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麻醉学中级考试之专业知识考试模拟题附答案
一、单选题共101题,每题1分,共101分
1.关于晶体液和胶体液的药效学特征,下列说法错误的是A、胶体液增加肾小球滤过率B、胶体液可引起凝血障碍、过敏反应C、胶体液在维持血管内容量方面效率高D、晶体液扩容效率低、效应短暂E、晶体液可及时补充细胞外液和电解质,常作为液体治疗的一线用液正确答案A
2.患者男性,48岁,既往乙肝48年近期乏力,面色晦暗,体重下降,肝大,肝功能异常,低蛋白,腹水,入院诊断为“肝衰竭”,欲行肝移植手术
3.关于肝移植患者的无肝期,下列说法错误的是A、从阻断肝血流开始到移植物再灌注时结束是无肝期B、静脉一静脉旁路的风险还包括导管脱落C、阻断下腔静脉会减少静脉回流50%D、纤溶酶原激活物抑制剂增加E、静脉一静脉旁路的风险是气栓、血栓正确答案D
3.在过度肥胖的患者,阻塞性睡眠呼吸暂停A、症状与白天的氧饱和度相关B、与鬲血压相关C、可根据体重指数预测D、与患者颈围相关E、降低体重可改善症状正确答案E
4.哮喘患者体重60kg,采用时间切换控制通气模式,潮气量400mI,呼吸频率12bpm,PEEP0cmH20,I:E I:3,Fi
020.4血气分析pH
7.04,OPaC
0212.5kPa94mmHg,Pa0218kPa135mmHg,气道峰压55cmHzO,吸气暂停压力18cmH20,PEEPi8cmH20,此时最适宜的治疗为A、不改变任何设置B、增加潮气量C、降低潮气量E、移植肝功能的观察包括酸中毒是否改善、尿量是否增加正确答案D
38.斜视手术病人,当眼心反射持续不消失时应采取A、应用胃长宁B、应用镇静药C、眼外肌局部浸润麻醉D、球后神经阻滞E、继续应用阿托品正确答案C
39.脊髓电刺激疗法最常见的并发症:A、受刺激组织纤维化B、局部感染C、神经炎D、电极破裂E、电极移位正确答案E
40.以下哪项不正确A、关于高血压,临床常见者为高血压病B、稳定型心绞痛病人的麻醉风险较不稳定型心绞痛病人为小C、高血压病人的择期手术应在高血压得到适当控制后进行D、对多年的高血压,应很快将血压降至正常E、心胸比值>
0.7者应视作高危病人正确答案D
41.是反映肺的换气和对氧的摄取A、PC02B、A-ad02C、P02D、SP02正确答案B
42.成人每输1单位浓缩血小板约增加多少血小板计数A、8000—10000/mm3B、5000~8000/mm3C、3000~5000/mm3D、1000~2000/mm3E、2000~3000/mm3正确答案A
43.下列不属于自体血回收禁忌证的是A、怀疑流出的血被细菌污染B、血液流出血管外8小时C、怀疑流出的血含有癌细胞D、流出的血严重溶血E、行脑血管瘤的手术患者正确答案E
44.低体重新生儿在麻醉期间易发生体温下降导致一系列不良反应,故_____A、手术间的温度应该维持在32℃34℃〜B、手术间的温度应该维持在34℃36℃〜C、手术间的温度应该维持在24℃26℃〜D、手术间的温度应该维持在30℃32℃〜E、手术间的温度应该维持在26℃30℃〜正确答案E
45.不能反映通气储备的肺功能指标有A、通气储备百分比B、深吸气量C、最大通气量D、肺活量E、残气量正确答案E
46.心脏移植病人的心血管变化,下列说法正确的是A、脉压减小B、全身血管阻力增加C、心脏指数增加且脉压不变D、心血管功能呈不稳定表现E、中心静脉压和肺毛细血管楔压剧烈降低正确答案D
47.颅内高压入手术室首选处理A、速尿B、肾上腺皮质激素C、细胞活化剂ATPD、血浆和白蛋白E、甘露醇降颅内压正确答案E
48.男,30岁,诊断为右侧肾上腺嗜铭细胞瘤,拟在全麻下行右肾上腺切除术
2.术中游离肿瘤时,突然出现血压上升,其可能原因为A、麻醉过浅B、输液过快C、血中儿茶酚胺含量增加D、C02蓄积E、缺02正确答案C
49.PCT在严重细菌感染的患者升高的时间为A、23h后〜B、46h内〜C、1224h内〜D、24h后E、212h内〜正确答案A
50.胸外心脏按压,正确操作时动脉压最高可达A、4060mmHg〜B7080mmHg〜C、80100mmHg〜D、6080mmHg〜E、1OOmmHg正确答案D
51.静脉心脏反射的定义为—A、当静脉回心血量增多时,通过交感神经作用,使心脏收缩力增加B、当静脉回心血量减少时,通过迷走神经作用,使心率减慢C、当静脉回心血量减少时,通过迷走神经作用,使心脏收缩力降低D、当静脉回心血量减少时,抑制迷走神经作用,使心率增快E、当静脉回心血量增多时,通过迷走神经作用,使心率减慢正确答案B
52.由于HC0-丢失过多导致的代谢性酸中毒最常见于3A、肠痿B、代谢障碍C、肾功能不全D、休克E、缺氧正确答案A
53.对于无痛分娩,下述正确的是A、子宫口开大时疼痛是来自SI及S2神经B、阴部神经阻滞可解除分娩第一期的阵痛C、禁用东葭若碱D、椎管内给药主要用于第二产程E、第一产程的疼痛主要来自T10-12及L1神经正确答案E
54.男,14岁,先天性心脏病法洛四联症,畸形校正停机后两小时测血流动力学指标BP75/50mmHg,HR140次/分,CVP20cmH20o呼吸机辅助通气,Fi02为80%o血气pH
7.33,PaC0228mmHg,Pa0260mmH该患者在goICU观察治疗后病情好转,需停止辅助通气,撤离呼吸机的指标哪项不对A、Pa0270mmHgB、VD/VT
0.6C、VT6ml/kgD、吸气负压三25cmH20E、自主呼吸频率W25bpm正确答案B
55.硬膜外麻醉并发全脊髓麻醉时,下列不正确的是A、过量麻药误注入蛛网膜下腔B、万一发生,应立即应用鼻导管高浓度吸氧,并给予升压药C、短时间内神志、呼吸和脉搏相继消失D、因严重缺氧可致继发心跳停止E、必须先注入试验剂量,待排除腰麻后再继续注药正确答案B
56.接受胆囊手术的病人硬膜外麻醉后,血压从134/72mmHg下降至90/45mmHg,HR从72次/分降至63次/分,Sp02从97%下降到91%,下述处理中哪项最不合适A、静注咪唾安定
7.5mgB、加快输液C、静注麻黄碱20mgD、静注阿托品
0.5MGE、面罩吸氧正确答案A
57.对血流动力学影响最严重的心律失常是A、房室传导阻滞B、心房颤动C、阵发性室上性心动过速D、室性心动过速E、心室扑动和心室颤动正确答案E
58.胸外除颤时单向波除颤仪首次能量选择为A、400JB、500JC、100JD、200JE、360J正确答案E
59.施行硬膜外阻滞时,局麻药误入蛛网膜下腔,引起全脊麻心跳骤停其主要原因是A、大部分脊神经根阻滞,导致呼吸肌麻痹和血压大幅度下降所致B、局麻药注入量过大,病人立即发生药物中毒所引起C、药物直接抑制呼吸循环中枢所致D、循环抑制E、抽搐、缺氧所致正确答案A
60.硬膜外麻醉时判断穿刺针进入硬膜外腔的重要解剖标志是A、脑脊液流出B、蛛网膜C、黄韧带D、硬脊膜E、棘间韧带正确答案C
61.关于肾移植手术连续硬膜外麻醉注意事项错误的是A、最后一次透析应距手术时间至少48hB、严格控制麻醉平面上界不超过T8C、穿刺置管应轻巧D、严格遵循无菌技术E、一般宜置双管正确答案A
62.对COPD病人麻醉前评估体检时应特别注意A、胸廓形态B、呼气时间C、呼吸音改变D、是否有肺实变E、以上都是正确答案E
63.患者男性,70岁左肺癌手术后反复胸痛,伴呼吸功能不全,服用解热消炎镇痛药效果不佳,拟用中枢性镇痛药治疗,应首先选用的治疗药物是A、椎管内吗啡给药B、口服吗啡控缓释片C、皮肤贴用多瑞吉贴剂D、口服曲马朵胶囊E、经口腔黏膜用芬太尼喷雾止痛药正确答案D
64.男,35岁,因外伤,急症手术选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物反流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达
4.5~
5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度Sa02降低至95%以下
1.该患者可以诊断为A、急性心肌梗死B、上呼吸道感染C、Mendelson综合征D、上呼吸道梗阻E、急性肺水肿正确答案C
65.休克缺血期的治疗主要使用A、补充血容量B、纠正酸中毒药物C、强心药物D、扩血管药E、缩血管药正确答案A
66.阵发性室性心动过速伴晕厥者,首选的治疗是A、静脉注射胺碘酮B、利多卡因静脉注射C、同步直流电复律D、非同步直流电复律正确答案C
67.诊断癫病主要依靠A、详细询问病史B、MRI检查C、电视录像脑电同步监控D、脑电图检查E、神经系统体格检查正确答案A
68.女性,36岁平日性情急躁、易激动、失眠、怕热、多汗、心悸、脉快有力颈部肿大,静卧时出现喘鸣,颜面青紫、水肿诊断为甲状腺肿大合并功能亢进,如病人需要手术治疗,进行气管内插管时应选择何种方式A、经鼻慢诱导插管B、吸入诱导经口气管插管C、经鼻快诱导插管D、快速诱导经口气管插管E、表面麻醉下清醒插管正确答案E
69.重度支气管哮喘,抢救中哪一项不用A、注射强心药B、静脉滴注氮茶碱C、氧气吸入D、静脉滴注糖皮质激素E、维持水电解质平衡正确答案A
70.呼吸机相关肺炎是指呼吸衰竭患者使用呼吸机多长时间后发生的肺实质感染A、72小时B、1周后C、48小时D、24小时E、2周后正确答案C
71.肺气肿患者吸入麻醉时,出现A、麻醉加深快,苏醒快B、麻醉加深慢,苏醒快C、麻醉加深快,苏醒慢D、麻醉加深慢,苏醒慢E、麻醉加深、苏醒无变化正确答案D
72.肝硬化门脉高压症病人若心功能正常,为维持血液氧输送能力,血细胞比容至少应保持在A、40%B、15%C、30%D、20%E、35%正确答案C
73.哮喘患者在气管插管后很快出现低血压,快速输注250ml胶体液后患者仍然处于低血压状态BP80/50mmHg此时最适宜的处理方式为A、给予肾上腺素
0.1mgivB、置入双侧胸管引流C、将呼吸机或球囊与患者短时间脱离D、开始应用多巴胺输注E、用针头进行双侧胸腔穿刺正确答案C
74.术后采用硬膜外镇痛使用吗啡最常见的副作用是A、呼吸抑制B、低血压C、恶心呕吐D、嗜睡E、皮肤瘙痒正确答案E
75.男性,5岁气管内麻醉下颈部肿块切除术气管插管时声门暴露良好,唯导管尖端进入声门后受阻,转动导管并用力将其插入气管内手术历时2h30min术毕患儿清醒,生命体征平稳,吸痰后拔管但不到1mino患儿出现以吸气困难为主的呼吸困难最可能的并发症为A、舌后坠B、气管软化C、喉痉挛D、支气管痉挛E、喉水肿正确答案E
76.患者,孕38周临产入院,产程中因胎儿持续性枕后位,于硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术,手术切开子宫壁,娩出胎头时,患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、全身发组检查血压82/52mmHg,心率120次/min,呼吸20次/min,双下肺可闻及少许湿啰音,且手术野广泛渗血,尿液呈暗红色,
2、应立即采取哪些实验室检查以明确上述诊断A、肝功能B、血生化指标C、尿液常规检查D、肾功能检查E、凝血功能检查正确答案E
77.一名年轻妊娠妇女,临近产期,已诊为前置胎盘,检查时发现子宫增大至足月大小,鲜红血液从产道流出
3.若选用脊麻,最易发生的并发症为A、脊麻后头痛B、低氧血症C、低血压D、子宫松弛正确答案C
78.患者,男,80岁,肺肿瘤切除术后切口感染,行清创缝合术,下列麻醉方式不正确的是A、必须有创动静脉穿刺,指导输液B、丙泊酚快速诱导全凭静脉麻醉C、做好生命体征的监测D、肋间神经阻滞E、七氟酸诱导静吸复合麻醉正确答案A
79.女性,65岁,反复腰痛,活动受限,疼痛性质为酸痛、胀痛、无放射、行走受限,体检1315椎有压痛,骼后下棘压痛,双下肢Lasequessign〜(-)”4”字征
(一),X线摄片显示脊椎,骼骨,下肢骨密度降低,诊断为“骨质疏松症”,经痛点阻滞及密钙息(降钙素)治疗1个月,无缓解且出现右下肢麻木无力,左下肢麻痛
1.你认为其最可能的诊断是A、腰椎内盘突出症B、背髓空洞症C、骨质疏松症并压缩性骨折D、椎管狭窄症E、腰椎转移瘤正确答案E
80.一名成年患者,主诉咽痛、喘鸣一天体检发现呼吸急促(呼吸频率40bpm).大汗、焦虑、流涎呼吸时有辅助呼吸肌参与,并开始出现极度疲惫的表现此时应当立即采取何种恰当的措施A、镇静并插入喉罩B、通过球囊自主呼吸,吸入纯氧,呼叫专科医生帮助,并准备插管设备C、环甲膜穿刺D、快速顺序诱导,直视喉镜下插管E、采用纯氧进行球囊面罩通气正确答案B
81.以下哪项气道特点可以最准确的预测应用直接喉镜难以暴露喉部结构?A、甲须距4指B、颈围30cmC、BMI25kg/m2D、上下切牙间距2cm正确答案D
82.预防局麻药中毒的措施不正确的是A、凡局麻药内都必须加入肾上腺素D、降低FiO2E、增加呼吸频率正确答案E
5.输血可能发挥的作用,正确的是A、出血时补充血容量B、纠正贫血或低蛋白血症C、严重感染输入抗体补体D、凝血异常补充各种凝血因子E、以上均正确正确答案E
6.成人椎体与脊髓神节段的对应关系中,T12对应A、L1B、L3C、T6D、S1E、T12正确答案D
7.左室收缩期负荷加重见于A、主动脉瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、肺动脉瓣狭窄正确答案A
8.在临床麻醉中,首选触诊脉搏的动脉以下哪个不是A、股动脉B、颈总动脉C、耳前动脉D、和动脉E、足背动脉正确答案E
9.在慢性缩窄性心包炎病人手术的麻醉处理中,提高病人的心排血量CO最有效的办法是A、提高左心室舒张末压LVEDPB、增快心率B、警惕毒性反应的先驱症状C、避免注入血管内D、使用局麻药的安全剂量E、使用最低有效浓度正确答案A
83.关于无创血压监测,不正确的是A、无创血压监测包括手动测压法和自动测压法B、小儿袖套宽度应覆盖上臂长度1/2C、为避免测量误差,测压袖套的宽度应为上臂周径的1/2D、成人袖套一般为1214cm〜E、手动测压法中听诊法最常用正确答案B
84.7椎间孔狭窄,最可能的诊断是A、肩背筋膜炎B、落枕C、颈椎病D、颈筋膜炎E、肩周炎正确答案C
85.一个胎儿较大的孕妇,在连硬外阻滞分娩镇痛后10min出现明显的低血压、虚脱、心动过速,但神志尚清晰,呼吸无明显抑制,此时当首先考虑A、仰卧位低血压综合征B、低血容量C、全脊麻D、药物过敏反应E、麻醉平面过高正确答案A
86.允许24小时内大量(大于10000m I)输注的胶体液是A、乙基淀粉B、白蛋白C、中分子右旋糖D、低分子右旋糖酥E、琥珀明胶正确答案E
87.患者男,68岁,身高168cm,体重58kg患有重症肌无力行肠梗阻切除术术后即刻常规停麻醉药复苏但患者长时间表现为意识欠佳、潮气量50100ml、呼吸频率2530次/min,呼气末二氧化碳分压(PEC02)〜〜高至50mmHg,Sp02吸纯氧尚能维持在96%以上该患者的拔管指征不包括A、意识水平B、潮气量为z5ml/kgC、自主呼吸情况下PECO2s50mmHgD、自主呼吸情况下Sp02290%E、抬头可持续5秒以上正确答案E
88.与围术期心肌缺血、心肌梗死和病死率增加直接有关的瓣膜病是A、二尖瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、主动脉瓣狭窄D、三尖瓣关闭不全E、二尖瓣关闭不全正确答案C
89.患者男,57岁,胰十二指肠切除术后6天发生胰漏,出现呼吸深快查体面色潮红,心率110次/分,血压90/60mmHg,腱反射减弱动脉血气分析pH
7.27,PaC0228mmHg,BE75mmoI/L
1.该患者的酸碱紊乱最可能是A、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒E、代谢性酸中毒伴代偿性低C02血症正确答案E
90.患者自控皮下镇痛A、PCAB、PCIAC、PCEAD、PCSAE、MEAC正确答案D
91.一位6岁患儿,行扁桃体切除术后被送到麻醉后恢复室术中使用是氟烷、芬太尼、N20实施麻醉,在患儿苏醒拔出气管导管前20min给予氟利多由于患者出现眼球异常运动,遂呼唤麻醉医师至恢复室,发现患儿出现锥体外系反应考虑以下哪个药物引起这个反应?A、芬太尼B、N20C、氟哌利多D、氟烷正确答案C
92.反复发热非溶血性输血反应贫血输什么血A、年轻红细胞B、少白红细胞C、冰冻红细胞D、洗涤红细胞E、浓缩红细胞正确答案B
93.患者,男,35岁,在体外循环下行室缺修补术,手术后4小时发现胸腔引流增加,呈血性出血
1.原因首先应考虑为A、止血不彻底B、凝血因子不足C、纤溶亢进D、血小板因素E、DIC正确答案A
94.血浆有很好的综合治疗价值,可用于抗休克、纠正凝血异常、解毒等关于其使用指征下面说法不正确的是A、大量输血且伴有出血倾向者B、凝血因子V或X缺乏有出血者C、肝衰羯伴出血者D、用于置换疗法治疗某些疾病E、每单位200250mlFFP可使成人增加约10%凝血因子〜正确答案E
95.关于脑出血手术麻醉,下列描述正确的是A、所有脑出血患者都应立即手术治疗B、脑出血手术首选全身麻醉C、术中尽量避免循环波动,对颅高压患者,应防止血压下降过剧D、术中和术后应维持较高血压,以保证脑灌注E、术后应尽早清醒拔管正确答案C
96.麻药对胎儿的作用和影响叙述正确的是A、临床常用的麻醉镇痛药均不易通过胎盘B、麻醉药和麻醉性镇痛药都有程度不同的中枢抑制作用,且均有一定数量通过胎盘进入胎儿血液循环C、异丙酚为水溶性乳剂,可透过胎盘,很小的剂量便可以抑制新生儿呼吸D、临床常用的吸入麻醉药物例如七氟烷,较少通过胎盘E、常用的非去极化肌松药阿曲库铉很容易通过胎盘正确答案B
97.危重病人肠外营养要求每日蛋白质供给量为A、23g/kg〜B、
0.51g/kg〜C、45g/kg〜D、12g/kg〜E、34g/kg〜正确答案D
98.臂丛神经阻滞引起霍纳综合征的主要原因是A、喉返神经被阻滞B、膈神经被阻滞C、锁骨上神经被阻滞D、局麻药的浓度过高E、星状神经节被阻滞正确答案E
99.手术中低血压造成的视网膜损伤在下列哪种眼病中最明显A、白内障B、开眶手术C、斜视D、近视E、青光眼正确答案E
100.有关肾移植病人的术前准备,哪一项是错误的A、应于术前24h透析1次B、须用术前药C、BUN降至7mmol/L、肌肝降至133umol/L以下D、如果穿刺硬膜外,要在透析后24h进行E、评估心功能正确答案B
101.关于小儿脊麻与成人脊麻相比较,错误的是—A、小儿较少脊麻后头痛B、小儿相对药量较小C、小儿阻滞平面容易扩散D、小儿血压平稳E、小儿恶心呕吐发生率较高正确答案EC、使用升压药D、大量输液以提高心脏前负荷E、采用呼气末正压通气(PEEP)以提高回心血量正确答案B
10.”患者,男,56岁,“冠心病”,在全麻和体外循环下行”冠脉搭桥术”,术毕入ICUo术后第2天拔除气管导管因术后低心排,在ICU监护治疗5天,株动脉、颈内静脉穿刺置管测压,保留胃管和导尿从术后第3天起逐渐出现焦虑、抑郁,且愈来愈明显,同时伴有幻觉(被迫害)临床上通常将这些症状统称为A、分裂样行为改变B、精神创伤性应激障碍C、老年痴呆症D、脑综合征E、术后请妄正确答案D
11.女性,30岁,行硬膜外麻醉,于L
2、3穿刺,头向置管,置管时患者感剧烈腰痛并向下肢放射,回吸无脑脊液、无血,症状持续可能的原因是A、错误注药B、损伤神经根C、损伤脊髓D、局麻反应E、损伤血管正确答案B
12.患者男,52岁,体重98kg诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(0SAS)oo术前检查BP170/95mmHg,ECG提示ST段下移〉
0.05mV,伴偶发室性早搏胸片示心胸比
0.61,拟全麻下行悬雍垂咽成形术-
3、术毕患者清醒,拔出气管导管后,出现呼吸困难、发结,最不可能的原因是A、误吸B、喉头水肿C、麻醉药残余作用D、气道梗阻E、气胸正确答案E
13.肾移植病人选择硬膜外麻醉,应与最后一次血液透析相距至少多少小时A、8B、4C、24D、48E、12正确答案C
14.在心脏原位移植手术的患者中最可能的情况是A、需要中心静脉给药时宜选择右颈内静脉B、治疗心动过缓的药物宜选择格隆澳锭C、移植后1年内主要的死因是移植后冠状动脉疾病D、心室搏出量依赖前负荷E、移植1年后主要的死因是排斥正确答案D
15.7岁患儿午餐时,不慎将花生米误吸入气管,拟行急诊气管内异物取出,术前最迅速有助于诊断的检查是A、查血常规B、检查心电图C、拍胸部X线片D、听诊双侧呼吸音E、以上都不是正确答案D
16.在离开恢复室标准方面,下列哪项不正确A、能自行保持呼吸道通畅B、咳嗽反射完全恢复C、椎管内麻醉患者出现感觉和运动阻滞消退的征象,且感觉阻滞平面不高于T10水平D、中止麻醉后2小时E、病人已清醒,定向正确正确答案D
17.妊娠合并急性脂肪肝的麻醉处理错误的是A、由于可能合并颅内压升高,因此全身麻醉前后需要记录患者的意识状态B、即使术前凝血功能得以纠正,仍然不能实施椎管内麻醉下剖宫产C、术前可以输注血制品调整凝血功能异常D、如果选择全身麻醉下行剖宫产,则不需要纠正凝血功能至正常E、进行肝移植的指征是颅内压升高和肝性脑病正确答案B
18.未经治疗的伴左心室肥大的高血压患者在麻醉中及术后易发生A、水电解质紊乱B、急性左心室流出道梗阻C、眼底出血D、左束支传导阻滞E、脑卒中和心肌梗死正确答案E
19.用间歇性正压通气方式治疗肺水肿时,吸气峰值压力应小于A、35mmHgB、20mmHgC、25mmHgD、15mmHgE、30mmHg正确答案E
20.全麻患者术中输血发生急性溶血性反应的重要体征或症状是A、腰背痛B、寒战C、发热D、呕吐E、血红蛋白尿正确答案E
21.临床上使用的浓缩红细胞,其比积是A、
0.9B、
0.7-
0.8C、
0.5-
0.6D、
0.4-
0.5E、
0.6-
0.7正确答案B
22.高渗性非酮症高血糖昏迷的诊断标准哪项正确?A、血糖233mmol/L,血浆渗透压,320mmo I/L,pH
27.30B、血糖220mmol/L,血浆渗透压2320mmo l/L,pHW
7.30C、血糖233mmo I/L,血浆渗透压2320mmo l/L,pHW
7.30D、血糖215mmo I/L,血浆渗透压2280mmo l/L,pH
27.30E、血糖233mmo I/L,血浆渗透压,280mmo I/L,pH30正确答案A
23.患者,女性,30岁,平素体健,身高160cm,体重61kg,G2P0,妊娠40w吸引辅助下自然分娩,胎盘娩出困难产后4天Hb
8.2g/d I,产后7天出血继续增加,BP80/52mmHg,HR128次/分,Hb
4.5g/dI,PLT
36.5X10^9/L,呼吸18次/分、Sp0296%,皮肤苍白、四肢凉辅助检查胸部X线片
(一),ECGST-T下降,Hb
3.7g/d I,生化
(一),血糖100mg/dI,诊断为出血性休克、胎盘残留预行手术治疗
1.接到急诊手术通知后首先要做的准备是A、请妇产科大夫再次复查血色素B、把两路输液准备好C、把麻醉机准备好D、确认配足够的血E、积极寻找帮手F、我心内科大夫会诊正确答案D
24.关于麻醉期间支气管痉挛,以下说法错误的是A、表现为吸气性呼吸困难,常伴哮鸣音B、常见于气道呈高敏感反应的病人C、浅麻醉下手术刺激可引起反射性支气管痉挛D、严重的支气管痉挛需用肌松药后气管插管E、吗啡由于释放组胺可引发支气管痉挛正确答案A
25.下列关于宫外孕破裂,失血性休克病人的麻醉处理中不正确的是A、纠正代谢性酸中毒B、给予B受体阻断药C、维持肾功能D、维持有效循环血量E、宜选用对循环抑制较轻的药物正确答案B
26.神经外科手术围麻醉期间的主要任务是()0A、调控颅内压B、选择合适的呼吸方式C、液体管理D、控制性降压E、脑功能保护正确答案A
27.局麻药中毒致抽搐或惊厥,下列处理哪项错误A、用肌肉松弛剂,同时作气管插管行人工呼吸B、各种支持疗法维持呼吸与循环C、立即静注苯妥英钠D、立即停止使用局麻药E、立即静注硫喷妥钠正确答案C
28.患者59岁,因患急性胆囊炎,在全麻下行胆囊除术,结束后入麻醉恢复室,1小时后拔管,之后出现呼吸急促,颜面潮红,神志逐渐淡漠
1.最先考虑到诊断A、二氧化碳潴留B、脑出血C、缺氧D、低血压E、肺水肿正确答案A
29.患者,男性,63岁有高血压病史,应用利血平治疗12年,无过敏史行胸廓切开术,麻醉诱导后血压从150/80mmHg降至85/50mmHg下列o用于治疗该患者低血压的药物中,效果最差的是A、去甲肾上腺素B、肾上腺素C、麻黄素D、盐酸甲氧胺E、苯肾上腺素正确答案C
30.肌松剂残余作用所致的术后呼吸抑制表现为A、窒息感B、深大呼吸,自主呼吸节律差,但腹肌与肋间肌运动协调C、点头呼吸D、嗜睡,呼吸慢而有节律,病人虽明显缺氧,但对通气“淡漠”E、潮式呼吸正确答案A
31.患者,女80岁,结肠癌,在硬膜外阻滞下行左半结肠切除,麻醉前BP150/100mmHg,P84次/分,轻度贫血,心电示ST段改变,不正常心电图T1211穿刺向般端置导管4cm,首次注
1.3%利多卡因、
0.2%丁卡因x和1:400000肾上腺素混合液4ml,5分钟后平面为T711,血压降至〜110/90mmHg,追加药液8ml,5分钟后,BP降至60/30mmHg,脉搏细弱,呼吸困难
2.该病例应采取哪项预防措施A、快速输血B、强心药物应用C、严格控制硬膜外用药量,缩小麻醉平面D、机械通气E、吸氧正确答案C
32.支气管哮喘患者在麻醉诱导期发生支气管痉挛,下列哪项可能是诱发因素A、吸入性麻醉剂B、高浓度氧C、3受体激动剂D、皮质醇E、气管插管正确答案E
33.限制术中静脉输入5%葡萄糖液的使用是因为A、所有手术患者都不需要B、所有手术患者血糖都高C、神经系统缺血时有不利影响D、导致机体糖利用受限E、仅有1/2可保留在血管内正确答案C
34.休克、烧伤、肠梗阻、多器官衰竭、颅脑损伤、重度妊高症等复杂手术的液体治疗,应综合动态监测的结果A、采用严格控制液体的方式进行积极治疗B、采用胶体液,并针对术中液体的实际需要量进行积极治疗C、采用大剂量的液体补充的方式进行积极治疗D、采用晶体液,并针对术中液体的实际需要量进行积极治疗E、采用适当种类的液体,并针对术中液体的实际需要量进行积极治疗正确答案E
35.对于重症肌无力胸腺摘除手术麻醉,下列描述错误的是A、患者对非去极化肌松药敏感,只需通用剂量的1/51/4即满足肌松要〜求B、吸入麻醉药对神经肌接头的阻滞强度依次为地氟烷大于七氟烷大于异氟烷C、硬膜外阻滞会加重肌无力的症状D、术后应在肌松监测仪监测下给予新斯的明和阿托品拮抗肌松作用E、术后处理的重点在排痰和呼吸支持,应持续监测呼吸功能,间断行血气分析正确答案B
36.患者3个月前曾经患多发性神经根炎,现已痊愈以下哪项正确A、不会发生高血压反应B、不需要加强对心血管系统的监护C、不能使用去极化肌肉松弛剂D、术后不需要呼吸机支持E、痛觉不敏感,术后不需要镇痛正确答案C
37.患者男性,48岁,既往乙肝48年近期乏力,面色晦暗,体重下降,肝大,肝功能异常,低蛋白,腹水,入院诊断为“肝衰竭”,欲行肝移植手术
4.关于肝移植患者的新肝期,下列说法错误的是A、体循环血管阻力和血压下降B、再灌注时伴有突然的血钾和氢离子浓度升高C、从移植肝再灌注开始就是新肝期D、体温降低是血液经移植肝进入中心循环的标志,可不予处理。
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