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超声模拟习题与参考答案
一、单选题(共题,每题分,共分)
10011001.不属于共同动脉干的超声心动图表现的是A、室间隔回声中断B、大动脉干内径宽,其前壁与室间隔连续性中断C、全心扩大D、一组半月瓣E、狭窄的肺动脉起源于右心室正确答案E答案解析共同动脉干通常表现为一条大动脉,一组半月瓣,而肺动脉起源于主动脉,均合并室间隔缺损
2.患者女,36岁,孕33周,胎儿腹部横切面显示腹壁皮肤层回声中断,肠管及部分肝向腹腔外突出并漂浮在羊水内,最正确的诊断是A、中肠疝B、脐疝C、脐膨出D、腹裂畸形E、肠管外翻畸形正确答案D
3.乳腺癌的超声特征不包括外形不规则,表面呈弧形钙化,后方伴声影,肾内结构无法显示,彩色多普勒血流显像未见明显血流信号本病可诊断为A、肾发育不全B、海绵肾C、肾结核D、肾结石E、肾肿瘤正确答案C答案解析钙化型肾结核声像图难以显示肾盂和肾盏回声,而代之以形态不规则的团块状或斑片状强回声,后有明显声影,肾结核灶内大量钙盐沉着,则致整个肾广泛钙化,当肾功能丧失时,临床称为自截肾或“油灰肾”
22.以下叙述不正确的是A、膀胱输尿管开口处有轻微隆起,向膀胱内突入B、正常成人膀胱容量为300500nli〜C、膀胱容量是指膀胱充盈状态下急于排尿时,膀胱所容纳的尿量D、残余尿是指排尿后未能排尽而存留在膀胱内的尿量E、膀胱三角的尖向后下,续接尿道内口,底部两端有左右输尿管的开口正确答案E答案解析膀胱三角的尖向前下,续接尿道内口,底部两端有左右输尿管的开口
23.胎儿腹围标准切面内不包括A、胃泡B、肝C、脊柱D、胆囊E、门静脉窦正确答案D
24.患者女,34岁,剖宫产术后2年,痛经明显加重,且经期延长超声检查子宫大小71mmX53mmX62mm,前壁肌层厚度为18mni,后壁肌层厚度为29mm,肌层光点粗糙,回声减低,欠均匀,以后壁为著双侧附件未见明显异常可能的诊断是A、子宫肥大症B、子宫复旧不良C、子宫腺肌病D、子宫肌瘤E、功能失调性子宫出血正确答案C答案解析子宫腺肌病的典型特征为子宫体增大,前后壁不对称性增厚,受累肌层回声不均匀,多有痛经、经量多等病史
25.关于测量股骨标准切面的描述,不正确的是A、测量股骨的骨化部分,不包括两端的软骨部分B、声束与股骨长径垂直C、测量点放在股骨两端的中点上D、股骨两端呈平行的斜面E、声束从股骨内侧扫查,完全显示股骨正确答案E
26.患者女,52岁,有牧区生活史超声检查显示,肝内可见外壁光滑的厚壁囊肿,囊液透声欠佳,囊液中有细小点状回声,其内另可见多个大小不等圆形无回声区,最可能诊断是A、多囊肝B、肝囊肿合并感染C、肝脓肿D、肝棘球坳囊肿E、肝多发囊肿正确答案D答案解析肝棘球蝇病又称肝包虫病,在牧区生活及皮革、毛纺加工者易感染此病肝内囊肿典型表现为大囊腔内有许多小囊状环及子囊回声,相互紧连甚至挤压变形,其间无肝实质回声,子囊内还可显示孙囊回声
27.下肢静脉的静脉瓣功能不全,观察有无反流及其速度快慢,首选A、彩色多普勒血流显像B、二维灰阶超声显像C、多普勒能量图D、M型超声E、超声造影正确答案A答案解析彩色多普勒可直观显示静脉内的反向血流信号,并观察反流持续时间,根据反流颜色的亮度,判断反流速度
28.关于二尖瓣脱垂综合征,错误的是A、以收缩中、晚期喀喇音及收缩期杂音为特点B、青年女性多见C、渐进性的瓣膜变长或断裂D、只累及二尖瓣E、前、后瓣均可累及正确答案D
29.肺动脉瓣狭窄时,最具诊断价值的超声征象是A、右心室向心性肥厚B、瓣膜上肺动脉扩张C、肺动脉瓣口短轴测量瓣口面积D、肺动脉瓣增厚,开放似受限E、多普勒频谱显示肺动脉瓣上血流速度大于
2.5m/s正确答案E
30.关于胎儿双顶径的标准切面及测量,不正确的是A、标准切面为丘脑水平横切面B、测量自近侧颅骨环外缘至远侧颅骨环内缘,与脑中线垂直的最大距离C、标准切面为侧脑室水平横切面D、同时显示透明隔腔、第三脑室和两侧对称的丘脑E、颅骨光环呈椭圆形,左右对称正确答案C
31.患者男,69岁,胃肠超声检查于胃壁探及一大小为llcm9cni,形态不规则,边界不清的不均匀低回声肿块,中心部可见大片不规则液化坏死区,实性部分血流信号不明显,胃黏膜受侵,超声诊断考虑A、胃息肉B、胃平滑肌肉瘤C、胃脂肪瘤D、胃平滑肌瘤E、胃恶性淋巴瘤正确答案B答案解析胃息肉大小一般不超过2cm,为自黏膜向腔内隆起性病变;胃脂肪瘤一般较小,为胃黏的低回声肿块;胃恶性淋巴瘤探头加压易变形,回声近似无回声;平滑肌肉瘤的体积较大,边膜下类圆形肿块,边界清楚,呈均匀的强回声;胃平滑肌瘤一般小于5cm,为边界清晰的均匀界不清且不规则,内部常发生液化及溃疡,彩色多普勒血流信号不明显,符合本题声像图特征
32.关于胆总管分段,错误的是A、十二指肠上段B、十二指肠后段C、十二指肠壁内段D、胰腺段E、十二指肠下段正确答案E答案解析胆总管分为四段,第一段称为十二指肠上段,第二段称为十二指肠后段,第三段称为胰腺段,第四段称为十二指肠壁段
33.关于胸膜肿瘤,说法错误的是A、原发性胸膜肿瘤有胸膜间皮瘤、纤维瘤、脂肪瘤B、胸膜最常见的肿瘤主要为原发性胸膜肿瘤C、胸膜脂肪瘤大多来自于胸膜外脂肪间隙的脂肪瘤突入胸膜面生长D、胸膜神经源性肿瘤是一类起源于神经组织的肿瘤,多来源于肋间神经E、血管外皮细胞瘤以肿块型居多正确答案B答案解析胸膜最常见的肿瘤主要为转移瘤,在胸膜肿瘤中占90%95%无论是良性还是恶性的原发胸膜肿瘤均很少见,约各占5%〜o
34.超声波检查易诊断的疾病是A、肾结核B、肾淋巴瘤C、肾转移瘤D、肾结石E、肾梗死正确答案D答案解析肾结石的主要成分为钙,声像图上表现为强回声伴后方声影,易于诊断
35.肝大、形态饱满、实质回声增强、光点细密,血管纹理模糊,后方肝组织回声减低肝门区门静脉旁可见小片状低回声,形态不规则,无包膜,对其旁门静脉无挤压最可能的诊断是A、脂肪肝合并肝转移癌B、脂肪肝合并肝血管瘤C、肝硬化合并肝癌D、脂肪肝合并肝腺瘤E、非均匀性脂肪肝正常肝残留型正确答案E答案解析肝实质回声弥漫性增强为脂肪浸润区域,其内出现的局限性片状弱回声区,为轻度脂肪浸润或相对正常肝残留区好发于胆囊床、门静脉主干周围,无包膜,对周围胆囊、血管等结构无挤压即无肿瘤征象等超声特征有助于诊断
36.有关嗜铭细胞瘤的描述,正确的是A、肿瘤体积较小,一般直径<3cmB、肿瘤多呈圆形或椭圆形C、边界模糊D、肿瘤内多呈高回声,有时内可见液化坏死区及钙化灶E、肾外嗜格细胞瘤常位于盆腔正确答案B答案解析嗜格细胞瘤多呈圆形或椭圆形,边界清楚,一般直径在3〜5cm,内部为均匀的中等或弱回声,可出现囊性变异位嗜格细胞瘤常位于腹主动脉旁、肾门、颈动脉体等交感神经节、嗜格组织内
37.二尖瓣瓣上隔膜与左侧三房心的区别是A、隔膜在左心房内B、隔膜由纤维肌性组织构成C、隔膜影响肺静脉回流D、隔膜上有交通口E、隔膜在二尖瓣环部位正确答案答案解析二尖瓣瓣上隔膜与左E侧三房心的区别主要是在位置上,通常左侧三房心的隔膜在左心房内,连接在左房侧壁与房间隔之间,将左心房分为两个腔室,称为真房与副房
38.患者女,30岁,腹痛、低热、盗汗,因下腹部触及肿块而就诊,超声检查发现肠管壁弥漫性增厚,形态僵硬,下腹部肠管粘连成团块状,蠕动减弱,肠管周围可见肿大淋巴结及少量腹水最可能的诊断为A、克罗恩病B、肠肿瘤C、肠憩室D、肠结核E、溃疡性结肠炎正确答案D
39.胸骨旁左室长轴M型收缩期主动脉瓣右冠瓣和无冠瓣开放间距为A、515mmB、1626mli1〜C、2737mm〜D、38^48mmE、以上均不对正确答案B答案解析正常主动脉瓣右冠瓣和无冠瓣开放间距为1626nl明当主〜动脉瓣狭窄时其开放间距常小于15mm
40.关于直肠的解剖,不正确的是A、直肠各壁均有腹膜覆盖B、男性形成直肠膀胱陷凹,女性形成直肠子宫陷凹C、男性直肠前方与膀胱底、输尿管、精囊腺及前列腺邻近D、女性直肠前方与阴道后壁相贴E、直肠上段一般较膨大,下段则保持收缩空虚状态正确答案A答案解析直肠下约1/3没有腹膜覆盖,其余均正确
41.观察主动脉右冠瓣及无冠瓣结构时,常用的检查切面是A、胸骨旁左室长轴切面B、心尖区四腔心切面C、心底大血管短轴切面D、A和BE、A和C正确答案E答案解析能观察到主动脉右冠瓣及无冠瓣的切面有胸骨旁左室长轴切面、心底大血管短轴切面、五腔心切面及心尖三腔心切面,前两者为常用切面
42.关于肝硬化结节的描述,错误的是A、强回声结节A、内部呈低回声区B、边界不整,无包膜C、有完整包膜D、形状不规则E、向组织及皮肤浸润正确答案C
4.患儿女,4岁,以右侧腹部包块就诊,超声特征右侧肾明显增大,失去正常形态,内见10cm左右边界清楚低回声不均匀实性肿块,肿块内部有不规则片状无回声区及强光团,血运极丰富,残存少量肾组织被挤压至一侧本病可诊断为A、肾错构瘤B、肾结石C、肾脓肿D、肾血肿E、肾母细胞瘤正确答案E答案解析肾母细胞瘤亦称Wilms瘤,多见于24岁儿童其特点是〜瘤体大,生长迅速声像图依肿瘤大小、是否均质、出血坏死以及液化等而有很大不同
5.关于埃布斯坦畸形,说法错误的是A、下移的前叶和隔叶将右心室分为两部分B、对周围血管无挤压C、无晕D、有包膜E、弱回声结节正确答案D
43.定量测定肺动脉收缩压值可用的方法是A、测定主动脉瓣或二尖瓣反流压差法B、存在房间隔缺损时测定左至右分流压差法C、测定肺动脉瓣或三尖瓣反流压差法D、测定收缩期肺动脉跨瓣压差法E、测定M型超声肺动脉瓣曲线a波深度正确答案C
44.巨块型肝癌的声像图表现不包括A、肝内巨大的实性肿块,一般>5cmB、呈类圆球状或分叶状C、边缘有包膜D、多呈不均匀的混合回声或较高回声E、常呈“瘤中瘤”表现正确答案C答案解析巨块型肝癌表现为肝内较大的肿块,一般>5cm,呈类圆球状或分叶状,边缘有弱回声带,边界不规则,周边晕可因肿瘤穿破包膜而显示不完全或不规则,巨块型肿瘤周边晕不清晰或消失肿块以强回声多见,呈粗而不均或是其间杂有弱回声区,肿块内可有坏死液化区,较大瘤
45.男童反复发作腹痛2年,右上腹部可触及包块,因近来出现黄疸而就医,超声检查见胆囊缩小,肝内胆管未见明显扩张,于胆总管部位可见8cmX6cni椭圆形囊肿,延至胰头,该囊肿与近端肝管相连,囊壁较厚,最可能的诊断为A、多囊肝B、右肾上腺囊肿C、先天性胆总管囊肿D、胆道棘球坳囊肿E、胰腺假囊肿正确答案C答案解析因该囊肿和近端肝管相连,故诊断为先天性胆总管囊肿
46.经外周静脉左心造影剂的特点是A、微气泡直径比红细胞大B、微气泡密度大C、微气泡直径比红细胞小D、微气泡在血中的饱和度大E、造影剂浓度高正确答案C
47.心室充盈过程中的主要阶段是A、心房收缩期B、等容收缩期C、等容舒张期D、快速充盈期E、缓慢充盈期正确答案D答案解析房室瓣开放后,心室继续扩张,容积迅速扩大,导致心室内压力明显低于心房内压力,致使充盈于心房和大静脉的血液被心室“抽吸”而被动快速地流入心室,是心室充盈的主要阶段
48.超声检查至少在妊娠几周后才能较好地看到胎儿A、6周B、9周C、4周D、8周E、3周正确答案D
49.关于超声诊断主动脉瓣狭窄,错误的是A、主动脉瓣口面积大于
2.5cmB、主动脉瓣口内花彩血流C、左室收缩压增高D、继发左室肥厚E、主动脉瓣口面积小于
2.Ocm正确答案A
50.患儿,10个月,疑有心脏病,查体胸骨左缘第2肋间可闻及连续性杂音,超声心动图显示A、房间隔原发孔缺损B、肺动脉口狭窄C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、室间隔缺损正确答案C
51.频谱多普勒技术检测主动脉血流时,下列哪项做法无意义A、调节速度标尺B、超声入射角校正C、调节取样容积大小D、调节滤波E、屏住呼吸正确答案E
52.不属于肝脏面“H”形沟内结构的是A、胆囊窝B、肝圆韧带C、下腔静脉沟D、第一肝门E、镰状韧带正确答案E答案解析镰状韧带附在肝的膈面,将肝分成左右两叶
53.关于单心室的超声特点,错误的是A、左心室型单心室B、右心室型单心室C、未定心室型单心室D、大动脉位置无异常E、多切面探查心室腔内未见室间隔组织正确答案D答案解析单心室的超声特点为多切面探查心室腔内未见室间隔回声,可探及一组或两组房室瓣,大动脉位置异常,彩色多普勒观察可见心腔内的血流混为一体
54.关于胃贲门区的超声解剖,不正确的是A、贲门位于肝左外侧叶后下方B、贲门长轴图像呈上小下大的喇叭状结构C、“鸟嘴征”是贲门及其周围结构的长轴图像,鸟嘴尖端指向胃底D、短轴图像上贲门的食管端呈靶环样结构E、贲门食管端的超声图像由内向外依次呈“强一弱一强”回声正确答案C答案解析“鸟嘴征”是贲门及其周围结构的长轴图像,鸟嘴尖端指向部位为横膈食管裂孔处
55.乳腺外侧淋巴回流,首先流向A、锁骨上B、锁骨下C、胸导管D、腋下E、颈侧方正确答案D答案解析乳腺淋巴回流途径,外侧均首先回流到腋下,以后可以到其他处
56.超声反复扫查可见肝脓肿腔,却难以全面显示卷曲在脓腔内留置的塑料管,更不易找到导管末端注药(喷射)具体部位,这主要是因为A、塑料导管引起内部混响伪像B、注入微气泡引起多次反射伪像C、塑料导管密度较高,超声穿透力差D、折射伪像或侧边声影伪像E、声衰减伪像正确答案答案解析这是超声引导穿刺时常见的问D题,此伪像是侧边声影或折射伪像,是由于声束斜行(而非垂直)穿过入射针管或塑料管的壁,发生折射(即入射角超过临界角)而产生边缘声影或侧边“回声失落”(全反射)的缘故另外,此伪像还发生在声束通过囊肿边缘、肾上下极侧边、细小血管和主胰管的横断面时改变扫描角度有助于识别这种伪像
57.关于前置胎盘超声检查的描述,不正确的是A、膀胱充盈得越好,对“前置胎盘”的诊断越准确B、检查时首先要明确胎盘下缘的位置C、确定胎盘下缘与宫颈内口的关系D、可采用经腹检查法E、也可采用经会阴检查法正确答案A答案解析超声是进行胎盘定位的首选方法,检查时要适度充盈膀胱,但是膀胱过度充盈会压迫子宫下段,造成宫颈内口上移的假象,出现前置胎盘的假阳性
58.儿童最常见的肾实质性肿瘤是A、错构瘤B、肾透明细胞癌C、WilmsD、肾淋巴瘤E、纤维瘤正确答案C答案解析肾母细胞瘤亦称Wilms瘤,多见于24岁儿童其特点〜是瘤体大,生长迅速声像图依肿瘤大小、是否均质、出血坏死以及液化等而有很大不同
59.超声检查中,正常骨髓若能显示,其表现应为A、无回声B、低回声C、混合回声D、等回声E、强回声正确答案B
60.二维超声检查冠心病的主要根据是A、心室肌呈不均匀性增厚B、心室肌呈弥漫性收缩降低C、心室肌收缩幅度弥漫性增大D、左心室腔内径增大E、左心室节段性室壁运动异常正确答案E
61.改变彩色血流图的基线,使其向红色标尺方向调节,结果为A、红色增多,正向血流测量范围扩大B、蓝色增多,反向血流测量范围扩大C、正向/反向血流速度显示无变化D、使二维图像更加清晰E、彩色血流能量图显示更鲜明正确答案B答案解析改变彩色血流图的基线可以增加检测血流速度的范围,避免尼奎斯特频率极限所致的彩色信号混叠,当基线向红色端调节时,蓝色标尺增多,反向血流测量范围扩大
62.内径减少为颈动脉中度以上狭窄的形态学指标A、60%B、50%C、80%D、40%E、30%正确答案B
63.乳腺纤维腺瘤的超声表现不包括A、边界光滑B、有包膜C、内部呈均质低回声区D、导管扩张E、单发或多发正确答案答案解析考点是乳腺纤维腺瘤的超声表现,导管扩张常D见于乳头状瘤或癌肿侵犯导管造成乳腺导管局限性扩张
64.关于肝脏面“H”形的两条纵沟和一条横沟,说法错误的是A、横沟内有肝管、门静脉、肝固有动脉B、横沟为第一肝门所在C、左纵沟由脐静脉窝和静脉韧带构成D、左纵沟的前部有肝圆韧带E、右纵沟由胆囊窝和肝静脉构成正确答案E答案解析右纵沟由前部的胆囊窝和后部的下腔静脉沟组成
65.当进行彩色多普勒检查时,如彩色血流显示不佳,有许多辅助调节,其中重要的调节是A、调节监视器的亮度B、调节监视器的对比度C、调节灰阶图像的动态范围D、调节灰阶图像的前后处理E、调节多普勒的增益正确答案E答案解析只有调节彩色多普勒的血流增益才能直接影响彩色血流的显示,而调节监视器的亮度和对比度对整个显示器上图像都有影B、三尖瓣前叶可仍在正常位置,但瓣叶冗长,活动受限C、多伴有ASD或PFOD、胸骨旁四腔心切面显示由右心房和房化右心室形成的大房腔,功能右心室减小E、M型超声显示室间隔运动曲线为“W”形正确答案A答案解析下移的后叶和隔叶将右宣分为两个部分位于瓣膜上方的原右室流入道室壁变薄,称为“房化右室”,与右房构成一巨大心腔,位于瓣膜下方的右室为功能右室
6.超声探头的核心部分是A、探头表面的匹配层B、探头表面的保护层C、探头背衬材料(背材)D、探头的高频电缆(施以210MHz高频电信号)〜E、压电材料正确答案E答案解析压电材料加以电脉冲后即转发声脉冲,是电能转换为机械能的装置
7.急性胰腺炎的超声征象不包括A、胰腺周边脂肪增多B、弥漫性胰腺增大响,但仪器调节好后,一般情况下不要随便调节监视器调节灰阶图像的动态范围和前后处理,只能影响二维灰阶图像的质量
66.对于膀胱肿瘤的描述,不正确的是A、膀胱肿瘤多以无痛性血尿就诊B、膀胱肿瘤的病理类型中鳞状上皮癌占90%左右C、膀胱肿瘤早期病变基底较窄或有蒂与膀胱壁相连D、个别膀胱肿瘤表面附有小结石或钙化斑E、在无创性筛选手段中,超声检查可以作为膀胱肿瘤首选的影像诊断方法正确答案B答案解析膀胱肿瘤的病理类型中移行上皮癌占90%左右,少数为鳞状上皮癌和腺癌
67.肾挫伤的声像图特点不包括A、局部肾实质回声不规则增强B、局部肾实质呈小片状回声减低区C、肾被膜完整,无连续性中断D、肾被膜与肾实质之间出现新月形或梭形低回声区E、肾被膜外带状无回声区或低回声区正确答案E答案解析肾外伤可分为肾挫伤、肾实质裂伤(被膜破裂)、肾盏(肾盂)撕裂、肾广泛撕裂(全层裂伤、甚至肾蒂断裂)四型肾挫伤可发生在肾实质内,也可引起被膜下血肿;肾被膜破裂引起肾周围积血和积液(尿液)
68.单纯室间隔缺损一般不可能造成A、心房水平左向右分流B、左心室扩张C、主肺动脉扩张D、心室水平左向右分流E、室间隔回声失落正确答案A答案解析室间隔缺损的直接征象是室间隔局部回声失落,间接征象有左室容量负荷过重,表现为左心房、左心室扩大,肺动脉扩张等心室水平左向右分流,而心房水平左向右分流指的是房间隔缺损
69.中年男性患者,右上腹胀痛伴有低热,肝区轻叩痛,肝肋下3cm超声见右叶有一4cmX6cm大小的边缘光滑的无回声,内见较密集的点状回声,可能的诊断是A、囊肿并感染B、早期肝脓肿C、脓肿完全液化D、肝血肿E、肝恶性肿瘤坏死、液化正确答案答案解析肝脓肿囊壁一般较厚;肝恶性肿瘤坏死、液化,A无回声区常位于强回声肿瘤内,形态不规则,残留的肿瘤组织似不规则增厚的囊壁,有时液性腔内可见强回声结节及分隔
70.前列腺增生声像图表现中,直接征象有
①前列腺各径线增大;
②前列腺增大呈球形,前后径尤为显著;
③肿大的腺体引起膀胱颈部抬高变形,严重者突向膀胱;
④内、外腺比例异常;
⑤内外腺交界处多数呈细点状或斑点状强回声A、
①②③④⑤B、
①②⑤C、
①②③⑤D、
①④⑤E、
①②③④正确答案A
71.有关肾结核的描述,错误的是A、一侧性病变多见,少数为双侧性B、基本病理改变是结核性肉芽肿伴干酪样坏死C、超声显像是肾结核的早期诊断最敏感的检查手段D、声像图表现具有复杂性和多样性的特点E、肾结核的诊断应注意与肾肿瘤、肾积水等多种疾病进行鉴别正确答案答案解析超声显像对肾结核的早期诊断未必有很大帮助,轻型C肾结核超声表现可能完全“正常”,一般可根据X线尿路造影和尿的细菌学检查等作出诊断但是超声对于中一重度肾结核和X线不显影的重型肾结核颇有诊断价值
72.关于副脾的描述,不正确的是A、常位于脾门及胰尾区B、单发或多发C、类圆形D、内部回声为强回声E、包膜完整、平滑正确答案D答案解析副脾内部回声、强度、密度和分布与脾回声相似
73.关于肝血管瘤,说法错误的是A、小于2cm的小血管瘤多为强回声B、内有网格状或点条状回声C、探头加压后病灶可变形D、边缘多无包膜E、瘤体后方回声不同程度增强正确答案D答案解析肝血管瘤的边界特征为多数病变轮廓清晰,边缘与肝实质分界明显,呈纤细“包膜”样强回声,尤其弱回声肿块常可更清晰显示此边界特征
74.关于子宫肌瘤的声像图表现,错误的是A、子宫增大,轮廓可正常B、子宫肌瘤内部回声复杂,多数为低回声,少数为等回声或高回声C、子宫肌瘤发生玻璃样变时,变性区漩涡状结构消失,呈边界模糊的高回声区D、较大的壁间肌瘤可压迫或推挤宫腔,使内膜移位或显示不清E、阔韧带肌瘤易误诊为卵巢肿瘤、子宫畸形等正确答案C答案解析肌瘤变性是肌瘤失去了原有的典型结构,最常见的是玻璃样变,又称透明变性,肌瘤剖面漩涡状结构消失为均匀透明样物质取代因此声像图表现为变性区漩涡状结构消失,呈边界模糊的低回声区阔韧带肌瘤常位于子宫一侧的阔韧带内,因此易与卵巢肿瘤、子宫畸形等相混淆
75.心内膜弹力纤维增生症的超声心动图改变不包括A、左心室、左心房增大B、右心室、右心房增大C、左心室心内膜呈弥漫性不规则性增厚D、室壁运动普遍降低E、左心功能减低正确答案答案解析心内膜弹力纤维增生症是指B心内膜出现弥漫性胶原和弹力纤维组织增生,心内膜增厚僵硬,造成全心扩大和心力衰竭改变心室顺应性明显降低,舒张和收缩功能均受损
76.患者女,55岁,胃癌大部切除术后1年,胰腺区域见多发卵圆形低至无回声结节,边界清晰,胰管穿行于结节之间并轻度扩张,可能的诊断是A、胰腺癌B、腹腔淋巴瘤C、胰腺囊腺瘤D、胰腺转移癌E、胃泌素瘤正确答案D
77.法洛四联症必须检查的两个切面是A、主动脉短轴+左侧两腔心B、主动脉短轴+左心室长轴C、二尖瓣短轴+心尖四腔心D、乳头肌短轴+主动脉弓长轴E、剑突下四腔心+心尖五腔心正确答案B答案解析左心室长轴切面可以观察法洛四联症的室间隔缺损、主动脉骑跨及右心室肥厚,而主动脉短轴切面可以观察肺动脉狭窄通过这两个切面,法洛四联症的四个特征均能观察到
78.关于肝外胆管结石的说法,不正确的是A、胆管腔内强回声团与管壁分界清楚B、细条状液性区包绕强回声团C、胆管均明显扩张达15mm以上D、强回声团位置可发生变动E、胆色素结石后方声影可不明显正确答案C答案解析有结石的胆管一般都扩张,但扩张程度受结石大小等因素影响而轻重不一,不一定均会发生明显扩张
79.目前诊断肺动脉高压比较统一的标准是A、收缩压大于4kPa30mmHg,平均压大于
2.67kPa20mmHgB、收缩压大于
5.33kPa40mmHg,平均压大于
2.67kPa20mmHgC、收缩压大于
6.67kPa50mmHg,平均压大于
3.33kPa25mmHgD、收缩压大于
2.67kPa20mmHg,平均压大于
1.33kPa20mmHgE、以上都不对正确答案A
80.扩张型心肌病病理及血流动力学改变不包括A、收缩功能减低B、舒张功能损害C、心肌收缩无力,心排血量减少,心贮血量增多D、两侧心室扩张,通常以左心扩大为主E、两侧心房变小正确答案E答案解析扩张型心肌病因心腔扩大、瓣环扩张,各瓣口不同程度反流增加了心房的容量负荷,因此两侧心房也是增大的
81.彩超检查动脉导管未闭时,能显示导管分流的最佳切面是A、胸骨旁四腔心B、胸骨旁长轴C、胸骨上窝主动脉弓短轴D、胸骨旁左心室短轴E、主动脉短轴或胸骨上窝主动脉弓长轴正确答案E
82.由左、右冠状动脉同时供血的是A、左心室前壁B、左心室侧壁C、左心室前间隔D、左心室后壁E、左心室心尖部正确答案D答案解析左心室前壁、侧壁、前间隔以及心尖部的供血均来自左冠状动脉,左室后壁的供血由左冠状动脉的回旋支以及右冠状动脉来供应
83.患者右大腿、小腿和踝部收缩压与上肢收缩压相比明显降低但整个下肢血压相差不大,此时应进行的检查是A、整个下肢动脉的多普勒血流显像B、骼动脉的多普勒血流显像C、运动测试D、颈动脉的多普勒血流显像E、胭动脉多普勒血流显像正确答案B答案解析大腿、小腿和跺部收缩压与上肢收缩压相比明显降低,但整个下肢血压相差不大,说明下肢动脉病变部位在股动脉以上的血管处,即右着血管部位,可以是器外动脉的栓塞或同侧器总动脉的栓塞器总动脉分为藩外和藩内动脉,器外动脉又分支为股动脉、胭动脉等下肢动脉血管
84.二尖瓣血流跨瓣压差的变化与通过瓣口的血流量及瓣口面积密切相关,可反映A、瓣口狭窄程度B、瓣口关闭不全的程度C、左室收缩功能D、左室舒张功能E、左室内压力正确答案A答案解析二尖瓣跨瓣压差是诊断二尖瓣狭窄的定量指标之一,正常时,平均压差V5mmHg;轻度瓣□狭窄时,平均压差为5~10mmHg;中度狭窄时,平均压差为1020mmHg;重度狭窄时,平均压差〉20mmHg〜o
85.不属于动脉导管未闭超声心动图表现的是A、降主动脉峡部与左肺动脉之间有异常管样回声B、左心室内径扩大C、室间隔和左室后壁运动幅度增大D、升主动脉与主肺动脉之间的回声中断E、主动脉根部增宽正确答案D答案解析升主动脉与主肺动脉之间的回声中断,即连续中断,称为主肺动脉间隔缺损而动脉导管未闭是发生于降主动脉与肺动脉之间的异常通道
86.为避免混叠,脉冲重复频率至少应该是最高多普勒频移的几倍A、1倍B、2倍C、3倍D、4倍E、5倍C、胰腺回声减弱D、胰腺周围积液E、胰腺轮廓模糊正确答案A
8.患者男,45岁因左上腹及锁骨上淋巴结肿大就诊,经淋巴结活检确诊为非霍奇金淋巴瘤,超声见脾增大,内可见小而弥漫的低回声小结节,最可能的诊断是A、脾血管瘤B、脾梗死C、脾恶性淋巴瘤D、脾错构瘤E、脾转移性肿瘤正确答案C答案解析脾恶性肿瘤中以淋巴瘤最为常见,大多为全身性淋巴瘤在脾的一种表现,而原发于脾的恶性淋巴瘤较少见
9.患者男,56岁,无明显自觉症状,出现无痛性肉眼血尿超声特征左肾实质内可见一5cm左右低回声不均匀实质性肿块,表面呈分叶状,内部及周边均可探及较丰富血流信号,肾窦受压变形本病可诊断为A、肾脓肿B、肾结核正确答案B答案解析脉冲重复频率(PRF)是探头在每秒时间发射超声脉冲群的次数,因为在发射超声的间歇期才能收到频移回声信号,所以能测量的最大频移f与PRF的关系是f=PRF/2,P叶=2f,即为了
87.关于慢性胰腺炎和弥漫性胰腺癌的鉴别,不支持前者的是A、胰腺回声增强、增粗,不均匀B、可引起胆管和胰管的梗阻C、无浸润性生长D、淋巴结小而少E、不侵犯血管正确答案B
88.瘢痕组织声衰减显著是由于A、瘢痕属于纤维化,易于钙盐沉着B、瘢痕组织内水分减少C、瘢痕组织内部界面交错,结构复杂D、瘢痕内胶原蛋白含量高E、瘢痕组织密度过高正确答案D答案解析由于瘢痕内胶原蛋白含量高,而蛋白质成分又是人体组织声衰减的主要因素(占80%)
89.关于卵黄囊的描述,不正确的是A、是妊娠囊内超声能发现的第一个解剖结构B、发现卵黄囊可以肯定为妊娠囊并有胚胎存在C、卵黄囊直径超过lOnini提示妊娠后果不良D、卵黄囊呈球形,壁薄光滑,透声好E、孕11周时卵黄囊最大,而后逐渐缩小正确答案E答案解析孕7周时,卵黄囊最大,平均内径5mm,孕10周以后,卵黄囊逐渐缩小,早孕期末,卵黄囊不再为超声检出
90.关于三尖瓣闭锁,不正确的为A、伴有房间隔缺损B、伴有室间隔缺损C、左心室发育不良D、右心室发育不良E、大动脉位置可有异常正确答案C答案解析三尖瓣闭锁的解剖改变为三尖瓣呈闭锁状态,房间隔缺损、室间隔缺损,右心室发育不良,部分患者的大动脉位置可有异常
91.识别混响伪像最佳的方法是A、将探头在胸壁表面平行移动B、将探头在腹壁表而平行移动C、将探头适当侧动,勿垂直于胸壁或腹壁,多次气体反射消失D、将探头适当侧动,并适当加压,观察多次反射有无变化E、将探头垂直于胸壁或腹壁表面,看到特征性多次气体反射即可正确答案D答案解析识别混响伪像的方法是
①适当侧动探头,使声束勿垂直于胸壁或腹壁,可减少这种伪像
②加压探测,可见多次反射的间距缩小,减压探测又可见间距加大总之,将探头适当侧动,并适当加压,观察多次反射有无变化
92.对疑有心内黏液瘤的患者,超声诊断依据有A、频谱多普勒检测心腔与大动脉间有无异常血流B、多普勒技术检测收缩期半月瓣口血流有无异常C、二维超声显示左房内异常团块,随血流而动D、彩色多普勒观察瓣口有无反流血流E、二维超声显示左房内有异常团块随房壁而动正确答案C答案解析黏液瘤为最常见的心脏良性肿瘤,且左心房黏液瘤发病率最高,黏液瘤的主要超声心动图特征有型超声舒张期肿瘤脱垂
①M至房室瓣口,在房室瓣口可观察到云团状回声,收缩期肿瘤摆回心房,云团状回声消失;
②二维超声左房内见大小不等、形态各异的异常回声团,活动度大,随血流而动黏液瘤蒂长度差别很大,但一般都有蒂,附着于房间隔、房壁或房室瓣上;
③彩色多普勒可用以评价瓣□阻塞和反流程度等
93.关于卵巢黏液性囊腺癌的描述,不正确的是A、发生率较卵巢浆液性囊腺癌高B、多为单侧发生C、多合并腹水D、囊腔内有较多光带分隔,间隔较厚且不规则E、可向周围组织浸润粘连正确答案A答案解析卵巢浆液性囊腺癌占卵巢恶性肿瘤的40%50%,而黏〜液性囊腺癌占卵巢恶性肿瘤的10%
94.关于自截肾,错误的是A、结核性脓肾B、全肾钙化C、肾功能完全丧失D、肾动脉栓塞E、肾盂肾盏纤维化闭塞正确答案D答案解析结核肾发展至整个肾钙化而功能丧失称自截肾,不会导致肾动脉栓塞
95.肺动脉瓣狭窄时,超声检查最具诊断价值的征象是A、多普勒频谱显示肺动脉瓣上血流速度大于
2.5m/sB、肺动脉瓣口短轴测量瓣口面积C、瓣膜上肺动脉扩张D、肺动脉瓣增厚,开放似受限E、右心室向心性肥厚正确答案A
96.关于肝静脉和门静脉肝内部分的描述,错误的是A、肝静脉流经肝段和肝叶之间B、门静脉经第一肝门入肝C、门静脉流经肝段和肝叶内部D、肝静脉管壁厚、回声高E、三条肝静脉汇入第二肝门正确答案D答案解析门静脉管壁厚,回声高,肝静脉管壁薄,常以肝实质为其管壁
97.检查肝细胞癌的病灶内血流,最简便有效的彩色多普勒技术是A、M型彩色多普勒B、彩色多普勒血流成像C、频谱多普勒D、彩色多普勒能量图与超声造影并用E、以上都不是正确答案答案解析原发性肝细胞癌病灶内的血流D常表现为丰富的动脉样血流信号,且流速一般较快,阻力指数以低阻型为多,但也可见较高或高阻型,此时选用彩色多普勒血流成像和彩色多普勒能量图均可而转移性肝癌血流一般出现在瘤体外围处,流速较低,彩色多普勒显示率不高,此时选用彩色能量多普勒比较有效超声造影能明显提高肝癌(原发性或转移性)血流的检出率
98.关于正常肝组织回声特点,正确的是A、均匀、细小的光点,回声多高于肾皮质回声B、均匀、细小的光点,回声低于脾实质回声C、密集、细小的光点,回声增强D、低回声与脾实质回声相等E、低回声区中有多发条索状结构正确答案A答案解析正常肝实质回声均匀、细小,其回声强度多高于肾皮质回声,低于或与胰腺实质回声相似
99.胸壁胸膜超声检查最重要的扫查途径是A、经肋缘下扫查B、经剑突下扫查C、经锁骨上扫查D、经肋间扫查E、经肝脾扫查正确答案D
100.孕29周患者出现无痛性无诱因阴道流血5天,超声检查见胎盘覆盖于子宫颈内口,该孕妇考虑为A、胎盘早剥B、部分性前置胎盘C、边缘性前置胎盘D、低置胎盘E、完全性前置胎盘正确答案E答案解析根据临床症状与超声表现可诊断为中央性前置胎盘,该病最常见的病因为多产,多次宫腔操作史,检查时需注意适度充盈膀胱C、多囊肾D、肾囊肿E、肾癌正确答案E答案解析肾脓肿、多囊肾、肾囊肿为肾内囊性肿块;肾结核声像图复杂多变,仅早期局部肿胀时表现为局部的均匀性/非均匀性回声减弱,酷似肾肿瘤,但内部及周边探及不到较丰富血流信号,因此结合患者的临床症状及声像图表现
10.胃肠壁增厚的声像图表现不包括A、假肾征B、火山口征C、靶环征D、新月征E、镶嵌征正确答案E答案解析镶嵌征为肝肿瘤的声像图特征,其余均是胃肠道等空腔脏器壁增厚的声像图表现
11.关于胸壁、胸膜腔的超声检查方法,错误的是A、肋间隙较窄影响小病灶的检出,要充分利用体位,如展开手臂、双手抱头等B、超声窗窄小病变用34MHz小凸阵探头〜C、需排除骨骼、脂肪、肌肉干扰D、沿肋间滑行及移动探头多方向扫查,宜充分利用呼气、吸气状态观察,有助于病变显示E、肺外周小病变用
2.55MHz凸阵探头〜正确答案E答案解析肺外周小病变用
57.5MHz凸阵探头〜
12.肝弥漫性病变简便而实用的影像学检查是A、磁共振成像MRIB、增强CTC、选择性肝动脉造影D、核医学SPECTE、超声正确答案E
13.腹主动脉夹层动脉瘤的声像图特征不包括A、腹主动脉可继发扩张,内径增宽B、横切面腹主动脉呈“双环”征C、彩色多普勒血流显像真腔内血流单色较亮,假腔内血流较暗且不规则D、纵切面腹主动脉内出现细条带状回声,将腹主动脉分为真、假两腔E、真腔大,假腔力正确答案E
14.肾囊肿的正确分类方法是A、肾囊肿分为外生性肾囊肿、肾盂周围囊肿和多囊肾三类B、肾囊肿分为外生性肾囊肿、钙乳症性肾囊肿和多囊肾三类C、肾囊肿分为孤立性肾囊肿和多囊肾两类D、肾囊肿分为外生性肾囊肿、肾盂周围囊肿、婴儿型多囊肾和成人型多囊肾四类E、肾囊肿分为孤立性肾囊肿、多发性肾囊肿和多囊肾三类正确答案E
15.关于提高脉冲多普勒检测血流速度的方法,不正确的是A、移动零位线B、减小取样深度C、增加脉冲重复频率D、选择超声频率较低的探头E、提高增益正确答案E
16.正常肝扫查时,描述错误的是A、上腹部纵切,呈类三角形图像B、肋缘下斜切,呈类扇形图像C、肝内门静脉与肝静脉平行分布D、于剑突下向肝膈面斜行扫查,可见三条肝静脉汇聚于第二肝门E、横断切面尾状叶位于门静脉左支主干与下腔静脉之间正确答案C答案解析肝静脉走行与门静脉呈交叉状
17.彩色多普勒血流显像诊断二尖瓣狭窄的主要依据是A、左房扩大B、左室扩大C、二尖瓣增厚D、二尖瓣纤维化或钙化E、从左房向左室的舒张期射流及瓣口左室侧的血流会聚区正确答案E答案解析在二尖瓣狭窄时,由于舒张期经过二尖瓣口的血流受阻,左房压升高,通过二尖瓣口血流速度加快,彩色多普勒显示左室流入道血流经过二尖辫狭窄口时形成红色明亮细窄的射流束,在左室内形成五彩镶嵌的烛火状形态
18.患者男,30岁,临床拟诊急性胆囊炎,声像图特异性表现是A、胆囊壁增厚B、胆囊增大C、合并胆囊结石D、胆囊内出现细小回声点E、胆囊壁增厚合并超声Murphy正确答案答案解析Murphy征对急E性胆囊炎的诊断十分重要
19.门静脉由哪两条静脉汇合而成A、肠系膜上静脉和肠系膜下静脉B、肠系膜上静脉和脾静脉C、胃左静脉和肠系膜下静脉D、脐静脉和肠系膜上静脉E、肠系膜下静脉和脾静脉正确答案B答案解析肠系膜上静脉和脾静脉在胰颈后方汇合成门静脉
20.出生后没有明显发组的先天性心脏病是A、法洛四联症B、永存动脉干C、肺动脉闭锁D、完全型大血管转位E、室间隔缺损正确答案E答案解析发细型先天性心脏病心内血流存在右向左分流,或以右向左分流占优势,导致血液中氧气不足发缙型先天性心脏病中以法洛四联症最多见,还有永存动脉干、肺动脉闭锁、完全型大动脉转位、完全型肺静脉异位引流等
21.患者女,56岁,无明显不适体检时超声发现右肾明显缩小,。
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