,温度适宜,至少有3把椅子和1张诊桌、4~5个台阶,由2名评估人员为老年人进行评估从备选项中可见,只有“1名评估人员”不符合要求,故本题答案为Bo
37.张爷爷,75岁,最近家人发现老人出去散步或购物的时候会忘记回家的路,这是因为()A、老年离退休综合症B、老年焦虑状态C、老年抑郁状态D、老年痴呆症E、空巢综合征正确答案D答案解析难度系数为E-B-4,老年性痴呆是老年期痴呆最常见的一种,是脑的老化直接发展成为脑萎缩性心理障碍的一种疾病,是由神经细胞本身的原发性变性或萎缩等引起的;老年痴呆的典型临床症状为判断、知觉和定向障碍,记忆障碍等
38.党奶奶,78岁,因过敏性鼻炎,医嘱予以糠酸莫米松滴鼻剂滴鼻,每次2滴,一日1次照护党奶奶使用滴鼻剂时,采取的体位是()A、侧卧位B、半坐卧位C、坐位D、仰卧位,头后仰E、任意体位正确答案D答案解析难度系数为D-C2-2,照护老年人使用滴鼻剂时,取仰卧位,头尽量向后仰故本题应选Do
39.以下哪项不是穿衣训练的注意事项()A、先穿患侧B、先穿健侧C、可使用魔术贴代替扣子D、可使用改良后的衣服和裤子E、一般在坐位下训练正确答案B答案解析难度系数为F-C-4,一般先穿患侧,后穿健侧
40.为达到治疗效果,吸氧的浓度应不低于A、35%45%〜B、50%C、20%D、25%E、60%正确答案C答案解析难度系数为H-D-3,空气中氧气的浓度为21%
41.下列哪项,不属于照护老年人准确用药的五要素内容()、用药人AB、给药途径C、剂量D、浓度E、操作者正确答案E答案解析难度系数为D-A-3,照护老年人用药时要保证用药人、给药途径、剂量、浓度、时间等五要素准确,及时给药故本题应选E
42.以下o哪一项体现了照护管理制度拟定对于适用性的要求()A、应以能解决实际问题为标准,不求多求繁B、应合乎国家法律法规的相关要求C、应全盘考虑各管理制度之间的系统与匹配D、应合乎行业规范的相关要求E、应随形势和机构变化不断进行修改和完善正确答案A答案解析难度系数为B-C1-3,B、C、D和E分别体现了照护管理制度拟定对于系统性、科学性和合法性的要求适用性讲的是制度应该适用于管理实际,既不能拔高又不能降低,只有适用才能让员工更好的接受、理解和执行故本题应选A
43.黄爷爷,76岁,不慎摔跤后左前臂皮肤受伤,皮肤表面有暗红色血液缓慢、持续不断流出黄爷爷需要加压包扎止血,请问采用什么包扎方式合适()A、环形包扎法B、螺旋形包扎法C、蛇形包扎法D、螺旋反折形包扎法E、“8”字形包扎法正确答案D答案解析难度系数为H-B-3,
(1)环行包扎法是最常用、最基本的绷带包扎方法,适用于绷带开始与结束时固定带端;包扎颈、腕、胸、腹等粗细相等部位的小伤口
(2)蛇形包扎法(斜绷法)适用于从一处迅速延伸到另一处作简单固定,可用于敷料或夹板的固定
(3)螺旋形包扎法用于包扎直径基本相同的部位如上臂、手指、躯干、大腿等
(4)螺旋反折包扎法(折转法)用于直径大小不等的部位如前臂、小腿等
(5)“8”字形包扎法用于直径不一的部位或屈曲的关节如肘、肩、髓、膝等44以下不属于基本的日常生活活动训练的是哪一项,包括等()、进.A食B、梳洗修饰C、穿脱衣物D、购物E、洗澡正确答案D答案解析难度系数为F-C-3,购物属于工具性日常生活训练
45.短时记忆是指保持时间在()以内的记忆A、1分钟B、2分钟C、3分钟D、5分钟E、以上选择项全部错误正确答案A
46.李老伯,78岁,大学教授,非常爱干净,对于生活品质要求较高,一次在家里洗澡时,不慎摔伤骨折,住院治疗了一个月,之后需要回家进行慢性的康复治疗,由于儿女工作较忙,没时间照顾,经全家商议,选择住进养老院儿女休息的时候也会经常去养老院看望老人,老人住进养老院后,看到周围都是护理型的老人,而且养老院提供的膳食也是集体供应,无法满足他的个性化的要求,口味、口感都满足不了他的要求,更重要的是李老伯认为周围的老年人文化层次较低,和他们没有共同语言,很难沟通、交流因此情绪低落,郁郁寡欢,做什么也没有兴趣,心理健康出现了问题在以上案例中,对李老伯心理影响最重要的因素主要是()A、摔伤导致的生活不能自理B、社会交往的需要得不到满足C、养老院的膳食不能满足要求D、子女照顾不及时E、个人认知观念和追求完美的倾向正确答案E答案解析难度系数为E-B-3,焦虑感是指个体在面临现实存在的或预计会出现的对自身会产生某种威胁的客观事物时所引起的一种心理体验李老伯显然陷入了焦虑情绪之中,是因为生活的压力和自身的完美主义倾向使他对生活的失败的担忧和恐惧泛化他不能承受的其实是自己内心深处认知和情绪的冲突
47.张爷爷,男,66岁,恶性癌症晚期病情急剧恶化,张爷爷闷闷不乐,不愿意与外界沟通交流,对一切都没有兴趣你认为该老人的心理反应处于何阶段()A、愤怒期B、协议期C、否认期D、忧郁期E、接受期正确答案D答案解析难度系数为I-B-3,处于忧郁期老人往往闷闷不乐,对一切都没有兴趣故此题选A
48.老年临终患者临终前最常见的症状是()、恶心.AB、压疮C、疼痛D、呕吐E、头晕正确答案C
49.最专业、功能最全的养老照护服务模式是()A、居家养老照护B、社区养老照护C、机构养老照护D、日间照料养老照护E、以房养老照护正确答案C答案解析难度系数为B-A-2,机构养老是最专业、功能最全的养老照护服务模式故本题应选C
50.以下哪项不属于老年人跌倒的内在危险因素()A、生理因素B、病理因素C、药物因素D、心理因素E、社会因素正确答案E答案解析难度系数为H-A-3,老年人跌倒的主要内在危险因素有生理、病理,药物、心理因素环境因素和社会因素属于外在危险因素
51.老年照护员小王对张奶奶说您好!是张琳奶奶吗?医生嘱咐我给您用口服药,药物是头袍吠辛钠
2.Ogo请问您既往有过敏史吗?请问,在此情景中,小王的“三查七对”措施中,遗漏的内容有几项?()A、1B、2C、3D、4E、5正确答案C答案解析难度系数为D-A-5,七对指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间本题中小王提及了姓名、药名、剂量和方法未提及的是床号、浓度和时间,共计3项故本题应选C
52.中级老年照护服务,是指经过中级岗位技能培训、获得相关职业能力等级证书的专业照护人员,为在全日制养老机构、社区服务机构、居家生活的()提供生活照护、技术护理、康复护理和心理护理等服务过程A、失能老年人B、活力老人C、失智老年人D、慢性病老年人E、失能、半失能老年人正确答案E答案解析难度系数为A-B-3,中级老年照护服务的定义是:指经过中级岗位技能培训I、获得相关职业能力等级证书的专业照护人员,为在全日制养老机构、社区服务机构、居家生活的失能、半失能老年人提供生活照护、技术护理、康复护理和心理护理等服务过程故B、老年人头部向后,足部向前C、老年人俯卧,足部向前D、老年人侧卧,足部向前E、以上都可以正确答案B答案解析难度系数为H-C2-3,搬运受伤老年人时,老年人头部向后,足部向前,便于观察老年人的病情变化
4.以下关于照护工作流程的说法中,错误的是()A、照护工作流程的拟定执行是机构实现标准化服务与管理的重要步骤B、照护工作流程的执行能有效降低服务风险,提高服务水平C、老人的生活节律及照护需求是拟定照护工作流程的基线D、为保障照护工作流程各环节的连续性,应注意在时间节点上做到全覆盖E、照护工作流程的拟定可帮助明确各岗位的工作任务正确答案E答案解析难度系数为B-B2-2,明确各岗工作任务是岗位职责带来的效果故本题应选E
5.对于晚期失智症老年人卧床不起大小便失禁照料,下列正确是是()A、只需要定期更换床单B、长期使用纸尿裤C、观察老年人排泄规律,加强生活照护D、议论老年人E、按照心情给老年人护理正确答案C答案解析难度系数为G-D-3,晚期失智老年人虽然大小便失禁,通过观察排泄规律,加强生活照护,还是可以保证老人的舒适度,提高老人的生存质量故本题应选C
6.照护人员小张一早发现8室的杨爷爷眼睛发红,同时老人家还诉说选择A
53.照护管理制度的拟定主要遵循的原则不包括()、合法性AB、适用性C、完整性D、科学性E、先进性正确答案E答案解析难度系数为B-B1-3,照护管理制度的拟定主要遵循的原则包括合法性、适用性、完整性、科学性故选E.
54.汪奶奶经入院初次评估,日常生活活动分级为0,精神状态为
0、感知觉与沟通为1,社会参与的分级为lo初步划分汪奶奶的能力等级为()A、能力完好B、轻度失能C、中度失能D、重度失能E、无法判断正确答案B答案解析难度系数为C-A2-4,根据老年人能力初步等级划分标准,轻度失能标准为日常生活活动分级为0,但精神状态、感知觉与沟通中至少一项分级为1及以上,或社会参与的分级为2;或日常生活活动分级为1,精神状态、感知觉与沟通、社会参与中至少一项的分级为0或1故本题答案为C
55.超声雾化吸入的疗效保证来自于药液气雾可深入到()A、气管B、支气管C、咽喉D、叶支气管E、肺泡正确答案E答案解析难度系数为D-B1-3,超声雾化吸入时药液随着深而慢的吸气可到达终末细支气管及肺泡故本题应选E
56.给老年人用氧时以下哪项不属于记录的内容A、打开氧气装置的时间B、操作者签名C、给老年人开始吸氧的时间D、停止用氧的时间E、氧疗效果正确答案A答案解析难度系数为H-D-3,给老年人用氧时应记录的内容有给老年人开始吸氧的时间、停氧的时间、氧疗效果、操作者签名
57.蒋奶奶,患有肺炎,照护人员巡视时发现蒋奶奶甲床、口唇显著紫维,三凹征明显照护人员初步判断老人家属于()A、正常状态B、轻度缺氧C、中度缺氧D、重度缺氧E、一般缺氧正确答案D答案解析难度系数为H-D-3,
(1)轻度缺氧无明显的呼吸困难,无紫绢的表现,意识清楚,如有呼吸困难时需给予低流量吸氧
(2)中度缺氧有发绢、呼吸困难,老年人意识清楚或烦躁不安,需氧疗
(3)重度缺氧显著紫组,三凹征明显,老年人失去正常活动能力,呈现昏迷或半昏迷状态,无法与老年人交流
58.调整摄食姿势不正确的是()A、可先尝试30°仰卧、颈部前屈的姿势B、可尝试利用重力容易摄入体位C、可尝试利用重力容易吞咽的体位D、可先尝试仰卧位E、可尝试坐位前倾位正确答案D答案解析难度系数为F-C-3,不可以采取仰卧位进餐,容易发生噎食
59.脑卒中后的老年人出现说话费力、不清晰,这种表现为()、肢体功能障碍AB、言语功能障碍C、视觉功能障碍D、认知功能障碍E、感觉功能障碍正确答案B答案解析难度系数为F-C-2,说话费力、不清晰为言语功能障碍的表现,故答案选Bo
60.下列使用手杖步行的方法正确的是()A、三点步行法:健手持杖-手杖-健腿-患腿B、两点步行法:健手持杖一手杖和健腿-患腿C、三点步行法:健手持杖一手杖-患腿-健腿D、三点步行法:健手持杖一健腿-患腿-手杖E、以上都不对正确答案C答案解析难度系数为F-B-2,三点步行法是“健手持杖一手杖-患腿-健腿”,其余选项都不正确
61.临终老人临终前最常见的症状是()A、疼痛B、头晕C、呼吸困难D、嗜睡E、压疮正确答案A
62.热爱老年照护服务工作、忠于职守、履行岗位职责;认真学习专业技能,在工作中精益求精,不断提高专业服务能力体现中级老年照护人员()职业守则?、服务第一,爱岗敬业AB、尊老为先,护老为责C、尊老敬老,以人为本D、遵章守法,自律奉献E、尊老为先,助老为乐正确答案A答案解析难度系数为3,中级老年照护人员职业守则之一服务第一,爱岗敬业:热爱老年照护服务工作、忠于职守、履行岗位职责;认真学习专业技能,在工作中精益求精,不断提高专业服务能力故选择A.
63.徐奶奶,女,80岁,丧偶,患有帕金森综合征十余年,体弱,步态不稳、行动迟缓两年前出现记忆力下降,经常找不到东西,有时会怀疑别人进了他的房间,说地上有别人的脚印,生活基本能自理该老年人可能处于失智症哪个阶段?()A、晚期B、早期C、临终期D、晚期E、不属任何阶段正确答案B答案解析难度系数为G-B-3,该老人目前有记忆力障碍,有精神症状,生活基本自理故本题应选B
64.失智症照护中照护者要调整自己认知与心态,不应总是去纠正、责备或改变老人异常行为,要顺应老人采取科学照护措施下列理由不正确的是()A、失智症老人认知功能出现障碍,异常行为是病症的表现B、改变失智老年人难,改变照护者自己才能照护好老人C、改变失智老年人难,会使照护者经历挫败和沮丧,工作不顺D、什么都顺着老人、依着老人的心愿来是机构照护的要求E、照护者调整自己认知与心态,利于失智老年人照护问题的解决正确答案D答案解析难度系数为G-A7,失智老年人记忆障碍、认知功能障碍后出现包括异常行为的系列症状,失智老人难以控制或者是无法改变,照护者要调整自己认知与心态,做快乐的照顾者,开心工作,科学地照护失智症老年人故本题应选D
65.下列哪项因素不影响关节活动度测定()A、不良体位B、测量工具放置不当和选择的参考点不准C、患者缺乏理解与合作D、疼痛E、性别正确答案E答案解析难度系数为F-A-4,性别不是影响关节活动度测定的因素,其他都会影响关节活动度的测定故答案选E
66.下列关于遗体照料,说法不正确的是()A、用梳子顺着头发的纹理自然梳理,长发可以编成辫子B、如有伤口,应先缝合C、清洁遗体前,应先撤除各种治疗用物D、如有留置胃管,直接拔出胃管E、清洁老人面部时,先清洁内眦正确答案D
67.评估老年人认知功能的量表是()、MMSEAB、健康指数C、生活能力量表D、抑郁量表E、焦虑量表正确答案A答案解析难度系数为G-A-3,简明精神状态量表(MMSE),用于60岁以上疑有认知缺损老年人,方法简便,焦虑量表、抑郁量表是情绪评估,生活能力量表是评估日常生活能力故本题应选A
68.丁爷爷,70岁,腕关节扭伤,为防止皮下出血和组织肿胀,在早期应选用()、局部按摩AB、红外线照射C、冰袋冷敷D、湿热敷E、放置热水袋正确答案C答案解析难度系数为H-A-3,关节扭伤48小时内可用冷湿敷,减轻局部出血和疼痛.
69.失智症老年人出现失语表现,下列哪项描述错误的是()A、失智症老年人想表达某种心情,发现找不合适的词B、在与别人谈话时,失智症老年人难以理解对方话语的意思C、失智症老年人,平常能正确的拿到他所需要的物品并且能正确的说出物品名称D、失智症老年人在阅读时不能正确的读出某个指定的文字E、失智症老年人晚期很难用语言进行交流,必须借助肢体语言与他人进行沟通正确答案C答案解析难度系数为G-A-2,失智症老年人运用语言的能力困难,不能地表达自己的观点,无法理解他人话语;认识物品却说不出物品名称,或者认识某字就是念不出来;有些人不能阅读或书写失智症老年人晚期很难用语言进行交流,必须借助肢体语言与他人进行沟通故本题应选Co
70.按老年人能力初步等级划分标准,属于“中度失能”的是()A、日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通的分级均为
0、社会参与的等级为1或1B、日常生活活动分级为0,但精神状态、感知觉与沟通中至少一项分级为1及以上,或社会参与的分级为2C、日常生活活动分级为1,精神状态、感知觉与沟通、社会参与中至少一项的分级为0或1D、日常生活活动分级为1,但精神状态、感知觉与沟通、社会参与的分级均为2,或有一项为3E、日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通、社会参与的分级均为2正确答案B答案解析难度系数为C-A2-4,老年人能力初步等级划分标准如下0能力完好日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通的分级均为
0、社会参与的等级为0或11轻度失能日常生活活动分级为0,但精神状态、感知觉与沟通中至少一项分级为1及以上,或社会参与的分级为2;或日常生活活动分级为1,精神状态、感知觉与沟通、社会参与中至少一项的分级为0或12中度失能日常生活活动分级为1,但精神状态、感知觉与沟通、社会参与的分级均为2,或有一项为3;或日常生活活动分级为2,且精神状态、感知觉与沟通、社会参与中有1-2项的分级为1或23重度失能日常生活活动分级为3;或日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通、社会参与的分级均为2;或日常生活活动分级为2,且精神状态、感知觉与沟通、社会参与中至有一项分级为3根据标准,选项D符合“中度失能”标准,故本题答案为Do
71.刘奶奶,女,85岁,诊断为认知症5年,现已完全失能,卧床不起,需要全护理,夜间会大喊大叫,表现痛苦,老人对照护人员有抗拒行为老年人处于认知症哪个阶段?()A、晚期B、早期C、中期D、临终期E、重症期正确答案A答案解析难度系数为G-D-3,老年人认知障碍晚期的表现有记忆障碍、误认、情绪表达困难、言语表达障碍、睡眠障碍以及生活不能自理或完全失能故本题应选A
72.中级老年照护人员不仅要具备一定的专业理论知识水平和操作技能,而且要有良好的职业素养、职业素质、职业能力和()、职业操守AB、职业敏感性C、职业认同D、职业规划E、职业发展正确答案A答案解析难度系数为A-A-2,中级老年照护人员不仅要具备一定的专业理论知识水平和操作技能,而且要有良好的职业素养、职业素质、职业能力和职业操守题干中缺少“职业操守”这个选项,故正确答案为Ao
73.养老院中72岁的齐奶奶因高血压病、高血脂症,半月前曾出现短暂性左侧视力模糊,单侧肢体刺痛、麻木,医嘱长期服用络活喜、普伐他汀和阿司匹林给予降压、降脂和抗血小板治疗照护人员协助齐奶奶用药后,应重点观察()A、恶心呕吐是否出现B、头晕心慌是否减轻C、咳嗽气短是否改善D、视力血压是否变化E、肢体刺痛是否减轻正确答案D答案解析难度系数为D-C1-4,该老年人服用的是降压药,应注意观察血压值的改变及视力模糊是否改善故本题应选D
74.以下对制度与流程关系的描述错误的是A、制度与流程本质相同,都为规范管理或操作服务B、流程的核心在于规范性和规则性,制度的核心在于逻辑性C、制度在企业的适用范围更为广泛D、流程更多地针对活动,如业务流程E、制度如果具体到环节和步骤,就具备流程的特性正确答案B答案解析难度系数为B-B2-3,制度与流程的主要区别在于前者强调规范和规则,应做什么,不应做什么后者是对某活动的过程进行描述,强调逻辑性故本题应选B
75.龙奶奶,女,76岁,脑梗塞,神志清楚,持续低流量给氧,体质虚弱,喉头痰多咳不出,根据医嘱给予吸痰,吸痰前不需要观察和评估的内容是、老人的痰量AB、老人痰液的粘稠度C、老人呼吸道痰液的排出能力、合作能力D、环境安静、光线适宜E、给氧的方式及氧流量正确答案D答案解析难度系数为H-D-3,吸痰前应仔细观察评估老人的痰量、痰液的粘稠度,老人呼吸道痰液的排出能力、合作能力及给氧的方式及氧流量
76.以人道主义的精神对老年人的生命与健康、权力与需求、人格与尊严真诚地进行照护除了为老年人提供必需的生活照护服务之外,还要为老年人提供精神的、文化的、情感的服务,以满足老年人的身心健康需求,体现对人的生命与身心健康的关爱,是一种实践人类人文精神信仰的具体过程属于中级老年照护人员()职业素质?A、可持续发展素质B、人文关怀素质C、身心素质D、基本素质E、爱岗敬业正确答案B答案解析难度系数为3,中级老年照护人员应具备的职业素质之一:人文关怀素质以人道主义的精神对老年人的生命与健康、权力与需求、人格与尊严真诚地进行照护除了为老年人提供必需的生活照护服务之外,还要为老年人提供精神的、文化的、情感的服务,以满足老年人的身心健康需求,体现对人的生命与身心健康的关爱,是一种实践人类人文精神信仰的具体过程故选择B.
77.对于吞咽障碍的老年人,比较安全的食物是()A、大块的B、糊状的C、高黏性的D、易散开的E、团状的正确答案B答案解析难度系数为F-A-2,对于吞咽障碍的老年人,较安全的食物是密度均
一、有适当黏性、不易松散的食物,如泥状或糊状食物故答案选Bo
78.养老院中72岁的齐奶奶因高血压病、高血脂症,半月前曾出现短暂性左侧视力模糊,单侧肢体刺痛、麻木,医嘱长期服用络活喜、普伐他汀和阿司匹林给予降压、降脂和抗血小板治疗照护人员协助齐奶奶口服药物的姿势不正确的是()眼睛干痒不舒服,小张请医生检查后,医嘱给予妥布霉素眼药水滴眼小张按医嘱备好眼药水后,最好的用药方法是()A、耐心指导老年人自己滴药B、教会家属协助老年人滴药C、指导同屋老年人帮助滴药D、列入交班由照护人员滴药E、以上都不对正确答案D答案解析难度系数为D-C1-2,该老年眼睛炎症感染,照护人员应帮助其滴眼药水故本题应选D
7.对于照护早期失智症老年人,下列要点中不正确的是()A、鼓励老年人做能做的事情B、帮助老年人接受、面对自己身体出现的问题C、寻找失智症老年人的情感支持D、对于老年人的日常生活事务一切包办,不用老年人参与活动E、帮助老年人找到存在感和成就感正确答案D答案解析难度系数为G-B-4,照顾早期失智症老年人时要为老年人提供以人为本的专业照护,维持良好的沟通,尽量保持独立生活的能力,适度日常生活照护,切记身体功能的“用进废退”理论故本题选Do
8.龙奶奶,女,76岁,脑梗塞,神志清楚,持续低流量给氧,体质虚弱,喉头痰多咳不出,根据医嘱给予吸痰,吸痰结束后下列操作不正确的是()A、立即给予老人高流量吸氧3-5分钟B、吸痰管退出后在盐水中抽吸冲洗吸痰管和吸引导管C、将吸引管接口端插入消毒液挂瓶内D、冲洗干净后无需上提可直接将导管插入墙壁负压吸引装置中E、取纱布擦净老人口鼻B.插入吸痰管时给予负压、平稳站立AB、坐直,稍前倾C、卧位,抬高床头D、平卧,头转向一侧E、以上都不对正确答案D答案解析难度系数为D-C1-2,照护人员协助老年人用药,体位可以选取坐位、立位以及半卧位,故本题应选D
79.张奶奶,80岁,遵医嘱予以吸痰,下列哪项不是吸痰并发症()、氧中毒AB、呼吸道粘膜损伤C、感染D、心律失常E、阻塞性肺不张正确答案A答案解析难度系数为H-E-3,吸痰并发症有:呼吸道粘膜损伤、感染、心律失常、阻塞性肺不张
80.下列训练中,不用于平衡训练的是A、滚球作业B、插画C、投掷飞镖D、套圈作业E、向身体侧方放置物品正确答案B答案解析难度系数为F-B-3,在进行滚球、投掷飞镖、套圈和向身体侧方放置物品时均发生重心转移,通过在功能活动过程中维持平衡,以提高患者的平衡功能
81.关于失智症的种类,下列不正确的是()A、退化性失智症属于进行性、不可逆性退化B、血管性失智症是造成失智症的最大原因C、退化性失智症学名为阿尔茨海默症D、常见有退化性、血管性、其他失智症E、血管性失智症是因脑中风或慢性脑血管病变,造成脑部血液循环不良,导致脑细胞死亡造成智力退减正确答案B答案解析难度系数为G-A-3,退化性失智症学名阿尔茨海默症,是最常见的失智症血管性失智症是造成失智症的第二大原因故本题应选Bo
82.温馨家园养老院经过2年的发展,入住率已达到75%随着失能失智老人的进一步增多,为降低照护过程中存在的风险,院方决定修订照护工作流程以下哪一项不是照护工作流程的制定要求()A、时间连续B、关注重点C、可操作低风险D、职责明确E、以上都不是正确答案D答案解析难度系数为B-B2-5,职责明确是岗位职责的制定要求故本题应选D(4-6题共用题干)
83.氧气雾化吸入,氧流量应调节为()A、
0.5L/minB、l~2L/minC、24L/min〜D、56L/min〜E、68L/min〜正确答案E答案解析难度系数为D-B2-3,氧气雾化时,调节氧气流量6-8L/min,故本题应选E
84.以下哪一项不属于PDCA循环()A、计划B、执行C、检查D、控制E、处理正确答案D答案解析难度系数为B-C2-3,PDCA循环是质量管理的基本方法,分别指代的是计划、执行、检查及处理故本题应选D
85.给傅奶奶吸痰后,应告知清除呼吸道分泌物的有效排痰方法,以下哪项错误()A、有效咳嗽B、叩击或振颤排痰法C、多吃蔬菜D、机械吸痰法E、气道内湿化和雾化正确答案C答案解析难度系数为H-E-3,清除呼吸道分泌物的有效排痰方法包括:有效咳嗽、叩击或振颤排痰法、机械吸痰法、气道内湿化和雾化
86.根据中国的国情,大多数家庭及老年人选择的养老模式是()A、社区养老照护B、医养结合养老照护C、机构养老照护D、居家养老照护E、福利院养老照护正确答案D答案解析难度系数为B-A-2,居家养老是目前我国最主要的养老模式故本题应选D
87.第一张尸体识别卡放在()A、尸单上B、尸体右踝C、尸体外D、尸体左手腕E、尸体右手腕正确答案E
88.关于老年人记忆特点,以下表述正确的是()A、意义识记尚好,机械识记减退B、速度记忆衰退C、再认能力不如青少年D、短时记忆保持较好,长时记忆能力逐渐减退E、以上选择项全部正确正确答案E答案解析难度系数为E-A-2,老年人记忆变化的特点表现在以下几个方面
(1)意义识记尚好,机械识记减退;
(2)在限定时间内的速度记忆衰退;
(3)再认能力不如青少年;
(4)短时记忆保持较好,长时记忆能力逐渐减退
89.关节活动度的检查方法包括()A、通用量角器法B、方盘量角器法C、距离法D、以上三项都是E、以上三项都不是正确答案D答案解析难度系数为F-A7,关节活动度的检查方法包括通用量角器法、方盘量角器法、距离法等
90.照护人员对护理服务过程进行高效控制需要具备()A、专业护理服务能力B、人际沟通与合作能力C、组织与管理能力D、教育与咨询指导能力E、法律意识与维权能力正确答案C答案解析难度系数为A-B-3,对护理服务过程进行高效控制必须具备两个因素:第一,针对服务对象制定适宜的计划,需要照护人员具备较强的组织和协调能力;第二,在尊重服务对象的自决前提下,要求服务对象遵照共同制定的服务计划实施,需要照护人员具备较强的管理能力综上,故本题答案选择C
91.照护服务过程的全面性体现在()A、关注不同健康水平的老年人B、关注不同能力级别的老年人C、关注老年人生理、心理及社会适应能力D、从健康保健、疾病预防、疾病期护理、稳定期生活照料及临终关怀的照护服务E、充分利用现有的人力、物力,制订切实合理的照护服务正确答案D答案解析难度系数为C-B-3,照护服务过程的全面性,应建立从健康保健、疾病预防、治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料、安宁疗护一体化的照护服务故本题答案为Do
92.小王在午休时间对老人进行睡眠照护时,在老人无睡意的情况下,极力说服老人午睡他这样做,违反了老年护理人员职业操守中的那一条()A、自决AB、个别化C、接纳D、尊重E、包容正确答案A答案解析难度系数为A-B-4,老年护理人员应具备的职业操守包括接纳、自决、个别化、同理心其中自决即自我决定是指在工作过程中,照护人员很容易替老人决定自决就是提醒照护人员要尊重老人的自我选择和自我决定的权力但老人的自决必须有两个前提:第一,老人绝对清醒,有自决的意志和能力;第二,自决的方向和后果对老人绝对无害本案例中,小王应遵守老人“自决”的原则,由老人自己决定是否午睡,而不是刻板的要求老人按照一定要午睡故违反了“自决”的职业操守,选择A
93.某老年人能力评估后初步等级为“轻度失能”,在近一个月内不小心摔倒1次,则该老年人能力的最终等级应为()、能力完好AB、轻度失能C、中度失能D、重度失能E、不能确定正确答案B答案解析难度系数为C-A2-3,依据老年人能力评估报告的等级变更条款,近30天内发生过2次及以上跌倒、噎食、自杀、走失者,在原有能力级别上提高一个等级本题中的老年人30天内发生跌倒1次,能力等级不作变更故本题答案为B
94.使用鼻导管给氧时,下列错误的是()A、中途改变流量时,先分离导管,后调流量B、鼻导管轻轻插至鼻咽部C、停氧时,先关流量开关,再拔管D、插管前用湿棉签清洁鼻孔E、应用氧气时先调节流量正确答案C
95.蒋奶奶,患有肺炎,照护人员巡视时发现蒋奶奶甲床、口唇显著紫甜,三凹征明显蒋奶奶吸氧过程中,照护人员不正确的操作是A、给老年人插入吸氧管前,应确保氧气管道的通畅B、停止吸氧时,务必要先摘下鼻导管,后关闭氧流量调节阀C、氧气压力表内至少要保留
0.5MPaD、避免倾倒撞击氧气筒E、氧气表及螺旋口不灵活时可以涂油润滑正确答案E答案解析难度系数为H-D-3,给老年人插入吸氧管前,必须打开氧流量调节阀调节好流量,确保氧气管道的通畅停止吸氧时,务必要先摘下鼻导管,后关闭氧流量调节阀,以免影响老年人呼吸氧气筒内氧气勿用尽,压力表内至少要保留
0.5MPa,以免灰尘进入筒内,再充气会引起爆炸严格遵守操作规程,注意用氧安全,做好四防“防油、防热、防火、防震”,即注意用氧安全,嘱老人及家属勿在房内吸烟、点火;避免倾倒撞击氧气筒;氧气表及螺旋口上勿涂油,避免引起燃烧
96.吴女士,66岁,退休技师她在一次体检时被怀疑得了胃癌,虽然最后确诊不是,她越想越害怕,由于前些年老伴去世,唯一的儿子又不在身边,一个人整天守在空房子里,无所事事,身体稍有不适,就怀疑自己得了癌,每天吃不下,睡不着,坐立不定,对生活极度消沉,整天胡思乱想,情绪低迷、抑郁希望寻求社区老年照护人员的帮助根据吴女士的表现,照护人员评估其表现为A、家庭空巢综合征B、离退休综合征C、老年焦虑状态D、老年抑郁状态E、老年人疑病正确答案D答案解析难度系数为E-B-3,抑郁感是指个体因目标追求受挫折而悲观失望时所产生的一种心理体验老年人的抑郁情绪是老年人生活中的不良体验,表现为情绪低落、缺乏愉快感和自信心、对人和事务的兴趣下降等吴女士的主要表现为情绪低落、兴趣减退和食欲减退、睡眠障碍等抑郁的主要精神和躯体症状故本题应选D
97.老年认知症的临床表现,以下表述正确的是()A、判断、知觉和定向能力障碍B、记忆障碍C、思维、语言障碍D、人格、行为障碍E、以上选择项全部正确正确答案E答案解析难度系数为E-A-3,老年认知症的临床表现包括判断、知觉和定向能力障碍、记忆障碍、情感障碍、思维障碍、语言障碍、行为障碍、人格障碍、睡眠障碍
98.照护人员对护理服务过程进行高效控制需要具备()A、专业护理服务能力B、人际沟通能力C、组织与管理能力D、教育与咨询指导能力E、人际合作能力正确答案C答案解析难度系数为B-A-5,对护理服务过程进行高效控制必须具备两个因素:第一,针对服务对象制定适宜的计划,需要照护人员具备较强的组织和协调能力;第二,在尊重服务对象的自决前提下,要求服务对象遵照共同制定的服务计划实施,需要照护人员具备较强的管理能力综上,故本题答案选择C
99.“老了,不中用了”的心理体验是()、衰老感AB、怀旧感C、焦虑感D、抑郁感E、自卑感正确答案A答案解析难度系数为E-A-3,衰老感是指个体面临正常生理衰老现象或退休、丧偶等生活事件而产生的“老不中用了”的心理体验
100.在老年人能力评估时,采用“画钟测验”来评估()、认知功能AB、生活能力C、抑郁症状D、社会参与E、工作能力正确答案A答案解析难度系数为C-A1-1,老年人能否画出一个圆形的时钟,能否正确标出时针和分针的时间指示,是评估老年人认知功能的一项简单方法,成为“画钟测验”,故本题答案为A正确答案D答案解析难度系数为H-D-3,吸痰后应立即给予老人高流量吸氧3-5分钟;将吸痰管退出后在盐水中抽吸冲洗吸痰管和吸引导管;将吸引管接口端抽吸后再插入消毒液挂瓶内;取纱布擦净老人口鼻
9.王奶奶,75岁,家庭主妇左侧肢体瘫痪入院,诊断为右侧基底节脑梗死恢复期,现在发病三个月,病情稳定,左侧肢体瘫痪,肌张力增高,Ashworth分级评定3级,Barthel指数评分55分,Brunnstrom偏瘫运动功能评定ni级左侧深浅感觉障碍,左肩关节半脱位、左足下垂、内翻,扶拐可在室内短距离步行但患者生活不能自理,主动性差,依赖他人高血压病史10余年,无心脏病请为王奶奶进行床上转移康复训练以下卧位坐起训练步骤中,哪一项错误的A、向患侧坐起,应先转向患侧B、向健侧坐起,应先转向健侧C、向患侧坐起时,用患手和上肢支撑坐起D、向健侧坐起时,把健侧肩膀和上肢移到身体下正确答案C
10.李奶奶,因突然跌倒,右上肢骨折,第
7、8肋骨骨折,评估老人心理反应正确的是、否认和焦虑AB、抑郁C、依赖D、怀疑E、愤怒正确答案A答案解析难度系数为H-C1-3,老年人突然跌倒外伤时,心理反应往往会有否认和焦虑
11.属于老年人语言攻击行为的表现是()、踢打AB、撕咬C、谩骂D、抓挠E、摔东西正确答案C答案解析难度系数为C-A2-3,攻击行为分为身体攻击行为(如打/踢/推/咬/抓/摔东西)或语言攻击行为(如骂人、语言威胁、尖叫),“谩骂”属于语言攻击行为,故本题的答案为Co
12.陶爷爷,76岁,吸痰过程中出现了呼吸道粘膜损伤,下列哪项不是损伤的原因()A、吸痰管质量差,质地过硬B、动作粗暴,用力过猛C、老人烦躁不安,不合作D、呼吸道黏膜有炎症水肿E、吸痰前吸氧正确答案E答案解析难度系数为H-E-3,吸痰时引起呼吸道粘膜损伤的原因有:吸痰管质量差,质地过硬;动作粗暴,用力过猛;老人烦躁不安,不合作;呼吸道黏膜有炎症水肿
13.协助老年服药不符合要求的是()A、根据医嘱给药B、做好心理护理C、鼻饲患者暂缓发药D、老年人提出疑问须重新核对E、非自理老年人要喂服正确答案C答案解析难度系数为D-A-3,协助老年人服药时,鼻饲者可以将药物研碎,从鼻胃管喂入,故本题应选C
14.孙爷爷,男,81岁,2年前开始,早上起床总是找自己的存折,找不到时就经常说儿子偷走了,刚吃完假就问怎么还没吃饭,现每天晚上起床游走,老人不愿意洗澡、不能自主进食及如厕,很容易出现安全问题,大部分时间需要依赖他人照顾这位老年人可能处于失智症哪个阶段?()A、早期B、中期C、晚期D、临终期E、不属于任何阶段正确答案B答案解析难度系数为G-C-3,中期失智症老年人生活能力严重下降,对日常生活事物的处理上变得更为困难,出现生活障碍、游荡等症状故本题应选Bo
15.使用氧气过程中,如调节氧流量时,应采取的方法是()A、直接调节氧流量B、拔出导管调节氧流量C、更换粗导管并加大流量D、关闭总开关调节流量后再开总开关E、分离导管调节氧流量正确答案E
16.协助老年人使用药物时,下列措施不正确的是()A、药物使用前要检查有效期B、药物可放在太阳直射下保存C、使用药物要遵医嘱D、药物标签不清时应拒绝使用E、无菌药液开瓶后应尽快使用,不得超过24小时正确答案B答案解析难度系数为D-A-2,药物一般应放在阴凉的地方保存,避免太阳直射故本题应选B
17.第二张尸体识别卡放在()、尸体外AB、尸单上C、尸体左手腕D、尸体右手腕E、尸体右踝正确答案B
18.张爷爷,男,74岁,痴呆晚期卧床一年余,靠鼻饲管注射流质维持营养,现面色苍白,皮肤湿冷,呼吸微弱目前医学界主张的死亡诊断依据是()A、心跳停止B、呼吸停止C、脑死亡D、反射消失E、瞳孔散大正确答案C答案解析难度系数为I-A-3,现代医学判断人死亡的金标准为脑死亡故此题选C
19.照护人员小刘正在照护张爷爷使用口服药,下列哪项无需核对()、A姓名B、床号C、药物副作用D、药物浓度E、剂量正确答案C答案解析难度系数为D-A-3,协助给药时,应注意核对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法和时间故本题应选C
20.临终老人临终前最常见的症状是()、疼痛AB、恶心C、头晕D、压疮E、呕吐正确答案A答案解析难度系数为I-A7,临终老人常见的症状有疼痛、呼吸困难、进食困难、肌肉无力、感知觉功能减弱、皮肤湿冷、压疮等,其中疼痛最为常见故此题选A
21.易爷爷,87岁,眼睛痒、痛,结膜发红,医生诊断为结膜炎,嘱红霉素眼膏涂眼以下照护措施中不正确的是()A、协助老年人取坐位,头后仰,眼往上看B、打开瓶盖,盖口向上放在干净区域C、右手水平挤少许药膏呈细直线状D、从外眼角方向顺眼裂水平挤在下睑结膜与眼球结膜交界处即下穹窿E、先使下睑恢复原位,再轻提上眼睑,使结膜囊内充盈药膏正确答案C答案解析难度系数为D-C1-2,涂眼药膏时左手(或用干净棉签)向下轻轻拉下眼睑并固定,右手垂直向下挤少许药膏呈细直线状,从外眼角方向顺眼裂水平挤在下睑结膜与眼球结膜交界处即下穹窿,先使下睑恢复原位,再轻提上眼睑,使结膜囊内充盈药膏故本题应选Co
22.周奶奶,83岁,年老体弱,慢性咳嗽、咳痰20余年,最近天气转凉感冒后,痰多粘稠不易咳出,口唇发给,听诊老人呼吸道内有大量分泌物无法咳出医嘱要进行吸痰下列关于吸痰操作时错误的是()A、吸痰导管每日更换「2次B、每根吸痰管只用一次C、每次吸痰时间不超过15秒D、吸痰时宜反复上下提插以保证吸净E、拔管时要在负压状态下螺旋形拔出正确答案D答案解析难度系数为H-E-3,吸痰时不能反复上下提插,避免交叉感染
23.关于老年人骨折,以下不正确的是()A、一般表现是局部疼痛、肿胀、青紫和功能障碍;B、局部畸形是特有体征;C、异常运动是特有体征;D、骨擦音或骨擦感是特有体征;E、局部疼痛、肿胀、青紫和功能障碍是特有体征正确答案E答案解析难度系数为H-C1-3,老年人骨折时,一般表现是局部疼痛、肿胀、青紫和功能障碍;特有体征是:
①局部畸形骨折端移位可使患肢外形发生改变,主要表现为缩短、成角、延长;
②异常运动:正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后出现不正常的活动;
③骨擦音或骨擦感:骨折后两骨折端相互摩擦撞击,可产生骨擦音或骨擦感
24.刘奶奶,64岁,因咳嗽、咳痰、喘息做超声波雾化吸入治疗,医生使用氨茶碱和卡那霉素的目的是()A、消除炎症、减轻黏膜水肿B、减轻黏膜水肿、解除支气管痉挛C、解除支气管痉挛、消除炎症D、保持呼吸道湿润、消炎E、稀释痰液正确答案C答案解析难度系数为D-B1-4,雾化常用药物如下
(1)抗生素类:如庆大霉素、卡那霉素等;
(2)支气管解痉药物如氨茶碱、舒喘灵等;
(3)稀化痰液、祛痰类药物:糜蛋白酶、痰易净、沐舒坦等;
(4)减轻水肿药物:地塞米松等故本题应选C
25.张某,男性,50岁,肺癌广泛转移,病情日趋恶化,老人常向家属发脾气,对照护人员工作不满,此时的心理反应属于()。
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