运动医学测试题+参考答案

运动医学测试题+参考答案

一、单选题共题，每题分，共分

10011001.维持人体姿势和产生运动的动力是A、重力B、肌肉收缩产生的主动拉力C、机械摩擦力D、支撑反作用力E、以上都不是正确答案B答案解析肌肉的收缩产生的主动拉力可以维持人体姿势和产生运动

2.骨筋膜室综合征常见的原因中哪项是不正确的？A、开放性骨折所致的大量出血B、四肢骨折时小夹板包扎过紧C、小腿的激烈运功D、肢体严重的局部压迫E、软组织严重的挫伤及挤压伤正确答案A

3.男性，28岁，外伤致肱骨中下1/3骨折，伴有梯神经损伤，临床上除骨折体征外，还可出现的体征是0A、手指不能靠拢B、伸腕功能存在，伸指功能丧失C、屈指伸指功能丧失D、屈指、屈腕功能丧失E、伸指、伸腕功能丧失正确答案E

4.骨折的专有体征是

0、骨摩擦音AB、疼痛与压痛C、局部肿胀

30.中年男性，房屋倒塌致左小腿砸伤10小时，曾在外院求治，诊断为左小腿胫腓骨双骨折，行手法复位，小夹板外固定回家后感左小腿及左足痛剧，遂来院就诊检查见左小腿中段高度肿胀，坚硬，足部皮温较对侧低，感觉明显减退，足趾主动活动差，被动牵伸足趾可引起剧痛，左足背动脉触不到其可能的并发症是A、胫前动脉损伤B、腓总神经损伤C、脂肪栓寒D、感染E、骨筋膜室综合征正确答案E答案解析患者左小腿双骨折,手法复位小夹板固定后，出现高张力肿胀,皮温低,感觉异常,足趾主动活动障碍,被动活动剧痛,足背动脉扪不清等一系列骨筋膜室综合征的典型临床表现,应考虑发生了此并发症发生原因与患者受伤机制和小夹板固定有关直接外力砸伤软组织损伤重，组织损伤性水肿及骨折后出血的血肿使骨筋膜室内容物体积增大，而来院前的小夹板固定使骨筋膜室体积变小，造成骨筋膜室内压力增高而发生骨筋膜室综合征

31.股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是A、肢体明显短缩B、功能严重丧失C、肿胀不明显D、骨摩擦音、骨擦感不明显E、远端骨折段处于极度外旋位正确答案E答案解析股骨颈骨折和股骨转子间骨折都是位于股骨上端的骨折,骨折后骨折远端受附着于大转子的臀中、小肌和臀大肌的牵拉和附着于小转子的骼腰肌和内收肌的牵拉,发生内收外旋畸形，但股骨颈属囊内骨折,外旋一般在45°60°之间，而转子间骨折可达90，外旋角度不同是两者临床表现〜的主要不同点

32.对于一个脊柱功能单位来说，在侧方、前方剪应力作用、轴向压缩及屈曲运动时，主要的负重部位是A、相邻的椎体B、椎弓C、椎间盘D、椎间关节E、韧带正确答案C答案解析椎间盘功能有:保持脊柱的高度;联结椎间盘的上下两椎体,并使椎体有一定的活动度，使椎体表面承受相同的压力；对纵向负荷起缓冲作用；维持后方关节突间一定的距离和高度,保持椎间孔的大小；维持脊柱的生理曲度故在侧方、前方剪应力作用、轴向压缩及屈曲运动时，主要的负重部位是椎间盘

33.女性，60岁，右股骨干骨折钢板内固定术后1年1月前在床上活动时，突感右股中部疼痛，有反常活动拍片示钢板断裂，骨折移位,骨质疏松，断端硬化，应怎样治疗A、手法复位，牵引固定B、右下肢骨牵引C、取出断裂钢板，下肢石膏托固定D、钢板取出，硬化骨清除，植骨内固定E、钢板取出，内固定正确答案D答案解析骨不连需手术清除断端间硬化骨,可靠植骨及内固定

34.较稳定的股骨颈骨折是A、头下型B、粗隆间型C、内收型D、外展型E、颈基底部正确答案D

35.细胞外液又分为血浆和组织间液，其占体重的百分比各为A、血浆量约占体重的35%,组织间液量约占15%B、血浆量约占体重的50%,组织间液量约占15%C、血浆量约占体重的15%,组织间液量约占30%D、血浆量约占体重的5%,组织间液量约占15%E、血浆量约占体重的25%,组织间液量约占15%正确答案D答案解析细胞外液分为血浆、组织间液和淋巴液其中，血浆量约占体重的5%,组织间液量约占15%o

36.老年患者外伤后致根骨下端骨折骨折对位对线良好，并有嵌插,该患者应选择的治疗是A、无须治疗B、牵引治疗C、复位内固定D、手法复位外固定E、夹板固定或石膏固定正确答案E答案解析Coles骨折的治疗以手法复位外固定为主手法将向背侧及梯侧移位的远侧骨端复位，恢复掌倾角及尺倾角.本例骨折对位对线好且有嵌插,其治疗不需复位，但应给以外固定，以免在治疗过程中骨端吸收,嵌插松动,如有不适当的活动,可造成移位

37.男性儿童，左肘摔伤急诊就医小夹板外固定后，前臂高度肿胀,手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨臊上骨折，若不及时处理，其最可能的后果是A、感染B、缺血性肌挛缩C、关节僵硬D、缺血性骨坏死E、骨化性肌炎正确答案B

38.24岁男性,因车祸致开放性胫腓骨骨折,4小时后入院，急诊手术，手术的重点在于A、胫骨骨折的复位和内固定B、骨牵弓I,待伤口二期愈合C、腓骨骨折的复位和内固定D、彻底清创，确保伤口一期愈口E、胫腓骨折的复位和内固定正确答案D

39.中年男性，房屋倒塌致左小腿砸伤10小时，曾在外院求治，诊断为左小腿胫腓骨双骨折，行手法复位，小夹板外固定回家后感左小腿及左足痛剧，遂来院就诊检查见左小腿中段高度肿胀，坚硬，足部皮温较对侧低，感觉明显减退，足趾主动活动差，被动牵伸足趾可引起剧痛，左足背动脉触不到其可能的并发症是A、胫前动脉损伤B、腓总神经损伤C、脂肪栓塞D、感染E、骨筋膜室综合征正确答案E答案解析患者左小腿双骨折，手法复位小夹板固定后，出现高张力肿胀，皮温低,感觉异常,足趾主动活动障碍,被动活动剧痛,足背动脉扪不清等一系列骨筋膜室综合征的典型临床表现,应考虑发生了此并发症发生原因与患者受伤机制和小夹板固定有关直接外力砸伤软组织损伤重,组织损伤性水肿及骨折后出血的血肿使骨筋膜室内容物体积增大，而来院前的小夹板固定使骨筋膜室体积变小，造成骨筋膜室内压力增高而发生骨筋膜室综合征

40.男性，24岁，因车祸致开放性胫腓骨骨折,4小时后入院，急诊手术,手术的重点在于0A、腓骨骨折的复位和内固定B、胫骨骨折的复位和内固定C、骨牵弓I,待伤口二期愈合D、彻底清创，确保伤口一期愈口E、胫腓骨折的复位和内固定正确答案D

41.跌倒，手掌撑地，肩外展、外旋，出现肩痛、肿胀、活动受限，Dugas征阳性该病人肩部的畸形是A、屈曲内收、内旋B、屈曲外展、外旋C、方肩D、肩过度后伸E、肩过度膨隆正确答案C

42.运动时脂肪供能的主要形式是A、糖酵解B、糖异生C、脂肪酸氧化D、产生酮体E、产生乙酰乙酸正确答案C答案解析脂肪酸氧化是运动中脂肪供能的主要形式

43.26岁，男性，入院前2小时被他人用斧砍伤致股骨下段骨折查体:足背动脉触不到，足苍白、发凉，血压测不到正确的诊断是0A、股骨下段骨折伴休克B、股骨下段开放性骨折伴休克C、股骨下段开放性骨折，股动脉损伤伴休克D、股骨下段开放性损伤伴股动脉损伤E、股骨下段开放性骨折正确答案C

44.脊柱损伤后，跟腱反射消失，膝腱反射正常，可能为脊髓哪一节段损伤？（）A、S2以下B、T12以下C、L2以下D、L5以下E、S1以下正确答案D

45.研究脊柱的生物力学时，通常观察脊柱的某一部分，该部分由相邻两椎体及之间的软组织构成，能显示与整个脊柱相似的生物力学特性的最小功能单位，其运动的叠加可构成脊柱的三维运动，称为（）、运动节段AB、脊柱生物力学C、杨氏模量D、刚体E、角加速度正确答案A答案解析椎间盘和关节突连接两任意相邻的椎体即构成一个运动节段

46.男性，28岁外伤致肱骨中下1/3骨折，伴有松神经损伤，临床上除骨折体征外，还可出现的体征是（）、手指不能靠拢AB、伸指、伸腕功能丧失C、屈指伸指功能丧失D、伸腕功能存在，伸指功能丧失E、屈指、屈腕功能丧失正确答案B

47.在肌肉收缩的亚细胞水平上，肌力大小取决于（）、ATP水解速率AB、活化横桥数目C、对抗横桥数目D、肌动蛋白数目E、肌钙蛋白数目正确答案B答案解析根据肌肉收缩的“滑行学说”，在肌肉收缩的亚细胞水平上其机制为产生肌力的大小取决于同时活化的横桥数目

48.股骨干下1/3骨折后.引起远折端向后倾斜移位的原因是0A、缝匠肌的牵拉B、股二头肌的牵拉C、半腱肌的牵拉D、腓肠肌的牵拉E、半膜肌的牵拉正确答案D

49.2岁小儿股骨干骨折，以下哪种治疗最合适？、石膏绷带固定AB、胫骨结节牵引C、垂直悬吊皮牵引D、平衡皮牵引E、切开复位内固定正确答案C答案解析股骨干经手法复位后，儿童可采用Braun架固定持续牵引或Thomas架平衡持续牵引3岁以下儿童则采用垂直悬吊皮肤牵引

50.哪项检查对于判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤最重要？、MRIAB、CTC、X线摄片D、神经系统检查E、腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检查正确答案D答案解析脊髓损伤主要表现为神经系统的异常，故诊断检查首选神经系统的检查，主要有脊髓损伤（脊髓半切综合征、脊髓前综合征、脊髓中央管周围综合征），脊髓圆锥损伤,马尾神经损伤

51.关于糖原的说法不正确的是（）A、糖原是由多个葡萄糖组成的带分支的大分子多糖B、糖原是体内糖的贮存形式，主要贮存在肌肉和肝脏中C、肌糖原分解为肌肉自身收缩供给能量D、肝糖原分解主要维持血糖浓度E、糖原合成来自葡萄糖，不需要消耗ATP正确答案E答案解析AB两项,糖原是由多个葡萄糖组成的带分支的大分子多糖，是体内糖的贮存形式,主要贮存在肌肉和肝脏中CD两项，肌糖原分解为肌肉自身收缩供给能量，肝糖原分解主要维持血糖浓度E项,糖原合成来自葡萄糖,反应在细胞质中进行,需要消耗ATPO

52.男性患者，因外伤致胫骨内踝骨折，内侧1/3关节面下陷

0.8cm,虽经治疗，骨折移位未见改变，最可能出现的晚期并发症是0A、骨化性肌炎B、关节强直C、创伤性关节炎D、关节僵硬E、关节外翻畸形正确答案C答案解析关节内骨折有移位,未能复位,骨折愈合后，关节面不平，长期磨损，会引起创伤性关节炎

53.脊柱骨折病人在搬运过程中，最正确的体位是（）A、仰卧屈曲位B、仰卧过伸位C、俯卧过伸位D、侧卧位E、半坐卧位正确答案B

54.根骨远端骨折后出现银叉样畸形是因为A、远侧骨折段向掌侧移位B、远侧骨折段向背侧移位C、远侧骨折段向尺侧移位D、远侧骨折段向梯侧移位E、以上均不正确正确答案B

55.男性，55岁，右大腿被汽车撞伤1天，中段明显肿胀、压痛，向外成角畸形，皮温高于对侧，体温38℃,白细胞正常，最可能的诊断是A、右股骨干骨折B、右大腿软组织挫伤C、右大腿软组织化脓感染D、右股骨骨髓炎E、右腿血肿正确答案A

56.76岁老人,平素健康,跌倒后，致股骨头下型骨折，有移位，选择哪一种治疗最合适？A、骨牵引治疗B、皮牵引治疗C、虢“人”字石膏固定D、人工股骨头置换术E、股骨粗隆间截骨术正确答案D

57.青年男性，右大腿刀砍伤lh入院患者烦躁不安.体检心率110次/min.唇呈紫细色.血压90/60mmHg12/8kPa,右足发凉，足背动脉消失，股骨下段可见骨折端突出于皮肤可能的诊断是0A、右股骨下段开放性骨折伴坐骨神经损伤B、右股骨下段开放性骨折C、右股骨下段开放性损伤伴股动脉损伤D、右股骨下段骨折伴休克E、右股骨下段开放性骨折伴休克正确答案E

58.以下说法中错误的是A、短时间极量运动初始阶段肌细胞不吸收血糖B、葡萄糖是人体的主要的能量来源C、短时间大强度运动时血糖明显上升，运动后血糖明显下降D、40min以内的运动动用的基质主要是乳酸E、要提高肌糖原代谢能力应以60%85%最大摄氧量强度来进行训练正确答〜案C答案解析短时间大强度运动时血糖变化不大,运动后血糖明显上升

59.以下说法不符合杠杆的省力原理的是A、股骨大转子增大了臀中肌、臀小肌的力臂B、提起重物时，靠近身体C、小转子延长了器腰肌的力臂D、族骨延长了股四头肌的力臂E、提起重物时，远离身体正确答案E答案解析提起重物时,越靠近身体越省力

60.65岁女性，跌倒时右手掌着地,腕部疼痛，肿胀,压痛，无反常活动,但餐叉状畸形明显，该患者最可能的诊断是、右腕关节脱位AB、右舟状骨骨折C、右腕Co les科雷骨折D、尺骨茎突骨折E、右腕关节挫伤正确答案CD、功能障碍E、血运不良正确答案A答案解析骨折的专有体征包括畸形（骨折段移位所致）、反常活动（无关节的部位出现活动）及骨擦音或骨擦感（骨折端互相摩擦造成）如有专有体征其中之一，即可确认骨折骨折的一般局部表现有疼痛与压痛、局部肿胀与瘀斑、功能障碍

5.力矩的单位为（）A、N m2•B、N/mC、N m•D、N2m•E、N/m2正确答案C答案解析力矩的单位为牛顿•米（N-m）力矩的大小又称扭力，方向由右手螺旋法则确定，即右手手指指向力的转动方向时，大拇指所指方向为力矩方向

6.长期卧床对心血管系统的影响不正确的是（）A、基础心率下降，舒张期缩短，减少冠脉血流灌注B、最大摄氧量下降，肌肉功能容量减退C、中心血容量增加，利尿素释放增加，尿量增加，血浆容积减少D、血液黏滞度增加，静脉血栓形成危险性增加E、易发生直立性低血压正确答案A答案解析长期卧床会使基础心率增加，心脏储备减少，心脏每搏输出量、每分输出量减少,左心室功能减退,静息态心率增加，心脏对定量负荷反应变差

7.一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定5小时，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，其主要原因是0A、神经损伤答案解析老年女性，右手掌着地跌倒后出现腕部疼痛、肿胀、压痛及餐叉样畸形,应诊断为Coles骨折,餐叉样畸形是骨折远端背侧移位所致

61.哪项是锁骨骨折常用的治疗方法？A、牵引治疗B、手法复位，横8字绷带固定C、切开复位，内固定D、手法复位，夹板固定E、手法复位，石膏外固定正确答案B答案解析锁骨骨折无移位者或儿童青枝骨折可不作特殊治疗，仅用三角巾悬吊患肢36周即开始活动;有移位的中段骨折,采用手法复位，横行8字绷〜带或锁骨带固定复位固定后严密观察双侧上肢血循环及感觉运动功能

62.颈椎压缩性骨折行颌枕吊带牵引复位时，合适的牵引重量是A、2~6kgB、/2kgC、

0.55~1kgD、8~10kgE、6~8kg正确答案A

63.男性，32岁，52天前右前臂因锐器刺伤，经清创缝合，现伤口愈合,但遗有爪形手畸形和骨间肌萎缩，该患者最可能的损伤为、骨间肌损伤AB、正中神经损伤C、正中神经和椀神经损伤D、和神经损伤E、尺神经损伤正确答案E

64.男性，35岁，2个月前由高处跌落，发生第一腰椎压缩性骨折，双下肢不全瘫，经脊髓造影发现有不全梗阻，脊髓被向后突出的第一腰椎后缘骨崎压迫此时应采用A、自身功能复位B、双踝悬吊复位C、椎板切除减压术D、两桌法复位E、椎管侧后方减压术正确答案E

65.2岁小儿股骨干骨折，最好选用哪一种治疗？、石膏绷带固定AB、切开复位内固定C、平衡皮牵引D、垂直悬吊皮牵引E、胫骨结节牵引正确答案D

66.男性患者，32岁，车祸后右下肢肿痛3小时，右小腿颜色发青，肿胀，皮温低，右足背动脉搏动未触及，X线片示右股骨睬上骨折，远端向后移位明显，患者临床表现的原因是A、右小腿骨筋膜室综合征B、外伤后血管痉挛C、右下肢深静脉血栓D、右胭血管受压损伤E、以上都不对正确答案D

67.关于反射的说法正确的是A、根据构成反射弧的突触数量可分为深部反射、浅部反射等B、根据反射的目的可分为逃避反射、加速反射等C、根据感觉器存在部位可分为伸张反射、对光反射等D、根据施加的刺激,反射可分为屈曲反射与伸展反射等E、根据反射中枢存在部位可分为脊髓反射、脑干反射、中脑反射、大脑皮质反射等正确答案E答案解析A项，根据构成反射弧的突触数量:分为单突触与多突触反射等B项，根据反射的目的性:分为逃避反射、保护伸展反射等C项,根据感觉器存在部位:分为深部反射、浅部反射等D项，根据施加的刺激:分为伸张反射、加速反射、对光反射等E项，根据反射中枢存在部位:分为脊髓反射、脑干反射、中脑反射、大脑皮质反射等

68.骨盆骨折最重要的体征，是A、畸形B、反常活动C、局部压痛及间接挤压痛D、骨擦音及骨擦感E、肿胀及淤斑正确答案C答案解析骨盆骨折后，局部结构相对稳定，故在四肢骨折中常见的体征不多见

69.男性，25岁，2小时前腕掌侧切割伤，致深、浅屈指肌腱正中尺神经，尺根动脉损伤，应采用的治疗方法是A、清创后，吻合尺、梯动脉，其他组织待二期处理B、立即缝合皮肤，其他组织待二期处理C、清创后，吻合尺、梯动脉，并一期修复其他组织D、清创后，吻合梯动脉，结扎尺、动脉，并一期修复其他组织E、清创后，结扎尺、挠动脉，一期修复其他组织正确答案C

70.在骨折复位中，以下哪项正确？A、允许成人下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角B、骨折部分的旋转移位、分离移位不必完全矫正C、复位后骨折断端的对位、对线必须完全良好D、肱骨干骨折必须达到解剖复位E、若无骨骷损伤，可允许儿童下肢骨折短缩2厘米以内正确答案E

71.骨折的专有体征是、局部疼痛AB、局部肿胀C、局部瘀斑D、反常活动E、功能障碍正确答案D答案解析骨折的局部表现包括:

①畸形:骨折段移位所致;

②反常活动:无关节的部位出现活动;

③骨擦音或骨擦感骨折端互相摩擦造成;

④疼痛与压痛;

⑤局部肿胀与瘀斑;

⑥功能障碍前3项为骨折的专有体征，后3项为骨折的一般局部表现

72.治疗骨折不可轻易切开复位内固定，最主要的原因是A、易损伤大血管，引起肢体坏死B、影响骨折血运，导致迟延愈合或不愈合C、损伤神经，引起肢体瘫痪D、手术后发生感染，形成骨髓炎E、术中发生意外正确答案B

73.肱骨踝上骨折损伤肱动脉未予早期处理，后期将出现A、垂腕畸形B、并指畸形C、Volkman畸形D、爪状手畸形E、槌状指畸形正确答案C

74.6岁，女，外伤致肱骨踝上伸直型骨折，经手法复位，石膏外固定，5小时后出现手麻，主动活动障碍，手发凉，此时应采取的处理是0A、应用血管扩张剂B、手术探查，手术治疗C、臂丛麻醉D、立即拆除石膏，改用骨牵引治疗E、观察2天，视情况采取相应措施正确答案D

75.患者颈部疼痛，四肢无力2年，检查时出现第二肋间下列感觉明显减弱，对其诊断最有意义的检查A、颈椎M椎B、颈椎X线平片C、胸椎MRID、胸椎X线平片E、全身详细体检正确答案A

76.开放性骨折体温升高时应考虑有、疼痛刺激AB、感染C、失血D、组织液丢失E、休克正确答案B

77.卧床患者氮排出增加开始于制动的第45天，在什么时候达到高峰？〜A、第2周B、第3周C、第4周D、第5周E、第6周正确答案A答案解析卧床患者氮排出增加开始于制动的第45天，在第2周达到高峰〜

78.制动对患侧骨关节产生的影响不包括0A、关节周围的韧带挛缩B、关节僵硬C、骨钙流失D、滑膜增生、粘连E、关节软骨增生正确答案E答案解析E项，制动可减少关节的负荷和运动，但也会导致关节软骨的退变和萎缩

79.骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位是A、股骨头B、肱骨头C、梯骨远端D、锁骨远端E、胫骨内腺正确答案A答案解析骨折后最易发生骨缺血坏死的部位是股骨头股骨颈骨折，损伤了股骨干滋养动脉升支，旋股内外侧动脉至股骨头的分支,股骨头仅靠在圆韧带内的小凹动脉提供少量血液,故易发生骨缺血性坏死另外腕舟骨骨折后,骨折近侧段也易发生缺血坏死

80.以下关于杠杆的描述不正确的是0A、支点到力点的垂直距离为力臂B、阻力点到力点的垂直距离为阻力臂C、省力杠杆阻力点在支点和力点之间D、速度杠杆力点在阻力点和支点之间E、平衡杠杆支点在力点和阻力点之间正确答案B答案解析阻力点到支点的垂直距离为阻力臂因此答案选B

81.患者，男，21岁，胫腓骨开放性粉碎性骨折，伤后4小时入院治疗的重点应是A、行跟骨牵引、创面清创不缝合B、清创缝合确保伤口一期愈合C、胫腓骨骨折的切开复位内固定D、腓骨骨折的切开复位内固定E、胫骨骨折的切开复位内固定正确答案B答案解析开放性骨折原则上清创越早，感染机会越少，治疗效果越好一般认为在伤后68小时内清创，创口绝大多数能一期愈合，应尽可能争取〜在此段时间内进行清创

82.肱骨中段骨折，最容易损伤的神经是0A、尺神经B、和神经C、正中神经D、肌皮神经E、腋神经正确答案B答案解析肱骨干上起自肱骨外科颈下1cm处,下达肱骨牌上2cm处，肱骨干中、下1/3段交界处后外侧有一梯神经沟,有槎神经紧贴通过所以肱骨中段骨折时,挠神经最容易受到损伤

83.长期制动对骨关节系统的影响，下列哪项不正确？A、骨小梁的吸收增加，骨皮质吸收不显著B、软骨变薄、退变和损伤C、关节囊壁的血管、滑膜增生D、韧带的刚度降低E、关节出现僵直，导致滑膜粘连，纤维连接组织增生正确答案A答案解析长期制动，骨骼将发生一些变化开始骨吸收加快，特别是骨小梁的吸收增加，骨皮质吸收也很明显稍后则吸收减慢,但持续时间很长常规X线摄片不能观察到早期的骨质疏松，骨密度下降40%时才有阳性发现

84.骨盆骨折最危险的并发症是0A、盆腔内出血B、瓶丛神经损伤C、膀胱破裂D、尿道断裂E、直肠损伤正确答案A

85.骨氐骨骨折时，最容易受损伤的神经是

0、L4和L5AB、L2和L3C、S3和S4D、S1和S2E、股神经正确答案D

86.外伤导致腓骨小头处骨折，伤后患足不能背伸其原因是A、胫后神经损伤B、胫前肌损伤C、坐骨神经损伤D、腓总神经损伤E、胫后肌损伤正确答案D

87.中年，男性，不慎跌倒摔伤右肩以左手托右肘部来诊头向右倾,检体见右肩下沉，右上肢功能障碍胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛，其可能的诊断是A、肩关节脱位B、锁骨骨折C、肱骨外科颈骨折D、肩胛骨骨折E、肱骨解剖颈骨折正确答案B答案解析锁骨骨折好发于锁骨中1/3,多由间接暴力引起骨折后局部有肿胀和压痛,触诊可摸到移位的骨折端患肩下沉,病人常用健侧手托肢肘部，同时头部向患侧倾斜患肢有活动障碍检查时可见有畸形或触到骨折端,有局限性压痛和骨擦感

88.关于长期卧床者呼吸系统的变化描述错误的是0A、呼吸肌肌力下降，肺活量明显下降B、肺的顺应性变大C、通气/血流比值的失调，影响气体交换D、纤毛的功能下降，分泌物排出困难E、容易诱发呼吸道感染正确答案B答案解析AB两项，卧床数周后，患者全身肌力减退，呼吸肌肌力也下降，加之卧位时胸廓外部阻力加大,弹性阻力增加,不利于胸部扩张，肺的顺应性变小，肺活量明显下降C项，卧位时膈肌的运动部分受阻，使呼吸运动减小侧卧位时下侧肺通气不良而血流灌注过度，造成动静脉短路，导致通气/血流比值失调，影响气体交换DE两项，卧床使气管纤毛的功能下降,分泌物黏附于支气管壁,排出困难,容易诱发呼吸道感染

89.外伤导致肱骨中下1/3骨折合并垂腕垂指畸形3天.最合适的治疗是A、牵引治疗B、复位后夹板固定C、手法切开复位，内固定D、复位后石膏固定E、切开复位、和神经探查、加压钢板螺钉内固定正确答案E

90.儿童肱骨踝上骨折，有尺侧侧方移位，未能矫正时，最常见的后遗症是A、肘关节后脱位B、尺神经损伤C、肘内翻畸形D、肘关节前脱位E、前臂缺血性肌挛缩正确答案C答案解析肱骨镰上骨折,好发生于儿童,儿童期肱骨下端有骨箭,如尺侧移位未能矫正,影响骨箭发育,可发生肘内翻畸形

91.骨折X线检查的重要意义下列哪项不对？、明确骨折的诊断AB、了解骨折类型及移位情况C、了解骨折的发生机制D、了解骨折的复位情况及有无再移位E、了解骨折的愈合情况正确答案C答案解析X线检查对骨折的诊断治疗有重要价值,凡疑有骨折者应常规进行可以显示临床上难以发现的深部骨折、不全骨折、关节内骨折和小的撕脱骨折即使临床上已表现为明显骨折者仍应进行，以了解骨折的类型和移位情况，指导治疗在治疗过程中，也应定期复查，以了解治疗是否满意和骨折的愈合情况但X线检查不能用来了解骨折发生机制

92.下列骨折的并发症中哪一个不是早期发生的？A、休克B、损伤性骨化C、感染D、内脏损伤E、周围神经损伤正确答案B答案解析骨折早期并发症是:休克,脂肪栓塞综合征,重要内脏器官损伤,重要周围组织损伤,骨筋膜室综合征

93.强直性脊柱炎的患者，椎体融合的节段越多，邻近未融合节段的应B、动脉受压和静脉受压C、动脉损伤D、神经受压和静脉受压E、静脉受压正确答案B

8.患者，男，32岁，胫骨中1/3骨折，最容易发生的并发症是0A、膝关节僵硬B、骨筋膜室综合征C、腓总神经损伤D、骨折延迟愈合E、胭动静脉受压正确答案B答案解析胫骨中上1/3骨折最易并发骨筋膜室综合征;胫骨中下1/3骨折最易并发骨折延迟愈合或不愈合

9.男性，马车翻车时砸伤下腹部查体耻骨联合处压痛，挤压试验阳性膀胱胀满，橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹此时应考虑（）A、骨盆骨折合并尿道断裂B、导尿管阻塞C、导尿管插入深度不足D、导尿管插入方法不对E、骨盆骨折合并膀胱损伤正确答案A

10.某工地工人因外伤致股骨干闭合性骨折，在运往医院途中，应该（）A、置左下肢内收内旋位B、将左下肢和右下肢捆扎一起C、置左下肢外展屈曲位D、人力牵引置下肢中立位E、用木板床运送力变化为（）A、越大B、越小C、无变化D、先变大，再随病程发展逐渐变小E、先变小，再随病程发展逐渐变大正确答案A答案解析脊柱强直时,产生的应力集中，增加了的应力能加快脊柱的退变或增加相邻椎体的不稳定，强直或融合的节段越多，邻近未融合节段的应力就越大

94.锁骨骨折可发生的合并损伤，是（）A、膈神经损伤B、副神经损伤C、臂丛神经损伤D、胸锁乳突肌E、颈

2、3神经根正确答案C

95.正常血液pH保持在（）A、

5.35~

6.45B、

6.35~

7.45C、

7.35~

7.45D、

7.35~

8.45E、

8.35~

8.45正确答案C答案解析正常人的体液保持着一定的H+浓度或pH,以维持生理和代谢功能体液的缓冲系统、肺的呼吸和肾的调节作用使血液pH保持在

7.35~

7.45o

96.6岁幼儿，摔倒后肩部疼痛，检查患肩下沉，健手托患侧肘部，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，杜加（Dugas）征阴性，最可能的诊断（）、肩关节脱位AB、臂丛神经损伤C、锁骨骨折D、肱骨外科颈骨折E、槎骨头半脱位正确答案C答案解析肩部外伤后疼痛活动受限出现患肩下沉、头向患侧偏斜的体征,应想到最大可能是锁骨骨折

97.女，70岁，下台阶时摔伤髓部查体右下肢短缩3cm,足外旋45°,虢部叩压痛明显，旋转痛阳性髓部无明显肿胀，该患者最可能的诊断是A、右股骨颈骨折B、右粗隆间骨折C、右虢骨折D、右股骨干骨折E、右碗脱位正确答案A

98.患者，男，15岁，20分钟前走路不慎跌倒在地查体右手无畸形，稍肿胀，无反常活动及骨擦感，右槐骨远端压痛，右腕关节活动障碍下列哪项不正确？A、可用石膏外固定B、不排除骨折C、需X线片以协助诊断D、不应反复查骨擦感及反常活动E、可排除骨折正确答案E

99.骨折的特有体征是0A、疼痛与压痛B、功能障碍C、肿胀与瘀斑D、骨擦音和骨擦感E、患肢循环障碍正确答案D答案解析骨折的局部表现包括以下几方面:

①畸形:骨折段移位所致

②反常活动:无关节的部位出现活动

③骨擦音或骨擦感:骨折端互相摩擦造成

④疼痛与压痛

⑤局部肿胀与瘀斑

⑥功能障碍前3项为骨折的专有体征，后3项为骨折的一般局部表现如有专有体征其中之一,即可确认骨折但未见专有体征时，也可能有骨折，如嵌插骨折、裂缝骨折等

100.患者肱骨中段骨折已6个月，局部有异常活动，X线片对位对线良好，但仍有骨折线，骨痂极少，骨端有硬化现象，采用何种治疗为宜？A^继续小夹板固定B、胸肩肱石膏外固定C、钢板内固定D、钢板内固定+植骨E、钢板内固定加植骨加石膏外固定正确答案E答案解析说明骨折已延迟愈合,需加强固定,改善局部环境正确答案B

11.患儿6岁，据X光片诊断锁骨青枝骨折，正确的处理是A、手术复位内固定B、卧床2周C、手法复位,8字绷带外固定D、三角巾悬吊患肢3周E、不予处理正确答案D

12.下列何种股骨颈骨折最容易发生股骨头坏死？A、稳定性股骨颈骨折B、不完全移位的股骨颈骨折C、经股骨颈骨折D、经基底部股骨颈骨折E、股骨头下骨折正确答案E

13.男性，35岁两个月前由高处跌落，发生第一腰椎压缩性骨折，双下肢不全瘫，经Ommipaque脊髓造影发现有不全梗阻，脊髓被向后突出的第一腰椎后缘骨崎压迫此时应采用A、自身功能复位B、双踝悬吊复位C、大剂量神经营养药D、两桌法复位E、手术治疗正确答案E答案解析脊柱骨折有脊髓损伤,影像学检查显示有骨突向椎管内压迫脊髓属手术适应证,应手术解除脊髓压迫，如有脊柱不稳定应同时恢复脊柱稳定性手术适应证还有:

①脊柱骨折脱位有关节突绞锁;

②脊柱骨折复位不满意或仍有脊柱不稳定因素;

③截瘫平面不断上升，提示椎管内有活动出血等三项，共四项

14.Coles骨折时，下列哪一种情况最少见？A、合并尺骨茎突骨折B、骨折不愈合C、骨折畸形愈合D、合并腕三角软骨盘破裂E、合并下尺松关节脱位正确答案B

15.25岁男性，一天前被车撞伤，右下肢不能行走拍片示右股骨上段骨折，右胫腓骨未骨折，查体可见小腿肿胀、淤血，现右足皮温低，足趾发凉，感觉减退，疼痛不明显，急需如何处理？A、右股骨干骨折切开复位内固定B、右跟骨骨牵引C、右小腿切开减压D、右下肢石膏托固定E、右小腿外固定架固定正确答案C答案解析小腿虽未骨折，但软组织损伤严重，同样可引起骨筋膜室综合征,一旦怀疑应早期切开减压

16.患者，男，28岁，左上肢外展位跌倒，手掌着地，当即左肩肿痛查体左肩部包满，局部稍下方凹陷有明显压痛，患肩活动障碍最可能的诊断是A、左肩软组织损B、左肩关节前脱位C、左肩关节后脱位D、肱骨外科颈骨折E、肱骨外科颈骨折合并关节脱位正确答案D答案解析肱骨外科颈骨折主要临床表现为

①肩部肿胀、疼痛，活动障碍,局部可见瘀斑

②②触诊骨折处有明显压痛，并可有骨擦音

17.最易引起骨筋膜室综合征的骨折是A、股骨干骨折B、胫骨平台骨折C、腓骨下段骨折D、胫骨中段骨折E、踝部骨折正确答案D

18.哪项是骨折X线检查的重要意义？A、了解骨质质密度B、明确骨折的诊断C、判断骨折的预后D、了解组织的损伤情况E、了解骨折的发生机制正确答案B答案解析骨折部位畸形、异常活动及骨擦感或骨擦音是骨折的特有体征,发现其中之一者可作出骨折的诊断，但有些骨折如裂缝骨折和嵌插骨折，可不出现上述三个典型的骨折特有体征，应常规进行X线拍片检查，以便确诊X线片是检查骨折最有效、快捷的方法

19.对于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述，下述哪一项是错误的？A、胸椎较固定，所以胸椎骨的脱位多无脊髓损伤B、椎管狭窄患者，脊柱创伤更易发生脊髓损伤C、屈曲型骨折脱位造成骨髓损伤最多见D、脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致E、有的病例表现为明显脊髓损伤，但X线片却无骨折脱位正确答案A

20.脊柱向前弯曲时A、椎间盘前方变厚B、椎间盘前方变薄C、椎间盘无任何变化D、椎间盘侧方变薄E、椎间盘向前移动正确答案B答案解析当脊柱向前弯曲时，椎体与椎体之间前部的间隙变窄，所以椎间盘前方变薄

21.8岁男孩，右肘关节外伤，当地拍X线片诊断肱骨踝上骨折，经两次手法复位未成功，来院时为伤后48小时，查体右肘关节半屈位，肿胀较重，压痛明显，手指活动障碍，梯动脉搏动弱，手指凉、麻木，应诊断为肱骨牌上骨折合并

0、肌肉断裂伤AB、主要静脉损伤C、广泛软组织挫伤D、肱动脉损伤E、正中、尺、根神经损伤正确答案D

22.男，35岁,因车祸右小腿受伤，经拍X线片，诊断为右胫骨中下1/3交界处斜形骨折，易发生的合并症是A、骨筋膜室综合征B、脂肪栓塞C、延迟愈合或不愈合D、血管损伤E、神经损伤正确答案C答案解析胫骨中下1/3交界处骨折使骨营养动脉损伤,供应下1/3段胫骨的血循环显著减少，同时下1/3段胫骨几乎无肌肉附着，由胫骨远端获得的血循环很少，因此下1/3段骨折愈合较慢，易发生延迟愈合或不愈合

23.男性，20岁工人，在工地右大腿被砸伤，当即不能站立，局部剧痛，用哪一种检查最安全迅速、无痛，还可判断有无骨折？A、有否纵向压痛B、检查有否骨磨擦音C、听诊D、检查有否异常活动E、移动式小型X线机摄片正确答案C

24.在股骨颈骨折治疗的过程中，下列说法不正确的是A、无明显移位的外展“嵌插”型骨折，可用持续皮牵引68周〜B、内收骨折或有移位的股骨颈骨折，可先牵引，712日内进行内固定〜C、65岁以上病人头下型股骨颈骨折可行人工股骨头置换术D、儿童和青壮年的股骨颈骨折尽量不行手术治疗E、陈旧性股骨颈骨折不愈合者可行转子问截骨术正确答案D

25.长期制动对肌肉代谢的影响不正确的是A、肌肉局部血流量的减少B、运氧能力的降低C、有氧化活动减弱，无氧酵解活动加强D、蛋白质合成增加，而分解减少E、肌浆网对Ca2+的摄取和释放增加正确答案D答案解析长期制动，蛋白质的合成能力下降,蛋白质合成减少，最后可能会导致废用性肌萎缩

26.判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，下列哪项检查最重要？、X线摄片AB、CTC、MRID、神经系统检查E、腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检查正确答案D答案解析判断脊髓是否受损伤，是根据有无脊髓损伤的症状和体征，因此神经系统检查是最重要的检查

27.股骨颈骨折后，下列体征不可能出现的是0A、虢部叩击痛B、Bryant三角底边短缩C、患肢外旋D、大转子在Ne Iaton线上方E、患肢略长于健侧正确答案E答案解析股骨颈骨折后,酸痛,有压痛及轴心叩痛,患肢出现外旋短缩畸形,大转子上移超过Nelaton线,Bryant三角底边缩短，患肢应略短于健侧

28.在骨盆骨折中，下列哪种提法是不正确的？A、如合并器内血管损伤，病人常迅速出现休克或死亡B、骨盆骨折合并膀胱损伤的可能性大于尿道损伤C、骨盆骨折的合并症常较骨折本身更为严重D、骨盆骨折产生的巨大血肿可沿腹膜后蔓延到肾区、膈下或肠系膜E、腹膜后的血肿可出现休克、腹痛、腹肌紧张等腹膜激惹症状正确答案B

29.制动后关节周围韧带的变化不包括、强度下降AB、能量吸收减少C、弹性模量增加D、附着点变脆E、韧带刚度降低正确答案C答案解析长期制动可产生严重的关节退变关节周围韧带的刚度降低,强度下降，能量吸收减少，弹性模量下降,肌腱附着点处变得脆弱，韧带易于断裂关节囊壁的血管、滑膜增生,纤维结缔组织和软骨面之间发生粘连，出现疼痛。